目录河南省医疗卫生信息标准 V2.0( 标准编码集 ) ( 第五部分 ) 医疗服务价格标准编码 I

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1 河南省医疗卫生信息标准 V2.0 ( 标准编码集 ) ( 第五部分 ) 医疗服务价格标准编码河南省卫生厅统计信息中心 2016 年 9 月

2 目录河南省医疗卫生信息标准 V2.0( 标准编码集 ) ( 第五部分 ) 医疗服务价格标准编码 I

3 河南省医疗卫生信息标准 V2.0 ( 标准编码集 ) ( 第五部分 ) 本标准由河南省卫生和计划生育委员会河南省中医管理局委托河南省卫生厅统计信息中心负责组织制订, 规定了河南省医疗卫生信息的标准编码, 是实现医疗卫生信息数据共享的基础适用于河南省各级卫生行政部门各类医疗卫生机构本部分发布的内容包括 : 河南省医疗服务价格标准编码 - 1 -

4 1 医疗服务价格标准编码编码项目名称项目内涵除外内容计价单位说明 11 ( 一 ) 一般医疗服务住院床日计算 : 计入不计出门诊注射换药取药针灸理疗推拿血透放射治疗按疗程收含门诊急诊及其为患者提供候诊取一挂号费挂号费就诊设施条件病历档案袋诊断书收费清单病历手册诊查费指医护人员提供 ( 技术劳务 ) 的诊疗服务从接诊到出诊断结果只收一诊查费, 简易门诊不收诊查费门诊注射换药针灸理疗推拿血透放射治疗按疗程收取一诊查费中医院和综合医院中医科诊查费在对应级别的价格基础上加收 1 元门诊诊查费一般医师主治医师副主任医师 - 2 -

5 主任医师含询问病情, 听取患者主诉, 病史具备以下条件之一 : 院士或院士级特聘专家 ; 国医大师 ; 特殊学科带头国家级知名专家采集, 向患者或家属告知, 书写病历开具检查单, 根据病情提供治疗人 ; 享受国家级特殊津贴专家 ; 卫生部有突出贡献中青年专家 ; 经国家中医药管理局认定的全国名老中医药继承指导老师应具备单独的诊疗方案 ( 治疗单处方 ) 和健康指导场所需报省物价卫生部门备案后执行省级知名专家含询问病情, 听取患者主诉, 病史采集, 向患者或家属告知, 书写病历开具检查单, 根据病情提供治疗方案 ( 治疗单处方 ) 和健康指导具备以下条件之一 : 享受省政府津贴专家 ; 省管优秀专家 ; 河南省学术技术带头人 ; 河南省名老中医 ; 河南省中医事业终身成就获得者应具备单独的诊疗场所需报省物价卫生部门备案后执行住院诊查费住院诊查费床日急诊诊查费急诊诊查费医护人员提供的 24 小时急救急症的诊疗服务仅限在急诊时收取 - 3 -

6 基层一般诊疗费含挂号费门诊诊查费注射费静脉输液费和药事服务费 9 元仅限乡镇卫生院和社区卫生服务机构使用村级一般诊疗费含挂号费门诊诊查费注射费静脉输液费和药事服务费 5 元仅限村卫生室使用急诊监护费符合监护病房条件和管理标准, 超过半日不足 24 小时按一日计算, 不急诊监护费含床位诊查仪器监护护理日足半日按半日计算包括急诊监护病房的各种监护费用, 不得再另外分解收取院前急救费院前急救费包括内脏衰竭外伤烧伤抢救化验特殊检查治疗药品血液车必须有医生护士随同出车并实施抢救方可收取救护车费救护车含来回里程院前急救车含 10 公里, 以后每公里 2 元担架队服务费指应患者要求随救护车出诊的担架队服务费用指首层楼费用, 每增一层加收 3 元利用电梯不加收 - 4 -

7 体检费特殊检查及化验含内外 ( 含皮肤 ) 妇 ( 含宫颈刮不另收挂号费及诊查费体检费片 ) 五官等科的常规检查 ; 写总检报告人取暖费候诊手术检查治疗不另收取暖费仅限 11 月 15 日至年 3 月病房取暖费床日日期间内按实际住院床日收取空调降温费指病房空调降温候诊手术检查治疗不另收空调费仅限 5 月 20 日到 9 月 20 日期间内按实际住院床日收取单人间床日双人间床日三人间床日四人及以上床日床位费 - 5 -

8 根据国家发改委等部门发改价格 [2003]1874 号和省发改委等部门豫发改收费 [2004]1533 号文件规定 : 对参加危险废物集中处置的医疗机构, 医疗废物处置费床位费附加项目日其按床位交纳的处置费用, 可在规定的床位价格基础上作相应加收具体标准由各市确定急诊留观床位费含诊查护理床位费日特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房日 1 精神病烧伤传染病医院床位在此标准上加收 30% 2 该价格已病房家俱 : 病床床头柜座椅 ( 或含一日清单的工本费普通病房床位费木凳 ) 床垫棉褥棉被( 或毯 ) 枕头床单病人服装热水瓶洗脸盆痰盂拖鞋废品袋 ( 或篓 ) 大小便器床日单人间床日双人间床日三人间床日 - 6 -

9 四人及以上床日对因病情需要急需加床的, 在征得病房加床病人同意后, 按照本病区最低床位费的 70% 收取 1. 指达到规定洁净级别有层流装层流洁净病房床位费置风淋通道的层流洁净间 ;2. 指采用全封闭管理, 有严格消毒隔离床日报同级价格卫生行政主管部门备案, 包括 : 实际执行价格和层流病房检测合格报告措施及对外通话系统层流洁净病房床位费 ( 百级 ) 床日层流洁净病房床位费 ( 千级 ) 床日层流洁净装置病床加收由空气净化照明灭菌操控系统组成, 净化等级为百级日干部病房含取暖降温 - 7 -

10 套间床日单人间床日双人间床日除普通病房要求外, 加婴儿床和紫母婴同室病房外线消毒灯, 婴儿床上配备床垫棉褥棉被枕头床单等单人间床日双人间床日三人间及以上床日会诊费院内会诊不收费 1110 院际会诊副主任医师外埠会诊加收 1 倍主任医师外埠会诊加收 1 倍计算机远程会诊门诊输液费含占床 ( 座 ) 观察药品第一瓶除药品外, 不得再收其它任何费用门诊输液费含占床 ( 座 ) 观察药品每加一瓶除药品外, 不得再收其它任何费用 - 8 -

11 小儿门诊输液费含占床 ( 座 ) 观察药品第一瓶除药品外, 不得再收其它任何费用小儿门诊输液费含占床 ( 座 ) 观察药品每加一瓶除药品外, 不得再收其它任何费用 12 ( 二 ) 一般检查治疗护理费药物及特殊一性消耗材料钛银金属抗菌防护材料 1 精神病医院或精神病科护理费加收 30% 2 钛银金属抗菌防护材料限重症监护特殊护理一级护理使用含 24 小时室内有专业护士监护, 监护医生护士严密观察病情, 监护重症监护生命体征 ; 随时记录病情, 作好重小时含重症监护病房床位费症监护记录及各种管道与生活护理 - 9 -

12 含 24 小时设专人护理, 严密观察病特级护理情, 测量生命体征, 记特护记录, 进行护理评估, 制定护理计划, 作好各种管道及生活护理小时 Ⅰ 级护理含需要护士每分钟巡视观察一, 观察病情变化, 根据病情测量生命体征, 进行护理评估及一般性生活护理, 作好卫生宣教及出院指导日

13 含需要护士 1-2 小时巡视一, 观察病情变化及病人治疗检查用 Ⅱ 级护理药后反应, 测量体温脉搏呼吸, 协助病人生活护理, 作好卫生宣教及出院指导日 Ⅲ 级护理含需要护士每日巡视 2-3, 观察了解病人一般情况, 测量体温脉搏呼吸, 作好卫生宣教及出院指导日特殊疾病护理指气性坏疽破伤风艾滋病等特殊传染病, 含严格消毒隔离及一级护理内容日新生儿护理含新生儿洗浴脐部残端处理口腔皮肤及会阴护理日

14 新生儿特殊护理包括新生儿干浴扶触肛管排气呼吸道清理药浴油浴喂养等 1 喂养仅限在 ICU 类的新生儿或婴儿使用, 计费每天不得超过 30 元 2 喂养数必须不低于医嘱要求, 与护理记录一致精神病护理不含重症监护日不再另收级别护理费狂躁型精神病护理不含重症监护日不再另收级别护理费气管切开护理含吸痰药物滴入定时消毒更药物换套管及纱布 ; 包括气管插管护理日吸痰护理含叩背吸痰不含雾化吸入一性吸痰管造瘘护理造口材料动静脉置管护理预冲式导管冲洗器一般专项护理包括口腔护理会阴冲洗床上洗发擦浴辱疮护理口腔护理包项 / 引流管护理日重症监护病人和特级护理病人不得收取引流管护理费用

15 1. 有专门医生现场观察病情变化 ; 2. 固定专门护理人员配合抢救, 不药物 ; 抢救中的手时间计算自抢救实施到抢救撤消为止没有达到要求不得收取不足抢救费离开现场, 严密观察病情变化, 执术检查特殊仪器小时按实际抢救时间每小时 5 元收取超过 6 小时不足 12 小时按半日行特级护理常规 ;3. 抢救涉及两科的使用收取, 超过 12 小时按全日收取以上时, 及时请院内会诊抢救费日氧气吸入包括低流量给氧中心给氧氧气 1 湿化液含生物抑菌剂, 抑菌效果必须达到国家标准氧气吸入创面治疗一性鼻导管鼻塞特殊吸氧管小时面罩 2 使用特殊吸氧管时, 每氧气吸入费用减收 1 元呼吸机吸氧小时注射含过滤器采血器注射器等特殊性消耗材料 ; 含用药指导与观察 1 避光输液器精密输液器 ; 1 使用除外内容中的输液器, 服务价格在相应级别价格基础上减收 1 元 ; 药物的配置 2 非 DEHP 输液器 ; 2 按照药品使用说明的要求选择使用相应输液器, 不得扩大范围使用

16 3 无针密闭输液接头 ; 4 药物血液和血制品 ; 3 非 DEHP 输液器使用范围 : 循环系统药物抗肿瘤药物脂溶性药物 4 以上修订适用于门诊输液和住院输液 5 胰岛素注射笔用针头 ; 6 点连式一性医用高分子止血绷带皮下皮内肌肉注射静脉注射包括静脉采血颈或股静脉穿刺加收心内注射动脉加压注射包括动脉采血皮下输液住院静脉输液包括留置静脉输液第一瓶住院静脉输液包括留置静脉输液每加一瓶

17 静脉输血含储血和输血材料袋原省发改委省卫生厅豫发改收费 [2006]1714 号项目取消微量泵小时三小时后按 50% 收费输血反映征动态监测含输血指征输血评估和建议住院小儿静脉输液第一瓶住院小儿静脉输液每加一瓶静脉高营养治疗含配置静脉切开置管术导管静脉穿刺置管术留置静脉针中心静脉穿刺置管术包括深静脉穿刺置管术中心静脉套件 PICC 导管中心静脉穿刺置管术 + 测压包括深静脉穿刺置管术 + 测压中心静脉套件测压套件

18 评估患者病情及体位等, 核对医嘱及患者信息, 解释其目的取得配合, 确认中心静脉置管位置, 测量外置人工中心静脉压测定长度, 连接测压系统, 协助患者平卧位, 正确固定压力传感器, 冲洗管路, 调零, 测压并记录, 协助患者采取舒适体位, 做好健康教育及心理护理动脉穿刺置管术 PIU 导管抗肿瘤化学药物配置含注射组快速过敏皮试试验静脉用药集中配置含药物集中配置供应等瓶 ( 袋包 ) 1 静脉用药集中配置中心须经省级或以上卫生行政部门验收合格 ; 2 仅限在静脉用药调配中心集中配置调配和供应的静脉用药使用 ;

19 3 药品生产企业已配置好的药物不得执收该项目 ; 4 执行抗肿瘤化学药物配置和肠内高营养治疗的静脉用药等不得执收该项目 ; 5 该项目是从属项目, 须与其他静脉输液项目配合使用, 不得单独执收清创缝合含麻醉费用特殊一性消耗材料特殊一性消耗材料包括胶原蛋白材料防粘连材料锁水敷料医用创面愈合材料大清创缝合创面在 30cm2 以上中清创缝合创面在 cm2 之间小清创缝合创面在 15cm2 以内换药包括门诊拆线 ; 包括外擦药物治疗特殊一性消耗材料 1 外擦药物治疗减半收费 ; 2 特殊一性消耗材料包括胶原蛋白材料防粘连材料锁水敷料医用创面愈合材料大换药创面在 30cm2 以上中换药创面在 cm2 之间小换药创面在 15cm2 以内特大换药药品胶原材料创面在 50CM2 以上

20 雾化吸入包括超声高压泵氧化雾化及蒸气雾化吸入药品压缩雾化吸入指输出至下呼吸道的压缩泵雾化治疗鼻饲管置管鼻饲管置管药物和一性胃管取消原鼻饲项目鼻饲管注食包括注药肠内高营养治疗含肠营养配置特指不能进食的病人一性泵管, 一性鼻胃肠管, 一性营养袋小时胃肠减压含留置胃管抽胃液及间断减压 ; 包括负压引流引流管引流一性引流装置引流管 ( 袋 ) 日洗胃含插胃管冲洗 ( 含人工和机器洗胃 ) 药品一性胃管以洗净为一不得加收其它费用物理降温一般物理降温包括酒精擦浴冰袋, 小儿降温贴等方法退热凝胶必须由护士全程工作, 否则不得收取

21 特殊物理降温指使用专业降温设备等方法必须由护士全程工作, 否则不得收取坐浴药物冷热湿敷药物 1214 引流管冲洗药物引流管原项目取消持续引流管冲洗日置管后注药包括抽气抽液间断引流管冲洗引流装置置管或更换引流瓶灌肠密闭式灌肠管灌肠包括一般灌肠保留灌肠三通氧气灌肠药物氧气清洁灌肠包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠导尿包尿一性导尿和留置导尿长效抗菌材料安置一性导尿管为一一性导尿

22 特殊一性消耗物品 ( 包括导尿包尿管及尿袋 ) 留置导尿特殊一性消耗物第一天品 ( 包括导尿包尿管及尿袋 ) 留置导尿特殊一性消耗物每加一天品 ( 包括导尿包尿肛管排气管及尿袋 ) 肛管排气门诊麻醉费包括检查治疗门诊手术类麻醉药品门诊项目局部麻醉费药品指检查治疗和未进手术室的小型手术项目所需的麻醉费门诊手术室麻醉药品指在门诊手术室开展的手术项目所需的麻醉费 13 ( 三 ) 社区卫生服务及预防保健项目药物化验检查

23 婴幼儿健康体检儿童龋齿预防保健含 4 岁至学令前儿童按齿科常规检查家庭巡诊含了解服务对象健康状况指导疾病治疗和康复进行健康咨询围产保健访视含出生至满月访视, 对围产期保健进行指导, 如母乳喂养产后保健等传染病访视含痢疾访视三肝炎访视五指导家庭预防和疾病治疗恢复家庭病床家庭病床建床费含建立病历和病人全面检查家庭病床巡诊含定期查房和病情记录出诊费建立健康档案

24 疾病健康教育或咨询健康咨询指个体健康咨询疾病健康教育指群体健康教育人 14 ( 四 ) 其他医疗服务项目尸体料理指尸体常规清洁处理及包裹, 不含专业性尸体整容尸体料理 ( 传染病人 ) 指尸体常规清洁处理及包裹, 不含专业性尸体整容专业性尸体整容尸体存放日离体残肢处理包括死婴处理尸体转运费具经出诊医护人员院前抢救确诊死亡, 家属要求转入医院太平间不再另收救护车费

25 具有营养师资格的营养师, 调查基本膳食状况疾病状况用药史等 ( 含婴儿母乳喂养状况 ), 计算每日营养状况评估与咨询膳食能量及营养素摄入量, 测定能量消耗, 测量人体身高体重腰半小时一般住院病人限入院或 / 和出院时记一 ; 长期住院病人应视病情需要分阶段进行评估, 每月不超过 2 围臀围上臂围上臂肌围等, 计算体重指数, 进行综合营养评定并出具报告 s11 ( 一 ) 一般医疗服务 s 床位费 s 电动气垫床天原床位价格基础上加收的项目, 由病人自愿选择 s12 s1201 ( 二 ) 一般检查治疗 1 护理费 s 机械深度排痰使用振动排痰机排痰以痰明显减少, 双肺呼吸音清晰为一

26 避光输液器精密过 s 注射含用药指导与观察药物的配置滤输液器石英输液器无针密闭输液接头 s 静脉输注高氧液使用专用治疗仪连续溶氧含输液气体净化一性材料和氧气编码项目名称项目内涵除外内容计价单位说明

急诊诊查费指医护人员提供的 24 小时急救急症的诊疗服务急诊诊查费 : 系指中心卫生院及以上医疗单位在所设的急诊科 ( 室 ) 内, 根据患者病情为符合急诊条件的病人进行诊疗服务时所收取的诊查费用节假日及夜间就诊不得按急诊收取诊查费收取急诊诊查费后不另收门诊诊查费在不

急诊诊查费指医护人员提供的 24 小时急救急症的诊疗服务急诊诊查费 : 系指中心卫生院及以上医疗单位在所设的急诊科 ( 室 ) 内, 根据患者病情为符合急诊条件的病人进行诊疗服务时所收取的诊查费用节假日及夜间就诊不得按急诊收取诊查费收取急诊诊查费后不另收门诊诊查费在不 1 一综合医疗服务类 1. 本类包括一般医疗服务一般检查治疗社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目, 共计四类 86 项本类编码为 100000000 2. 一般医疗服务项目中的挂号费诊查费住院床位费, 可根据不同级别医院拉开档分别计价 3. 多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中, 如护理抢救注射换药等等 11 ( 一 ) 一般医疗服务 1101 1. 挂号费 110100001

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