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1 行 政 院 體 育 委 員 會 運 動 發 展 基 金 補 助 運 動 產 業 專 題 研 究 計 畫 臺 灣 地 區 體 育 場 館 及 運 動 參 與 資 料 調 查 與 分 析 : 電 子 地 圖 之 建 置 結 案 報 告 書 申 請 單 位 : 中 山 醫 學 大 學 計 畫 主 持 人 : 廖 勇 柏 副 教 授 計 畫 協 同 主 持 人 : 賴 政 秀 教 授 中 華 民 國 一 一 年 十 月

2 中 文 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 如 下 :( 一 ) 繪 製 2000 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 電 子 地 圖 集 ;( 二 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 電 子 地 圖 集 ;( 三 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 休 閒 身 體 活 動 量 電 子 地 圖 集 ;( 四 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 慢 性 疾 病 盛 行 率 電 子 地 圖 集 ;( 五 ) 繪 製 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 十 大 死 因 死 亡 率 電 子 地 圖 集 ;( 六 ) 繪 製 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 出 電 子 地 圖 集 首 先 利 用 SAS 9.12 版 統 計 軟 體 對 中 華 民 國 體 育 統 計 內 政 統 計 月 報 國 民 健 康 訪 問 暨 藥 物 濫 用 調 查 全 國 死 亡 診 斷 登 記 系 統 及 全 民 健 康 保 險 資 料 庫 等 資 料 檔 計 算 各 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 與 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 休 閒 身 體 活 動 量 慢 性 疾 病 盛 行 率 十 大 死 因 死 亡 率 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 將 上 述 計 算 所 得 資 料 以 ArcView 3.2 軟 體 繪 製 成 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 與 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 休 閒 身 體 活 動 量 慢 性 疾 病 盛 行 率 十 大 死 因 死 亡 率 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 等 地 圖 集 隨 後, 再 利 用 Visual Basic 6.0 版 及 Map Objects LT 2.0 版 軟 體 將 上 述 六 大 地 圖 集 之 圖 形 整 合 於 同 一 比 對 分 析 平 台 此 電 子 地 圖 集 提 供 一 系 列 的 功 能 按 鈕, 包 括 地 圖 放 大 縮 小 平 移 資 料 屬 性 顯 示 工 具 恢 復 原 大 小 各 類 地 圖 集 切 換 扭 男 女 按 扭 及 列 印 等 功 能 藉 由 此 電 子 地 圖 集 的 展 現 有 助 於 一 般 民 眾 及 體 育 行 政 機 關 瞭 解 臺 灣 地 區 運 動 設 施 與 國 人 運 動 行 為 身 體 活 動 量 健 康 狀 況 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 之 地 理 與 時 空 分 佈, 對 於 規 劃 設 置 休 閒 運 動 設 施 推 廣 全 民 運 動 增 進 國 民 體 能 降 低 慢 性 疾 病 盛 行 率 與 死 亡 率 及 減 少 健 保 醫 療 費 用 支 出 皆 有 很 大 助 益 關 鍵 詞 : 地 理 資 訊 系 統 運 動 設 施 運 動 行 為 健 康 狀 況 全 民 健 康 保 險 I

3 Abstract The purpose of this project was to construct the electric atlas of sport facilities density, exercise behavior prevalence, leisure-time physical activity, chronic disease prevalence, mortality, and health care expenditure in Taiwan by using Geographic Information System (GIS). The Sports Statistics of the Republic of China in 2000, Monthly Bulletin of Interior Statistics in 2000, National Health Interview Survey in 2005, Death Registry System ( ), and National Health Insurance Research Database ( ) in Taiwan would be used in this project. The maps are drawn and data are computed using the software of the GIS (ArcView 3.2) and SAS statistic package (version 9.12), respectively. Furthermore, for the production of the electric atlas, the Visual Basic (version 6.0) and Map Objects LT (version 2.0) software were used to integrate these color maps. The electric atlas provides a series of functions icons like Zoom In tool, Zoom out tool, Pan tool, auto label tool, Zoom to Full text, maps icon, sex icon, index icon, legend and print icon. It is easier for updating and identifying the data. Eventually, we expect the electric atlas can provide the information for the known spatial-temporal distribution of sport facility, exercise behavior, leisure-time physical activity, health status, and health care expenditure to become more powerful and important tool for elucidating the risk factors of disease and mortality. Keyword: geographic information system, sport facility, exercise behavior, health status, national health insurance II

4 目 錄 中 文 摘 要 Abstract 目 錄 表 目 錄 圖 目 錄 I II III IV VI 壹 緒 論 1 一 研 究 計 畫 之 背 景 1 二 研 究 計 畫 之 目 的 5 貳 研 究 方 法 與 步 驟 6 一 研 究 設 計 與 架 構 6 二 資 料 來 源 與 變 項 定 義 7 三 資 料 處 理 與 統 計 分 析 析 9 參 分 析 結 果 彙 整 論 11 一 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 之 地 理 分 佈 情 形 11 二 國 人 運 動 盛 行 率 與 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 情 形 11 三 國 人 健 康 狀 況 之 地 理 分 佈 情 形 16 四 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 出 之 地 理 分 佈 情 形 67 五 電 子 地 圖 系 統 之 建 置 與 呈 現 86 肆 結 論 與 建 議 89 伍 參 考 文 獻 90 一 中 文 部 分 90 二 英 文 部 分 90 III

5 表 目 錄 表 1 休 閒 身 體 活 動 依 呼 吸 狀 況 之 代 謝 當 量 對 照 表 8 表 2 臺 灣 地 區 2000 年 各 縣 市 別 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 的 分 佈 情 形 12 表 3 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 14 表 4 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 的 分 佈 情 形 17 表 5 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 體 重 過 重 盛 行 率 的 分 佈 情 形 19 表 6 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肥 胖 盛 行 率 的 分 佈 情 形 21 表 7 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 的 分 佈 情 形 23 表 8 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 心 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 26 表 9 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 中 風 盛 行 率 的 分 佈 情 形 28 表 10 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 糖 尿 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 30 表 11 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 32 表 12 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 脂 症 盛 行 率 的 分 佈 情 形 34 表 13 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 氣 喘 盛 行 率 的 分 佈 情 形 36 表 14 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 痛 風 盛 行 率 IV

6 的 分 佈 情 形 39 表 15 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 的 分 佈 情 形 41 表 16 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 腎 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 43 表 17 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肝 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 45 表 18 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 精 神 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 47 表 19 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 49 表 20 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 59 表 21 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 十 大 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 健 保 醫 療 費 用 支 出 的 分 佈 情 形 68 表 22 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 十 大 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 健 保 醫 療 費 用 支 出 的 分 佈 情 形 78 V

7 圖 目 錄 圖 1 西 方 與 亞 洲 國 家 身 體 活 動 量 符 合 國 家 建 議 標 準 的 人 口 比 例 之 分 佈 情 形 (A) 亞 洲 國 家 ;(B) 西 方 國 家 3 圖 年 英 格 蘭 地 區 成 人 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 情 形 4 圖 3 研 究 架 構 圖 6 圖 4 臺 灣 地 區 2000 年 各 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 地 圖 (A) 指 標 I;(B) 指 標 II;(C) 指 標 III 13 圖 5 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 15 圖 6 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 18 圖 7 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 體 重 過 重 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 20 圖 8 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肥 胖 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 22 圖 9 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 24 圖 10 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 心 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 27 圖 11 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 中 風 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 29 圖 12 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 糖 尿 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 31 圖 13 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 33 VI

8 圖 14 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 脂 症 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 35 圖 15 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 氣 喘 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 37 圖 16 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 痛 風 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 40 圖 17 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 地 圖 ( A) 男 性 ;(B) 女 性 42 圖 18 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 腎 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 44 圖 19 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肝 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 46 圖 20 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 精 神 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 48 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 (A) 全 死 因 ;(B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 53 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(D) 心 臟 疾 病 ;(E) 腦 血 管 疾 病 ;(F) 肺 炎 54 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(G) 糖 尿 病 ;(H) 事 故 傷 害 ;(I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 55 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(J); 慢 性 肝 病 及 肝 硬 ;(K) 高 血 壓 疾 病 ; (L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 56 VII

9 圖 22 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 (A) 全 死 因 ;(B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 63 圖 22 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(D) 心 臟 疾 病 ;(E) 腦 血 管 疾 病 ; (F) 肺 炎 64 圖 22 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(G) 糖 尿 病 ;(H) 事 故 傷 害 ;(I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 65 圖 22 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(J); 慢 性 肝 病 及 肝 硬 ;(K) 高 血 壓 疾 病 ;(L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 66 圖 23 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 (A) 全 死 因 ;(B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 72 圖 23 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(D) 心 臟 疾 病 ;(E) 腦 血 管 疾 病 ; (F) 肺 炎 73 圖 23 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(G) 糖 尿 病 ;(H) 事 故 傷 害 ;(I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 74 圖 23 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(J); 慢 性 肝 病 及 肝 硬 ;(K) 高 血 壓 疾 病 ;(L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 75 圖 24 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 VIII

10 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 (A) 全 死 因 ;(B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 82 圖 24 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(D) 心 臟 疾 病 ;(E) 腦 血 管 疾 病 ; (F) 肺 炎 83 圖 24 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(G) 糖 尿 病 ;(H) 事 故 傷 害 ;(I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 84 圖 24 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 ( 續 )(J); 慢 性 肝 病 及 肝 硬 ;(K) 高 血 壓 疾 病 ;(L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 85 圖 25 電 子 地 圖 系 統 之 頁 面 介 紹 87 圖 26 電 子 地 圖 系 統 之 操 作 工 作 內 容 88 IX

11 壹 緒 論 一 研 究 計 畫 之 背 景 近 年 來, 隨 著 科 技 發 展 經 濟 型 態 轉 型 及 生 活 型 態 改 變 的 影 響, 導 致 民 眾 身 體 活 動 機 會 日 趨 減 少, 因 而 造 成 國 人 體 重 明 顯 增 加 及 肥 胖 人 口 不 斷 攀 升 (Lin et al., 2003) 先 前 許 多 研 究 已 證 實 肥 胖 除 了 與 現 代 文 明 病 - 代 謝 症 候 群 (metabolic syndrome, MS) 有 密 切 相 關 性 外 (Katzmarzyk, Church, Janssen, Ross, & Blair, 2005), 因 肥 胖 所 併 發 的 慢 性 疾 病 包 括 : 癌 症 心 血 管 疾 病 第 二 型 糖 尿 病 高 血 壓 血 脂 異 常 睡 眠 呼 吸 中 止 症 氣 喘 骨 性 關 節 炎 及 膽 囊 疾 病 等, 直 接 影 響 個 人 生 命 品 質 行 政 院 衛 生 署 公 佈 2010 年 國 人 十 大 主 要 死 因 中 有 六 項 死 因 屬 於 肥 胖 所 引 發 之 相 關 疾 病, 如 惡 性 腫 瘤 腦 血 管 疾 病 心 臟 疾 病 糖 尿 病 高 血 壓 性 疾 病 及 腎 炎 腎 症 候 群 腎 病 變 等 ( 行 政 院 衛 生 署,2011) 另 外, 由 於 臺 灣 地 區 肥 胖 盛 行 率 不 斷 地 上 升, 導 致 與 肥 胖 相 關 疾 病 的 醫 療 支 出 顯 著 增 加, 因 而 造 成 社 會 經 濟 的 沉 重 負 擔 Fu, Wen, Yeh, & Chang(2008) 利 用 年 全 民 健 康 保 險 資 料 進 行 分 析, 結 果 顯 示 與 肥 胖 相 關 的 心 血 管 疾 病 腦 血 管 疾 病 糖 尿 病 高 血 壓 與 高 血 脂 症 等 重 大 疾 病 的 醫 療 費 用 支 出, 佔 臺 灣 年 全 民 健 康 照 護 費 用 支 出 總 額 的 2.9%( 約 160 餘 億 元 ), 已 超 過 加 拿 大 的 2.4% 以 及 法 國 與 澳 洲 的 2%(Katzmarzyk & Janssen, 2004), 這 還 不 含 部 份 與 肥 胖 有 關 的 癌 症 支 出 因 此, 身 體 活 動 不 足 所 造 成 的 肥 胖 及 衍 生 的 相 關 疾 病 正 慢 慢 的 侵 蝕 著 國 人 的 健 康 (Poortinga, 2006; 李 碧 霞,2001) 規 律 運 動 可 對 民 眾 的 健 康 產 生 許 多 正 面 的 效 益, 包 括 降 低 死 亡 的 風 險 及 延 長 老 年 人 的 壽 命 (Lee & Skerrett, 2001) Kesaniemi et al.(2001) 進 一 步 指 出 每 週 身 體 活 動 消 耗 的 能 量 超 過 1000 kcal 可 達 到 降 低 30% 全 死 因 死 亡 率 的 效 果 Lan, Chang, & Tai(2006) 利 用 2001 年 國 民 健 康 訪 問 調 查 - 1 -

12 (National Health Interview Survey, NHIS) 資 料 庫 分 析 臺 灣 地 區 年 齡 65 歲 以 上 之 老 人 休 閒 身 體 活 動 與 其 全 死 因 死 亡 率 之 相 關, 也 有 類 似 的 結 果 在 臺 灣, 國 民 身 體 活 動 量 的 調 查 往 往 受 限 於 缺 乏 代 表 性 樣 本 及 信 效 度 良 好 之 研 究 工 具, 以 至 於 相 關 的 研 究 甚 少 (Liou & Chiang, 2004; Chen, Haase & Fox, 2007; Wai et al., 2008) Ku, Fox, McKenna, & Peng(2006) 針 對 臺 灣 地 區 29,226 位 20 歲 以 上 成 人 每 週 參 與 休 閒 身 體 活 動 情 形 進 行 調 查, 結 果 發 現 身 體 活 動 量 達 國 家 建 議 標 準 ( 每 週 從 事 2 次 以 上 每 次 至 少 30 分 鐘 中 等 強 度 的 身 體 活 動 ) 的 人 口 比 例 僅 有 14%, 從 事 規 律 運 動 者 人 口 比 例 僅 約 30-45% 同 時, 臺 灣 地 區 身 體 活 動 量 達 國 家 建 議 標 準 的 人 口 比 例 更 是 遠 遠 不 及 西 方 國 家 : 美 國 加 拿 大 英 國 及 澳 洲 ( 圖 1) 預 防 勝 於 治 療, 促 進 國 人 身 體 活 動 量 應 被 視 為 當 前 的 重 要 政 策 目 標 找 出 導 致 國 人 身 體 活 動 缺 乏 的 原 因, 是 預 防 工 作 的 第 一 步 Sallis and Owen(2002) 指 出 個 人 背 景 因 素 心 理 因 素 及 環 境 因 素 ( 如 : 運 動 設 施 便 利 性 ) 對 身 體 活 動 促 進 效 果 扮 演 的 重 要 的 角 色, 進 一 步 分 析 發 現 個 人 背 景 因 素 與 環 境 因 素 對 於 身 體 活 動 行 為 具 有 交 互 作 用 影 響 (Bronfenbrenner, 1979; Spence & Lee, 2003; Sallis, Owen, & Fisher, 2008; Bandura, 1986) 運 動 設 施 的 使 用 與 成 年 人 參 與 休 閒 身 體 活 動 時 間 之 相 關 性 已 廣 泛 地 被 探 討 (De Bourdeaudhuij, Sallis, & Saelens, 2003; Humpel, Owen, & Leslie, 2002; Cerin, Vandelanotte, Leslie, & Merom, 2008) 美 國 及 澳 大 利 亞 研 究 證 實 使 用 運 動 設 施 對 於 成 人 身 體 活 動 有 正 向 的 影 響 (Humpel et al., 2002; Duncan, Spence, & Mummery, 2005) 近 十 年 歐 洲 國 家 在 運 動 設 施 建 置 上 投 資 了 大 筆 的 公 共 資 金 (Ståhl, Rütten, Nutbeam, & Kannas, 2002) 例 如 : 挪 威 政 府 從 1946 年 開 始 花 費 了 將 近 13 億 歐 元 投 資 大 約 40,000 家 運 動 設 施 (Rafoss & Breivik, 2005) 此 外, 來 自 地 方 上 財 物 捐 獻 及 志 工 支 援, 估 計 投 資 額 更 高 達 政 府 資 助 金 額 2 至 3 倍 以 上 這 些 運 動 設 施 特 色 呈 現 多 - 2 -

13 A B 圖 1 西 方 與 亞 洲 國 家 身 體 活 動 量 符 合 國 家 建 議 標 準 的 人 口 比 例 之 分 佈 情 形 (A) 亞 洲 國 家 ;(B) 西 方 國 家 ( 資 料 來 源 :Prev Med 2006; 43(6): ) 樣 化, 在 居 住 社 區 大 都 以 小 型 對 外 開 放 免 費 及 多 功 能 運 動 設 施 為 主 ; 在 校 園 大 都 以 大 型 限 定 開 放 部 分 免 費 及 地 區 性 運 動 設 施 為 主 然 而, 身 體 活 動 環 境 屬 性 在 歐 洲 是 有 別 於 美 國 或 澳 大 利 亞 ( 例 如 : 歐 洲 街 道 彼 此 間 隔 比 較 寬 廣 ) 許 多 研 究 結 果 發 現 居 住 地 區 特 性 的 差 異 會 造 成 身 體 活 動 分 布 不 同 (CDC, 1999; Browson et al.,2001; Ball, Bauman, Leslie, & Owen, 2001; Takano, Nakamura, & Watanabe, 2002; Parks, Housemann, & Brownson, 2003; Macintyre & Ellaway,1998; Diez-Roux, Link, & Northridge, 2000; Ecob & Macintyre, 2000; Giles-Corti & Donovan, 2002; van Lenthe, Brug, & Mackenbach, 2005; Martin et al., 2005; Lopez & Hynes, 2006; Li, Fisher, Brownson, & Bosworth, 2005) 運 動 設 施 便 利 性 與 身 體 活 動 是 否 存 有 關 聯 性, 研 究 結 果 尚 未 有 一 致 的 結 論 (Duncan et al., 2005; Sallis et al., 1990; Sherwood et al., 1998; Stahl et al., 2001) 此 外, 運 動 設 施 的 普 及 化 與 個 人 健 康 狀 況 醫 療 費 用 支 出 彼 此 之 間 的 關 聯 性, 目 前 則 尚 未 被 研 究 地 理 資 訊 系 統 (Geographic information system, GIS) 是 處 理 地 理 空 間 屬 - 3 -

14 性 資 料 之 有 利 工 具, 方 便 繪 製 成 各 種 地 圖 提 供 地 理 與 時 空 變 異 之 比 較, 對 疾 病 危 險 因 子 或 行 為 影 響 因 子 假 說 的 提 出 有 很 大 的 助 益 (ESRI, 1996) 地 理 與 時 空 變 異 應 用 在 疾 病 危 險 因 子 探 討 方 面, 美 國 在 年 的 研 究, 利 用 癌 症 死 亡 率 地 圖 觀 察 男 女 性 口 腔 癌 死 亡 率 有 地 理 上 差 異, 後 來 經 一 系 列 病 例 對 照 研 究, 發 現 男 性 口 腔 癌 死 亡 率 與 抽 菸 喝 酒 有 關, 而 女 性 可 能 與 吸 水 煙 有 關 (Blot & Fraumeni, 1997; Winn et al., 1981) 地 理 與 時 空 變 異 應 用 在 行 為 影 響 因 子 探 討 方 面, 英 國 在 年 的 研 究,Rind & Jones (2011) 利 用 休 閒 身 體 活 動 量 地 圖 觀 察 英 格 蘭 地 區 成 人 身 體 活 動 量 有 地 理 及 城 鄉 上 的 差 異, 後 來 經 一 系 列 假 說 推 論 與 研 究 驗 證, 發 現 身 體 活 動 量 與 該 行 政 區 之 產 業 轉 型 都 市 化 程 度 有 關 ( 圖 2) 圖 年 英 格 蘭 地 區 成 人 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 情 形 ( 資 料 來 源 :Health &Place 2011; 17: ) 過 去 國 內 外 雖 然 有 很 多 紙 本 死 因 地 圖 集 肥 胖 地 圖 集 休 閒 身 體 活 動 量 地 圖 或 運 動 設 施 密 度 地 圖 集 的 繪 製, 但 鮮 有 學 術 研 究 利 用 地 理 資 訊 系 統 繪 製 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 與 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 休 閒 身 體 活 動 量 慢 性 疾 病 盛 行 率 十 大 死 因 死 亡 率 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 等 電 子 地 圖 集, 使 其 - 4 -

15 合 併 於 同 一 比 對 分 析 平 台 電 子 地 圖 具 有 製 作 成 本 低 廉 傳 播 速 度 快 數 據 更 新 容 易 可 顯 示 圖 上 每 一 點 相 關 數 據 可 更 改 圖 例 及 整 合 多 種 圖 形 介 面 等 優 點 二 研 究 計 畫 之 目 的 本 計 畫 目 的 分 項 敘 述, 如 有 下 列 六 點 : ( 一 ) 繪 製 2000 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 電 子 地 圖 集 ; ( 二 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 電 子 地 圖 集 ; ( 三 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 休 閒 身 體 活 動 量 電 子 地 圖 集 ; ( 四 ) 繪 製 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 慢 性 疾 病 盛 行 率 電 子 地 圖 集 ; ( 五 ) 繪 製 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 電 子 地 圖 集 ; ( 六 ) 繪 製 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 出 電 子 地 圖 集 - 5 -

16 貳 研 究 方 法 及 步 驟 一 研 究 設 計 與 架 構 本 研 究 的 設 計 方 法 將 利 用 2000 年 中 華 民 國 體 育 統 計 和 內 政 統 計 月 報 2005 年 國 民 健 康 訪 問 暨 藥 物 濫 用 調 查 年 死 因 登 記 檔 和 台 閩 地 區 人 口 統 計 以 及 年 全 民 健 康 保 險 資 料 庫 等 資 料 檔 進 行 分 析, 分 別 計 算 2000 年 各 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 休 閒 身 體 活 動 量 及 慢 行 疾 病 盛 行 率 及 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 十 大 死 因 死 亡 率 和 健 保 醫 療 費 用 支 出, 然 後 再 以 地 理 資 訊 系 統 (Geographic information system, GIS)ArcView 3.2 軟 體 繪 製 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 成 人 運 動 行 為 和 休 閒 身 體 活 動 量 健 康 狀 況 ( 慢 性 病 盛 行 率 與 十 大 死 因 死 亡 率 ) 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 等 地 圖 集 經 過 初 步 文 獻 探 討, 將 相 關 的 研 究 與 理 論 做 一 完 整 性 的 整 理 歸 納, 並 研 擬 出 初 步 的 研 究 架 構 ( 圖 3) ArcGIIS 繪 製 運 動 設 施 密 度 地 圖 運 動 行 為 與 休 閒 身 體 活 動 量 地 圖 健 康 狀 況 地 圖 健 保 醫 療 費 用 支 出 地 圖 圖 3 研 究 架 構 圖 6

17 二 資 料 來 源 與 變 項 定 義 ( 一 ) 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 資 料 收 集 及 處 理 本 研 究 利 用 中 華 民 國 體 育 統 計 與 內 政 統 計 月 報 之 2000 年 臺 灣 地 區 ( 包 含 澎 金 馬 ) 運 動 設 施 分 佈 狀 況 現 住 人 口 數 及 土 地 面 積 等 資 料, 分 別 計 算 各 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 各 類 運 動 設 施 密 度 臺 灣 地 區 的 行 政 區 域 劃 分 於 2010 年 12 月 25 日 曾 有 縣 市 合 併 改 制 為 直 轄 市, 因 此 本 分 析 將 過 去 的 25 縣 市 合 併 成 現 有 的 22 縣 市, 其 中 包 括 臺 北 市 新 北 市 臺 中 市 臺 南 市 高 雄 市 基 隆 市 新 竹 市 嘉 義 市 宜 蘭 縣 桃 園 縣 新 竹 縣 苗 栗 縣 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 縣 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 澎 湖 縣 金 門 縣 及 連 江 縣 在 運 動 設 施 密 度 計 算 方 面, 本 研 究 以 各 縣 市 的 各 類 運 動 設 施 數 量 現 住 人 口 數 及 土 地 面 積 等 變 項 進 行 組 合, 並 從 中 建 立 三 種 不 同 的 運 動 設 施 密 度 指 標, 其 定 義 如 下 : 1. 運 動 設 施 數 量 ( 座 或 面 ) 現 住 人 口 數 ( 十 萬 人 ) 2. 運 動 設 施 數 量 ( 座 或 面 ) 土 地 面 積 ( 平 方 公 里 ) 3. 運 動 設 施 數 量 ( 座 或 面 ) 人 口 密 度 ( 十 萬 人 / 平 方 公 里 ) ( 二 ) 國 人 運 動 行 為 與 身 體 活 動 量 資 料 收 集 及 處 理 本 研 究 係 利 用 2005 年 國 民 健 康 訪 問 暨 藥 物 濫 用 調 查 生 活 品 質 問 卷 (short-form 36, SF-36) 之 運 動 行 為 資 料 檔, 分 別 計 算 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 與 休 閒 身 體 活 動 量 問 卷 變 項 內 容 包 括 受 訪 者 過 去 二 個 禮 拜 內 是 否 有 從 事 任 何 運 動 以 及 其 種 類 頻 率 時 間 及 運 動 時 呼 吸 狀 況 ( 運 動 強 度 ), 並 進 一 步 換 算 成 身 體 活 動 所 消 耗 之 熱 量 運 動 強 度 則 是 對 照 Ainsworth et al.(2000) 所 建 議 的 運 動 強 度 依 運 動 時 呼 吸 狀 況 之 代 謝 當 量 對 照 表 ( 表 1) 國 人 休 閒 身 體 活 動 量 計 算 公 式 如 下 : 身 體 活 動 量 = 代 謝 當 量 (metabolic equivalent, MET) 每 次 活 動 時 間 ( 分 鐘 ) 每 週 次 數 7

18 表 1 休 閒 身 體 活 動 依 呼 吸 狀 況 之 代 謝 當 量 對 照 表 休 閒 身 體 活 動 種 類 代 謝 當 量 值 沒 什 麼 變 化 呼 吸 輕 微 加 快 有 喘 氣 現 象 上 氣 不 接 下 氣 散 步 健 走 / 慢 跑 / 跑 步 跳 繩 游 泳 體 操 / 太 極 拳 / 武 術 球 類 運 動 有 氧 舞 蹈 土 風 舞 / 國 際 標 準 舞 騎 單 車 爬 山 重 量 訓 練 爬 樓 梯 搖 呼 拉 圈 其 他 ( 三 ) 國 人 健 康 狀 況 資 料 收 集 及 處 理 國 人 健 康 狀 況 資 料 包 括 臺 灣 地 區 各 類 慢 性 疾 病 盛 行 率 與 十 大 死 因 死 亡 率 之 分 佈 情 形 本 研 究 利 用 2005 年 國 民 健 康 訪 問 暨 藥 物 濫 用 調 查 生 活 品 質 問 卷 之 個 人 疾 病 狀 況 資 料 檔, 計 算 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 國 人 各 類 慢 性 疾 病 盛 行 率 問 卷 變 項 內 容 包 括 受 訪 者 是 否 曾 經 患 有 惡 性 腫 瘤 心 臟 疾 病 中 風 糖 尿 病 高 血 壓 性 疾 病 高 血 脂 症 氣 喘 痛 風 骨 質 疏 鬆 症 腎 臟 疾 病 肝 臟 疾 病 及 精 神 疾 病 等 疾 病 史 另 外, 根 據 受 訪 者 自 答 之 身 高 體 重 資 料 來 計 算 身 體 質 量 指 數 (body mass index, BMI), 其 計 算 公 式 如 下 :BMI(kg/m 2 )= 體 重 (kg) 身 高 2 (m 2 ) 隨 後 以 行 政 院 衛 生 署 公 告 的 成 人 肥 胖 定 義 : 體 重 過 重 (27 kg/m 2 > BMI 8

19 24 kg/m 2 ) 肥 胖 (BMI 27 kg/m 2 ), 計 算 2005 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 國 人 體 重 過 重 及 肥 胖 盛 行 率 國 人 十 大 死 因 的 死 亡 資 料 係 來 自 全 國 死 亡 診 斷 登 記 系 統 資 料 檔 以 及 臺 閩 地 區 人 口 統 計, 利 用 2000 年 世 界 人 口 作 為 標 準 人 口 分 別 計 算 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 之 各 類 死 因 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 本 研 究 所 採 用 的 死 因 是 以 行 政 院 衛 生 署 公 佈 最 新 2010 年 臺 灣 地 區 國 人 十 大 死 因 為 基 準, 分 別 為 惡 性 腫 瘤 心 臟 疾 病 腦 血 管 疾 病 肺 炎 糖 尿 病 意 外 事 故 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 高 血 壓 性 疾 病 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 ( 行 政 院 衛 生 署,2011) 另 外, 我 國 於 2008 年 始 引 進 國 際 疾 病 分 類 碼 10 版 (International Classification of Diseases 10th Revision, ICD-10), 因 此 2010 年 死 因 歸 類 則 以 ICD-10 編 碼 納 入 ( 陳 麗 華,2009) ( 四 ) 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 資 料 收 集 及 處 理 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 出 資 料 係 來 自 全 民 健 康 保 險 研 究 資 料 庫, 分 別 計 算 年 臺 灣 地 區 各 縣 市 別 性 別 的 各 類 住 診 合 計 ( 包 括 急 診 ) 醫 療 費 用 本 研 究 所 採 用 各 類 醫 療 費 用 支 出 亦 對 照 2010 年 國 人 十 大 死 因 為 基 準, 分 別 為 惡 性 腫 瘤 心 臟 疾 病 腦 血 管 疾 病 肺 炎 糖 尿 病 意 外 事 故 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 高 血 壓 性 疾 病 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 三 資 料 處 理 與 統 計 分 析 本 研 究 先 利 用 SUDAAN 8.0 及 SAS 9.12 版 統 計 軟 體 (The SAS Institute Inc., Cary, NC, USA) 套 裝 軟 體 對 中 華 民 國 體 育 統 計 內 政 統 計 月 報 2005 年 國 民 健 康 訪 問 暨 藥 物 濫 用 調 查 全 國 死 亡 診 斷 登 記 系 統 資 料 檔 臺 閩 地 區 人 口 統 計 及 全 民 健 康 保 險 研 究 資 料 庫 等 資 料 檔 進 9

20 行 加 權 處 理 及 統 計 分 析 所 有 變 項 數 值 皆 以 平 均 值 (mean)± 標 準 誤 (standard error, SE) 或 百 分 比 (%) 呈 現 隨 後, 將 上 述 分 析 結 果 以 地 理 資 訊 系 統 (ArcView 3.2) 軟 體 繪 製 成 縣 市 別 密 度 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 地 圖 集 與 縣 市 別 性 別 之 國 人 運 動 行 為 盛 行 率 休 閒 身 體 活 動 量 慢 性 疾 病 盛 行 率 十 大 死 因 死 亡 率 及 健 保 醫 療 費 用 支 出 等 地 圖 集 本 研 究 分 析 之 縣 市 別 有 鑑 於 金 門 縣 及 連 江 縣 兩 縣 市 的 樣 本 數 極 少 導 致 各 項 數 值 變 異 大, 故 分 析 僅 將 臺 灣 地 區 20 縣 市 ( 含 臺 灣 本 島 及 澎 湖 縣 ) 納 入 考 量 各 種 圖 形 繪 製 完 成 後, 再 利 用 Visual Basic 6.0 版 及 Map Objects LT 2.0 版 軟 體 將 上 述 各 種 圖 形 整 合 於 同 一 比 對 分 析 平 台, 收 錄 於 同 一 張 光 碟 片 中 此 電 子 地 圖 提 供 一 系 列 的 功 能 按 鈕, 包 括 地 圖 放 大 縮 小 平 移 資 料 屬 性 顯 示 工 具 恢 復 原 大 小 各 類 地 圖 集 切 換 扭 男 女 按 扭 及 列 印 等 功 能 10

21 參 分 析 結 果 彙 整 一 臺 灣 地 區 運 動 設 施 密 度 之 地 理 分 佈 情 形 表 2 和 圖 4 呈 現 2000 年 臺 灣 地 區 ( 不 含 金 門 縣 連 江 縣 ) 各 縣 市 別 之 運 動 設 施 數 量 20 歲 以 上 戶 籍 登 記 人 口 數 土 地 面 積 以 及 各 項 運 動 設 施 密 度 指 標 值 的 地 理 分 佈 情 形 運 動 設 施 數 量 縣 市 分 佈 方 面, 臺 灣 地 區 以 新 北 市 最 高, 佔 15,751 座 其 次 是 臺 北 市 (11,253 座 ), 其 他 縣 市 如 雲 林 縣 臺 中 市 及 高 雄 市 分 別 有 4,490 座 4,184 座 及 4,072 座, 澎 湖 縣 (330 座 ) 數 量 最 低 運 動 設 施 密 度 縣 市 分 佈 情 形, 資 料 顯 示 在 臺 灣 地 區 20 個 縣 市 中, 運 動 設 施 密 度 指 標 I 以 雲 林 縣 最 高 ( 每 十 萬 人 口 數 座 ), 宜 蘭 縣 次 之 ( 每 十 萬 人 口 數 座 ), 桃 園 縣 最 低 ( 每 十 萬 人 口 數 座 ); 指 標 II 以 臺 北 市 最 高 ( 每 平 方 公 里 座 ), 嘉 義 市 次 之 ( 每 平 方 公 里 座 ), 臺 東 縣 最 低 ( 每 平 方 公 里 0.28 座 ); 指 標 III 以 花 蓮 縣 最 高 (20.15 座 平 方 公 里 / 每 人 ), 臺 東 縣 次 之 (19.40 座 平 方 公 里 / 每 人 ), 基 隆 市 最 低 (0.22 座 平 方 公 里 / 每 人 ) 二 國 人 運 動 盛 行 率 與 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 情 形 表 3 和 圖 5 顯 示 2005 年 臺 灣 地 區 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 的 分 佈 情 形 男 性 成 人 運 動 盛 行 率 之 地 理 分 佈 方 面, 結 果 顯 示 在 臺 灣 地 區 20 個 縣 市 中, 以 臺 北 市 運 動 盛 行 率 最 高, 約 為 62.95% 其 次 是 新 竹 市 (58.30%), 臺 東 縣 (39.81%) 則 是 運 動 盛 行 率 最 低 女 性 成 人 運 動 盛 行 率 之 地 理 分 佈 方 面, 結 果 顯 示 在 臺 灣 地 區 20 個 縣 市 中, 以 臺 北 市 運 動 盛 行 率 最 高, 約 為 63.78% 其 次 是 臺 中 市 (58.35%), 臺 東 縣 (37.57%) 則 是 運 動 盛 行 率 最 低 11

22 表 2 臺 灣 地 區 2000 年 各 縣 市 別 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 的 分 佈 情 形 縣 市 別 運 動 設 施 20 歲 以 上 戶 籍 登 土 地 面 積 運 動 設 施 密 度 指 標 別 數 量 ( 座 ) 記 人 口 數 ( 人 ) ( 平 方 公 里 ) 指 標 I 指 標 II 指 標 III ( 座 / 每 十 萬 人 ) ( 座 / 平 方 公 里 ) ( 座 平 方 公 里 / 每 人 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

23 (A) 指 標 I (B) 指 標 II (C) 指 標 III 圖 4 臺 灣 地 區 2000 年 各 指 標 別 之 運 動 設 施 密 度 地 圖 (A) 指 標 I;(B) 指 標 II;(C) 指 標 III 運 動 設 施 密 度 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 13

24 表 3 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

25 (A) 男 性 (B) 女 性 運 動 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 5 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 運 動 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 15

26 表 4 和 圖 6 顯 示 2005 年 臺 灣 地 區 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 的 分 佈 情 形 男 性 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 方 面, 結 果 顯 示 在 臺 灣 地 區 20 個 縣 市 中, 以 基 隆 市 消 耗 熱 量 最 高, 約 為 1, kcal/week 其 次 是 臺 北 市 (1, kcal/week), 新 竹 縣 ( kcal/week) 則 是 消 耗 熱 量 最 低 女 性 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 之 地 理 分 佈 方 面, 結 果 顯 示 在 臺 灣 地 區 20 個 縣 市 中, 以 嘉 義 縣 消 耗 熱 量 最 高, 約 為 kcal/week 其 次 是 基 隆 市 ( kcal/week), 苗 栗 縣 ( kcal/week) 則 是 消 耗 熱 量 最 低 三 國 人 健 康 狀 況 的 分 佈 情 形 ( 一 ) 國 人 慢 性 疾 病 盛 行 率 之 地 理 分 佈 表 5 至 表 18 和 圖 7 至 圖 20 呈 現 2005 年 臺 灣 地 區 20 歲 以 上 成 人 慢 性 疾 病 盛 行 率 的 地 理 分 佈 情 形 在 體 重 過 重 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 體 重 過 重 盛 行 率 最 高, 約 為 31.46%, 其 次 是 臺 北 市 (31.02%), 嘉 義 縣 (22.28%) 的 體 重 過 重 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 彰 化 縣 的 體 重 過 重 盛 行 率 最 高, 約 為 21.31%, 其 次 是 苗 栗 縣 (21.20%), 臺 東 縣 (13.37%) 的 體 重 過 重 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 5 和 圖 7) 在 肥 胖 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 肥 胖 盛 行 率 最 高, 約 為 25.81%, 其 次 是 臺 東 縣 (24.99%), 宜 蘭 縣 (12.23%) 的 肥 胖 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 基 隆 市 的 肥 胖 盛 行 率 最 高, 約 為 18.28%, 其 次 是 臺 東 縣 (16.33%), 新 竹 縣 (7.69%) 的 肥 胖 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 6 和 圖 8) 在 惡 性 腫 瘤 方 面, 男 性 以 嘉 義 縣 的 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 最 高, 約 為 2.40%, 其 次 是 花 蓮 縣 (1.58%), 嘉 義 市 臺 東 縣 及 宜 蘭 縣 (0.00%) 的 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 澎 湖 縣 的 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 最 高, 約 為 3.06%, 其 次 是 新 竹 市 (2.23%), 嘉 義 市 臺 東 縣 及 花 蓮 縣 (0.00%) 的 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 7 和 圖 9) 在 心 臟 疾 病 方 面, 男 性 以 嘉 義 縣 的 心 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 16

27 表 4 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 的 分 佈 情 形 縣 市 別 人 數 男 性 平 均 數 標 準 誤 人 數 女 性 平 均 數 標 準 誤 (n) (kcal/week) (n) (kcal/week) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

28 (A) 男 性 (B) 女 性 休 閒 身 體 活 動 量 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 6 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 休 閒 身 體 活 動 量 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 18

29 表 5 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 體 重 過 重 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

30 (A) 男 性 (B) 女 性 體 重 過 重 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 7 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 體 重 過 重 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 20

31 表 6 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肥 胖 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

32 (A) 男 性 (B) 女 性 肥 胖 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 8 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肥 胖 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 22

33 表 7 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

34 (A) 男 性 (B) 女 性 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 9 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 惡 性 腫 瘤 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 24

35 6.25%, 其 次 是 澎 湖 縣 (4.73%), 桃 園 縣 (1.20%) 的 心 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 嘉 義 縣 的 心 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 7.52%, 其 次 是 南 投 縣 和 澎 湖 縣 (5.80%), 新 竹 縣 (2.13%) 的 心 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 8 和 圖 10) 在 中 風 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 中 風 盛 行 率 最 高, 約 為 1.26%, 其 次 是 臺 中 市 (1.05%), 桃 園 縣 和 新 竹 縣 (0.00%) 的 中 風 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 臺 東 縣 的 中 風 盛 行 率 最 高, 約 為 1.17%, 其 次 是 屏 東 縣 (1.03%), 新 竹 市 彰 化 縣 南 投 縣 及 澎 湖 縣 (0.00%) 的 中 風 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 9 和 圖 11) 在 糖 尿 病 方 面, 男 性 以 屏 東 縣 的 糖 尿 病 盛 行 率 最 高, 約 為 6.38%, 其 次 是 臺 南 市 (6.08%), 宜 蘭 縣 (1.23%) 的 糖 尿 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 基 隆 市 的 糖 尿 病 盛 行 率 最 高, 約 為 7.08%, 其 次 是 花 蓮 縣 (5.52%), 苗 栗 縣 (1.41%) 的 糖 尿 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 10 和 圖 12) 在 高 血 壓 性 疾 病 方 面, 男 性 以 高 雄 市 的 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 11.89%, 其 次 是 基 隆 市 (11.81%), 臺 東 縣 (7.25%) 的 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 臺 東 縣 的 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 13.20%, 其 次 是 基 隆 市 (11.82%), 桃 園 縣 (6.25%) 的 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 11 和 圖 13) 在 高 血 脂 症 方 面, 男 性 以 嘉 義 市 的 高 血 脂 症 盛 行 率 最 高, 約 為 20.73%, 其 次 是 嘉 義 縣 (17.63%), 臺 東 縣 (6.98%) 的 高 血 脂 症 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 基 隆 市 的 高 血 脂 症 盛 行 率 最 高, 約 為 14.54%, 其 次 是 新 竹 市 (12.33%), 苗 栗 縣 (6.09%) 的 高 血 脂 症 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 12 和 圖 14) 在 氣 喘 方 面, 男 性 以 基 隆 市 的 氣 喘 盛 行 率 最 高, 約 為 2.92%, 其 次 是 宜 蘭 縣 (2.84%), 苗 栗 縣 (0.37%) 的 氣 喘 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 花 蓮 縣 的 氣 喘 盛 行 率 最 高, 約 為 2.89%, 其 次 是 苗 栗 縣 (2.71%), 桃 園 縣 (0.36%) 的 氣 喘 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 13 和 圖 15) 在 痛 風 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 痛 風 盛 行 率 最 高, 約 為 13.12%, 其 次 是 澎 湖 縣 (10.82%), 彰 化 縣 25

36 表 8 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 心 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

37 (A) 男 性 (B) 女 性 心 臟 疾 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 10 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 心 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 27

38 表 9 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 中 風 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

39 (A) 男 性 (B) 女 性 中 風 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 11 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 中 風 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 29

40 表 10 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 糖 尿 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

41 (A) 男 性 (B) 女 性 糖 尿 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 12 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 糖 尿 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 31

42 表 11 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

43 (A) 男 性 (B) 女 性 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 13 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 壓 性 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 33

44 表 12 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 脂 症 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

45 (A) 男 性 (B) 女 性 高 血 脂 症 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 14 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 高 血 脂 症 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 35

46 表 13 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 氣 喘 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

47 (A) 男 性 (B) 女 性 氣 喘 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 15 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 氣 喘 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 37

48 (5.01%) 的 痛 風 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 臺 東 縣 的 痛 風 盛 行 率 最 高, 約 為 2.23%, 其 次 是 基 隆 市 (2.10%), 臺 南 市 (0.29%) 的 痛 風 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 14 和 圖 16) 在 骨 質 疏 鬆 症 方 面, 男 性 以 雲 林 縣 的 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 最 高, 約 為 6.78%, 其 次 是 嘉 義 市 (6.68%), 新 竹 市 (0.00%) 的 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 嘉 義 縣 的 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 最 高, 約 為 10.61%, 其 次 是 基 隆 市 (10.50%), 桃 園 縣 (5.25%) 的 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 15 和 圖 17) 在 腎 臟 疾 病 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 腎 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 8.84%, 其 次 是 臺 北 市 (6.26%), 屏 東 縣 (1.71%) 的 腎 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 雲 林 縣 的 腎 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 4.91%, 其 次 是 臺 東 縣 (4.67%), 屏 東 縣 (1.07%) 的 腎 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 16 和 圖 18) 在 肝 臟 疾 病 方 面, 男 性 以 嘉 義 縣 的 肝 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 13.41%, 其 次 是 雲 林 縣 (11.02%), 新 竹 縣 (4.37%) 的 肝 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 嘉 義 縣 的 肝 臟 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 9.85%, 其 次 是 新 竹 市 (6.41%), 南 投 縣 (1.66%) 的 肝 臟 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 17 和 圖 19) 在 精 神 疾 病 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 精 神 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 4.50%, 其 次 是 宜 蘭 縣 (4.05%), 苗 栗 縣 (1.05%) 的 精 神 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ; 女 性 以 新 北 市 的 精 神 疾 病 盛 行 率 最 高, 約 為 5.34%, 其 次 是 臺 北 市 (4.55%), 臺 中 市 (1.31%) 的 精 神 疾 病 盛 行 率 則 是 最 低 ( 表 18 和 圖 20) ( 二 ) 國 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 之 地 理 分 佈 表 19 和 圖 21 呈 現 年 臺 灣 地 區 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 地 理 分 佈 情 形 在 全 死 因 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 38

49 表 14 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 痛 風 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

50 (A) 男 性 (B) 女 性 氣 喘 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 16 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 痛 風 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 40

51 表 15 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

52 (A) 男 性 (B) 女 性 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 17 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 骨 質 疏 鬆 症 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 42

53 表 16 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 腎 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

54 (A) 男 性 (B) 女 性 腎 臟 疾 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 18 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 腎 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 44

55 表 17 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肝 臟 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

56 (A) 男 性 (B) 女 性 肝 臟 疾 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 19 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 肝 臟 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 46

57 表 18 臺 灣 地 區 2005 年 各 縣 市 別 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 精 神 疾 病 盛 行 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 男 性 女 性 人 數 (n) 百 分 比 (%) 人 數 (n) 百 分 比 (%) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

58 (A) 男 性 (B) 女 性 精 神 疾 病 盛 行 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 圖 20 臺 灣 地 區 2005 年 各 性 別 之 20 歲 以 上 成 人 精 神 疾 病 盛 行 率 地 圖 (A) 男 性 ;(B) 女 性 48

59 表 19 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 全 死 因 十 大 死 因 惡 性 腫 瘤 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

60 表 19 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 心 臟 疾 病 腦 血 管 疾 病 肺 炎 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

61 表 19 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 糖 尿 病 事 故 傷 害 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

62 表 19 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 高 血 壓 疾 病 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

63 (A) 全 死 因 (B) 十 大 死 因 (C) 惡 性 腫 瘤 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 (A) 全 死 因 ;(B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 年 齡 標 準 化 死 亡 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 53

64 (D) 心 臟 疾 病 (E) 腦 血 管 疾 病 (F) 肺 炎 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(D) 心 臟 疾 病 ;(E) 腦 血 管 疾 病 ;(F) 肺 炎 年 齡 標 準 化 死 亡 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 54

65 (G) 糖 尿 病 (H) 事 故 傷 害 (I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(G) 糖 尿 病 ;(H) 事 故 傷 害 ;(I) 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 年 齡 標 準 化 死 亡 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 55

66 (J) 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 (K) 高 血 壓 疾 病 (L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 圖 21 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 男 性 成 人 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 ( 續 )(J); 慢 性 肝 病 及 肝 硬 ;(K) 高 血 壓 疾 病 ;(L) 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 年 齡 標 準 化 死 亡 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 56

67 蓮 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 十 大 死 因 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 惡 性 腫 瘤 方 面, 男 性 以 雲 林 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 嘉 義 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 新 竹 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 心 臟 疾 病 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 臺 東 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 中 市 (73.90 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 腦 血 管 疾 病 方 面, 男 性 以 新 竹 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 苗 栗 縣 (89.90 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (50.18 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 肺 炎 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 屏 東 縣 (66.48 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (30.68 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 糖 尿 病 方 面, 男 性 以 花 蓮 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 屏 東 縣 (70.44 人 / 每 10 萬 人 口 ), 新 竹 市 (30.95 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 事 故 傷 害 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 (89.88 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (19.05 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 方 面, 男 性 以 屏 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 南 投 縣 (52.78 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (21.39 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為

68 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 (81.31 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (18.15 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 高 血 壓 疾 病 方 面, 男 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 南 投 縣 (20.99 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (9.18 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 低 在 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 方 面, 男 性 以 屏 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 (28.60 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (18.31 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 低 表 20 和 圖 22 呈 現 年 臺 灣 地 區 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 地 理 分 佈 情 形 在 全 死 因 方 面, 女 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 十 大 死 因 方 面, 女 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 花 蓮 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 惡 性 腫 瘤 方 面, 女 性 以 臺 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 嘉 義 市 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ), 新 竹 縣 ( 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 心 臟 疾 病 方 面, 女 性 以 花 蓮 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 臺 東 縣 (79.40 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (42.61 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 腦 血 管 疾 病 方 面, 女 性 以 南 投 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 新 竹 縣 (58.89 人 / 每 10 萬 人 口 ), 臺 北 市 (34.10 人 / 每 10 萬 人 口 ) 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 則 是 最 低 在 肺 炎 方 面, 女 性 以 屏 東 縣 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率 最 高, 約 為 人 / 每 10 萬 人 口, 其 次 是 58

69 表 20 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 縣 市 別 全 死 因 十 大 死 因 惡 性 腫 瘤 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

70 表 20 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 心 臟 疾 病 腦 血 管 疾 病 肺 炎 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

71 表 20 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 糖 尿 病 事 故 傷 害 慢 性 下 呼 吸 道 疾 病 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

72 表 20 臺 灣 地 區 年 各 縣 市 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 的 分 佈 情 形 ( 續 ) 縣 市 別 慢 性 肝 病 及 肝 硬 化 高 血 壓 疾 病 腎 炎 腎 病 症 候 群 及 腎 病 變 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 人 數 死 亡 率 (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) (n) (per 10 5 ) 基 隆 市 臺 北 市 新 北 市 桃 園 縣 新 竹 市 新 竹 縣 苗 栗 縣 臺 中 市 彰 化 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 市 嘉 義 縣 臺 南 市 高 雄 市 屏 東 縣 臺 東 縣 花 蓮 縣 宜 蘭 縣 澎 湖 縣

73 (A) 全 死 因 (B) 十 大 死 因 (C) 惡 性 腫 瘤 圖 22 臺 灣 地 區 年 各 死 因 別 之 20 歲 以 上 女 性 成 人 十 大 死 因 年 齡 標 準 化 死 亡 率 地 圖 (A) 全 死 因 ; (B) 十 大 死 因 ;(C) 惡 性 腫 瘤 年 齡 標 準 化 死 亡 率 等 級 位 居 前 20% 位 居 20-40% 位 居 40-60% 位 居 60-80% 位 居 後 80% 63