Microsoft Word - da Vinci's Friend No.3 Ver0.6.doc

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笏池
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1 机器人外科手术系统新闻期刊第三期

2 目录专题报道...3 我国微创全机器人心脏手术已完成 200 例...3 远程操控手术机器人有望前线显身手 - CCTV 新闻联播报道达芬奇机器人...4 新闻时讯...5 达芬奇机器人手术系统在肝胆胰外科现场演示会圆满闭幕...5 Giulianotti 教授在第二届北京肝癌高峰论坛现场演示机器人手术...5 达芬奇手术机器人技术应用研讨会在沪举行...6 我公司参加 2009 两岸三地肝脏移植高峰论坛宣传机器人...7 第四届天坛妇科微创新技术论坛成功举办...7 广东中山二院赴港参观机器人培训中心...8 全国微创泌尿外科手术研讨会现场演示达芬奇机器人手术...8 手术机器人成为今年中国临床普外科前沿与争论高峰论坛的最热门主题...9 华北区用户培训报道...10 华东区用户培训报道...14 学术论坛...15 达芬奇系统最新装机情况...16 机器人讲坛...16 FAQ: 机器人会取代医生的位置吗?...16 Page 2 of 18

3 专题报道我国微创全机器人心脏手术已完成 200 例日前, 从亚洲唯一的全机器人心脏病医疗机构 - 中国人民解放军总医院 (301 医院 ) 心血管外科传来好消息, 微创全机器人心脏手术取得重大进展, 已完成手术 200 例, 涵盖目前世界上机器人能够完成的所有心脏手术种类, 如心脏不停跳下冠脉搭桥术二尖瓣成形术二尖瓣置换术三尖瓣成形术房间隔缺损修补术心房粘液瘤切除术纵膈肿瘤切除术等, 技术居国际领先水平, 多次受邀在国际学术会议上报告中国机器人心脏手术经验据了解, 在亚洲, 用全机器人为患者进行心脏手术, 目前仅中国 301 医院心血管外科可以完成在日本韩国新加坡中国香港等国家和地区, 虽然也有机器人应用于外科手术, 但尚未达到进行心脏手术的技术高度或刚开始起步据悉, 解放军总医院心血管外科高长青教授率领的机器人心脏手术团队早在 2007 年 1 月, 就运用机器人为一名女患者成功实施了国内乃至亚洲首例全机器人不开胸心脏手术仅在 2007 年当年, 全机器人手术病例就达到 60 例, 这个数字远超德国美国等医学发达国家的同期水平随后不到两年半的时间内, 解放军总医院已完成全机器人心脏手术 200 例, 不仅增长速度超越欧美发达国家, 更重要的指标手术成功率, 也达到了惊人的 100% 业内专家表示, 机器人心脏手术无需打开患者胸腔, 给患者留下的创伤和痛苦要比传统手术小得多, 恢复也快以 301 医院为代表的中国心血管外科机器人手术技术, 在冠心病先心病瓣膜病等多种心脏病的应用上, 已成为较为稳定和成熟的治疗方案, 代表了微创心血管外科手术的发展方向新闻背景 : 高长青教授介绍 Page 3 of 18

4 高长青, 主任医师, 教授, 博士生导师中国人民解放军总医院心血管外科主任全军心脏外科研究所所长中华医学会理事会理事中国人民解放军胸心血管专业委员会主任委员北京医学会心脏外科分会主任委员中国医师协会心血管分会副会长中华医学会胸心血管外科学分会常委国际微创心胸学会成员国际微创机器人协会成员亚洲胸心血管外科学会会员, 日本机器人外科学会国际顾问, 中国体外循环杂志执行总编, 中华胸心血管外科杂志副总编, 中国胸心血管外科临床杂志副总编, 解放军医学杂志副总编, 中央保健委员会专家等国家 863 计划干细胞与组织工程总体专家组成员在国内率先应用 da Vinci S 全机器人手术系统完成中国首例全机器人不开胸微创心脏手术截止目前, 已成功完成手术 200 例, 是亚洲微创全机器人心脏手术的开拓者人远程操控手术机器人有望前线显身手 - CCTV 新闻联播报道达芬奇机器 2009 年 5 月 15 日, 中央电视台晚 7 点新闻联播节目以远程操控手术机器人有望前线显身手为标题报道了由美国加州 Intuitive Surgical 公司制造的达芬奇机器人在远程遥控手术方面的应用消息新闻联播说, 美国国防部近来正与加州的一家机器人制造公司合作开发适合在战场上充当临时外科医生的机器人医生可以通过远程操纵机器人, 在数千里外为前线受伤士兵动手术, 从而减少战场上的人员伤亡研究人员表示, 在不久的将来, 这些机器人也可能在编程后独立运行, 完成像缝合伤口一类的简单任务据了解, 达芬奇机器人正是源自美国宇航局 (NASA) 太空远程遥控机器人技术, 早在上个世纪 90 年代美国加州 Intuitive Surgical 公司就开始将这一尖端航天技术运用于临床医学, 它代表了人类最尖端的科技水平达芬奇机器人不单技术先进, 而且质量可靠使用安全, 这已经被全球外科医学界广泛接受 2000 年 7 月达芬奇手术系统即已经通过了美国 FDA 的认证核准运用于临床 2008 年 7 月通过了中国 SFDA 的认证目前, 全球已经有数十个不同的国家近千家医院正在使用该系统从而造福患者 ; 截止 2009 年 3 月 31 日全球已安装了 1171 台, 其中美国有 863 台, 欧洲 211 台, 其余地区 97 台 2008 年全年有近十三万六千台使用达芬奇手术系统进行的手术, 无一例出现质量或安 Page 4 of 18

5 全事故这些都表明达芬奇机器人技术已经相当成熟, 可以安全使用新闻时讯达芬奇机器人手术系统在肝胆胰外科现场演示会圆满闭幕 2009 年 4 月 15 日 -4 月 17 日,300 余名来自全国的外科专家汇聚二炮总医院, 现场目睹机器人外科领域的先驱 -- 美国伊利诺伊大学 Pier Cristoro Giulianotti 教授的机器人手术演示,Pier Cristoro Giulianotti 教授分别用了 8 小时, 完成了 2 例胰十二指肠切除术国内著名外科学家黄志强院士亲临现场, 周宁新副院长做了精彩点评专家们切身感受到了以腹腔镜外科为代表的微创外科时代, 在进入 90 年代之后飞速地发展, 领略到了传统外科向外科微创化转变的历史进程二炮总医院在国内率先引进了达芬奇机器人手术系统, 仅两个月的时间成功开展了包括肝胆普外泌尿妇科在内的 26 例个类手术该技术稳健地提升并拓展了腔镜外科领域, 突破了传统腹腔镜外科发展受限的颈瓶, 使微创外科想实用型疑难型高危型的手术延伸, 达到真正外科微创化的理想境界 Giulianotti 教授在第二届北京肝癌高峰论坛现场演示机器人手术由中国人民解放军总医院和中华消化外科杂志编辑部主办的为期两天的第二届北京肝癌高峰论坛暨精准肝癌治疗技术研讨会第二届 Cool-tip 射频消融国际研讨会于 Page 5 of 18

6 2009 年 4 月 19 日在北京中国人民解放军总医院闭幕本次大会全面聚焦了肝癌治疗的前沿进展, 以深度研讨肝癌多学科联合治疗 (MDT) 模式和精准肝癌治疗技术为主题, 内容涉及肝癌影像外科内科消融介入和放疗等多个学科会上, 世界著名的肝胆外科专家机器人手术届权威 Pier Cristoforo Giulianotti 教授做了达芬奇机器人肝切除现场手术演示, 并做了精彩的学术报告, 吸引了国内的众多同行达芬奇手术机器人技术应用研讨会在沪举行 2009 年 4 月 22 日, 上海瑞金医院举办了达芬奇 (da Vinci) 手术机器人技术外科应用研讨会瑞金医院院长顾问著名外科专家李宏为教授出席了研讨会会议由普外科主任彭承宏教授主持会上, 担任美国伊利诺伊州大学外科学教授美国医师协会机器人外科培训中心主任的 Pier Cristoforo Giulianatti 教授不远万里, 专程为中国同道做了精彩的主题演讲, 详细介绍了达芬奇机器人手术系统的在外科领域的应用现状及使用的心得体会终身教授著名外科专家林言箴教授张圣道教授和李宏为教授等著名专家作了重要点评普外科副主任沈柏用教授作了题为腹腔镜技术在肝脏胰腺外科中的应用的专题演讲, 并介绍了目前腹腔镜技术在我院普通外科手术的应用现况泌尿外科主任沈周俊教授做了题为 Introduction of robotic-assistant surgical technology in urology 的精彩英文演讲, 并图文并茂的介绍了泌尿外科微创手术现况, 重点强调了达芬奇机器人手术系统在泌尿外科领域的应用价值心外科主任赵强教授到会介绍了机器人手术系统在心外科微创手术应用情况与会专家讨论热烈, 并与国外专家们积极互动, 所有参会的外科医师都受益匪浅上海瑞金医院即将成为国内最先开展达芬奇机器人辅助腹腔镜技术单位之一, 迎来微创技术跨时代的飞跃, 实现名副其实的微创外科纪元, 并将让机器人手术系统这一革命性技术, 更好的造福病人! Page 6 of 18

7 我公司参加 2009 两岸三地肝脏移植高峰论坛宣传机器人由中国工程院医药卫生部, 中华医学会外科学分会器官移植学组主办, 浙江大学医学院附属第一医院承办的 2009 两岸三地肝移植高峰论坛于 2009 年 5 月 8 日在浙江杭州召开, 全国约 200 余名相关领域的专家及领导出席会议来自美国日本韩国港台及国内著名肝移植领域专家, 包括中国工程院医药卫生学部主任杨胜利院士国际肝移植协会 (ILTs) 主席全球最大规模肝移植中心美国加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 肝移植中心主任 Ronald W. Busuttil 教授, 香港大学玛丽医院范上达院士, 台湾高雄长庚纪念医院的陈肇隆院士, 浙江大学医学院附属第一医院郑树森院士, 日本京都大学 Yasutsugu TAKADA 教授, 韩国 Ulsan 大学医学院 Asan 医学中心肝移植和肝胆外科的 Shin Hwang 教授等等, 就肝移植手术技术等做了专题报告, 并分享了各自的经验和心得我公司在此次大会上专设了一个展台, 利用先进的三维投影设备播放达芬奇手术机器人手术录像, 并向参会代表发放达芬奇机器人在肝胆胰外科应用的手术录像光盘, 使得与会代表对达芬奇机器人在三维高清视野下的微创手术方式有了深刻体会, 并充分了解到, 相比于传统腹腔镜, 达芬奇机器人在肝胆胰外科有非常大的应用优势第四届天坛妇科微创新技术论坛成功举办第四届天坛妇科微创新技术论坛于 2009 年 5 月 16 日至 5 月 18 日在北京天坛医院召开本次会议以妇科内镜与微创诊断和治疗领域的新观念新研究新方法新进展为主题会议得到了许多国内外专家的支持, 郎景和教授夏恩兰教授李光仪教授冷金花教授姚书忠教授张震宇教授李斌教授和王素敏教授等妇科内镜微创领域的国内著名专家以及世界著名内镜专家德国 Liselotte Mettler 教授 Adolf Gallinat 和 Andreas Nugent 医生澳大利亚 Felix Wong 教授台湾李奇龙教授莅临指导并做专题演讲 Page 7 of 18

8 郎景和教授讲课德国 Liselotte Mettler 教授讲课我公司的三维投影展台和达芬奇手术机器人妇科手术录像和资料吸引了许多来自全国各地的妇科领域专家 Liselotte- Mettler 教授作了计算机及机器人技术在妇科良性肿瘤内镜手术中的应用专题演讲, 在报告中提及机器人作为一种微创新技术, 应在妇科良恶性肿瘤内镜手术中得到推广广东中山二院赴港参观机器人培训中心 2009 年 6 月 4 日中山大学附属二院设备科陈汝福科长一行来到了位于香港沙田的威尔斯亲王医院机器人微创外科培训中心, 这是达芬奇机器人生产厂家 Intuitive Surgical Inc. 在亚洲唯一授权的机器人培训中心培训中心设备先进, 功能区域划分明确, 管理整整有条陈汝福主任在机器人专用的手术间里仔细参观了达芬奇标准型三臂系统, 并听取了培训中心授权培训师 Michelle Leong 女士的详细介绍和功能演示随后陈汝福主任饶有兴趣地进行了由 Michelle Leong 精心安排的上机操作 : 开始是模型操作练习, 接着是穿针引线操作练习, 最后是组织缝合操作练习不知不觉两个小时过去了, 陈汝福主任仍然不知疲倦, 由衷感叹 : 一点都不觉得累! 达芬奇机器人精确的眼睛和灵巧的双手深深吸引着他, 他说 : 这真是外科手术的一次革命! 练习结束, 陈主任分别与培训中心经理 Joanne Hui 女士, 培训中心主任兼威尔斯亲王医院泌尿外科主任 Sidney Yip 教授进行了热烈的交谈, 话题围绕关于达芬奇机器人可以开展的手术种类, 适应症以及相关注意事项等最后陈主任参观了威尔斯亲王医院的手术室, 并与手术室护士长 Wanda Lee 女士了解了达芬奇的使用和管理等问题通过这次参观考察活动, 中山二院对达芬奇机器人有了一个更具体的认识, 增强了医院对引进达芬奇手术机器人这一先进外科手术平台的信心全国微创泌尿外科手术研讨会现场演示达芬奇机器人手术 2009 年 6 月 6-7 日全国微创泌尿外科手术研讨演示会议在 301 医院外科大楼 17 层学术厅成功举办 Page 8 of 18

9 da Vinci 机器人辅助的前列腺手术成为此演示会的最受关注的亮点在大会的第二天, 安排了 2 台机器人前列腺切除手术的实况转播, 分别由新加坡中心医院的郑维三教授和 301 医院的高江平主任担当机器人手术演示 2 台手术分别采用的是腹膜内和腹膜外不同手术路径当日, 同时安排了张旭主任采用传统的腹腔镜方法进行的前列腺切除手术的实况转播同样的手术, 中国和新加坡两国的顶级泌尿科专家, 分别采用传统方式和 da Vinci 机器人手术方式, 这是个极具说服力的手术对比张旭主任的极其精湛传统腹腔镜技术让人深深为之折服, 但是机器人辅助的腹腔镜手术还是给与会代表留下了非常深刻的印象, 特别是机器人在淋巴结清扫过程中的优异表现 da Vinci 手术机器人对比传统腹腔镜手术的优势 : 更加精细的分离, 更灵巧的缝合, 更加自由的视野调整及手术机器人更独有的滑结悬吊技术, 在现场手术中得以展现, 这对 da Vinci 机器人设备起到了很好的推广作用手术机器人成为今年中国临床普外科前沿与争论高峰论坛的最热门主题 2009 年 6 月 26 日 -6 月 28 日由武汉同济医院和石家庄河北医科大学第二医院共同主办的 2009 年中国临床普外科前沿与争论高峰论坛胜利召开在 2 天半的会议中, 机器人在临床领域的应用的题材成为最大的亮点, 大会安排了半天的机器人专题讲课和半天的微创外科手术录像的演示大会报到的当天晚上, 即开始了以微创外科及外科机器人手术为主题的手术录像演示而其中最受关注的是 : 北京二炮总医院周宁新的机器人辅助下胰十二指肠切除术录像, 和深圳人民医院的于小舫的机器人腹腔镜切除手术录像大会开幕式当天成为机器人专题的专场讲座, 在上午半天的 9 个讲座中, 机器人相关内容的报道总共占了 7 个 da Vinci 手术机器人, 作为唯一通过了欧洲 CE 和美国 FDA 双重认证, 唯一实现市场运作的手术机器人成为了所有讲演者不得不纳入其讲课内容中的部分因此, 不管每个报告者从什么角度诠释机器人外科手术系统, 它们不得不承认 da Vinci 系统是目前唯一的最成熟的机器人技术 ;7 个关节机械臂超越了现有腹腔镜手术的极限而周宁新的机器人与视觉外科 : 一个个全新的微创时代的报告中, 结合了使用 da Vinci 系统辅助完成了 7 例 whipple 手术, 深深吸引了到场的各位专家周院长的机器人腹腔镜下胰腺癌根治术精彩的演示录像, 更是使的到会代表对 da Vinci 辅助的腔镜技术有了深入了解 Page 9 of 18

10 此外, 同济大学附属东方医院的胡海教授, 也通过其超越微创 : 机器人时代的外科医生讲座, 给我们带来了一个对机器人手术的全新诠释他曾经是个传统腔镜的微创手术的倡导者, 对新技术有着前瞻的思路, 认为机器人手术必将是微创手术的方向华北区用户培训报道 301 医院到 2009 年 5 月 30 日,301 医院已经有 8 组 19 名医生获得了机器人相关证书, 并有 5 名手术室护士也获得了相关证书目前解放军总医院已在心脏外科泌尿外科肝胆外科胃肠外科和妇科开展了机器人手术, 从 2006 年 12 月装机开始已完成了近 300 例机器人手术 2008 年 9 月 25 日至 26 日, 泌尿外科张旭主任在香港接受了机器人上机培训, 并顺利取得证书并于 10 月 11 日在医院开展了第一例机器人手术, 目前已开展了肾切除膀胱切除和前列腺切除手术妇科第一组在 12 月 9 日 -10 日在香港机器人中心接受了机器人培训, 并获得证书, 在 12 月 24 日开展了第一例妇科机器人手术这也是国内第一例机器人妇科手术 Page 10 of 18

11 2009 年 1 月 13 日 -14 日, 肝胆外科董家鸿主任纪文斌副主任在香港机器人培训中心接受了机器人培训, 并获得了证书并于 3 月 18 日开展了第一例肝胆手术, 目前手术已经完成了 20 多例机器人手术, 其中肝切除有近 10 例 2009 年 1 月 15 日至 16 日胃肠外科及手术室护士两人在香港机器人培训中心进行了机器人操作培训, 并获得证书回来后 5 月在李荣主任领导下开展了第一例胃肠机器人手术, 这也是中国第一例胃肠机器人手术胸外科初向阳主任和张连斌医生于 2009 年 5 月 11 日至 12 日在香港机器人培训中心进行了机器人培训, 并获得证书 Page 11 of 18

12 二炮总医院自 2008 年 12 月二炮医院安装 da Vinci S HD 系统以来, 到 6 月 30 日, 二炮总医院已有肝胆外科泌尿外科妇科胸外科 4 组共 8 名医生 4 名手术室护士接受了机器人培训, 并都顺利的开展了手术肝胆外科组 : 周宁新院长, 陈军周医生 ; 手术室陈凯护士长及桑倩于 2008 年 11 月 10 日至 11 日在香港中文大学威尔士亲王医院微创机器人培训中心接受机器人外科手术系统培训, 并顺利获得证书 : 肝胆外科组由周宁新院长主刀于 2009 年 1 月 6 日, 在第二炮兵总医院做了中国第一例机器人肝胆外科手术到 6 月已完成各种肝胆外科机器人手术, 包括半肝切除胆肠吻合胃十二指肠及 Whipple 手术近 50 例等 Page 12 of 18

13 泌尿外科 : 第二炮兵总医院泌尿外科机器人手术组于 2008 年 11 月 12 日至 13 日在香港中文大学威尔斯亲王医院微创机器人培训中心进行机器人手术培训, 并获得机器人手术系统操作证书 2009 年 1 月 7 日, 泌尿外科邹练副院长及张晓毅副主任下开展了第二炮兵总医院第一例泌尿外科手术妇科 : 于 2009 年 1 月 8 日 -9 日在香港中文大学微创机器人培训中心接受了机器人培训, 并于 2 月 13 日开展了第一例妇科机器人手术胸外科 : 于 2009 年 5 月 13 日至 14 日在香港机器人培训中心进行了胸外科专项培训, 并成功获得证书 ; 并于 5 月 25 日开展了第一例胸外科手术 Page 13 of 18

14 华东区用户培训报道上海华东医院 : 胸外科吕帆真主任毕磊主任以及手术室护士王岑章敏昊小姐于 2009 年 4 月 8-11 日期间在香港威尔士亲王医院培训中心参加了为期两天的达芬奇机器人专业培训, 并顺利拿到了厂家颁发的证书上海胸科医院 : 胸外科赵晓菁主任罗清泉主任以及手术室护士赵青庄利红小姐于 2009 年 4 月 6-9 日期间在香港威尔士亲王医院培训中心参加了为期两天的达芬奇机器人专业培训, 并顺利拿到了厂家颁发的证书上海瑞金医院 : 心胸外科 : 赵强主任蔡俊峰医师以及手术室护士陈敏钱文静小姐于 2009 年 4 月日期间在香港威尔士亲王医院培训中心参加了为期两天的达芬奇机器人专业培训, 并 Page 14 of 18

15 顺利拿到了厂家颁发的证书心胸外科赵强主任蔡俊峰医师灌注师刘祖赟麻醉科董榕主任于 2009 年 6 月日期间在美国 Atlanta 参加了为期 5 天的达芬奇机器人专业培训, 并顺利拿到了厂家颁发的证书学术论坛 Robotic hysterectomy and lymphadenectomy for endometrial cancer: technical aspects and details of success the Ohio State University method; Leigh G. Seamon, David E. Cohn, Sue Valmadre, Debra L. Richardson, Lynda A. Jayjohn, Cathy Jenson, Keri Lee, Janet Travis, Edward Nickerson, JeVrey M. Fowler; J Robotic Surg (2008) 2:71 76 Page 15 of 18

16 达芬奇系统最新装机情况 da Vinci 系统全球最新装机情况 ( 截止至 2009 年 3 月 31 日 ): 全球总数 :1171 台美国 :863 台欧洲 :211 台亚洲及其他地区 :97 台 da Vinci 系统在中国大陆和香港地区最新装机情况 ( 截止至 2009 年 6 月 30 日 ): 总数 13 台其中大陆 7 台, 香港地区 6 台用户名单 : 香港中文大学威尔士亲王医院 ( 两台 ) 香港玛丽医院香港养和医院尤德夫人那打素医院玛嘉烈医院北京中国人民解放军总医院北京地坛医院北京中国人民解放军第二炮兵总医院上海复旦大学附属中山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学附属胸科医院上海复旦大学附属华东医院机器人讲坛 FAQ: 机器人会取代医生的位置吗? 不会没有操作医师的操作和外部指令, 机器人是不能独立完成手术步骤的在手术过程中, 医生手的动作在同一时间被机器人系统复制, 指导机器人手臂做出比人手操作更加精细且更加稳定的手术动作医疗机器人技术只会使得手术更加精确, 提高外科医师的技术水平, 及微创外科手术意识和能力机器人手术体现的是未来 21 世纪生物 - 心理 - 社会的新型医学模式, 它带来了手术精确定位手术最小损伤及手术质量等方面一系列的变革, 这将改变许多传统外科观念 Page 16 of 18

17 编者按 : 尊敬的专家老师, 我们新的一期达芬奇之友与您们见面了由于水平和时间有限, 书中错误和不妥之处在所难免, 恳请广大读者批评指正如果您有任何想法欢迎随时与我们联系, 我们将在第一时间做出响应让我们携手为中国的微创外科手术事业做出我们应有的贡献! 联系我们 : 达芬奇之友是美中互利( 北京 ) 公司免费赠阅的电子杂志, 如想订阅此杂志, 请与我们联系北京 : 北京市朝阳门外吉祥里 103 号中国工艺大厦 B 座 3 层邮政编码 : 电话 :(010) 传真 :(010) 联系人 : 吴锦政产品经理 jinzheng.wu@chindex.com 郭晨阳华北区销售代表 chenyang.guo@chindex.com 张琰平华北区临床应用专家 yanping.zhang@chindex.com 张凯华北区临床应用专家 kai.zhang@chindex.com 上海 : 上海徐汇区复兴中路 1199 号明园商务中心 301 室邮政编码 : 电话 :(021) 传真 :(021) 联系人 : 齐敬华东区销售代表 jing.qi@chindex.com 陆轩华东区临床应用专家 xuan.lu@chindex.com 徐彬华东区临床应用专家 bin.xu@chindex.com 广州 : 广州越秀区东风东路 850 号锦城大厦 17 楼室邮政编码 : 电话 :(020) 传真 :(020) 联系人 : 麦家健华南区销售经理 jiajian.mai@chindex.com 香港 : 香港北角電氣道 148 號 9 樓,903 室 Rm 903, 9/F,148 Electric Road, North Point, Hong Kong 联系人 :Michelle Leong 临床应用专家電話 :(852) 傳真 :(852) 香港中文大学赛马会微创医疗技术培训中心地址 : 香港沙田威尔斯亲王医院李嘉诚专科诊所北翼三楼 Page 17 of 18

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