Microsoft PowerPoint - 达芬奇机器人介绍SI

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兵苍谭
5 years ago
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1 微创外科技术的最新进展 --- 达芬奇 Si 机器人手术系统

2 达芬奇手术机器人技术先进 500 多年前意大利著名画家列奥纳多达芬奇发明了世界上第一个机器人上世纪 90 年度美国 Intuitive Surgical 公司成功地将最先进的太空遥控机器手臂技术转化为临床应用, 研制医疗手术机器人, 命名为达芬奇手术机器人 ( da Vinci Surgical System) 达芬奇机器人使外科手术的精度和技术超越了人类双手的能力, 从而拓宽了传统微创手术的应用 2000 年 6 月,da Vinci 外科手术系统成为了美国 FDA 批准的第一个用于腹腔镜微创手术的自动控制机械系统

3 外科手术机器人发展历史

4 生产厂家 Intuitive Surgical, Inc. INTUITIVE SURGICAL, INC. 创立于 1995 年 12 月, 总部设在 Sunnyvale, 加利福尼亚, 在全世界拥有 1,568 个雇员 2010 拥有现金和视同现金达 16 亿美元开发革命性微创手术仪器和技术的先驱使外科手术的精度和技术超越了人类双手和双眼的能力, 从而拓宽了微创手术 (MIS) 的应用 2000 年 6 月 INTUITIVE 在 NASDAQ 正式上市同年 7 月达芬奇手术系统成为唯一通过 FDA 核准运用于腹腔镜手术的机器人手术系统 2005 年达芬奇 S 系统上市 2009 年达芬奇 Si 系统上市

5 系统组成医生操作系统床旁机械臂系统视频处理系统

6 培训中心专用配置双外科操作系统

7 突破人手的极限--更灵活易控的操作 Intuitive运动专利的运动模式保持了相应的手眼一致手与器械端运动一致从而对器械进行有效的控制这有助于医生将开放手术中的经验利用到机器人手术之中医生手上动作被等比例的调整滤除抖动并精确的传递至病人身旁的机器臂及器械上

8 重现人手动作的机器人系统操控动作如开放手术可滤除人手颤抖动作幅度可按比例缩小可充分利用已有手术经验十分容易学习掌握

9 更紧凑易控和舒适的医生控制台人体工程学设置医生触摸屏指尖控制 da Vinci S

10 突破人眼的局限 3D放大高清成像系统三维高分辨率的立体腔镜放大10的高清晰立体图像如开放式手术般的定位术中实时信息的整合显示主刀自行控制配合要求低

11 全新增强的高清晰三维立体的成像系统达到1080i高清晰度 da Vinci S HD

12 1080i扩展级的3DHD 更清晰的图像有效分辨增加超过一倍更宽广的视野 16 9宽屏视野有效视野增加30% 更强劲的放大七级数字放大功能 da Vinci S

13 操作优化床旁手术机械臂系统 4关节镜头臂调节镜头位置 7关节器械臂调节器械位置可转腕的操作器械操作部件背部电动推柄移动设备 da Vinci S

14 Endo Wrist突破人手局限的可转腕器械可完全模仿人手腕动作7个自由度其活动范围甚至远大于人手电脑控制每秒同步1300次同时设计了很多提示来协助手术狭窄解剖区域中比人手更灵活器械有8mm和5mm两种可选

15 确保安全和方便功能确认系统手术器械冻结功能确保安全术者使用确认功能确保更换器械时安全设备智能自检系统开机时和手术中随时检查系统和手术器械的状态屏幕符号显示随时了解工作状态双向视听通讯便于沟通的扬声器画中画功能 TilePro 多端输入展示让医生及手术室团队看到手术视野的3D图像并可看到多达两个额外的视频资源诸如超声和EKG.双控制台特点

16 da Vinci 系统外科发展新方向手术效果明显改善减少术后并发症减少手术创伤减少失血提高手术效果提高美观性适当扩大手术患者适用范围高龄患者高危患者提高医院效率和指名度显著减少住院时间提高病床周转率多科室应用吸引更多的病人增加临床科研机会和国际交流机会开展更高难度的手术

17 机器人手术临床开展情况美国排名前100位的医院已经有92家医院安装了达芬奇手术机器人其中几十家医院拥有2台以上美国85 以上的前列腺癌根治术使用达芬奇手术机器人完成广泛应用于泌尿外科心胸外科妇产科普外科小儿外科耳鼻喉科等专科北京301医院心脏外科手术达到世界领先亚洲第一泌外科手术100多例其他各科手术几十例解放军二炮总医院肝胆外科手术世界闻名 2010年全球总手术量超过250000例

18 目前通过FDA批准可以开展的临床手术心脏外科乳内动脉游离术单多支心脏停跳搭桥单多支心脏不停跳搭桥手术主动脉瓣切除术二尖瓣成形二尖瓣置换房缺心房粘液瘤三尖瓣成形等胸外科肺叶切除食管膈肌疝修补术食管切除胸腺切除纵膈肿瘤切除肺大泡切除食管反流手术等肝胆外科胆囊切除胆道探查胆肠吻合肝部分切除活体肝切除术后躯干迷走神经切断术左右半肝切除胃胰十二指肠切除胆胰分流术胰腺远端切除术胰切除术等胃肠外科阑尾切除术膈肌疝修复术切开疝修复腹股沟疝修复Heller肌切开术胃底折叠术胃切除脾切除十二指肠息肉切除术左右结肠手术乙状结肠切除术小肠切除术低位直肠切除术直肠肿瘤切除手术直肠固定术等普外科阑尾切除术腋淋巴切除术粘连分离术乳房切开术乳房成形术腹部成形术等泌尿外科肾切除包括活体肾切除半肾切除肾上腺切除肾盂成形术输尿管成形吻合术膀胱膨出修复术直肠膨出修复术根治性膀胱切除术前列腺切除手术淋巴清扫妇科全子宫切除术(良,恶性)子宫肌瘤手术卵巢切除输卵管成形手术盆底成形重建手术等血管外科腹主动脉瘤修复术下腔静脉瘤切除术髂股血管搭桥术股腘动脉搭桥移植术脾动脉血管瘤切除术腹主双股动脉分流术动静脉瘘管修复术等小儿外科阑尾手术胆囊手术胆管成形手术结肠切开术远端胃切除术肝门肠吻合术胃底折叠术脾切除肾盂成形术肾上腺切除肾切除部分肾切除膀胱切除手术心脏动脉导管未闭手术纵膈肿瘤切除术等耳鼻喉科甲状腺切除术会厌切除术扁桃腺切除术喉镜检查声门上部分喉切除术等其他腰交感神经切除术前路脊椎融合术

19 专家的声音机器人手臂不会颤动心脏外科医师Paul Massimiano说在狭窄的解剖环境中达到比人手更好的效果小儿外科医师Hollands说我们正在连接只有2mm的微细血管心脏外科医师Zenati说可以想象将来无论外科专家身在何处他们都能参与手术或者提供帮助外科医师Michel Gagner 说这是外科史上继微创技术及电脑辅助应用来的第三次变,成功引入一个全球外科技术共享的理念外科医生无论身处何方,都可参与世界上任何地方的手术. 外科医生Jacques Marescaux教授微创外科的发展方向是计算机辅助视觉外科 -----我国外科泰斗黄志强院士

20 世界装机量超过1700台

21 机器人辅助年手术量超过25万台

22 中国的da Vinci 用户中国大陆 9+2 中国香港 7 中国人民解放军总医院北京地坛医院中国人民解放军第二炮兵总医院复旦大学附属中山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学附属胸科医院复旦大学附属华东医院西南医院南京军总沈阳军总 2011年1月装机长海医院即将签约香港中文大学威尔士亲王医院 3 香港玛丽医院香港养和医院东区尤德夫人那打素医院香港玛嘉烈医院中国台湾 7 财团法人长庚纪念医院(林口) 三军总医院台北市立联合医院忠孝院区财团法人振兴复健医学中心台中荣民总医院

da Vinci 在美国迅速普及美国新闻世界报道杂志 2009年评选的美国 50家最好的肿瘤外科医院已有48家使用了该系统美国 40家最好的泌尿外科医院已有37家使用了该系统美国 50家最好的心外科医院已有48家使用了该系统美国 50家最好的妇科医院已有46 家使用了该系统 (President Barack Obama

23 da Vinci 在美国迅速普及美国新闻世界报道杂志 2009年评选的美国 50家最好的肿瘤外科医院已有48家使用了该系统美国 40家最好的泌尿外科医院已有37家使用了该系统美国 50家最好的心外科医院已有48家使用了该系统美国 50家最好的妇科医院已有46 家使用了该系统 (President Barack Obama tries his hand operating a state-of-the-art robotic surgical system while touring the Cleveland Clinic in Ohio, Thursday, July 23, Official White House Photo by Pete Souza)

24 我国两个部队医院已经获得巨大成功解放军总医院心血管外科在高长青主任的带领下共完成达芬奇机器人手术近400例,手术数量种类和质量均位于世界前列亚洲第一高长青教授本人当选为国际微创胸心外科学会委员国际微创机器人学会委员亚洲胸心血管外科学会委员日本机器人外科学会国际顾问机器人外科杂志 (Journal of Robotic Surgery) 副主编等众多国际学术要职解放军总医院高长青教授完成的全机器人远程遥控微创心血管手术的应用研究获得了2009年北京市科学技术进步奖解放军总医院肝胆外科纪文斌教授成功应用达芬奇机器人开展了高难度的全机器人右半肝切除术在首届世界机器人外科大会获得了第二名

25 二炮总医院因机器人手术的成功应用赢得了世界级的声誉第二炮兵总医院在1年多的时间开展了超过130例肝胆胰外科手术将微创手术的优势拓展到复杂的外科领域快速达到世界先进水平赢得了世界的尊重被世界最著名的微创外科泰斗P. C. Giulianotti教授誉为中国登月速度该院的肝胆胃肠病研究所所长周宁新教授在被称为外科学术界的奥林匹克运动会的第19届国际外科消化科及肿瘤科医师联盟会议发表了三篇机器人手术权威论文当选为世界机器人外科协会创始会员及其首届学术大会的共同主席

26 设在香港的达芬奇亚太地区培训中心香港中文大学赛马会微创医疗技术培训中心

27 核心技术优势录像演示

28 巨大的市场潜力现代外科微创手术领域的最先进平台核心技术已非常成熟双医生操作系统应用潜力巨大使用率高可供多科室应用提升医院知名度吸引高端病人提高医生新技术理念开辟新的手术领域提供科研教学培训国际交流的平台在美国也是吸引优秀医生的利器

29 美中互利公司美中互利成立于1981年的美国医疗健康公司 1200名员工营业范围涉及中国大陆香港地区以及美国和德国面向中国市场包括香港提供医疗健康服务并供应大型医疗设备装备和产品经营和睦家医院 (United Family Hospital) 和诊所提供医疗健康服务销售的医疗产品产自多家跨国公司其中包括作为西门子公司 Siemens AG 彩色多普勒超声系统和Intuitive Surgical公司外科手术机器人系统在华的独家销售代理和售后服务提供商利用美国进出口银行和德国 KfW 开发银行的出口贷款和贷款担保计划

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耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师耳鼻咽喉科医师耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩报考岗位准考证号笔试成绩是否进入面试范围病理科技师 1 180360008 65.4 是病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009