中国微创外科杂志 2016 年 9 月第 16 卷第 9 期 ChinJMinInvSurg,September2016,Vol.16.No rd,7thand30thpostoperativeday[(5.2±1.1)pointsvs.(5.8±1.3)points,t=-2.041

Size: px
Start display at page:

Download "中国微创外科杂志 2016 年 9 月第 16 卷第 9 期 ChinJMinInvSurg,September2016,Vol.16.No rd,7thand30thpostoperativeday[(5.2±1.1)pointsvs.(5.8±1.3)points,t=-2.041"

Transcription

1 802 全胸腔镜与传统开胸肺癌根治术的比较 临床研究 马建强 杨绍军李旭杨立民王曦凌锋赵之婧 ( 昆明医科大学第二附属医院胸心血管外科, 昆明 ) 摘要 目的 比较全胸腔镜手术 (completevideoassistedthoracoscopicsurgery,cvats) 与传统开胸肺癌切除术的疗效, 探讨全胸腔镜肺癌切除术的效果 方法 2010 年 1 月 ~2012 年 8 月我科行全胸腔镜肺癌切除术 ( 胸腔镜组 )31 例, 选择同 期传统开胸肺癌切除术 38 例作对照研究, 比较 2 组患者手术时间 术中出血量 胸腔引流时间 术后引流量 淋巴结清扫数量 术后住院时间 围术期 C- 反应蛋白 (Creactiveprotein,CRP) 疼痛评分 肩关节活动功能评分及术后随访情况 结果 2 组 手术时间 术后住院时间无明显差异 (P>0.05) 胸腔镜组引流时间较开胸组明显缩短[(3.7±0.9)dvs.(4.9±0.8)d,t= ,P =0000]; 术中出血量明显少于开胸组 [(178.4±54.5)mlvs.(297.4±73.5)ml,t= ,P=0.000]; 术后引 流量明显少于开胸组 [(417.0±218.9)mlvs.(520.3±235.0)ml,t= ,P=0.023]; 胸腔镜组清扫淋巴结 (16.3± 92) 枚, 明显多于开胸组 (12.0±6.7) 枚 (t=2.244,p=0.028) 2 组患者围术期 CRP 术后 12 72h 比较均无明显差异 (P> 0.05) 2 组术后 1d 疼痛评分差异无统计学意义 [(7.1±0.8) 分 vs.(7.3±1.0) 分,t=0.902,P=0.370], 但术后 d 疼 痛评分有明显差异 [(5.2±1.1) 分 vs.(5.8±1.3) 分,t=-2.041,P=0.045;(3.7±0.8) 分 vs.(6.2±1.1),t= ,p= 0.000;(1.7±0.9) 分 vs.(2.6±0.8) 分,t=-4.394,P=0.000] 胸腔镜组患者日常活动评分术后 7 30d 均明显优于开胸组 [(23.2±3.4) 分 vs.(20.1±2.7) 分,t=4.223,P=0.000;(27.3±3.1) 分 vs.(24.8±2.9) 分,t=3.453,P=0.000] 胸腔镜 组生存率明显高于开胸组 (logrank 检验,χ 2 =4.042,P=0.044) 结论 全胸腔镜肺癌切除术围术期对患者影响小, 具有 安全 淋巴结清扫彻底和微创的优点, 并能改善预后 关键词 全胸腔镜手术 ; 传统开胸术 ; 肺癌 文献标识 :A 文章编号 : (2016) doi: /j.issn ComparisonBetweenCompleteVideoassistedThoracoscopicandTraditionalOpenSurgeryforLungCancer MaJianqiang, YangShaojun,LiXu,etal.DepartmentofThoracicandCardiovascularSurgery,SecondAfiliatedHospitalofKunmingMedical University,Kunming650101,China Corespondingauthor:MaJianqiang, mjq258@163.com Abstract Objective Tocomparetheeficacyofcompletevideoassistedthoracoscopicsurgery(cVATS)andtraditional opensurgeryforlungcancer,andtoexploretheclinicaloutcomeofcvats. Methods From January2010toAugust2012,31 casesunderwentcvats(cvatsgroup)whereas38casesunderwenttraditionalopensurgery(traditionalopensurgerygroup).the operationtime, intraoperative blood loss, duration ofchestdrainage, amountofdrainage,numberofresected lymph nodes, postoperativehospitalstay,perioperativecreactiveprotein(crp)levels,painscores,shoulderfunctionscoresandfolowupdata aftertheoperationwerecompared. Results Therewerenosignificantdiferencesbetweenthetwogroupsinoperationtimeand postoperativehospitalstay(p>0.05).thecvatsgrouphadsignificantlyshorterdrainagetimethanthetraditionalopensurgery group[(3.7±0.9)dvs.(4.9±0.8)d,t= ,P=0.000].Ascomparedwiththetraditionalopensurgerygroup,the cvatsgrouphadsignificantlyreducedintraoperativebloodlossandamountofdrainage[(178.4±54.5)mlvs.(297.4±73.5)ml, t=-7.487,p=0.000;(417.0±218.9)mlvs.(520.3±235.0)ml,t=-2.295,p=0.023].thecvatsgrouphadadvantages inlymphnodecleaningquantityoverthetraditionalopensurgerygroup(16.3±9.2vs.12.0±6.7,t=2.244,p=0.028).the postoperativepainscoresinthecvatsgroupwerelessthanthoseinthetraditionalopensurgerygroup,withoutsigntficantdiference onthefirstpostoperativeday[(7.1±0.8)pointsvs.(7.3±1.0)points,t=0902,p=0.370]butsignificantdiferenceonthe 通讯作者, mjq258@163.com

2 中国微创外科杂志 2016 年 9 月第 16 卷第 9 期 ChinJMinInvSurg,September2016,Vol.16.No rd,7thand30thpostoperativeday[(5.2±1.1)pointsvs.(5.8±1.3)points,t=-2.041,P=0.045;(3.7±0.8)pointsvs. (6.2±1.1)points,t= ,P=0000;(1.7±0.9)pointsvs.(2.6±0.8)points,t= ,P=0.000].Patients dailylifeactivityscoresonthe7thand30thdayweresignificantlybeterinthecvatsgroupthanthoseinthetraditionalopensurgery group[(23.2±34)pointsvs.(20.1±2.7)points,t=4.223,p=0000;(27.3±3.1)pointsvs.(24.8±2.9)points,t= 3453,P=0.000].ThesurvivalrateofthecVATSgroupwassignificantlyhigherthanthatofthetraditionalopensurgerygroup(log ranktest,χ 2 =4.042,P =0.044). Conclusions PulmonarylobectomybycVATShassmalinfluenceon patientsin the perioperativeperiod. Ithasadvantagesofsafety, satisfactorylymph nodedissection and minimalinvasion, which improvesthe prognosis. KeyWords Completevideoassitedthoracoscopicsurgery; Taditionalopensurgery; Lungcancer [1] 1992 年 Roviaro 等首先报道胸腔镜手术 (videoasistedthoracscopicsurgery,vats) 治疗原发性肺癌 经过近 20 年的发展, 胸腔镜肺癌切除术已成为手术治疗临床早期肺癌的选择之一 [2] 与传统开胸手术相比, 全胸腔镜肺癌切除术具有切口小 美观 不切断背阔肌及前锯肌 不需要撑开肋骨等优势, 减轻手术对患者的影响, 提高生活质量, 且 VATS 治疗早期肺癌已得到共识, 患者术后 5 年生存率和复发率均优于后外侧开胸手术 [2] 本研究回顾性比较 2010 年 1 月 ~2012 年 8 月我科全胸腔镜手术 (complete videoasisted thoracoscopic surgery,cvats) 与传统开胸肺癌切除术的疗效, 探讨全胸腔镜肺癌切除术的优势 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 我科 2010 年 1 月 ~2012 年 8 月施行全胸腔镜肺癌切除术 31 例 ( 胸腔镜组 ) 和传统开胸肺癌切除术 38 例 ( 对照组 ) 根据患者意愿和经济条件选择术式 2 组一般比较虽然肿瘤大小有统计学差异 (P<0.05), 但由于 2 组 TNM 分期无统计学差异 (P>0.05), 我们认为 2 组有可比性, 见表 1 病例选择标准 :1 术前临床诊断为非小细胞肺癌 (nonsmalcellungcancer,nsclc), 分期为 Ⅰ Ⅱ 期 ;2 病灶 <6cm, 周围型为主 ;3 均行全身骨扫描以及脑 肝脏 肾上腺等脏器影像学检查, 确定无转移病灶 ;4 术前未行放 化疗 ;5 动脉血气分析或肺功能无明显手术禁忌 ;6 术前血尿便常规 生化 血凝及免疫功能等均无明显异常, 近期无感染, 无原发性高血压 糖尿病 心脏病史, 无激素或影响免疫功能类药物服用史 表 1 2 组患者一般资料比较 (x±s) 性别病变部位组别年龄 ( 岁 ) 男女左上叶左下叶右上叶右中叶右下叶胸腔镜组 (n=31) 60.2± 开胸组 (n=38) 58.7± t(χ 2 ) 值 t=0.673 χ 2 =0.088 χ 2 =1.790 P 值 组别 肿瘤大小 (cm) 病理类型 TNM 分期 腺癌鳞癌腺鳞癌其他 Ⅰa Ⅰb Ⅱa Ⅱb Ⅲa Ⅲb 胸腔镜组 (n=31) 2.6± 开胸组 (n=38) 3.6± t(χ 2 ) 值 t= χ 2 =1.544 χ 2 =5.331 P 值 包括复合癌 大细胞癌 小细胞癌 1.2 方法胸腔镜组 : 双腔气管插管 静脉吸入复合麻醉, 健侧卧位, 单肺通气 选择腋中线第 7 8 肋间做小切口长约 1.5cm, 为观察孔, 放置 30 胸腔镜观察胸腔及肿瘤状况 ; 腋前线第 4 或 5 肋间为主操作孔, 长约 4cm, 腋后线第 7~9 肋间做小切口为第二操作 孔, 长 1.5~2cm 楔形切除外周占位或穿刺活检, 术中快速冰冻病理明确为原发性肺癌, 行解剖性肺叶切除, 依次游离肺动脉 肺静脉 支气管, 并用丝线和 ( 或 ) 腔镜直线切割缝合器逐一离断切除, 肺裂采用直线切割缝合器处理, 用标本袋经主操作孔取出切除的病变组织 [2~4]

3 804 开胸组 : 麻醉 体位同上 采用标准后外侧切口, 切断背阔肌及前锯肌, 经第 5 6 肋间进入胸腔, [3] 腔内手术方法基本同胸腔镜组 2 组均常规按组系统纵隔淋巴结清扫, 右侧清扫 组, 左侧清扫 组 [4] 术后均放置胸腔闭式引流管 2 根,1 根置于胸顶, 另 1 根置于肋膈角 胸腔镜组经辅助操作孔及镜孔放置, 开胸组于第 7 肋间和第 2 肋间分别做切口放置 术后常规抗感染 雾化 祛痰 康复训练治疗, 均采用 PCA 镇痛 3d 1.3 观察指标手术时间 ( 从切开皮肤到切口缝合完毕 ); 术中出血量 [ 胸腔镜组 : 吸引量 - 冲洗量 + 纱条吸血量 ( 按 10ml/ 条计算 ); 开胸组 : 吸引量 - 冲洗量 + 纱布吸血量 ( 按 30ml/ 块计算 )]; 淋巴结清扫数量 ; 术后引流量 ; 术后引流管留置时间 ; 术后住院时间 ( 根据 2010 年支气管肺癌临床路径, 出院标准 : 切口愈合良好, 或门诊可处理的愈合不良切口 ; 体温正常, 胸片提示无明显感染迹象 ); 术前 术后 12h 72h 血清 C- 反应蛋白 (Creactiveprotein,CRP); 术前 术后 d 疼痛 NRS 评分 (0~10 分代表不同程度的疼痛,0~3 分有轻微疼痛, 可以忍受, 不影响休息 ;4~6 分疼痛影响休息, 应给予一定处理 ;7~10 分疼痛难以忍受, 影响食欲和睡眠 ); 采用美国肩肘外科医师协会 (American Shoulder and Elbow Surgeons) 评分的日常生活活动问卷 (activitiesofdaily livingquestionnaire) [5] 分别于术前 术后 7d 和 30d 评估患者手术侧肩关节活动功能 ; 术后生存情况 1.4 术后随访术后通过门诊 电话等随访 术后每 3 个月检查胸部 CT 腹部 CT 或 B 超, 每 6 个月检查头颅 MRI 或增强 CT, 每年全身骨扫描 2 年后改成每 6 个月检查胸部 CT 腹部 CT 或 B 超 [6] 随访截止时 间为 2015 年 1 月或患者死亡 1.5 统计学处理应用 SPSS16.0 统计分析软件进行统计学分析 血清 CPR 采用中位数和四分位数间距表示, 组间比较采用 KruskalWalis 秩和检验 ; 正态分布的计量资料以 x±s 表示, 组间比较采用独立样本 t 检验 ; 计数资料采用 χ 2 检验 ; 生存分析采用 KaplanMeier 曲线, 生存率比较采用 logrank 检验 P<0.05 为差异有统计学意义 2 结果 2 组患者均未发生术后肺部感染 支气管胸膜漏 胸腔感染等并发症, 无死亡病例 2 组患者手术时间 术后住院时间无明显统计学差异 ; 胸腔镜组术中出血量 术后引流管留置时间 术后引流量 淋巴结清扫数量均明显优于开胸组 (P<0.05), 见表 2 2 组患者术后血清 CRP 均较术前有增高, 但 2 组间各时点均无统计学差异 ( 表 3);2 组患者术前疼痛 NRS 评分差异虽有统计学意义, 但无临床实际意义, 但术后 d 胸腔镜组疼痛评分均明显低于开胸组 (P<0.05), 见表 4 2 组患者术前日常生活活动评分无统计学差异, 术后 7 30d 胸腔镜组日常生活活动评分均明显高于开胸组 (P<0.05), 见表 5 胸腔镜组 29 例中位随访时间 36 个月 (18~60 个月 ): 术后 1 年转移 1 例 ; 术后 1~3 年复发 1 例, 转移 2 例 ; 术后 >3 年复发 2 例, 转移 5 例 开胸组 33 例中位随访时间 30 个月 (9~60 个月 ): 术后 6 个月转移 1 例 ; 术后 1~3 年复发 1 例, 转移 3 例 ; 术后 >3 年复发 3 例, 转移 11 例 胸腔镜组 年生存率分别为 100% 87.3% 52.2%, 开胸组 年生存率分别为 94.7% 70.2% 32.8%, 胸腔镜组生存率明显高于开胸组 (logrank 检验,χ 2 =4.042,P=0.044), 见图 1 表 2 2 组术中 术后情况比较 (x±s) 组别 手术时间术中出血量术后引流管术后引流量淋巴结清扫术后住院时间 (min) (ml) 留置时间 (d) (ml) 数量 ( 枚 ) (d) 胸腔组 (n=31) 201.7± ± ± ± ± ±2.4 开胸组 (n=38) 208.0± ± ± ± ± ±3.2 t 值 P 值 表 3 2 组术前后 CRP 比较 mg/l 组别 术前 术后 12h 术后 72h 胸腔镜组 (n=31) 2.20(0.75,5.25) 36.25(20.10,66.41) 40.01(24.42,60.50) 开胸组 (n=38) 2.71(1.40,6.61) 41.50(24.20,60.50) 50.20(30.07,60.00) Z 值 P 值 数据采用中位数和四分位数间距表示

4 中国微创外科杂志 2016 年 9 月第 16 卷第 9 期 ChinJMinInvSurg,September2016,Vol.16.No 表 4 2 组术后疼痛 NRS 评分比较 (x±s) 组别 术前 术后 1d 术后 3d 术后 7d 术后 30d 胸腔镜组 (n=31) 3.2± ± ± ± ±0.9 开胸组 (n=38) 3.6± ± ± ± ±0.8 t 值 P 值 表 5 2 组患者术后日常生活活动评分比较 (x±s) 分 组别术前术后 7d 术后 30d 胸腔镜组 (n=31) 29.4± ± ±3.1 开胸组 (n=38) 29.2± ± ±2.9 3 讨论 t 值 P 值 图 1 2 组 KaplanMeier 生存曲线 随着手术技巧的不断提高, 手术器械的更新, 多中心大样本前瞻临床研究的开展, 完全电视胸腔镜肺叶切除术已成为支气管肺癌的主要手术方式之一 [7,8] 传统肺癌切除术标准后外侧切口开胸是常用入路, 该入路可良好地暴露胸腔各结构, 但需要切断背阔肌及前锯肌, 并撑开肋骨, 这些都会给患者带来较大的手术创伤 相比开胸肺癌切除,cVATS 具有手术时间短 出血少 创伤小 恢复快, 住院时间短等优点, 更加微创 [9,10] 本研究结果显示: 胸腔镜组术中出血量 术后胸管引流量 术后患者的疼痛程度均显著低于开胸组 与传统开胸肺癌切除术相比,cVATS 肺癌切除术因腔镜用直线切割缝合器 Hemolok 钛夹 超声刀等使用, 使镜下止血变得简便有效, 同时减少传统手术开关胸时的出血, 使胸腔镜组术中出血量明显减少, 对患者体液免疫和细胞免疫影响更小 ; 又因手术切口小, 胸部肌肉损伤小, 且不用撑开肋骨, 保留胸廓的完整性, 避免对神经肌肉的损伤及刺激, 术后患者疼痛明显减轻, 减轻精神负担, 能积极主动进行康复训练, 术后引流管留置时 [11] 间明显缩短, 提高生活质量, 与王安生等研究 一致 本研究 2 组肿瘤大小比较虽有统计学差异, 但依据 2009IASLC 国际肺癌分期指南, 不影响术前临床分期, 对手术治疗方案选择无影响, 我们认为本研究 2 组患者有可比性 手术创伤可引起机体的炎性反应, 称之为急性时相反应 (acutephaseresponse,apr) 对 APR 尤其是对急性期蛋白 (acutephaseprotein,app) 进行监测在临床诊断 鉴别诊断及判断预后中具有一定的价值 [12] 目前, 在临床实际工作中应用最广泛的是血沉和 CRP 的测定 VATS 术后患者超敏 CRP 水平较开胸患者低 [13,14], 说明 VATS 创伤小, 对机体免疫抑制和干扰小, 有助于控制患者体内残存的癌细胞生长, 降低肿瘤的生长和复发风险 ; 由于患者的恢复良好, 使术后需要进一步行化放疗的患者能够 [15] 顺利进行, 可能会改善患者的预后 何中杰等观察胸腔镜对早期 NSCLC 患者术后炎症及生活质量的影响, 结果显示胸腔镜术后炎症反应明显低于开胸手术, 而生活质量评分明显高于开胸术 本研究虽然开胸组患者各时点 CRP 均高于胸腔镜组, 但均 [13,14] 无明显统计学差异, 与文献报道不同, 考虑原因如下 :1 样本数量和监测时点有限 ;2 CRP 在炎症过程中具有双重作用 : 一方面 CRP 促进炎症的消散, 另一方面 CRP 可诱导单核细胞产生炎症因子与组织因子促进炎症的发生发展 淋巴结廓清是肺癌根治手术的重要环节, 纵隔淋巴结转移常是预后不良的征象 在胸腔镜肺叶切除术治疗 NSCLC 的初期, 对淋巴结清扫的彻底性一直存有争议 尽管在有经验的诊疗中心, 胸腔镜下淋巴结的清扫彻底性不存疑问, 甚至好于传统开胸手术, 但目前仍有不少胸外科医师对此存在疑虑 目前的共识是标准的淋巴结清扫应包括 3 站或 3 站以上的纵隔淋巴结 ( 包括隆突下淋巴结 ), 纵隔淋巴结数不得少于 10 枚 本研究我们遵照胸腔镜肺癌切除术普遍认可的适应证 ( 直径 < 6.0cm 的早期周围型肺癌, 无明显纵隔及肺门淋巴结肿大, 无明显胸膜腔增厚钙化 ) 选择病例 胸腔镜组清扫纵隔淋巴结 (16.3±9.2) 枚, 明显多于开胸组 (12.0±

5 806 [16] 67) 枚 (t=2.244,p=0.028), 与常建华等报道的 VATS 和传统开胸手术淋巴结清扫数量相仿, 说明可按开胸手术的技术要求进行全胸腔镜下早中期周围型肺癌的肺叶切除和淋巴结清扫术 事实上, 由于胸腔镜肺叶切除手术的复杂性和我们手术过程中追求淋巴结清扫的彻底性, 术中可通过补偿手术时间来克服手术操作的不娴熟, 这也是本研究中胸腔镜组手术时间与开胸组无明显差异的原因, 与江贤亮 [17] 等的研究结果不同 我们体会行左侧肺叶切除时, 第 7 组淋巴结暴露差, 清扫相对困难, 对隆突部位上下食管进行适当游离以增加操作空间, 通过调整胸腔镜探照角度, 术者和助手的密切配合, 一般都能顺 [18] 下 Obtsuka 等统计 106 例临床 Ⅰ 期 NSCLCVATS 情况,3 年无瘤生存率临床 Ⅰ 期和病理 Ⅰ 期患者分别为 79% 和 89% 在本研究中, 胸腔镜组患者 3 年生存率为 87.3%, 与其研究结果接近,2 组 5 年总生存率分别为 52.2% 和 32.8%, 胸腔镜组生存率优于开胸组 (logrank 检验,χ 2 =4.042,P=0.044) 1998 年 Trifit [19] 报道采用日常生活活动问卷评估肩关节活动功能的准确性 本研究以此为标准评估肩关节活动功能, 结果显示胸腔镜组术后 7 30d 日常生活活动评分均明显高于开胸组, 对肩关节活动影响明显小于传统开胸组, 考虑原因 :1 开胸手术多为标准后外侧切口, 创面大, 需要切断肌肉, 破坏胸廓完整性 ;2 术后瘢痕反应, 影响肌肉的力量及收缩功能, 从而影响同侧肩关节的功能 [10] ;3 术后术侧切口疼痛 本研究显示胸腔镜组在术中出血量 术后引流管留置时间 术后疼痛 NRS 评分 日常生活活动评分和总生存率等方面均具有优势, 随着临床经验的积累以及外科器械及技术的不断成熟和完善, 完全胸腔镜肺叶切除术值得推广和普及 参考文献 1 RoviaroG,RebufatC,VaroliF,etal.Videoendoscopicpulmonary lobectomyforcancer.surglaparoscendosc,1992,2(3): YanTD,BlackD,BannonPG,etal.Systematicreviewandmeta analysisofrandomized and nonrandomized trialson safety and eficacyofvideoassistedthoracicsurgerylobectomyforearlystage nonsmalcellungcancer.jclinoncol,2009,27(15): 刘彦国, 王俊. 内镜用直线切割缝合器在全胸腔镜肺叶切除术中的应用. 中国胸心血管外科临床杂志,2008,15(5): 杨帆, 王俊, 刘军, 等. 临床 Ⅰ 期非小细胞肺癌全胸腔镜与开胸纵隔淋巴结清扫的对比研究. 中国微创外科杂志,2010,10 (4): RichardsRR,AnKN,BiglianiL,etal.Astandardmethodforthe asesmentofshoulderfunction.jshoulderelbow,1994,3(6): 蒋伟, 奚俊杰, 王群, 等. 全胸腔镜肺癌根治术淋巴结清扫的探讨. 中国微创外科杂志,2012,12(11): FarjahF,WoodDE,MuliganMS,etal.Safetyandeficacyof videoasistedversusconventionallungresectionforlungcancer.j ThoracCardiovascSurg,2009,137(6): Kim K,Kim HK,ParkJS,etal.Videoasistedthoracicsurgery lobectomy: single institutionalexperience with 704 cases. Ann ThoracSurg,2010,89(6):S2118-S SwansonSJ,HerndonJE2nd,D AmicoTA,etal.Videoassisted thoracic surgery lobectomy: report of CALGB A prospective,multiinstitutionfeasibilitystudy.jclinoncol,2007, 25(31): McKennaRJJr,Houck W,FulerCB.Videoassisted thoracic surgerylobectomy:experiencewith1,100cases.annthoracsurg, 2006,81(2): 王安生, 刘以尧, 段贵新, 等. 肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后近期生活质量的比较. 中国微创外科杂志,2014,14(5): MozesG,FriedmanN,ShainkinKestenbaumR.SerumamyloidA: anextremelysensitivemarkerforintensityoftissuedamageintrauma patientsand indicatorofacute response in variousdiseases. J Trauma,1989,29(1): WalkerWS,LeaverHA.Immunologicandstresresponsesfolowing videoasistedthoracicsurgeryand open pulmonarylobectomyin earlystagelungcancer.thoracsurgclin,2007,17(2): AndradeRS,MaddausMA.ThoracoscopiclobectomyforstageⅠ nonsmalcellungcancer.seminthoraciccardiovascsurg,2010, 22(1): 何中杰, 周韶璋. 胸腔镜对早期非小细胞肺癌患者术后炎症反应及生存质量影响研究. 重庆医学,2013,42(16): 常建华, 游庆军, 翁鸢. 小切口电视胸腔镜辅助与传统开胸肺癌根治术的比较. 中国微创外科杂志,2007,7(5): 江贤亮, 马冬春, 徐美青, 等. 全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除的临床对比. 临床肺科杂志,2011,2(2): ObtsukaT,NomoriH,HorioH,etal.Ismajorpulmonaryresection byvideoassistedthoracicsurgeryanadequateprocedureinclinical stageⅠ lungcancer.chest,2004,125(5): TrifitPD.Therelationshipbetweenmotionoftheshoulderandthe statedabilitytoperform activitiesofdailyliving.jbonejointsurg Am,1998,80(1): ( 收稿日期 : ) ( 修回日期 : ) ( 责任编辑 : 李贺琼 )

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

中国内镜杂志 第 3 卷 mean intraoperative blood loss for the uniportal group and the triportal group was (100.3 ± 13.6) ml and (176.5 ± 15.9) ml, respectively,

中国内镜杂志 第 3 卷 mean intraoperative blood loss for the uniportal group and the triportal group was (100.3 ± 13.6) ml and (176.5 ± 15.9) ml, respectively, 第 3 卷第 9 期中国内镜杂志 Vol. 3 No. 9 017 年 9 月 China Journal of Endoscopy Sep. 017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.017.09.011 文章编号 : 1007-1989(017)09-0059-05 论著 单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比 王坤 1 1, 王林, 王伟, 孙涛,

More information

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

第 9 期 罗猛, 等 : 非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究 followed by contralateral lung (26.2%) and brain (19.0%). Multivariate logistic regression analysis showed that

第 9 期 罗猛, 等 : 非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究 followed by contralateral lung (26.2%) and brain (19.0%). Multivariate logistic regression analysis showed that 第 23 卷第 9 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 9 2017 年 9 月 China Journal of Endoscopy Sep. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.09.008 文章编号 : 1007-1989(2017)09-0042-06 论著 非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究 罗猛, 刘波, 刘迪, 胡剑, 龙谦,

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

640 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 ChinJMinInvSurg,July2018,Vol.18.No 单孔与多孔胸腔镜肺叶切除术的比较单孔 VATS 治疗肺癌能明显减轻术后疼痛, 提高患者生存质量 [20,21] [22] 2014 年 McElna

640 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 ChinJMinInvSurg,July2018,Vol.18.No 单孔与多孔胸腔镜肺叶切除术的比较单孔 VATS 治疗肺癌能明显减轻术后疼痛, 提高患者生存质量 [20,21] [22] 2014 年 McElna 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 ChinJMinInvSurg,July2018,Vol.18.No.7 639 文献综述 单孔胸腔镜手术治疗肺癌的研究进展 胡一淼综述吴君旭 审校 ( 安徽医科大学附属阜阳医院心胸外科, 阜阳 236000) 文献标识 :A 文章编号 :1009-6604(2018)07-0639-05 doi:10.3969/j.issn.1009-6604.2018.07.017

More information

标题

标题 1380 广西医科大学学报 JOURNAL OFGUANGXIMEDICAL UNIVERSITY 2018Oct ;35(10) 电视胸腔镜解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗 Ⅰ 期肺腺癌的疗效及肺功能保护研究 李勇强, 孙志红, 王 智 ( 西安医学院第二附属医院, 西安 710038) 摘要目的 : 研究电视胸腔镜 (VATS) 解剖性肺叶切除与亚肺叶切除治疗 Ⅰ 期肺腺癌的临床疗效及对肺功能的影响

More information

中国胸心血管外科临床杂志 2017 年 7 月第 24 卷第 7 期 539 资料均从患者病历资料中获得, 包括一般情况 术前术后检查结果及术后随访资料 2 例 (5.9%) 中转为腔镜辅助小切口手术 ( 切口延长至 8~10 cm, 使用小撑开器适度撑开肋间, 不切断肋骨 ), 包括 1 例 60

中国胸心血管外科临床杂志 2017 年 7 月第 24 卷第 7 期 539 资料均从患者病历资料中获得, 包括一般情况 术前术后检查结果及术后随访资料 2 例 (5.9%) 中转为腔镜辅助小切口手术 ( 切口延长至 8~10 cm, 使用小撑开器适度撑开肋间, 不切断肋骨 ), 包括 1 例 60 538 Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, Jul. 2017, Vol. 24, No.7 论著 胸外科 全胸腔镜下全肺切除术的临床分析 刘元奇, 程远大, 高阳, 张春芳 中南大学湘雅医院胸外科 ( 长沙 410008) 摘要 目的探讨胸腔镜下全肺切除术治疗肺部疾病的治疗价值 方法回顾性分析 2013

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

会议日程 10 月 11 日北京康源瑞庭酒店 5 层报告厅 大会开幕式 (08:30-09:20) 主持人 : 支修益 石远凯 赖基铭 中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任首都医科大学肺癌诊疗中心主任中国医学科学院肿瘤医院副院长中国抗癌协会临床肿瘤化疗专业委员会主任委员财团法人台湾癌症基金会执行长

会议日程 10 月 11 日北京康源瑞庭酒店 5 层报告厅 大会开幕式 (08:30-09:20) 主持人 : 支修益 石远凯 赖基铭 中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任首都医科大学肺癌诊疗中心主任中国医学科学院肿瘤医院副院长中国抗癌协会临床肿瘤化疗专业委员会主任委员财团法人台湾癌症基金会执行长 2014 年全国肺癌诊疗新技术新进展学习班 通知 项目负责人 : 项目编号 : 报到时间 : 报到地点 : 入住酒店 : 酒店电话 : 会议日程 10 月 11 日北京康源瑞庭酒店 5 层报告厅 大会开幕式 (08:30-09:20) 主持人 : 支修益 石远凯 赖基铭 中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任首都医科大学肺癌诊疗中心主任中国医学科学院肿瘤医院副院长中国抗癌协会临床肿瘤化疗专业委员会主任委员财团法人台湾癌症基金会执行长

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民 大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院

More information

《护理学基础》

《护理学基础》 急 救 护 理 学 学 生 基 本 技 能 实 训 手 册 年 级 学 号 姓 名 复 旦 大 学 护 理 学 院 1 说 明 目 录 1. 本 手 册 适 用 于 护 理 专 业 的 学 生 2. 凡 进 入 护 理 实 践 中 心 进 行 急 救 护 理 学 技 能 实 训 时 ( 包 括 课 堂 训 练 与 课 外 训 练 ), 请 携 带 本 手 册, 每 次 实 训 需 做 好 自 评,

More information

游珊珊 姜玉新 刘 赫 朱庆莉 孝梦甦 张 璟 戴 晴 孙 强 北京协和医院胸外科采用钛板修补重建胸骨 肿瘤术后胸壁大面积缺损 例 取得良好效果 这一成果获得北京协和医院 年医疗成果三等 奖 胸骨肿瘤的常见治疗方法包括手术切除 放 疗和化疗 手术切除及术后综合治疗是可能根治 肿瘤的首选方法 放疗只能作为姑息治疗手段 而化疗的敏感性只针对骨髓原发肿瘤 目前 临 床上对胸骨肿瘤一般采用广泛切除法

More information

动物学

动物学 2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3

More information

05Cv1.mps

05Cv1.mps 第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和

More information

1210 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2019, 39(6) doi: /j.issn View this article at:

1210 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2019, 39(6)   doi: /j.issn View this article at: 1210 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2019, 39(6) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2019.06.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2019.06.009 单孔胸腔镜在非小细胞肺癌治疗中的应用价值

More information

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2 3 4 2 3 4 5 7 8 9 10

More information

744 临床与病理杂志, 2014, 34(6) Abstract Key words Objective: To evaluate the safety and availability of totally minimally invasive Ivor-

744 临床与病理杂志, 2014, 34(6)   Abstract Key words Objective: To evaluate the safety and availability of totally minimally invasive Ivor- 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2014, 34(6) http://www.lcbl.net 743 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2014.06.021 http://www.lcbl.net/articles/788 单操作孔胸腔镜在全腔镜食管癌根治胸内吻合术中的应用评估 马晓 1,2*, 郭威 1,2*, 李鹤成 1,2, 马龙飞 1,2,

More information

总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术

More information

第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )

第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学

More information

第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105

第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105 2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01

More information

姓名 : 陈东红院系 : 北大医院学号 :ZLB24018 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果 对

姓名 : 陈东红院系 : 北大医院学号 :ZLB24018 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果 对 医学部 在职人员申请博士学位论文 论文题目 : 肺癌手术后局部 / 区域复发及防局部 / 区域复发手术方法的临床研究 学院 : 北京大学第一医院 专业 : 姓名 : 胸外科 陈东红 导师 : 李简教授 完成时间 : 二〇〇七年四月 - 1 - 北京大学第一医院胸外科 姓名 : 陈东红院系 : 北大医院学号 :ZLB24018 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明本人郑重声明 :

More information

were statistically significant (P < 0.05). Conclusion The combined application of laparoscopy in radical resection of thoracic esophageal carcinoma wi

were statistically significant (P < 0.05). Conclusion The combined application of laparoscopy in radical resection of thoracic esophageal carcinoma wi 胸腹腔镜联合对食管癌根治术患者的临床疗效及预后观察 袁前超, 楚社录, 张世锋, 崔海峰 河南科技大学附属医院三门峡市中心医院河南三门峡邮编 :472000 袁前超, 男, 汉族河南省洛阳市 1968 年 9 月 3 日 ; 主治医师, 硕士研究生, 普胸专业, 胸外科 摘要 目的 : 探究胸 腹腔镜联合应用于食管癌根治术病患的治疗效果, 并进行预后观 察 方法 : 选择 2011 年 2 月至 2013

More information

4342 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 治术 448 例, 直肠癌 Dixon 手术 413 例,Miles 手术 1

4342 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 治术 448 例, 直肠癌 Dixon 手术 413 例,Miles 手术 1 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 4341 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术近远期疗效的单中心对比研究 专题论著 李太原 张海涛刘东宁端木尽忠胡家平唐城 摘要 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效 方法回顾性分析

More information

36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38

36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38 2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople

More information

PowerPoint 演示文稿

PowerPoint 演示文稿 卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

肺癌患者教育万人行

肺癌患者教育万人行 中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会 胸腔镜的应用 L o g o Academic Committee of Thoracic Oncology Society of CMEA 声明 本专委会 ( ) 制作的幻灯以学术交流为目的, 所有幻灯著作权均为本专委会所拥有, 本专委会拥有所有法定权利 任何个人或组织不得未经本专委会许可转载或挪作他用 ; 如需转载或他用, 需 征得本专委会许可, 并在转载时请保持相关内容完整性,

More information

704 熊信国, 等. 非小细胞肺癌组织学分型在不同肿瘤大小亚组中的预后意义 管这几种组织学类型肺癌的生物学行为 疗效和预后均存在明显差异, 但在国际肺癌 TNM 分期中却未能得到体现 2009 年, 国际肺癌研究协会 (International Association for the Study

704 熊信国, 等. 非小细胞肺癌组织学分型在不同肿瘤大小亚组中的预后意义 管这几种组织学类型肺癌的生物学行为 疗效和预后均存在明显差异, 但在国际肺癌 TNM 分期中却未能得到体现 2009 年, 国际肺癌研究协会 (International Association for the Study 肿瘤 2012 年 9 月第 32 卷第 9 期 TUMOR Vol. 32, September 2012 www.tumorsci.org 703 临床研究 Clinical Research DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2012.09. 007 Copyright 2012 by TUMOR 非小细胞肺癌组织学分型在不同肿瘤大小亚组中的预后意义 1, 熊信国 2,

More information

42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国

42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国 1 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 50 国家级 2 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 5 国家级 3 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 13 国家级 4 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 3 国家级 5 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 15 国家级 6 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 12 国家级

More information

阅读指引

阅读指引 吉 祥 人 寿 [2013] 医 疗 保 险 037 号 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 条 款 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 特 别 提 示 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指, 本 合 同 指 您 与 我 们 之 间 订 立 的 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 合 同 为 了 方 便 您

More information

2014第2期内镜排版.FIT)

2014第2期内镜排版.FIT) 第 0 卷第 期中国内镜杂志 Vol. 0 No. 0 年 月 China Journal of Endoscopy Feb. 0 中国内镜杂志 第 0 卷 文章编号 : 007-989(0)0-08-0 论著 单孔全胸腔镜手术 : 单中心连续 0 例回顾分析 * 王光锁, 王正, 王健, 饶展鹏, 乔坤, 杨林, 林少霖 ( 广东省深圳市人民医院胸外科, 广东深圳 800) 摘要 : 目的 总结单中心单孔全胸腔镜手术

More information

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098

More information

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min, 移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66

More information

儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订 )( 上 ) 作者 : 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志 编辑委员会, 作者单位 : 刊名 : 中华儿科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Pediatrics 年, 卷 ( 期 ): 2013,51(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhek201310006.aspx

More information

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5

More information

2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年, 我 国

2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年, 我 国 1 / 20 卫 生 部 原 发 性 肺 癌 诊 疗 规 范 解 读 北 京 大 学 肿 瘤 医 院 杨 跃 2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年,

More information

Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode] 颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于

More information

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学

More information

中国内镜杂志 第 23 卷 nodes in patients with rectal cancer. Keywords: rectal cancer; laparoscopy; lymph nodes; number; factor 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 据统计, 全球每 年约有 100 万

中国内镜杂志 第 23 卷 nodes in patients with rectal cancer. Keywords: rectal cancer; laparoscopy; lymph nodes; number; factor 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 据统计, 全球每 年约有 100 万 第 23 卷第 12 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 12 2017 年 12 月 China Journal of Endoscopy Dec. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.12.003 文章编号 : 1007-1989(2017)12-0009-05 论著 直肠癌患者腹腔镜手术中淋巴结检出数量的相关因素研究 * 何华, 谢嵘, 党胜春,

More information

( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis

( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis 孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,

More information

南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志

南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志 .*/& 0 1&) '/' '-& -'- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志物在肝细胞肝癌 2&-*&/ -&/-'%&3 44 诊断中 的作用 方法 采用实时定量聚合酶链式反应 /&$'% 9*&'&' 2%/& -&' /&-'3

More information

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73> 001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010

More information

标题

标题 第 40 卷 第 6 期 2014 年 11 月 吉林大学学报 ( 医学版 ) JournalofJilinUniversity(MedicineEdition) Vol.40 No.6 Nov.2014 1275 [ 文章编号 ] 1671G587Ⅹ(2014)06G1275G05 DOI:10 13481/j 1671G587x 20140631 林星宇, 杨志广, 张 鹏, 邵国光 ( 吉林大学第一医院胸外科,

More information

2008 5-1 - 2008 5-2 - 2008 5-1 - 2008 5-2 - 200810 2007~2010 2007 3 2008 2008 5-3 - 1 2 1 2 2008 5-4 - 3 4 2008 5 9 2008 5 16 2008 5-5 - 2008 5-6 - 2008 5-7 - 2008 5-8 - 2006 7 25 21 2008 5-9 - 2008 5-10

More information

肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.

More information

校园之星

校园之星 x x x x x x C H N O V x B x x x x S S x mm cm cm cm cm x x x x x x x x A A B X B B ml x x B

More information

招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学

招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学 001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名

More information

第三届华西国际微创胸外科手术论坛

第三届华西国际微创胸外科手术论坛 第 四 届 华 西 微 创 胸 外 科 手 术 论 坛 The 4 th West China Forum on Mini-invasive Thoracic Surgery 22-24 April 2011, Chengdu, Sichuan, China 会 议 手 册 主 办 单 位 : 中 华 医 学 会 胸 心 血 管 外 科 学 分 会 中 国 医 师 协 会 胸 外 科 医 师 分 会

More information

2015年全国射箭冠军赛.xls

2015年全国射箭冠军赛.xls 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)

More information

2015年全国室外射箭锦标赛.xls

2015年全国室外射箭锦标赛.xls 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)

More information

2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls

2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 1 2 3 4 5 6 10's X's 40A 41A 40C 42A 43C 38C 46B 40B 46C 45B 41C 37C 43A 37B 39C 41B 1 2 3 4 5 6 10's X's 44B 44A 42B 45A 38B 43B 38A 39B 37A 42C 46A

More information

2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls

2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2

More information

228 田希贵, 等. ratio in women, lower average age, higher rate of lymph node metastasis and poor prognosis. PTNM stage, gender, preoperative diabetes, sub

228 田希贵, 等. ratio in women, lower average age, higher rate of lymph node metastasis and poor prognosis. PTNM stage, gender, preoperative diabetes, sub 中国癌症杂志 2017 年第 27 卷第 3 期 CHINA ONCOLOGY 2017 Vol.27 No.3 227 田希贵, 刘德森, 汪元玉, 王超 广西医科大学附属肿瘤医院胸外科, 广西南宁 530021 [ 摘要 ] 背景与目的 : 近年来肺腺癌已成为肺癌最常见的病理类型, 且呈逐年上升的趋势 该研究探讨肺腺癌与其他类型非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer,nsclc)

More information

电视胸腔镜手术切除肺部亚厘米非小细胞肺癌的临床病理特征邵丰, 等 87 Keywords 5-year overall survival rates were 100% in pure GGO group, 99% in mixed GGO group, and 90% in solid GGO g

电视胸腔镜手术切除肺部亚厘米非小细胞肺癌的临床病理特征邵丰, 等 87 Keywords 5-year overall survival rates were 100% in pure GGO group, 99% in mixed GGO group, and 90% in solid GGO g 86 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(1) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.01.016 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.01.016 电视胸腔镜手术切除肺部亚厘米非小细胞肺癌的临床病理特征

More information

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江 2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床

More information

平 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 (B,2012) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2012]296 号,2012 年 10 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股

平 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 (B,2012) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2012]296 号,2012 年 10 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 平... 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 ( B., 201... 2. ) 合... 同 内.. 容 的... 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.5 被 保 险 人 可 以 享 受

More information

Microsoft Word - 1119平安福重疾 定稿 20130820.doc

Microsoft Word - 1119平安福重疾 定稿 20130820.doc 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款,.. 对. 平... 安 附 加 平... 安 福 提... 前 给 付 重... 大 疾 病 保 险 合 同. 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.4 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 险

More information

阅 读 指 引

阅 读 指 引 平 安 人 寿 [2009] 疾 病 保 险 002 号 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款..., 对.. 平 安 附 加... 鑫 盛.. 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 合 同... 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 投 保 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C6BDB0B2B8BDBCD3B0B2D2E6C8CBC9FACCE1C7B0B8F8B8B6D6D8B4F3BCB2B2A1B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C6BDB0B2B8BDBCD3B0B2D2E6C8CBC9FACCE1C7B0B8F8B8B6D6D8B4F3BCB2B2A1B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63> 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 平... 安 附 加 安 益 人 生 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 合... 同 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.4 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 险 合 同 提

More information

15-马俊文.indd

15-马俊文.indd 第 27 卷第 4 期 2018 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.019 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.019 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(4):518-522. Chinese Journal of General

More information

胸腔镜肺叶切除术 : 哥本哈根前路三切口手术经验 Henrik J. Hansen, 等 337 4) 同样的方法适用于所有肺叶, 易于重复实施和学习 ; 5) 术中仅用纱布将肺组织略微后推, 决不使用钳子, 不会撕裂肺组织 ; 6) 术者和助手站在同一侧, 既方便教学, 也能够共用同一台显示器 同

胸腔镜肺叶切除术 : 哥本哈根前路三切口手术经验 Henrik J. Hansen, 等 337 4) 同样的方法适用于所有肺叶, 易于重复实施和学习 ; 5) 术中仅用纱布将肺组织略微后推, 决不使用钳子, 不会撕裂肺组织 ; 6) 术者和助手站在同一侧, 既方便教学, 也能够共用同一台显示器 同 336 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2014, 34(4) http://www.lcbl.net AME 科研时间专栏 专栏导读 :AME Groups 旗下出版了 Journal of Thoracic Disease ( 胸部疾病杂志 ) Annals of Cardiothoracic Surgery ( 心胸外科年鉴 ) Chinese Journal of Cancer

More information

Across

Across 电视辅助胸腔镜手术 : 我是怎么做的 RenéHorsleben Petersen, MD, Copenhagen University Slide 1 谢谢 Steven, 感谢大会邀请我并给我机会分享我的 VATS 经验! 可能你们很多人都知道这 条来自于哥本哈根的小美人鱼 Slide 2 我有一个利益声明 : 我们与 Covidien 公司有一项合作 我们每个月做 2~3 次临床调研, 主要针对于从欧洲各国来我们医院观察胸腔镜肺叶切除术的外科医生们

More information

2 重庆医科大学附属第二医院急救部医师 是 3 重庆医科大学附属第二医院 急救部医师 是 重庆医科大学附属

2 重庆医科大学附属第二医院急救部医师 是 3 重庆医科大学附属第二医院 急救部医师 是 重庆医科大学附属 重庆医科大学附属第二医院 2018 年上半年公开招聘事业单位工作人员考试成绩公示表 名次报考单位报考岗位准考证号 1 重庆医科大学附属第二医院病理科医师 82013071626 65.5 19.65 64.00 19.20 129.50 38.85 是 2 重庆医科大学附属第二医院 病理科医师 82013081917 50 15 66.00 19.80 116.00 34.80 是 重庆医科大学附属第二医院

More information

灵芝与肿瘤

灵芝与肿瘤 灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分

More information

14-韩越俊.indd

14-韩越俊.indd 第 26 卷第 4 期 2017 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(4):463-467. Chinese Journal of General

More information

htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(18) 1855 [Keywords] esophagealcancer;single utilityincision video asisted thoracoscopy;mckeown esophagectomy

htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(18) 1855 [Keywords] esophagealcancer;single utilityincision video asisted thoracoscopy;mckeown esophagectomy 1854 DOI:10.16016/j.1000 5404.201702071 单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在 McKeown 食管癌根治术中的应用评估 李宗荣, 李柏钧, 卢昌超, 周一凡, 钟永泷, 罗金龙 (530021 南宁, 广西壮族自治区人民医院心胸外科 ) [ 摘要 ] 目的评估单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在 McKeown 食管癌根治术中的安全性及可行性 方法分析广西壮族自治区人民医院心胸外科

More information

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01 2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究

More information

Ò Ó Ò Ó Ò Ó

Ò Ó Ò Ó Ò Ó 宋学红 徐晓红 毕 蕙 魏丽惠 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 北京 北京大学第一医院妇产科 北京大学人民医院妇产科 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科 宫颈肿瘤 子宫颈筛查 Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó ¹ º» ¼ ¹ º» ¼ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ó Ò Ó Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó

More information

就 诊 日 期 : 2010-12-25 第 0:00:00 1 诊 病 历 编 号 : 2010092800000256 诊 后 观 察 : 助 手 : 李 清 10:49:59 冬 至 后 3 天 第 2 页

就 诊 日 期 : 2010-12-25 第 0:00:00 1 诊 病 历 编 号 : 2010092800000256 诊 后 观 察 : 助 手 : 李 清 10:49:59 冬 至 后 3 天 第 2 页 江 西 中 医 药 大 学 姚 荷 生 研 究 室 门 诊 部 就 诊 日 期 : 2010-12-25 第 0:00:00 1 诊 病 历 编 号 : 2010092800000256 自 诉 : 介 入 治 疗 后 肩 痛, 胃 胀 ; 现 仍 胃 胀 嗳 气, 右 胁 时 痛, 大 便 夹 血, 舌 涩, 目 涩, 目 赤, 皮 肤 干 燥 脱 屑, 久 坐 则 大 腿 麻, 现 病 史 :

More information

年6月第19卷第6期 应用范围在逐渐扩大2011年Gonzalez-Rivas D首次报道 [6] 单孔VTS由传统多孔VTS随着技术的熟练 器械 了单孔VTS下肺叶切除术 随后大量报道证实 单孔 的改进演变而来 术者在类似于开放手术的直视视角下 VTS应用于肺叶切除 肺段切除 支气

年6月第19卷第6期 应用范围在逐渐扩大2011年Gonzalez-Rivas D首次报道 [6] 单孔VTS由传统多孔VTS随着技术的熟练 器械 了单孔VTS下肺叶切除术 随后大量报道证实 单孔 的改进演变而来 术者在类似于开放手术的直视视角下 VTS应用于肺叶切除 肺段切除 支气 2016年6月第19卷第6期 DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2016.06.15 371 2016胸外医师年会特约专题 早期肺癌 精准医疗 理念下单孔VTS肺癌根治术的 发展现状 应用细节和展望 邓豫 郝志鹏 付向宁 摘要 单孔电视胸腔镜手术 uni-portal uideo-assisted thoracic surgery, Uni-VTS 的推广 是近年微创胸 外科最重大的进展之一随着腔镜下成像设备

More information

: 55 (POP) (RA-VD) POP POP 60% 60 [1] 25% ( ) POP POP ; POP-Q POP ; SPSS19.0 t ; Spearman POP P< POP (POP )

: 55 (POP) (RA-VD) POP POP 60% 60 [1] 25% ( ) POP POP ; POP-Q POP ; SPSS19.0 t ; Spearman POP P< POP (POP ) 54 ( )2017 57 5 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017Vol.57No.5 ( 330006) : (POP) POP POP 63 (POP ) POP 40 ( ) 2 POP 10 12 23 3 2 13 (P0.05); (POP-Q) Ⅰ Ⅱ Spearman 0.46 0.83 POP : ;

More information

7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0

7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! # $ #% %&!%'!! $ ( )& * $ +,-.)/ ) 01  * ).  2)3 )01 ( / 433% /1  0 51  -.)/$ 6',)) 4.))%) 0 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0 ".. " - 23 )"." ( ).)") 4. " ' $ 7 " #$%"$8 &' + +." 0"3 / 3 3( 0 ) %.% "(% 2). +.) ")( ) (

More information

第 期 余铭, 等 : 腹腔镜下胃癌 D2 淋巴结清扫的临床疗效及中期随访报告 recovery. There is no statistical difference in the number of resect lymph nodes between lapamscopic and open

第 期 余铭, 等 : 腹腔镜下胃癌 D2 淋巴结清扫的临床疗效及中期随访报告 recovery. There is no statistical difference in the number of resect lymph nodes between lapamscopic and open 第 23 卷第 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 207 年 月 China Journal of Endoscopy Nov. 207 DOI: 0.3969/j.issn.007-989.207..04 文章编号 : 007-989(207)-0068-06 论著 腹腔镜下胃癌 D2 淋巴结清扫的临床疗效及中期随访报告 余铭 2, 薛迪新, 施正超, 陈澄亮, 贺新伟, 陈积贤, 马小红

More information

,.,.,. 中位随访期为 个月 ( ~ 个月 ), 仅有 例患 者复发 ; 年无病生存率 Ⅰ 期为. %, Ⅰ 期为. %, Ⅱ 期为. % 进展期胃癌的腹腔镜手术是目前研究的重点与热点, 近年来的报道越来越多, 结果显示腹腔镜胃癌 根治术用于治疗部分较早期的进展期胃癌患者, 术后微创优点明显,

,.,.,. 中位随访期为 个月 ( ~ 个月 ), 仅有 例患 者复发 ; 年无病生存率 Ⅰ 期为. %, Ⅰ 期为. %, Ⅱ 期为. % 进展期胃癌的腹腔镜手术是目前研究的重点与热点, 近年来的报道越来越多, 结果显示腹腔镜胃癌 根治术用于治疗部分较早期的进展期胃癌患者, 术后微创优点明显, - ( ) - - * 余佩武 ; ; ;. :. 年日本 等首次报道了腹腔镜胃 癌根治术, 相对于传统的胃癌根治术, 具有明显的微 创优势 腹腔镜早期胃癌根治术经过 余年的发 展, 技术上已逐渐成熟, 取得了与开腹手术相当的 近 远期疗效 年 等将腹腔镜胃癌 根治术用于治疗进展期胃癌, 腹腔镜胃癌 根 治术在技术上的安全性 可行性得到证实, 促使了腹腔镜胃癌根治术的手术指征从早期胃癌逐渐扩大到 较早期的进展期胃癌

More information

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls 广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3

More information

1.外科常见疾病篇

1.外科常见疾病篇 金 山 门 诊 健 康 教 育 手 册 目 录 11. 金 山 门 诊 健 康 宣 教 手 册...1 1. 外 科 常 见 疾 病 篇...2 ( 一 ) 肺 功 能 锻 炼 方 法...2 ( 二 ) 结 核 性 胸 膜 炎...4 ( 三 ) 气 胸...5 ( 四 ) 甲 状 腺...7 ( 五 ) 急 性 阑 尾 炎...9 ( 六 ) 尖 锐 湿 疣...10 ( 七 ) 肛 瘘...12

More information

壹:教育文化公益慈善機關或團體免納所得稅適用標準

壹:教育文化公益慈善機關或團體免納所得稅適用標準 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 結 算 申 報 重 要 法 令 目 錄 壹 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 免 納 所 得 稅 適 用 標 準 02 貳 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 所 得 稅 結 算 申 報 須 知 05 參 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 結 算 申 報 重 要 法 令 彙 整 10

More information

结核病与肺部健康杂志 年 月第 卷第 期!" #$%&'' ' 例肺癌,* 例 人 年 : 线胸片组诊断出 7* 例肺癌 例 人 年 肺癌特异性死亡率分析显示 " 组癌症死亡 * 例 人 年 而 : 线胸片组 7 例 人 年 " 筛查使肺癌患者病死率相对降低 8 使全因死亡患者显著减少了,98 由于

结核病与肺部健康杂志 年 月第 卷第 期! #$%&'' ' 例肺癌,* 例 人 年 : 线胸片组诊断出 7* 例肺癌 例 人 年 肺癌特异性死亡率分析显示  组癌症死亡 * 例 人 年 而 : 线胸片组 7 例 人 年  筛查使肺癌患者病死率相对降低 8 使全因死亡患者显著减少了,98 由于 结核病与肺部健康杂志 年 月第 卷第 期!" #$%&'' ' 专家论坛 早期肺癌诊疗新进展 支修益 摘要 外科手术是早期肺癌治疗方式的首选 早期肺癌的标准手术方式是肺叶切除加淋巴结清扫 近年来以胸腔镜为代表的微创外科技术在临床广泛开展 胸腔镜肺叶切除的安全性已得到认可 近年来 随着医学影像技术的进步 临床发现了更多的早期肺癌 对于直径小于!. 的早期周围型肺癌 肺段切除或楔形切除能否取代肺叶切除成为此类型肺癌的标准手术方式

More information

表现 术后 进一步评价 病理 观察偶然发现 T1a ( 切缘阴性 ) T1b 或更高 观察 肝切除 可切除 + 淋巴结切除 b CT/MRI, ± 胆道切除胸部 考虑可选择 进行 吉西他滨顺铂联合化疗 ( 分类 1) 腹腔镜 5Fu 或吉西他滨为基础的化疗方案 d 不可切除 c 5-Fu 化放疗 见

表现 术后 进一步评价 病理 观察偶然发现 T1a ( 切缘阴性 ) T1b 或更高 观察 肝切除 可切除 + 淋巴结切除 b CT/MRI, ± 胆道切除胸部 考虑可选择 进行 吉西他滨顺铂联合化疗 ( 分类 1) 腹腔镜 5Fu 或吉西他滨为基础的化疗方案 d 不可切除 c 5-Fu 化放疗 见 表现术中偶然发现 术中 分期 胆囊冰冻切片 考虑扩大胆囊切除术 a 术后进一步评价 CT/MRI, 胸部 CT 可切除 胆囊切除术 + 整体肝切除 + 淋巴结切除术 ± 胆道切除 可选择 : 吉西他滨 / 顺铂联合化疗 ( 分类 1) Fu 为基础或吉西他滨为基础的不可切除化疗方案 c 氟嘧啶化放疗 b d 见 : 辅助 治疗和监测 - 病理 观察偶然发现 取决于外科医师的特长和 / 或可切除性 可切除性不明,

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4

中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4 2018 第二阶段招收专业公布 协同单位学员在培训期间需到主基地轮转不少于 6 个月! 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 12 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 3 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 4 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 1 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 3 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 11 中国医科大学附属第一医院

More information

19-严平雄.indd

19-严平雄.indd 第 27 卷第 4 期 2018 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(4):514-518. Chinese Journal of General

More information

肺癌患者教育万人行

肺癌患者教育万人行 中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会 早期肺癌手术治疗原则 L o g o Academic Committee of Thoracic Oncology Society of CMEA 声明 本专委会 ( ) 制作的幻灯以学术交流为目的, 所有幻灯著作权均为本专委会所拥有, 本专委会拥有所有法定权利 任何个人或组织不得未经本专委会许可转载或挪作他用 ; 如需转载或他用, 需 征得本专委会许可, 并在转载时请保持相关内容完整性,

More information

第 29 卷第 12 期中国现代医学杂志 Vol. 29 No 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun DOI: /j.issn 文章编号 : (201

第 29 卷第 12 期中国现代医学杂志 Vol. 29 No 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun DOI: /j.issn 文章编号 : (201 第 29 卷第 12 期中国现代医学杂志 Vol. 29 No.12 2019 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun. 2019 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.12.010 文章编号 :1005-8982(2019)12-0048-05 胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管管理的研究进展 刘高远 1 1 2, 甄志鹏,

More information