中国中西医结合杂志年月第卷第期! " 证候者适用于放疗化疗手术后白细胞减少免疫功能低下高脂血症动脉硬化病后体虚贫血等的治疗 ) 养阴生血合剂养阴清热益气生血本品为肿瘤患者放射治疗时的辅助用药有助于减轻患者白细胞下降改善免疫功能用于肿瘤放疗患者阴虚内热气血不足证

Size: px

Start display at page:

Download "中国中西医结合杂志年月第卷第期! " 证候者适用于放疗化疗手术后白细胞减少免疫功能低下高脂血症动脉硬化病后体虚贫血等的治疗 ) 养阴生血合剂养阴清热益气生血本品为肿瘤患者放射治疗时的辅助用药有助于减轻患者白细胞下降改善免疫功能用于肿瘤放疗患者阴虚内热气血不足证"

钠温
7 years ago
Views:

1 专家共识肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识版中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会肿瘤姑息治疗是指以患者为中心的一种医疗模式它关注患者的不适症状通过使用药物心理社会等多种方式来实现对于肿瘤相关症状的控制不论肿瘤患者处于何种肿瘤分期或其他治疗需求与否姑息治疗需要预测预防和积极治疗患者的相关症状并将这一治疗贯穿于肿瘤治疗的始末中药在肿瘤临床治疗中应用普遍特别是由于中药有改善不适症状调节脏腑功能及提高机体免疫力的作用特点在肿瘤姑息治疗中使用更为广泛为了规范中成药在肿瘤治疗中的合理应用在中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员于世英教授的倡议下在中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会主任委员林洪生教授的支持下中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织了肿瘤中西医结合领域的专家编写肿瘤姑息治疗中成药使用的专家共识希望对肿瘤临床中成药的使用有所指导供中西医医师临床参考本共识中将中成药分为扶正抑瘤改善症状和保护脏器功能四大类突出功能主治和适应症证据级别划分及推荐等级参考 +( 天然药物与食品应用指南证据分级标准证据级别标准类证据有上市后再评价数据经严格的临床对照试验证实 + 指南有非临床安全数据包括长期毒性, % 天生殖毒性致畸致突变毒性数据类证据有详细药品注册信息经队列研究等临床试验证实有非临床的长期毒性观察的研究等临床试验证实有非临床的长期毒性观察的安全数据,% 天类证据广泛认可的经典著作论述草药和处方记录于国家药典等法定文件公认较安全的草药干预措施推荐等级 - 级推荐./# - 最少个类证据最少个类证据加个类证据 0 级推荐./# 0 最少个类证据最少个类证据加个类证据级推荐./# 最少个类证据共识中的参考依据以中华人民共和国药典临床用药须知中药成方制剂卷年版中华人民共和国药典通讯作者李萍萍 # $$%%&' '!' ( )* % 年版一部 1 及中医经典著作等为主要依据四部分内容后均附录参考文献依据北京大学图书馆出版的中文核心期刊要目总览年版为标准发表时间为年月日至今年 % 月肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识草案发布后得到相关专业领域专家和肿瘤中西医临床医师的好评经过广泛征求意见进一步修改完善具体内容介绍如下扶正类中成药类证据 - 级推荐中成药参芪扶正注射液益气扶正用于气虚证肺癌胃癌的辅助治疗与化疗合用有助于提高疗效保护血象提高气虚患者免疫功能改善气虚症状及生活质量参一胶囊培元固本补益气血与化疗配合使用治疗原发性肺癌肝癌有助于提高化疗疗效可改善肿瘤患者的气虚症状提高机体免疫功能百令胶囊 1 补肺肾益精气适用于肺肾两虚引起的咳嗽气喘咳血腰背酸痛等症可用于治疗慢性气管炎肾功能不全肺癌肾癌肺纤维化等见上述症状者参芪片 $ 补气养血健脾益肾用于癌症放化疗所致的白细胞减少及头晕体倦乏力消瘦恶心呕吐等症状槐耳颗粒 % 扶正固本活血消适用于正气虚弱瘀血阻滞原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药在标准的化学药品抗癌治疗基础上可用于肺癌胃肠癌和乳腺癌 1 健脾益肾颗粒健脾益肾用于减轻肿瘤患者术后放化疗副反应提高机体免疫功能以及治疗脾肾虚弱引起的疾病金水宝胶囊 1 补益肺肾秘精益气用于治疗慢性气管炎肾功能不全肺癌肾癌等见上述症状者螺旋藻胶囊益气养血化痰降浊用于气血亏虚痰浊内蕴之面色萎黄头晕头昏四肢倦怠食欲不振病后体虚贫血营养不良属上述

2 中国中西医结合杂志年月第卷第期! " 证候者适用于放疗化疗手术后白细胞减少免疫功能低下高脂血症动脉硬化病后体虚贫血等的治疗 ) 养阴生血合剂养阴清热益气生血本品为肿瘤患者放射治疗时的辅助用药有助于减轻患者白细胞下降改善免疫功能用于肿瘤放疗患者阴虚内热气血不足证 $ 云芝糖肽胶囊补益精气健脾养心用于食管癌胃癌及原发性肺癌患者放化疗所致的气阴两虚心脾不足证对细胞免疫功能和血象有一定的保护作用可改善生活质量 1 % 贞芪扶正胶囊颗粒 ) 补气养阴用于久病虚损气阴不足配合手术放射治疗化学治疗促进正常功能的恢复生脉注射液 $% 益气养阴复脉固脱用于气阴两亏脉虚欲脱的心悸气短四肢厥冷汗出脉欲绝及心肌梗死心源性休克感染性休克等具有上述证候者类证据级推荐补中益气丸 ) 益气升阳调补脾胃用于宫颈癌放射性直肠炎等配合手术放化疗能显著对抗化疗不良反应恢复体力或中晚期肿瘤属脾胃中气不足者六味地黄丸 1 滋补肝肾用于肝癌食管癌及放化疗后见肝肾阴虚者还可用于食管上皮细胞增生症非小细胞肺癌白血病肾癌等抑瘤类中成药类证据 - 级推荐中成药 1 康莱特胶囊益气养阴消散结适用于不宜手术的气阴两虚脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌金复康口服液益气养阴清热解毒用于治疗原发性非小细胞肺癌气阴两虚证不适合手术放疗化疗的患者或与化疗并用有助提高化疗效果改善免疫功能减轻化疗引起的白细胞下降等副反应金龙胶囊 )$ 破瘀结解郁通络用于原发性肝癌血瘀郁结证症见右胁下积块胸胁疼痛神疲乏力腹胀纳差等平消胶囊片 %1 活血化瘀止痛散结清热解毒扶正祛邪具有一定的缓解症状缩小瘤体抑制肿瘤生长提高人体免疫力延长患者生命的作用 1 1 消癌平片 1 抑瘤消炎平喘增强免疫抑制肿瘤细胞用于食管癌胃癌肺癌大肠癌宫颈癌可配合放疗化疗及手术前后治疗并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘 11 消癌平注射液 1$ 清热解毒化痰软坚用于食道癌胃癌肺癌肝癌并可配合放疗化疗的辅助治疗 1% 复方红豆杉胶囊祛邪扶正通络散结用于气虚痰湿气阴两虚气滞血虚所致的中晚期肿瘤患者的治疗适用于乳腺癌卵巢癌肺癌宫颈癌直肠癌肝脏肿瘤头部肿瘤白血病等中晚期癌症的治疗 ) 紫龙金片 1 益气养血清热解毒理气化瘀本品为肺癌气血两虚兼瘀热证患者化疗的辅助用药具有一定的改善临床症状体力状况评分的作用可减少化疗所致的外周血象降低肝肾功能损害及恶心呕吐脱发等临床反应 $ 华蟾素片华蟾素注射液 $ 解毒消肿止痛用于中晚期肿瘤慢性乙型肝炎等症状 % 威麦宁胶囊 % 活血化瘀清热解毒祛邪扶正配合放化疗治疗肿瘤有增效减毒作用单独使用可用于不适宜放化疗的肺癌患者的治疗益肺清化颗粒益肺清化膏益气养阴清热解毒化痰止咳适用于气阴两虚阴虚内热型晚期肺癌的辅助治疗症见气短乏力咳嗽咯血胸痛等榄香烯注射液 % 对癌性胸腹水及某些恶性实体瘤有一定疗效本品与放化疗同步治疗可增强疗效可用于介入腔内化疗及癌性胸腹水的辅助治疗 ) 西黄丸 ) 清热解毒消肿散结抑制肿瘤增殖促进肿瘤细胞凋亡用于热毒壅结痈疽疔毒癌肿缓解症状中成药疲乏类证据 - 级推荐中成药 ) 参芪扶正注射液 )) 益气扶正主要用于气虚证肺癌胃癌的辅助治疗与化疗合用有助于提高疗效保护血象可改善患者免疫功能改善气虚症状及生活质量参一胶囊培元固本补益气血与化疗配合用药有助于提高原发性肺癌肝癌的疗效可改善肿瘤患者的气虚症状提高机体免疫

3 功能 )$ 参附注射液 $ 回阳救逆益气固脱用于阳气暴脱的厥脱证症见四肢厥冷面色苍白冷汗不止脉微细弱感染性失血性失液性休克见上述证候者补中益气丸 ) 主要适用于肿瘤患者脾胃虚弱体倦乏力者 1 参芪片十一味参芪片 $ 与化疗配合用于改善乏力自汗面色淡白或萎黄头晕目眩舌淡而嫩脉细弱无力等 $ 1 参芪十一味颗粒 $ 补益中气用于气虚所致体弱四肢无力生脉注射液 $% 益气养阴复脉固脱用于气阴两亏脉虚欲脱的心悸气短四肢厥冷汗出脉欲绝及心肌梗死心源性休克感染性休克等具有上述证候者 1 贞芪扶正胶囊 ) 补气养阴用于久病虚损气阴不足配合手术放射治疗化学治疗促进正常功能的恢复八珍颗粒补气益血用于气血两虚面色微黄食欲不振四肢乏力月经过多八珍丸与化疗配合用于改善乏力自汗面色淡白或萎黄头晕目眩舌淡而嫩脉细弱无力等十全大补口服液丸温补气血用于气血两虚面色苍白气短心悸头晕自汗四肢不温疼痛气滞胃痛颗粒片用于肝郁气滞胸痞胀满胃脘疼痛复方苦参注射液 $ 清热利湿解毒消肿散结止痛用于湿热瘀毒内结所致的癌性疼痛出血联合阿片类药物治疗晚期癌痛增强止痛效果联合放疗治疗骨转移疼痛增加止痛疗效! 血府逐瘀口服液胶囊用于气滞血瘀所致的胸痹头痛日久痛如针刺而有定处内热烦闷心悸失眠急躁易怒元胡止痛片 1 理气活血止痛用于气滞血瘀的胃痛胁痛头痛及痛经新癀片清热解毒活血化瘀消肿止痛用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛牙痛痹痛胁痛黄疸无名肿痛咳嗽咯痰 $) 痰热清 % 清热化痰解毒用于风温肺热病痰热阻肺证肺炎早期急性支气管炎慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者川贝枇杷糖浆清热宣肺化痰止咳用于风热犯肺痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽咽喉肿痛胸闷胀痛感冒支气管炎见上述证候者克咳胶囊用于治疗肺癌患者出现的咳嗽症状二陈丸 1 燥湿化痰理气和胃用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多胸脘胀闷恶心呕吐 1 橘红化痰丸 1 滋阴清热敛肺止咳化痰平喘用于肺肾阴虚咳嗽气促喘急咽干舌红胸膈满闷百合固金丸 1 养阴润肺化痰止咳用于肺肾阴虚干咳少痰咽干喉痛清气化痰丸 1 清肺化痰用于肺热咳嗽痰多黄稠胸脘满闷 1 厌食 1 1 健胃消食片健脾和胃消食化滞用于脾胃气虚所致食欲不振脘腹胀满面黄肌瘦等症状 1 参苓白术散补脾胃益肺气用于脾胃气虚升降失司所致厌食或拒食纳呆腹胀面色萎黄乏力等症状 1 1 大山楂丸 % 开胃消食用于饮食不节停滞中焦损伤脾胃所致不思饮食食积不化脘腹胀满等症状 1 枳术丸 % 健脾消食行气化湿用于脾胃虚弱气滞食积所致腹胀胸闷不思饮食倦怠乏力等症状恶心呕吐香砂六君丸 % 益气健脾和胃用于脾胃气虚胃气阻滞升降失司所致的恶心呕吐脘腹满闷嗳腐吞酸等症状

4 中国中西医结合杂志年月第卷第期! " 柴胡舒肝丸舒肝理气消胀用于肝气犯胃脾失健运所致的呕吐酸水脘腹胀满饮食减少因情绪因素而加剧等症状越鞠丸 %1 理气解郁宽中除满用于肝气不舒肝胃失和所致恶心呕吐厌食呃逆嗳气吞酸等症状小半夏合剂 % 止呕降逆用于水停中脘胃气上逆呕吐不渴配合化疗应用减轻化疗引起的恶心呕吐 1 藿香正气口服液 1 解表化湿理气和中用于暑湿感冒头痛身重胸闷或恶寒发热脘腹胀痛呕吐泄泻保和丸 1 消食导滞和胃用于食积停滞脘腹胀满嗳腐吞酸不欲饮食柴胡疏肝丸 1 适用于肝气犯胃型呕吐口疮口腔溃疡散火热内蕴所致的口舌生疮黏膜破溃红肿灼痛复发性口疮急性口炎见上述症状者口炎清颗粒滋阴清热解毒消肿用于阴虚火旺所致的口疮牙周炎复方珍珠口疮颗粒燥湿生肌止痛用于心脾湿热证口疮复发性口腔溃疡一清颗粒 1 清热泻火解毒用于火毒血热所致的身热烦躁目赤口疮咽喉牙龈肿痛大便秘结及咽炎扁桃体炎牙龈炎见上述症状者 ) 腹泻 ) ) 参苓白术散 %%) 健脾益气用于体倦乏力食少便溏 ) 补中益气丸 ) 补中益气用于体倦乏力内脏下垂慢性肠炎慢性结肠炎术后胃肠功能紊乱 ) ) 附子理中丸 1 温中健脾用于脘腹冷痛肢冷便溏急慢性肠炎肠功能紊乱见上述证候者 ) 四神丸 1 用于大便失调黎明泻泄肠泻腹痛不思饮食面黄体瘦腰酸腿软慢性结肠炎过敏性结肠炎等见上述证候者 ) 乌梅丸 1 温脏安蛔用于治疗蛔厥久痢厥阴头痛或脾胃虚引起之胃脘痛肢体瘦弱与放疗配合应用减轻放疗引起的腹泻症状 ) 1 葛根芩连丸片 1 解肌清热止泻用于泄泻腹痛便黄而黏肛门灼热 ) 保和丸 1 消食导滞和胃用于食积停滞脘腹胀满嗳腐吞酸不欲饮食 ) 固肠止泻丸调和肝脾涩肠止痛用于肝脾不和所致的泄泻症见腹痛腹泻两胁胀痛慢性结肠炎见上述症状者 $ 便秘 $ $ 当归龙荟丸泻火通便用于肝胆火旺心烦不宁头晕目眩耳鸣耳聋胁肋疼痛脘腹胀痛大便秘结 $ 通便灵胶囊 %$ 泻热导滞润肠通便用于热结便秘长期卧床便秘一时性腹胀便秘老年习惯性便秘 $ 芪蓉润肠口服液 %% 益气养阴健脾滋肾润肠通便用于气阴两虚脾肾不足大肠失于濡润而致的虚症便秘 $1 六味安消胶囊健脾和胃导滞消积行血止痛用于胃痛胀满消化不良大便秘结痛经 $ 四磨汤口服液顺气降逆消积止痛用于中老年气滞食积证症见脘腹胀满腹痛便秘 $ $ 麻仁润肠丸润肠通便用于肠燥便秘 $ 通幽润燥丸 1 清热导滞润肠通便用于胃肠积热幽门失润引起脘腹胀满大便不通 % 失眠 % % 七叶神安片心气不足瘀血阻滞之失眠心悸胸痛胸闷 % 枣仁安神液心血不足所致的失眠健忘心烦头晕神经衰弱见上述症状者 % 解郁安神颗粒 1 肝郁气滞型失眠 % % 柏子养心丸片心气虚寒心悸易惊失眠多梦健忘 % 交泰丸适用于心肾不交型失眠多汗

5 玉屏风胶囊颗粒口服液 ) 由气虚卫外不固所致的自汗反复呼吸道感染慢性荨麻疹喘息性气管炎小儿变态反应性鼻炎角膜溃疡病小儿肾病综合征复发性口腔溃疡等虚汗停颗粒 $% 用于气阴不足所致的自汗盗汗及小儿盗汗知柏地黄丸 1 降低乳腺癌内分泌治疗期间出现的汗多症状复芪止汗颗粒适用于气虚导致的自汗症! 发热清开灵注射液用于热病神昏中风偏瘫神志不清急性肝炎上呼吸道感染肺炎脑血栓形成脑出血见上述症状者牛黄清热胶囊用于邪入里热盛动风者症见高热痉厥四肢抽动烦躁不安等清开灵胶囊软胶囊颗粒清热解毒镇静安神用于外感风热所致发热烦躁不安咽喉肿痛及上呼吸道感染病毒性感冒急性咽炎见上述证候者 1 小柴胡颗粒 1 适用于肿瘤晚期非感染性发热局方至宝丹散丸 1 用于热病属热入心包热盛动风证症见高热惊厥烦躁不安神昏谵语及小儿急热惊风紫雪散用于热入心包热动肝风证症见高热烦躁神昏谵语惊风抽搐斑疹吐衄尿赤便秘牛黄丸清热解毒镇惊开窍适用于晚期肺癌发热伴有痰多者脱发七宝美髯丸冲剂口服液滋补肝肾用于肝肾不足所致的须发早白遗精早泄头眩耳鸣腰盩背痛提高单核巨噬细胞的吞噬能力增加白细胞数量升高干扰素含量养血生发胶囊养血祛风益肾填精用于血虚风盛肾精不足所致的脱发症见毛发松动或成稀疏状脱落毛发干燥或油腻头皮瘙痒精乌胶囊颗粒补肝肾养精血用于肝肾亏虚所致的失眠多梦耳鸣健忘须发早白增加巨噬细胞的吞噬功能天麻首乌片胶囊 1 适用于治疗肿瘤化疗后引起的脱发 1 保护脏器功能中成药 1 保护肝功能 1 1 肝复乐 ) 健脾理气化瘀软坚清热解毒适用于以肝郁脾虚为主证的原发性肝癌 1 护肝片 1 疏肝理气健脾消食具有降低转氨酶作用用于慢性肝炎及早期肝硬化 1 利肝片清肝利胆用于肝胆湿热所致的胁痛急慢性肝炎胆囊炎 11 复方益肝丸 1 清热利湿疏肝理脾化痰散结用于急慢性肝炎 1 茵栀黄注射液 $ 清热解毒利湿退黄用于治疗肝胆湿热所致的黄疸 1 1 鳖甲煎丸 % 活血化瘀软件散结主治瘀血日久之肋下块 1! 保护肾功能 1 1 尿毒清颗粒通腑降浊健脾利湿活血化瘀用于慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症早期中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者 1 肾衰宁胶囊益气健脾活血化瘀通腑泄浊慢性肾功能不全 1 金水宝胶囊补益肺肾秘精益气用于肺肾两虚精气不足久咳虚喘神疲乏力不寐健忘腰膝酸软月经不调阳痿早泄慢性支气管炎慢性肾功能不全高脂血症肝硬化见上述证候者 )$ 1 1 参附注射液 $ 回阳救逆益气固脱用于阳气暴脱所致的厥脱症见四肢厥冷面色苍白冷汗不止脉微细弱感染性失血性失液性休克见上述证候者 1 济生肾气丸温肾化气利水消肿用于肾阳不足水湿内停所致的肾虚水肿腰膝酸重小便不利痰饮咳喘 1 保护心功能 1 1 补心气口服液 1 补益心气理气止痛具有改善心肌缺血减少心肌损伤调节和维持在缺血状态下氧代谢及能量的供需平衡功能用于心阳不足的冠心病心绞痛心力衰竭

6 中国中西医结合杂志年月第卷第期! " 1 复方丹参滴丸颗粒片 1 活血化瘀理气止痛用于气滞血瘀所致的胸痹症见胸闷心前区刺痛冠心病心绞痛见上述证候者 1 稳心颗粒具有抗心律失常抗心力衰竭作用用于气阴两虚瘀血阻络所致的心悸不宁气短乏力胸闷胸痛室性早搏房性早搏等 11 滋心阴口服液颗粒胶囊用于阴虚血瘀所致的冠心病心绞痛等 1 参松养心胶囊具有抗心律失常抗心肌缺血作用用于气阴两虚瘀血阻络所致的心悸不宁冠心病心绞痛气短乏力胸闷胸痛失眠多梦神疲乏力室性早搏等 1 速效救心丸具有抗心肌缺血抗缺氧并可改善心脏血流动力学用于气滞血瘀心脉闭阻所致的冠心病 1) 生脉注射液 $% 具有抗心肌缺血抗休克抗组织缺血再灌注损伤保护心功能用于气阴两虚所致的休克心肌梗死病毒性心肌炎 1$ 参麦注射液 )$ 具有抗休克抗组织缺血再灌注损伤抗心力衰竭作用用于气阴两虚所致的休克冠心病病毒性心肌炎粒细胞减少亦可用于气阴两虚引起的心力衰竭肺癌等恶性肿瘤与放化疗联用可减轻副反应 1 柏子仁丸养心安神和胃固卫阴虚火旺夜寐不安盗汗 11 保护骨髓造血功能八珍丸补气益血用于气血两虚面色萎黄食欲不振四肢乏力月经过多 11 当归补血丸 % 补养气血用于身体虚弱气血两亏 11 复方阿胶浆补气养血用于气血两虚头晕目眩心悸失眠食欲不振及白细胞减少症和贫血 111 复方皂矾丸温肾健髓益气养阴生血止血用于再生障碍性贫血白细胞减少症血小板减少症骨髓增生异常综合征及放疗和化疗引起的骨髓损伤白细胞减少属肾阳不足气血两虚证者 11 参芪片 $ 补气养血健脾益肾用于癌症放化疗所致的白细胞减少 11 生白口服液温肾健脾补益气血用于癌症放化疗引起的白细胞减少属脾肾阳虚气血不足证者 11) 生血宝颗粒 $ 补肝肾益气血用于恶性肿瘤放化疗引起的白细胞减少 11$ 生血康口服液 1 补气生血健脾益肾化瘀解毒主治恶性肿瘤放化疗引起的白细胞与红细胞减少属于气血两虚兼脾肾虚损热毒未清 11% 生血丸补肾健脾填精养血用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦体倦乏力眩晕食少便溏放化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者 11 养血饮口服液补气养血益肾助脾用于气血两亏崩漏下血体虚羸弱血小板减少及贫血对放疗和化疗后引起的白细胞减少症有一定的治疗作用 11 养阴生血合剂养阴清热益气生血本品为肿瘤患者放射治疗时的辅助用药有助于减轻患者白细胞下降改善免疫功能用于肿瘤放疗患者阴虚内热气血不足证 11 益血生胶囊健脾生血补肾填精用于脾肾两亏所致的血虚诸症缺铁性贫血再生障碍性贫血及血小板减少症 11 十全大补口服液丸温补气血用于气血两虚面色苍白气短心悸头晕自汗四肢不温可用于治疗白细胞减少症减轻恶性肿瘤患者化疗不良反应提高生活质量促进创伤术后患者恢复 1 保护消化功能改善消化系统症候群 1 1 人参健脾丸 1 健脾益气用于体倦乏力胃脘不适不思饮食 1 温胃舒胶囊 1 温胃止痛用于慢性胃炎胃脘凉痛饮食生冷受寒痛甚 1 三九胃泰颗粒 ) 症见脘腹隐痛饱胀反酸恶心呕吐嘈杂纳减浅表性胃炎见上述证候者 11 乌贝散 1 行气化湿健脾和胃用于脘腹胀痛恶心嗳气 1 六味木香散 1 制酸止痛收敛止血用于胃痛泛酸用于胃及十二指肠溃疡 1 六味安消散 1 开郁行气止痛用于脾胃气滞胃痛腹痛嗳气呕吐 1) 越鞠保和丸 1 健脾和胃导滞消积行血止痛用于胃痛胀满消化不良大便秘结痛经 1$ 苁蓉通便口服液滋阴补肾润肠通便用于老年便秘产后便秘

7 1% 养胃舒胶囊颗粒滋阴养胃用于慢性胃炎胃脘灼热隐隐作痛 1 1 大山楂丸 1 清热燥湿行气活血柔肝止痛用于湿热内蕴气滞血瘀所致的胃痛用于浅表性胃炎糜烂性胃炎萎缩性胃炎 1 木香顺气丸 1 开胃消食用于食欲不振消化不良 1 舒肝和胃丸 $% 舒肝解郁和胃止痛用于肝胃不和两胁胀满胃脘疼痛食欲不振呃逆呕吐大便失调 1 1 香连丸 1 清热燥湿行气止痛用于泄泻腹痛便黄而黏 1 保和丸 1 消食导滞和胃用于食积停滞脘腹胀满嗳腐吞酸不欲饮食 1 理中丸 1 温中散寒健胃用于脾胃虚寒呕吐泄泻胸满腹痛及消化不良见上述证候者 1 ) 麻仁润肠丸 1 润肠通便用于肠燥便秘 1 $ 麻仁滋脾丸 1 润肠通便健胃消食用于胸腹胀满大便不通饮食无味烦躁不宁 1 % 固肠止泻丸调和肝脾涩肠止痛用于肝脾不和泻痢腹痛慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症状者附专家组成员指导专家林洪生组长李萍萍中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会副主任委员专家谢广茹林丽珠杨宇飞刘鲁明殷东风张越王笑民执笔人薛冬刘杰参考文献 " '### # "#! # 2/# # 3 # # (0! **!!! +( 天然药物与食品应用指南证据分级标准! / 4' 2 ## &/##5#/ 6#.2/# # / #/#! #2 7# 2 3! 国家药典委员会! 中华人民共和国药典临床用药须知中药成方制剂卷版! 北京中国医药科技出版社! 1 国家药典委员会! 中华人民共和国药典一部! 北京中国医药科技出版社! 朱强蔡蓉华朱峻主编! 中文核心期刊要目总览年版! 北京北京大学出版社! 颜维仁余琴刘立华等! 参芪扶正注射液对脐血细胞体外增殖及杀瘤活性的影响! 中医杂志 1 %! ) 于硕赵晓东张丽莉等! 参芪扶正注射液在癌因性疲乏中作用的研究! 中成药 $)1 $)%! $ 赵群李勇王力利等! 参芪扶正注射液对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响! 中国中西医结合杂志 11 1! % 李洪胜杨波苏旭春等! 参芪扶正注射液对乳腺癌患者免疫功能的影响! 中国中西医结合杂志 % % ) %! 王宁黄林平! 参芪扶正注射液对淋巴细胞的作用! 中国中西医结合外科杂志 % 1! 刘基巍孙亮新赵翌等! 参一胶囊对乳腺癌化疗患者免疫扶正期临床研究! 中国肿瘤临床 ) ) 1! 林洪生朴炳奎李树奇! 参一胶囊治疗肺癌期临床试验总结! 中国肿瘤临床 %1 ) )%! 邵长军白凤祥赵丽霞! 人参皂甙 8 参一胶囊辅助治疗手术后乳腺癌的临床研究! 中国肿瘤临床 $ $ $! 1 王苏娅孟雪芹陈江华等! 人工培养冬虫夏草百令胶囊免疫抑制作用细胞因子及可溶性细胞间黏附分子调控机制探讨! 中国中西医结合杂志 9! 王福磊曹波李志等! 加味补中益气汤对大肠癌化疗患者不良反应影响的临床观察! 中医临床研究 1 ) %! 涂小煌陈志耀! 补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效观察! 中国中西医结合杂志 $ $ $ )$ )1! ) 余胜珠杨光华付尚志! 补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床观察! 现代中西医结合杂志 ) 1) 1$! $ 于建斌尹光文何秋波等! 参芪片辅助治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效及其免疫调节作用! 中国中西医结合杂志 $ $! % 李思维邹立勇尹宜发! 槐耳颗粒在肿瘤临床中的应用! 中国肿瘤 1 %$ )! 9 9 7# 0" 0#:## ;! 0# ' 2/ 4' 35# / ' # #

8 中国中西医结合杂志年月第卷第期! " #! 8# 0# ) %! 7 0/2 6 0# 69! "2 / ##2 # 4 92! 2 6' 0# ) )%! - &5 2/ + #! &#'# 4 2' 2 # # 53 3 /'##/ 92 # '#! # 9 % $ 1%1! 王佾先孟正木亢寿海等! 钝顶螺旋藻的抗癌作用及对免疫功能的影响! 癌症 %% 1 1! 1 孔颖泽孙毅冷嘉兴等! 贞芪扶正胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察! 辽宁中医杂志 % $) $)! 尹天雷刘天舒韩育明等! 贞芪扶正颗粒治疗恶性肿瘤放化疗毒副反应例总结! 湖南中医杂志 1! 尚爱莲! 贞芪扶正胶囊配合放疗治疗癌症的临床分析! 中国现代医学杂志 1 1$ )! ) 王欣曹作贵! 贞芪扶正胶囊治疗肿瘤放化疗后气阴两虚证例临床观察! 云南中医中药杂志 $ 1! $ 董延芬庄红周仪洁等! 生脉注射液对血压的影响! 辽宁中医杂志 1 % )! % 于建华郭宏伟刘美明等! 生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响! 中国中西医结合杂志 % %1 )! 王裕环韩辉付君等! 康莱特与化疗或放疗合用治疗晚期癌症的临床效果观察! 肿瘤防治杂志 % )! 李同度刘爱国秦叔逵等! 康莱特注射液控制癌痛及提高晚期癌症患者生存质量期临床研究! 中国肿瘤临床 %%% ) 1! #! &44# 4 7 # 2 # '5#/ ## # #'#'5 -& # '/ ## '3 ## 2 ' +!.#' ( % $ $! 孙玺媛孙建立刘嘉湘! 金复康口服液对 # 肺腺癌荷瘤鼠脾细胞分泌 * 类细胞因子的影响! 辽宁中医药大学学报 $ %! 1 孙书贤! 金复康口服液对原发性支气管鳞状细胞癌疗效及血清 6% 的影响! 海南医学院学报 $ $ 1! 董立战光绪吴大正! 金复康对二甲肼诱导的大鼠结直肠癌癌前病变的抑制作用! 中成药 ) % )! 孙钢刘嘉湘! 金复康对 # 肺癌小鼠杀伤性淋巴细胞功能的影响! 湖南中医杂志 ) % %! ) 黄卉崔向微岳贵娟等! 金龙胶囊治疗脑肿瘤药理机制研究! 中成药 % $$ $)1! $ 高益民! 蛋白质组学与中药鲜动物药研究金龙胶囊上市年后评价! 中国肿瘤临床 $ ) 1 1$! % 程嘉艺阎醒予刘守义等! 平消片主要药效学研究! 中成药 $! 1 刘荣华叶敬东李长青! 抗癌中成药平消片加放射治疗食管癌例随机分析! 肿瘤防治研究 %% %! 1 周丹韩大庆刘伟等! 消癌平片抗肿瘤作用研究! 吉林中医药 )! 1 罗崇彬! 消癌平片抗突变和抗肿瘤作用研究! 现代医院 ) )%! 1 周小宁董克姝周成英等! 消癌平片联合 <(<(1 方案治疗晚期结直肠癌的临床观察! 中医学报! 11 黄振倩谭获王春燕等! 消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床研究! 临床肿瘤学杂志 ) %) %%! 1 王中奇王妙新! 消癌平注射液治疗中晚期肿瘤临床研究 ' # 分析! 药学与临床研究! 1 王文玉周云张晓菊! 消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察! 临床肿瘤学杂志 % 1 % %$! 1) 姜成郑全英肖何! 消癌平抗肿瘤药理实验与临床研究进展! 上海中医药杂志 ) 1) )$ )%! 1$ 梁晓华高广辉周鑫莉等! 消癌平注射液抗 ) 小鼠 # 肺癌肿瘤血管生成的研究! 临床肿瘤学杂志 $ $% %! 1% 朱婉萍孔繁智王红岗等! 复方红豆杉抗肿瘤作用的实验研究! 浙江中医杂志 ) 1 ) )1! 谭永忠李静李忠友等! 复方红豆杉胶囊治疗中晚期恶性肿瘤临床观察! 重庆医学! 钟鸣李茂余胜民等! 复方红豆杉胶囊抗肿瘤药效学实验研究! 中国实验方剂学杂志 $ 1 1)! 滕红丽李皀钟鸣等! 复方红豆杉胶囊治疗肝癌例临床研究! 中医杂志 1)1 )) )%!

9 田志华梁云燕李振甫等! 紫龙金对人乳腺癌细胞系 <) 增殖及凋亡的影响! 中国中西医结合杂志 1$! 1 邹珊珊徐榕何琪杨! 复方中药紫龙金克服肿瘤细胞多药耐药性的机制! 中国中西医结合杂志! 柳青雷招宝! 华蟾素注射液的不良反应与合理用药! 中成药 1) 1% 1! 李敏徐川刘璇! 华蟾素辅助治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效分析! 肿瘤 ) )$ $! ) # # + =0 #! 6### #44# 4 #/2.2 # '5#/ 524 :# #2 ## # #' #'5 2 # # # 2 ' #! # #/ $ % 11! $ 苗朝良于秋凤梁海峰! 华蟾素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察! 中国中西医结合杂志 ) )) ) $! % 林洪生李攻戍! 威麦宁胶囊治疗非小细胞肺癌的临床研究! 肿瘤研究与临床 $ )! 杨国旺王笑民徐咏梅等! 威麦宁联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤! 肿瘤防治研究 $ $! 范明文江瑜! 益肺清化颗粒治疗晚期肺癌例! 光明中医 % 1% % %! 郑红刚花宝金朴炳奎! 朴炳奎辨治肺癌学术思想与经验探析! 中医杂志 1 1! 黄景玉! 益肺清化膏配合放疗治疗中晚期肺癌的临床观察! 中草药 ) $ $! 1 肖宝荣朱兆峰卢鑫! 扶正中药在肺癌综合治疗中的作用! 中国癌症防治杂志 % %)! 孙宏新蒋士卿朴炳奎等! 益肺清化膏对早期非小细胞肺癌术后患者治疗作用的随机对照研究! 光明中医 $! 邹华伟于飞李凯! 榄香烯乳注射液联合放疗治疗例骨转移癌的临床观察! 中国肿瘤临床 ) 1 )1) )1%! ) 汤秀红秦叔逵谢恬! 榄香烯注射液抗肿瘤作用基础研究的现状和进展! 临床肿瘤学杂志 )! $ 赵亚利彭晓霞王亚东等! 榄香烯注射液治疗肺癌的有效性与安全性评价! 中国循证医学杂志 $! % 李云攀施弘洪梅! 口服榄香烯注射液治疗晚期胃癌临床观察! 中国医药导报 $ $ $! ) 朱晓静李峰欧阳兵! 西黄丸抗肿瘤作用研究进展! 山东中医药大学学报 $ $! ) 陈信义王婧张雅月等! 西黄丸药效学研究及治疗肿瘤特点分析! 中华中医药杂志 1% 1! ) 张碧华高素强傅得兴! 西黄丸不良反应 ) 例分析! 中国中药杂志 % 1 1! ) 董英辉王敬然乞国艳等! 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的疗效观察! 现代肿瘤医学 1 ) $! )1 李佩文毕国文刘宝宽等! 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察! 中国中药杂志! ) 王天武杨正益杨莉霞! 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤疗效观察! 山东医药 % %1! ) 李乃卿史晓光周柯鑫等! 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效观察! 中国中西医结合外科杂志 $ %! )) 耿维凤陈敏! 参芪扶正注射液临床初步观察! 中国医院药学杂志 % 11 1! )$ 顾叶春许虹波赵茂森! 参附注射液治疗晚期癌症患者癌因性疲乏的临床研究! 中国中药杂志 ) % %$! )% 朱红申良方涂青松! 参附注射液辅助治疗中晚期恶性肿瘤对提高生活质量的临床研究! 中国现代医学杂志 % 1! $ 杨宇飞吴煜邬冬华! 参附注射液抗癌症恶病质基因芯片研究! 中国实验方剂学杂志 1! $ 吴疆! 参附注射液联合黄芪注射液对恶性肿瘤化疗毒副作用的影响! 山东医药 % 1%$ $% %! $ 高玉伟尹立杰丁田贵等! 参芪十一味颗粒辅助放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察! 中国肿瘤临床与康复 % %) %%! $ 田春桃韩利艳! 参芪十一味颗粒对晚期原发性非小细胞肺癌疗效及肿瘤免疫逃逸的影响! 新中医 1 ) ))! $1 原锦华马丹! 参芪十一味颗粒在卵巢癌术后化疗中应用的临床观察! 内蒙古中医药 $ %! $ 刘凤香! 参芪十一味颗粒治疗消化系统肿瘤化疗后脾肾亏虚证临床分析! 光明中医 ))! $ 张延可李宝生朱绪臻! 复方苦参注射液联合放疗治疗骨转移癌疼痛患者疗效观察! 山东医药 ) $1 $!

10 中国中西医结合杂志年月第卷第期! " $) 马建青! 痰热清在胸部肿瘤后程放疗中的应用! 浙江中医杂志 1 %! $$ 陈高峰张念华! 痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效观察! 江西中医药 ) $)! $% 李云霞沈丽达邓明佳! 痰热清注射液治疗恶性肿瘤肺部感染例临床观察! 云南中医中药杂志 %! % 高彩凤柴铁刘艳春等! 痰热清联合抗生素治疗血液系统肿瘤合并肺感染效果观察! 山东医药 $ %! % 谭毓治彭旦明胡因铭等! 大山楂丸对消化系统的药理作用! 中药药理与临床 %% $! % 李萍司运萍! 枳术丸对三种不同证型厌食证的临床观察! 中成药 %%)%1 1! % 罗海英徐凯朱迪盈等! 香砂六君子汤配合硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛! 广东医学 1 11! %1 史成和! 越鞠丸加减治疗功能性消化不良例临床观察! 北京中医药大学学报中医临床版 )! % 蒋淳琪刘文奇山广志! 小半夏汤治疗化疗后呕吐临床研究! 黑龙江中医药 1! % 梁振湖王金录! 参苓白术散合痛泻要方结合复合行为疗法治疗功能性腹泻疗效观察! 辽宁中医杂志 ) 1) %1 %! %) 雷晓红余守稚! 参苓白术散加味治疗恶性肿瘤放化疗后腹泻! 中成药 ) % 1% 1! %$ 杨敏樊小明姜成! 通便灵胶囊对小鼠抗炎及排便作用的影响! 中国实验方剂学杂志 % 1! %% 黄小波李宗信! 芪蓉润肠口服液治疗中风后便秘的临床观察! 中国中西医结合杂志 $! 洪健陆勤唐云强等! 四磨汤口服液治疗肝癌化疗栓塞术后胃肠道功能障碍的疗效观察! 中国实验方剂学杂志 $ %! 李贵海朱建伟刘明霞! 柏子养心片药理毒理学实验研究! 中药新药与临床药理 %%1 $! 韩懋! 韩氏医通! 明刻本! 曹继军! 玉屏风颗粒的药效学研究! 中国临床药理学杂志 %! 1 张磊吴瑕王岚等! 玉屏风散多糖类成分对免疫功能的影响! 中药药理与临床 1! 杨百京! 玉屏风散合桂枝龙牡汤治疗重症自汗 1 例! 四川中医 1! 武春丽! 玉屏风散合生脉散治疗糖尿病多汗症例! 中国中医基础医学杂志 $! ) 史继静刘朝奇刘小琴等! 焦新生玉屏风散及各组分体外抗炎和抗氧化活性的研究! 中药药理与临床 %! $ 刘声波朱柏华王汝俊等! 虚汗停颗粒的药效学研究! 中医研究 $! % 余善强王波颜美婷! 虚汗停颗粒治疗自汗盗汗的临床研究! 实用医学杂志 ) )! 姜翠莲孙建宁张硕峰等! 超滤工艺清开灵注射液解热抗炎作用研究! 中国实验方剂学杂志 1 )! 王志国王丹巧吴兆恩等! 清开灵注射液引发犬类过敏反应的实验研究! 中医杂志 1 1! 曲辉刘计荣! 清开灵胶囊治疗急性上呼吸道感染临床观察! 新中医 11)! 蔡小玲李建荣秦贻强等! 86+6 法测定不同清开灵剂型中绿原酸的含量! 中国药房 % %! 1 刘世坤谭深熊晓芳等! 探讨牛珀至宝丹对内毒素休克大鼠肺损伤的保护作用! 中国中西医结合杂志 %%%%9 %1 %! 张红梅李长龄郭胜昔等! 紫雪散及改良方的药效学比较! 中国药学杂志 %%%1$ )! 叶祖光王金华梁爱华等! 安宫牛黄丸及其简化方的药效学比较研究! 中国中药杂志 $ ) $! ) 陈莉萍陈立峰徐琳本等! 肝复乐对小鼠异种免疫性肝损伤的保护作用! 中药药理与临床 )! $ 郭青龙郭殿武陈真! 茵栀黄注射液保肝作用的实验研究! 中国药科大学学报 11 11! % 陈瑞玉贺松其程等! 鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察! 新中医 1 1! 曾凡波晏菊姣万波等! 鳖甲煎丸药理学研究! 中成药 1) %! 肖英栾森! 尿毒清颗粒在早中期慢性肾功能衰竭中的应用! 山东医药 )) )$! 聂玲辉孙升云伍志勇等! 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的系统评价! 中国实验方剂学杂志 $ %! 葛玉霞段云友阮骊韬等! 复方丹参滴丸对血管内皮功能的保护作用! 中国临床康复 1 $

11 % %)! 1 官波牛秀明! 复方丹参滴丸作用机制研究进展! 山东医药 % 1$1! 黄卫星! 稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响! 中国药房 % %! 孙世仁黄熙张莉! 速效救心丸的药动药效学及临床研究进展! 中草药 1 $% %! ) 柳志红程显声张朝阳等! 参麦注射液对充血性心力衰竭的疗效观察! 中国中西医结合杂志 %%$$ 1! $ 尹丽慧丁志山高承贤等! 参麦注射液对血管生成影响的研究! 中国中西医结合杂志 ) )! % 陈红霞贾晓斌陈彦等! 当归补血微丸对环磷酰胺所致小鼠贫血的影响! 中国医院药学杂志 ) ) $$ %! 谭秦湘龙德周明强! 复方阿胶浆在肿瘤患者化疗中的应用! 现代中西医结合杂志 $ 1 1! 张荻侯丽孙韬等! 复方阿胶浆改善化疗相关性贫血的临床研究! 现代中医临床 % $! 何肇晴程冬英龚皓等! 复方皂矾丸对抗胃癌化疗骨髓抑制的临床研究! 现代肿瘤医学 $ 1 )! 崔桂敏孟建彬李志刚等! 复方皂矾丸治疗放疗引起的骨髓抑制疗效观察! 现代中西医结合杂志 $ ) %! 1 周爱香郭淑英田甲丽等! 生血康口服液升血作用的实验研究! 中国实验方剂学杂志 ) 11 1)! 王光普荣子丹张晓乐等! 生血丸促进骨髓抑制小鼠造血功能的机制研究! 中草药 1! 林洪生杨宗艳张培彤等! 生血丸治疗胃肠肿瘤化疗所致血象下降的临床疗效观察! 肿瘤防治研究 1 %! ) 蒋杰潘经媛杨昊等! 三九胃泰颗粒对大鼠的长期毒性试验! 中国临床药理学杂志 % 1%! $ 林辉莫新民陶灵霞! 疏肝和胃丸对大鼠应激性胃黏膜损伤预保护作用机制的研究! 湖南中医学院学报 1 ) $! % 宁伟巍! 疏肝和胃丸对动物胃肠运动影响的实验研究! 湖南中医药大学! 收稿 % 修回中国中西医结合杂志获 1 年百种杰出学术期刊荣誉称号中国科技信息研究所简称中信所年月日公布了最新的中国科技论文统计结果中国中西医结合杂志再次获得 1 年百种杰出学术期刊荣誉称号自年中信所评选此荣誉称号以来共计次评选中我刊第十二次获得此荣誉称号同时我刊继续获评为中国科技核心期刊并有篇文章入选中国精品科技期刊顶尖学术论文 <

17 RCT 1 [5] 60% 1.4 缺乏对品种有利的循证医学及药物经济学数 Jadad 据支持, 无力应对政策调整带来的新挑战 RCT 中成药功能主治 A 益气, 养血, 安神心悸气血两虚证, 可改善头晕目眩, 心悸, 失眠, 多梦 B 补肾益智

17 RCT 1 [5] 60% 1.4 缺乏对品种有利的循证医学及药物经济学数 Jadad 据支持, 无力应对政策调整带来的新挑战 RCT 中成药功能主治 A 益气, 养血, 安神心悸气血两虚证, 可改善头晕目眩, 心悸, 失眠, 多梦 B 补肾益智朱文涛 1,2, 王煊 3, 刘小亚 4, 乔延江 5* 1. 029 2. 029 3. 029 4. 061 5. 0102 通过文献研究及调查研究发现, 中药企业发展过程中存在着中药材质量难保证中药材资源难持续同质化现象严重中药产品临床定位不清, 适应证不明确产品缺乏有利的循证医学及药物经济学数据支持缺乏系统的安全性评价研究等制约因素为促进中药企业健康发展, 提出应保证中药材质量