《护理学基础》课程实训教学大纲

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1 护理学基础 课程实训教学大纲 第二部分 护理学基础 中课程名称 : 护理学基础课程编号 : 英文名称 :Fundamentals of Nursing 课程性质 : 必修课总学时 :96 讲课学时 :48 实训学时 :48 学分 :6 适用对象 : 护理学专业本科先修课程 : 人体解剖学 生理学 病理学 药理学 生物化学等 一 大纲编写依据遵循 实际 实用 实践 的原则, 以社会需求为前提, 结合护理学基础的性质, 联系学生的身心特点, 编写了一套完整的实践教学计划 大纲, 常用护理技能操作流程和操作考核评分标准, 使实践教学有章可循, 技能练习程序化 技能考核规范化 二 实训课程地位及相关课程的联系护理学基础是护理专业的核心课程, 是学习各专科护理的基础, 包括从事临床护理工作必须掌握的护理基本理论 基本知识和基本技能, 贯穿于病人对健康需求的始终 它既是连接基础医学和临床护理的 桥梁课, 又是护理专业基础课, 在同类课程中占有重要的地位 三 实训目的 性质和任务 护理学基础 课程实训的目的及任务是培养学生具有良好的职业素质, 能全面 系统地领会和掌握护理学的基本理论 基本知识和基本技能, 培养学生观察 分析 判断和解决护理对象的护理问题的能力 ; 能够正确运用护理程序对护理对象实施整体护理, 适应现代护理的需要 四 实训基本要求通过本门课程的学习和操作训练, 在护理技术方面学生应达到以下要求 : 1. 程独立完成常用的各项基本技术操作 2. 所学的知识评估并满足病人的基本需要 3. 行各项操作时, 始终如一地执行无菌操作原则, 节力原则和三查七对制度, 消毒 1

2 隔离制度 4. 护理基本技能的原理 5. 养成高度的责任心 同情心 爱心 团队合作精神, 能建立良好的人际关系 6. 养成严谨求实 一丝不苟的工作态度, 养成正确的护理行为意识 7. 护理的基本知识与技术运用于病情观察 护患沟通 健康教育及各项护理操作中 8. 学生能运用护理程序的方法对护理对象实施整体护理, 能应对患者的病情变化, 熟练运用各种护理技能 9. 应由实训室 模拟病房到医院临床和社区服务的转变 ; 由模拟人到临床实施护理措施的转变 实训一铺床法 教学目标 1. 掌握备用床 暂空床 麻醉床的铺法, 并能在规定的时间内完成 2. 掌握大单 被套 中单 棉胎 橡胶单 枕套的折法 3. 掌握备用床 暂空床 麻醉床的用物准备 4. 熟悉麻醉护理盘中的用物 教学内容 1. 病人单位及设备 2. 备用床 暂空床 麻醉床的用物准备 3. 大单 中单 橡胶套 被套 棉胎 枕套的折法 4. 备用床 暂空床 麻醉床的目的实施和注意事项 实训二为卧床病人更换被服 教学目标 1. 掌握为卧床病人更换衣服的方法 2. 掌握为卧床病人更换床单 被套 枕套方法 教学内容 1. 卧床病人更换被服的目的 用物准备 实施及注意事项 实训三 病人的出入院护理 教学目标 1. 掌握病人出入院护理的基本程序 2. 了解病人出入院的各种文件和卡片的处理 2

3 教学内容 1. 评估和满足出入院病人的需要 2. 出入院护理的用物准备 3. 出入院护理的基本程序 4. 在出入院护理中各种文件和卡片的处理 实训四 卧位的实施 教学目标 1. 掌握各种常用卧位 ( 侧卧位 仰卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位 头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位 ) 的目的 实施和注意事项 2. 熟悉常用卧位的物品准备 3. 了解卧位实施后的护理评价 教学内容 1. 各种常用卧位的物品准备 2. 各种常用卧位的目的 实施和注意事项 3. 卧位实施后的护理评价 实训五保护具和辅助器的使用 教学目标 1. 掌握床档 约束带 支被架的使用目的 实施及注意事项 2. 熟悉保护具和辅助器的种类 3. 熟悉拐杖使用的注意事项 4. 了解拐杖 手杖的使用方法 教学内容 1. 掌握保护具和辅助器的概念 2. 床档的使用目的和实施 3. 约束带的使用目的及宽绷带 肩部约束带 膝部约束带 尼龙搭和约束带的实施和注意事项 4. 支被架的目的和使用方法 5. 保护具使用的护理评价 6. 拐杖和手杖的种类 使用方法及注意事项 实训六移动和搬运病人 3

4 教学目标 1. 掌握翻身侧卧法 移向床头法 移向床边法 轮椅运送法 平车运送法的目的 实施和注意事项 2. 熟悉担架搬运法的目的 实施和注意事项 3. 熟悉移动和搬运病人的用物准备 护理评价 4. 了解滚动翻身法 使用翻身单法 教学内容 1. 翻身侧卧法的目的 评估 实施 注意事项和护理评价 (1) 一人扶助病人翻身法 (2) 二人扶助病人翻身法 (3) 滚木式翻身法 (4) 使用翻身单法 2. 移向床头法的目的 评估 实施 注意事项和护理评价 (1) 一人扶助病人移向床头法 (2) 二人扶助病人移向床头法 3. 移向床边法的目的 评估 实施 注意事项和护理评价 (1) 一人扶助病人移向床边法 (2) 二人扶助病人移向床边法 (3) 三人扶助病人移向床边法 4. 轮椅运送法的目的 计划 实施 注意事项和护理评价 5. 平车运送法的目的 计划 实施 注意事项和护理评价 (1) 挪动法 (2) 一人搬运法 (3) 二人搬运法 (4) 三人搬运法 (5) 四人搬运法 6. 担架搬运法的目的 计划 实施 注意事项和护理评价 (1) 四人搬运法 (2) 滚动搬运法实训七口腔护理 4

5 教学目标 1. 掌握口腔护理的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉常用的漱口液 3. 了解口腔护理的评价 教学内容 1. 口腔护理的目的 用物准备 实施 注意事项和评价 2. 常用漱口液的种类 实训八床上擦浴法 教学目标 1. 掌握床上擦浴的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉淋浴或盆浴的用物准备 实施和评价 3. 了解床上擦浴的评价 教学内容 1. 淋浴或盆浴的计划 实施和评价 2. 床上擦浴的计划 实施 注意事项和评价 实训九床上洗头法 教学目标 1. 熟悉床上洗头法的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉床上梳头法 3. 了解床上洗头法的评价 教学内容 1. 协助病人床上梳头法的计划 实施和评价 2. 床上洗头法的目的 用物准备 实施 注意事项和评价 实训十晨晚间护理 教学目标 1. 掌握晨间护理的目的 用物准备 实施 注意事项 2. 了解晚间护理的目的 用物准备 实施 3. 了解晨晚间护理的评价 教学内容 1. 晨间护理的内容 5

6 2. 晨间护理的目的 用物 实施 注意事项 3. 晚间护理的目的 用物 实施 4. 晨晚间护理的评价 实训十一无菌技术 教学目标 1. 掌握无菌技术操作原则和无菌技术基本操作法 2. 掌握无菌技术的用物准备 3. 熟悉各无菌技术操作的评价 4. 了解无菌持物钳的种类 作用和消毒法及无菌容器的种类 教学内容 1. 无菌技术操作原则 2. 无菌技术基本操作法的操作步骤及评价 (1) 无菌持物钳的使用法 (2) 无菌容器使用法 (3) 无菌包的使用法 (4) 无菌盘的准备 (5) 取用无菌溶液法 (6) 戴无菌手套法实训十二隔离技术 教学目标 1. 掌握穿脱隔离衣法 2. 掌握口罩 帽子的使用 3. 熟悉洗手 刷手 手的消毒和避污纸的使用 4. 了解隔离效果的评价 教学内容 1. 口罩 帽子的使用 2. 洗手 刷手 手的消毒 3. 刷手法的用物准备 程序和评价 4. 手消毒法的用物和实施 4. 避污纸的使用 6

7 5. 穿脱 隔离衣法及评价 实训十三测量 T P R Bp 教学目标 1. 掌握体温 ( 口温 腋温 肛温 ) 脉搏 呼吸和血压( 水银血压计 ) 测量法 2. 熟悉 T P R Bp 测量的评价 3. 熟悉体温计检查法 4. 了解体温计和血压计的种类及其使用方法 教学内容 1. 体温的测量 (1) 体温计的种类与构造 (2) 体温计检查法 (3) 口温 腋温 肛温的测量 2. 脉搏的测量部位 用物准备 实施和记录 3. 血压的测量 (1) 压计的种类和构造 (2) 血压测量的用物准备 (3) 实施 (4) 评价 4. 测量呼吸法 实训十四给氧法 教学目标 1. 掌握鼻导管给氧法 ( 双侧鼻导管法 鼻塞法 ) 的用物准备 实施 氧疗的评价 2. 了解单侧鼻导管法 面罩法 漏斗法 氧气枕法和氧气头罩给氧法 教学内容 1. 氧疗法的种类 2. 鼻导管给氧法的用物准备 实施 3. 氧疗的评价 实训十五吸痰法 教学目标 1. 掌握导管吸痰法的用物准备 实施及评价 7

8 2. 了解注射器吸痰和口对口吸痰法 教学内容 1. 电动吸引器吸痰法的用物准备 实施和评价 2. 注射器吸痰和口对口吸痰 实训十六冷疗法 教学目标 1. 掌握酒精擦浴 温水擦浴的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 掌握冰袋使用的目的 用物准备 实施和注意事项 3. 熟悉冰帽的使用和酒精擦浴的效果评价 教学内容 1. 冰袋使用的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 冰帽使用的目的 用物准备 实施和注意事项 3. 酒精擦浴的目的 用物准备 实施 注意事项和效果评价 4. 温水擦浴的目的 用物准备 实施 注意事项和效果评价 实训十七热疗法 教学目标 1. 掌握热水袋使用的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉湿热敷 热坐浴法的目的 用物准备 注意事项 3. 熟悉烤灯的使用 教学内容 1. 热水袋使用的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 湿热敷的目的 用物准备和注意事项 3. 无菌湿热敷的目的 用物准备和注意事项 4. 热坐浴的目的 用物准备和注意事项 5. 烤灯的使用 实训十八鼻饲法 教学目标 1. 掌握鼻饲法的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉鼻饲的评价 3. 了解管饲饮食的配制原则 8

9 教学内容 1. 鼻饲的目的 2. 鼻饲的用物准备 实施 注意事项和评价 3. 管喂饮食的配制原则 实训十九口服给药法 教学目标 1. 掌握口服药物分发法 2. 熟悉口服药的摆药 3. 了解药物保管法 教学内容 1. 口服给药法 : 评估病人 计划 实施 ( 摆药 发药 发药后处理 ) 评价 实训二十注射法 教学目标 1. 掌握皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法及静脉注射法的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 掌握静脉注射失败的常见原因和提高静脉注射成功率的方法 3. 熟悉各种注射法所用的注射器和针头的规格 4. 了解小儿头皮静脉注射法 动脉注射法及局部给药法 教学内容 1. 注射给药法 (1) 注射的基本知识 (2) 常用注射法 : 皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法 静脉注射法 动脉注射法的目的 用物准备 实施 注意事项和评价 2. 静脉注射失败的常见原因和提高静脉注射成功率的方法 实训二十一雾化吸入法 教学目标 1. 掌握超声雾化吸入法的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉氧气雾化吸入法的目的 用物准备 实施和注意事项 3. 了解手压式吸入法 压缩雾化吸入法的目的 用物准备 实施和注意事项 教学内容 9

10 1. 吸入法的目的计划 实施和评价 (1) 超声雾化吸入 (2) 氧气雾化器雾化吸入法 (3) 手压式雾化器雾化吸入法 (4) 压缩雾化吸入法实训二十二局部给药法 教学目标 1. 了解滴眼药法 滴耳药法 滴鼻药法 插入法的实施 教学内容 1. 局部给药法的目的 计划 实施和评价 (1) 滴眼药法 (2) 滴耳药法 (3) 滴鼻药法 2. 插入法的目的 计划 实施和评价 (1) 直肠栓剂插入法 (2) 阴道栓剂插入法 3. 舌下给药法实训二十三洗胃法 教学目标 1. 掌握灌注洗胃法 电动吸引器洗胃法目的 用物准备 实施和注意事项 2. 掌握洗胃法的适应证 禁忌证及洗胃液的选择 3. 熟悉催吐法的目的 实施 教学内容 1. 洗胃法的目的 2. 洗胃的适应证和禁忌证 3. 洗胃法的用物准备 实施和注意事项 (1) 灌注洗胃法 (2) 电动吸引器洗胃法 (3) 自动洗胃机洗胃法 4. 洗胃法的评价及常用洗胃液的选择 10

11 第三部分 护理学基础 下课程名称 : 护理学基础课程编号 : 英文名称 :Fundamentals of Nursing 课程性质 : 必修课总学时 :32 讲课学时 :16 实训学时 :16 学分 :2 适用对象 : 护理学专业本科先修课程 : 人体解剖学 生理学 病理学 药理学 生物化学等实训二十四导尿术 教学目标 1. 掌握女病人导尿术和留置导尿管法的目的 用物准备 实施 注意事项 2. 熟悉男病人导尿术 3. 了解膀胱冲洗的目的和实施 教学内容 1. 导尿术的目的 用物准备 实施和注意事项 (1) 女病人导尿术 (2) 男病人导尿术 2. 留置导尿管法的目的 用物准备 实施和注意事项 3. 膀胱冲洗的目的 用物 实施和注意事项 实训二十五灌肠法 教学目标 1. 掌握大量不保留灌肠法的目的 用物准备 实施 注意事项和评价 2. 熟悉小量不保留灌肠 清洁灌肠 保留灌肠和肛门排气法的目的 实施和评价 3. 了解肛门栓剂和开塞露的使用 教学内容 1. 肛门栓剂的使用目的和使用方法 2. 开塞露的使用目的和使用方法 3. 大量不保留灌肠的目的 用物准备 实施 注意事项和评价 4. 小量不保留灌肠 清洁灌肠 保留灌肠的用物准备 实施及评价 11

12 5. 肛门排气法的目的和实施 实训二十六静脉输液法 教学目标 1. 掌握周围静脉输液法的目的 用物准备 实施 注意事项及输液速度的调节 时间计算 故障排除 2. 熟悉颈外静脉 锁骨下静脉 静脉留置针的目的 部位 方法和注意事项及密闭式静脉输血法 3. 了解开放式输液法 静脉切开法 教学内容 1. 周围静脉输液法的目的 用物准备 实施和注意事项 (1) 密闭式输液法 (2) 开放式输液法 2. 颈外静脉插管输液法的目的 用物准备 实施和注意事项 3. 锁骨下静脉插管输液法的目的 用物准备 实施和注意事项 4. 静脉留置针的目的 用物准备 实施和注意事项 5. 静脉切开的目的 部位 用物准备 实施和注意事项 6. 输血前的准备 途径 方式和操作方法 (1) 静脉输血 : 直接输血法 间接输血法 (2) 动脉输血法实训二十七标本采集 教学目标 1. 掌握静脉血标本采集法的用物准备 实施和注意事项 2. 熟悉尿标本 粪标本采集法的用物准备 实施和注意事项 3. 了解痰标本 咽拭子标本采集法的用物准备 实施和注意事项 教学内容 1. 痰标本采集的计划与实施 2. 咽拭子标本采集的计划与实施 3. 血标本采集计划 实施与注意事项 4. 尿标本采集的计划 实施与注意事项 5. 粪便标本采集的计划与实施 12

13 实训二十八尸体料理 教学目标 1. 掌握尸体料理的目的 用物准备 实施和注意事项 2. 了解死者遗物的处理方法 教学内容 1. 尸体护理的目的 用物准备 实施 注意事项实训二十九文件书写 教学目标 1. 掌握体温单 医嘱单 特别护理记录单 病室报告 2. 熟悉记录的原则和注意事项及病历的排列顺序 3. 了解整体护理表格的书写 教学内容 1. 记录的原则与注意事项 2. 各项护理记录的书写 (1) 体温单 (2) 医嘱单 (3) 特别护理记录单 (4) 病室报告 (5) 整体护理表格 3. 病历的排列顺序 (1) 住院病历排列 (2) 出院病历排列 五 实训内容和学时分配 序号 实训名称 实训内容 实训要求 必做 选做 演示 实训类型 验证 综合 设计 学时分配 护理学基础 中 1 铺床法备用床 麻醉床 4 2 为卧床病人更 换被服 为卧床病人更换被服 0 13

14 3 病人的出入院 4 病人的出入院护理护理 4 卧位的实施 卧位的实施 0 5 保护具和辅助保护具和辅助器的使用 0 器的使用 6 移动和搬运病 0 移动和搬运病人人 7 口腔护理 口腔护理 2 8 床上擦浴 床上擦浴 2 9 床上洗头 床上洗头 2 10 晨晚间护理 晨间护理 4 11 无菌技术 无菌技术 6 12 隔离技术 穿脱隔离衣 2 13 测量生命体征 测量生命体征 0 14 给氧法 给氧法 3 15 吸痰法 吸痰法 3 16 冷疗法 酒精擦浴 2 17 热疗法 热疗法 0 18 鼻饲法 鼻饲法 2 19 口服给药法 口服给药法 0 20 注射法 皮下 皮内 肌内注射 雾化吸入法 雾化吸入法 2 22 局部给药法 局部给药法 0 23 洗胃法 洗胃法 2 合计 48 护理学基础 下 24 导尿术 导尿术 6 25 灌肠法 灌肠法 2 26 静脉输液法 静脉输液法 4 27 标本采集 标本采集 0 28 尸体护理 尸体护理 2 29 文件书写 文件书写 2 14

15 合计 16 六 教材 ( 讲义 指导书 ) 教材 : 基础护理学, 李小寒主编, 人民卫生出版社,2012 年指导书 : 中西医护理技能实用训练手册, 第三版, 自编,2012 年 新编护理学基础, 姜安丽主编, 人民卫生出版社,2012 年七 考核方法和评分标准采用一对一现场技能操作考核形式, 按 中西医护理技能操作标准 对学生素质 沟通能力 技能操作能力等方面进行考核 15

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