內外護理學(心臟血管系統) 考照輔導班
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- 奎羡 秦
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1 內 外 護 理 學 ( 心 臟 血 管 系 統 ) 考 照 輔 導 班 輔 英 科 技 大 學 護 理 系 趙 淑 美 1
2 解 剖 生 理 2
3 解 剖 生 理 3
4 解 剖 生 理 4
5 解 剖 生 理 定 義 : 前 負 荷 是 心 臟 收 縮 之 前, 心 肌 纖 維 伸 長 的 程 度, 前 負 荷 為 舒 張 末 期 容 積 ( eedv ) 或 舒 張 末 期 壓 力 (EDP) 前 負 荷 的 指 標 : 中 心 靜 脈 壓 (CVP) 是 右 心 室 前 負 荷 的 指 標, 肺 微 血 管 楔 壓 (PCWP) 則 是 左 心 室 前 負 荷 的 指 標 造 成 前 負 荷 增 加 的 病 變 : 瓣 膜 逆 流 心 房 中 隔 缺 損 心 室 中 隔 缺 損 血 容 積 過 多 等 造 成 前 負 荷 減 少 的 病 變 : 敗 血 症 靜 脈 回 流 血 量 過 少 5
6 後 負 荷 定 義 : 後 負 荷 是 指 心 肌 收 縮 之 後, 血 液 流 出 心 室 時 所 遭 遇 的 阻 力 或 壓 力 造 成 後 負 荷 增 加 的 病 變 : 主 動 脈 瓣 狹 窄 高 血 壓 會 造 成 左 心 室 後 負 荷 增 加 ; 肺 動 脈 狹 窄 肺 高 壓 則 造 成 右 心 室 後 負 荷 增 加 造 成 後 負 荷 減 少 的 病 變 : 如 血 液 黏 稠 度 降 低 使 用 血 管 擴 張 劑 等 6
7 心 肌 酶 檢 查 檢 查 若 是 心 肌 旋 轉 蛋 白 Ⅰ 及 心 肌 旋 轉 蛋 白 T 升 高, 可 能 是 急 性 心 肌 梗 塞 7
8 檢 查 1. 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL): 又 稱 好 的 膽 固 醇, 正 常 值 應 維 持 在 40~70 mg/dl 2. 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL): 又 稱 壞 的 膽 固 醇, 使 罹 患 冠 狀 動 脈 疾 病 機 率 增 加 3. 心 電 圖 壓 力 檢 查 = 運 動 心 電 圖 檢 查 前 : 病 人 檢 查 前 一 晚 應 有 充 足 的 睡 眠, 檢 查 前 應 禁 食 4 小 時, 且 禁 菸 酒, 依 醫 囑 暫 停 某 些 藥 物 檢 查 時 : 病 人 穿 著 前 開 襟 衣 服, 舒 適 的 膠 底 鞋 子, 女 性 病 人 應 穿 著 胸 罩 檢 查 後 : 若 有 任 何 不 適, 如 胸 痛 頭 暈 呼 吸 困 難, 即 應 通 知 醫 師, 依 醫 囑 做 適 當 處 置 8
9 心 導 管 檢 查 診 斷 先 天 性 心 臟 病 瓣 膜 性 心 臟 病 冠 狀 動 脈 心 臟 病 可 順 便 做 動 脈 血 管 攝 影 術 心 臟 電 氣 生 理 檢 查 檢 查 前 護 理 及 注 意 事 項 (1) 禁 食 4~6 小 時 以 防 嘔 吐 時 吸 入 (2) 視 需 要 行 兩 側 鼠 蹊 會 陰 的 皮 膚 準 備 檢 查 後 護 理 及 注 意 事 項 1. 穿 刺 以 植 入 導 管 的 部 位, 需 以 砂 袋 局 部 加 壓 止 血 4 小 時, 且 每 小 時 觀 察 穿 刺 部 位 有 無 滲 血 情 形 3. 鼓 勵 病 人 多 喝 水, 以 利 顯 影 劑 排 除, 並 需 臥 床 休 息, 禁 止 屈 曲 膝 關 節 及 髖 關 節 至 少 6 小 時, 但 可 以 兩 側 翻 身 穿 刺 部 位 無 滲 血 無 其 他 不 適 時, 方 可 下 床 活 動 4. 檢 查 穿 刺 部 位 肢 端 的 脈 搏 強 度, 及 是 否 出 現 肢 體 蒼 白 冰 冷 脈 搏 減 弱 感 覺 異 常 ( 如 動 脈 痙 攣 引 起 之 麻 木 刺 痛 感 ) 等 徵 象, 並 與 對 側 肢 體 比 較 9
10 心 衰 竭 10
11 症 狀 : 呼 吸 困 難 端 坐 呼 吸 肺 水 腫 ( 痰 液 呈 泡 沫 狀 且 帶 有 血 絲 或 有 溼 囉 音 的 呼 吸 聲 ) 咳 嗽 組 織 灌 流 減 少 11
12 心 臟 功 能 的 評 估 第 Ⅰ 類 : 身 體 活 動 上 沒 有 限 制, 日 常 活 動 不 會 引 起 心 悸 呼 吸 困 難 疲 倦 或 心 絞 痛 第 Ⅱ 類 : 活 動 上 受 到 輕 度 限 制, 於 休 息 狀 態 下 感 到 舒 適, 但 日 常 活 動 時 可 能 會 導 致 心 悸 呼 吸 困 難 疲 倦 或 心 絞 痛 第 Ⅲ 類 : 活 動 上 明 顯 受 到 限 制, 休 息 時 尚 感 覺 舒 適, 但 從 事 低 於 日 常 活 動 的 工 作 量 時, 會 出 現 心 悸 呼 吸 困 難 疲 倦 或 心 絞 痛 第 Ⅳ 類 : 無 法 舒 適 地 進 行 任 何 活 動, 休 息 時 仍 會 出 現 心 肌 功 能 不 足 的 症 狀, 當 增 加 活 動 負 荷 時, 會 加 重 不 適 的 症 狀 12
13 醫 療 處 置 Ⅰ. 增 加 心 臟 幫 浦 功 能 毛 地 黃 (Digitalis) 類 藥 物 : 有 效 治 療 濃 度 為 0.8~2 ng/ml, 中 毒 劑 量 >2.4 ng/ml 厭 食 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 腹 部 不 適 等, 是 毛 地 黃 類 藥 物 中 毒 最 常 出 現 之 症 狀 使 用 注 意 事 項 : 給 藥 前 先 測 量 心 尖 脈 一 分 鐘 易 發 生 中 毒 的 狀 況, 如 高 血 鈣 低 血 鉀 注 意 其 中 毒 現 象, 出 現 中 毒 徵 象 時 應 先 停 藥, 後 測 血 清 鉀 離 子 濃 度 13
14 Ⅱ. 減 輕 心 臟 工 作 負 荷 1. 利 尿 劑 : 2. 血 管 擴 張 劑 : 嗎 啡 (Morphine) 可 擴 張 動 脈 與 周 邊 靜 脈, 以 減 輕 心 臟 前 後 負 荷 減 少 靜 脈 回 流, 同 時 亦 可 減 輕 焦 慮 疼 痛, 但 需 注 意 其 呼 吸 抑 制 與 低 血 壓 的 副 作 用 其 他 輔 助 方 法 : 限 制 鈉 與 體 液 攝 取 採 取 高 坐 臥 式 ( 重 力 原 理 減 少 回 心 血 流, 以 減 少 心 肌 的 前 負 荷 與 肺 充 血 ) Ⅲ. 機 械 輔 助 法 : 主 動 脈 內 氣 球 幫 浦 (IABP ; 收 縮 期 氣 球 放 氣 以 減 少 左 心 室 阻 力, 降 低 後 負 荷 舒 張 期 氣 球 充 氣, 協 助 血 液 在 血 管 內 推 送, 減 輕 心 肌 的 工 作, 並 增 加 冠 狀 動 脈 的 血 流 灌 注 ) 其 它 : 出 現 下 列 症 狀 時, 必 須 立 即 就 醫, 呼 吸 短 促 足 踝 或 腹 部 水 腫 體 重 於 兩 日 內 持 續 增 加 1~2 公 斤 ; 嚴 重 咳 嗽 14
15 心 律 不 整 正 常 心 電 圖 記 錄 每 一 心 動 週 期 心 肌 細 胞 電 氣 傳 導 的 情 形, 所 以 包 含 心 房 去 極 化 的 P 波, 心 室 去 極 化 的 QRS 複 合 波, 及 心 室 再 極 化 的 T 波 橫 座 標 1 小 格 =1 mm=0.04 秒 ; 1 分 鐘 即 1,500 小 格 心 房 性 心 律 不 整 15
16 心室早期收縮 心室搏動過速 16
17 心 室 纖 維 顫 動 心 室 上 心 搏 過 速 (P 波 埋 入 T 波, 不 易 辨 認 ) 17
18 醫 療 處 置 頸 動 脈 竇 按 摩 : 刺 激 迷 走 神 經, 使 心 跳 變 慢 藥 物 :xylocaine( 若 有 心 臟 傳 導 障 礙 不 宜 使 用 ) 心 律 去 顫 整 流 術 ( 去 纖 維 震 顫 術 ; 通 常 第 一 次 去 顫 術 之 電 量 為 200 焦 耳 ) 18
19 人 工 心 臟 節 律 器 臥 床 休 息 數 小 時, 傷 口 以 砂 袋 加 壓 4 小 時, 保 持 植 入 部 位 的 肩 部 平 直 或 以 三 角 巾 固 定 約 24 小 時, 以 避 免 導 線 移 位 手 術 後 隔 日, 患 肢 可 開 始 執 行 被 動 運 動,1 週 後 才 可 以 執 行 全 範 圍 的 關 節 運 動 勿 穿 緊 身 衣 勿 重 擊 或 過 度 碰 觸 節 律 器 術 後 1 週 內 勿 弄 溼 傷 口 ; 手 術 後 6 週 內 避 免 抬 舉 大 於 5 磅 的 重 物, 且 應 避 免 肩 部 及 手 臂 劇 烈 運 動, 以 防 導 程 移 位 ; 若 無 不 適,6 週 後 可 恢 復 正 常 的 活 動, 包 括 性 生 活 使 用 手 機 時, 不 要 用 患 側 來 接 聽 電 話 一 般 家 電 ( 如 電 視 機 冰 箱 冷 氣 ) 不 會 干 擾 節 律 器, 平 時 需 遠 離 微 波 爐 至 少 4~5 呎 避 免 靠 近 高 磁 性 之 物 品 或 區 域, 如 發 電 廠 電 壓 轉 接 站 手 機 基 地 台 定 期 於 門 診 追 蹤, 如 有 頭 暈 噁 心 打 嗝 呼 吸 困 難 胸 痛 暈 厥 等 症 狀, 應 立 即 返 院 就 醫 19
20 冠 狀 動 脈 心 臟 病 危 險 因 素 : 年 齡 性 別 種 族 環 境 ( 城 市 居 民 較 鄉 村 居 民 高 ) 吸 菸 高 血 壓 飲 食 ( 血 清 膽 固 醇 值 高 於 259 mg/dl 三 酸 甘 油 酯 大 於 250 mg/dl) 糖 尿 病 肥 胖 缺 乏 運 動 A 型 人 格 特 質 20
21 心 絞 痛 疼 痛 時 間 很 少 超 過 15 分 鐘, 病 人 常 因 疼 痛 而 不 敢 任 意 移 動 休 息 含 服 硝 酸 甘 油 酯 (NTG) 或 誘 因 消 除 後, 疼 痛 可 獲 緩 解 心 電 圖 特 異 變 化 有 :ST 間 段 下 降 1 mm T 波 倒 置 及 心 室 早 期 收 縮, 此 現 象 表 示 心 肌 有 缺 血 損 傷 情 形 產 生 Ⅰ. 藥 物 治 療 : 血 管 擴 張 劑 - 常 用 藥 物 為 硝 酸 甘 油 酯 (NTG), 舌 下 含 服, 服 用 時 應 採 坐 姿 或 臥 姿, 避 免 產 生 姿 勢 性 低 血 壓 而 造 成 危 險 連 服 3 顆 無 法 緩 解 即 應 立 即 就 醫 舌 下 含 服 之 製 劑 對 光 敏 感 且 易 潮 溼, 隨 身 攜 帶 時 應 注 意 避 免 靠 近 身 體 溫 度 高 的 部 位 平 時 需 遮 光 保 存 於 陰 涼 乾 燥 處, 有 效 期 限 為 6 個 月 藥 物 發 揮 藥 效 時 會 感 到 舌 尖 熱 辣 麻 刺 感, 及 皮 膚 潮 紅 等 藥 效 反 應 副 作 用 : 包 括 血 管 擴 張 之 症 狀, 如 姿 勢 性 低 血 壓 眩 暈 頭 痛 臉 部 潮 紅 心 悸 等 21
22 醫 護 措 施 Ⅱ. 經 皮 穿 腔 冠 狀 動 脈 血 管 成 形 術 ( 冠 狀 動 脈 氣 球 擴 張 術 ) : 似 心 導 管 護 理 Ⅳ. 冠 狀 動 脈 支 架 置 入 術 : 似 心 導 管 護 理 Ⅴ. 冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 : 以 大 隱 靜 脈 ( 或 小 隱 靜 脈 ) 內 乳 動 脈, 繞 過 窄 縮 硬 化 之 冠 狀 動 脈 段, 連 接 主 動 脈 根 部 與 窄 縮 段 之 下 端, 來 代 替 不 通 的 窄 縮 段, 並 提 供 血 流 採 高 纖 維 低 鈉 鹽 低 膽 固 醇 的 飲 食, 並 採 少 量 多 餐, 但 需 避 免 過 度 飽 餐 及 餐 後 2 小 時 內 運 動 建 立 規 律 運 動 習 慣, 運 動 前 應 暖 身 運 動, 避 免 暴 露 寒 冷 且 多 風 的 環 境 下, 以 防 發 作 協 助 抽 菸 的 病 人 接 受 戒 菸 計 畫, 並 避 免 吸 入 二 手 菸 22
23 心 肌 梗 塞 冠 狀 動 脈 阻 塞 使 心 肌 形 成 局 部 缺 氧 受 傷, 繼 之 壞 死 的 變 化, 會 對 心 肌 造 成 不 可 逆 的 傷 害, 在 症 狀 與 心 肌 的 破 壞 上, 都 比 心 絞 痛 更 嚴 重 主 要 在 左 胸 或 胸 骨 下 大 範 圍 的 疼 痛, 持 續 時 間 長, 可 達 30 分 鐘 以 上 痛 的 性 質 為 突 發 且 嚴 重 的 絞 痛 胸 部 緊 縮 或 重 壓 感, 且 常 有 一 股 不 安 的 感 覺, 這 種 疼 痛 不 似 心 絞 痛, 無 法 因 休 息 或 服 用 NTG 而 得 到 緩 解 疼 痛 同 時 伴 隨 著 低 心 輸 出 量 的 症 狀, 如 皮 膚 溼 冷 噁 心 嘔 吐 血 壓 下 降 眩 暈 與 呼 吸 困 難 心 電 圖 :(1) 發 作 之 初 可 能 只 有 T 波 輕 微 變 化, 而 後 ST 間 段 上 升 T 波 變 高 變 大, 隨 即 Q 波 變 大 而 T 波 倒 置 (2) 病 態 的 Q 波 主 要 顯 示 有 心 肌 壞 死 23
24 醫 護 措 施 Ⅰ. 藥 物 治 療 1. 血 栓 溶 解 劑 : 急 性 期 使 用 血 栓 溶 解 劑 及 抗 凝 血 劑, 使 冠 狀 動 脈 內 血 塊 溶 解 以 恢 復 供 血 鏈 球 菌 溶 解 酶 ( 易 造 成 過 敏 出 血 ) 組 織 胞 漿 原 激 活 素 (TPA) 尿 激 酶 ( 比 較 不 會 出 現 過 敏 反 應, 不 宜 由 靜 脈 大 量 注 射 ) 2. 抗 凝 血 劑 : 肝 素 (APTT, 維 持 在 正 常 的 1.5~2.0 倍, 以 預 防 出 血 及 確 立 抗 血 栓 形 成 ) Warfarin(Coumadin; 使 用 過 程 應 監 測 凝 血 酶 原 時 間 ) 3. 血 小 板 抑 制 劑 : 如 Aspirin 4. 止 痛 劑 :Morphine 來 緩 解 疼 痛 及 心 肌 的 負 荷 24
25 醫 護 措 施 Ⅵ. 心 臟 復 健 : 除 非 有 充 血 性 心 衰 竭 或 嚴 重 心 律 不 整, 否 則 在 臥 床 休 息 24 小 時 後, 即 可 開 始 復 健 第 1 週 期 望 病 人 能 完 成 3.0~ 5.0 MET 的 活 動 量 維 持 每 小 時 尿 量 在 30 c.c. 以 上, 且 避 免 輸 液 過 量 將 物 品 置 放 於 隨 手 可 得 處, 避 免 產 生 伐 氏 (Valsalva) 效 應 ( 即 閉 氣 用 力 ), 以 防 心 肌 耗 氧 量 增 加 採 低 鈉 低 熱 量 低 脂 肪 與 低 膽 固 醇 之 飲 食, 協 助 病 人 進 食 以 減 少 心 臟 負 荷, 並 避 免 飲 用 含 有 咖 啡 因 之 飲 料 發 病 後 48 小 時 內 先 禁 食, 後 吃 清 流 質,48 小 時 後 可 吃 溫 和 飲 食, 採 少 量 多 餐 給 予 軟 便 劑, 預 防 便 祕, 依 需 要 協 助 床 邊 使 用 便 盆 椅 ; 為 避 免 刺 激 造 成 心 律 不 整, 不 可 施 行 肛 門 指 診 避 免 執 行 等 長 運 動 最 大 心 率 是 以 220 減 去 年 齡 得 來 的 ; 運 動 時 的 心 跳 需 達 最 大 心 率 的 85%, 方 能 達 到 有 效 的 心 肺 訓 練 ; 心 臟 病 病 人 最 好 由 65% 開 始 性 交 前 必 要 時 可 於 性 交 前 舌 下 含 服 NTG 以 預 防 胸 悶 不 適 25
26 風 溼 熱 及 風 溼 性 心 臟 病 因 感 染 了 A 族 β 型 溶 血 性 鏈 球 菌 所 致 對 關 節 肌 腱 皮 膚 呼 吸 系 統 的 炎 症 都 是 暫 時 性 的, 唯 獨 產 生 心 內 膜 炎 後, 會 對 心 臟 產 生 永 久 性 損 傷, 而 導 致 瓣 膜 性 心 臟 病 ( 最 易 侵 犯 二 尖 瓣 ) 症 狀 : 心 臟 炎 多 發 性 關 節 炎 希 登 漢 氏 舞 蹈 症 皮 下 結 節 邊 緣 性 紅 斑 醫 療 處 置 : 臥 床 休 息 以 減 輕 炎 症 反 應 的 不 適, 及 採 高 蛋 白 高 醣 飲 食, 以 補 充 因 感 染 及 發 燒 所 需 之 營 養 連 續 使 用 Penicillin10 天 以 上, 若 是 對 Penicillin 過 敏 者 則 可 以 改 用 紅 黴 素 告 知 病 人 在 看 牙 醫 或 接 受 任 何 手 術 治 療 前, 皆 需 讓 醫 生 知 道 自 己 有 風 溼 熱 病 史 及 目 前 的 治 療 情 形 26
27 心 臟 填 塞 貝 克 三 病 徵 - 包 括 頸 靜 脈 怒 張 動 脈 性 低 血 壓 及 模 糊 低 沉 的 心 音 醫 療 處 置 : 心 包 膜 穿 刺 術 27
28 瓣 膜 性 心 臟 病 臺 灣 地 區 心 臟 瓣 膜 疾 病 80% 來 自 風 溼 性 心 臟 病 以 二 尖 瓣 ( 即 僧 帽 瓣 ) 受 損 最 常 見, 其 次 為 主 動 脈 瓣 和 三 尖 瓣 瓣 膜 受 損 後 常 常 會 是 狹 窄 和 逆 流 同 時 發 生 醫 療 處 置 藥 物 治 療 : 抗 心 律 不 整 藥 物 強 心 劑 利 尿 劑 抗 凝 血 劑 及 抗 生 素 來 治 療 瓣 膜 氣 球 導 管 擴 張 術 : 瓣 膜 修 補 : 瓣 膜 置 換 手 術 : 維 持 人 工 瓣 膜 手 術 病 人 的 凝 血 酶 原 時 間 ( prothrombin time; PT) 為 正 常 之 1.5~2 倍, 並 定 期 檢 測 病 人 的 凝 血 酶 原 時 間 ( 應 避 免 自 行 服 用 成 藥, 如 Aspirin, 注 意 出 血 傾 向 的 表 徵 預 防 感 染 ) 28
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30 高 血 壓 30
31 醫 護 措 施 非 藥 物 治 療 : 美 國 高 血 壓 防 治 聯 合 委 員 會 (JNC) 指 出, 保 持 標 準 體 重 採 取 高 血 壓 防 治 飲 食 低 鈉 飲 食 運 動 及 節 制 酒 精 攝 取 等 生 活 型 態, 有 降 低 血 壓 的 功 效 藥 物 治 療 衛 教 指 導 避 免 伐 氏 操 作 法 的 動 作, 如 閉 氣 用 力 解 便, 推 舉 重 物 教 導 壓 力 紓 解 的 方 法 與 放 鬆 技 巧 避 免 暴 露 在 過 冷 或 過 熱 的 環 境, 並 戒 除 飲 酒 抽 菸 31
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35 動 脈 硬 化 阻 塞 臨 床 表 徵 下 肢 動 脈 粥 狀 硬 化 會 造 成 小 腿 腓 腸 肌 疼 痛 而 導 致 間 歇 性 跛 行, 步 行 時 因 肌 肉 缺 氧 產 生 乳 酸 刺 激, 造 成 下 肢 疼 痛, 休 息 時 疼 痛 消 失 典 型 的 動 脈 阻 塞 症 狀 即 是 6P : 疼 痛 (pain) 蒼 白 (pallor) 麻 痺 ( paralysis ) 脈 搏 消 失 ( pulselessness ) 感 覺 異 常 ( paresthesia) 溫 度 改 變 (poikilothermia) 護 理 措 施 柏 格 - 艾 倫 運 動 (Buerger-Allen exercise) 以 促 進 下 肢 血 循 穿 著 合 宜 的 衣 物 鞋 襪, 適 當 保 暖 肢 體, 定 期 測 量 周 邊 脈 搏 的 強 度 勿 著 過 緊 之 皮 帶 束 腹, 以 免 影 響 血 循 避 免 吸 菸 會 引 起 血 管 收 縮, 鼓 勵 戒 菸 ; 避 免 暴 露 在 寒 冷 環 境 中 35
36 臨 床 表 徵 靜 脈 曲 張 1. 腿 部 出 現 沉 重 感 鈍 痛 ; 下 肢 水 腫 色 素 沉 著 及 潰 瘍 2. 下 肢 靜 脈 擴 張 扭 曲 浮 起 嚴 重 時 侵 犯 腳 踝 造 成 鬱 血 性 潰 瘍 診 斷 檢 查 : 特 倫 伯 氏 試 驗 醫 療 處 置 : 硬 化 劑 注 射 治 療 靜 脈 結 紮 術 ( 術 後 短 時 間 性 的 下 床 活 動 應 穿 著 彈 性 繃 帶, 以 防 血 栓 形 成 步 行 後 臥 床 休 息 時, 應 抬 高 下 肢, 以 消 除 腫 脹 及 疼 痛 ) 靜 脈 曲 張 顯 微 手 術 護 理 措 施 : 1. 教 導 病 人 避 免 長 期 久 站 坐 著 或 跪 坐 2. 教 導 病 人 坐 時 勿 交 疊 雙 腿 3. 經 常 活 動 下 肢, 以 利 靜 脈 回 流 4. 控 制 體 重 避 免 便 祕, 以 防 腹 壓 上 升 36
37 心 臟 手 術 低 溫 術 : 心 肌 靜 止 液 4 冰 的 生 理 食 鹽 水 27~40 的 溫 冰 毯 或 體 外 心 肺 機, 皆 是 常 用 以 降 低 體 溫 的 方 法 體 外 心 肺 機 : 手 術 時 會 使 用 heparine, 所 以 若 有 凝 血 問 題 應 以 Protamine Sulfate 中 和 肝 素 37
具 备 充 分 的 战 力 总 之, 在 这 样 的 状 态 下, 库 帕 细 胞 也 没 有 办 法 完 全 杀 死 病 毒 于 是 便 对 在 脾 脏 的 巨 噬 细 胞 下 达 召 集 令, 总 动 员 要 打 败 敌 人, 结 果 形 成 脾 脏 肿 胀 当 脾 脏 也 无 法 防 止 时,
人 参 可 以 创 造 一 个 不 易 感 冒 的 强 壮 身 体 久 保 道 德 能 产 生 对 感 冒 的 抵 抗 力 众 所 周 知, 感 冒 是 由 病 毒 性 微 生 物 所 引 起 的 关 于 病 毒 的 起 源, 比 人 类 更 为 古 老, 在 地 球 形 成 的 约 十 五 亿 年 后, 也 就 是 距 今 三 十 五 亿 年 前, 就 已 有 了 病 毒 的 存 在 而 人 类
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2 34 2 41 2 39 37
2 34 2 41 2 39 37 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
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糖尿病肾病轻度症状 夜尿增多 如果糖尿病病人发现自己的尿液出现异常 如尿液泡沫过多 颜 色浑浊 应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题 正常情况下 尿液泡沫在便池一会儿就会消失 颜色在喝水少的情况下 才有 发黄 浑浊的现象 假如不是这样 很有可能是肾脏疾病的早期 症状 糖尿病首先伤害的就是血管 而肾脏内血管密集 所以从 病人患上糖尿病的那一天开始 肾脏就被损及了 糖尿病患者都 有潜在的肾病 只不过有的人患病时间长
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. 21 田 丽 丽 摘 要 : 社 区 是 社 会 管 理 的 基 石, 加 强 和 创 新 社 区 社 会 管 理 已 成 为 当 前 社 区 建 设 的 重 要 任 务 之 一 陕 西 省 在 推 进 社 会 管 理 创 新 强 化 社 区 建 设 的 过 程 中, 通 过 多 项 举 措, 在 社 区 管 理 模 式 创 新 方 面 取 得 了 初 步 成 效, 但 是 城 市 社 区 形
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第一章 帽 子 问 题 帽子问题又称帽子颜色问题 是比较经典又非常有趣的逻辑问题之一 一个经典的问题原文如下 有 3 顶红帽子和 2 顶白帽子 现在将其中 3 顶给排成一列纵队的 3 个人 每人戴上 1 顶 每个人都只能看到自己前面的人的帽子 而看不到自己和自己后面的人的帽子 同时 3 个人也不知道剩下的 2 顶帽子的颜色 但他们都知道他们 3 个人的帽子是从 3 顶红帽子 2 顶白帽子中取出的 先问站在最后边的人
事 業 單 位 改 組 或 轉 讓, 舊 勞 工 不 願 意 續 任 者, 可 否 請 求 資 遣 費? 工 或 與 勞 工 協 商 同 意 後 簽 訂 新 約, 以 穩 固 勞 雇 關 係 至 於 改 組 或 轉 讓 過 程 中, 被 商 定 留 用 之 勞 工, 如 因 其 勞 動 條 件 有
勞 動 基 準 法 常 見 壹 勞 動 契 約 何 謂 雇 主 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 致 有 損 害 勞 工 權 益 之 虞 勞 工 可 否 終 止 契 約, 請 求 資 遣 費? 勞 工 法 令 有 強 制 性 質, 勞 動 契 約 不 得 違 反 勞 工 法 令, 團 體 協 約 或 工 作 規 則, 雇 主 是 否 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 應 以
Microsoft Word - 江湖行帮趣话
1 2 小 引 江 湖 百 态, 五 行 八 作, 七 十 二 行, 是 我 国 自 古 以 来 小 生 产 经 济 的 产 物 工 匠 作 坊 商 贾 服 务 行 业 艺 人 江 湖 术 士 帮 会 匪 盗 娼 妓 形 形 色 色, 五 花 八 门 这 种 带 有 宗 法 式 的 行 业, 是 一 个 个 神 秘 的 王 国, 它 们 分 别 有 着 自 己 的 信 奉, 有 着 不 同 的 规
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壹 基 礎 篇 ( 修 辭 學 教 學 ) 教 學 設 計 : 廖 文 毅 老 師 一 譬 喻 法 ( 明 喻 法 暗 喻 法 借 喻 法 ) ( 一 ) 明 喻 法 : 在 詩 裡 面 運 用 -- 甲 像 乙 -- 這 樣 的 比 喻, 就 是 明 喻 法 例 如 : 一 鞭 炮 像 個 留 著 長 髮 的 小 妹 妹 二 風 真 像 位 舞 蹈 家 三 白 雲 像 一 位 魔 術 師 作 品
105年公務員申領或侵占小額款項
公 務 員 詐 領 或 侵 占 小 額 款 項 宣 導 教 材 中 華 民 國 中 華 民 國 105 年 4 月 壹 前 言... 1 貳 案 例 類 型 分 析... 2 一 詐 領 差 旅 費... 2 二 詐 領 加 班 費... 4 三 詐 領 油 料 費... 8 四 詐 領 國 民 旅 遊 卡 休 假 補 助 費... 10 五 詐 領 鐘 點 費... 13 六 侵 占 公 用 財
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳 攻 略 台 灣 自 行 車 公 里 台 灣 路 跑 公 里 台 灣 補 給 站 台 東 游 泳 公 里
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作 品 來 源 : 仁 濟 醫 院 王 華 湘 中 學 學 生 指 導 老 師 : 傅 潤 偉 老 師 報 告 目 錄 第 一 章 : 引 言 1.1. 研 究 背 景 及 目 的 ----------------------------------------------------------------P.3-4 1.2. 研 究 對 象 及 原 因 ----------------------------------------------------------------P.5
血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2
均 衡 飲 食 規 律 運 動 專 業 醫 療 1 血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2 血 壓 的 定 義 心 臟 有 收 縮 及 放 鬆 期 心 臟 收 縮 時, 左
平成27年度特定健康診査集合契約について.pwd
9( ) - 1 (1) (2) 2 (1) (2) 3 (1) (2) 4 (1) (2) 5 (1) (2) 6 (1) (2) 7 (1) (2) 8 1006 (1) (2) 9 2010kg (1) (2) 10 13021 (1) (2) 11 11 (1) (2) 12 (1) (2) 13 13kg (1) (2) 14 (1) (2) (3) 15 23 (1) (2) 16 33
40 601007 金 陵 饭 店 2015-06-30 中 兴 华 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 天 衡 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 41 000659 *ST 中 富 2015-06-30 中 喜 已 报 备 业 务 约 定 书 到 期 普
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 3 月 21 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
39 600806 昆 明 机 床 2015-08-10 瑞 华 已 报 备 前 任 服 务 年 限 较 长 毕 马 威 华 振 已 报 备 未 与 客 户 未 就 2015 年 审 计 收 费 达 成 一 致 意 见 40 601985 中 国 核 电 2015-08-13 天 健 已 报 备 定
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 2 月 29 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
856 600306 商 业 城 2016-04-26 大 华 标 准 70 万 70 万 857 600497 驰 宏 锌 锗 2016-04-26 瑞 华 标 准 140 万 150 万 858 601890 亚 星 锚 链 2016-04-26 江 苏 公 证 天 业 标 准 80 万 80
附 表 1: 上 市 公 司 财 务 报 表 审 计 报 告 简 要 情 况 明 细 表 表 1-1 沪 市 主 板 序 号 833 603025 大 豪 科 技 2016-04-25 北 京 兴 华 标 准 39 万 1 834 603398 邦 宝 益 智 2016-04-25 大 华 标 准 50 万 2 835 603988 中 电 电 机 2016-04-25 天 健 标 准 35 万 35
欢迎辞
欢 迎 辞 尊 敬 的 各 参 会 代 表 : 欢 迎 您 参 加 由 中 国 上 市 公 司 协 会 中 国 证 监 会 上 市 公 司 监 管 部 主 办 的 2014 年 第 1 期 上 市 公 司 董 事 长 总 经 理 研 修 班! 本 次 培 训 得 到 了 广 大 上 市 公 司 的 高 度 关 注 与 积 极 反 馈, 报 名 人 数 远 超 预 期, 参 加 本 期 研 讨 班 的
002496 辉 丰 股 份 重 大 事 项, 特 停 002553 南 方 轴 承 临 时 停 牌 002571 德 力 股 份 临 时 停 牌 300241 瑞 丰 光 电 临 时 停 牌 300269 联 建 光 电 临 时 停 牌 002656 卡 奴 迪 路 临 时 停 牌 300367
停 牌 600234 山 水 文 化 重 要 事 项 未 公 告, 下 午 002249 大 洋 电 机 重 大 事 项, 特 停 600337 美 克 家 居 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002192 路 翔 股 份 实 施 退 市 风 险 警 示 公 告, 停 牌 1 天 002137 实 益 达 重 大 事 项, 特 停 000766 通 化 金 马 重 大 事 项, 特 停
日 涨 幅 偏 离 值 达 到 7% 的 前 五 只 证 券 : 温 氏 股 份 ( 代 码 300498) 涨 幅 偏 离 值 :11.68% 成 交 量 :1752 万 股 成 交 金 额 : 81104 万 元 机 构 专 用 104430598.43 0.00 机 构 专 用 7049617
深 圳 证 券 市 场 创 业 板 2016 年 02 月 29 日 公 开 信 息 证 券 列 表 证 券 代 码 证 券 简 称 披 露 原 因 300023 宝 德 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.31% 300100 双 林 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.23% 300120 经 纬 电 材 日 价 格 振 幅 达 到 18.12% 300139
上市公司股东大会投票信息公告（20110916）
上 市 公 司 股 东 大 会 投 票 信 息 公 告 (20160510) 证 券 代 码 证 券 简 称 投 票 登 记 日 会 员 投 票 日 投 票 代 码 客 户 投 票 意 见 征 集 渠 道 投 票 意 愿 征 集 截 止 日 300324 旋 极 信 息 2016-05-04 2016-05-10 365324 融 资 融 券 交 易 系 统 营 业 部 2016-05-09 002209
34 002221 东 华 能 源 2014-10-29 江 苏 苏 亚 金 诚 已 报 备 因 地 域 及 审 计 时 间 安 排 等 原 因 中 兴 华 已 报 备 客 户 重 新 选 聘 会 计 师 事 务 所 35 002019 亿 帆 鑫 富 2014-09-30 立 信 已 报 备 客
附 表 6-1: 上 市 公 司 2014 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2015 年 3 月 2 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 601169 北 京 银 行 2014-05-20 安 永 华 明 已 报 备 事 务 所 轮 换 普 华 永 道 中 天 已 报 备 前 任 服 务 合 同 到 期, 客 户 重 新
002464 金 利 科 技 临 时 停 牌 600071 凤 凰 光 学 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600397 安 源 煤 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000534 万 泽 股 份 临 时 停 牌 002610 爱 康 科 技 重 大 事 项, 特 停
停 牌 002575 群 兴 玩 具 重 大 事 项, 特 停 002656 摩 登 大 道 重 大 事 项, 特 停 002725 跃 岭 股 份 重 大 事 项, 特 停 300084 海 默 科 技 重 大 事 项, 特 停 600250 南 纺 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002526 山 东 矿 机 重 大 事 项, 特 停 002571 德 力 股 份 重 大
300356 光 一 科 技 重 大 事 项, 特 停 600828 茂 业 商 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002266 浙 富 控 股 重 大 事 项, 特 停 002316 键 桥 通 讯 重 大 事 项, 特 停 002387 黑 牛 食 品 重 大 事 项, 特 停
停 牌 000034 神 州 数 码 临 时 停 牌 000960 锡 业 股 份 重 大 事 项, 特 停 002658 雪 迪 龙 重 大 事 项, 特 停 300168 万 达 信 息 重 大 事 项, 特 停 600241 时 代 万 恒 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600538 国 发 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600540 新 赛 股 份 重
000546 金 圆 股 份 重 大 事 项, 特 停 002071 长 城 影 视 临 时 停 牌 000710 天 兴 仪 表 临 时 停 牌 600146 商 赢 环 球 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000517 荣 安 地 产 临 时 停 牌 002445 中 南 文 化
停 牌 300104 乐 视 网 临 时 停 牌 600272 开 开 实 业 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600315 上 海 家 化 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600745 中 茵 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 002624 完 美 环 球 重 大 事 项, 特 停 600338 西 藏 珠 峰 重 要 事 项 未 公 告, 连 续
Microsoft Word - 100-05-23--養生與保健_中山大學_講義
高 雄 市 立 中 醫 醫 院 張 志 浩 醫 師 皮 膚 失 去 彈 性, 變 粗 變 乾 燥, 頭 髮 變 白, 毛 髮 稀 落, 老 人 班, 魚 尾 紋, 眼 袋 突 出 視 力 模 糊, 老 花 眼, 白 內 障 鈣 質 流 失, 腰 酸 背 痛, 骨 質 疏 鬆, 易 骨 折 記 憶 力 降 低, 精 神 不 集 中, 易 怒, 神 經 質, 焦 慮 不 安, 難 入 睡 嗅 覺 改 變
1931 9 18,, 4 1933 1 1, 2 21, 1937 7 7,,,, 14, 3500, 2000 1235, 913,,,,,,, 1500, 293. 6 1946,,, 376. 6,, 895714, 3%, 1610883, 5 %, 126,,,,,, 3176123,, 153800, 484899, 354468, 976125, 895714, 239387, 71730,
萬里社區老人健康照護手冊
萬 里 社 區 老 人 健 康 照 護 手 冊 1. 心 肺 功 能 的 照 護 a. 每 日 運 動 至 少 30 分 鐘 ( 包 括 熱 身 運 動 ), 運 動 強 度 是 呼 吸 輕 微 增 加, 但 仍 可 互 相 交 談 不 會 有 胸 痛 氣 喘 等 狀 況 發 生, 運 動 有 流 汗 的 情 況 即 表 示 達 到 功 效, 比 較 適 當 的 運 動 包 括 打 太 極 拳 步
Microsoft Word - 強制汽車責任保險承保及理賠作業處理辦法1000830.doc
法 規 名 稱 : 強 制 汽 車 責 任 保 險 承 保 及 理 賠 作 業 處 理 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 100 年 08 月 30 日 第 一 章 總 則 第 1 條 本 辦 法 依 強 制 汽 車 責 任 保 險 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 四 十 六 條 規 定 訂 之 第 2 條 強 制 汽 車 責 任 保 險 證 有 關 被 保 險 汽 車 之 記 載 事 項,
Microsoft Word - 06.Understanding of Pregnancy and Birth.doc
大 家 好 今 天 很 高 兴 有 机 会 跟 各 位 探 讨 一 个 题 目 叫 做 认 识 怀 孕 与 生 产 孩 子 是 上 天 赏 赐 给 我 们 的 一 个 礼 物 现 在 怀 孕 的 妈 妈 都 已 经 拿 到 这 个 礼 物 了 而 且 可 能 都 感 觉 到 里 面 活 蹦 乱 跳 每 一 个 妈 妈 在 怀 孕 的 时 候 都 希 望 他 的 孩 子 像 图 片 上 一 样 的 是
(➂)11. 炎 炎 夏 日, 即 使 下 起 滂 沱 大 雨, 都 消 除 不 了 令 人 心 煩 的 暑 氣 這 句 話 主 要 想 表 達 什 麼? ➀ 夏 日 裡 經 常 下 著 滂 沱 大 雨, 令 人 心 煩 ➁ 下 著 滂 沱 大 雨 的 日 子, 可 以 消 除 暑 氣 ➂ 夏 日
新 北 市 102 學 年 度 五 年 級 國 語 文 能 力 檢 測 試 卷 五 年 班 座 號 : 姓 名 : 小 朋 友, 這 份 試 卷 共 有 兩 部 分 一 選 擇 題 : 共 32 題 請 依 照 題 意 選 出 答 案, 再 畫 記 在 答 案 卡 上 二 問 答 題 : 共 2 題 請 依 照 題 意 將 回 答 完 整 的 寫 在 答 案 紙 上 (➃)1. 下 列 選 項 中
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1 保 健 強 身 多 吃 香 蕉 雖 然 香 蕉 有 某 些 食 用 方 面 的 限 制, 但 其 豐 富 的 營 養, 在 食 物 治 療 方 面 亦 有 重 要 的 價 值, 以 下 是 香 蕉 食 療 偏 方, 提 供 給 大 家 做 參 考 : 一 治 胃 潰 瘍 : 飯 前 吃 一 根 香 蕉, 一 日 一 次 即 可, 持 續 食 用, 會 有 不 錯 的 功 效 二 防 治 動 脈
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 23 工 商 银 行 安 徽 省 铜 陵 百 大 支 行 铜 陵 市 长 江 东 路 50 号 鲁 桂 珍 0562-2833893 24 工 商 银 行 安 徽
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 1 安 徽 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 包 河 支 行 合 肥 市 宣 城 路 158 号 关 萌 萌 0551-2868032 2 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 宿 州 路 支 行 合 肥 市 宿 州 路 6 号 张 虎 0551-2676596 3
2. 二 年 級 吳 毓 秀 老 師 : 感 謝 午 餐 公 司 平 時 均 能 準 時 送 餐, 但 希 望 能 不 要 使 用 加 工 品, 且 學 生 反 映 希 望 能 多 加 蛋 品 的 食 物 3. 三 年 級 柯 阿 青 老 師 : 雞 肉 有 血 水 味, 請 午 餐 公 司 能 調
新 北 市 土 城 區 土 城 國 民 小 學 100 學 年 度 午 餐 督 導 第 一 次 會 議 會 議 紀 錄 表 時 間 :100 年 9 月 29 日 中 午 12:40 地 點 : 土 城 國 小 第 二 會 議 室 主 席 : 陳 雨 水 校 長 會 議 紀 錄 : 鍾 君 儀 出 席 人 員 : 陳 雨 水 校 長 林 芥 佑 組 長 蘇 昭 宏 主 任 王 文 姬 主 任 陳 原
高雄市立五福國民中學九十四學年度第一學期第三次段考二年級本國語文學習領域試題卷
五 福 二 國 P1 高 雄 市 立 五 福 國 民 中 學 102 學 年 度 第 2 學 期 2 年 級 第 三 次 段 考 本 國 語 文 學 習 領 域 試 題 卷 ㄧ 國 字 注 音 :( 每 題 一 分, 共 十 二 分 ) 二 年 級 班 座 號 姓 名 1. ㄔ 梟 2. 萬 惡 淵 ㄙㄡˇ 3. 不 容 置 ㄏㄨㄟˋ 4. 口 ㄓㄨ 筆 伐 5. 鬼 迷 心 ㄑㄧㄠˋ 6. ㄅㄛˊ
台北老爺校外實地參訪結案報告
產 學 合 作 案 結 案 報 告 書 華 餐 飲 96 產 學 字 第 04 號 中 華 技 術 學 院 餐 飲 系 參 與 國 際 型 宴 會 之 餐 飲 廚 務 及 服 務 技 術 之 研 究 計 畫 甲 方 : 台 北 老 爺 大 酒 店 股 份 有 限 公 司 乙 方 : 中 華 技 術 學 院 餐 飲 管 理 系 計 劃 主 持 人 : 李 沛 溱 / 共 同 主 持 人 : 林 玉 梅
糖尿病食譜
1700 ( ) ( ) 344 15 8 53 60 2 420 1 1 50 2 35 3 1 100 ( ) ( ) 120 8 4 12 1 25 2 220cc ( ) ( ) 517 23 21 59 1 60 2 90 4 50 2 35 3 1 4 2 30 2 20 3 20 4 30 5 1 1 2 100 2 1 30 ( ) ( ) 60 15 140 ( ) ( ) 480
,,,,,,, (,, ),,,,,,,,,,,,,,, ,,, 4 11,, ( ),,,, ( ), :, ( ),,, 1995, 66 ; ( ),, 1996, , 3-4,,
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2 34 2 41 2 3937 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
人 物 春 秋 杨 永 泰 将 其 削 藩 策 略 概 括 为 : 以 经 济 方 法 瓦 解 冯 玉 祥 的 第 二 集 团 军, 以 政 治 方 法 解 决 阎 锡 山 的 第 3 集 团 军, 以 军 事 方 法 解 决 李 宗 仁 的 第 四 集 团 军, 以 外 交 方 法 对 付 张 学
和录像带 希望他能看到家乡的新面貌 还经常托回 选都要家属自行设法邀请 此事招致薛岳昔日部属 乐昌探亲的台胞把亲人的问候与祝福转达 这一切 大感不平 薛岳大半生追随孙中山蒋介石 在北伐 让客居他乡的薛岳异常感动 家乡政府也没有忘记 时期曾与毛泽东周恩来有革命情谊 蒋经国犹是他 这位抗日英雄 专门拨款对他在九峰的故居进行修 的后生晚辈 这位走过波涛壮阔的人生历程 与中 葺 他的祖祠文物及 伯陵堂等建筑物都得到了妥
上市公司运作的法律框架及董事会秘书的法律义务和法律责任.ppt
上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 及 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 和 法 律 责 任 深 圳 证 券 交 易 所 法 律 部 2010 年 9 月 大 连 彭 文 革 目 录 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 二 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 三 董 事 会 秘 书 的 法 律 责 任 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 一 上 市 公 司
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贵 州 大 学 文 件 贵 大 发 2015 40 号 贵 州 大 学 关 于 2015 年 申 报 专 业 技 术 三 级 岗 位 的 通 知 各 学 院 校 直 各 单 位 : 根 据 省 教 育 厅 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 关 于 做 好 2015 年 省 属 高 等 学 校 专 业 技 术 三 级 岗 位 聘 用 评 议 工 作 的 通 知 ( 黔 教 师 发 2015
12 12 1 30 40 20 30 10 20 6 10 10 2 34.8 56.1 18.0 20.9 3.8 0.4 17.9 18.3 11.7 9.1 9.1 8.3 9.2 6.3 10.8 8.0 3 1949 1952 1957 1965 1975 1980 1985 100 100 100 100 100 100 100 11.0 19.4 26.1 26.2
报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在 南 宋 时 期 就 初 具 规 模, 已 有 八 九 百 年 的 历
丽 江 古 城 托 管 挂 牌 可 行 性 分 析 报 告 上 海 文 化 产 权 交 易 所 申 江 文 化 商 品 运 营 服 务 平 台 二 零 一 六 年 七 月 报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在
有 不 良 企 图 时, 就 要 立 即 躲 开 他 当 你 实 在 难 以 分 辨 对 方 是 真 心 实 意 还 是 虚 情 假 意 时, 可 向 父 母 老 师 或 周 围 较 成 熟 和 亲 近 的 朋 友 请 教, 请 他 们 帮 你 分 析 情 况, 做 出 判 断 此 时, 拒 绝 帮
第 一 章 女 生 安 全 2009 年 11 月 2 日 深 夜,51 岁 的 农 民 李 某 翻 墙 进 入 某 中 学 行 窃, 他 悄 悄 来 到 一 小 屋 前, 并 无 所 获 见 屋 内 3 名 少 女 都 已 熟 睡, 便 生 邪 念, 欲 行 不 轨 3 少 女 慷 醒 后, 遭 李 某 的 殴 打 和 猥 亵, 其 中 一 名 16 岁 女 生 乘 机 溜 出 房 外, 将 房
《垓下歌》 項羽
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內 容 及 試 題 範 例 術 科 評 量 規 範 評 分 標 準 一 (, 工 具 與 材 料 由 本 校 提 供, 考 生 無 須 自 備 ) ( 一 ) 基 本 焊 接 工 具 操 作 及 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 ( 二 ) 測 驗 時 間 50 分 鐘 ( 三 ) 工 具 與 材
104 學 年 度 高 級 中 等 學 校 特 色 招 生 職 業 類 科 甄 選 入 學 內 容 審 查 表 學 校 名 稱 ( 全 銜 ) 私 立 治 平 高 中 日 期 104 年 4 月 25 日 ( 六 ) 科 班 名 資 訊 科 特 色 班 項 目 基 本 焊 接 工 具 操 作 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 一 可 聯 接 性 : 術 科 命 題 規 範 命 題 內 容 基 本
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 序 號 試 場 序 號 姓 名 A01 A02 A03 A04 A05 A06 A07 A08 A09 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 張 齡 文 王 美 蕙 吳
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 規 則 一 考 生 應 於 考 試 當 日 攜 帶 國 民 身 分 證 正 本 或 其 他 足 資 證 明 身 分 之 證 件 於 上 午 8 時 50 分 前 至 本 所 行 政 大 樓 2 樓 道 安 教 室 入 場 考 試, 未 攜 帶 者 一 律 不 得 參 加 考 試 ; 冒 名
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宜蘭縣風景區管理所五峰旗風景特定風景區開放行動咖啡車作業投標須知
宜 蘭 縣 礁 溪 鄉 湯 圍 溝 公 園 委 託 經 營 管 理 契 約 書 立 契 約 書 人 宜 蘭 縣 政 府 ( 以 下 簡 稱 甲 方 ) 為 充 分 利 用 湯 圍 溝 公 園 空 間 效 益, 並 提 昇 遊 憩 服 務 品 質, 特 委 託 ( 以 下 簡 稱 乙 方 ) 經 營 管 理, 特 訂 定 本 契 約, 契 約 內 容 如 后 : 第 一 條 : 一 契 約 文 件 及
第 二 十 七 章 一 夜 苦 熬 第 二 十 八 章 租 房 同 居 第 二 十 九 章 二 人 世 界 第 三 十 章 取 消 面 试 第 三 十 一 章 中 暑 卧 床 第 三 十 二 章 找 到 工 作 第
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党 组 绵 食 药 监 办 2015 157 号 绵 阳 市 食 品 药 品 监 督 管 理 局 转 发 关 于 穿 心 莲 内 酯 软 胶 囊 等 13 种 药 品 转 换 为 非 处 方 药 的 通 知 各 县 市 区 园 区 科 学 城 食 品 药 品 监 督 管 理 局 : 现 将 四 川 省 食 品 药 品 监 督 管 理 局 办 公 室 转 发 食 品 药 品 监 管 总 局 办 公 厅
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卷 首 语 感 悟 春 天 春 天, 是 活 力 四 射 的 季 节 冰 雪 在 春 光 中 悄 然 消 融, 溪 流 在 春 日 淙 淙 流 淌 天 空 像 重 新 清 洗 过 一 样, 湛 蓝 得 令 人 心 怡 云 彩 不 再 是 一 片 弥 漫, 而 是 一 朵 一 朵 地 点 缀 在 碧 空 上 春 风 中, 人 们 走 进 自 然, 放 飞 身 心, 精 神 抖 擞 着, 筋 骨 舒 活
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低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1 減重要少吃澱粉類食物? 2 GI 是什麼? 是以白麵包或葡萄糖為參考食物 分別 比較含醣類 (50 公克 ) 食物的血糖反應 升醣指數 = 受試食物血糖面積 參考食物血糖面積 血 糖 濃 度 高 GI 食物 低 GI 食物 時間 / 小時 GI(glycemic index) 升醣指數 就是食物中 的等量的醣類轉化為血 中葡萄糖的速度 3
6 54 歲 女 性, 因 心 悸 而 至 門 診 就 診 心 跳 不 舒 服, 最 早 大 約 是 一 個 月 前 的 事 跳 得 很 快, 一 次 持 續 個 約 十 來 分 鐘 喝 咖 啡 茶 或 稍 微 坐 家 事 如 拖 地 就 會 發 作, 有 時 休 息 的 時 候 也 一 陣 心 悸
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編輯感言
主 編 引 言 尿 路 結 石 是 台 灣 人 最 常 見 的 一 種 泌 尿 道 問 題, 尤 其 台 灣 地 處 亞 熱 帶 地 區, 在 炎 炎 夏 日 的 季 節 中, 高 溫 下 導 致 大 量 汗 液 流 失, 使 得 尿 液 中 濃 度 增 加, 更 容 易 提 高 結 石 產 生 的 機 會, 所 以 結 石 好 發 在 4~10 月 高 溫 酷 熱 的 夏 秋 兩 季 根 據 統
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輔 英 科 技 大 學 學 生 健 康 檢 查 衛 教 手 冊 編 輯 大 意 為 健 全 及 落 實 本 校 健 康 管 理 與 促 進 工 作, 並 更 進 一 步 了 解 和 照 顧 學 生 之 健 康, 依 據 學 校 衛 生 法 規 定, 學 生 進 入 本 校 就 學 時 需 做 健 康 檢 查, 使 能 早 期 發 現 體 格 上 之 缺 點 並 作 進 一 步 的 治 療, 以 營