Ambien CR™
|
|
|
- 宪发 时
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 使蒂諾斯長效錠 6.25 毫克 Stilnox CR Tablet 6.25 mg (Zolpidem tartrate) 性狀與組成 衛署藥輸字第 號本藥須由醫師處方使用 Stilnox CR 的成分中含有 zolpidem tartrate, 它屬於 imidazopyridine 類中的非 benzodiazepine 安眠藥 Stilnox CR (zolpidem tartrate 長效錠 ) 口服錠劑之劑量為 6.25 毫克 Zolpidem tartrate 的化學名為 N,N,6-trimethyl-2-ptolylimidazo[1,2-a] pyridine-3-acetamide L-(+)-tartrate (2:1) 它的化學結構式如下 : 黑質 ( 網狀部位 ) 小腦分子層 (cerebellum molecular layer) 嗅球 丘腦體腹側 橋腦 下丘 及蒼白球 Zolpidem 選擇性地結合於 BZ 1 受體並不具有絕對性, 但已足以解釋為什麼 zolpidem 在動物試驗中, 相對上較缺乏肌肉鬆弛及抗痙攣的效果, 以及在人體試驗中,zolpidem 的安眠劑量並不會導致深層睡眠 ( 第 3 及第 4 階段 ) 減少的原因所在 藥物動力學 : Stilnox CR 具有雙相 (biphasic) 的吸收特性, 首先它類似於 zolpidem tartrate 速效錠, 其藥物會立刻釋出並快速由腸胃道所吸收, 之後, 藥物會再緩慢釋出以維持其血中濃度超過 3 個小時 成年與老年患者每日給予一次 Stilnox CR 的劑量, 治療兩週後, 並無證據顯示其有藥物累積的現象 吸收 : Zolpidem tartrate 為一種白色至灰白色的結晶性粉末, 它略溶於水 酒精及丙烯乙二醇 (propylene glycol) 其分子量為 Stilnox CR 為一種兩層的加衣錠 : 其中一層會快速釋放出藥物成分, 另一層則會緩慢釋出藥物成分 Stilnox CR 6.25 毫克的錠劑中含有的非活性成分如下 : 膠質二氧化矽 hypromellose 乳糖一水合物 硬脂酸鎂 微晶性纖維素 聚乙烯乙二醇 (polyethylene glycol ) 重酒石酸鉀 ( potassium bitartrate) 紅色氧化鐵 澱粉甘醇酸鈉 (sodium starch glycolate) 及二氧化鈦 臨床藥理學 藥物藥效學 : 一般的假說認為, 藥物的鎮靜 抗痙攣 抗焦慮 及肌肉鬆弛作用與調節 GABA A 受體 ( 含氯離子通道之大分子複合物 ) 的次單位有關 GABA A 受體複合物的主要調節點位於 α 次單位上, 該處也被認為是 benzodiazepine (BZ) 受體的位置所在 Zolpidem tartrate 的活性部分為 zolpidem, 它是一種安眠藥, 其化學結構與 benzodiazepines barbiturates pyrrolopyrazines pyrazolopyrimidines 或其他已知有安眠特性的藥物並無相似之處 相較於 benzodiazepines 的不具選擇性, 以及其會活化所有的次 BZ 受體,zolpidem 於體外試驗中主要與 BZ 1 受體結合, 因為其與 α 1/α 5 之次單位親和力的比值較高 BZ 1 受體主要分布於感覺運動皮質區的第四層 (Lamina IV of the sensorimotor cortical regions) 給予健康的成年男性單一劑量之 Stilnox CR,zolpidem 的平均最高血中濃度 (C max) 為 134 ng/ml ( 範圍介於 68.9 至 197 ng/ml), 最高血中濃度出現時間的中位數 (T max) 為 1.5 小時 Zolpidem 的平均曲線下面積 (AUC ) 為 740 ng hr/ml ( 範圍 : ng hr/ml) 在一項研究食物對藥物吸收之影響的試驗中, 給予 45 名健康自願受試者 Stilnox CR, 以比較在空腹狀態下或餐後 30 分鐘內給藥的藥物動力學差異 結果顯示, 餐後給藥的平均曲線下面積 (AUC) 及最高血中濃度 (C max) 會分別下降 23% 及 30%, 達到最高血中濃度出現時間的中位數 (T max) 則會從 2 小時延後至 4 小時 半衰期則沒有改變 由上述的結果可知, 若想要儘快入眠,Stilnox CR 不應在用餐時或在餐後立刻給藥 分布 : 當藥物濃度介於 ng/ml 之間時, 其蛋白質總結合率皆為 92.5 ± 0.1% 代謝 : Zolpidem 會轉變成無活性的代謝物, 主要是由腎臟排除 排除 : 給予健康的成年男性單一劑量之 Stilnox CR,zolpidem 的平均排除半衰期為 2.8 小時 ( 範圍 : 小時 ) 特殊族群 : 老年人 : 1
2 給予 24 名健康的老年受試者 ( 65 歲 ) 單一劑量之 Stilnox CR 6.25 毫克,zolpidem 的平均最高血中濃度 (C max) 為 70.6 ng/ml ( 範圍 : ng/ml), 最高血中濃度出現時間的中位數 (T max) 為 2 小時 Zolpidem 的平均曲線下面積為 413 ng hr/ml( 範圍 : ng hr /ml), 平均排除半衰期為 2.9 小時 ( 範圍 : 小時 ) 肝功能不全 : Stilnox CR 並未針對肝功能不全的患者做過研究 在一項試驗中, 我們將 8 名慢性肝功能不全的患者之藥物動力學與健康受試者作比較, 結果發現, 給予單一口服劑量的 zolpidem tartrate 速效錠 20 毫克, 肝功能不全患者的平均 C max 及 AUC 分別為健康受試者的 2 倍 (250 vs. 499 ng/ml) 及 5 倍 (788 vs. 4,203 ng hr/ml) T max 則沒有改變 肝硬化病人的平均半衰期為 9.9 小時 ( 範圍 : 小時 ), 比正常人的 2.2 小時 ( 範圍 : 小時 ) 要長 因此,Stilnox CR 的劑量應根據肝功能不全的程度加以調整 ( 參閱注意事項及用法用量 ) 腎功能不全 : Stilnox CR 並未針對腎功能不全的患者做過研究 針對每週接受血液透析 3 次的 11 名末期腎衰竭患者 ( 平均肌酸酐廓清率為 6.5 ± 1.5 ml/min ) 給予每日口服 10 毫克劑量的 zolpidem tartrate 速效錠, 共給藥 14 或 21 日, 以了解其藥動學的情況 結果發現, 若在基準點已做過藥物濃度的調整, 則第一日與最後一日的 C max T max 半衰期 及 AUC 在統計上並無差異 第一日的 C max 為 172 ± 29 ng/ml( 範圍 : ng/ml) 在重覆給藥 14 日或 21 日後, 其 C max 為 203 ± 32 ng/ml( 範圍 : 28 to 316 ng/ml) 第一日的 T max 為 1.7 ± 0.3 小時 ( 範圍 : 小時 ); 重覆給藥 14 日或 21 日後, 其 T max 為 0.8 ± 0.2 小時 ( 範圍 : 小時 ) 這項差異的主要原因為最後一日的血清檢體採樣時間與前一次給藥的時間相距 10 小時, 而不是 24 個小時 因而導致藥物濃度殘留及達到最高血中濃度的時間縮短 第一日的半衰期為 2.4 ± 0.4 小時 ( 範圍 : 小時 ) 重覆給藥 14 日或 21 日後, 其半衰期為 2.5 ± 0.4 小時 ( 範圍 : 小時 ) 第一次劑量的 AUC 為 796 ± 159 ng hr/ml, 重覆給藥後的 AUC 為 818 ± 170 ng hr/ml Zolpidem 不會被血液透析所清除 未代謝的藥物在給藥 14 或 21 日後並無累積的現象 Zolpidem 的藥動學在腎功能不全患者身上並無明顯的不同 然而, 為了小心起見, 這些患者仍應予以嚴密的監測 支持安全性及療效的對照性試驗 在兩項有安慰劑對照組的試驗中, 以 Stilnox CR 治療慢性原發性失眠症 (chronic primary insomnia) 之患者並予以評估 ( 其定義乃遵照美國精神病學會 (APA) 之精神疾病的診斷與統計手冊之說明,DSM 第 4 版 ) 在一項為期 3 週的試驗中, 以雙盲 隨機 有平行組別的方式, 給予原發性失眠症的老年 ( 65 歲 ) 門診病患 ( 共 205 人 )Stilnox CR 6.25 毫克及安慰劑以進行比較 在最初兩個晚上,Stilnox CR 6.25 毫克可縮短在進入睡眠後 (WASO) 的最初 6 個小時中間醒來的時間, 治療兩週後, 則可縮短入睡後最初 4 個小時中間醒來的時間 以客觀的方法 ( 多頻道睡眠記錄,polysomnography recordings) 對睡眠的誘導 ( 減少達到持續睡眠之入睡潛期 ) 進行評估, 結果顯示在最初兩晚及治療 2 週後,Stilnox CR 6.25 毫克的效果皆優於安慰劑 在幫助患者睡眠的整體印象方面, 於最初兩晚及治療 3 週後,Stilnox CR 6.25 毫克的效果亦優於安慰劑 根據此一試驗的多頻道睡眠記錄結果顯示,Stilnox CR 治療組的患者在試驗夜晚結束後的清醒狀態紀錄會比安慰劑組增加 針對鎮靜 / 安眠藥之安全性考量所進行的相關試驗 隔日的殘留效應 : 2 個有對照組的臨床試驗中 ; 以老年患者 ( 65 歲 ) 為對象, 劑量為 Stilnox CR 6.25 毫克, Stilnox CR 對於警覺性 記憶 或運動功能之影響的評估乃採取神經認知測試 (neurocognitive tests) 於這些試驗中, 測試會在夜間給藥 8 小時後進行, 結果顯示其功能並未有明顯的降低 此外, 在鎮靜效果的自我評估方面, 也沒有證據顯示 Stilnox CR 6.25 毫克有隔日的藥物殘留效應出現 接受 Stilnox CR 6.25 毫克治療的老年患者隔日出現嗜眠的比例為 6%, 安慰劑組則為 5%( 參閱不良反應 ) 而若增加劑量, 即以 Stilnox CR 12.5 毫克治療的成年患者, 則於隔日出現嗜眠現象的比例為 15%, 安慰劑組則為 2% 反跳性反應 (Rebound effects): 反跳性失眠 (rebound insomnia) 的定義是指在治療停止後, 其睡眠參數 [ 入睡潛期 (latency) 睡眠效率 及醒來的次數 ] 相較於治療前呈現與劑量相關性的惡化, 使用短效與中效的安眠藥曾有這種情況出現 在以 Stilnox CR 治療原發性失眠症患者的兩個試驗中, 只有在突然停藥後的第一晚曾出現反跳性反應 Stilnox CR 治療組的患者在停藥後的第二晚, 其狀況相較於治療前並沒有較為惡化 適應症 失眠症 說明 Stilnox CR (zolpidem tartrate 長效錠 ) 可用於治療失眠, 其特徵為入睡困難及 / 或睡眠無法持久 ( 以入睡之後醒來的時間來計算 ) ( 參閱臨床藥理學 : 用以支持其安全性及療效的對照性試驗 ) 雖然用以支持其療效的這兩項臨床試驗其治療期間皆為 3 週, 但對於入睡潛期 (latency) 及睡眠持久性的最終正式評估係於治療 2 週後進行 2
3 注意事項 在處方安眠藥之前 應該儘可能確定失眠的原因及治療潛 在因素 倘若失眠症在治療7-10日後沒有改善 則可能表 示有原發性精神病及/或其他疾病存在 須再評估患者狀 況 用法用量 必須用最低有效劑量開始治療 建議起始劑量為6.25毫克 若6.25毫克劑量無效 劑量可以增加至12.5毫克 每日最高 劑量不可超過12.5毫克 兒科患者 Zolpidem 用於 18 歲以下患者的療效和安全性尚未被證實 在一項對伴有失眠與注意力不足過動症障礙 ADHD 的 兒科患者 6-17 歲 進行的 8 週研究中 精神和神經系統 障礙構成了 zolpidem 與安慰劑最常見的治療相關不良反應 包括頭暈 23.5%比 1.5% 頭痛 12.5%比 9.2% 幻 覺 7.4%比 0% (參閱 用法用量 特殊族群 兒童) Stilnox CR 長效錠應整顆吞服 不可折半 壓碎或咀嚼 Stilnox 與食物併服或在餐後立刻服用會使藥效減緩 本藥須於臨睡前服用 或坐於床上服用 Zolpidem不宜長期使用 特殊族群 兒童 Zolpidem 用於 18 歲以下患者的療效和安全性尚未被證實 因此不可將 zolpidem 處方給這些人使用 老年人或衰弱者 老年人或衰弱的人對 zolpidem 可能特別敏感 所以此類患 者的建議劑量是每日 6.25 毫克 劑量得視個別情況增減之 肝功能不全 因為肝功能不全者 zolpidem 的排除與代謝會降低 所以用 於此類患者應該特別小心 必須從每日 6.25 毫克開始治療 而且老年人使用應該特別小心 禁忌 Zolpidem 禁用於下列狀況 對 zolpidem 或本藥其他任何非活性成分過敏 嚴重肝功能不全 急性及/或嚴重呼吸功能不全 睡眠呼吸暫止徵候群 肌無力 (myasthenia gravis) 老年人 (參閱 用法用量) 精神病 安眠藥如 zolpidem 不宜用於精神病的初級治療 健忘 服藥後數小時內可能會發生順行性健忘 為了降低這些風 險 患者應確定能在 7-8 小時睡眠期間不受干擾 自殺和憂鬱 一些流行病學研究顯示 接受benzodiazepine類藥物及其 他安眠藥(包括zolpidem) 治療的患者 不論 有沒有憂鬱 症 其自殺和企圖自殺的發生率會增加 但其因果關係尚 未建立 若患者有憂鬱的症狀 使用zolpidem時應小心 此類患者 有自殺的傾向 因此 應給予最少量的zolpidem 以避免 患者蓄意服藥過量的可能性 先前存在的憂鬱症在使用 zolpidem期間可能會顯露出來 失眠可能是憂鬱症的症狀 如果持續失眠 就必須再評估患者的狀況 其他精神和 自相矛盾 的反應 其他精神和自相矛盾的反應 如坐立不安 失眠加劇 情 緒激動 易怒 攻擊性行為 妄想 憤怒 夢魘 幻覺 行為異常等不良行為效應會發生在使用鎮靜/安眠藥如 zolpidem的時候 如果發生這種情況 應停止使用 zolpidem 警語 Zolpidem 用於睡眠呼吸暫止徵候群的患者及肌無力的患者 應小心 呼吸功能不全 安眠藥有可能會抑制呼吸 因此對有呼吸功能不全的患者 開立 zolpidem 處方時應小心 老年人較常發生這些症狀 夢遊症與其相關行為 服用本品可能出現夢遊行為 例如開車 打電話及準備與 食用食物 肝功能不全 Zolpidem 不可用於重度肝功能不全的患者 因為它可能會 導致腦病變 曾有患者在服用 zolpidem 而在未完全清醒的狀態下 發生 夢遊伴隨其他行為如 睡眠狀態開車 烹飪 吃東西 打電話 或性行為 但事後健忘的報告 酒精或其他中樞 神經系統抑制劑與 zolpidem 併用似乎會增加此種行為的風 險 如同投予超過建議劑量的 zolpidem 一般 鑒於對患者 和其他人的危險 強烈建議曾有此類行為(例如睡眠狀態開 車)的患者應停止 zolpidem 治療 參閱 藥物交互作用 酒精 以及 不良反應 精神方面異常 本藥應單次服用且當晚不可重覆服用 使用本藥治療後 應小心避免從事駕駛或操作機械能力之 行為 以避免危險 且次日早晨可能會有思睡之風險 在 服藥後需有 7-8 小時的睡眠時間 3
4 精神運動障礙 如有下列狀況 精神運動障礙(包括損害駕駛能力)的風險會 增加 在從事需要精神警覺性的行為前不到 7-8 個小時內服用 zolpidem 服用劑量超過建議劑量 或 zolpidem 與其他中 樞神經系統抑制劑 酒精 或與其他增加 zolpidem 血中濃 度的藥物併用 患者甚至還有其他的症狀 包括呼吸困難 喉嚨緊縮 或 噁心及嘔吐 這些都可被視為過敏反應 有些患者可能需 要至急診接受治療 若血管水腫發生於舌頭 聲門或喉部 有可能使呼吸道阻塞 甚至致死 患者服用 Stilnox CR 後若 曾出現血管水腫 則不應再嘗試使用本藥 一般性 耐藥性 像 zolpidem 一般的鎮靜/安眠藥使用超過數週後 其安眠療 效可能會逐漸減弱 使用於老年人及 /或衰弱的人 治療老年人及/或衰弱的人 時 在重覆投藥後更應顧慮有運動及/或認知功能的障礙 或對鎮靜/安眠藥異常敏感 因此應該特別小心 這類患者 的 Stilnox CR 建議應使用較低之劑量 以降低副作用發生的 可能性 參閱用法用量 且應給予嚴密的監測 依賴性 使用像zolpidem一般的鎮靜/安眠藥可能會造成生理或心理 依賴性 一旦產生依賴性 突然停止治療會引起戒斷症候群 使用於有其他疾病的患者 在臨床經驗上 接受zolpidem 治療的患者同時患有全身性疾病的個案相當有限 患者的 疾病或狀況若會影響藥物的代謝或血流動力學的反應 則 在使用Stilnox CR 時應小心 雖然在試驗中 zolpidem tartrate 以安眠劑量治療正常或有輕度至中度之慢性阻塞性 肺病 COPD 的患者並未顯示有呼吸抑制的作用 但是其 整體喚醒指標 Total Arousal Index 下降 氧的最低飽和 度也下降 氧的不飽合度低於80%的時間增長 相較於安 慰劑組 以zolpidem tartrate 10毫克 速效錠治療的患者 有90%會出現輕度至中度的睡眠窒息現象 因此 呼吸功 能不全的患者在服用Stilnox CR時應小心 因為鎮靜/安眠藥 有可能會抑制呼吸 有上市後的報告指出 服用zolpidem tartrate 速效錠之患者會出現呼吸功能不全的現象 但這些 患者大多數在用藥前就已有呼吸障礙的問題 末期腎衰竭 病人重覆接受zolpidem tartrate 速效錠的治療並不會造成藥 物的累積 其藥動學參數也沒有改變 因此 有腎功能不 全的患者不需要作劑量的調整 然而 這些患者應給予嚴 密的監測 參閱 藥物動力學 有一項試驗結果顯示 肝 功能不全的患者會延遲藥物的排除 因此 肝功能不全的 患者應從較低的劑量開始給藥 並應該給予嚴密的監測 反跳性失眠 一種停止使用鎮靜/安眠藥治療失眠後可能顯現的短暫失眠 惡化的徵候群 使用短效鎮靜/安眠藥期間 在兩次投藥之間可能會出現戒 斷症狀 若失眠的狀況惡化或出現新的思考或行為異常 則有可能 是未經確認的精神或身體疾病所造成的結果 上述所提及的行為異常其實很難確定是屬於藥物誘發 自 發性病因導致 或未知的精神性或生理性疾病所造成 惟 有任何新的行為徵兆或症狀出現 皆應進行仔細及立即性 的評估 Stilnox CR 類似其它的鎮靜/安眠藥 它具有抑制中樞神經 的作用 因為 Stilnox CR作用迅速 因此它只可以在睡前 服用 病患在服用本藥物後 應小心避免從事須要精神完 全集中或有良好運動協調能力的工作 例如機械操作或開 車 以避免危險 服用Stilnox CR後之次日 仍有可能會 潛在損及上述活動的能力 病患的資訊 病患資訊列印在這張仿單的最後部分 為了 確保 Stilnox CR在使用上的安全性與療效 病患資訊欄中所 提供的資訊與使用方法應與病患進行討論 嚴重外傷 由於其藥理學性質 zolpidem 可引起思睡及意識降低的情 形 可能導致跌倒而造成嚴重外傷 長 QT 症候群患者 體外心臟電生理研究顯示 在使用很高濃度和多功能幹細 胞的實驗條件下 zolpidem 可能會降低 herg 相關鉀電流 故對先天性長 QT 症候群患者的潛在後果未知 於先天性長 QT 症候群患者投予 zolpidem 治療時 應依藥品利益風險慎 重評估 實驗室檢驗 沒有特殊的實驗室檢驗之建議 藥物交互作用 酒精 不宜與酒精併服 酒精會增強本品的鎮靜作用 警覺性減 弱可能會使駕駛或操作機械有危險 中樞神經系統抑制劑 與抗精神病劑(精神安定藥) 安眠藥 抗焦慮劑/鎮靜劑 抗鬱劑 麻醉性止痛藥 抗癲癇藥 麻醉劑及鎮靜的抗組 嚴重之過敏及類似過敏的反應 患 者在首 次或後 續的 鎮靜/安 眠藥 服用上 包 括 Stilnox CR 曾出現過舌頭 聲門或喉部的血管水腫報告 有些 4
5 織胺劑併用會增強中樞神經系統抑制作用 Zolpidem 與這些藥物併用可能會增加思睡和精神運動障礙, 包括損害駕駛能力 就麻醉性止痛藥而言, 也可能出現欣快感增強, 導致心理依賴性增加 有多項試驗為給予健康受試者單一劑量的 zolpidem tartrate 速效錠, 以評估其與多種中樞神經藥物之間的交互作用 其中一項試驗為 haloperidol 與 zolpidem tartrate 併用, 結果顯示 haloperidol 對 zolpidem 的藥動學與藥效學並無影響 Imipramine 與 zolpidem tartrate 併用, 除了 imipramine 的最高血中濃度降低 20% 以外, 在藥動學方面並無交互作用, 但是警覺度下降的情況則會有加成作用 同樣地, chlorpromazine 與 zolpidem tartrate 併用在藥動學方面並無交互作用, 但是在警覺度下降與精神運動表現 (psychomotor performance) 上則有加成的效果 單一劑量給藥沒有出現藥物交互作用並不代表長期服用也不會出現交互作用 在一項探討單一藥物劑量的交互作用試驗中, 給予男性自願受試者 zolpidem tartrate 10 毫克及 fluoxetine 20 毫克, 在穩定狀態下, 於臨床上並未出現明顯的藥動學或藥效學交互作用 當以多劑量的 zolpidem tartrate 及 fluoxetime 給予女性的健康自願受試者時, 於穩定的濃度狀態下, 只有 zolpidem 之半衰期明顯地增加了 17% 沒有證據顯示其在精神運動表現上有加成的反應 在使用 sertraline 50 毫克的情況下 ( 自願受試者為健康的女性, 每日早上 7 點給藥, 連續給藥 17 日 ), 連續 5 個晚上服用 10 毫克的 zolpidem tartrate,zolpidem 的 C max 會明顯地升高 (43%),T max 則會顯著地縮短 (53%) Sertraline 及 N-desmethylsertraline 之藥動學則不受 zolpidem 所影響 針對 Stilnox CR 與其它的中樞神經刺激劑併用所進行的系統性評估相當有限, 因此任何中樞神經刺激劑與 zolpidem 併用時, 都應小心考量其藥理學反應 任何有中樞神經抑制作用的藥物都可能會加強 zolpidem 的中樞神經抑制作用 CYP450 抑制劑與誘導劑 : 抑制細胞色素 P450 的化合物可能會增強某些像 zolpidem 一樣的安眠藥的活性 Zolpidem 經由肝臟細胞色素 P450 酵素代謝, 主要為 CYP3A4, 及 CYP2C9 CYP1A2 等酵素 與 CYP3A4 誘導劑如 rifampicin 和聖約翰草 (St John s Wort) 併用時,zolpidem 的藥效會減低 已證實聖約翰草會與 zolpidem 產生藥動學交互作用 相較於單獨使用 zolpidem, 與聖約翰草併用,zolpidem 的平均 Cmax 和 AUC 會降低 ( 分別降低 33.7 和 30.0%) 與聖約翰草併用可能會降低 zolpidem 的血中濃度, 因此不建議同時使用 Zolpidem 與 ketoconazole 併用時, 鎮靜作用可能會增強, 合併使用時, 應考慮使用較低劑量的 zolpidem 經由 cytochrome P450 影響藥物代謝之藥物 : 在一項隨機 雙盲 交叉設計的藥物交互作用試驗中, 以 10 位健康自願 5 受試者進行一項 itraconazole( 劑量為 200 毫克, 每日一次, 給藥 4 日 ) 與 zolpidem tartrate 速效錠單一劑量 (10 毫克, 在 itraconazole 最後一次給藥的 5 小時後給藥 ) 的交互作用評估, 結果發現,zolpidem 的 AUC 0» 增加了 34% 但是對 zolpidem 的藥效學並無顯著的影響, 包括主觀性的昏嗜睡感 姿勢上的不穩擺動 或精神運動表現 與 rifampicin(cyp3a4 誘導劑 ) 併用時,zolpidem 的藥效減低 在一項隨機 有安慰劑控制組 交叉設計的藥物交互作用試驗中, 以 8 位健康的女性自願受試者進行一項 rifampin ( 連續 5 日, 每日劑量為 600 毫克 ) 與 zolpidem tartrate 速效錠單一劑量 (20 毫克, 在 rifampin 最後一次給藥的 17 小時後給藥 ) 的交互作用評估, 結果顯示,zolpidem 的 AUC ( 73%) C max ( 58%) 及 T 1/2 ( 36%) 都有顯著的降低, 其藥效學作用也有明顯的下降 Fluvoxamine 是 CYP1A2 的強抑制劑,CYP2C9 和 CYP3A4 的中度到弱度的抑制劑 與 fluvoxamine 併用可能會增加 zolpidem 的血中濃度, 建議不要併用 Ciprofloxacin 被證明是 CYP1A2 和 CYP3A4 的中度抑制劑 併用 ciprofloxacin 可能會增加 zolpidem 的血中濃度, 建議不要併用 其他的藥物 : 根據 cimetidine/zolpidem tartrate 及 ranitidine/zolpidem tartrate 併用的試驗結果顯示, 不論 cimetidine 或 ranitidine 皆未對 zolpidem 之藥動學或藥效學造成影響 Zolpidem 對 digoxin 之動力學沒有影響, 也不會影響 warfarin 對正常受試者的凝血時間 ( prothrombin time) Zolpidem 之鎮靜 / 安眠作用會被 flumazenil 所抵消 ; 然而,zolpidem 的藥動學卻沒有顯著的變化 藥物 / 實驗室檢驗之交互作用 : Zolpidem 是否會對一般的臨床實驗室檢驗造成干擾並不清楚 但是, 根據臨床的數據顯示, 從兩種標準的尿液藥物篩檢中, 並未發現 zolpidem 與 benzodiazepines opiates barbiturates cocaine cannabinoids 或 amphetamines 會產生交叉反應 致癌性 突變性 及生育力受損 致癌性 : Zolpidem tartrate 以 4 18 及 80 毫克 / 公斤 / 日的餵食劑量餵食 CD-1 小白鼠及 Sprague-Dawley 大白鼠兩年 即使以高達 80 毫克鹽基 / 公斤 / 日的劑量餵食小白鼠或大白鼠, 也沒有證據顯示該藥有致癌性 ( 以毫克 / 平方公尺作為計算基礎, 餵食老鼠的劑量為 Stilnox CR 12.5 毫克 [10 毫克的 zolpidem 鹽基 ] 之人體劑量 [MHRD] 的 40 和 80 倍 ) 突變性 : 在多項測試中皆未顯示 zolpidem 有突變性, 包括細菌反轉突變 (bacterial reverse mutation)(ames) 分析的體外試驗, 在老鼠淋巴細胞所進行的哺乳類基因進化突變 (forward mutation) 分析之體外試驗, 以及在老鼠肝細胞
6 所進行的非計劃性 unscheduled DNA合成分析之體外試 驗 在人類淋巴細胞所進行的染色體變異分析 chromosomal aberration assay 之體外試驗或在老鼠身 上進行的體內微核試驗 zolpidem 皆不會引起分裂反應 clastogenic 生育力受損 以口服胃管灌食Sprague-Dawley老鼠 4 20 或100 毫克鹽基/公斤/日之劑量的zolpidem tartrate 雄鼠 從交配前71日開始給藥 直到交配為止 雌鼠則從交配前 14日開始給藥 一直到交配 懷孕 及分娩後25日斷奶為 止 Zolpidem 100 毫克鹽基/公斤/日之劑量與求偶週期異 常及交媾前的時間拉長有關 但並不會使生育力下降 Zolpidem 20 毫克鹽基/公斤/日之劑量則沒有造成任何影響 以毫克/平方公尺作為計算基礎 該劑量為Stilnox CR 6.25 毫克之人體劑量[MHRD]的40倍 也有證據顯示其乳腺會停止分泌 同時有一母鼠死亡的案 例 當給予母鼠的劑量為20 毫克鹽基/公斤/日及更高時 對小鼠的影響為體重降低 若劑量達100 毫克鹽基/公斤/日 時 則小鼠的存活率會下降 對母鼠及小鼠沒有毒性的劑 量為4 毫克鹽基/公斤/日 以毫克/平方公尺作為計算基 礎 該劑量為Stilnox CR 6.25毫克之人體劑量[MHRD]的8 倍 目前尚無針對懷孕婦女所進行的適當及控制良好之研究 在懷孕期間 只有確定對胎兒的潛在利益大於潛在危險時 才能給予 Stilnox CR 非致畸性的影響 在懷孕期間服用zolpidem的婦女 尚未 有研究追蹤評估zolpidem對其小孩所造成的影響 然而 母親在懷孕後期間服用鎮靜/安眠藥 其小孩於出生後有可 能產生生理依賴性 並且可能有出現戒斷症狀的危險 此 外 母親在懷孕期間服用鎮靜/安眠藥 其嬰兒在出生後曾 有新生兒衰弱無力的報告 懷孕 懷孕期間最好不要使用zolpidem 生產與分娩 Stilnox CR 於生產及分娩時的使用仍尚未確 立 參閱懷孕 致畸性的影響 懷孕分類C級 在懷孕的Sprague-Dawley 母鼠之體內胚胎器官形成期間 以口服胃管餵食 4 20 或100 毫克鹽基/公斤/日之劑量的 zolpidem tartrate 當zolpidem tartrate之劑量為20 毫克鹽 基/公斤/日或更高時 對母體及胚胎/胎兒會有不良的影響 懷孕的母鼠會出現與劑量有關的嗜睡及運動失調 若檢查 胎兒的頭骨則會發現 其骨化不完全的現象與劑量之間具 有相關性 但是在任何劑量下皆未見有致畸性的情況 Zolpidem 4 毫克鹽基/公斤/日的劑量對母體及胚胎/胎兒則 沒有造成影響 以毫克/平方公尺作為計算基礎 該劑量 為Stilnox CR 6.25毫克之人體劑量[MHRD]的8倍 在懷孕的Himalayan Albino 母兔之體內胚胎器官形成期間 以口服胃管餵食 1 4 或16 毫克鹽基/公斤/日之劑量的 zolpidem tartrate 以毫克/平方公尺作為計算基礎 該劑 量為Stilnox CR 12.5毫克之人體劑量[MHRD]的30倍 結 果懷孕的母兔在所有的劑量下 都會出現與劑量相關的鎮 靜作用與減少體重的增加 在16 毫克鹽基/公斤/日的高劑 量下 會增加胎兒著床後流產以及胎兒胸骨發育不全的風 險 在任何劑量下皆未見有致畸性的情況出現 Zolpidem 對母兔沒有毒性的劑量必須低於1 毫克鹽基/公斤/日以下 以毫克/平方公尺作為計算基礎 該劑量小於4倍的 Stilnox CR 6.25毫克人體劑量[MHRD] 對胚胎/胎兒沒有 毒性影響的劑量為4毫克鹽基/公斤/日 以毫克/平方公尺作 為 計 算 基 礎 該 劑 量 為 Stilnox CR6.25 毫 克 之 人 體 劑 量 [MHRD]的16倍 給予懷孕的Sprague-Dawley 母鼠 4 20 或100 毫克鹽基/ 公斤/日之zolpidem tartrate 從懷孕的第15日開始給藥 直到產後授乳期的第21日為止 當劑量為20 毫克鹽基/公斤 /日及更高時 母鼠會出現與劑量有關的嗜睡及運動失調 當劑量為100毫克鹽基/公斤/日時 母鼠的體重增加會減少 6 授乳的母親 研究指出 zolpidem於授乳母親的半衰期與年輕的正常自 願受試者之半衰期類似 2.6± 0.3小時 服用藥物的總劑 量 中 有 0.004%-0.019% 的 藥 物 會 分 泌 於 乳 汁 中 但 是 zolpidem對嬰兒所造成的影響則不清楚 此外 在老鼠的動物實驗中 zolpidem會抑制老鼠的乳汁 分泌 對乳汁分泌不會有所影響的 zolpidem 劑量為4 毫克 鹽基/公斤/日 Stilnox CR不建議使用於授乳的母親 兒童的使用 Stilnox CR 使用於18歲以下之患者的安全性及療效尚未確 立 老年人的使用 在一項為期3週的有安慰劑對照組的試驗中 共有99位老年 患者 65歲 參與 Stilnox CR的每日服用劑量為6.25毫 克 這群服用Stilnox CR 6.25毫克的老年患者所產生的不良 事件與服用Stilnox CR 12.5毫克的年輕成人患者 64歲 類似 以Stilnox CR治療的患者發生暈眩的比例為8% 安慰 劑組則為3% 對駕駛或操作機械能力的影響 使用本藥治療後 應小心避免從事駕駛或操作機械能力之 行為 以避免危險 且次日早晨可能會包括有思睡 反應 時間延長 頭暈 嗜睡 視力模糊/複視 警覺性降低和駕
7 駛能力受損等不良反應之風險 在服藥後需有7-8小時的睡 眠時間 此外 zolpidem與酒精和其他中樞神經系統抑制劑併用會 增加這種不良反應的風險 應該提醒患者 服用zolpidem 的時候不要使用酒精或其他精神作用物質 以下不良事件 包括上市前及上市後所發生之不良事件: 不良反應 與停藥有關者 在臨床試驗中接受Stilnox CR 治療的201位患者 有3.5%的病人因為出現不良反應而停藥 最常見與停藥有關的不良反應為昏昏欲睡 1.0% 及暈眩 1.0% 在一項雙盲試驗中 服用選擇性serotonin reuptake 抑制劑 SSRI 的患者若同時接受zolpidem tartrate 速效錠治療 N=95 則中途停藥的患者中有七分之四會與注意力無 法集中 憂鬱之症狀持續或惡化 及躁狂的反應有關 安 慰劑組 N=97 則有一位患者在出現自殺傾向後予以停藥 有對照組之臨床試驗的不良反應發生率 有對照組之臨床試驗中最常見的不良事件 成年與老年患 者分別接受12.5毫克及6.25毫克的Stilnox CR治療3週後 所 出現的與Stilnox CR治療相關的最常見之不良反應為頭痛 昏昏欲睡及暈眩 有對照組之臨床試驗中 Stilnox CR治療組之發生率 1%的 不良事件 在有安慰劑對照組的試驗中 以Stilnox CR治療 的失眠患者出現發生率等於或大於1%之不良反應列舉於以 下的表格中 試驗醫師所報告的不良事件會依其發生頻率 並根據MedDRA字典來加以分類 但是處方藥物的醫師必 須了解 圖表所列出的結果並不能用來預測一般醫療過程 之副作用發生率 因為病患的特質與其他的因素和這些臨 床試驗的情況有所不同 同樣地 在此所報告的副作用發 生率也不能與其它臨床醫師使用相關藥物所提出的結果作 比較 因為每個藥物試驗進行的條件都不盡相同 然而 這些圖表所提供的訊息可供醫師作為評估的參考基礎 以 了解該群病患所出現的副作用和藥物及非藥物因子之間的 關連性 下列表格中所列出的結果乃來自於兩個使用 Stilnox CR 治療 之有安慰劑對照組的臨床試驗 在這些試驗中 有原發性 失眠症的患者接受為期 3 週之 Stilnox CR 6.25 毫克 表 1 的治療 表中只列出 Stilnox CR 治療組之發生率 1%的不 良事件及與安慰劑組比較有較高發生率的不良事件 7
8 表 1. 為期 3 週, 受試者為老年人之有安慰劑對照組試驗的不良事件發生率 ( 占通報患者的百分比 ) Stilnox CR 安慰劑 全身系統 / 不良反應 * 6.25 毫克 (N=99) (N=106) 傳染與感染鼻咽炎 6 4 下呼吸道感染 1 0 外耳炎 1 0 上呼吸道感染 1 0 精神障礙焦慮 3 2 精神運動遲緩 2 0 神情呆滯 1 0 心情憂鬱 1 0 神經系統失調頭痛 暈眩 8 3 昏昏欲睡 6 5 灼熱感 1 0 姿勢上的暈眩 1 0 記憶障礙 ** 1 0 肌肉不自主的收縮 1 0 感覺異常 1 0 顫抖 1 0 心臟的不適心悸 2 0 呼吸 胸部及縱隔的不適 喉嚨乾燥 1 0 胃腸道的不適脹氣 1 0 嘔吐 1 0 皮膚及皮下組織異常 紅疹 1 0 蕁麻疹 1 0 肌肉骨骼及結締組織的異常關節痛 2 0 肌肉痙攣 2 1 頸痛 2 0 腎臟與泌尿系統失調排尿困難 1 0 生殖系統及乳房異常女性的陰道乾澀 1 0 一般性的不適及服藥情況類似生病之流行性感冒 1 0 發熱 1 0 8
9 受傷 中毒及療程中的併 發症 頸部受傷 1 很常見 頭痛 嗜睡 常見 頭暈 認知障礙如記憶障礙 記憶減退 健忘 順 行性健忘 注意力障礙 不常見 平衡失調 感覺遲鈍 感覺異常 運動失調 ataxia 燒灼感 姿勢性頭暈 味覺異常 肌 肉不自主收縮 震顫 未知 意識下降 言語障礙 0 * Stilnox CR 治療組的患者至少 1% 出現該事件 且其發 生率高於安慰劑組 **記憶障礙包括 記憶受損 健忘 健忘持續惡化 與劑量相關的不良事件 證據顯示 使用zolpidem治療所 眼睛視力方面的異常 產生的不良反應與劑量之間具有關連性 特別是某些中樞 神經與腸胃道方面的不良事件 常見 視覺障礙 不常見 眼睛發紅 視力模糊 視覺深度知覺改變 眼睛 疲勞 Stilnox CR 上 市 前 評 估 報 告 中 之 其 他 不 良 事 件 參 與 Stilnox CR試驗所出現的其他不良事件 發生率<1% 在 本質及發生率上與接受zolpidem tartrate速效錠治療並無差 異 其說明如下 耳朵和內耳方面的異常 不常見 眩暈 耳鳴 Zolpidem Tartrate 速效錠之上市前評估報告的不良事件 Zolpidem tartrate 速效錠所進行的臨床試驗遍及美國 加 拿大及歐洲 其收納的受試者有3,660人 臨床試驗醫師會 將臨床試驗中所引起的不良事件以其所選擇的學術名辭加 以記錄 為了能有意義的估計出現不良事件的患者比例 所以類似的不良事件將被分類至較少的標準不良事件類別 中 分類則採用世界衛生組織 WHO 字典修訂版中的常 用學術名辭 在此所列出的不良事件發生率是指接受 zolpidem治療的3,660位患者 在任何劑量下 至少出現一 種zolpidem速效錠之不良事件的百分比 除了不具意義與 事件太輕微者外 所有與治療相關的不良事件都會加以記 錄 在此必須強調的是 雖然這些事件皆在zolpidem速效 錠的治療期間出現 但並不表示一定是zolpidem所引起的 不良事件會進一步依照身體的系統來加以分類 並按照頻 率遞減及以下的定義來敘述之 不良事件中 常見者之發 生率為大於1/100 不常見者之發生率為1/100-1/1,000 罕 見者之發生率則小於1/1,000 心臟異常 不常見 心悸 呼吸系統 不常見 咳嗽 喉嚨乾燥 喉嚨發炎 未知 呼吸抑制 胃腸道系統 常見 噁心 便秘 不常見 嘔吐 腹部不適 胃腸脹氣 胃腸蠕動頻繁 胃 食道逆流疾病 腹痛 肝膽系統 未知 肝細胞型 膽汁鬱積型或混合型肝損傷 皮膚及其附屬器官 不常見 皮疹 蕁麻疹 接觸性皮膚炎 皮膚起皺 肌肉骨骼系統 常見 肌痛 肌肉痙攣 頸部疼痛 背痛 不常見 關節痛 未知 肌肉無力 感染和寄生蟲感染 常見 流感 不常見 胃腸炎 迷路炎 下呼吸道感染 外耳炎 上呼 吸道感染 泌尿生殖系統 不常見 排尿困難 免疫系統 未知 血管神經性水腫 罕見 過敏反應 生殖系統 不常見 痛經 月經過多 陰道乾澀 精神方面異常 常見 焦慮 精神運動遲緩 定向力缺失 不常見 憂鬱 幻覺 神情呆滯 暴飲暴食 精神紊亂的 狀態 人格解體 情緒低落 失控 情緒欣快 幻覺 視 幻覺 入睡幻覺 情緒波動 夢魘 壓力症狀 未知 坐立不安 具攻擊性 妄想 憤怒 行為異常 夢 遊症 依賴性(停止治療後可能出現戒斷症狀或反跳性反應) 性慾障礙 全身性 常見 疲倦 不常見 衰弱 胸部不適 酒醉感 類流感 嗜睡 疼 痛 發熱 未知 步態不穩 耐藥性 跌倒 尤其是老年人不遵守 zolpidem 的建議劑量時 調查研究 不常見 血壓升高 體溫上升 心跳加快 神經系統的異常 9
10 建議性治療 如果場所合宜 應立刻洗胃並給予一般的症 狀性與支持性療法 必要時 應注射靜脈輸注液 在所有 的藥物過量案例中 都應監測其呼吸 脈搏 血壓及其他 相關的徵象 並給予一般性的支持性治療 此外 也應監 測低血壓及中樞神經的抑制作用 並施以適當的醫療 當 zolpidem tartrate 過量時 鎮靜劑應暫停使用 即使處於興 奮狀態下也不例外 出現嚴重症狀時 可考慮使用 flumazenil 然而 投與 flumazenil 可能引起神經症狀 抽 搐 血液與淋巴系統 罕見 貧血 高血紅素血症 白血球減 少 淋巴腺病 巨紅血球貧血 紫瘢 栓塞 肝膽系統 不常見 肝功能異常 SGPT 上升 罕見 膽紅質血症 SGOT 上升 代謝與營養 不常見 高血糖症 口渴 罕見 痛風 高膽固醇血症 高血脂症 鹼性磷酸酯酶 alkaline phosphatase 上升, 血液尿素氮 BUN 上升 眼窩水腫 Zolpidem 不會被透析清除 毒物控制中心 在處理所有藥物過量的問題時 應考慮患 者有可能同時服用多種藥物 因此 醫師可以與毒物控制 中心連絡 以獲得處理安眠藥過量的最新資訊 藥物的濫用與依賴 管制藥品 根據管制藥品管理條例 zolpidem tartrate 被歸 類為第4級的管制藥品 其他的第4級管制藥品包括 benzodiazepines diazepam alprazolam 等 及 非 benzodiazepine類的安眠藥 zaleplon 及eszopiclone 包裝及貯存 濫用與依賴 針對先前的藥物濫用者所作的研究發現 zolpidem tartrate 速效錠 Stilnox 40毫克單一劑量所造成 的藥物濫用可能性與diazepam 20毫克類似 但不完全相同 然而 zolpidem tartrate 10毫克造成藥物濫用的可能則與安 慰劑沒有差別 在這些被報告的症狀中 從輕度的不安與失眠到戒斷症狀 都有可能發生 戒斷症狀包括腹部及肌肉痙攣 嘔吐 冒 汗 顫抖及全身痙攣 Zolpidem在美國的臨床試驗經驗中 並未顯示其有任何明顯的戒斷症狀 然而 美國的臨床試 驗顯示 在zolpidem最後一次劑量後接續給予安慰劑 結 果在48小時內會出現以下的不良事件 這些反應在DSM-IIIR標準中屬於非複雜性的鎮靜/安眠藥戒斷症狀 包括 疲 勞 噁心 潮紅 頭昏眼花 無法控制的哭泣 嘔吐 胃 痙攣 恐慌性的攻擊 神經質 及腹部不適 這些不良事 件的發生率為1%或更低 然而 在目前的治療建議劑量下 所獲得的數據尚無法對依賴性 若有的話 之發生率進行 確實的估計 Zolpidem的濫用 依賴及戒斷現象在藥物上 市後的報告中很少被提及 藥物或酒精的成癮者或濫用者在zolpidem的誤用 濫用及 成癮性上乃屬於高危險群病人 因此 當他們接受 zolpidem或任何其他的安眠藥治療時 應小心加以監測 過量 徵兆與症狀 在 Zolpidem 單獨使用或與其他中樞神經系統抑制劑 包括 酒精 併用的情況 曾有意識障礙到昏迷 以及較為嚴重 的症狀(包括死亡)的報告 10 Stilnox CR 6.25 毫克的錠劑為兩層加衣錠* 其外觀為粉紅 色 圓形 雙凸表面 其中一面刻有 ZMR 型字樣 錠/瓶裝或盒裝 *兩層加衣錠無法被肉眼所辨識 該錠劑必須整顆吞服 不 可壓碎 咀嚼 或折半 低於30 C 儲存 製造廠 Sanofi Winthrop Industrie 廠 址 30-36, Avenue Gustave Eiffel Tours, France. 藥 商 台灣安斯泰來製藥股份有限公司 地 址 台北市民生東路三段 10 號 5 樓 STCR-I
衛署藥製字第014550號
衛部藥製字第 058252 號 佐平眠膜衣錠 10 毫克 Zopimen F. C. Tablets 10 mg G-12262 藥理性質 依文獻記載藥效學性質安眠鎮靜藥,ATC 碼 :N05CF02 (N: 中樞神經系統 ) Zolpidem 是一種 imidazopyridine 安眠藥, 藥效活性與 benzodiazepine 有關, 在性質上與同類之其他化合物接近 : 肌肉鬆弛 抗焦慮 鎮靜
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
Ambien CR™
使 蒂 諾 斯 長 效 錠 6.25 毫 克 Stilnox CR 6.25mg (Zolpidem tartrate) 性 狀 與 組 成 衛 署 藥 輸 字 第 024677 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 Stilnox CR 的 成 分 中 含 有 zolpidem tartrate, 它 屬 於 imidazopyridine 類 中 的 非 benzodiazepine 安
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
納寶脈膜衣錠2
PIC/S GMP 優 良 藥 品 樂 必 眠 膜 衣 錠 10 毫 克 Zolnox Film Coated Tablets 10mg 衛 署 藥 製 字 第 044605 號 GMP G-7597 成 分 Each F.C. Tablet Contains: Zolpidem Hemitartrate 10mg 賦 形 劑 Silicon dioxide, Lactose spray dried,
Microsoft Word - ch02
附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
呼 吸 功 能 不 全 : 安 眠 藥 有 可 能 會 抑 制 呼 吸, 因 此 對 有 呼 吸 功 能 不 全 的 患 者 開 立 zolpidem 處 方 時 應 小 心 使 用 本 藥 治 療 後, 應 小 心 避 免 從 事 駕 駛 或 操 作 機 械 能 力 之 行 為, 以 避 免 危
使 蒂 諾 斯 膜 衣 錠 10 毫 克 Stilnox film-coated scored tablets 10 mg (zolpidem) 021531 每 錠 含 Zolpidem tartrate 10 毫 克 Lactose, Cellulose microcrystalline, Methylhydroxypropylcellulose, Sodium carboxymethylamidon,
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
Applications
柔拍 CYH Zolpidem CYH 10mg 1 安邦 CYH Alprazolam CYH 0.5mg 1 樂穩 Lowen 0.5mg 1 樂平 Dupin 注射液 5mg/ml 2 樂平片 Dupin 5mg 2 萬憂停 Duxetine 膠囊 30mg 3 萬憂停 Duxetine 膠囊 60mg 3 禧濱 CYH Fluoxetine CYH 膠囊 20mg 3 離憂 Leeyo 10mg
p069-086-ch5.indd
第五章 孕育聰明又健康的寶寶 ~ 孕期用藥安全 懷孕是件開心的事 但要生出健康寶寶 在懷孕期有許多應特別注意 的事項 從懷孕前的準備工作 至懷孕期的用藥注意事項及營養品的 補充 都需要特別的留意 Part 1 懷 孕 前 的 準 備 從 懷 孕 前 開 始 3~4%17% 2%32% 60% 戒 菸 酒 及 毒 品 菸 : 酒 : 毒 品 : 健 康 狀 況 評 估 一 般 健 康 檢 查 : X
SW cdr
1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
思樂康持續性藥效錠 400毫克
思 樂 康 持 續 性 藥 效 錠 400 毫 克 Seroquel XR 400mg Extended-Release Tablets 衛 署 藥 輸 字 第 024885 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 警 告 : 會 增 加 老 年 失 智 症 (dementia-related psychosis) 病 人 的 死 亡 率 接 受 非 典 型 抗 精 神 病 藥 物 治 療 的
Microsoft Word - Dormicum FCT_0615-DOR-01_excipient addition_clean
0615-DOR-01 7.5 Dormicum Roche Film-Coated Tablets 7.5 mg Midazolam 017577 1. 1.1 / Dormicum benzodiazepines ATC code: N05CD08. 1.2 1.3 1.4 / 1.5 midazolam maleate midazolam 7.5 midazolam maleate anhydrous
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
untitled
R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
1997年4月
1018-DOR-01 羅氏 導美睡 錠 7.5 毫克 Dormicum Roche Film-Coated Tablets 7.5 mg Midazolam 衛署藥輸字第 017577 號 1. 說明 1.1 藥物之治療 / 藥理分類 Dormicum 是一種屬於 benzodiazepines 類之睡眠誘導劑 ATC code: N05CD08. 1.2 劑型 錠劑 1.3 使用途徑 口服 1.4
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
P a r t 1 西醫部分 Part 1 西醫部分 別讓失眠症擊倒你! sleep apnea syndrome 3 中西醫會診失眠症 narcolepsy Klein-Levin syndrome 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 4 Part 1 西醫部分 10. 15% 5 中西醫會診失眠症 失眠的高危險群 shift workers / traveller 生活型態的改變
Seriquel 仿單
思 樂 康 膜 衣 錠 25 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 100 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 200 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 300 公 絲 衛 署 藥 輸 字 第 022543 號 衛 署 藥 輸 字 第 022542 號 衛 署 藥 輸 字 第 022544 號 衛 署 藥 輸 字 第 024183 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 1. 外 觀 25 mg 錠 劑 :
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
公共衛生藥學暨藥事管理 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration 13 15% 3 ( zolpidem) (zolpidem) % % 6 6.2% 7 (2007) 2001
Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration 公共衛生藥學暨藥事管理 精神專科醫院安眠藥品使用評估 衛生福利部桃園療養院藥劑科藥師鄭淑文 衛生福利部桃園療養院醫師陳質采 摘要 13 15% chisquare P 2010 7 12 100 53%47% 48.0 15.5 41-50 ( 27%) 38% 31% psychiatric hospital
艾來錠劑 60 / 180公絲 ALLEGRA® Tablet 60 / 180 mg (fexofenadine hydrochloride)
艾 來 錠 劑 60 / 180 公 絲 分 佈 : ALLEGRA Tablet 60 / 180 mg (fexofenadine hydrochloride) Fexofenadine 與 血 漿 蛋 白 的 結 合 率 為 60-70%; 主 要 是 與 白 蛋 白 及 α1 酸 性 糖 蛋 白 結 合 代 謝 : 衛 署 藥 輸 字 第 023016 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使
藥訊 cdr
中華民國一百零二年六月 彰基藥訊 CCH Pharmacy 發行人 簡素玉 本期要目 Newsletter 主編 彰化基督教醫院藥學部 總編 江怡蓉 第二十一卷 第二期 73 2013年藥品警訊(Q2)... 施雅分藥師 淺談糖尿病神經病變藥物治療... 林水木藥師 用藥安全 2013 年 藥 品 警 訊( Q 2 ) 施雅分 藥師 撰寫 陳薏如 藥師 審閱 衛生署食品藥物管理局對於國內外相關用藥安全警訊
臨床藥學 Clinical Pharmacy 9-hydroxyrisperidone D 2 dopamine type 2 receptor 2A serotonin type 2A receptor 5HT 2 APaliperidone D 2 5HT 2 Aolanzapine queti
治療精神分裂症的新劑型藥物 - Paliperidone 行政院衛生署桃園療養院藥師鍾欣蓓 鄭淑文 摘要 paliperidoneosmotic controlled release oraldelivery system OROS 24 paliperidone P450 paliperidone schizophrenia osmotic controlled release oral-delivery
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
關於 BRILINTA BRILINTA (Acute Coronary Syndrome, ACS) BRILINTA BRILINTA Plavix (clopidogrel bisulfate) 12 FDA BRILINTA FDA BRILINTA BRILINTA BRILINTA BR
您的醫生剛給您服用 BRILINTA BRILINTA 1-888-512-7454 BRILINTA BRILINTA 90 1 BRILINTA 2 3 BRILINTA BRILINTA 服 服 BRILINTA* * * 一年 365, 每天美國東部時間 7 到 9 提供服務 6 7 BRILINTA 1 2015 AstraZeneca. 3128716 5/15 BRILINTA AstraZeneca
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
![Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089](/thumbs/50/27027900.jpg "Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089")
Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1
0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
<4D F736F F D20B2C435B3B92020B0CAAAABAABABA63B379BB50A55CAFE02E646F63>
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
Microsoft Word - Dormicum Amp_CDS 6.0_Redressing site_0916-DOR-01_clean
0916-DOR-01 5 / 5 /5 Dormicum Ampoules 5 mg/ml Midazolam Ampoules 5 mg/5ml 019457 019456 1. 1.1 / benzodiazepine ATC code: N05CD08. 1.2 1.3 1.4 / 1.5 midazolam( midazolam hydrochloride) Dormicum 5 /1 15
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
Y S P 20 / Innocan Conc. Solution for I.V. Infusion 20mg/ml INI ml Irinotecan Hydrochloride Trihydrate. 20mg 5-FU folinic acid 5-FU Irinot
Y S P 20 / Innocan Conc. Solution for I.V. Infusion 20mg/ml INI -001 049890 ml Irinotecan Hydrochloride Trihydrate. 20mg 5-FU folinic acid 5-FU Irinotecan ( ) Irinotecan 350mg/m 2 30 90 ( ( ) Irinotecan
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
警語及注意事項 Oxaliplatin oxaliplatin 65 mg/m 2 platinum oxaliplatin oxaliplatin oxaliplatin oxaliplatin oxaliplatin 2 ( 不良反應 ) 6 (RPLS PRES ) ( paresthesia
Oxaliplatin Hospira 5 mg/ml concentrate for solution for infusion 成份 1 ml oxaliplatin 5 mg - 50 10 ml 50 mg oxaliplatin - 100 20 ml 100 mg oxaliplatin 賦形劑 Tartaric acid NF/Ph.Eur.Sodium Hydroxide NF 劑型
圖一一般成人的正常睡眠結構圖 資料來源 : 參考資料 2 表一 類睡症的分類 喚醒疾患 arousal disorder 意識不清的喚醒 Confusional arousals 夜驚 Sleep terrors 夢遊 Sleepwalking 資料來源 : 參考資料 3 快速動眼期相關之類睡症 R
1 2 前言 parasomnias 定義 生理學 1 林口長庚家庭醫學科住院醫師 2 林口長庚家庭醫學科主治醫師 Parasomnia, sleepwalking, REM movement disorder, nightmare (Rapid eye movement, REM) REM REM REM 類睡症的分類 (The International classification of Sleep
55202-er-ch03.doc
8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
圖一影響胃酸分泌之荷爾蒙 細胞外 ETC 接受器 Receptors 離子管道 lon Channel 壁細胞 Parietal 乙醯膽鹼 acetylcholine 細胞內 ITC 管腔膜 Luminal membrane 組織胺 histamine 胃激素 gastrin 胃腔 Gastric
(PPI) 前言 ( p r o t o n p u m p inhibitor, PPI) 1980 PPI PPI 胃酸分泌的生理學 ( p a r i e t a l c e l l ) 0. 1 6 M (hydrochloric acid, HCl) (acetylcholine) (histamine) (gastrin) M3 (muscarinic M3 receptor) (paracrine)
⓱... 076 ⓲... 080 ⓳... 084 ⓴... 088 21... 092 22... 097 23... 101 24... 105 25... 109 26... 113 27... 117 第 三 章 技 術 真 相 28... 124 29... 128 30... 132
目 錄 第 一 章 解 密 疾 病... 012... 016... 020... 023... 027... 031... 035 ⓼... 039 ⓽... 043 ❿... 047 ⓫... 051 ⓬... 055 第 二 章 醫 學 之 路 ⓭... 060 ⓮... 064 ⓯... 068 ⓰... 072 ⓱... 076 ⓲... 080 ⓳... 084 ⓴... 088 21...
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
Microsoft Word - Tarceva ex Segrate_CDS 14.0_0615-TAR-01_excipient_clean
0615-TAR-01 TARCEVA Film-coated Tablets 25mg, 100mg, 150mg Italy Erlotinib hydrochloride 25 1 025076 100 025077 150 025071 1.1 TARCEVA EGFR-TK (NSCLC) 1.2 TARCEVA 4 platinum-based EGFR, 1.3 TARCEVA NSCLC
或 400mg 的劑量下, gabapentin 的血漿濃度與劑量成正比 Gabapentin 的藥動學參數列於表 1: 表 1 每隔 8 小時口服給藥的穩定狀態 gabapentin 平均藥動學參數 (% 相對標準差 ) 300 mg 400 mg 藥動學參數 (N=7) (N=11) C max
膠囊 300mg 衛署藥製字第 048357 號 G-9360 膠囊 400mg 衛署藥製字第 050036 號 G-10513 膜衣錠 600mg 衛署藥製字第 049517 號 G-10128 康平癲 Gapatin 膠囊 300 400 毫克膜衣錠 600 毫克 Capsules 300 400mg F.C. Tablets 600mg 藥理學特性 依文獻記載藥效學特性 Gabapentin
Microsoft Word - _m30.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
推薦序 Location, location, location 2
啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106
Microsoft Word - PI-Draft IM
26 1 23 26 11 12 27 3 22 27 4 28 27 5 24 28 12 9 29 2 11 29 3 15 29 9 8 21 4 8 211 4 29 212 2 27 212 11 6 213 12 5 Tarceva Erlotinib Hydrochloride Tablets Yansuan Eluotini Pian N-(3-)-6,7- (2- )-4- C 22
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
Microsoft Word - 返利凝 膜衣錠 Revolade EU plus US leaflet Sep 07
返 利 凝 25 毫 克 膜 衣 錠 Revolade 25mg film-coated tablets Eltrombopag olamine 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 衛 署 藥 輸 字 第 025272 號 返 利 凝 50 毫 克 膜 衣 錠 Revolade 50mg film-coated tablets Eltrombopag olamine 本 藥 須 由 醫 師 處
可能會發生戒斷症狀 2. 癲癇症輔助療法 : 先以小劑量開始,( 即以初劑量每日 5-15 mg) 而後逐漸增加到每日最高劑量為 80 mg, 臨床顯示, 以每日 20 mg 的維持劑量及以間斷療法治療癲癇, 效果顯著 於治療末期或以本品治療癲癇效果不顯時, 須採漸進減藥法, 以避免發作傾向 須注意
漢德克 服利寧錠 10 公絲 Clobazam 10 mg 衛署藥輸字第 023071 號本藥須由醫師處方使用 成分 每錠含主成分 Clobazam 10 mg 適應症 焦慮狀態 癲癇症之輔助治療 說明 急性或慢性的焦慮狀態, 特別是會引起以下的症狀 : 焦慮 緊張 休息不能 興奮 刺激, 由情緒而干擾睡眠, 身心不適, 與情緒不穩定 於身心不適方面醫師須檢查由器官方面造成的可能性 在治療由情緒不穩定所造成的焦慮狀態之前,
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
Microsoft Word - ACI chapter00-1ed.docx
前言 Excel Excel - v - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 5 相關 平衡 敏感 - vi - 前言 模擬 If-Then 規劃 ERP BI - vii - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 ERP + BI + ERP BI Excel 88 Excel 1. Excel Excel 2. Excel 3. Excel - viii - 前言 1.
抗頑顫 膜衣錠200毫克
立 安 達 錠 15 毫 克 Arika Tablets 15mg (aripiprazole) 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 警 語 «依 文 獻 記 載» 患 有 失 智 症 相 關 精 神 疾 病 之 老 年 病 患 的 死 亡 率 會 升 高, 以 及 自 殺 意 圖 與 抗 憂 鬱 藥 物 服 用 非 典 型 抗 精 神 病 藥 物 的 失 智 症 相 關 精 神 疾 病 的 老
250 ZYTIGA Tablets 250 mg
250 ZYTIGA Tablets 250 mg 026139 1 ZYTIGA CYP17 prednisone prednisolone 1 chemotherapy is not yet clinically indicated 2 docetaxel 3 2 2.1 ZYTIGA 1,000 4 250 prednisone prednisolone 5 1 ZYTIGA 1,000 4
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
(Microsoft Word _ A-\255\327\245\277\263W\251w.doc)
行政院衛生署中央健康保險局令 發布日期 :101.12.26 健保審字第 1010041241 號 修正 全民健康保險藥品給付規定 第 8 章免疫製劑 Immunologic agents 8.2. 免疫調節劑 Immunomodulators 第 10 章抗微生物劑 Antimicrobial agents 10.7. 抗病毒劑 Antiviral drugs 給付規定, 並自中華民國一百零二年二月一日生效
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
MULTAQ 400 mg, film-coated tablets
脈 泰 克 膜 衣 錠 400 毫 克 MULTAQ 400 mg, film-coated tablets 衛 署 藥 輸 字 第 025224 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 MULTAQ 不 得 使 用 於 紐 約 心 臟 學 會 (NYHA) 分 類 為 第 IV 類 的 心 衰 竭 患 者, 或 有 症 狀 的 心 衰 竭 患 者 且 最 近 曾 因 心 臟 代 償 不 全 而
1
1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
一般資訊:
克 憂 果 TM 持 續 性 藥 效 錠 12.5 毫 克 SEROXAT TM CR Tablets 12.5 mg (Paroxetine) 衛 署 藥 輸 字 第 024256 號 定 性 與 定 量 組 成 錠 劑 : 每 錠 所 含 的 paroxetine hydrochloride 相 當 於 12.5 毫 克 paroxetine 游 離 鹽 基 劑 型 12.5 毫 克 錠 劑 :
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
Microsoft Word - Kadcyla_CDS3.0_12.13-KAD-3B01_0314-KAD-01_Current_Clean
0314-KAD-01 寧 KADCYLA 100 160 Vial 100 mg Trastuzumab Emtansine Vial 160 mg KADCYLA Trastuzumab Trastuzumab KADCYLA - KADCYLA KADCYLA KADCYLA KADCYLA KADCYLA (2.2 5.1) KADCYLA (LVEF) KADCYLA KADCYLA (2.2
Requip PD
力必平 持續性藥效膜衣錠 毫克 衛署藥輸字第 05118 號 ReQuip PD mg Prolonged Release Tablet 力必平 持續性藥效膜衣錠 4 毫克 衛署藥輸字第 05119 號 ReQuip PD 4 mg Prolonged Release Tablet 力必平 持續性藥效膜衣錠 8 毫克 衛署藥輸字第 0510 號 ReQuip PD 8 mg Prolonged Release
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
[ 规 格 ] (1)80mg;( 2)125mg [ 用 法 用 量 ] 本 品 的 剂 型 为 口 服 胶 囊 在 阿 瑞 匹 坦 胶 囊 与 一 种 糖 皮 质 激 素 和 一 种 5-HT 3 拮 抗 剂 联 合 治 疗 方 案 中, 本 品 给 药 3 天 在 开 始 治 疗 前 需 仔
![[ 规 格 ] (1)80mg;( 2)125mg [ 用 法 用 量 ] 本 品 的 剂 型 为 口 服 胶 囊 在 阿 瑞 匹 坦 胶 囊 与 一 种 糖 皮 质 激 素 和 一 种 5-HT 3 拮 抗 剂 联 合 治 疗 方 案 中, 本 品 给 药 3 天 在 开 始 治 疗 前 需 仔](/thumbs/42/23000951.jpg "[ 规 格 ] (1)80mg;( 2)125mg [ 用 法 用 量 ] 本 品 的 剂 型 为 口 服 胶 囊 在 阿 瑞 匹 坦 胶 囊 与 一 种 糖 皮 质 激 素 和 一 种 5-HT 3 拮 抗 剂 联 合 治 疗 方 案 中, 本 品 给 药 3 天 在 开 始 治 疗 前 需 仔")
核 准 日 期 :2013 年 7 月 16 日 修 改 日 期 : 阿 瑞 匹 坦 胶 囊 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 [ 药 品 名 称 ] 通 用 名 称 : 阿 瑞 匹 坦 胶 囊 商 品 名 称 : 意 美 (EMEND) 英 文 名 称 :Aprepitant Capsules 汉 语 拼 音 : Aruipitan Jiaonang
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
西 甲 硅 油 苯 甲 酸 钠 (E211) 枸 橼 酸 钠 二 水 物 二 氧 化 钛 (E171) 黄 原 胶 性 状 白 色 混 悬 液, 可 观 察 到 透 明 至 不 透 明 白 色 半 固 体 颗 粒 适 应 症 1 预 防 侵 袭 性 曲 霉 菌 和 念 珠 菌 感 染 本 品 适 用
核 准 日 期 :2013 年 06 月 03 日 修 改 日 期 :2013 年 07 月 18 日 泊 沙 康 唑 口 服 混 悬 液 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 泊 沙 康 唑 口 服 混 悬 液 商 品 名 称 : 诺 科 飞 (Noxafil ) 英 文 名 称 :Posaconazole Oral Suspension
C 22H 23 N 3 O 4 HCl EGFR NSCLC ++ NSCLC NSCLC EGFR 15mg/
26 1 23 26 11 12 27 3 22 27 4 28 27 5 24 28 12 9 29 2 11 29 3 15 29 9 8 21 4 8 211 4 29 212 2 27 212 11 6 213 12 5 217 1 17 217 3 1 Tarceva Erlotinib Hydrochloride Tablets Yansuan Eluotini Pian N-(3-)
Bonviva
核 准 日 期 :26 年 1 月 修 改 日 期 :26 年 11 月 27 年 3 月 27 年 4 月 27 年 5 月 28 年 12 月 29 年 2 月 29 年 3 月 29 年 9 月 21 年 4 月 211 年 4 月 212 年 2 月 212 年 11 月 盐 酸 厄 洛 替 尼 片 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名
(Microsoft Word - \303\304\260T104\246~3\244\353_rev04)
臺北市立聯合醫院藥訊 創刊 :94 年 03 月 15 日 104 年 3 月第 120 期 發行人 : 黃勝堅主編 : 陳立奇總編輯 : 楊淑瑜執行編輯 : 張婉珍地址 : 臺北市大同區鄭州路 145 號電話 :(02)2555-3000 轉 2783 本期專題 1. 新藥介紹 :Ramelteon 2. 藥物安全資訊 : 過量使用含 sodium phosphate 的便秘成藥會導致傷害 新藥介紹
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
PowerPoint 簡報
Agomelatine 藥品使用評估分享 蘇雅迪藥師 1 課程大綱 Agomelatine 藥物介紹 Agomelatine 藥品使用評估 文獻搜尋 ADR 小組會議 結論 2 Agomelatine 藥物介紹 3 作用機轉 Melatonergic agonist (MT1 and MT2 receptors) Resynchronizing of disturbed circadian rhythms
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
2 公 司 簡 介 4 主 要 財 務 數 據 及 指 標 6 股 本 變 動 及 主 要 股 東 持 股 情 況 7 經 營 業 績 回 顧 及 展 望 11 管 理 層 討 論 與 分 析 22 重 大 事 項 32 董 事 監 事 其 他 高 級 管 理 人 員 情 況 33 財 務 會 計 報 告 150 備 查 文 件 本 報 告 包 括 前 瞻 性 陳 述 除 歷 史 事 實 陳 述 外,
中國的煤
課內活動及課後練習的建議答案 課內活動 討論區 ( 3 頁 ) 1 2 網上追蹤 ( 5 頁 ) 2008 年末世界各地煤的蘊藏量地區 蘊藏量 ( 百萬公噸 ) 佔全球的百分比 097 29.8% 15 00 1.8% 272 33.0% 1 38 0.2% 32 013 3.9% 259 253 114 500 31.4% 13.9% 82 001 100.0% 272.2.1 15.0 32.0
威博雋TM 持續性藥效錠
威博雋持續性藥效錠 Wellbutrin Sustained-Release Tablets 150mg 衛署藥輸字第 023428 號 本藥須由醫師處方使用 定性與定量組成 WELLBUTRIN SR: 白色錠劑內含有 150 毫克之 bupropion hydrochloride 劑型 持續性藥效錠 臨床特性 適應症 治療憂鬱症 治療尼古丁依賴性, 作為戒煙之輔助 用法 用量 WELLBUTRIN
C 22H 23 N 3 O 4 HCl EGFR NSCLC ++ NSCLC NSCLC EGFR 150mg/
2006 10 23 2006 11 12 2007 03 22 2007 04 28 2007 05 24 2008 12 09 2009 02 11 2009 03 15 2009 09 08 2010 04 08 2011 04 29 2012 02 27 2012 11 06 2013 12 05 2017 01 17 2017 03 10 2018 07 30 Tarceva Erlotinib
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
BSP 烤箱 - 封面-2
BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
_BK07.ps, page Preflight ( _BK07.indd )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
1 第 一 期 臨 床 詴 驗 (Phase I): (1) 原 料 藥 原 料 藥 部 分 所 需 提 供 的 資 訊, 應 至 少 包 括 物 化 特 性 的 描 述 製 造 廠 名 稱 與 地 址 新 成 分 之 合 成 / 製 備 方 法 ( 包 括 : 所 使 用 的 詴 劑 原 料 合
藥 品 臨 床 詴 驗 申 請 案 之 化 學 製 造 與 管 制 審 查 重 點 及 送 件 常 見 缺 失 前 言 1 梁 丕 偉 / 孫 懿 真 / 蕭 嘉 玲 臨 床 詴 驗 是 新 藥 發 展 的 重 要 關 鍵, 對 於 維 護 人 類 健 康 及 生 活 品 質 具 有 重 大 意 義 新 藥 臨 床 詴 驗 的 進 行, 首 要 確 保 受 詴 者 的 安 全 與 權 益, 而 其
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ