htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(18) 1855 [Keywords] esophagealcancer;single utilityincision video asisted thoracoscopy;mckeown esophagectomy
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1 1854 DOI: /j 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在 McKeown 食管癌根治术中的应用评估 李宗荣, 李柏钧, 卢昌超, 周一凡, 钟永泷, 罗金龙 ( 南宁, 广西壮族自治区人民医院心胸外科 ) [ 摘要 ] 目的评估单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在 McKeown 食管癌根治术中的安全性及可行性 方法分析广西壮族自治区人民医院心胸外科 2015 年 1 月至 2016 年 1 月 40 例接受 McKeown 食管癌根治术的中下段食管癌患者资料, 其中 11 例行单操作孔胸腔镜联合腹腔镜 McKeown 食管癌根治术 (single utilityincisiontotalendoscopymckeownesophagectomy,steme),29 例行三孔胸腔镜腹部开放 McKeown 食管癌根治术 (three portthoracoscopecombinedwithlaparotomymckeownesophagectomy, ttlme), 比较两组的术中情况 手术结果及术后并发症的发生率 结果两组在胸部手术时间 胸部术中出血量及胸部淋巴结清扫数量方面差异无统计学意义 (P>0.05);sTEME 组的腹部手术时间较 ttlme 组长 (P<0.05), 腹部术中出血量 术后 24h 疼痛指数评分及术后住院时间优于 ttlme 组 (P< 0.05) 两组腹部淋巴结清扫数 术后重症监护时间 术后并发症发生率及术后 6 个月淋巴结复发转移情况差异无统计学意义 (P>0.05) 结论单操作孔胸腔镜联合腹腔镜 McKeown 术治疗中下段食管癌可行, 虽然会延长手术时间, 但手术创伤小 住院时间短 近期效果满意 [ 关键词 ] 食管癌 ; 单操作孔胸腔镜 ;McKeown 食管癌根治术 [ 中图法分类号 ] R615;R730.56;R735.1 [ 文献标志码 ] A Evaluation ofsingle utility incision thoracoscopy combined with laparoscopy in radicalmckeownesophagectomyforesophagealcancer LIZongrong,LIBojun,LUChangchao,ZHOUYifan,ZHONGYonglong,LUOJinlong(DepartmentofThoracicand CardiovascularSurgery, People shospitalofguangxizhuangautonomousregion, Nanning, GuangxiZhuang AutonomousRegion,530021,China) [Abstract] Objective Toevaluatethesafetyandthefeasibilityofsingle utilityincisionthoracoscopy combinedwithlaparoscopyinradicalmckeownesophagectomy(stlme)foresophagealcancer.methods Clinicaldataof40patientswithesophagealcarcinomaundergoingminimalyinvasiveesophagectomyinour departmentfrom January2015toJanuary2016werecolectedandretrospectivelyanalyzed.Amongthe40 patients,11patientsunderwentstlme,andtheother29subjectsweretreatedwiththree portthoracoscopy combinedwithlaparotomymckeownesophagectomy(ttlme).thepatient ssurgerysituations,operative outcomes,andpostoperativecomplicationswerecomparedbetweenthe2groups.results Therewereno significantdiferencesinthoracicoperativetime,bloodlosandnumberoflymphnodedisectionbetweenthe stlmeandttlmegroups(p>0.05).butthestem groupthoughhadalongerabdominaloperativetime (P<0.05),ithadlesbloodlos,lowerpostoperativepainindexandshorterlengthofhospitalstay (P<0.05). However, no significantdiferenceswere observed in numberofabdominallymph node disection,post operative duration forintensive care, occurence ofpost operative complications, and recurenceandmetastasisinlymphnodewithin6monthsbetweenthe2groups(p>0.05).conclusion stlme isfeasibleformiddleandloweresophagealcancer.althoughitwilextendtheoperationtime,buthasles surgicaltrauma,shorterhospitalstayandsatisfactoryshort termoutcomes. [ 基金项目 ] 广西壮族自治区卫计委自筹课题 (Z ); 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 (Z ,Z ) [ 通信作者 ] 李柏钧,E mail: @qq.com [ 优先出版 ] htp://kns.cnki.net/kcms/detail/ r html
2 htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(18) 1855 [Keywords] esophagealcancer;single utilityincision video asisted thoracoscopy;mckeown esophagectomy SupportedbytheSelf raisedprojectofpublichealthandfamilyplanningcommisionofguangxizhuangautonomousregion(z )andthekeyproject ofscientificresearchofdepartmentofhealthofguangxizhuangautonomousregion(z ,z ).corespondingauthor:libojun,e mail: 食管癌是世界上常见的恶性肿瘤之一 最新世界卫生组织统计数据显示, 食管癌年新发病例为 , 相关死亡病例为 , 居全球癌症相关死亡男性的第 6 位和女性的第 9 位 中国作为食管癌的高发地, 每年的发病人数和死亡人数均超过 20 万人次 [1] 目前对于可切除的食管癌治疗仍以外科手术为主要的治疗手段, 主要包括传统的开胸手术 ( 左侧开胸 Sweet 手术 右侧开胸 lvor Lewis 手术 ), 经颈 胸 腹三切口食管癌根治术 (McKeown 手术 ) [2-3] 其中 McKeown 食管癌根治术已成为最常用的食管癌根治术式 [4-6] 随着腔镜技术在临床上取得的进步, 微创下食管癌手术逐渐在临床上开展 [7] 本研究拟介绍广西壮族自治区人民医院心胸外科最新的改良 McKeown 的手术方法, 比较分析我院开展的单操作孔胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除 + 左颈吻合 (single util ityincision totalendoscopy McKeown esophagectomy, steme) 和三孔胸腔镜 + 上腹部切口食管癌切除 + 左颈吻合 (three portthoracoscopecombinedwithlaparoto mymckeownesophagectomy,ttlme) 两种术式的近期结果, 旨在评估单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在 McKe own 食管癌根治术中的安全性及可行性 1 资料与方法 1.1 一般资料收集 2015 年 1 月至 2016 年 1 月广西壮族自治区人民医院心胸外科收治的 40 例食管癌患者资料, 按照手术方法的不同分为两组 11 例接受单操作孔胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除 + 左颈吻合术 (steme 组 ), 29 例接受三孔胸腔镜 + 上腹部切口食管癌切除 + 左颈吻合术 (ttlme 组 ) 纳入患者术前评估包括 : 心电图 胸正侧位片 胸部 + 上腹部 CT 电子胃镜 上消化道造影 肺功能 腹部 B 超 三大常规 生化 凝血功能及免疫 4 项 本研究经我院伦理委员会审查批准 (2015), 并与所有参与患者签署知情同意书 纳入标准 :1 年龄 50~70 岁 ;2 胸部增强 CT 提示食管肿瘤无外侵 ( T3);3 食管钡餐提示肿瘤直径 <5cm, 且主要为腔内生长 ;4 胸腹部淋巴结直径 <2cm 排除标准 :1 肿瘤出现转移, 有肝 肺 骨骼等器官出现肿瘤细胞 ;2 合并严重心肺功能疾病, 不能长时间耐受麻醉患者 ;3 有胸 腹部手术史, 胸膜肥厚 肠粘连患者 ;4 有心 肺 脑等重要脏器的严重合并症 ;5 肝肾功能 凝血功能 甲状腺功能异常 1.2 手术方法 steme 组 1 胸部手术阶段 : 患者先取左侧卧位, 双腔气管插管单肺通气 选择腋前线第 4 肋间约 2.0cm 切口为单操作孔, 腋中线第 7 肋间 0.5cm 切口为腔镜孔 ( 图 1A) 利用超声刀及电钩对胸段食管进行游离, 同时清扫全胸段食管旁 隆突下 左右喉返神经旁 左右主支气管旁及膈肌上淋巴结, 切断胸段食管全长, 结扎胸导管, 用两块大血纱相互打结, 将大血纱两端分别缝合于食管残端, 置于食管床作牵引和压迫止血 2 腹腔镜手术阶段 : 调整患者体位至头高脚低位, 头向右侧转, 单肺通气改为双肺通气 脐下做观察孔, 建立人工气腹, 于左侧肋弓下胆囊投影处做左牵引孔, 右侧对称处做右牵引孔, 于左 右牵引孔与镜孔连线中点稍外做左 右主操作孔 ( 图 1B) 操作时先游离肝圆韧带 胃小弯等处, 暴露冠状静脉 胃左血管并断离, 显示食管裂孔膈肌脚, 将食管残端牵拉至腹腔, 沿胃大弯侧游离脾胃韧带 胃短动脉及胃网膜右血管, 清扫腹腔淋巴结并空肠造瘘 管状胃制作及颈部吻合 : 脐上 1.0cm 腹部正中做小切口 (2.5cm), 提胃至腹腔外, 并向胃远端游离至幽门环, 应用切割缝合器做管状胃 ; 于颈部左侧胸锁乳突肌前做切口, 游离颈部食管, 利用前置血纱上移管状胃, 在颈部完成胃食管吻合 A: 胸部手术切口 ;B: 腹部手术切口 图 1 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜根治 McKeown 食管癌手术切口观 ttlme 组 1 胸部手术阶段 : 在腋后线与肩胛线之间第 6 肋间增加长度 1.5cm 的切口为辅助操作孔, 其余胸部与颈部操作同 steme 组 2 腹部手术阶段 : 上腹部取正中切口 (10~12cm), 胃的游离与淋巴结清扫同 steme 组 直线切割缝合器制作管状胃, 清扫腹腔淋巴结并空肠造瘘 1.3 观察指标胸部手术时间 (min) 胸部术中出血量 (ml) 腹部手术时间 (min) 腹部术中出血量 (ml) 胸部淋巴结清扫数 ( 枚 ) 腹部淋巴结清扫数 ( 枚 ) 术后 24h 疼
3 1856 痛指数 术后 ICU 时间 (d) 术后住院时间 (d) 术后并发症发生率及术后 6 个月复发转移情况 1.4 疼痛指数评分标准于术后 24h 进行评估, 分为 4 个等级 : 咳嗽时未感觉疼痛记 0 分 ; 深吸气时感疼痛记 1 分 ; 静息状态下感轻微疼痛 ( 可忍受 ) 记 2 分 ; 静息状态下疼痛难以忍受记 3 分 [8] 1.5 统计学处理采用 SPSS17.0 统计软件, 平均手术时间 平均术中出血量 术后住院时间等计量资料用 x±s 珋表示, 采用成组 t 检验 ; 术后并发症 术后 6 个月肿瘤复发情况等计数资料的比较采用 χ 2 检验, 检验水准 :α= 结果 2.1 两组患者临床资料比较两组患者年龄 性别 术前合并症 吸烟史及肿瘤部位差异无统计学意义 (P>0.05, 表 1) 2.2 两组患者术中情况比较结果表明, 两组患者胸部手术指标比较差异无统计学意义 (P>0.05, 表 2); 腹部手术中, 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜组术中出血量少于三孔胸腔镜腹部开放组, 但腹部手术时间长于三孔胸腔镜腹部开放组, 差异 有统计学意义 (P<0.05, 表 2) 2.3 两组患者术后并发症 病理分期及淋巴结近期复发情况比较有 10 例患者发生术后并发症, 肺部感染 1 例 胃排空障碍 1 例 心律失常 1 例 切口感染 1 例, 均在对症治疗 1 周后治愈 ;3 例喉返神经损伤患者, 均在 3 周内恢复 ;3 例轻度吻合口瘘患者经保守治疗 1 个月后瘘口愈合 两组患者术后并发症发生情况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05, 表 3); 在术后住院时间和术后 24h 疼痛评分方面, 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜组优于三孔胸腔镜腹部开放组, 差异有统计学意义 (P< 0.05, 表 2); 术后 3 个月淋巴结的复发率, 两组差异无统计学意义 (P=0.464, 表 3) 3 讨论传统开胸手术由于食管解剖区域跨越范围大, 导致手术创伤大 出血多, 术后恢复慢, 且术中操作多 手术时间长, 食管癌患者术后并发症发生率及死亡率均较高 [9] 因此在能完整切除肿瘤 减少围手术期并发症的前提下, 减少创伤, 加快术后恢复, 成为食管癌外科手术发展的方向 表 1 两组患者的相关临床资料比较 肿瘤部位 组别 n 年龄 ( 岁 ) 性别比 ( 男 / 女 ) 术前吸烟 ( 吸烟 / 不吸烟 ) 中段 ( 包含中下段 ) 下段 ( 只有下段 ) 合并症 steme 组 ±4.7 8/3 9/ ttlme 组 ±5.2 17/12 27/ 总患者 ±5.0 25/15 36/ t(χ 2 ) a b b b b p 组别 n 胸部手术时间 腹部手术时间 (min) (min) a:t 值 ;b:χ 2 值 表 2 两组患者围手术期的相关指标比较 ( 珋 x±s) 胸部术中出血量 (ml) 腹部术中出血量 (ml) 胸部淋巴结清扫数 腹部淋巴结清扫数 术后 ICU 时间术后住院时间术后 24h 疼痛 (d) (d) 指数评分 steme 组 ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.65 ttlme 组 ± ±11.24 a ± ±29.61 a 12.69± ± ± ± ±0.63 总患者 ± ± ± ± ± ± ± ±2.39 a 2.23±0.70 a t P < < a:p<0.01, 与 steme 组比较 表 3 患者术后并发症 病理分期及淋巴结近期复发情况 ( 例 ) 组别 n 术后并发症病理分期术后 6 个月肿瘤吻合口瘘肺部感染喉返神经损伤胃排空延迟心律失常切口感染食管狭窄合计 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 淋巴结复发人数 steme 组 ttlme 组 总患者 χ 2 值 P 值
4 htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(18) 1857 近年, 微创胸腔镜食管癌根治术的安全性和远期疗效得到证实, 为大多数胸外科医师所接受 [10-13] [14] PARAMESWARAN 等通过比较 309 例微创食管癌手术和 114 例开胸食管癌手术患者, 证实微创组术中出血 手术时间及术后住院时间均优于开胸组, 而淋巴结清扫及 3 年生存率两组差异无统计学意义 [15-16] SMITHERS 等也证实微创食管手术较传统开胸手术能够降低患者的并发症发生率和死亡率 我科对食管癌的胸部手术中操作步骤进行改进, 选择腋前线第 4 肋间约 2.0m 切口为单操作孔, 腋中线第 7 肋间 0.5cm 切口为腔镜孔, 先游离切断奇静脉弓, 暴露食管全长后, 分别于膈肌上缘和胸顶部切断食管全长, 取出标本后再进行系统性淋巴结清扫, 常规结扎胸导管, 使用两块大血纱相互打结, 将大血纱两端分别缝合于食管残端, 置于食管床作牵引和压迫止血 本研究发现, 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜组与三孔胸腔镜腹部开放组相比, 两组胸部平均手术出血量 胸部平均手术时间及胸部平均清扫淋巴结数方面差异无统计学意义 (P>0.05) 因此, 我们认为, 手术步骤改进后, 单操作孔胸腔镜在食管癌的胸部操作中能取得与三孔法胸腔镜法同样的手术效果 而且, 单操作孔胸腔镜取消了在腋后线与肩胛线之间第 8 肋间的 1.5cm 辅助操作孔切口, 减少了患者受到的手术创伤, 同时由于较早切除并取出食管标本, 较好地暴露术野, 降低手术操作难度和减少手术时间, 取得了更好的手术微创效果, 是一种值得推广的手术方法 我科在术中常规结扎胸导管, 患者均未有术后乳糜胸的发生, 该方法亦值得推广, 特别是在肿瘤较大, 外侵较重, 术后易于损伤胸导管的情 [17] 况下 马晓等报道 48 例食管癌患者,12 例行单操作孔胸腔镜在全腔镜食管癌根治胸内吻合术,36 例行四孔胸腔镜组手术, 两组患者围手术期手术指标差异无统计学意义, 提示对有一定资质的胸外科医师而言, 熟练掌握单操作孔的手术技巧并非难事 腹部手术路径和管状胃的制作方式主要包括 : 上腹部常规切口胃游离 小切口辅助腹腔镜胃游离及完全腹腔镜胃游离 3 种方式 我科在管状胃制作中改进操作步骤, 选择脐上 1.0cm 腹部正中做小切口 (2.5cm), 该切口较其他同类手术切口小, 且离胃远端近, 可以将胃提至腹腔外游离胃远端, 大大减少了术者在患者右侧游离胃远端的难度 本组资料显示, 相对于施行三孔胸腔镜 McKeown 腹部开放手术的患者, 施行单操作孔全腔镜 McKeown 组的患者在减少术中出血方面存在优势 KHAN [18] [19] 等报道的 115 例多中心随机试验和蒋晓侠等报道的 151 例接受 MIME 的患者中, 腹腔镜组的腹部出血均少于开腹组 本研究单操作孔全腔镜 McKeown 组的下腔镜腹部手术时间较腹部开放手术时间增加 (P<0.05), 而文献 [20-22] 报道 TEME 的腹部手术时间与开放手术差别不大, 可能与我科开始腹腔镜手术时间较晚 手术熟练程度不够, 以至于腹部腔镜手术时间较长有关 另外, 腹腔镜下食管和胃周围的血管显露得更加清楚, 省去了传统开关腹操作, 从而减少了术中失血量 ; 腹部术口的减小, 有利于患者术后腹式呼吸的恢复, 进而减少呼吸系统并发症的发生, 促进术后患者恢复, 从整体上缩短住院时间 食管癌的腹野淋巴结清扫方面, 我科采用常规清扫贲门旁 胃大小弯及胃左血管旁淋巴结, 结果显示, 经腹腔镜腹野淋巴结清扫数和站数与开腹术组差异无统计学意义 在腹腔镜下操作, 有效手术视野被放大, 主刀视角可以多角度调节, 使得腹野淋巴结清扫更为完整与彻底 PARRY [23] 等研究也发现, 腹腔镜组与腹部开放组在腹野淋巴结清扫站数方面差异无统计学意义, 且在腹腔镜下行食管癌根治术患者, 术中出血减少, 术后住院时间缩短 本研究为单中心研究, 且纳入的样本量有限, 一定程度上存在病例选择性偏倚, 下一步拟进行扩大样本量的前瞻性实验, 来进一步验证单操作孔胸腔镜联合腹腔镜 McKeown 术可行性 综上所述, 在食管癌的手术治疗中, 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜 McKeown 术安全可行, 能达到足够的肿瘤学根治范围, 淋巴结清扫数亦未减少, 较传统的三孔胸腔镜 McKeown 食管癌切除术创伤小 腹部出血量少 术后疼痛轻等 参考文献 : [2] GIUGLIANODN,BERGERAC,ROSATOEL,etal.Total minimalyinvasiveesophagectomyforesophagealcancer:ap proachesandoutcomes[j].langenbecksarchsurg,2016, 401(6): DOI: /s [1] TORRELA,BRAY F,SIEGLR L,etal.Globalcancer statistics,2012[j].cacancerjclin,2015,65(2): doi: /caac epub2015feb4. [3] ZHAIC,LIUY,LIW,etal.Acomparisonofshort term outcomesbetweenivor lewisandmckeownminimalyinvasive esophagectomy[j].jthoracdis,2015,7(12): doi: /j.isn [4] 高赛, 安振月. 食管鳞癌胸腹腔镜 Ivor Lewis 术与 McKe own 术近期疗效对比研究 [J]. 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ),2016,8(4):57-60.DOI: /j.isn GAOS,ANZY.Controlstudyoftheshort term eficacyof Ivor LewisandMcKeownoperationbythoracoscopyandlapa roscopyinesophagealsquanmouscelcarcinma[j].chinj FrontMed,2016,4:57-60.DOI: /j.isn
5 1858 [5]PREDINAJD,MORSECR.Minimalyinvasiveesophagec tomyanditscurentroleinesophagealcancer[j].minerva Chir,2014,69(6): [6] PHAM TH,PERRYKA,DOLANJP,etal.Comparisonof perioperativeoutcomesaftercombinedthoracoscopic laparo scopicesophagectomyandopenivor lewisesophagectomy[j]. AmJSurg,2010,199(5): DOI: /j. amjsurg [7] MUJW,GAOSG,XUEQ,etal.Updatedexperienceswith minimalyinvasivemckeownesophagectomyforesophageal cancer[j].worldjgastroenterol,2015,21(45): doi: /wjg.v21.i [8] 吴汉然, 解明然, 柳常青, 等. 完全胸腹腔镜联合 McKe own 术治疗食管癌近期结果的回顾性研究 [J]. 中国肿瘤临床,2014,41(20): DOI: /j.isn WUHR,XIEM R,LIUCQ,etal.Short termoutcomesof totalendoscopymckeownesophagectomyforesophagealcanc er[j].chinjclinoncol,2014,41(20): DOI: /j.isn [9] ANDEREGG M C,GISBERTZSS,VAN BERGEHENE GOUWENM I.Minimalyinvasivesurgeryforoesophageal cancer[j].bestpractresclingastroenterol,2014,28 (1):41-52.DOI: /j.bpg [10] HAMOUDAAH,FORSHAW M J,TSIGRITISK,etal. Perioperativeoutcomesaftertransitionfrom conventionalto minimalyinvasiveivor Lewisesophagectomyinaspecialized center[j].surgendosc,2010,24(4): doi: /s [11] MAASKW,CUESTAMA,VANBERGEHENEGOUWEN M I,etal.Qualityoflifeandlatecomplicationsaftermini malyinvasivecomparedtoopenesophagectomy:resultsofa randomizedtrial[j].worldjsurg,2015,39(8): doi: /s y. [12] BIERESS,VANBERGEHENEGOUWENMI,MAASKW, etal.minimalyinvasiveversusopenoesophagectomyforpa tientswithoesophagealcancer:amulticentre,open label,ran domisedcontroledtrial[j].lancet,2012,379(9829): doi: /s (12) [13] PETROPOULOSK,MACHERASA,LIAKAKOST,etal. Minimalyinvasiveesophagectomyforesophagealcancer: techniquesandoutcomes[j].chirurgia(bucur),2015, 110(2): [14]SMITHERSBM,GOTLEYDC,MARTINI,etal.Compari sonoftheoutcomesbetweenopenandminimalyinvasive esophagectomy[j].annsurg,2007,245(2): [15] PARAMESWARANR,TITCOMBDR,BLENCOWENS, etal.asesmentandcomparisonofrecoveryafteropenand minimalyinvasiveesophagectomyforcancer:anexploratory studyintwocenters[j].annsurgoncol,2013,20(6): DOI: /s [16]LUKETICHJD,PENNATHURA,AWAISO,etal.Out comesafterminimalyinvasiveesophagectomy:reviewofo ver1000patients[j].annsurg,2012,256(1): DOI: /SLA.0b013e [17] 马晓, 郭威, 李鹤成, 等. 单操作孔胸腔镜在全腔镜食管癌根治胸内吻合术中的应用评估 [J]. 国际病理科学与临床杂志,2014,34(6): DOI: / j.isn MAX,GUOW,LIHC,etal.Theevaluationoftotalymini malyinvasiveivor Lewisesophagectomywithsingle utilityin cisionvideo asistedthoracoscopicsurgery[j].interjpathol ClinMed,2014,34(6): DOI: /j.isn [18] KHANO,NIZARS,VASILIKOSTASG,etal.Minimaly invasiveversusopenoesophagectomyforpatientswithoeso phagealcancer:amulticentre,open label,randomisedcon troledtrial[j].jthoracdis,2012,4(5): DOI: /j.isn [19] 蒋晓侠, 林治, 谭黎杰, 等. 腹腔镜在微创三切口食管癌根治手术中的应用 [J]. 中国微创外科杂志,2011,16 (9): DOI: /j.isn JIANGXX,LINZ,TANLJ,etal.Laparoscopyinthree incisionminimalyinvasiveesophagectomy[j].chinjmini InvasSurg,2011,16(9): DOI: /j. isn [20]GUOW,MAX,YANGS,etal.Combinedthoracoscopic laparoscopicesophagectomyversusopenesophagectomy:a meta analysisofoutcomes[j].surgendosc,2016,30(9): DOI: /s x. [21] 蔡华荣, 羽平, 周洪, 等. 胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统食管癌根治术同期临床对照研究 [J]. 第三军医大学学报,2014,36(20): CAIH R,YUP,ZHOUH,etal.Radicalresectionofe sophaguscarcinomabyopenversusminimalyinvasiveap proaches:aclinicalstudyof108cases[j].jthirdmilmed Univ,2014,36(20): [22] 方卫民, 阮伟忠, 朱坤寿. 腹腔镜在 Ivor Lewis 食管癌根治术中的应用 [J]. 中国癌症杂志,2012,22(7): DOI: /j.isn FANGW M,RUAN W Z,ZHU K S.Theapplicationof laparoscopic asisted modified Ivor Lewis on esophageal cancerresection[j].chinoncol,2012,22(7): doi: /j.isn [23] PARRYK,RUURDAJP,VANDERSLUISPC,etal. Curentstatusoflaparoscopictranshiatalesophagectomyfor esophagealcancerpatients:asystematicreviewofthelitera ture[j].disesophagus,2017,30(1):1-7.doi: /dote ( 收稿 : ; 修回 : ) ( 编辑龙亮 )
744 临床与病理杂志, 2014, 34(6) Abstract Key words Objective: To evaluate the safety and availability of totally minimally invasive Ivor-
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2014, 34(6) http://www.lcbl.net 743 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2014.06.021 http://www.lcbl.net/articles/788 单操作孔胸腔镜在全腔镜食管癌根治胸内吻合术中的应用评估 马晓 1,2*, 郭威 1,2*, 李鹤成 1,2, 马龙飞 1,2,
总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术
标题
469 新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术的临床疗效 论著 赵亮赵格非李嘉根高树庚薛奇 摘要 目的探讨新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术的临床疗效及新辅助同步放化疗与手术的安全间隔时间 方法采用回顾性队列研究方法 收集 2010 年 1 月至 2016 年 12 月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的 111 例行新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术患者的临床病理资料 68 例患者新辅助同步放化疗与食管癌胸腹腔镜联合三切口手术间隔时间
4342 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 治术 448 例, 直肠癌 Dixon 手术 413 例,Miles 手术 1
中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 4341 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术近远期疗效的单中心对比研究 专题论著 李太原 张海涛刘东宁端木尽忠胡家平唐城 摘要 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效 方法回顾性分析
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
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2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
were statistically significant (P < 0.05). Conclusion The combined application of laparoscopy in radical resection of thoracic esophageal carcinoma wi
胸腹腔镜联合对食管癌根治术患者的临床疗效及预后观察 袁前超, 楚社录, 张世锋, 崔海峰 河南科技大学附属医院三门峡市中心医院河南三门峡邮编 :472000 袁前超, 男, 汉族河南省洛阳市 1968 年 9 月 3 日 ; 主治医师, 硕士研究生, 普胸专业, 胸外科 摘要 目的 : 探究胸 腹腔镜联合应用于食管癌根治术病患的治疗效果, 并进行预后观 察 方法 : 选择 2011 年 2 月至 2013
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
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.,.. 第三军医大学学报 年第 (, )( ): (, ) ( ): ( ) ( )( ): (, ) ( ) ( ): ( ) ( ) : ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ):, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ):, )( ): (,,, )(
中华消化外科杂志 2015 年 12 月第 14 卷第 12 期 ChinJDigSurg,December2015,Vol.14,No Twopatientscomplicatedwithslightpulmonaryinfectionwerecuredbyconventional
1042 中华消化外科杂志 2015 年 12 月第 14 卷第 12 期 ChinJDigSurg,December2015,Vol.14,No.12 Iovr Lewis 管状胃纵隔化食管癌根治术 外科天地 吴良洪宋宇石珂李海波 摘要 目的探讨 Iovr Lewis 管状胃纵隔化食管癌根治术的手术技巧及要点, 分析其临床疗效 方法回顾性分析 2013 年 4 月至 2015 年 4 月成都市第一人民医院收治的
,.,.,. 中位随访期为 个月 ( ~ 个月 ), 仅有 例患 者复发 ; 年无病生存率 Ⅰ 期为. %, Ⅰ 期为. %, Ⅱ 期为. % 进展期胃癌的腹腔镜手术是目前研究的重点与热点, 近年来的报道越来越多, 结果显示腹腔镜胃癌 根治术用于治疗部分较早期的进展期胃癌患者, 术后微创优点明显,
- ( ) - - * 余佩武 ; ; ;. :. 年日本 等首次报道了腹腔镜胃 癌根治术, 相对于传统的胃癌根治术, 具有明显的微 创优势 腹腔镜早期胃癌根治术经过 余年的发 展, 技术上已逐渐成熟, 取得了与开腹手术相当的 近 远期疗效 年 等将腹腔镜胃癌 根治术用于治疗进展期胃癌, 腹腔镜胃癌 根 治术在技术上的安全性 可行性得到证实, 促使了腹腔镜胃癌根治术的手术指征从早期胃癌逐渐扩大到 较早期的进展期胃癌
表 1: 思 政 课 三 三 制 考 核 体 系 构 成 表 具 体 内 容 结 构 组 成 理 论 考 查 1 成 绩 实 践 活 动 2 成 绩 思 想 表 现 3 成 绩 分 值 构 成 各 占 总 成 绩 约 30%( 根 据 实 际 微 调 ) 考 核 方 法 笔 试 ( 开 闭 卷 )
高 校 思 政 课 三 三 制 考 核 体 系 的 创 新 研 究 余 展 洪 ( 南 华 工 商 学 院, 思 政 部, 广 东 广 州 510507) 摘 要 : 三 三 制 考 核 体 系 的 建 构, 是 对 当 前 我 国 高 校 思 想 政 治 理 论 课 考 核 成 绩 难 以 客 观 反 映 学 生 政 治 思 想 实 际 等 难 题 的 教 改 突 破 体 系 在 内 容 上 主
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
中国内镜杂志 第 3 卷 mean intraoperative blood loss for the uniportal group and the triportal group was (100.3 ± 13.6) ml and (176.5 ± 15.9) ml, respectively,
第 3 卷第 9 期中国内镜杂志 Vol. 3 No. 9 017 年 9 月 China Journal of Endoscopy Sep. 017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.017.09.011 文章编号 : 1007-1989(017)09-0059-05 论著 单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比 王坤 1 1, 王林, 王伟, 孙涛,
625 time of the later stage subgroup was significantly shorter than that of the early stage subgroup [(262.9±64.9)min vs. (327.5±73.0)min,t=2.197,P=0.
624 论著 临床研究 胸腹腔镜联合食管癌切除食管胃胸内吻合术的初步临床应用 游宾李辉侯生才胡滨 ( 首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科, 北京 100020) 摘要 : 目的评价胸腹腔镜联合食管切除 食管胃胸内吻合术治疗食管癌新术式的可行性及安全性 方法回顾性对照分析 2010 年 3 月至 2012 年 3 月首都医科大学附属北京朝阳医院收治食管癌患者 40 例的临床资料, 按照手术方式不同分为两组,
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
者多, 具有治疗效果差 病死率高及发病趋势年轻化等特点 [2] 手术是胃癌最为有效的治疗方法, 全胃切除术联合 D2 淋巴结清扫术是目前临床上广泛认同与普及的进展期胃癌的主要手术方式之一 随着腹腔镜技术的不断发展, 腹腔镜下全胃切除联合 D2 淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床应用越来越广泛, 且在肿
![者多, 具有治疗效果差 病死率高及发病趋势年轻化等特点 [2] 手术是胃癌最为有效的治疗方法, 全胃切除术联合 D2 淋巴结清扫术是目前临床上广泛认同与普及的进展期胃癌的主要手术方式之一 随着腹腔镜技术的不断发展, 腹腔镜下全胃切除联合 D2 淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床应用越来越广泛, 且在肿](/thumbs/91/104814677.jpg "者多, 具有治疗效果差 病死率高及发病趋势年轻化等特点 [2] 手术是胃癌最为有效的治疗方法, 全胃切除术联合 D2 淋巴结清扫术是目前临床上广泛认同与普及的进展期胃癌的主要手术方式之一 随着腹腔镜技术的不断发展, 腹腔镜下全胃切除联合 D2 淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床应用越来越广泛, 且在肿")
文章编号 :1009-6612(2017)01-0053-05 DOI:10. 13499 / j. cnki. fqjwkzz. 2017. 01. 053 论著 腹腔镜与开腹全胃切除联合 D2 淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的疗效比较 校智祥, 赵 1 刚, 唐元明 ( 蒲城县医院, 陕西渭南,7500) 摘要 目的 : 比较腹腔镜与开腹全胃切除术联合 D2 淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床疗效 方法
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第 26 卷第 4 期 2017 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(4):463-467. Chinese Journal of General
兽医临床诊断学实验指导
兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
微创 McKeown 食管癌根治术与 Ivor-Lewis 手术治疗食管癌的近期疗效对比彭雄, 等 547 Methods: A total of 74 patients with esophageal carcinoma underwent MIE-McKeown in Xiangya Hospi
546 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2017, 42(5) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2017.05.011 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/201705546.pdf 微创 McKeown 食管癌根治术与 Ivor-Lewis 手术治疗食管癌的近期疗效对比
中国微创外科杂志 2016 年 9 月第 16 卷第 9 期 ChinJMinInvSurg,September2016,Vol.16.No rd,7thand30thpostoperativeday[(5.2±1.1)pointsvs.(5.8±1.3)points,t=-2.041
802 全胸腔镜与传统开胸肺癌根治术的比较 临床研究 马建强 杨绍军李旭杨立民王曦凌锋赵之婧 ( 昆明医科大学第二附属医院胸心血管外科, 昆明 650101) 摘要 目的 比较全胸腔镜手术 (completevideoassistedthoracoscopicsurgery,cvats) 与传统开胸肺癌切除术的疗效, 探讨全胸腔镜肺癌切除术的效果 方法 2010 年 1 月 ~2012 年 8 月我科行全胸腔镜肺癌切除术
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
3320 论著 微创 McKeown 术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的疗效及安全性研究 袁君, 宗振峰, 杨博, 孔繁义, 戴国光 摘要 目的比较微创 McKeown 术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的效果及安全性 方法选取 2010 年 4 月 2013 年 4 月河北省沧州市中
3319 (6):1016-1021.(in 郭砚, 孙娟, 王丽雯. 藏雪莲多糖对 UVB 辐射 HaCaT 细胞氧化损伤的保护作用 [J]. 药物分析杂志,2015,35 (6):1016-1021. [11] Liu CL, Deng YH, Du N, etal.isolation, purification and compositionanalysisofwater-solublepolysaccharidefromxinjiang
中国内镜杂志 第 24 卷 (P < 0.05). Conclusion The effect of laparoscopic and open surgery in treatment of rectal cancer is better than open surgery. Keywords:
第 24 卷第 2 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 2 2018 年 2 月 China Journal of Endoscopy Feb. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.02.009 文章编号 : 1007-1989(2018)02-0043-05 论著 腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果对比 方壮伟, 袁波, 黄平, 周卫平,
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第 27 卷第 4 期 2018 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.019 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.019 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(4):518-522. Chinese Journal of General
动物学
2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
05Cv1.mps
第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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手辅助与腹腔镜辅助胃癌D2根治术的临床比较研究
Asian Case Reports in Surgery 亚洲外科手术病例研究, 2014, 3, 23-29 Published Online December 2014 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/acrs http://dx.doi.org/10.12677/acrs.2014.34005 A Clinical Comparative Study
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 标题
100 食管癌外科手术现状与进展 [ 中图分类号 ] R 735 1 [ 文献标识码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.02.005 徐克平 臧豹 徐克平主任医师食管癌是一种常见恶性肿瘤, 居全部恶性肿瘤第 9 位 ; 中国大陆发病率为 16 7 / 10 万, 居恶性肿瘤第 5 位 ; 死亡率为 13 4 / 10 万, 居第 4 位 由于早期诊断不易,
738 中华消化外科杂志 2013 年 10 月第 12 卷第 10 期 ChinJDigSurg,October2013,Vol.12,No.10 肿瘤无外侵表现, 区域淋巴结未见肿大 见图 术前评估及手术规划结合患者病史及影像学检查结果, 临床诊断为早期食管胃结合部肿瘤 (ct2n0
中华消化外科杂志 2013 年 10 月第 12 卷第 10 期 ChinJDigSurg,October2013,Vol.12,No.10 737 外科天地 改良全腹腔镜食管胃结合部肿瘤根治术 傅毅立苗劲柏孙凤华李辉 摘要 食管胃结合部肿瘤可以经胸或经腹进行根治手术 经腹手术可以达到更为理想的腹腔淋巴结清扫效果, 同时对呼吸功能损伤较小 因此, 对于高龄 肺功能差的食管胃结合部肿瘤患者, 经腹手术是一种较好的选择
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠 Roux-en-Y 吻合的临床疗效李威, 等 2567 Keywords 2017 in our hospital were retrospectively collected and analyzed. The patients were divided in
2566 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.009 腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠
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第 27 卷第 4 期 2018 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(4):514-518. Chinese Journal of General
,.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (
![,.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (](/thumbs/91/107403329.jpg ",.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (")
2018 1 38 1,.2018, 38,.1 1 (2017 ),, :,, -:_@.;,, -:@.. ;,, -:@.;,, - :5588@126. [] ; ; ; :10.3969 /..1002-1949.2018.01.001 ( - ), ( ) ( ),,,, 25.2%, 2.7 [1],1% ~2% [2],, 6.9%, 90 11% 37%, 1 /4 [3] 12
合口多 吻合方式也各有差异 术后吻合口漏 胆汁反流等并发症难以预料 据统计目前胃癌在世界范围内发病率和死亡率位于恶性肿瘤的第 位 是东南亚地区发病率最高 的胃肠道恶性肿瘤 胃癌根治术目前所采用的手术方式有传统开腹术 腹腔镜辅助胃癌根治术和全腹腔镜胃癌根治术 机器人胃癌根治术 年日 本学者 等第一次利
腹腔镜下胃癌根治术的现状与进展 陈罗飞 马焌峰 樊勇 王跃斌 王琛 兰州大学第二医院 甘肃兰州 摘要 近年来 随着微创外科的迅速发展 腹腔镜技术逐渐成为外科手术的主流 被外科医生和患者所接受 其中腹腔镜胃癌根治术已成为外科医生治疗早期胃癌 进展期胃癌的主要手术方式 尽管学者们对是否腹腔镜进行进展期胃癌根治术的观点有所不同 但总体认为它是安全的 可行的 笔者通过复习文献 对腹腔镜胃癌根治术的现状与进展进行综述
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第 24 卷第 4 期 2015 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.018 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.018 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(4):560 564. Chinese Journal of General
of Apparatus anastomosis in the patients with middle-lower thoracic esophageal carcinoma. Methods: 70 patients with middle-lower thoracic esophageal c
国际外科研究杂志 刘凯 陕西省咸阳市中心医院外科 ; 电子邮箱 :liukai@163.com 摘要 目的 : 探究胸中 下段食管癌手术中应用器械吻合的安全性及临床疗效 方法 : 将 2007 年 1 月至 2018 年 6 月来我院收治的胸中下段食管癌的 70 例患者, 随机分为对照组和观察组, 对照组采用手工吻合技术处理手术残端, 观察组采用器械吻合技术处理残端 观察并记录两组患者的手术效果 术后并发症发生率及对症处理效果
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中华消化外科杂志 2015 年 12 月第 14 卷第 12 期 ChinJDigSurg,December2015,Vol.14,No ofpatients,includingradicalresectionofesophagealcancervialeftthoracicappr
1006 中华消化外科杂志 2015 年 12 月第 14 卷第 12 期 ChinJDigSurg,December2015,Vol.14,No.12 癌胚抗原预测食管癌淋巴结转移的临床价值 论著 赵彦游宾侯生才胡滨陈其瑞李辉 摘要 目的探讨术前血清 CEA 表达水平预测食管癌淋巴结转移的临床价值 方法回顾性分析 2010 年 12 月至 2014 年 1 月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的 111
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
CIP /. 2004. 3 ISBN 7-210 - 03261-4 Ⅰ.... Ⅱ. 1... 2... Ⅲ. - Ⅳ. K826. 2 CIP 2004 007681 2005 10 1 2005 10 1 850 1168 1 /32 4. 5 100 1-5000 ISBN 7-210 - 03261-4 /K 409 10. 00 47 1 330006 6898827 6898893
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
第 3 期 靳超, 等 :HOX 转录反义 RNA 表达对胸腔镜食管癌切除术后风险的预测价值研究 as a prognostic biomarker of esophageal cancer. Keywords: esophageal carcinoma; thoracoscopic surgery
第 28 卷第 3 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.3 2018 年 1 月 China Journal of Modern Medicine Jan. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.03.006 文章编号 : 1005-8982(2018)01-0028-07 临床研究 论著 HOX 转录反义 RNA 表达对胸腔镜食管癌切除术后风险的预测价值研究
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis
孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
328 中华普通外科学文献 ( 电子版 )2017 年 10 月第 11 卷第 5 期 Chin Arch Gen Surg (Electronic Edition), October 2017, Vol. 11, No.5 Key words Stomach neoplasms; Gastrect
327 论著 近端胃切除与全胃切除治疗贲门癌近远期疗效比较 张汉江 摘要 目的探讨近端胃切除与全胃切除治疗贲门癌的近期和远期临床疗效 方法回顾性分析老河口市第一医院 2009 年 1 月至 2013 年 1 月收治的 185 例行根治性手术治疗的贲门癌患者, 其中近端胃切除 ( 近端组 )79 例, 全胃切除 ( 全胃组 )106 例, 比较两组患者手术相关情况 远期生存和并发症 结果两组患者均顺利完成手术,
标题
文章编号 :1009-6612(2016)01-0041-05 DOI:10. 13499 / j. cnki. fqjwkzz. 2016. 01. 041 论著 腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床效果对比 黄鑫, 刘少壮, 于斐, 于文滨, 胡三元 ( 山东大学齐鲁医院, 山东济南,250012) 1 摘要 目的 : 对比腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床疗效, 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的可行性
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ 348 广西壮族自治区国家税务局 科员 ( 一 ) 广西壮族自治区国家税务局 科员 ( 一 ) 广西壮族自治区国家税务局 科员 ( 一 ) 广西壮族自治区国家税务局
部门代报考部门报考职位代码报考职位名称最低面试分码数 348 广西壮族自治区国家税务局 0701003002 科员 ( 二 ) 134 348 广西壮族自治区国家税务局 0701004004 科员 ( 四 ) 132.2 348 广西壮族自治区国家税务局 0701047001 科员 ( 一 ) 130.4 348 广西壮族自治区国家税务局 0701069001 科员 ( 一 ) 128.6 348
第 3 期 张继业, 等 : 腹腔镜对胃癌患者 T 细胞以及氧化应激和炎症因子的影响 increased CD4 + CD25 + T cells in patients with the content of IL-2 of two groups after treatment, s-il-2r
第 24 卷第 3 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 3 2018 年 3 月 China Journal of Endoscopy Mar. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.03.015 文章编号 : 1007-1989(2018)03-0068-07 论著 腹腔镜对胃癌患者 T 细胞以及氧化应激和炎症因子的影响 张继业, 毛天敏, 王胜良 (
肺癌患者教育万人行
中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会 胸腔镜的应用 L o g o Academic Committee of Thoracic Oncology Society of CMEA 声明 本专委会 ( ) 制作的幻灯以学术交流为目的, 所有幻灯著作权均为本专委会所拥有, 本专委会拥有所有法定权利 任何个人或组织不得未经本专委会许可转载或挪作他用 ; 如需转载或他用, 需 征得本专委会许可, 并在转载时请保持相关内容完整性,
第 期 余铭, 等 : 腹腔镜下胃癌 D2 淋巴结清扫的临床疗效及中期随访报告 recovery. There is no statistical difference in the number of resect lymph nodes between lapamscopic and open
第 23 卷第 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 207 年 月 China Journal of Endoscopy Nov. 207 DOI: 0.3969/j.issn.007-989.207..04 文章编号 : 007-989(207)-0068-06 论著 腹腔镜下胃癌 D2 淋巴结清扫的临床疗效及中期随访报告 余铭 2, 薛迪新, 施正超, 陈澄亮, 贺新伟, 陈积贤, 马小红
; 西安交通大学学报 医学版 第 卷 的 (:: 居恶性肿瘤的第 ; 位 目前治疗结直肠癌的主要方法仍然是手术治疗 近来 随着医学科技的不断进步 特别是微创理念在外科领域的逐步深入 腹腔镜技术因其创伤小 恢复快 已被大众逐渐接受并快速发展 自从 ( 月 日 德国的 $! $ 医生首次成功地开展腹腔镜
第 卷第 期 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& $& 专家述评 孙学军 西安交通大学第一附属医院普通外科教授 主任医师 医学博士 博士生导师 任普通外科主任 现为国际 %&' 委员 中华医学会科普学会常委 中国医师协会肛肠分会常委 陕西省医学会科普学会主任委员 外科学会常委 陕西省抗癌协会胃癌委员会副主委 大肠癌委员会常委 乳腺专业委员会常委 陕西省保健协会胃肠疾病防治专业委员会主任委员
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微创食管切除术 James D Luketich, MD, FACS, University of Pittsburgh Medical Center Slide 1 谢谢, 非常荣幸能够来到这里参会! 这里的天气很温暖 我想直到我下飞机前匹兹堡都 还是坏天气 Slide 2 有一些事情需要声明一下 很遗憾, 现在我在匹兹堡真的什么也没有 我拥有几家公司的一些股票和一些大的行业资助, 但真的不打算这样做了,
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刘 287 didn t receive it. The local recurrence time was 1-68 months after radical esophagecotomy, and the average recurrence time was 13 months. The lo
286 临床研究 Clinical Research www.tumorsci.org 肿瘤 2012 年 4 月第 32 卷第 4 期 TUMOR Vol. 32, April 2012 DOI : 10.3781/j.issn.1109-0721.2012.04. 011 Copyright 2012 by TUMOR 胸段食管癌术后局部复发因素在确定术后放射治疗指征及放疗靶区中的价值 刘俊 1,
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校园之星
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安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法
创伤救护 教学意义 教学目标 1 2 3 4 教学重点与难点 教学方法 教学时数 4 教师课前准备 1 2 PPT 学生课前准备 1 2 11 安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法 1 2 3 4 1.5 12 3 13 安全救护教学设计 14 2. 加压包扎止血法 1 1/3 2/3 15 安全救护教学设计 2 3cm 3 3. 止血带止血法
二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得
基于福建省某医院从 年肿瘤患者的调查 张志强 马骅 王洁丹 一 引言 二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得 四 肺癌 胃癌 肝癌患者的寿命分布模型 石婷 赵力 张志良 陈毅琳 南京市玄武区肺癌死亡率的趋势分析和预测 中国公共卫生 金华 基于平均生存时间两种分类方法的比较 统计研究 尹桂成 茅亚达 刘明 等 例不同病程恶性肿瘤患者生存分析 现代预防医学 顾海雁 黄萍萍 李申生
游珊珊 姜玉新 刘 赫 朱庆莉 孝梦甦 张 璟 戴 晴 孙 强 北京协和医院胸外科采用钛板修补重建胸骨 肿瘤术后胸壁大面积缺损 例 取得良好效果 这一成果获得北京协和医院 年医疗成果三等 奖 胸骨肿瘤的常见治疗方法包括手术切除 放 疗和化疗 手术切除及术后综合治疗是可能根治 肿瘤的首选方法 放疗只能作为姑息治疗手段 而化疗的敏感性只针对骨髓原发肿瘤 目前 临 床上对胸骨肿瘤一般采用广泛切除法
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
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第 26 卷第 10 期 2017 年 10 月 中国普通外科杂志 Chinese Journal of General Surgery doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.015 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.015 Chinese Journal of General Surgery,
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经纵膈食管切除术 Mark B Orringer, MD, University of Michigan Medical Center Slide 1 我没有利益冲突要披露 Slide 2 感谢大家, 我非常高兴今天能够来到这里! 开胸经纵膈食管切除术及颈部食管胃吻合术是目前被广泛接受的术式并且适用于大多数需要食管切除和重建的患者, 不论其是良性还是恶性病变 但是正如 Low 医生讲的那样, 没有一种手术是绝对适用的,
1580 第三军医大学学报,2018,40(17) htp://aammt.tmmu.edu.cn ventilation(t 5 )and10minafter2 lungsventilationattheendofoperation(t 6 ).Theincidencerateof intraop
1579 DOI:10.16016/j.1000 5404.201803050 支气管封堵导管在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的应用 贺文泉, 李勇帅, 张序昊, 易斌, 鲁开智 400038 重庆, 陆军军医大学 ( 第三军医大学 ) 第一附属医院手术麻醉科 [ 摘要 ] 目的评价支气管封堵导管在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的安全性与有效性 方法选择 2016 年 9 月至 2017 年 3 月在本院胸外科择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者
2009高考英语满分作文大全
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遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
中华消化外科杂志 2014 年 2 月第 13 卷第 2 期 ChinJDigSurg,February2014,Vol.13,No (15.45%).Fifty twopatientswithsiewerttypeⅠ AEGweretreatedbytransthoracicappro
120 中华消化外科杂志 2014 年 2 月第 13 卷第 2 期 ChinJDigSurg,February2014,Vol.13,No.2 食管胃结合部腺癌手术方式的选择 食管胃结合部肿瘤 钱锋严鹏刘军言赵永亮石彦唐波郝迎学余佩武 摘要 目的探讨食管胃结合部腺癌 (AEG) 合理的手术方式 方法检索 2004 年 1 月至 2013 年 12 月第三军医大学西南医院实施手术治疗的 AEG 病例资料,
中国内镜杂志 第 23 卷 nodes in patients with rectal cancer. Keywords: rectal cancer; laparoscopy; lymph nodes; number; factor 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 据统计, 全球每 年约有 100 万
第 23 卷第 12 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 12 2017 年 12 月 China Journal of Endoscopy Dec. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.12.003 文章编号 : 1007-1989(2017)12-0009-05 论著 直肠癌患者腹腔镜手术中淋巴结检出数量的相关因素研究 * 何华, 谢嵘, 党胜春,
812 郑州大学学报 ( 医学版 ) 2018 年 11 月第 53 卷第 6 期 treatmentofearlyovariancancer.methods:thedatabasespubmed,embase,cbm,cnki,wanfangandvipwere searched.randomiz
JournalofZhengzhouUniversity(MedicalSciences) Nov. 2018 Vol.53 No.6 811 doi:10.13705/j.issn.1671 6825.2018.03.153 达芬奇机器人在早期卵巢癌手术中安全性和近期疗效的 meta 分析 李文 1), 郎凯楠 1), 李静 2) 1), 王武亮 1) 郑州大学第二附属医院妇产科郑州 450014
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 15 期中国现代医学杂志 Vol. 27 No.15 2017 年 7 月 China Journal of Modern Medicine Jul. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.15.018 文章编号 : 1005-8982(2017)15-0087-05 外科治疗 Ⅲ 期食管癌患者的生存状况研究鄢 孙嘉阳, 郭占林 ( 内蒙古医科大学附属医院胸外科,
进修人员登记表
进 修 生 报 到 通 知 各 同 仁 单 位 : 经 过 审 查, 同 意 贵 单 位 同 志 到 我 院 相 应 科 室 进 修, 学 习 时 间 为 3 个 月 请 通 知 该 进 修 生 ( 详 见 附 表 名 单 ) 凭 本 通 知 及 单 位 介 绍 信 进 修 申 请 表 进 修 人 员 管 理 协 议 书 于 2016 年 3 月 23 日 ( 上 午 :8:30-12:00) 来
48 1628391813 临 沂 市 人 民 医 院 肿 瘤 放 疗 技 术 岗 位 B 53.4 49 1628364625 临 沂 市 人 民 医 院 病 理 诊 断 岗 位 61.2 50 1628371403 临 沂 市 人 民 医 院 超 声 介 入 岗 位 67.5 51 162837
2016 年 市 直 事 业 单 位 医 疗 卫 生 岗 位 公 开 招 聘 工 作 人 员 进 入 面 试 资 格 审 查 范 围 人 员 名 单 序 号 准 考 证 号 招 聘 单 位 招 聘 岗 位 成 绩 1 1628361918 临 沂 市 人 民 医 院 急 诊 外 科 医 疗 岗 位 70.3 2 1628364221 临 沂 市 人 民 医 院 急 诊 外 科 医 疗 岗 位 69.9
内部资料注意保存
参 考 文 摘 它 山 之 石 2015 年 03 月 15 日 第 66 期 珠 海 校 区 党 政 办 编 党 建 政 治 01 习 近 平 : 人 民 有 信 仰 民 族 有 希 望 国 家 36 国 企 被 开 辟 为 反 腐 第 二 战 场 : 权 力 机 构 过 分 集 中 有 力 量 39 张 文 木 : 谈 谈 学 术 与 政 治 的 和 谐 与 宽 容 03 关 于 加 大 改 革
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? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23
ME News 经典传承 创新发展 记第七届华西微创胸外科论坛暨首届中国西部胸外论坛及华西 2015 国际食管疾病论坛 高凤平 1757 癌与胸壁疾病 单孔与多孔胸腔镜手术 亚肺叶 与肺叶切除 微创食管手术胸内与颈部吻合 疑 难手术及并发症处理等方面议题 国内外专家的 精彩讲座及现场手术演示不仅为大
1756 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(10) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.009 ME 科 研 时 间 专
中国胸心血管外科临床杂志 2017 年 7 月第 24 卷第 7 期 539 资料均从患者病历资料中获得, 包括一般情况 术前术后检查结果及术后随访资料 2 例 (5.9%) 中转为腔镜辅助小切口手术 ( 切口延长至 8~10 cm, 使用小撑开器适度撑开肋间, 不切断肋骨 ), 包括 1 例 60
538 Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, Jul. 2017, Vol. 24, No.7 论著 胸外科 全胸腔镜下全肺切除术的临床分析 刘元奇, 程远大, 高阳, 张春芳 中南大学湘雅医院胸外科 ( 长沙 410008) 摘要 目的探讨胸腔镜下全肺切除术治疗肺部疾病的治疗价值 方法回顾性分析 2013
标题
1380 广西医科大学学报 JOURNAL OFGUANGXIMEDICAL UNIVERSITY 2018Oct ;35(10) 电视胸腔镜解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗 Ⅰ 期肺腺癌的疗效及肺功能保护研究 李勇强, 孙志红, 王 智 ( 西安医学院第二附属医院, 西安 710038) 摘要目的 : 研究电视胸腔镜 (VATS) 解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗 Ⅰ 期肺腺癌的临床疗效及对肺功能的影响
change in the laparoscopic surgery group after surgery (P < 0.05 for all). As to coagulation function, level of fibrinogen (FIB) in the laparoscopic s
在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i2.262 世界华人消化杂志 2016 年 1 月 18 日 ; 24(2): 262-266 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859
标题
348 临床泌尿外科杂志 JClinUrology(China) 207 年 32 卷 5 期 经腹腹腔镜和后腹腔镜与开放性肾癌根治手术的疗效比较 宁忠运 丁辉 包军胜 侯子珍 岳中瑾 王志平 尚攀峰 [ 摘要 ] 目的 : 评价经腹腹腔镜和后腹腔镜肾切除手术与开放肾根治性切除术的临床价值 方法 : 回顾分析我院自 20 年 月 ~204 年 4 月病例资料, 对 32 例经腹腹腔镜肾切除术 5 例后腹腔镜肾切除手术和
标题
394 中华放射肿瘤学杂志 2017 年 4 月第 26 卷第 4 Chin J Radiat Oncol,April 2017,Vol.26,No.4 pt 3 胸段食管鳞癌患者术后失败原因分析及其术后放疗思考 胸部肿瘤 沈文斌高红梅祝淑钗李腾李曙光李幼梅刘志坤李娟苏景伟 050011 石家庄, 河北医科大学第四医院放疗科 ( 沈文斌 祝淑钗 李腾 李曙光 李幼梅 刘志坤 李娟 苏景伟 ); 石家庄第一医院影像科
中国内镜杂志 第 23 卷 laparoscopic group, the incidence of peritoneal injury and postoperative retroperitoneal hematoma, incision infection, incision hernia a
第 23 卷第 5 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 5 2017 年 5 月 China Journal of Endoscopy May 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.05.015 文章编号 : 1007-1989(2017)05-0069-05 论著 腹腔镜下肾上腺手术对肾上腺肿瘤的疗效及安全性分析 王青富 ( 南阳医学高等专科学校第一附属医院泌尿外科,
2008 5-1 - 2008 5-2 - 2008 5-1 - 2008 5-2 - 200810 2007~2010 2007 3 2008 2008 5-3 - 1 2 1 2 2008 5-4 - 3 4 2008 5 9 2008 5 16 2008 5-5 - 2008 5-6 - 2008 5-7 - 2008 5-8 - 2006 7 25 21 2008 5-9 - 2008 5-10
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54 ( )2017 57 5 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017Vol.57No.5 ( 330006) : (POP) POP POP 63 (POP ) POP 40 ( ) 2 POP 10 12 23 3 2 13 (P0.05); (POP-Q) Ⅰ Ⅱ Spearman 0.46 0.83 POP : ;
2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls
70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2
2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls
60(1) 60(2) 50 30 10's X's 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 1 2 3 4 5 6 10's X's 40A 41A 40C 42A 43C 38C 46B 40B 46C 45B 41C 37C 43A 37B 39C 41B 1 2 3 4 5 6 10's X's 44B 44A 42B 45A 38B 43B 38A 39B 37A 42C 46A
2015年全国射箭冠军赛.xls
70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)
2015年全国室外射箭锦标赛.xls
70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)