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1 學校傳染病監視作業注意事項 修訂 壹 法源依據 : 傳染病防治法第四十二條第四款及學校衛生法第十三條辦理 一 傳染病防治法第四十二條第四款 : 下列人員發現疑似傳染病病人或其屍體, 未經醫師診斷或檢驗者, 應於二十四小時內通知當地主管機關 : ( 四 ) 機關 學校 學前教 ( 托 ) 育機構 事業 工廠 礦場 寺院 教堂 殯葬服務業或其他公共場所之負責人或管理人 二 學校衛生法第十三條 : 學校發現學生或教職員工罹患傳染病時, 應會同衛生 環境保護機關做好防疫及監控措施 貳 目的學校中如有發生疑似傳染病個案或疑似群聚事件時, 應通知主管機關, 以早期偵測學校內發生傳染病群聚事件, 並使防疫人員即時妥適處理及採取必要防疫措施, 制定本項作業注意事項 參 對象一 全國各級公私立學校內之師生及員工 ( 含流動工作人員 ) 二 參與衛生署疾病管制局 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 肆 符合通知主管機關條件一 全國各級公私立學校 ( 一 ) 疑似傳染病 ( 二 ) 疑似群聚事件 : 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 二 參與 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 ( 一 ) 類流感 ( 須同時符合下列二項條件 ): 1. 突然發病有發燒 ( 耳溫超過 38 ) 及呼吸道感染 2. 有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 ( 二 ) 手足口病或疱疹性咽峽炎 : 第 1 頁

2 1. 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 2. 疱疹性咽峽炎 : 發燒 咽部出現小水泡或潰瘍 ( 三 ) 腹瀉 : 每日腹瀉三次 ( 含 ) 以上, 且合併下列任何一項以上症狀者 1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 ( 四 ) 水痘 : 全身出現大小不一的水泡, 臨床上可能伴隨發燒 ( 五 ) 腮腺炎 : 症狀包括急性單或雙側腮腺或其他唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 ( 六 ) 發燒 : 耳溫量測超過 38 且未有符合上述 類流感 手足口病或疱疹性咽峽炎 腹瀉 水痘 腮腺炎 症狀者 ( 七 ) 其他特殊傳染病, 並視疫情狀況調整通報項目 三 備註說明 : 相關傳染病監視作業於本局另有規定者, 依其規定辦理 伍 符合通知主管機關標準時之處理與流程一 全國各級公私立學校 ( 一 ) 疑似傳染病個案 1. 學校之處理當發生疑似傳染病個案時, 應及時通知轄區衛生局, 並採取必要之相關防疫措施 2. 教育局之處理配合衛生局進行疫調, 協助衛生局人員對各級學校採行必要防疫措施 3. 衛生局之處理接獲學校通知時, 針對個案予以初步了解, 再視實際狀況及疾病別, 依傳染病防治法採行必要防疫措施 4. 疾病管制局之處理視縣市衛生局處理情形, 必要時協助相關防疫措施 第 2 頁

3 ( 二 ) 疑似群聚事件 1. 學校之處理 (1) 應及時以電話或填寫 學校疑似傳染病群聚速報單 ( 附件一 ) 通知所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 (2) 配合所轄衛生局及教育局進行個案就醫 檢體採集及消毒等相關防疫措施 (3) 師生員工若出現符合通報群聚事件標準時, 應暫停上課 ( 上班 ) 並就醫, 請假日數則宜參考醫師建議 2. 教育局之處理配合衛生局進行疫調, 協助衛生局人員對各級學校採行必要防疫措施 3. 衛生局之處理 (1) 接獲學校通報時, 針對個案予以初步了解, 再視實際狀況及疾病別進行疫調, 並通報所轄疾病管制局分局 (2) 必要時進行學校衛生教育及宣導注意事項, 或通知個案進行檢體採集 (3) 依傳染病防治法採行相關防疫措施 4. 疾病管制局之處理視縣市衛生局處理情形, 必要時協助相關防疫措施 二 參與 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 ( 一 ) 學校班級導師每日統計班上學童生病情形, 登記於 學童感染疑似傳染病登記週報表 ( 附件二 ), 並於每週五下午以前, 送交學校健康中心 ( 二 ) 學校健康中心校護彙整 學童感染疑似傳染病登記週報表, 如有學童罹患法定傳染病或疑似法定傳染病聚集時, 應立即通報轄區衛生單位 ; 校護每週收集並統計全校各年級生病人數及請假情形, 於每下週一下班前, 將該週通報資料上傳至衛生署疾病管制局 定點學校傳染病監視通報系統 第 3 頁

4 三 備註說明 : 本項監視作業注意事項流程如附件三 陸 各主管機關配合辦理事項 主管機關教育部直轄市及縣市教育局直轄市及縣市衛生局衛生署疾病管制局 配合辦理事項一 得不定期督導各縣 ( 市 ) 政府教育局辦理本項通報作業 二 推薦學校並配合 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作, 及協助 定點學校傳染病監視通報系統 建置 推薦學校並協助 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 協助推行 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 疫情調查及防疫措施 一 得就本項通報作業進行不定期訪查, 並辦理相關防疫措施 二 統籌辦理 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 三 彙整分析定點學校按時通報之資料, 並將資料及分析結果回饋教育部 教育局 衛生局 各分局 柒 其他相關事宜 : 一 本項監視作業注意事項相關規定, 得配合疫情隨時調整 二 未來因應國內外重大疫情啟動各級防治作為時, 得配合防疫措施隨時增加必要之通報資料及調整通報頻率等, 相關規定均另函文通知 三 相關負責單位聯絡電話及地址如附件四 第 4 頁

5 學校疑似傳染病群聚速報單 附件一 通報學校 : 通報人姓名 : 職稱 : 聯絡電話 : 通報時間 : 年 月 日 時 分 ( 請以 0-23 時表示 ) 主要症狀 : 發燒 咳嗽 腹瀉 嘔吐 紅疹 水疱 喉嚨痛 紅眼症 其他症狀 ( 請註明 ): 事件內容 : 群聚事件共人, 其中最早發病個案的發病日期為年月日 事件摘要 ( 請描述於下 ): 就診醫院名稱 : 縣 ( 市 ) 醫院 就醫人數 : 人 住院人數 : 人 目前處理情形 : 已通知轄區衛生局前往處理 其他 ( 請說明 ) 本表適用於當學校有 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 時使用 填寫完成後, 請傳真至所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 第 5 頁

6 班級使用 縣市國小年班 幼稚班第週 ( 月日至月日 ) 學童感染疑似傳染病登記週報表 登記人 : 老師 電話 : 附件二 修訂日期 :96/12/03 座號 性別 生病原因 ( 有就醫者 請依醫師診斷病名勾選, 未就醫者 則請校護協助依症狀勾選 ) 生病日 ( 請填字母 :A. 生病仍上課 B. 生病在家休息 C. 生病住院 ) 備註 男女類流感水痘腮腺炎手足口病 腹瀉發燒法定 週 週 週 週 週 或疱疹性 傳染病 一 二 三 四 五 咽峽炎 ( 急性呼吸道感染且具有下列症狀 : 1. 突然發病有發燒 ( 耳溫 38 0 C) 及呼吸道感染 2. 且有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 ) ( 全身出現大小不 ( 症狀包括急性單一的水泡, 臨床上或雙側腮腺或其他可能伴隨發燒 ) 唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 ) ( 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 ; 疱疹性咽峽炎 : 發燒且咽部出現小水泡或潰瘍 ) ( 每日腹瀉三次以上, 且合併下列任何一項以上 :1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 ) 發燒 ( 耳溫 38 0 C) 且未有左述疾病或症狀 ( 請參考背面說明, 並在備註欄填寫傳染病名稱 ) 第 6 頁

7 學童感染疑似傳染病登記週報表填寫說明 修訂日期 :96/12/03 A. 每日登記學童生病情形 疾病通報定義 : a. 類流感 : 急性呼吸道感染且具有下列症狀 :1. 突然發病有發燒 ( 耳溫 38 0 C) 及呼吸道感染 2. 且有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 b. 水痘 : 全身出現大小不一的水泡, 臨床上可能伴隨發燒 c. 腮腺炎 : 症狀包括急性單或雙側腮腺或其他唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 d. 手足口病或疱疹性咽峽炎 : 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 ; 疱疹性咽峽炎 : 發燒且咽部出現小水泡或潰瘍 e. 腹瀉 ( 每日腹瀉三次以上, 且合併下列任何一項以上 :1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 f. 發燒 : 發燒 ( 耳溫 38 0 C), 且未有上述疾病或症狀 g. 法定傳染病 :( 疾病名稱如有更新, 以疾病管制局網站公布者為準 ) 第一類傳染病 : 天花 鼠疫 嚴重急性呼吸道症候群 狂犬病 炭疽病 H5N1 流感 第二類傳染病 : 白喉 傷寒 登革熱 流行性腦脊髓膜炎 副傷寒 小兒麻痺症 桿菌性痢疾 阿米巴性痢疾 瘧疾 麻疹 急性病毒性 A 型肝炎 腸道出血性大腸桿菌感染症 漢他病毒症候群 霍亂 德國麻疹 多重抗藥性結核病 屈公病 西尼羅熱 流行性斑疹傷寒 第三類傳染病 : 百日咳 破傷風 日本腦炎 結核病 ( 除多重抗藥性結核病外 ) 癩病 先天性德國麻疹症候群 急性病毒性肝炎 ( 除 A 型外 ) 腮腺炎 退伍軍人病 侵襲性 b 型嗜血桿菌感染症 梅毒 淋病 新生兒破傷風 腸病毒感染併發重症 第四類傳染病 : 疱疹 B 病毒感染症 鉤端螺旋體病 類鼻疽 肉毒桿菌中毒 侵襲性肺炎鏈菌感染症 Q 熱 地方性斑疹傷寒 萊姆病 兔熱病 恙蟲病 水痘 貓抓病 弓形蟲感染症 流感併發重症 庫賈氏病 第五類傳染病 : 裂谷熱 馬堡病毒出血熱 黃熱病 伊波拉病毒出血熱 拉薩熱 B. 學童感染疑似傳染病登記週報表中, 生病原因 : 有就醫者 請依醫師診斷病名勾選, 未就醫者 請校護依症狀勾選 C. 請導師於 生病日 中填寫 -- A 表生病仍上課, B 生病在家休息, C 生病住院 D. 請導師於每週五 ( 上課日 ) 下班以前將學童感染疑似傳染病登記週報表, 送交學校健康中心彙整, 如遇假日則順延一天 E. 學童住院或罹患疑似法定傳染病 ( 如 g) 或其他傳染病時, 請導師務必填寫備註欄, 並請通知校護 F. 學校發生傳染病群聚 ( 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 ), 應立即填寫 學校疑似傳染病群聚速報單, 並請傳真至所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 第 7 頁

8 第 8 頁 附件三

9 相關負責單位聯絡電話及地址 附件四 機 關 名 稱聯 絡 電 話地 址 台北市政府衛生局 (02) 台北市昆明街 100 號 台北縣政府衛生局 (02) 台北縣板橋市英士路 192 號 基隆市衛生局 (02) 基隆市信二路 266 號 宜蘭縣衛生局 (03) 宜蘭市聖後街 141 號 桃園縣衛生局 (03) 桃園縣桃園市縣府路 55 號 新竹市衛生局 (03) 新竹市世界街 111 號 新竹縣衛生局 (03) 新竹縣竹北市光明七街 1 號 苗栗縣衛生局 (037) 苗栗市國福路 6 號 台中市衛生局 (04) 台中市向心南路 811 號 台中縣衛生局 (04) 台中縣豐原市中興路 136 號 彰化縣衛生局 (04) 彰化市中山路二段 162 號 南投縣衛生局 (049) 南投市復興路 6 號 雲林縣衛生局 (05) 雲林縣斗六市府文路 34 號 嘉義市衛生局 (05) 嘉義市西區德明路 1 號 嘉義縣衛生局 (05) 嘉義縣太保市祥和二路東段 3 號 台南市衛生局 (06) 台南市林森路一段 418 號 台南縣衛生局 (06) 台南縣新營市東興路 163 號 高雄市政府疾病管制處 (07) 高雄市前金區中正四路 261 號 4 樓 高雄縣衛生局 (07) 高雄縣烏松鄉大埤路 117 號 屏東縣衛生局 (08) 屏東市自由路 272 號 花蓮縣衛生局 (03) 花蓮縣花蓮市新興路 200 號 台東縣衛生局 (089) 台東市博愛路 336 號 金門縣衛生局 (082) 金門縣金湖鎮復興路 1-12 號 澎湖縣衛生局 (06) 澎湖縣馬公市中正路 115 號 2 樓 疾病管制局疾病監測組 (02) 台北市林森南路 6 號 疾病管制局第一分局 (02) 台北市昆陽街 161 號 疾病管制局第二分局 (04) 桃園縣大園鄉航勤北路 22 號 疾病管制局第三分局 (04) 台中市文心南三路 20 號 疾病管制局第四分局 (06) 台南市南區大同路二段 752 號 疾病管制局第五分局 (07) 高雄市自由二路 180 號 6 樓 疾病管制局第六分局 (03) 花蓮縣花蓮市新興路 202 號 第 9 頁

10 機 關 名 稱聯 絡 電 話地 址 台北市政府教育局 (02) 台北市市府路 1 號 台北縣政府教育局 (02) 台北縣板橋市府中路 32 號 基隆市教育局 (02) 基隆市安樂區安樂路 2 段 164 號 8 樓 宜蘭縣教育局 (03) 宜蘭市和平路 451 號 桃園縣教育局 (03) 桃園縣桃園市縣府路 1 號 新竹市教育局 (03) 新竹市中正路 120 號 新竹縣教育局 (03) 新竹縣光明六路 10 號 苗栗縣教育局 (037) 苗栗縣縣府路 100 號 台中市教育局 (04) 台中市民權路 99 號 台中縣教育局 (04) 台中縣豐原市陽明街 36 號 彰化縣教育局 (04) 彰化縣彰化市中山路二段 416 號 南投縣教育局 (049) 南投縣南投市中興路 660 號 雲林縣教育局 (05) 雲林縣斗六市雲林路二段 515 號 嘉義市教育局 (05) 嘉義市東區中山路 160 號 嘉義縣教育局 (05) 嘉義縣太保市祥和新村祥和一路 15 號 台南市教育局 (06) 台南市永華路二段 6 號 台南縣教育局 (06) 台南縣新營市民智路 36 號 高雄市政府教育局 (07) 高雄市苓雅區四維三路 2 號 高雄縣教育局 (07) 高雄縣鳳山市光復路二段 132 號 3 樓 屏東縣教育局 (08) 屏東縣屏東市自由路 527 號 花蓮縣教育局 (038) 花蓮市國慶里 13 鄰德興 300 號 台東縣教育局 (089) 台東市中山路 276 號 金門縣教育局 (082) 金門縣金城鎮民生路 60 號 連江縣教育局 (083) 連江縣馬祖南竿鄉介壽村 76 號 澎湖縣教育局 (06) 澎湖縣馬公市治平路 32 號 第 10 頁

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