用創意設計..認識衛生所疫苗 陳明莉老師 壹 前言 學生於四技二年級開始研修環境與健康 基本護理學 三年級研修健康與護理 性 別教育 醫護英語會話 環境安全與衛生概論 健康照護 內外科護理學 護理倫理與法 律 病歷資料判讀與應用 身體評估與實驗 臨床檢驗概論 為培育學生一般臨床護理 能力 gener
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1 中臺科技大學 中區教學資源中心主軸四提升臨床教師效能 104 年度計畫 用創意設計..認識衛生所疫苗 作者 陳明莉
2 用創意設計..認識衛生所疫苗 陳明莉老師 壹 前言 學生於四技二年級開始研修環境與健康 基本護理學 三年級研修健康與護理 性 別教育 醫護英語會話 環境安全與衛生概論 健康照護 內外科護理學 護理倫理與法 律 病歷資料判讀與應用 身體評估與實驗 臨床檢驗概論 為培育學生一般臨床護理 能力 general clinical skills 並可作為學生在學習社區衛生護理之基礎 並 可引發批判性思考能力 critical thinking and reasoning 於社區護理不同照護 族群相關健康議題之探討 社區衛生護理學著重社區族群的之基層健康照護 包括健康促進 特殊保護 早期 診斷與適當治療 限制殘障 復健 需充分運用三段五級的預防保健理念於疾病自然 史之不同階段 因此 學生需具備基礎生物醫學科學知識 basic biomedical science 一般臨床護理能力 general clinical skills 與關愛(caring)的素養 衛生所充分運用三段五級的預防保健理念於門診中針對疫苗施打有兩類族群 1 出生至入小學前公費疫苗 2.65 歲老人流感施打其疫苗重要性 世界衛生組織數據顯示 預防接種每年能避免兩至三百萬人死亡 但全球仍有許多 的兒童和大多數成人因沒有接種疫苗 而錯失提升保護力的機會 因此世界衛生組 織為加強推廣預防接種的重要 貳 疫苗了解重要性 今年宣導的主題為 Are you up-to-date? (您跟上時代了嗎 您的預防升級了 嗎 ) 1 呼籲所有人應重視疫苗接種對疾病預防的重要性 台灣疫苗推動協會特別 響應此活動 理事長李秉穎教授表示 全面提升疫苗接種率是 WHO 本年度宣導的重 點 呼籲台灣民眾應以 了解 檢查 保護 三步驟 積極提升自身保護力 台灣疫苗推 動協會理事長李秉穎教授表示 全球已有 25 種疾病可透過疫苗預防 以世界衛生組 織防疫數據來看 施打疫苗來預防疾病的成效十分顯著 2 如麻疹疫苗推廣以來 年降低 78%全球因麻疹而死亡的人數 3 在台灣 自 1965 年為新生兒全面 接種卡介苗以來 4 其後也陸續施行其他幼兒疫苗公費計畫 近年亦逐步將肺炎鏈球 菌結合型疫苗納入公費接種政策中 幼兒預防接種計劃即將完備 今年 世界預防接種週 提出預防接種三步驟 了解(Know) 檢查(Check) 保護 (Protect) 李秉穎教授解釋 第一步 了解疫苗的效果 與醫師討論需要接種的疫 苗 包括自費疫苗 第二步 檢查自己和家庭成員是否都接種了所需之疫苗且保護 時效是否足夠 第三步 保護自己和他人 採取行動接種疫苗 有時儘管接受疫苗接種者 接種前生理狀況正常 疫苗品質亦受到多重管制和驗證 [
3 仍有可能發生醫療人員操作疏失 例如打錯疫苗 重複注射 或難以預期的併發症 人 體傷害 動物傷害 因而導致法律糾紛 引起群眾對法律的質疑及對醫療照護失去信 心 但較為完善的法律 通常對這類可能疏失都會事先予以多方規範 以確保醫療各 項環節的安全 近來醫療疏失 (Medication Error) 的事件層出不窮 成為全國民眾 討論的議題 如何做到醫療安全(Medication Safety) 是目前重要的課題(邱 石 侯 2004) 臨床上護理人員的職責之一 是要依醫囑確實執行給藥 打錯針事件 2002/11/29 台北縣土城北城醫院護士 誤將肌肉鬆弛劑當 B 肝疫苗 替 7 名新生兒注射 造成 1 死 6 傷 護士一審依過失致死罪判刑 2 年 資料來源 蘋果 資料室 2003/12/02 中和衛生所李姓護士替 2 個月大男嬰注射三合一疫苗 卻誤打 B 肝疫苗 出錯後再 加打三合一疫苗 幸男嬰僅出現發燒輕微症狀 2005/03/16 新竹縣關西衛生所護士把 6 歲以上兒童適打的白喉 與破傷風疫苗當作日本腦炎疫 苗 注射在 1 歲多幼兒身上 連打 19 人後被制止 護士記大過並停止預防注射業務 主任 護理長各記過 2 次 衛生局疾管課長記過 1 次 針對護理人員給藥的安全指引 1.給藥前必須三讀五對 三讀 取藥時 給藥時 歸藥時必須核對 五對 藥名 病人名 給藥時間 給藥途徑 劑量 2.衛生所疫苗藥品 或另外存放冰箱或冷藏室 3.施打疫苗藥品時應確認處方及藥品數量無誤 並應有用藥指導機制 針對民眾及幼童家屬預防接種藥物安全指引 1.病人確認藥品名稱及數量無誤 並確認依手冊及評估單 三組工作人員在評 估單流程核對蓋章 2.疫苗藥物標示應符合政府行政機關公告內容 3.提供民眾及幼童家屬有關疫苗藥物治療的用藥指導及教育 以維護用藥安全 叁 創作動機與理念 1.能幫助實習學生與民眾及幼童家屬了解藥物資訊 2.確保護理人員及民眾與幼童家屬能夠辨識藥品資訊之包裝 並安全施打藥品 3.依疫苗中文藥名及外觀描述認識疫苗
4 肆 民眾對現行常規疫苗認識問卷調查 此次 104 年 6 月 29 日起在社區護理實習過程中以臺中市北屯區的市民進行對現行常 規施打的疫苗認識及了解 在預防注射門診時間時實施不記名問卷調查方式 針對 臺中市北屯區 20~70 歲的市民進行疫苗認知問卷調查採隨機取樣,設定 50 份問卷立 意取樣方式 來了解市民對於現行常規疫苗的認知 於 104 年 7 月 7 日至 7 月 8 日將 問卷請中臺科技大學實習生在家長帶嬰幼兒來四民衞生所接受疫苗預防接種時協助 發給家長填寫於 104 年 7 月 8 日及 7 月 9 日進行回收 回收統計後進行分析及討論 再針對家長錯誤較多的問題於衞教時加強宣導以改善家長觀念 問卷內容請見附 件 問卷分析與討論 1 問卷調查 此次 104 年 7 月 7 日針對北屯區市民採隨機問卷調查徵求對方同意收 集資料 問卷共 50 份 經由 50 份問卷的現況統計 1 性別 男性占 22% 女性占 78% 可看出平時帶幼兒來衞生所打預防針 仍屬女性居 多(圖 1-1) 圖 1-1 問卷性別比 2 年齡 經由 50 份問卷的現況統計後顯示符合為人父母的年齡 第一位 48% 歲的市民 第二位 22% 歲的市民 第三位 12% 歲的市民 第
5 四位 10% 歲的市民 第五位 7% 歲的市民 (圖 1-2) 圖 1-2 問卷年齡比 3 問卷測驗分數 問卷結果呈現測驗分數來說從八十分占 28% 七十分占 24% 九十分占 18% 一百 分占 16% 六十分占 12% 五十分占 2 屬 80 分占最多人次了 (圖 1-3) 圖 1-3 問卷測驗分數比 4 問卷題目錯誤人次 問卷結果呈現測驗後每題錯誤的人次比率 第一位為第八題幼兒 13 價肺炎鏈球 菌疫苗 今年已改為 一歲以內打 3 劑 一歲至兩歲打 2 劑 兩歲至五歲打 1 劑
6 這個資訊您知道嗎 和第十題施打 MMR 麻疹 腮腺炎 德國麻疹 疫苗和水痘疫 苗後 數天內會出疹子 您知道嗎 這兩題錯誤共有 25 人次占最多數 第二位 為第五題水痘疫苗按接種時程 何時可以接種 此題錯誤共有 18 人次居其次 第三位為第九題寶寶接種疫苗後 可能會有發燒反應 超過幾度時才需要處理 此題錯誤的有 11 人次 第三題卡介苗疫苗預防何種疾病 此題錯誤有 10 人次 從圖 1-4 得知於宣導時要加強第三 五 八 九題目 以提升家長對於現行常規的 疫苗的知識 圖 1-4 圖 1-4 問卷題目錯誤人次 人次 題數 5 問卷每題正確與錯誤比率 1. 您會事先看過兒童健康手冊內預防接種的注意事項嗎 經由圖 1-5 顯示出 大部分的家長對於事先預覽預防接種疫苗的注意事項是有概 念的 只有少部分的家長沒有事先預覽的習慣 分析原因可能是知識不足或沒有 事先預覽資訊的習慣 所以衞教時可以多加強和引導家長能事先預覽相關預防接 種的注意事項資訊 圖 1-5 第一題
7 2. 日本腦炎疫苗預防什麼疾病 經由圖 1-6 顯示出 大部分的家長對於日本腦炎疫苗預防什麼疾病的觀念是對的 錯誤人數占 2% 分析可能原因是家長對於疫苗預防何種疾病上的知識不足 建議 在衞教時可加強疫苗預防的疾病的相關資訊 圖 1-6 第二題 3. 卡介苗疫苗預防何種疾病 經由圖 1-7 顯示出 大部分的家長對於卡介苗疫苗預防什麼疾病的觀念是對的
8 錯誤人數占 20% 分析可能原因是家長對於疫苗預防何種疾病上的知識不足 建 議在打卡介苗給予衞教時可加強疫苗預防疾病的相關資訊 圖 1-7 第三題 第三題 20% 錯誤 對 80% 4. 媽媽本身為 B 型肝炎 HeAg(+) 高傳染性帶原者 寶寶一出生就必須注射一劑什 麼疫苗 經由圖 1-8 顯示出 全部的家長對於媽媽本身為 B 型肝炎 HeAg(+) 高傳染性帶 原者 寶寶一出生就必須注射一劑什麼疫苗 的觀念是對的 對的人數占 100% 錯誤人數占 0% 分析可能原因是家長對於媽媽是 B 肝帶原者在生產前後過程中醫 療人員所給的衞教是足夠的 圖 1-8 第四題
9 5. 水痘疫苗按接種時程 何時可以接種 經由圖 1-9 顯示出 2/3 的家長對於水痘疫苗按接種時程 何時可以接種 的觀念是對的 對的人數占 64% 錯誤人數占 36% 分析可能原因是家長對於疫 苗的接種時程不是很了解 大都依賴醫療人員告知的時間或看兒童健康手冊內標 註的時間 而不是主動去了解接種時程 建議在衞教過程時可加強接種時程的了 解 圖 1-9 第五題 6. 五合一疫苗 主要預防何種疾病
10 經由圖 1-10 顯示出 大部分的家長對於五合一疫苗 主要預防何種疾病的觀 念是對的 對的人數占 88% 錯誤人數占 12% 分析可能原因是家長對於五合 一疫苗 白喉 破傷風 非細胞性百日咳 b 型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺 者 和疾病上的知識不足 建議在衞教時可加強疫苗預防疾病的相關資訊 圖 1-10 第六題 7. 施打疫苗 注射部位可以揉嗎 油性藥品一般會 IM 肌肉注射 此時注射部位需要揉 增加藥品吸收 水性藥品一般會 IV 靜脈注射 但也可 IM 肌 肉注射 要不要揉沒有一定 但一般不會主動請病人揉 施打疫苗一般不是 SC 皮下注射 就是 IM 肌肉注射 但 千萬不要揉 經由圖 1-11 顯示出 大部分的家長對於施打疫苗 注射部位可以揉嗎 的觀念是對的 對的人數占 98% 錯誤人數占 2% 分析可能原因是家長對於照護 寶寶注射部位的注意事項會經由我們衞生所的護理人員 在實施注射時對每一位 個案家屬 都會講解這項施打疫苗 注射部位不可以揉 因此加深他們的印象 所以不斷衞教是很重要的 圖 1-11 第七題
11 8. 幼兒 13 價肺炎鏈球菌疫苗 今年已改為 一歲以內打 3 劑 一歲至兩歲打 2 劑 兩歲至五歲打 1 劑 這個資訊您知道嗎 經由圖 1-12 顯示出 一半的家長對於幼兒 13 價肺炎鏈球菌疫苗 今年已改為 一歲以內打 3 劑 一歲至兩歲打 2 劑 兩歲至五歲打 1 劑 這個資訊您知道嗎 的觀念是對的 對的人數占 50% 錯誤人數占 50% 分析可能原因是家長對於今 年度的新政策 尚未宣導有成效 可利用電視 媒體 報紙 衞生所寄發明信片或 電話通知未施打孩子家長 加強資訊來源管道的多樣性來做達到衞教宣導成效 圖 1-12 第八題
12 9. 寶寶接種疫苗後 可能會有發燒反應 超過幾度時才需要處理 經由圖 1-13 顯示出 大部分的家長對於寶寶接種疫苗後 可能會有發燒反應 超過幾度時才需要處理 是有概念的 只有少部分的家長對於發燒的定義不太了 解 分析原因可能是知識不足和不了解發燒的定義 所以衞教時可以多加強在預 防接種時照護的注意事項 圖 1-13 第九題 10. 施打 MMR 麻疹 腮腺炎 德國麻疹 疫苗和水痘疫苗後 數天內會出疹子 您知 道嗎 經由圖 1-14 顯示出 一半的家長對於施打 MMR 麻疹 腮腺炎 德國麻疹 疫苗和 水痘疫苗後 數天內會出疹子 您知道嗎 的觀念是對的 對的人數占 50% 錯 誤人數占 50% 分析可能原因是多半民衆不知打完此兩種疫苗 有些孩子體質會 出疹子的情況 當打完 1~2 週內皮膚出疹子會慌張 前來衞生所 主任給予看診 解釋後 家長皆可放心接受 代表我們的衞教要更詳細 圖 1-14 第十題
13 6 整體分析 根據以上數據來分析 我們以臺中市北屯區 50 位市民 進行常規疫苗認知 宣導衞教 其中男生占 11 人 女生占 39 人 針對市民常規疫苗認知實施問卷測 驗 來了解目前 20~70 歲市民 對於常規疫苗認知的錯誤概念 例如 幼兒 13 價肺炎鍊球菌疫苗 今年已改為 一歲以內打 3 劑 一歲至兩歲打 2 劑 兩歲至 五歲打 1 劑 這個資訊你知道嗎 錯誤比率為 50% 施打 MMR(麻疹 腮腺炎 德國麻 疹)疫苗和水痘疫苗後 數天內會出疹子 您知道嗎 錯誤率為 50% 而水痘疫苗 按接種時程 何時可以接種 錯誤率為 36% 寶寶接種疫苗後 可能會有發燒反應 超過幾度時才需要處理 錯誤率為 22% 因此此次衞教重點較著重於疫苗的最新 資訊和預防接種注意事項的宣導 並於衞教後市民是否對於此概念有所提升 伍 目前衛生所疫苗注射流程 衛生所業務之一是協助大台中市民由出生至入小學前嬰幼兒施打公費疫苗 疫苗施打亦是公衛護理人員專業技術之一 但疫苗施打亦是一項侵入性行為 為了 能讓家屬了解自己小孩施打何種疫苗 公衛護士在接種疫苗前後 絕對必要的三讀 五對原則其流程如下 一 取用 準備 接種前三讀 二 檢查個案預防接種紀錄表 核對其出生日期 年齡 姓名 確立本次應 接 種疫 苗類別及接種禁忌查詢 三 準備疫苗時應核對疫苗名稱 效期 使用劑量 正確稀釋液(建議可採 double check)
14 四 接種前再次核對個案姓名 年齡 疫苗類別 接種途徑 劑量(可與家長同時核對疫 苗展示架上之疫苗) 五 接種後應正確紀錄疫苗種類 接種日期 接種單位及下一次疫苗類別 預約日 並 衛教接種後可能反應與特殊狀況緊急處理措施 陸 核對與認識疫苗教材製作過程 以下為作者指導實習學生四民衛生所疫苗展示架演進過程 一 疫苗核對教材製作 疫苗展示架的擺設亦是很重要 一方要能方便且容易與家長核對 (一) 壓克力板疫苗展示架 早期的疫苗展示架約 60x4x80cm 壓克力型材質約 3.5kg 重量(圖一) 必須釘於受限 且要有合適牆面位置 當注射疫苗時護理人員與幼兒家長 核對使用上,非常不便, (圖一) 早期的疫苗展示架 (圖一) 早期的疫苗展示架 (二)摩天輪及玩具車造型疫苗展示架 實習指導老師與疫苗主辦人討論後共同指導中台科大護理系之社區護理實習生設計 製作疫苗展示架 疫苗展示架(圖二) 疫苗摩天輪展示架 43x32x58cm 疫苗小車(圖 三)約 56x6.2x13cm 是由學生利用醫院開刀房要丟棄之縫線盒醫材,珍珠板.免洗筷 子.黏土.顏料.海報紙.等等用物分工合作設計製作而成..因為可旋轉增添不少小朋 友打針時樂趣與轉移打針害怕情境 使用後仍感到疫苗摩天輪展示架其體積仍有些 大座 比較矮小學姐使用上操作不便 但擺放在注射室展示是不錯的
15 (圖二) 摩天輪造型疫苗展示架 (圖三)玩具車造型疫苗展示 (圖二) 摩天輪造型疫苗展示架 (圖三) 玩具車造型疫苗展示 (三) 袖珍小屋疫苗展示架 再指導由另一梯學生設計袖珍小屋(圖四) 由老師購買的袖珍小木屋與學生及疫苗 主辦人討論後,使用美工紙,黏土,塑膠盒,魔鬼氈,設計完成變成袖珍小屋疫苗展示屋, 其體積 25x8.5x38m 放置桌上容易移動為學姐喜愛因容易使用,家長也很容易與護理 人員核對疫苗
16 (圖四) 袖珍小屋疫苗展示屋 (圖四) 袖珍小屋疫苗展示屋 二 疫苗認識教材製作 (一) 疫苗衛教單張展示架 (二) 疫苗衛生教育 PPT (三) 疫苗動動腦 Q&A 有獎徵答 為能讓民眾在等候施打疫苗時的空檔 能對疫苗內容更加了解 故由老師與同學共 同設計易疫苗衛教單張 利用展示架呈現(圖五) 於門診注射時擺設於衛生所桌上 明顯處 每個月不定期疫苗 PPT(圖六)的讀報 利用注射時間執行 20 分鐘衛生教育 宣導 且搭配有 8 題動腦 Q&A 有獎徵答(圖七) 達到衛生教育目的,且也可讓雙方有 互動樂趣 (詳文請件附件二 三)
17 (圖五) 疫苗衛教單張展示架 (圖五) 疫苗衛教單張展示架 (圖六) 疫苗衛生教育 PPT (圖六) 疫苗衛生教育 PPT (圖七) 疫苗動動腦 Q&A 有獎徵答 (圖七) 疫苗動動腦 Q&A 有獎徵答
18 柒 實施成果及教學成效評值 一護理人員使用感想 藉 由 這 些 項 貼 心 疫 苗 核 對 的 設 計, 其 成 果 為 1. 可 稍 稍 轉 移 幼 童 哭 鬧 的 注 意 力, 2 與家長的相互核對疫苗,讓家長對施打疫苗種類的正確性安心 3,藉由彼此核對疫苗的過程 施打的護理師也能再度核對疫苗,可達自我提醒的功效 4 並可以協助護生更認識現今施打之疫苗種類 二實習護生使用感想 1.可加速對疫苗外觀認識達成三讀五對正確性 2.疫苗衛教本可幫助複習加強注射疫 苗後家長衛教能力 3 了解疫苗與疾病關聯及效用 三家長閱讀感想 1.比較清楚自己小孩疫苗注射重要性 2.知道按時接種重要性 3.有獎徵答很活潑 4.與護士一起疫苗核對更有安全感 5.真的很感動衛生所所設計提 供我們知識平台 6.學生很厲害呀 捌 結論 過去常常聽到大人們之間的談話 什麼要注意疫苗的施打時間 施打後的後遺 症 副作用等等 而那時的我們對疫苗的認知就僅僅有 疫苗能降低感染傳染病的機 會 都覺得反正等我們為人父母我們自然會了解這些事情 但是我們發現 生活中 有許多案例 常常因為新生父母的生疏 造成嬰幼兒的傷害風險增加 遺憾機會變大 所以漸漸引起我們對此議題的關注 於是以嬰幼兒疫苗為內容 開始著手 預防接種的運用 不僅讓嬰幼兒建立起更健全的免疫系統 也能產生足夠的抗 體 確切預防嚴重疾病的傷害 減少死亡的發生 雖然某些疫苗會產生副作用 但傷 害遠遠低於傳染病的侵害 因此定期接種疫苗 是保障嬰幼兒的不二法門 家長與 教保機構應積極協助傳染病預防的工作 在二十一世紀中 人們突飛猛進的科技 各個文化下的交錯融合相互發展出甚 至突變而成的傳染病因 在初期醫藥 疫苗的未發達時 每個人對於潛伏期的不安 不明確 往往造成傳染病的極度蔓延 疏忽的防治漏洞 也造就了人心惶惶的無比 恐懼 當然 現在傳染病的日新月異 新的一波疫苗未出 新的一波傳染病又起 症 狀的了解 盡速的治療 事前的防治總比事後的恐慌來的好 藉由設計創作製作中學生更能有合作團隊精神增加對疫苗認識達到藥品給予的 三讀五位成效避免給錯藥物 玖 文獻參考
19 附件一 臺中市北屯區四民衞生所市民對現行常規疫苗 認知問卷 填表日期 民國 年 月 日 編 號 經手人 您好 我們是中臺科技大學護理系實習生 您曾在四民衞生所接種疫苗 為瞭 解您對現行常規施打的疫苗的認識及了解 以作為日後四民衞生所之改善依據 您提 供之寶貴意見 是未來提高預防接種品質之重要參考 請安心地據實以答 最後衷心 地感謝您的參與 中臺科技大學護理系實習生群 敬上 1 基本資料 性 別 男 女 年 齡 歲 歲 歲 歲 歲 婚姻狀況 已婚 子女人數 人 未婚 職 業 農 工 商 公教 軍警 服務業 其他 教育程度 不識字 國小 國中 高中職 大專 大學 研究所以 上 2 問卷調查 1.您會事先看過兒童手冊內預防接種的注意事項嗎 1.會 2.不會 2.日本腦炎疫苗預防什麼疾病 1.腸病毒 2.日本腦炎 3.流行性感冒 4.肺 炎 3.卡介苗疫苗預防什麼疾病 1.天花 2.腸病毒 3.結核性腦膜炎 4.登革熱 4.媽媽本身為 B 型肝炎 HeAg 陽性 高傳染性帶原者 寶寶一出生就必須注射 一劑什麼疫苗 1.A 型肝炎 2.B 型肝炎免疫球蛋白 3.C 型肝炎 4.D 型肝炎 5.水痘疫苗按接種時程 何時可以接種?1.年滿 2 個月 2.年滿 4-5 個月 3.年滿 個月 6.五合一疫苗 主要預防何種疾病 1.流鼻水 打濆涕 咳嗽 發燒 拉肚子 2. 白喉 破傷風 百日咳 小兒麻痺 侵襲性 b 型嗜血桿菌
20 7.施打完疫苗 注射部位可以揉嗎 1.可以 2.不可以 8.幼兒 13 價肺炎鏈球菌疫苗 今年已改為 1 歲以內打三劑 1-2 歲打兩劑 2 歲 5 歲打一劑 這個資訊您知道嗎?1.知道 2.不知道 9.寶寶接種疫苗後 可能會有發燒反應 超過幾度時才需要處理 施打 MMR 麻疹 腮腺炎 德國麻疹 疫苗和水痘疫苗後 數天內會出疹子 您知道嗎 1.知道 2.不知道 附件二
21 北屯區四民衞生所 現行公費疫苗介紹 中華民國 104 年 7 月 25 日 製作 卡介苗 (Bacillus Calmette-Guérin vaccine, BCG)
22 施打時程 1. 出生滿 24 小時以後的新生兒需接種一劑卡介 苗 2. 國小一年級卡介苗普查 無接種紀錄且測驗 陰 性者需再接種一劑 年 1 月 1 日起時程為出生滿 5~8 個月時接 種 預防疾病 卡介苗主要可避免感染結核桿菌所引起的疾病 而造成結核性腦膜炎等嚴重併發症 注意事項 1. 疑似結核病人及疑似被結核菌感染者 勿直 接接種卡介苗 2. 早產兒或出生體重在 2500 公克以下之新生兒 體重一旦超過 2500 公克 經醫師診察確定
23 可接種者不在此限 3. 發燒或正患有急性中重度疾病者 宜待病情 穩定後再接種 禁忌 嚴重濕疹與有明顯皮膚表皮缺損或其他皮膚病 免疫機能不全者 備註 1. 注射後 7~14 天 接種部位大多有紅色小結節 不需特別處理 2. 紅色小結節 4-6 週後若變成輕微的膿泡或潰 瘍 不需要擠壓 擦藥或包紮 只要保持局 部清潔 用無菌紗布或棉球擦拭即可 約經 2-3 月潰瘍就會自然癒合 3. 如果接種部位出現多量的膿液或發生同側腋 窩淋巴腺腫大情形 可請醫師診治
24 Ｂ型肝炎疫苗 (Hepatit HBV) is B vaccine B 型肝炎疫苗 第 1 劑 出生 24 小內儘速接種 愈早愈好 (體重未達 2200 公克或嚴重黃疸 膽色素大於 15mg/mL) 第 2 劑 出生滿 1 個月 第 3 劑 出生滿 6 個月 Ｂ型肝炎免疫球蛋白 (Hepatitis B immunoglobulin HBIG) 施打時程 B 型肝炎免疫球蛋白疫苗 出生 24 小內儘速接種 愈早愈好 (媽媽如果為 B 肝帶原者或 B 型肝炎效價為 2560) B 型肝炎疫苗 B 型肝炎疫苗免疫球 蛋白
25 預防疾病 預防疾病 預防Ｂ型肝炎的感染 預防Ｂ型肝炎的感染 注意事項 注意事項 發燒或正患有急性中 1. 媽媽 S 抗原為陽性 重度疾病者 宜待病 HBsAg(+)e 抗原亦為陽 情穩定後再接種 性 HBeAg (+) 屬高傳 母親非高傳染性Ｂ型 染性 寶寶出生後 24 肝炎帶原者 ｓ抗原 小時內必須要施打免 及ｅ抗原均為陽性 疫球蛋白 之低出生體重兒 2,000 公克 其第 1 劑Ｂ肝疫苗 於體重 超過 2,000 公克或出 生滿 1 個月後接種 禁忌 禁忌 先前接種本疫苗或對本疫 母親不是Ｂ型肝炎高傳染 苗任何成分曾發生嚴重過 者(ｅ抗原陰性)的新生兒 敏反應者 無須注射 有窒息 呼吸困 難 心臟機能不全 昏迷或
26 抽筋 發燒等嚴重病情者 不宜注射 備註 備註 接種後一般少有特別反應 偶而有蕁麻疹 血管水腫
27 白喉破傷風非細胞性百日咳 ｂ型嗜血桿菌 及不活化小兒麻痺五合一疫苗 Diphtheria and tetanus toxoid with acellular pertussis, Inactivated polio and haemophilus influenzae type b vaccine 施打時程 出生滿 2 個月 出生滿 4 個月 出生滿 6 個月 出生 1 歲 6 個月 103 年因應全球缺貨調整為 出生年滿 2 歲 3 個月 預防疾病 白喉 破傷風 百日咳 小兒麻痺症 侵襲性ｂ型
28 嗜血桿菌 注意事項 1. 曾接種疫苗後 48 小時內曾發生不停嚴重哭鬧 超過 3 小時 虛脫 collapsed 或類休克狀 態 shock-like state 發燒超過 或接種後 3 天內曾發生痙 攣 seizure 且無法以其他原因解釋者 2. 滿 7 歲以上不適用 禁忌 1. 先前接種相關疫苗或對本疫苗任何成分曾發 生嚴重過敏反應者 2. 出生未滿 6 週 備註 1. 接種後 1-3 天可能發生注射部位紅腫 酸痛 偶爾有哭鬧不安 疲倦 食慾不振或嘔吐等症 狀 通常 2-3 天後會恢復 2. 如接種部位紅腫持續擴大 接種後持續高燒 超過 48 小時或發生嚴重過敏反應及不適症狀 應儘速請醫師處理
29 水痘疫苗 (Varicella) 施打時程 出生滿 12 個月 針對 92 年 1 月 1 日以後出 生幼兒實施 預防疾病 水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒 varicella-zoster virus 感染所引起的傳染病 有高度傳染力 經由飛沫 或接觸水痘的液體傳染 感染後會引發紅疹 水泡 發癢
30 發燒及疲倦等 可能併發嚴重的皮膚感染 疤痕 肺炎 腦 炎或死亡 亦可能因病毒再活化而得到帶狀疱疹 注意事項 1. 發燒或患有急性中重度疾病者 待病情穩定後再接種 2. 女性接種後 4 週內應避免懷孕 3. 接種後皮膚出現紅疹者 應避免接觸嚴重免疫不全者 歲以下兒童接種水痘疫苗後 6 週內宜避免使用水楊 酸類藥品(salicylates) 禁忌 1. 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏 反應者 2. 已知患有嚴重免疫缺失者 包括嚴重免疫不全的愛滋 病毒陽性個案 先天性免疫缺失症與白血病 淋巴癌等 惡性腫瘤病人或接受化療 免疫抑制藥物治療及高劑 量類固醇者 3. 孕婦 備註 1. 接種部位可能有發紅 疼痛或腫脹等局部反應 2. 可能有輕微的發燒 偶有發生高燒 抽搐之現象
31 3. 接種後 5-26 天於注射部位或身上可能出現類似水痘的 水泡 4. 與自然感染水痘病毒一樣 疫苗的病毒可能潛伏在體 內 在免疫功能低下時 病毒再活化而表現成帶狀疱 疹 但其發生率與症狀都低於自然感染 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 (Measles, Mumps and Rubella; MMR) 施打時程
32 1.出生滿 12 個月 2.滿 5 歲至入國小前 預防疾病 麻疹 是一種急性 高傳染性的病毒性疾病 通常經由飛沫傳染 自 感染至出疹約 7-18 天 前驅症狀會發高燒 咳嗽 結膜炎 鼻炎 且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點 其後疹子最先出現在面頰及 耳後 隨即散佈到四肢及全身 較嚴重者會併發中耳炎 肺炎或腦 炎 而導致耳聾或智力遲鈍 甚至死亡 腮腺炎 俗稱 豬頭皮 是一種經飛沫傳染的病毒性疾病 好侵犯唾 液腺 尤其是耳下腺 病人可出現發燒 頭痛 耳下腺腫大 有些 會引起腦膜炎 腦炎或聽覺受損 若在青春期感染 易併發睪丸炎 或卵巢炎 可能影響生育能力 德國麻疹 是一種經飛沫傳染的病毒性疾病 病人症狀輕微如微熱 鼻咽炎 耳後淋巴結腫大 疹子約維持 3 天 易併發關節炎 神經炎 血小板減少 腦炎 若在懷孕早期受到感染 會導致流產 死胎或畸 型(先天性德國麻疹症候群) 注意事項 1. 發燒或正患有急性中重度疾病者 宜待病情穩定後再接種 2. 最近曾輸血或接受其他血液製劑者 如免疫球蛋白 應詢問原診 治醫師何時可接種 MMR 3. 曾有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症的疾病史者 宜請醫師評估 4. 接受結核菌素測驗者 如未於接種前或接種當天接受測驗 應於接 種一個月後再進行測驗 5. 女性接種後 4 週內應避免懷孕 但疫苗施打後 4 週內發現懷孕
33 不應被視為中止懷孕之適應症 禁忌 已知對 蛋 之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者 不予接種 2. 孕婦 3. 已知患有嚴重免疫缺失者 包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案 先天性免疫缺失症與白血病 淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療 免 疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者 1. 備註 麻疹疫苗在接種後 5-12 天 偶有疹子 咳嗽 鼻炎或發燒等症狀 2. 德國麻疹疫苗成分 偶有引起發燒 暫時性關節痛 關節炎及神經炎 等副作用 3. 腮腺炎疫苗曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告 但機率極小 1. 日本腦炎 Japanese Encephalitis Vaccine 施打時程 1.年滿一歲三個月的幼兒 應接受 2 劑注射 (兩
34 劑間隔 2 週) 2.27 個月接種第 3 劑 3.自 102 年起 滿 5 歲以上之兒童實施於入國 小前完成第 4 劑日本腦炎疫苗接種 預防疾病 日本腦炎 注意事項 1. 發燒或正患有急性中重度疾病者 宜待病情穩 定後再接種 2.其他經醫師評估不適合接種者 不予接種 禁忌 1. 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成份曾發生嚴 重過敏反應者 備註 1. 接種部位偶有發紅 腫脹 疼痛等症狀 2.偶有全身反應 如發燒 寒顫 頭痛及倦怠感 通 常 2-3 天會消失
35 3.發生嚴重的反應相當罕見
36 幼兒 13 價肺炎鏈球菌結合型疫苗 (Pneumococcal Conjugate Vaccine 13pcv) 施打時程 針對從未接種過 13pcv 疫苗者 1.滿 2 個月 未滿 12 個月 接種 3 劑 時程 出生滿 2 個月 出生滿 4 個月 出生滿 12~15 個月 2.滿 12 個月 未滿 24 個月 接種 2 劑 104 年 1 月起即可接種第一劑 間隔 8 週再接種第二劑 3.滿 24 個月 未滿 72 個月 接種 1 劑 肺炎鏈球菌多醣體疫苗 23 價 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine 23PPV) 施打時程 滿 65 歲以上須設籍臺中市市民且從未接種者:可接 種臺中市政府提供 23 價老人肺炎鏈球菌 1 劑 1. 滿 75 歲以上從未接種者:可接種疾管署提供 23 價老 人肺炎鏈球菌 1 劑 價幼兒結合型肺炎 23 價肺炎鏈球菌 鏈球菌疫苗 多醣體疫苗 預防疾病 預防疾病 肺炎鏈球菌所引起之肺炎 膿 肺炎鏈球菌引發之肺炎 敗 胸 腦膜炎 敗血症等疾病 血症 腦膜炎等嚴重病症 注意事項 注意事項 1.注射部位可能出現接種部位 1.發燒或正患有急性中重度 紅腫 疼痛或硬塊等局部反 疾病者 宜待病情穩定後再 應 一般於接種後 2 天內 接種 恢復 接種後如有持續發燒 2.其他經醫師評估不適合接 嚴重過敏反應如呼吸困難 種者 氣喘 眩昏 心跳加速等不適 症狀 應儘速就醫
37 流感疫苗 施打時程 1. 滿 6 個月至 8 歲 含 以下兒童 若是初次接種 應接種 2 劑 2 劑間隔 1 個月以上 若過去曾接種過季節性流感 疫苗 不論 1 劑或 2 劑 今年接種 1 劑即可 2.9 歲以上 不論過去季節性流感疫苗接種史 接種 1 劑即 可 3.由於每家廠牌之病毒株種類一致且製程相似 其效果一 樣 亦無安全之慮 所以 2 劑可接種不同廠牌疫苗 4.備註 3 歲以上注射 0.5cc 3 歲以下接種 0.25cc 預防疾病
38 流行性感冒 注意事項 1.接種疫苗後有極低的可能性發生立即性過敏反應 嚴重 時可能導致過敏性休克 接種疫苗後應於接種單位或附近 稍坐休息 並觀察至少 30 分鐘以上 無不適後再離開 2.接種後應注意有無持續發燒 超過 48 小時 意識或行 為改變 呼吸困難 心跳加速等異常狀況 如有不適 應 儘速就醫 禁忌 1.已知對 蛋 之蛋白質有嚴重過敏者 不予接種 2.過去接種曾經發生嚴重不良反應者 不予接種 備註 1.接種後可能會有注射部位疼痛 紅腫 少數的人會有全身 性的輕微反應 如 發燒 頭痛 肌肉酸痛 噁心 皮膚搔 癢 蕁麻疹或紅疹等 ㄧ般在注射後 1-2 天內自然恢復
39 2.接種流感疫苗之保護效果於 6 個月後會逐漸下降 且每 年流感疫苗組成之病毒株有所差異 故建議每年仍需接 種當季流感疫苗
Microsoft Word - 102年度-健保上傳NIIS代碼 doc
目前國內上市使用之疫苗名稱及代碼一覽表 102 年 05 月版 ( 健保申報專用 ) 疫苗名稱及代碼對照表 ( 健保申報專用 ) 疫苗中文名稱 (CName) 接種時程 疫苗代碼 (Ecode) B 型肝炎免疫球蛋白 出生 24 小時內 HBIG 卡介苗 出生 24 小時以後 BCG 補打卡介苗 國小 1 年級 ( 沒 BCG 接種紀錄者, 需做 TST 測試 ; +BCG TST(-), 補打 BCG)
正本 : 臺中市各區衛生所副本 : 醫師公會及診所協會 本局疾病管制科 ( 均含附件 ) :7:0 裝 訂 線 9 第 頁, 共 頁
臺中市政府衛生局函 檔號 : 保存年限 : 受文者 : 臺中市大臺中醫師公會 地址 :05 臺中市豐原區中興路 6 號承辦人 : 丘真萍電話 :5659+560 電子信箱 :hbtcm0086@taichung.gov.tw 裝 訂 線 發文日期 : 中華民國 05 年 6 月 0 日發文字號 : 中市衛疾字第 05005880 號速別 : 普通件密等及解密條件或保密期限 : 附件 : 附件一健保上傳疫苗代碼表
Vaccines for Your Children - Traditional Chinese
為寶寶接種 for Your Children help prevent disease. Babies born in the United States may have their first vaccines right after birth. Future vaccines are given at well child check-ups with your child s doctor
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
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預防接種安全嗎?! 小兒 成人疫苗與流感疫苗介紹 小孩需要接種哪些疫苗呢? 台中醫院藥劑科 大綱簡介大綱簡介 Part 5: 小兒 成人與流感疫苗介紹 小兒為何需要注射預防針 什麼是活性減毒疫苗? 什麼是非活性疫苗? 各種疫苗簡介 流感疫苗 什麼是麼是流感? 為何要施打流感疫苗? 流感疫苗簡介 小兒為何需要注射預防針! 預防特定感染性疾病與其後遺症 嬰幼兒及兒童因免疫系統發育未完全, 抵抗力較成人弱,
Chung Cheng University Measles, Mumps, Rubella (MMR) Vaccination Consent Form. Name: Student No.: Dept./Institute/Class: Date of Birth: / / (DD/MM/YYY
麻疹 德國麻疹及腮腺炎三合一疫苗接種評估單及同意書 基本資料 姓名 :, 學號 :, 系所 : 出生日期 : 公元年月日, 聯絡電話 : 健康評估 評估內容 1. 以前預防接種後是否有嚴重特殊反應, 如發高燒 (40.5 以上 ) 抽痙 昏迷 休克 等 2. 是否曾對同一類疫苗或對疫苗的任何成分 ( 如雞蛋 明膠及新黴素 ) 有過敏反應 3. 是否有嚴重心臟 肝臟 腎臟 白血病 癌症 等病史 4.
兒童預防保健服務醫師手冊 第一節 兒童適用的疫苗 第一節 兒童適用的疫苗 目前國內已核准上市的兒童適用疫苗 分別如下 1 不活化疫苗 Ｂ型肝炎疫苗 白喉 破傷風 減量非細胞性百日咳 混合疫苗 DTaP 破傷風 減量白喉 減量非細胞性百日咳混合 疫苗 Tdap 白喉破傷風疫苗 DT 破傷風 減量白喉疫
79 兒童預防保健服務醫師手冊 第一節 兒童適用的疫苗 第一節 兒童適用的疫苗 目前國內已核准上市的兒童適用疫苗 分別如下 1 不活化疫苗 Ｂ型肝炎疫苗 白喉 破傷風 減量非細胞性百日咳 混合疫苗 DTaP 破傷風 減量白喉 減量非細胞性百日咳混合 疫苗 Tdap 白喉破傷風疫苗 DT 破傷風 減量白喉疫苗 Td 注射式小兒麻痺疫苗 IPV 日本腦炎疫苗 Ａ型肝炎 疫苗 b 型嗜血桿菌疫苗 流感疫苗
(Microsoft PowerPoint - \302\262\263\3701)
許孩子一個健康的未來 ~ 主動預防 快樂接種小兒疫苗 Q&A 護理師陳琪 小兒疫苗 Q&A~ 知識篇 疫苗的作用是甚麼? 常規疫苗有哪些? 寶寶多大該接種? 自費疫苗有哪些? 寶寶一定要打嗎? 寶寶同時接種多種疫苗, 會不會有影響? 小兒疫苗 Q&A ~ 實用篇 帶寶寶打預防針要準備甚麼? 疫苗接種部位及途徑? 一定要按照時間打預防針嗎? 打完針後如何照顧及觀察寶寶? ㄧ 疫苗作用原理 疫苗是將病原菌製成不具傷害力的形式,
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Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
Microsoft PowerPoint - Paediatric history taking Macau Prof Leung use 12 Feb 12
Paediatric History taking, Child health & Immunization 12 February 2012 Leung Ping, Maurice Paediatric History Taking Complete Relevant Built-in analysis (interpretation of signs) Paediatric History Taking
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
疫苗
小兒疫苗與肺炎鏈球菌疫苗介紹 佛教大林慈濟綜合醫院 小兒科感染科王俊隆醫師 大綱 疫苗原理 小兒疫苗 肺炎鏈球菌疫苗 疫苗原理 疫苗的原理是依據免疫反應的現象 免疫系統在第一次碰到抗原時, 需要較長的時間才能誘發免疫反應, 而且此免疫反應的強度不高 ; 所以人們常在第一次遇到病原菌時生病 但是, 免疫系統具有記憶的能力, 在第二次碰到相同抗原時, 在很短的時間內就能誘發很強的免疫反應 因此, 疫苗的使用被當作第一次碰到抗原,
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
目 錄
出 版 年 月 :2015 年 6 月 目 錄 提醒家長預防接種注意事項 一 請依所列疫苗種類 時程按時接種 以達接種效益 接種時請務必攜帶 兒童健康手冊及健保卡 以利查核登錄 接種紀錄應妥善永久保存 以 備國小新生入學 出國留學 工作 移民及各項健康紀錄檢查之需 二 媽媽若為高傳染性Ｂ型肝炎帶原者 s抗原及ｅ抗原均為陽性 的嬰兒 應於出生後儘速注射1劑B型肝炎免疫球蛋白及B型肝炎疫苗 越早越 好
的知識, 加上親身的經歷, 在 三大過敏症 這一章, 將如何預防 治療, 以及保養過敏病症, 作了完整的介紹 在其他章節, 黃醫師也對常見兒科疾病 事故傷害的防護 兒童睡眠問題, 看電視 尿床, 洗手等等議題, 都有所著墨, 筆觸經鬆易懂, 讀起來沒有什麼負擔 總而言之, 這是一本內容豐富, 深入淺
推薦文 新手父母必備的育兒寶典 / 前衛生署副署長 前馬偕醫院副院長黃富源 在我讀醫學院的年代, 學校是沒有教我們如何育兒的 四十多年前, 當 我開始從事小兒科醫師工作時, 發現腦海裡盡是與疾病有關的學問, 然 而與家長每日息息相關的育兒知識, 卻付之闕如 為了彌補這方面學問的缺乏, 我在圖書館找到一本美國小兒科醫師史波克 (Dr. Benjamin M. Spock) 的 嬰幼兒保健常識, 從此開啟了育兒的眼界
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
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土城扶輪社正確用藥安全系列 ( 臺灣常見疫苗介紹與注意事項 ) 亞東紀念醫院藥學部 王明賢藥師 2018 年 5 月 23 日 mingshya.wang@gmail.com mobile: 0932081603 授課大綱 疫苗接種與免疫作用 臺灣常見疫苗介紹 疫苗類別 接種時程 注意事項 結論 免疫作用 - 主動免疫 主動免疫 : 一般預防性接種的疫苗 將微生物或其部份成份或產物 ( 毒素 ) 加以處理後,
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兒童預防注射 新生兒科李政翰 囝仔有三驚 打針 抽痰抽痰 鴨舌板 為什麼要打預防針 預防醫學的觀點 : 防止人類遭受傳染或感染性疾病的最好方法 疫苗 - 設計原理 : 將病原菌製作成不具傷害力形式, 並保留病原菌刺激人類免疫系統 疫苗的組成及種類 死亡的細菌疫苗 - 百日咳, 沙克及破傷風 減毒的活菌疫苗 - 水痘及麻疹 基因工程製造疫苗 - 第三代 B 型肝炎疫苗 Vaccine Classification
照護人員預防接種建議, 提供醫療機構全面性有系統地規劃實施醫療照護人員預防接種政策 本預防接種建議適用於包括醫院 診所 安養機構 養護機構 長期照護機構 護理之家機構 榮民之家 身心障礙福利服務機構之全日型住宿機構 呼吸治療中心 精神復健機構之康復之家等醫療單位內, 第一線會接觸到病人的醫療照護人員
醫療照護人員預防接種建議 (Healthcare Personnel Vaccination Recommendations) 2013/07/23 訂定 壹 前言針對疫苗可預防疾病, 促使醫療照護人員完成相關預防接種在確保其免疫力, 係避免醫療照護人員在照護病人的過程中, 因暴露傳染病病原而受到感染 同時降低醫療照護人員在照護病人的過程中, 將自身感染的病原傳染給受照護病人的風險 醫療機構執行感染控制查核辦法
防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
簡介 What is the Vaccine Injury Compensation Program (VICP)? What is the VICP Working Group? 什麼是預防接種受害救濟審議小組 什麼是預防接種受害救濟 組成 前行政院衛生署 邀集醫藥界 本小組是一個依法設立的專業審
打疫苗 有保障 申請預防接種受害救濟 合理保障您的權益 預防接種受害救濟說明手冊 Vaccine Injury Compensation Program (VICP) 卡介苗(BCG) 流感疫苗(Flu) 肝炎疫苗(HepA HepB) 人類乳突病毒疫苗(HPV) 日本腦炎疫苗(JE) 麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗(MMR) 口服小兒麻痺疫苗(OPV) 肺炎鏈球菌疫苗(PCV PPV) 輪狀病毒疫苗(Rota)
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
C3特教班學習領域課程計畫
臺南市安南區土城國民小學 105 學年度第一學期資源班班領域教學進度表 ( 學習領域課程計畫表 ) 領域 : 社會技巧領域組別 :M/3 教學者 : 陳鴻佳老師每周教學節數 :1 節 1. 能加強多元性別互動技巧 (2-b-4) 2. 能加強學校基本適應技巧 (3-b-1) 3. 能加強社區基本適應技巧 (3-b-2) 第一週 8/29-9/3 第二週 9/4-9/10 第三週 9/11-9/17
中華民國第 四 十 七 屆中小學科學展覽會
中華民國第四十七屆中小學科學展覽會作品說明書 高中組生物 ( 生命科學 ) 科 040718 光鮮外表下的神秘面紗 - 探討草莓果實生長及其生殖 學校名稱 : 國立鳳新高級中學 作者 : 高二簡溥辰 指導老師 : 王美玲 高二謝宜芬 高二歐盈佛 高二陳柏維 關鍵詞 : 草莓 (Fagaria sp. ) 果實發育 (fruit develop) 萌芽 (germination) ~
新竹市各區衛生所辦理各項疫苗接種時間表
疫 苗 與 疾 病 介 紹 卡 介 苗 BCG(Bacillus Calmette-Guerin vaccine) 什 麼 是 結 核 病? 結 核 病 是 感 染 結 核 桿 菌 所 引 起 的 疾 病, 結 核 菌 侵 入 人 體 後, 可 在 任 何 器 官 引 起 病 變, 如 肺 腦 膜 淋 巴 腺 骨 骼 腸 泌 尿 及 生 殖 器 官 等, 其 中 以 侵 害 肺 部 最 多 早 期
(Microsoft PowerPoint - Paediatric history taking Macau to student 12 Feb 12 Chinese [\260\337\305\252])
![(Microsoft PowerPoint - Paediatric history taking Macau to student 12 Feb 12 Chinese [\260\337\305\252])](/thumbs/91/105208183.jpg "(Microsoft PowerPoint - Paediatric history taking Macau to student 12 Feb 12 Chinese [\260\337\305\252])")
兒科病史採集 兒童健康 及疫苗注射 2012 年 2 月 12 日 兒科教授梁平醫生 1 兒科病史採集 完整 相關性 內置分式 ( 對記號的理解 ) 2 兒科病史採集 新生兒嬰兒幼兒小童青少年 年齡群組出生後 4 週內 1 歲 2-4 歲 5-15 歲 13-19 歲 相關歷史周產期事件感染, 周產期事件, 發展評估感染, 發展評估, 疫苗注射感染, 行為 / 學習青春期 3 兒科病史採集 發病及相關症狀
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享
![“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享](/thumbs/48/24795412.jpg "“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享")
預防接種安全嗎?! 小兒 成人疫苗與流感疫苗介紹 小孩需要接種哪些疫苗呢? 台中醫院藥劑科 張証棋藥師 2009.12.07 大綱簡介 Part 5: 小兒 成人與流感疫苗介紹 小兒為何需要注射預防針 什麼是活性減毒疫苗? 什麼是非活性疫苗? 各種疫苗簡介 流感疫苗 什麼是流感? 為何要施打流感疫苗? 流感疫苗簡介 小兒為何需要注射預防針! 小兒為何需要注射預防針! 預防特定感染性疾病與其後遺症 嬰幼兒及兒童因免疫系統發育未完全,
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醫療照護人員預防接種建議 (Healthcare Personnel Vaccination Recommendations) 衛生署疾病管制局 2009/08/11 訂定衛生署疾病管制局 2010/04/21 修訂衛生署疾病管制局 2010/12/01 修訂 一 前言 針對疫苗可預防疾病, 促使醫療照護人員完成相關預防接種在 確保其免疫力, 係避免醫療照護人員在照護病人的過程中, 因暴露 傳染病病原而受到感染
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法... 5...5...6...7...7 伍 有 機 液 肥 的
臺南區農業改良場技術專刊 103-2 (NO.158) 與 應用 作 製 定價 新臺幣30元 行 政 院 農業委員會 臺南區農業改良場 中華民國１０３年６月 編印 壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法...
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
預防接種合約院所名冊(掛外網) xls
長庚醫療財團法人臺北長庚紀念醫院 臺北市各項預防接種合約醫療院所名冊 接種週二 三 10:00-11:00 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗週一 二 五 六 製表日期 :101 年 3 月 5 日 27135211 臺北市敦化北路 199 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 至週五 08:30-11:30 至週四 27718151 臺北市八德路二段 424 國軍松山總醫院附設民眾診療服務處 27642151
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
Microsoft Word - 100年3月24日ACIP100年第1次會議紀錄
行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組 100 年第 1 次會議紀錄 時間 :100 年 3 月 24 日下午 2 時 0 分 地點 : 衛生署疾病管制局林森辦公室 7 樓協調指揮中心 衛生署疾病管制局第四分局 1 樓大會議室同步視訊 主 席 : 林召集人奏延 出席委員 :( 依委員姓氏筆劃順序排列 ) 本署傳染病防治諮詢委員會李總召集人慶雲本署傳染病防治諮詢委員會預防接種組李委員秉穎 林委員慧娟
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
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疾 病 預 防 - 預 防 注 射 介 紹 高 雄 榮 民 總 醫 院 新 生 兒 科 王 曉 萍 醫 師 唯 一 可 以 預 防 疾 病 的 方 式 接 種 預 防 針 1 卡 介 苗 BCG(Bacillus Calmette-Guerin vaccine) 卡 介 苗 是 一 種 牛 的 分 枝 桿 菌 所 製 成 的 活 性 疫 苗, 經 減 毒 後 注 入 人 體, 可 產 生 對 結 核
桃園縣政府衛生局預防接種合約書(樣稿)
附件一 疫苗運送 貯存及使用注意事項 附件二 疫苗種類運送須知冷藏須知貯存終止日期疫苗 溶劑混合或使用之說明 白喉破傷風非細胞性百日咳 b 型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺 ( 五合一 ) 混合疫苗 運送期間須冷藏, 維持在 2-8, 勿冷凍 麻疹 德國麻運送期間須冷藏, 維疹 腮腺炎混合持 2-8 疫苗 (MMR) 水痘疫苗 (Var) B 型肝炎疫苗 凍結乾燥卡介苗 B 型肝炎免疫球蛋白 運送期間需冷藏
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
103-10新生兒疫苗須知及接種注意事項.ppt
小 小 疫 苗 大 大 保 護 新 生 兒 疫 苗 須 知 及 接 種 注 意 事 項 嘉 義 基 督 教 醫 院 兒 童 感 染 科 林 嘉 玲 醫 師 常 規 預 防 接 種 項 目 卡 介 苗 B 型 肝 炎 疫 苗 (3 劑 ) 白 喉 破 傷 風 百 日 咳 b 型 嗜 血 桿 菌 小 兒 麻 痺 混 合 疫 苗 ( 五 合 一 疫 苗,4 劑 ) 水 痘 疫 苗 麻 疹 腮 腺 炎 德
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
八德區八德區八德區八德區 吳鳳昕婦產科診所 楊正全聯合診所 羅久勝小兒專科診所 顏耳鼻喉科診所 吳鳳昕 楊正全 羅久勝 顏宗弦 五合一疫苗麻疹 腮腺炎 德國麻疹疫苗水痘疫苗日本腦炎疫苗肺炎鏈球菌疫苗 五合一疫苗麻
八德區 桃園市八德區衛生所 2332080012 葉時源 卡介苗 A 型肝炎疫苗五合一疫苗麻疹 腮腺炎 德國麻疹疫苗水痘疫苗日本腦炎疫苗肺炎鏈球菌疫苗新四合一疫苗 (Tdap-IPV) 週一至週三下午 02:00-04:00 每週三下午 02:00-04:00 接種卡介苗 03-3662781 桃園市八德區介壽路二段 361 巷 28 號 八德區八德區 桃園市八德區霄裡衛生室 陳坤荃小兒科診所 2332080012
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防疫視同作戰團結專精實幹 96 年度流感疫苗接種計畫 問答手冊 一 疾病篇 二 疫苗篇 三 政策篇 5,000~10,000 10%~50% 3 4 5 RNA A B C A B C A (HA,NA) HA(H1,H2,H3) NA(N1,N2) 1958 A (H1N1) A (H3N2) 95 65 88% 65 67% 10-20% 20~40 65 1918-19 1956-57 1968-69
第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
國 文 景 美 女 高. 涂 釋 仁 老 師 壹 前 言 93 8 94 1 98 1 101 98 102 貳 測 驗 題 之 測 驗 目 標 1 2 3 4 98 表 一 98~101 學 測 測 驗 題 能 力 指 標 統 計 年 度 題 數 98 99 100 101 四 年 總 計 四 年
國文考科 景美女高 涂釋仁 老師 發行人 陳炳亨 出 版 民國一 一年九月 總召集 周耀琨 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 總編輯 蔣海燕 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 主 編 陳俊龍 電 話 (06)2619621 #314 校 對 游振姍 E-mail periodical@hanlin.com.tw 美 編 宋易儒 翰林我的網 http://www.worldone.com.tw
heepwoh-cover
2016-2017年度 enquiry@heepwoh.edu.hk PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
untitled
9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
ZX 102 國 文 科 大 甲 高 中 朱 碧 霞 老 師 壹 前 言 102 99.07.29 1. 2. 3. 4. 99 101 38 2 76 1 24 102 1. 20 2. 6 18 1 貳 試 題 分 析 99 101 102 一 選 擇 題 1 99~101 年 試 卷 架 構
102 四技二專 統一入學測驗 大甲高中 朱碧霞 老師 共同科目 國文 發行人 陳炳亨 總召集 周耀琨 總編輯 蔣海燕 主 編 陳俊龍 校 對 黃筱閔 美 編 林靖雨.本書內容同步刊載於翰林我的網 出 版 民國一 二年一月 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 電 話 (06)2619621#314 E-mail periodical@hanlin.com.tw
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
讀閱讀學習新知閱推動重點YUAN Magazine ( N a t i o n a l Science Foundation) PIRLSPIRLS Progress in International Reading PIRLS 2006 and Li
YUAN Magazine 兒 童 閱 讀 Reading / 讓孩子站在巨人的肩膀上看世界 12 12 1212 12 48 49 讀閱讀學習新知閱推動重點YUAN Magazine 300 93-97 300 ( N a t i o n a l Science Foundation) PIRLSPIRLS Progress in International Reading 95-97 645 PIRLS
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
表二 105 年國中教育會考英語科閱讀與聽力答對題數對應整體能力等級加標示對照表 閱讀答 對題數 聽力答對題數 待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強
表一 105 年國中教育會考國文科 社會科與自然科能力等級加標示與答對題數對照表 國文社會自然 A++ 46-48 60-63 51-54 A+ 42-48 44-45 54-63 58-59 46-54 49-50 A 42-43 54-57 46-48 B++ 37-41 45-53 37-45 B+ 20-41 31-36 24-53 38-44 20-45 30-36 B 20-30 24-37
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
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投稿類別 : 健康 / 護理 篇名 : 疫分疫苗關鍵時刻 作者 : 蔡欣妤 私立協志工商 高二庚吳佳晏 私立協志工商 高二庚李卓恩 私立協志工商 高二庚 指導老師 : 陳淑鐘老師 曾雍淑老師 壹 前言 一 緒論 在疫苗尚未問世前, 天花曾奪去數百萬人的性命 ; 將近 2 萬人因脊髓灰質炎而癱瘓 ; 而風疹 ( 德國麻疹 ) 也曾使近 2 萬的嬰兒一出生便身帶殘疾 2002 年 11 月初, 在中國廣東省河源市出現了
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
可持续发展报告摘要2013
可持續發展報告 摘要 願 景 使 命 為 了 我 們 : 2013 年 公 司 主 要 及 2000 878 24 2013 2012 2013 : 能 源 25 加 氣 站 2013 2% 1 環 保 表 現 ( ) ( ) 15 2015 ( 香 港 ) 2005 0.79 21% 2013 0.62 90% 6% 減 少 5R 香 港 煤 氣 生 產 廠 房 10 8 6 4 ¹ 4.59 0.5
WHAT TO EXPECT AT THE MEDICAL EXAMINATION The medical examination is conducted by one of the appointed panel physicians. It consists of a physical exa
INFORMATION CONCERNING THE MEDICAL EXAMINATION The Immigration and Nationality Act requires that all immigrant visa applicants and certain nonimmigrant visa applicants, regardless of age, undergo a medical
Microsoft Word - 小論文-變性狗問卷調查.doc
篇 名 : 將 母 狗 變 性 來 解 決 流 浪 狗 問 題 之 問 卷 調 查 研 究 作 者 : 王 柏 勝 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 柯 志 翰 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 蔡 其 宏 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 指 導 老 師 : 陳 光 烈 老 師 1 壹 前 言 流 浪 狗 的 問 題 存 在 已 久,( 註 一 ) 目 前
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
補充教材 健康管理 九十五年 九十四年 九十三年
健康管理補充教材 397 85 換個角度看 健康管理 / 一 從預防醫學三段五級的角度來看 WHO, 1948 1948 3 5 3 5 Leavell & Clark 1965 3 1. 1 2 2. 3 3. 4 5 1 234 5 6 7 1 2 10 3 4 5 89 86 397 補充教材 健康管理 7 7 1 九十五年 九十四年 九十三年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 25
第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 年講座統計總表 86
第六章社區關係 85 第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 2000-2005 年講座統計總表 86 6.1.1 廉潔奉公 講座及其他專題講座 87 圖表二十三 2005 年為公務人員所作的各類講座及講解會之統計表 6.1.2 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 88 89 圖表二十四 2005 年 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 參加學生人數統計表 90 圖表二十五 2005 年參加 六
龍 井 衛 生 所 一 單 位 性 質 ( 一 ) 人 員 編 制 : 主 任 兼 醫 師 一 名 : 王 雅 煌 主 任 學 歷 : 中 國 醫 藥 大 學 中 國 醫 學 研 究 所 醫 學 碩 士 經 歷 : 光 田 醫 院 婦 產 科 主 治 醫 師 台 中 市 東 區 衛 生 所 主 任
台 中 市 各 區 衛 生 所 龍 井 衛 生 所 住 址 : 臺 中 市 龍 井 區 竹 坑 里 沙 田 路 四 段 二 四 三 號 電 話 : 04-26352228 清 水 衛 生 所 住 址 : 台 中 市 清 水 區 中 山 路 92 號 電 話 : 04-26222639 梧 棲 衛 生 所 住 址 : 台 中 市 梧 棲 區 雲 集 街 70 巷 3 號 電 話 : 04-26562809
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
Vaccines for Your Children - Simplified Chinese
为 孩 子 接 种 for Your Children help prevent disease. Babies born in the United States may have their first vaccines right after birth. Future vaccines are given at well child check-ups with your child s doctor
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
法 聽 與 說 的 教 學 歌 謠 戲 劇 與 合 作 學 習 等, 以 工 作 坊 形 式 進 行 二 授 課 方 式 : 採 全 英 語 方 式 進 行 三 師 資 : 由 英 國 文 化 協 會 資 深 之 英 語 教 學 專 家 擔 任 培 訓 講 師 壹 拾 報 名 時 間 與 方 式 一
臺 北 市 105 年 度 國 民 小 學 英 語 教 師 專 業 培 訓 計 畫 壹 依 據 一 教 育 部 國 民 及 學 前 教 育 署 補 助 辦 理 十 二 年 國 民 基 本 教 育 精 進 國 中 小 教 學 品 質 要 點 二 臺 北 市 105 年 十 二 年 國 民 基 本 教 育 精 進 國 中 小 教 學 品 質 計 畫 三 臺 北 市 105 年 國 民 小 學 全 面 實
目錄
2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5
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北 年 度 領 參 II 北 III 陸 錄 參 錄 IV V 1 2 3 4 參 錄 5 6 參 錄 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 1 2 1 2 28 29 (三) 教學方法 躍華小學語文課程中的第一個板塊 教科書教學採用單元整體教學的思 路 教授一個主題單元時 可以把教學過程分成幾個模塊 自學模塊 字詞
,400, ,400, %2.0% ,200, / / , / /
2011 5 31 1514,336 200820092010 201010-11 10-11 2010 200820092010 6 302010 12 31 720,000780,000760,000250,000 309,400,000 360,400,000 353,200,000 123,700,000 19 15 33435 514 2010 IELTS TOEFL 2010 12 60%
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別
臺 南 市 左 鎮 區 104 年 人 口 婚 姻 結 構 狀 況 分 析 與 探 討 臺 南 市 左 鎮 區 公 所 會 計 室 編 製 目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口
有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82
(4) 屬於家長的感動 回首來時路點點滴滴 ( 特生 / 禮綸爸爸 ) 81 有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 儲存愛的能量 ~ 為 1 比 1 特教加油 ( 特生 / 承恩爸爸 ) 9 4 7 5 83 有你真好文山融合之愛 ADHD( ) 4 4 20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 84 28 1 28 1 1 1 1
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
施打IMIG之注意事項
擴大 A 型肝炎公費疫苗接種試辦計畫 ( 草案 ) 衛生福利部疾病管制署 (2016 年 8 月修訂 ) 目錄 壹 計畫緣起..3 貳 計畫目的..4 參 實施期間..4 肆 實施對象..4 伍 實施方式..5 陸 計畫執行內容..5 一 接種作業及流程......5 二 其他注意事項.....7 三 作業分工.......8 柒 預期效益. 9 捌 工作進度表.... 9 玖 疫苗供應與管理....
( )
95/04/11~95/05/26 (30 ) - 1 - -------------------------------------3 -------------------------------5 ( )-----------6 -------------------------------8 ------------------------------22 ------------------------------30
一 國家品質 5 10 象 : 8 7 ~ 二 卓越中堅企業及重點輔導象遴選 ,
貳 一 國家品質 二 卓越中堅企業及重點輔導象遴選 三 工業精銳 四 金點設計 五 台灣國際創意設計大賽 六 資訊服務應用創新競賽 七 輕金屬創新應用競賽 八 智慧型機器人產品創意競賽 九 數位內容系列競賽 十 手提包創新設計競賽 十一 時裝設計新人 十二 全國紡織技術論文競賽 一 國家品質 5 10 象 : 8 7 ~8 2435 二 卓越中堅企業及重點輔導象遴選 101 10 8 200 2,000
肺炎計畫書.indd
中華民國 105 年 9 月 年 肺炎鏈球菌多醣體疫苗 接種計畫 105 年度 75 歲以上長者肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種計畫 壹 計畫緣起 : 96 104 9 99 4 23 Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, PPV 75 105 6 PPV 75 貳 計畫目的 : 75 參 實施對象 : 30 75 75 65 歲以後已接種過該項疫苗者不予接種 肆 實施期間
3 QE3 時 評 ~0.25% Quantitative Easing, QE FED QE 1 3 FED QE1 QE2 QE3 貳 美國推出 QE3 之動機意涵與過去 2 次 QE 措施之主要差異 FED QE MBS
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 10 期中華民國 101 年 10 月 美國實施第 3 輪量化寬鬆 (QE3) 政策對全球經濟之影響 The Impact of the US s Implementation of Round III Quantitative Easing Policy on the Global Economy 聶建中 (Nieh, Chien-Chung)
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
流感與肺炎疫苗
流感與肺炎 內分泌暨新陳代謝科 廖偉丞醫師 流感病毒分類 A 型流感病毒 以兩種表面抗原蛋白來區分 Hemagglutinin (H), Neuraminidase (N) 毒性強, 突變快, 常引起流感大流行 B 型流感病毒 單一血清型, 分為兩個分枝 : 1. Victoria lineage ( 維多利亞株 ) 2. Yamagata lineage ( 山形株 ) 毒性稍弱, 偶爾引發流感流行
服 務 與 推 廣 35 44 45 54 1:1 Fackebook 95.1% 57.7% 13.7%8.1%5.6% 81.9% 11.0% 3.1% 1.2% Facebook 2015/8/24 / 3,960 95.1% 2,403 57.7% 3,411 81.9% 42 1.0% 5
成 大 圖 書 館 Facebook 粉 絲 專 頁 之 初 探 成 大 圖 書 館 Facebook 粉 絲 專 頁 之 初 探 Facebook 2004 Mark Elliot Zuckerberg Facebook 2013 Facebook 壹 粉 絲 人 數 性 別 及 年 齡 分 析 2013 42015 8 24 4,164 2,000 2013 6 133,000 2014 2 74,000