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1 四川大学华西临床医学院 儿科学 Ⅳ 教学大纲 适用专业 : 检验技术 康复物理 康复作业 康复呼吸 影像技术 放疗技术 眼视光 食品等 ) 儿科教研室修订日期 :2018 年 8 月

2 目 录 课程介绍 1 第 1 章绪论与儿童保健 4 第 2 章生长发育 6 第 3 章 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病 8 第 4 章新生儿与新生儿疾病 10 第 5 章消化系统疾病 13 第 6 章 内分泌疾病 遗传与代谢性疾病 15 第 7 章呼吸系统疾病 17 第 8 章循环系统疾病 18 第 9 章泌尿系统疾病 20 第 10 章血液系统疾病 22 第 11 章神经系统疾病 25 第 12 章感染性疾病 26

3 一 课程基本信息 儿科学 Ⅳ 课程介绍 课程名称 : 儿科学 Ⅳ 英文名 :Pediatrics 课程号 ( 代码 ): 课程类别 : 专业课 学时 :32( 讲 32, 习 0) 学分 :2 二 教学团队 教学单位负责人 : 熊英, 教授, 办公电话 : , 电子邮件 :xiongying246@163.com 课程负责人 : 熊英, 教授, 办公电话 : , 电子邮件 :xiongying246@163.com 课程秘书 : 高晓琳, 讲师, 办公电话 : , 电子邮件 :hxekbgs@163.com 各专业课程教师 教学助理 三 课程教学目的 认知教学目标 : 掌握儿科学的基础理论和基本知识 技能教学目标 : 掌握儿科学的基本技能 职业素养教学目标 : 培养学生成为具有扎实的理论功底和实践能力, 有严谨的工作作风 和治学态度, 有关怀服务的道德理念, 有强烈的使命感和职业责任感, 有良好的身体素质和 心理素质的医学高级专门人才 四 教材 儿科学 母得志主编, 高等教育出版社,2017 年 主要参考资料 诸福棠实用儿科学第 8 版 江载芳等主编 人民卫生出版社 2015 儿科症状鉴别诊断学第 3 版廖清奎主编人民卫生出版社 2016 儿科临床实践 ( 习 ) 导引与图解母得志主编人民卫生出版社 2015 鲁道夫儿科学 ( 第 22 版英文原版 ) COLIN D.RUDOLPH et al 人民卫生出版社 2017 尼尔逊儿科学 ( 第 20 版, 英文原版 ) 5Richard E.Behran, MD et al 科学出版社 2015 诊断学第 8 版万学红等主编人民卫生出版社 2013 儿科学 TBL 教程万朝敏 母得志 高晓琳等主编四川大学出版社

4 五 教学计划表 教学内容 大课 教学形式 见习 ( 含实验 技能 电教 示教 ) 训练 病案讨 论 /TBL 自 学 合 计 绪论与儿童保健 2 生长发育 2 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病 2 新生儿与新生儿疾病 ( 一 ) 新生儿概论,HIE 新生儿与新生儿疾病 ( 二 ) 新生儿黄疸及新生儿溶血病消化系统疾病腹泻病及液体疗法内分泌疾病 遗传与代谢性疾病 21 三体综合症 先天性甲低, 呼吸系统疾病小儿肺炎循环系统疾病先天性心脏病泌尿系统疾病肾炎及肾病综合症血液系统疾病 ( 一 ) 小儿造血及血象特点 血液系统疾病 ( 二 ) 贫血总论血液系统疾病 ( 三 ) 营养性缺铁性贫血血液系统疾病 ( 四 ) 营养性巨幼细胞性贫血

5 神经系统感染性疾病 2 感染性疾病 ( 一 ) 小儿结核感染性疾病 ( 一 ) 出疹性疾病 2 2 总计 32 六 成绩评定办法理论课考试占 50%, 见习课占 50% 见习考核内容 (50 分 ): 包括平时考勤 10 分, 学习态度与回答问题等 10 分, 平时三次课程中心网站作业各 10 分共 30 分 3

6 第 1 章 绪论与儿童保健 一 知识点与教学要求 1. 掌握内容 : 儿童年龄分期和各年龄期特点及保健重点 2. 熟悉内容 : 儿科学的特点和范围 3. 了解内容 : 儿童计划免疫程序 ; 三级儿童保健组织管理结构 二 教学时数 讲授 : 2 学时 三 教学内容授课内容 1. 简要介绍儿科学的范围和任务 2. 重点讲解儿科学的特点, 结合基础与临床讲述 : 前者包括解剖 生理生化 生理变化 病理及免疫方面, 后者主要涉及临床问题, 包括诊断 治疗 预后与预防等方面 3. 重点讲解儿童年龄分期和各年龄期特点及保健重点 ( 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期和青春期 ) 4. 简要介绍儿童计划免疫的原理和免疫程序 5. 简要介绍三级儿童保健组织管理网络 重点英文词汇 Pediatric child health care fetal period infancy, infant period neonatal period preschool age school age adolescence 儿科学儿童保健胎儿期婴儿期新生儿期学龄前期学龄期青春期 4

7 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 实用儿童保健学, 黎海芪主编, 人民卫生出版社儿童保健学 ( 第 3 版 ), 毛萌, 李廷玉主编, 人民卫生出版社儿童保健与发育行为诊疗规范, 中华医学会儿科学分会编, 人民卫生出版社 5

8 第 2 章 生长发育 一 知识点与教学要求 1. 掌握内容 : 掌握儿童生长发育评价的常用体格测量指标和评价方法 ( 包括体格生长常用指标的测量方法 生长规律 评价方法等 ) 2. 熟悉内容 : 熟悉儿童生长发育规律和在实际工作中的临床意义 3. 了解内容 : 了解影响儿童生长发育的因素 ; 了解与体格发育有关的各系统发育情况 二 教学时数 讲授 : 2 学时 三 教学内容授课内容 1. 简要介绍儿童生长发育概念和生长发育规律以及在实际工作中的临床意义 2. 简要介绍影响儿童生长发育的因素 3. 重点讲解儿童体格生长常用指标, 包括体重 身高 ( 长 ) 坐高( 顶臀长 ) 头围 胸围的测量方法 生长规律等 4. 简要介绍与儿童体格发育有关的各系统发育情况 : 包括颅骨 牙齿 脊柱 骨骼 生殖系统的发育以及相关的临床问题 5. 重点讲解儿童生长发育发评价内容和方法 : 体格生长评价 ( 生长水平 生长速度 匀称度 ) 和神经心理发育评价 ( 儿童神经和精神发育规律和评价方法 ), 结合统计学方法讲解 6

9 重点英文词汇 growth and development weight 生长发育 体重 height(length) 身高 ( 身长 ) sitting height(crown-rump length) 坐高 ( 顶臀长 ) head circumference chest circumference growth level growth velocity proportion of body 头围胸围生长水平生长速度匀称度 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 实用儿童保健学, 黎海芪主编, 人民卫生出版社儿童保健学 ( 第 3 版 ), 毛萌, 李廷玉主编, 人民卫生出版社儿童保健与发育行为诊疗规范, 中华医学会儿科学分会编, 人民卫生出版社 7

10 第 3 章 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病 一 知识点与教学要求 1. 掌握内容 :1) 掌握营养性维生素 D 缺乏性佝偻病与营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的临床表现 分期及其产生的机制 2) 掌握营养性维生素 D 缺乏性佝偻病与营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的诊断要点及防治方法 2. 熟悉内容 : 熟悉导致营养性维生素 D 缺乏的病因 3. 了解内容 : 了解维生素 D 的来源 代谢及生理作用 二 教学时数 讲授 : 2 学时 病案讨论 /TBL: 2 学时 三 教学内容 授课内容 1. 简要介绍营养性维生素 D 缺乏的概念 2. 讲解维生素 D 的来源和代谢情况及调节机制 3. 讲解营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的病因 4. 结合维生素 D 代谢及生理作用, 重点讲解营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制 5. 重点讲解营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期和各期的临床表现 : 早期症状 体征 X 线表现 血生化改变 ; 诊断与鉴别诊断 防治原则 6. 重点讲解营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症的病因 发病机制 临床表现 血生化改变, 以及诊断 鉴别诊断和治疗原则 病案讨论 /TBL 内容 : 1. 结合病例分析, 重点讨论营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的诊断和鉴别诊断 2. 体格检查中重点注意营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的骨骼系统 ( 注意不同年龄和不同临床分期的特点 ) 改变 : (1) 头部 : 枕秃, 前 后囟门及颅缝是否闭合, 有无颅骨软化或方颅, 出牙数目及头围 (2) 胸部 : 肋骨串珠 鸡胸 赫氏沟 漏斗胸等 8

11 (3) 脊柱四肢 : 有无脊柱后凸或侧弯 O 形腿 X 形腿 ( 判断标准 ) 手镯 脚镯等 3. 结合典型骨骼影像学 (X 摄片 ) 改变 : 干骺端增宽, 杯口状改变, 骨质稀疏等 ; 根据血 生化改变做出正确诊断 专业英语词汇 vitamin D deficiency rickets craniotabes rachitic rosary 维生素 D 缺乏症佝偻病颅骨软化佝偻病性肋串珠 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 实用儿童保健学, 黎海芪主编, 人民卫生出版社儿童保健学 ( 第 3 版 ), 毛萌, 李廷玉主编, 人民卫生出版社儿童保健与发育行为诊疗规范, 中华医学会儿科学分会编, 人民卫生出版社

12 第 4 章 新生儿与新生儿疾病 一 新生儿概述 1. 了解新生儿医学的重要性, 新生儿医学和围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素 2. 掌握各种新生儿 ( 包括足月儿 早产儿 过期产儿 大于胎龄儿 适于胎龄儿 小于胎龄儿 极低出生体重儿 超低出生体重儿 巨大儿 高危产儿 ) 的定义 3. 了解新生儿的几种特殊状态 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 0.5 学时 1. 介绍新生儿医学的重要性及有关概念 2. 重点讲解包括足月儿 早产儿 过期产儿 大于胎龄儿 适于胎龄儿 小于胎龄儿 极低出生体重儿 超低出生体重儿 巨大儿 高危产儿的定义 3. 介绍新生儿的几种特殊状态, 包括生理性黄疸, 假月经, 乳腺肿大 二 新生儿败血症 自学 三 新生儿黄疸 1. 了解新生儿胆红素代谢的特点 2. 掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点 3. 熟悉病理性黄疸常见的几种病因 ( 溶血性疾病 母乳性黄疸 胎粪延迟排出 血肿 感 染等 ) 及其特点 4. 了解新生儿黄疸的主要治疗方法 ( 光疗 换血疗法等 ) 5. 了解发生胆红素脑病的有关因素和预防方法 10

13 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 1.5 学时 病案讨论 TBL: 2 学时 1. 讲解新生儿胆红素代谢特点 2. 讲解生理性黄疸的特征 3. 讲解几种常见的病理性黄疸的病因 特点及诊断 4. 介绍新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现 5. 讲解新生儿黄疸的处理原则及常用的治疗方法 病案讨论 /TBL 内容 : 1. 观察出现黄疸的新生儿并根据黄疸出现时间 程度 持续时间 消退时间等判断是生理性还是病理性, 并讨论理由 2. 对于病理性黄疸, 讨论原因 3. 讨论核黄疸发生的有关因素, 防治方法 4. 生理性黄疸和病理性黄疸的特点 5. 换血疗法 四 新生儿溶血病 1. 了解新生儿溶血病 (Rh 和 ABO 血型不合 ) 的病因及发病机理 2. 掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方法 3. 熟悉新生儿溶血病的治疗 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 0.5 学时 1. 讲解 Rh 和 ABO 血型不合溶血病的病因及发病机理 2. 讲解新生儿溶血病的临床表现 3. 讲解血型抗体检查的诊断价值 11

14 4. 治疗原则 五 新生儿缺氧缺血性脑病 1. 了解新生儿缺氧缺血性脑病的病因和发病机理 2. 熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现 3. 了解新生儿缺氧缺血性脑病的防治原则 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 1.5 学时 1. 讲解新生儿缺氧缺血性脑病的病因 2. 讲解新生儿缺氧缺血性脑病轻度 中度及重度的临床表现 3. 讲解缺氧缺血性脑病的治疗原则 专业英语词汇 full term infant preterm infant appropriate for gestational age infant(aga) small for gestational age infant(sga) Neonatal jaundice Pathologic jaundice bilirubin encephalopathy hemolytic disease of the newborn hypoxic- ischemic encephalopathy (HIE) 足月儿早产儿适于胎龄儿小于胎龄儿新生儿黄疸病理性黄疸胆红素脑病新生儿溶血病缺氧缺血性脑病 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 12

15 第 5 章 消化系统疾病 一 小儿消化系统的解剖 生理特点 自学 二 腹泻病及液体疗法 1. 熟悉腹泻病的病因 病理生理与临床表现的关系 2. 了解腹泻病的发病机理 3. 掌握腹泻病的诊断与治疗 4. 熟悉腹泻病的鉴别诊断 5. 熟悉小儿液体平衡的特点 6. 掌握小儿液体疗法的原则及计算方法 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 2 学时 病案讨论 /TBL: 2 学时 1. 讲解腹泻病的病因 2. 讲解腹泻病的发病机理及由此产生的共同临床表现如消化道症状 脱水 电解质紊乱 酸中毒及全身中毒症状 3. 重点讲解腹泻病的诊断 ( 包括腹泻病的病因诊断 分类, 水电解质紊乱分度及分型 ) 4. 一般介绍鉴别诊断 5. 讲解小儿液体平衡的特点 6. 重点讲解小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法 病案讨论 /TBL 内容 : 1. 示教不同大便的性状 颜色等 2. 腹泻患儿体格检查的要点, 判断是否有有脱水及程度 3. 脱水补液的原则, 具体计算方法 13

16 专业英语词汇 1. infantile diarrhea 婴儿腹泻 2. dehydration: 脱水 3. rotavirus 轮状病毒 4. hypotonic oral rehydration salt: 低渗性口服补液盐 5. intravenous rehydration: 静脉补液 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 )

17 第 6 章内分泌疾病 遗传与代谢性疾病 一 唐氏综合征 (21- 三体综合征 ) 1. 了解唐氏综合征的染色体畸变类型及其发生机理 2. 熟悉唐氏综合征的临床特征及诊断 3. 了解唐氏综合征的预防 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 1 学时 1. 介绍唐氏综合征的染色体核型及各型遗传特点 2. 讲解唐氏综合征的临床特征 : 特殊面容 智力低下 发育落后 皮纹改变, 常有内脏畸形 3. 重点讲解唐氏综合征的诊断, 除临床症状与体征外, 强调染色体检查的重要性 4. 结合病因讲述唐氏综合征的预防, 指出遗传咨询的作用 二 先天性甲状腺功能减低症 1. 了解甲状腺的生理功能 2. 了解先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机理 3. 掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现 诊断 鉴别诊断及治疗 4. 了解先天性甲状腺功能减低症的防治和新生儿筛查的重要性 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 1 学时 1. 介绍甲状腺的生理功能 2. 介绍先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机理 15

18 3. 重点讲解先天性甲状腺功能减低症的临床表现及体征 4. 重点讲解先天性甲状腺功能减低症的诊断, 强调早期诊断的重要性 5. 讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防, 强调新生儿筛查的意义 三 生长激素缺乏症 自学 专业英语词汇 Down s syndrome phenylketonuria genetic counseling congenital hypothyroidism Growth hormone deficiency 21- 三体综合征苯丙酮酸尿症遗传咨询先天性甲状腺功能减低症生长激素缺乏 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 )

19 第 7 章 呼吸系统疾病 小儿肺炎一 知识点与教学要求 1. 熟悉小儿肺炎的发病机制及病理生理特点 2. 了解小儿肺炎的分类 3. 掌握小儿肺炎的临床特点及治疗原则 4. 掌握毛细支气管炎 腺病毒肺炎 肺炎链球菌肺炎 金黄色葡萄球菌肺炎 支原体肺炎临床特点及鉴别要点 二 教学时数讲授 :2 学时三 教学内容授课内容 : 1. 讲解小儿肺炎的发病机制及病理生理特点 2. 重点讲解小儿肺炎的主要临床表现及重症肺炎的表现如充血性心力衰竭 中毒性脑病 呼吸衰竭 3. 讲解不同病原体肺炎的临床特点 4. 讲解小儿肺炎并发症 : 脓胸 脓气胸 张力性气胸 肺大泡诊断及其处理 5. 讲解小儿肺炎的治疗原则 专业英语词汇 bronchopneumonia cough cyanosis dry rale dyspnea fine rale nasal flaring pneumonococcus 支气管肺炎咳嗽紫绀干啰音呼吸困难细啰音鼻扇肺炎球菌 17

20 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 第 8 章循环系统疾病 一 儿童心血管系统生理特点 了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化 为执业医师考试要求内容, 自学 二 先天性心脏病 1. 熟悉先天性心脏病的病因 2. 掌握常见先天性心脏病的分类和代表性疾病的血液动力学变化 3. 熟悉常用诊断方法及其临床意义 4. 了解常见先天性心脏病的治疗进展 ( 二 ) 教学时数讲授 : 4 学时 1. 一般介绍先天性心脏病的病因 2. 重点讲解先天性心脏病的分类及房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄 法洛氏四联症等常见先天性心脏病的血液动力学改变 3. 一般介绍上述五种先天性心脏病的临床表现 X 线检查 心电图改变 超声心动图 心导管 心血管造影 磁共振成像的特点 4. 一般介绍先天性心脏病治疗的新进展 18

21 专业英语词汇 congenital heart disease, CHD diastolic murmur, DM systolic murmur, SM patent ductus arteriosus, PDA pulmonary stenosis, PS 先天性心脏病舒张期杂音收缩期杂音动脉导管未闭肺动脉狭窄 atrial septal defect, ASD 房间隔缺损 ventricular septal defect, VSD tetralogy of Fallot, TOF 室间隔缺损 法洛氏四联症 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 )

22 第 9 章 泌尿系统疾病 一 急性肾小球肾炎 1. 熟悉急性肾小球肾炎的发病机制 2. 掌握急性肾炎及其合并症的临床表现, 症状产生的机制及处理 3. 熟悉急性肾炎与急进性肾炎 慢性肾炎急性发作 病毒性肾炎等鉴别诊断 ( 二 ) 教学时数讲授 :1 学时 1. 一般讲解急性肾炎的病因及发病机制 2. 重点讲解急性肾炎的临床表现, 并发症的临床表现及产生机理 3. 重点讲解急性肾炎实验室检查及其变化规律 4. 重点讲解急性肾炎的处理原则 5. 一般讲解急性肾炎的鉴别诊断 二 肾病综合征 1. 了解肾病综合征的临床分类 2. 熟悉肾病综合征的病理生理 3. 掌握单纯型肾病与肾炎型肾病的临床表现与鉴别诊断 4. 熟悉肾病综合征的常见并发症 5. 掌握肾病综合征的治疗原则 ( 二 ) 教学时数讲授 :1 学时 1. 重点讲解肾病综合征的病理生理 20

23 2. 重点讲解单纯型肾病与肾炎型肾病的临床表现, 病理改变及实验室检查 3. 一般讲解肾病的常见并发症及预后 4. 讲解肾病的治疗原则, 重点讲解糖皮质激素的应用 专业英语词汇 acute poststreptococcal glomerulonephritis nephrotic syndrome hematuria proteinuria edema hypertension oliguria hypoproteinemia hypercholesterinemia acute renal failure 急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病综合征血尿蛋白尿水肿高血压少尿低蛋白血症高胆固醇血症急性肾功能衰竭 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 )

24 第 10 章血液系统疾病 一 小儿造血及血象特点 1. 了解小儿造血特点 2. 掌握小儿血象特点 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 0.5 学时 1. 讲解小儿胚胎期造血和生后造血特点 ( 包括骨髓外造血 ) 2. 重点讲解不同年龄小儿血象的变化 ( 包括红细胞 血红蛋白 白细胞及分类 血小板 血红蛋白种类 血容量 ) 二 贫血总论 1. 掌握小儿贫血的分类 2. 熟悉贫血的临床表现 3. 熟悉小儿贫血的诊断要点 ( 二 ) 教学时数讲授 :1 学时 1. 重点讲解小儿贫血定义 贫血的分类 ( 程度分类 病因分类 形态分类 ) 2. 讲解小儿贫血的临床表现 3. 讲解小儿贫血的诊断标准 诊断步骤和方法及治疗原则 22

25 三 营养性缺铁性贫血 1. 了解人体铁代谢特点 ( 铁的来源 吸收 转运 利用与储存 排泄 ) 2. 熟悉胎儿和儿童期铁代谢特点 小儿营养性缺铁性贫血的病因 发病机制 3. 掌握小儿缺铁性贫血的临床表现 分期 诊断 4. 熟悉小儿缺铁性贫血的鉴别诊断 治疗及预防方法 ( 二 ) 教学时数讲授 :1.5 学时 1. 讲解营养性缺铁性贫血的定义 人体铁代谢特点 ( 铁的来源 吸收 转运 利用与储存 排泄 ) 胎儿和儿童期铁代谢特点, 小儿营养性缺铁性贫血的病因 发病机制 2. 重点讲解小儿营养性缺铁性贫血的临床表现 辅助检查 ( 详细讲解铁代谢检查 ) 3. 重点讲解小儿缺铁性贫血的临床分期 诊断 4. 讲解小儿缺铁性贫血的鉴别诊断 治疗 ( 包括铁剂治疗后反应 ) 和预防 四 营养性巨幼细胞性贫血 1. 熟悉小儿巨幼细胞性贫血的病因 发病机制 2. 掌握小儿巨幼细胞性贫血的临床表现 诊断 3. 了解小儿巨幼细胞性贫血的治疗及预防方法 ( 二 ) 教学时数讲授 :1 学时 1. 讲解小儿巨幼细胞性贫血的病因和发病机制 2. 重点讲解小儿巨幼细胞性贫血的临床表现 辅助检查 3. 讲解小儿巨幼细胞性贫血的诊断 治疗和预防 23

26 专业英语词汇 medullary hematopoiesis hemoglobin anemia physiological anemia iron deficiency anemia transferrin serum iron megaloblastic anemia hemolytic anemia 骨髓造血期血红蛋白贫血生理性贫血缺铁性贫血转铁蛋白血清铁巨幼细胞性贫血溶血性贫血 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 )

27 第 11 章 神经系统疾病 一 小儿神经系统发育特点为执业医师考试要求内容, 自学 二 热性惊厥为执业医师考试要求内容, 自学 三 中枢神经系统常见感染性疾病 1. 熟悉小儿化脓性脑膜炎的病因 发病机理 2. 掌握小儿化脓性脑膜炎的临床表现 实验室检查 并发症和后遗症 3. 掌握小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断 4. 熟悉小儿化脓性脑膜炎的治疗 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 2 学时 病案讨论 /TBL: 2 学时 1. 讲解小儿化脓性脑膜炎的病因 发病机理 2. 重点讲解小儿化脓性脑膜炎的临床表现 实验室检查 并发症和后遗症 3. 重点讲解小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断, 颅内常见感染性疾病的脑脊液特点 4. 讲解小儿化脓性脑膜炎的治疗专业英语词汇 convulsion febrile convulsions purulent meningitis tuberculous meningitis virus meningitis 惊厥热性惊厥化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 25

28 第 12 章 感染性疾病 一 小儿结核病 1. 熟悉小儿结核病的病原特点及流行病学 2. 熟悉结核的免疫反应和变态反应 3. 熟悉原发性肺结核的病理变化 4. 掌握结核菌素试验结果的判断标准及其临床意义 5. 掌握抗结核化疗的原则, 常见的治疗方案及适应范围 6. 掌握原发性肺结核的临床表现, 转归 7. 掌握结核性脑膜炎的诊断, 鉴别诊断和治疗原则 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 2 学时 ( 三 ) 教学内容 授课内容 : 1. 介绍结核病的病原及流行病学 2. 介绍结核病的变态反应和细胞免疫的在结核发病中的作用 3. 重点讲解结核菌素试验 (PPD) 的方法, 结果判断及临床意义 4. 讲解原发性肺结核的病理变化特征 5. 讲解原发性肺结核的临床特点 X 线表现 转归 6. 讲解抗结核化疗的原则, 常见的治疗方案及适应范围 专业英语词汇 military pulmouary tuberculosis mycobacterium tuberculos primary pulmonary tuberculosis tuberculosis meningitis hemoptysis bacillus of calmette and guerin 粟粒性肺结核结核分枝杆菌原发肺结核结核性脑膜炎咯血 BCG 卡介苗 26

29 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 二 出疹性疾病 1. 熟悉麻疹病毒的特征 流行病学及发病机理 2. 掌握麻疹的典型临床经过及非典型的临床表现 3. 掌握麻疹与其它出疹性疾病 ( 风疹 幼儿急诊 猩红热和手 - 足 - 口病 ) 的鉴别要点 4. 了解麻疹的常见并发症 5. 了解麻疹的治疗 ( 二 ) 教学时数 讲授 : 2 学时 1. 介绍麻疹的病原及流行病学 2. 重点讲解麻疹的典型临床经过 3. 重点讲解常见出疹性疾病的皮疹特点以及与麻疹的鉴别诊断 4. 讲解麻疹的并发症 治疗和转归 专业英语词汇 measles rubella 麻疹 风疹 拓展学习资源 ( 包括参考文献及专业网站 ) 三 中毒性菌痢 自学 27

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