2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
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1 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院, 重 庆 ; 2. 武 警 北 京 市 总 队 第 二 医 院, 北 京 ) * 摘 要 : 目 的 : 从 改 善 膝 关 节 力 学 平 衡 的 角 度, 探 讨 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 理 论 依 据 及 方 法, 并 评 价 临 床 疗 效 方 法 : 将 120 例 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 患 者, 随 机 分 为 针 刀 组 和 超 短 波 组, 每 组 60 例 针 刀 组 每 周 治 疗 1 次 ; 超 短 波 组 每 次 治 疗 时 间 为 20 min, 隔 日 1 次 两 组 均 治 疗 3 周 后, 用 膝 关 节 综 合 评 定 表 压 痛 指 数 步 态 分 析 仪 及 张 力 计 观 察 治 疗 前 后 及 随 访 的 力 学 平 衡 状 态, 并 对 比 总 有 效 率 结 果 : 针 刀 组 和 超 短 波 组 治 疗 后 及 随 访 膝 关 节 周 围 的 临 床 症 状 值 最 大 负 重 时 间 积 分 差 值 及 负 重 软 组 织 的 张 力 比 例 明 显 减 低 ( P < 0. 05), 针 刀 组 改 善 膝 关 节 的 临 床 症 状 值 及 力 学 不 平 衡 状 态 情 况 优 于 超 短 波 组 ( P < 0. 05), 针 刀 组 的 总 有 效 率 明 显 高 于 超 短 波 组 ( P < 0. 05) 结 论 : 针 刀 通 过 松 解 膝 周 围 软 组 织, 减 轻 膝 关 节 内 涨 应 力, 纠 正 膝 关 节 负 重 不 平 衡, 恢 复 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 力 平 衡 状 态, 从 而 改 善 临 床 症 状, 达 到 治 愈 的 目 的 关 键 词 : 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 ; 针 刀 松 解 法 ; 超 短 波 ; 足 底 步 态 分 析 ; 软 组 织 张 力 中 图 分 类 号 : R 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 : ( 2012) Needle Knife Therapy in the Treatment of Traumatic Synovitis of Knee Joint * XIANG Wei - ming 1,DING Si - ming 1,ZHANG Xiu - fen 2,QUAN Wu - cheng 2,TANG Ji - lian 1,YANG You - jin 1, HUANG Huan - Qiang 1,YAN Xun 1,ZENG Xiao - yu 1,ZHU Chuan - fang 1,ZHANG Xiong 1 ( 1. The Second People's Hospital,of Liangping County,Chongqing ,China; 2. The Second Hospital of Municipal Corps,Chinese Peoples' Armed Police Forces,Beijing ,China) Abstract: Objective: To discuss the theoretical references and methods of needle knife therapy in the treatment of traumatic synovitis of knee joint and evaluate its clinical effect from the perspective of improving the dynamical balance of knee joint. Methods: 120 patients with traumatic synovitis of knee joint were randomly divided into the needle knife group and ultrashort wave group,with 60 cases respectively. The needle knife group received the treatment once per week; the ultrashort wave group received the treatment once every two days,with the treatment time of 20 minutes each time. After three weeks of treatment,observe the dynamical balance of knee joint before and after the treatment and of the follow - ups according to knee score scale,tenderness index,gait analyzer and tension meter,and compare the total effective rates. Results: There was a significant decrease in the clinical symptoms,max load,time integration differential and load and tension of soft tissues of knee joint after the treatment and during the follow - ups both for the needle knife group and ultrashort wave group ( P < 0. 05). The needle knife group was significantly better in the clinical symptoms and dynamical imbalance than the ultrashort wave group ( P < 0. 05),and the total effective rate of needle knife group was significantly better than that in the ultrashort wave group ( P < 0. 05). Conclusion: The needle knife therapy loose the soft tissues around the knee,relieves the tensile stress in the knee joint,corrects the load imbalance and recovers the dynamical balance of traumatic synovitis of knee joint in order to improve the clinical symptoms and achieve the recovery. Key words: Traumatic synovitis of the knee; Knife lysis method; Ultra - short wave; Foot gait analysis; Soft tissue tension * 基 金 项 目 : 重 庆 卫 生 局 中 医 药 科 技 项 目, 编 号 : 作 者 简 介 : 向 伟 明 ( ), 男, 副 主 任 中 医 师, 研 究 方 向 : 中 医 针 灸 针 刀 临 床 及 研 究 通 讯 作 者 : 丁 思 明 ( ), 男, 副 主 任 中 医 师, 研 究 方 向 : 中 西 医 结 合 治 疗 颈 肩 腰 腿 痛
2 2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 临 床 多 反 复 发 作 迁 延 不 愈, 严 重 危 害 人 类 工 作 生 活 质 量 及 身 心 健 康 目 前 国 内 外 报 道 治 疗 该 病 的 方 法 很 多, 其 疗 效 各 异, 为 探 讨 其 机 理 及 方 法, 评 价 其 疗 效, 笔 者 自 2010 年 1 月 至 2011 年 5 月 采 用 针 刀 治 疗 该 病 临 床 疗 效 满 意, 并 与 超 短 波 治 疗 进 行 随 机 对 比 观 察, 现 将 研 究 结 果 报 告 如 下 1 临 床 资 料 1. 1 一 般 资 料 本 研 究 120 例 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 患 者 均 来 源 于 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院 和 北 京 武 警 总 队 第 二 医 院 针 灸 科 门 诊, 按 照 随 机 信 封 法 分 为 针 刀 组 和 超 短 波 组, 每 组 60 例 其 中, 针 刀 组 男 34 例, 女 26 例 ; 年 龄 28 ~ 68 岁, 平 均 ( ± 3. 32) 岁 ; 病 程 1 周 ~ 2 年, 平 均 ( ± 0. 11) 月 超 短 波 组 男 33 例, 女 27 例 ; 年 龄 22 ~ 64 岁, 平 均 ( ± 3. 45) 岁 ; 病 程 5 天 ~ 2 年 半, 平 均 ( ± 0. 87) 月 经 统 计 学 检 验, 两 组 间 在 平 均 年 龄 性 别 分 布 平 均 病 程 等 方 面 均 无 显 著 性 差 异 ( P > 0. 05), 两 组 间 具 有 可 比 性 1. 2 诊 断 标 准 采 用 国 家 中 医 药 管 理 局 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [2] : 1 有 外 伤 史 或 劳 损 史 ; 2 膝 关 节 肿 胀 膨 隆 胀 痛, 屈 膝 困 难 ; 3 浮 髌 试 验 阳 性 ; 4 关 节 穿 刺 抽 出 液 为 淡 黄 色 或 淡 红 色 液 体, 表 面 无 脂 肪 滴 ; 5 排 除 风 湿 性 关 节 炎 痛 风 性 关 节 炎 化 脓 性 关 节 炎 滑 膜 结 核 肿 瘤 等 疾 病 1. 3 病 例 选 择 纳 入 标 准 1 符 合 上 述 诊 断 标 准 者 ; 2 年 龄 在 20 ~ 70 岁 之 间, 性 别 不 限 ; 3 经 X 线 片 或 CT MRI 检 查, 排 除 局 部 骨 质 关 节 韧 带 及 半 月 板 等 损 伤 者 ; 4 排 除 合 并 有 其 他 系 统 疾 病 者 ; 5 知 情 自 愿 并 签 订 知 情 同 意 书 者 ; 6 理 解 并 对 研 究 人 员 的 观 察 和 评 价 有 良 好 的 依 从 性 排 除 标 准 1 不 符 合 上 述 诊 断 标 准 和 纳 入 标 准 者 ; 2 年 龄 < 20 岁 或 > 70 岁 者 ; 3 妊 娠 和 哺 乳 期 的 妇 女 ; 4 并 发 症, 如 牛 皮 癣 梅 毒 性 神 经 病 褐 黄 病 代 谢 性 骨 病 等 影 响 到 关 节 者 ; 5 伴 有 心 脑 血 管 肝 肾 内 分 泌 和 造 血 系 统 等 严 重 原 发 性 疾 病 以 及 精 神 病 患 者 ; 6 病 人 超 重 者 ( 体 重 指 数 大 于 30) ; 73 个 月 内 接 受 过 关 节 腔 内 注 射 及 激 素 治 疗 者 ; 8 体 质 较 差 易 晕 针 不 适 合 针 刀 治 疗 者 剔 除 脱 落 和 中 止 试 验 标 准 1 剔 除 标 准 : 纳 入 后 试 验 中 途 发 现 不 符 合 纳 入 标 准 者, 或 试 验 过 程 中 未 能 按 照 本 研 究 要 求 参 与 试 验 者 ; 2 脱 落 标 准 : 未 完 成 试 验 而 自 行 停 止 治 疗 或 中 途 放 弃 参 加 试 验 资 料 不 全 影 响 疗 效 或 安 全 性 判 定 者, 或 正 在 接 受 其 它 相 关 治 疗, 无 法 评 定 疗 效 者 ; 3 中 止 标 准 : 出 现 不 良 事 件 或 不 良 反 应 者, 或 试 验 过 程 中 发 生 重 大 问 题 ( 如 针 刀 伤 口 发 生 严 重 感 染 ), 被 迫 停 止 治 疗, 无 法 评 定 疗 效 者, 但 不 良 事 件 或 不 良 反 应 列 入 安 全 性 评 价, 严 重 者 上 报 伦 理 委 员 会 2 治 疗 方 法 2. 1 针 刀 组 参 照 针 刀 医 学 [3] 针 刀 治 疗 : 在 针 刀 治 疗 之 前, 若 膝 关 节 有 积 液, 患 侧 膝 关 节 常 规 无 菌 消 毒, 铺 洞 巾 将 关 节 内 积 液 抽 出 ( 穿 刺 点 在 髌 骨 中 段 两 侧 关 节 间 隙 ), 尽 可 能 加 压 抽 尽 积 液 积 液 抽 出 然 后 立 即 进 行 针 刀 治 疗 患 者 仰 卧, 将 患 膝 用 软 枕 稍 微 垫 起, 以 患 者 舒 适 自 然 为 度 从 髌 韧 带 的 两 侧 中 段 各 选 一 点 ( 有 时 此 处 有 压 痛 ), 针 刀 刀 口 线 和 髌 韧 带 纵 轴 平 行, 针 体 和 髌 韧 带 平 面 垂 直 刺 入, 约 1 cm 深 度 之 后 作 切 开 剥 离 1 ~ 2 刀, 接 着 继 续 滑 入, 直 达 关 节 腔 前 缘, 如 刀 下 遇 有 坚 韧 软 组 织 则 进 行 切 开 松 解, 如 无, 就 让 针 孔 和 关 节 腔 串 通 即 可 针 刀 达 关 节 腔 后, 提 起 针 刀 至 皮 下, 使 之 向 髌 韧 带 一 侧 倾 斜, 使 针 体 和 髌 韧 带 平 面 约 70 角, 再 刺 入 脂 肪 垫, 使 之 到 达 关 节 腔 前 外 侧 边 缘, 在 进 针 途 中 如 遇 坚 韧 肿 物, 一 并 切 开 再 选 择 髌 周 髌 上 囊 膝 内 外 侧 副 韧 带 起 止 点 处 最 明 显 压 痛 点 作 为 治 疗 点, 随 症 松 解 出 刀 后, 治 疗 点 创 可 贴 外 敷, 注 意 按 压, 防 止 出 血 针 刀 术 毕 施 以 手 法, 让 患 者 仰 卧, 先 按 揉 局 部 放 松 各 治 疗 点 推 髌 骨, 然 后 医 生 一 手 握 住 膝 关 节 上 方, 另 一 手 托 握 住 小 腿 上 部, 充 分 屈 伸 膝 关 节 以 扩 大 活 动 范 围, 再 让 助 手 固 定 患 者 大 腿 根 部, 医 生 握 住 踝 关 节 上 方, 持 续 对 抗 牵 拉 5 min, 以 进 一 步 松 解 膝 关 节 周 围 软 组 织 粘 连 每 周 治 疗 1 次, 共 治 疗 3 次 2. 2 超 短 波 组 采 用 超 短 波 电 疗 机 ( 型 号 CDB - 1, 上 海 医 疗 器 械 高 技 术 公 司 生 产 ) 治 疗 患 者 仰 卧 于 治 疗 床, 医 师 将 电 极 板 用 纱 布 固 定 于 膝 关 节 的 两 侧, 创 伤 性 滑 膜 炎 患 者 急 性 期 为 无 热 量 ( 1 级 ), 慢 性 期 为 无 热 量 ( 1 级 ) 到 微 热 量 ( 2 级 ), 每 次 治 疗 时 间 为 20 min, 隔 日 1 次, 共 治 疗 3 周 3 疗 效 观 察 3. 1 观 察 指 标 及 方 法 [4] 膝 关 节 综 合 评 定 参 照 相 关 文 献 膝 关 节 综 合 评 定 表 压 痛 指 数 观 察 两 组 患 者 治 疗 前 后 及 随 访 前 后 膝 关 节 周 围 的 主 要 临 床 症 状 及 体 征 评 分 情 况, 即 患 者 膝 关 节 的 肿 胀 活 动 度 压 痛 指 数 的 变 化 评 分 标 准 : ( 1) 肿 胀 评 分 : 0 分 = 无 肿 胀,1 分 = 稍 肿 膝 眼 清
3 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 3 楚,2 分 = 软 组 织 肿 胀 膝 眼 不 太 清 楚,3 分 = 膝 眼 不 清 浮 髌 ( + ) ; ( 2) 活 动 度 评 分 : 0 分 = 屈 > 130,1 分 = 屈 100 ~ 130,2 分 = 屈 90 ~ 100,3 分 = 屈 < 90 ; ( 3) 压 痛 指 数 评 分 : 0 分 = 无 压 痛 重 压 或 做 最 大 被 动 活 动 时 无 疼 痛,1 分 = 在 关 节 边 缘 或 触 及 韧 带 时 重 压 患 者 称 有 压 痛,2 分 = 重 压 或 被 动 活 动 时 有 压 痛 病 人 尚 能 忍 受 有 皱 眉 等 不 适 反 应,3 分 = 重 度 压 痛 痛 不 可 触 压 挤 关 节 时 痛 甚 而 将 手 或 肢 体 抽 回 [5] 步 态 分 析 仪 测 试 采 用 单 自 由 度 负 重 步 态 分 析 仪 ( 型 号 GTS - iv, 中 国 中 医 科 学 院 骨 伤 研 究 所 研 制 ), 分 别 测 量 患 者 治 疗 前 后 及 随 访 前 后 双 足 的 最 大 负 重 ( kg) 时 间 积 分 ( kg s) 负 重 比 例 ( % ) [6] 膝 关 节 周 围 软 组 织 张 力 检 测 采 用 JZL - II 软 组 织 张 力 计 ( 专 利 号 ZL , 中 国 中 医 科 学 院 骨 伤 研 究 所 生 物 力 学 室 制 ), 记 录 加 载 和 卸 载 的 力 - 位 移 曲 线, 计 算 加 载 一 定 的 力 ( 500 g) 时 的 位 移 量 测 试 时 患 者 膝 关 节 处 于 屈 曲 30 状 态, 在 治 疗 点 用 张 力 计 垂 直 于 皮 肤 表 面, 用 1 mm /s 的 加 速 度 施 力, 测 出 500 g 压 力 时 张 力 计 所 对 应 的 刻 度 位 移 ( L 500 g ) [5] 检 测 部 位 选 择 治 疗 前 后 及 随 访 时 患 侧 膝 关 节 周 围 7 点, 即 髌 骨 下 端 5 ~ 7 点 钟 髌 骨 上 端 11 ~ 1 点 钟 髌 骨 内 外 侧 1 ~ 5 点 钟 髌 骨 内 外 侧 7 ~ 11 点 钟 髌 上 囊 内 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 外 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 以 上 指 标 治 疗 前 观 察 和 检 测 时 间 为 第 1 次 治 疗 前 一 天, 治 疗 后 观 察 和 检 测 时 间 为 整 个 疗 程 结 束 后 1 周, 随 访 观 察 和 检 测 时 间 为 治 疗 结 束 后 半 年 安 全 性 观 察 两 组 试 验 期 间 治 疗 前 治 疗 后 及 随 访 时 检 查 血 尿 常 规 血 生 化 心 电 图 的 变 化, 并 观 察 治 疗 组 治 疗 过 程 中 有 无 麻 醉 等 处 理 及 结 果 中 有 无 不 良 反 应 3. 2 疗 效 评 定 标 准 依 据 国 家 中 医 药 管 理 局 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [2] 进 行 评 定 : 治 愈 : 关 节 肿 胀 完 全 消 失, 无 疼 痛, 无 酸 胀 等 不 适 感, 积 血 积 液 消 失, 浮 髌 试 验 阴 性, 关 节 功 能 完 全 恢 复, 随 访 6 月 无 复 发 ; 显 效 : 关 节 肿 胀 明 显 减 轻, 无 疼 痛, 但 偶 有 酸 胀 等 不 适 感, 积 血 积 液 消 失, 浮 髌 试 验 阴 性, 关 节 功 能 明 显 恢 复 ; 好 转 : 关 节 肿 胀 有 所 减 轻, 无 明 显 疼 痛, 常 有 酸 胀 等 不 适 感, 关 节 功 能 有 所 恢 复 ; 无 效 : 关 节 肿 胀 疼 痛 等 症 状 完 全 如 故 或 加 重, 关 节 功 能 无 任 何 改 善 甚 至 恶 化 3. 3 统 计 学 方 法 所 有 数 据 运 用 统 计 软 件 SPSS11. 0, 计 量 资 料 进 行 t 检 验 或 秩 和 检 验, 计 数 资 料 进 行 χ 2 检 验 或 秩 和 检 验 单 因 素 方 差 分 析 和 组 间 t 检 验 分 析 差 异 的 显 著 性 所 有 数 据 采 用 均 数 ± 标 准 差 ( x 珋 ± s) 表 示 所 有 统 计 学 分 析 均 以 P < 为 差 异 有 统 计 学 意 义 3. 4 治 疗 结 果 两 组 患 者 疗 效 对 比 见 表 1 表 1 两 组 患 者 临 床 疗 效 比 较 例 例 数 治 愈 显 效 好 转 无 效 总 有 效 率 ( % ) 针 刀 组 超 短 波 组 由 表 1 中 可 知, 两 组 患 者 治 疗 后 均 有 明 显 效 果, 疗 效 ( 愈 显 率 和 总 有 效 率 ) 对 比, 经 χ 2 检 验 结 果 显 示, 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05), 表 明 针 刀 组 疗 效 明 显 优 于 超 短 波 组 两 组 患 者 临 床 症 状 值 改 变 对 比 治 疗 前 后 临 床 症 状 差 值 对 比, 见 表 2 由 表 2 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 针 刀 组 和 超 短 波 组 的 治 疗 后 - 治 疗 前 值 比 较, 数 据 具 有 显 著 差 异, 具 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05), 表 明 针 刀 组 改 善 临 床 症 状 的 作 用 明 显 优 于 超 短 波 组 表 2 两 组 治 疗 前 后 临 床 症 状 差 值 比 较 ( min, x 珋 ± s) 肿 胀 活 动 度 压 痛 指 数 治 疗 后 - 治 疗 前 治 疗 后 - 治 疗 前 治 疗 后 - 治 疗 前 针 刀 组 ± ± ± 超 短 波 组 ± ± ± 随 访 与 治 疗 前 临 床 症 状 差 值 对 比, 见 表 3 由 表 3 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 针 刀 组 和 超 短 波 组 的 随 访 - 治 疗 前 值 比 较, 数 据 具 有 显 著 差 异, 具 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05), 表 明 针 刀 组 改 善 临 床 症 状 的 作 用 明 显 优 于 超 短 波 组 并 更 持 久 表 3 两 组 随 访 前 后 临 床 症 状 差 值 比 较 ( min, x 珋 ± s) 肿 胀 活 动 度 压 痛 指 数 随 访 - 治 疗 前 随 访 - 治 疗 前 随 访 - 治 疗 前 针 刀 组 ± ± ± 超 短 波 组 ± ± ± 两 组 患 者 生 物 力 学 检 测 足 底 各 项 指 标 差 值 治 疗 前 后 对 比, 见 表 4 由 表 4 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 针 刀 组 和 超 短 波 组 的 治 疗 后 - 治 疗 前 值 比 较, 数 据 具 有 显 著 差 异, 具 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05), 说 明 针 刀 组 调 整 膝 关 节 力 平 衡 的 作 用 明 显 优 于 超 短 波 组 表 4 两 组 患 者 治 疗 前 后 足 底 各 项 指 标 差 值 比 较 ( min, x 珋 ± s) 最 大 负 重 差 值 ( kg) 时 间 积 分 差 值 ( kg s) 负 重 比 例 ( % ) 治 疗 后 - 治 疗 前 治 疗 后 - 治 疗 前 治 疗 后 - 治 疗 前 针 刀 组 ± ± ± 超 短 波 组 ± ± ± 2. 12
![2 步 态 分 析 仪 测 试 采 用 单 自 由 度 负 重 步 态 分 析 仪 ( 型 号 GTS - iv, 中 国 中 医 科 学 院 骨 伤 研 究 所 研 制 ), 分 别 测 量 患 者 治 疗 前 后 及 随 访 前 后 双 足 的 最 大 负 重 ( kg) 时 间 积 分 ( kg s) 负 重 比 例 ( % ) [6] 3. 1.](/docs-images/42/22962570/images/page_3.jpg "3 膝 关 节 周 围 软 组 织 张 力 检 测 采 用 JZL - II 软 组 织 张 力 计 ( 专 利 号 ZL02253003.")
4 4 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 两 组 患 者 随 访 与 治 疗 前 足 底 各 项 指 标 差 值 比 较, 见 表 5 由 表 5 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 针 刀 组 和 超 短 波 组 的 随 访 - 治 疗 前 值 比 较, 数 据 具 有 非 常 显 著 差 异, 具 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 01), 说 明 针 刀 组 调 整 膝 关 节 力 平 衡 的 作 用 明 显 优 于 超 短 波 组 并 更 持 久 表 5 两 组 患 者 随 访 与 治 疗 前 足 底 各 项 指 标 差 值 比 较 ( min, x 珋 ± s) 最 大 负 重 差 值 ( kg) 时 间 积 分 差 值 ( kg s) 负 重 比 例 ( % ) 随 访 - 治 疗 前 随 访 - 治 疗 前 随 访 - 治 疗 前 针 刀 组 ± ± ± 超 短 波 组 ± ± ± 两 组 患 者 局 部 软 组 织 张 力 分 析 统 计 患 侧 膝 关 节 周 围 各 检 测 点 500 g 压 力 时 张 力 计 所 对 应 的 刻 度 位 移 ( L 500g ) 变 化 值, 采 用 配 对 资 料 t 检 验 对 两 组 进 行 统 计 分 析 表 6 两 组 患 者 治 疗 前 后 L 500g 差 值 比 较 ( x 珋 ± s, 单 位 : μm) 检 测 点 位 置 针 刀 组 超 短 波 组 髌 骨 下 端 5 ~ 7 点 钟 ± ± 髌 骨 上 端 11 ~ 1 点 钟 ± ± 髌 骨 内 外 侧 1 ~ 5 点 钟 ± ± 髌 骨 内 外 侧 7 ~ 11 点 钟 ± ± 髌 上 囊 ± ± 内 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 ± ± 外 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 ± ± 两 组 患 者 治 疗 前 后 治 疗 点 L 500g 差 值 变 化 对 照, 见 表 6 由 表 6 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 两 组 治 疗 后 - 治 疗 前 髌 骨 下 端 5 ~ 7 点 钟 髌 骨 上 端 11 ~ 1 点 钟 髌 骨 内 外 侧 1 ~ 5 点 钟 的 治 疗 点 L 500g 差 值 比 较, 差 异 均 有 非 常 显 著 性 意 义 ( P < 0. 01), 髌 骨 内 外 侧 7 ~ 11 点 钟 髌 上 囊 内 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 外 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 的 治 疗 点 治 疗 后 - 治 疗 前 L 500g 差 值 比 较 的 差 异 均 有 显 著 性 意 义 ( P < 0. 05), 说 明 针 刀 组 的 软 组 织 张 力 降 低 明 显 优 于 超 短 波 组 表 7 两 组 患 者 随 访 前 后 L 500g 差 值 比 较 ( x 珋 ± s, 单 位 : μm) 检 测 点 位 置 针 刀 组 超 短 波 组 髌 骨 下 端 5 ~ 7 点 钟 ± ± 髌 骨 上 端 11 ~ 1 点 钟 ± ± 髌 骨 内 外 侧 1 ~ 5 点 钟 ± ± 髌 骨 内 外 侧 7 ~ 11 点 钟 ± ± 髌 上 囊 ± ± 内 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 ± ± 外 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 ± ± 两 组 患 者 随 访 前 后 治 疗 点 L 500g 差 值 变 化 对 照, 见 表 7 由 表 7 中 可 知, 经 t 检 验 结 果 表 明, 两 组 随 访 - 治 疗 前 骨 下 端 5 ~ 7 点 钟 髌 骨 上 端 11 ~ 1 点 钟 髌 骨 内 外 侧 1 ~ 5 点 钟 骨 内 外 侧 7 ~ 11 点 钟 外 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 的 治 疗 点 L 500g 差 值 比 较 差 异 均 有 非 常 显 著 性 意 义 ( P < 0. 01), 髌 上 囊 内 侧 副 韧 带 关 节 间 隙 部 的 治 疗 点 L 500g 差 值 比 较 的 差 异 均 有 显 著 性 意 义 ( P < 0. 05), 说 明 针 刀 组 的 软 组 织 张 力 降 低 明 显 优 于 超 短 波 组 并 更 持 久 不 良 反 应 两 组 治 疗 前 治 疗 后 及 随 访 时 血 生 化 比 较, 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05), 均 未 见 异 常 血 尿 常 规 及 心 电 图 的 均 无 明 显 变 化, 治 疗 组 在 治 疗 过 程 中 无 麻 醉 等 处 理 及 结 果 中 有 无 不 良 反 应 4 讨 论 现 代 医 学 认 为, 创 伤 性 膝 关 节 滑 膜 炎 是 一 种 膝 关 节 损 伤 后 的 常 见 病, 它 可 由 急 性 创 伤 或 反 复 多 次 小 创 伤 劳 损 积 累 等 原 因 累 及 滑 膜 而 引 起 [7], 临 床 上 多 见 于 从 事 体 力 劳 动 或 者 特 殊 职 业 的 人 群 膝 关 节 是 人 体 最 大 最 复 杂 使 用 最 频 繁 的 关 节, 同 时 也 是 主 要 负 重 关 节 膝 关 节 的 关 节 囊 广 阔 而 松 弛, [8] 其 内 面 为 滑 膜 覆 盖, 是 人 体 最 大 的 滑 膜 腔 膝 关 节 是 全 身 关 节 中 滑 膜 面 积 最 大 的 关 节, 除 股 骨 下 端 胫 骨 平 台 和 髌 骨 软 骨 面 外 均 有 滑 膜 覆 盖, 负 重 大, 创 伤 机 会 多 因 此, 在 临 床 上 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 较 其 它 关 节 为 多 见, 其 特 点 为 病 程 较 长, 缠 绵 难 愈, 可 继 发 膝 关 节 的 急 性 创 伤 或 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 [9] 炎 的 病 理 表 现 为 滑 膜 细 胞 增 生, 大 量 粘 液 素 产 生, 滑 膜 血 管 充 血 扩 张, 白 细 胞 血 浆 等 外 渗, 当 滑 膜 液 渗 出 与 吸 收 速 度 失 调 时, 即 致 滑 膜 腔 积 液, 进 而 使 关 节 腔 内 压 升 高 而 致 屈 伸 功 能 受 限 而 关 节 内 纤 维 蛋 白 的 沉 积 则 使 滑 膜 肥 厚 粘 连 纤 维 化 等 无 菌 性 炎 症 形 成, 往 往 招 致 股 四 头 肌 挛 缩, 导 致 关 节 严 重 功 能 障 碍 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 主 要 表 现 为 : 膝 关 节 肿 胀 疼 痛 乏 力, 关 节 腔 积 液 并 有 明 显 膝 关 节 屈 伸 活 动 阻 碍, 被 动 屈 伸 时 疼 痛 加 重 积 液 明 显 者 浮 髌 实 验 阳 性,X 线 检 查 呈 不 同 程 度 滑 膜 炎 性 X 线 表 现 在 治 疗 方 法 上, 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 治 疗 方 法 多 以 保 守 疗 法 为 主, 既 可 以 采 用 中 药 膏 散 外 敷 灌 注 冲 洗 熏 洗 针 刺 疗 法 和 手 法 治 疗 等 [10], 又 可 以 采 用 关 节 腔 穿 刺 冲 洗 注 射 疗 法 物 理 疗 法 关 节 镜 手 术 等 现 代 治 疗 方 法 虽 然 疗 法 众 多, 且 有 一 定 的 疗 效, 但 在 治 疗 方 法 上 具 有 一 定 的 局 限, 容 易 复 发, 治 疗 不 够 彻 底, 远 期 疗 效 不 佳 物 理 疗 法 是 通 过 对 患 处 的 物 理 治 疗 刺 激 皮 肤 和 相 关 组 织 释 放 组 织 胺, 直 接 或 间 接 地 扩 张 血 管, 促 进 血 液 循 环, 使 局 部 炎 症 渗 出 吸 收, 控 制 炎 症 反 应, 而 达 到 止 [11] 痛 治 病 之 功 王 亦 璁 认 为 目 前 理 疗 方 法 以 超 短 波 微 波 为 好, 超 短 波 作 用 机 制 为 热 效 应 及 非 热 效 应, 能 消
5 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 檻 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 5 炎 镇 痛, 能 使 神 经 肌 肉 兴 奋 性 和 生 物 活 性 升 高, 能 使 局 部 血 管 扩 张, 改 善 局 部 血 液 循 环 和 组 织 营 养 步 态 分 析 是 利 用 力 学 的 概 念 处 理 手 段 和 已 经 掌 握 的 人 体 解 剖 生 理 学 知 识 对 人 体 行 走 的 功 能 进 行 对 比 分 析 的 一 种 生 物 力 学 研 究 方 法 [12] 临 床 步 态 分 析 旨 在 通 过 生 物 力 学 和 运 动 学 手 段, 揭 示 步 态 异 常 的 关 键 环 节 和 影 响 因 素, 有 助 于 协 助 临 床 诊 断 制 定 治 疗 计 划 疗 效 评 估 和 机 制 研 究 等 软 组 织 张 力 计 是 根 据 生 物 软 组 织 粘 弹 性 的 特 点, 在 实 验 分 析 的 基 础 上, 采 用 压 痕 原 理 设 计, 用 软 组 织 力 - 位 移 曲 线 的 变 化 来 反 映 软 组 织 的 紧 张 和 肿 胀 程 度, 定 量 测 量 和 评 价 在 体 生 物 软 组 织 弹 性, 分 析 人 体 软 组 织 力 学 特 性, 在 生 物 力 学 领 域 内 已 得 到 广 泛 应 用 由 于 膝 关 节 的 解 剖 特 点, 决 定 了 膝 关 节 在 负 荷 运 动 及 稳 定 等 生 物 力 学 特 性 上 的 复 杂 性 生 物 力 学 因 素 在 创 伤 性 膝 关 节 滑 膜 炎 病 因 中 起 着 重 要 作 用, 力 的 平 衡 与 否 决 定 疾 病 的 进 程, 针 刀 治 疗 是 针 对 根 本 病 因 的 一 种 闭 合 手 术, 有 切 割 松 解 剥 离 减 张 等 作 用, 能 够 纠 正 力 的 平 衡 状 态 笔 者 在 急 性 期 积 液 明 显 时, 先 采 用 抽 液 冲 洗 减 压 排 毒, 消 炎 止 痛, 同 时 排 除 膝 关 节 滑 膜 内 的 纤 维 沉 淀 及 微 小 游 离 体 针 刀 松 解 膝 关 节 周 围 软 组 织 的 高 应 力 点 ( 粘 连 挛 缩 疤 痕 堵 塞 ), 即 剥 离 膝 关 节 周 围 肌 肉 粘 连 松 解 挛 缩 的 关 节 囊 及 粘 连 的 滑 膜 髌 下 脂 肪 垫 等, 刮 除 瘢 痕, 疏 通 堵 塞, 调 整 动 态 平 衡 和 力 平 衡, 从 而 恢 复 膝 关 节 周 围 软 组 织 的 生 理 力 学 平 衡 本 研 究 通 过 观 测 临 床 症 状 值 及 生 物 力 学 指 标 结 果 显 示, 无 论 针 刀 组 还 是 超 短 波 组 治 疗 方 法 均 有 效, 都 能 达 到 降 低 局 部 软 组 织 张 力, 调 整 下 肢 生 物 力 学 平 衡, 改 善 临 床 症 状 的 作 用 ; 两 组 间 治 疗 后 ( 治 疗 前 - 治 疗 后 ) 及 随 访 ( 治 疗 前 - 随 访 ) 对 比, 针 刀 组 对 于 改 善 膝 关 节 的 临 床 症 状 值 调 整 膝 关 节 的 最 大 负 重 时 间 积 分 差 值 负 重 比 例 及 缓 解 局 部 软 组 织 张 力 的 效 果 明 显 优 于 超 短 波 组, 表 明 针 刀 切 割 松 解 剥 离 减 张 作 用 比 超 短 波 组 近 期 疗 效 和 远 期 疗 效 都 明 显 占 优, 说 明 针 刀 是 直 接 作 用 于 损 伤 的 软 组 织, 能 够 起 到 松 解 局 部 肌 肉 粘 连, 通 过 缓 解 软 组 织 张 力, 纠 正 力 学 不 平 衡 状 态, 从 而 促 进 滑 膜 组 织 肿 胀 消 退, 增 加 膝 关 节 的 活 动 度, 缓 解 关 节 疼 痛 配 合 手 法, 可 以 调 节 关 节 腔 内 液 体 的 正 常 代 谢, 最 大 限 度 地 松 解 韧 带 等 软 组 织 粘 连, 恢 复 膝 关 节 的 运 动 功 能 [13] 本 研 究 结 果 进 一 步 说 明, 针 刀 治 疗 是 从 根 本 病 因 上 治 疗 本 病, 其 疗 效 非 常 确 切 有 效 彻 底 持 久, 为 临 床 运 用 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 进 一 步 提 供 了 理 论 及 治 疗 依 据 综 上 所 述, 针 刀 的 切 割 松 解 粘 连 瘢 痕 的 滑 膜 脂 肪 垫, 改 善 滑 膜 的 通 透 性, 彻 底 恢 复 滑 膜 的 滤 过 功 能, [14 ~ 松 解 粘 连, 缓 解 痉 挛, 减 轻 滑 膜 囊 内 压 力 15] ; 松 解 膝 关 节 周 围 紧 张 痉 挛 的 软 组 织 [16], 通 过 改 善 膝 关 节 外 部 的 压 力 来 减 轻 膝 关 节 内 涨 应 力, 改 善 局 部 的 血 液 循 环, 改 善 膝 关 节 的 活 动 范 围, 改 善 膝 关 节 的 负 重 力 线, 从 而 彻 底 恢 复 膝 关 节 的 生 物 力 学 平 衡 参 考 文 献 : [1] 王 炳 南, 黄 昌 林, 杜 秀 琴, 等. 部 队 髋 部 训 练 伤 的 流 行 病 学 调 查 与 防 治 [J]. 中 国 运 动 医 学 杂 志,2000,19( 1) : [2] 国 家 中 医 药 管 理 局. 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [S]. 南 京 : 南 京 大 学 出 版 社,1994: 197 [3] 朱 汉 章. 针 刀 医 学 ( 下 册 ) [M]. 北 京 : 中 国 中 医 药 出 版 社,2004: [4] 林 志 雄, 于 楠 生, 卢 伟 杰. 关 节 镜 诊 断 和 治 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 [J]. 中 华 骨 科 杂 志,1998,18( 4) : [5] 权 伍 成, 张 秀 芬, 蒋 均 远, 等. 针 刀 治 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 足 底 压 力 分 析 [J]. 成 都 中 医 药 大 学 学 报,2008,31( 3) : 6-8 [6] 曾 贵 刚, 张 秀 芬, 权 伍 成, 等. 针 刀 松 解 术 对 膝 骨 性 关 节 炎 局 部 软 组 织 张 力 及 疼 痛 的 影 响 [J]. 中 国 针 灸,2008,28( 4) : [7] 吴 林 生, 金 嫣 莉. 膝 痛 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,1997: 401 [8] 蒋 位 庄, 王 和 鸣. 中 医 骨 病 学 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,1999: 167 [9] 韩 西, 黄 昌 林, 陈 国 立, 等. 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 实 验 与 防 治 研 究 [J]. 骨 与 关 节 损 伤 杂 志,1994,9( 1) : 46 [10] 庞 向 华, 黄 有 荣. 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 治 疗 慨 况 [J]. 福 建 中 医 学 院 学 报,2003,13( 3) : [11] 王 亦 璁. 膝 关 节 外 科 的 基 础 与 临 床 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, 1999: 324 [12] 卓 大 宏. 中 国 康 复 医 学 [M]. 2 版. 北 京 : 华 夏 出 版 社,2003: 8 [13] 曹 广 英, 陈 剑, 周 磊, 等. 针 灸 综 合 治 疗 膝 关 节 滑 膜 炎 [J]. 针 灸 临 床 杂 志,2011,27( 6) : 19 [14] 曹 莉, 王 自 平. 针 刀 闭 合 术 膝 关 节 腔 冲 洗 配 合 注 射 玻 璃 酸 钠 治 疗 骨 性 关 节 炎 [J]. 颈 腰 痛 杂 志,2004,25( 6) : 446 [15] 王 立 新, 代 修 勇, 郭 力 军, 等. 针 刀 中 药 康 复 综 合 治 疗 膝 关 节 外 伤 性 滑 膜 炎 疗 效 观 察 [J]. 针 灸 临 床 杂 志,2010,26( 10) : [16] 权 伍 成, 张 秀 芬. 针 刀 松 解 对 膝 骨 性 关 节 炎 的 软 组 织 张 力 变 化 的 影 响 [J]. 武 警 医 学,2010,21( 11) : 收 稿 日 期 : 檻 檻 檻 檻 欢 迎 订 阅 欢 迎 赐 稿
![种 生 物 力 学 研 究 方 法 [12] 临 床 步 态 分 析 旨 在 通 过 生 物 力 学 和 运 动 学 手 段, 揭 示 步 态 异 常 的 关 键 环 节 和 影 响 因 素, 有 助 于 协 助 临 床 诊 断 制 定 治 疗 计 划 疗 效 评 估 和 机 制 研 究 等 软 组 织 张 力 计 是 根 据 生 物 软 组 织 粘 弹 性 的 特 点, 在 实 验 分 析 的](/docs-images/42/22962570/images/page_5.jpg "基 础 上, 采 用 压 痕 原 理 设 计, 用 软 组 织 力 - 位 移 曲 线 的 变 化 来 反 映 软 组 织 的 紧 张 和 肿 胀 程 度, 定 量 测 量 和 评 价 在 体 生 物 软 组 织 弹 性, 分 析 人 体 软 组 织 力 学 特 性, 在 生 物 力 学 领 域 内 已 得 到 广 泛 应 用 由 于 膝 关 节 的 解 剖 特 点, 决 定 了 膝 关 节 在")
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
高频电疗法
高 频 电 疗 法 高 频 电 疗 法 频 率 大 于 100kHz 的 交 流 电 属 于 高 频 电 流 应 用 高 频 电 流 作 用 于 人 体 以 治 疗 疾 病 的 方 法, 称 高 频 电 疗 法 ( high frequency electrotherapy ) 高 频 电 疗 法 高 频 电 疗 的 作 用 方 式 有 5 种 共 鸣 火 花 放 电 法 直 接 接 触 法 电 容
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>
2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
2015-06
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun.05, Vol. 30, 临 床 研 究 深 部 揉 压 按 摩 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 疗 效 观 察 李 忠 龙 王 建 军 刘 康 摘 要 目 的 : 观 察 深 部 揉 压 按 摩 手 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 临 床
Mixtions Pin Yin Homepage
an tai yin 安 胎 饮 775 ba wei dai xia fang 八 味 带 下 方 756 ba zhen tang 八 珍 汤 600 ba zheng san 八 正 散 601 bai he gu jin tang 百 合 固 金 汤 680 bai hu jia ren shen tang 白 虎 加 人 参 汤 755 bai hu tang 白 虎 汤 660 bai
18 A B S 17.44±1() ±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() m 30m t α =.05 ( )AB 1 5 (p>.05)( )AB 1 5 (p<.05)( )A (p>.05)( )B (p<.05)( )A B
The Effect of Different Training Method on Quick Coordination ability in High School Female Soccer Players 18 A B S 17.44±1() 161.39±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() 15 60-90 30m 30m t α =.05 ( )AB 1 5
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i1.147 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 1 月 8 日 ; 24(1): 147-152 ISSN 1009-3079 (print)
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 The effect of telephone follow-up on breastfeeding behaviors and intentions of new mothers during the po
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 护 理 学 院 学 科 专 业 : 护 理 学 申 请 人 姓 名 : 导 师 姓 名 职 称 : 陆 虹 副 教 授 完 成 时 间 : 二 O 一 O 年 五 月 电 话
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
<4D6963726F736F667420576F7264202D20A5FAA9FAAABAB4BCBC7AA15DA440A15EB773A5C1AF5AA1C4B871B8D1A15DB16DA6E2A15E2E646F63>
光 明 的 智 慧 ( 一 ) 一 前 言 智 慧 與 聰 明 的 差 異 1. 聰 明 ( 知 識 ): 向 外 學 習 不 斷 累 積 日 新 月 異, 故 老 子 云 : 為 學 日 益 2. 智 慧 ( 性 德 ): 本 來 具 足 不 假 外 求 恆 常 不 變 與 我 們 的 身 份 學 歷 貧 富 能 力 無 關 智 慧 來 自 生 命 的 覺 醒, 由 內 在 的 清 淨 心 所 產
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>
绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定
大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
标题
第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 北 京 市 城 乡 发 展 一 体 化 进 程 研 究 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 社 会 保 障 权 是 公 民 的 基 本 权 利, 是 保 障 公 民 在 年 老 患 病 工 伤 失 业 生 育 等 情 况 下 依 法 获 得 物 质 帮 助 的 权 利, 是 现 代 国 家 最 基 本
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5 10 15 20 25 30 35 超 等 长 训 练 对 陈 旧 性 肩 袖 损 伤 网 球 运 动 员 的 康 复 干 预 黄 鹏, 沈 清 源 ( 北 京 体 育 大 学 运 动 康 复 系, 北 京 100084) 摘 要 : 目 的 研 究 拟 通 过 对 有 陈 旧 性 肩 袖 损 伤 的 网 球 运 动 员 进 行 超 等 长 训 练 的 方 法, 使 用 等 速 肌 力 测 试
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63>
分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
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颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于
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长 安 大 学 805 管 理 学 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 803 道 路 工 程 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 802 结 构 设 计 原 理 全 套 考 研 资 料 ... 3 长 安 大 学 806 汽 车 理 论 全
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教 师 资 格 考 试 资 料 汇 编 目 录 1. 教 师 资 格 条 例...1 2. 教 师 资 格 条 例 实 施 办 法...5 3. 中 小 学 教 师 资 格 考 试 暂 行 办 法...9 4. 中 小 学 教 师 资 格 定 期 注 册 暂 行 办 法...13 5. 中 小 学 和 幼 儿 园 教 师 资 格 考 试 标 准 ( 试 行 )...16 6. 全 国 教 师 资 格
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group
1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合
5月15期
中 国 农 学 通 报 2012,28(15):106-111 Chinese Agricultural Science Bulletin 旱 地 小 麦 休 闲 期 不 同 耕 作 措 施 对 土 壤 水 分 蓄 纳 利 用 与 产 量 形 成 的 影 响 贺 立 恒, 高 志 强, 孙 敏, 李 青 ( 山 西 农 业 大 学 农 学 院, 山 西 太 谷 030801) 摘 要 : 为 了 提
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 : 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 埋 线 电 针 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 对 照 研 究 Control Study on Treatment of Simple Obesity by Catgut-embedding and Electroacupuncture Therapy 学 科 专 业 : 针
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
K526-ML
目 录 C O N T E N T S 21 世 纪 的 养 生 大 趋 势 寻 找 最 自 然 的 自 我 保 健 法 1. 新 世 纪, 新 期 望, 需 要 新 的 养 生 观 点 / 2 2. 生 物 节 律 养 生 应 运 而 生 / 3 3. 注 重 生 物 节 律 养 生, 为 健 康 加 油 / 5 第 课 探 索 充 满 节 律 的 世 界 课 前 热 身 : 判 断 2 分 钟
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
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绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
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ch n ài hóng zhuó, j n yín k n sù zh o fù r n xi o qì hái, y oti o sh hàn yàn yuán lí g ng z y ng b niè bì z n r n xi o qì xiè sì m6u yí yàng móu niè z u ch lì, x qu n léi xiè pì x u cu è qi n j qiú yìn
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广 东 兽 药 GUANGDONG SHOUYAO 目 录 双 月 刊 2011 年 第 3 期 ( 总 第 70 期 ) 2011 年 6 月 主 办 : 广 东 省 动 物 保 健 品 协 会 主 管 : 广 东 省 农 业 厅 编 辑 : 广 东 兽 药 编 辑 部 编 委 主 任 : 李 小 云 编 委 :( 排 名 不 分 先 后 ) 蒋 宗 勇 李 小 云 陈 杖 榴 曾 振 灵 曾 平
PowerPoint 演示文稿
卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤
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1. 教 育 部 办 公 厅 关 于 进 一 步 做 好 高 校 学 生 参 军 入 伍 工 作 的 通 知 ( 教 学 厅 2015 3 号 ) (1) 2. 大 学 生 入 伍 基 本 条 件 (6) 3. 网 上 应 征 报 名 流 程 (7) 4. 当 兵 吃 亏 吗? 给 你 算 算 三 本 账 (8) 5. 大 学 生 参 军 优 惠 政 策 (10) 6. 退 役 士 兵 安 置 (14)
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
Microsoft Word - 中三選科指南 2014 subject
必 修 科 目 簡 介 < < < 1. 中 文 > > > 本 科 的 公 開 評 核 以 課 程 發 展 議 會 與 香 港 考 試 及 評 核 局 聯 合 編 訂 的 中 國 語 文 科 課 程 及 評 估 指 引 ( 中 四 至 中 六 ) 為 根 據 目 標 本 科 主 要 評 核 考 生 : (1) 讀 寫 聽 說 能 力 思 維 能 力 審 美 能 力 和 自 學 能 力 ; (2)
条 款 目 录 第 一 章 保 险 合 同 的 构 成 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 三 条 保 险 期 间 第 二 章 保 险 合 同 提 供 的 保 障 第 四 条 保 险 责 任 第 五 条 责 任 免 除 第 三 章 保 险 金
富 德 生 命 顺 达 A 款 境 外 紧 急 救 援 医 疗 保 险 (2013 年 12 月 版 ) 富 德 生 命 [2013] 医 疗 保 险 026 号 本 保 险 条 款 的 每 一 部 分 都 关 乎 您 的 切 身 利 益, 请 务 必 逐 条 仔 细 阅 读 为 了 方 便 您 更 好 地 理 解 保 险 条 款, 我 们 提 供 了 以 下 基 本 概 念 的 解 释 请 扫 描
596.doc
2005596 4 3 2794 2796 51 2800 51 238 238 1. 238 238 1 2. 3 2 2 6 3. 238 238 4. 238 2 238 1. 4 3 2. 3. 1. 2005107 2. 238 1. 238 2. 3. 1 238 2 238 238 238 1. 0.8mm 1.6mm 10 55 Hz 1Hz /min 95±5 min 24 ±4
全 国 公 共 机 构 节 能 十 二 五 规 划 汇 编 国 管 局 公 共 机 构 节 能 管 理 司 二 一 二 年 八 月 节 约 能 源 资 源 是 我 国 的 基 本 国 策 公 共 机 构 节 能, 是 全 社 会 节 能 的 重 要 组 成 部 分 党 中 央 国 务 院 历 来 高 度 重 视 公 共 机 构 节 能 工 作, 要 求 各 级 公 共 机 构 特 别 是 党 政
( 三 ) 为 保 证 调 查 工 作 质 量 各 调 查 单 位 要 建 立 质 量 责 任 制, 明 确 责 任, 形 成 逐 级 负 责 的 质 量 责 任 体 系, 各 调 查 单 位 主 要 领 导 作 为 调 查 质 量 第 一 责 任 人 ( 四 ) 调 查 单 位 在 二 类 调 查
附 件 2 2016 年 东 北 内 蒙 古 重 点 国 有 林 区 森 林 资 源 规 划 设 计 调 查 质 量 检 查 暂 行 办 法 第 一 章 总 则 第 一 条 检 查 依 据 为 加 强 东 北 内 蒙 古 重 点 国 有 林 区 森 林 资 源 规 划 设 计 调 查 ( 以 下 简 称 二 类 调 查 ) 质 量 管 理, 统 一 质 量 检 查 标 准, 确 保 调 查 成 果
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
Clinical application of auriculotherpy 2006 nov 26
Clinical application of Auriculotherapy and holographic therapy in postoperative pain and soft tissue injury Holographic therapy and auriculotherapy Aim The purpose of this report concerned with the activities
mm ~
16 3 2011 6 Vol 16 No 3 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Jun 2011 1 2 3 1 150040 2 150040 3 450052 1 3 4 > 1 ~ 3 > > U414 A 1007-2683 2011 03-0121- 06 Shrinkage Characteristics of
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 重 糖 尿 病 并 发 症 袁 无 肝 尧 肾 等 脏 器 功 能 损 害 袁 血 压 180~105 mmhg 袁 心 电 图 正 常 曰 渊 6 冤 能 按 照 课 题 组 安 排 空 余 时 间 袁 坚 持
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 费 加 明 1 袁 2 摘 要 院 目 的 院 评 价 运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 遥 方 法 院 将 30 例 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 随 机 分 为 运 动 和 袁 采 用 规 律 运 动 对 进 行 12 周 干 预 实 验 袁 则 不
杭 州 安 鸿 科 技 股 份 有 限 公 司 财 务 报 表 附 注 2013 年 1 月 1 日 至 2015 年 10 月 31 日 一 公 司 基 本 情 况 杭 州 安 鸿 科 技 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 或 本 公 司 ) 前 身 系 杭 州 安 鸿 科 技 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 安 鸿 有 限 公 司 ), 安 鸿 有 限 公 司 系 由 谢
Microsoft Word - Book 8 將軍行.doc
宇 宙 生 靈 學 修 行 者 第 八 部 將 軍 行 ( 疏 第 二 十 四 篇 二 0 八 集 至 二 一 六 集 合 訂 本 ) 作 者 : 妙 航 玄 昊 玄 鑫 整 理 目 錄 第 二 0 八 集 劍 馬 嘶 鳴 第 二 0 九 集 該 當 何 斷 第 二 一 0 集 流 水 落 花 第 二 一 一 集 一 往 情 深 第 二 一 二 集 冷 面 藏 情 第 二 一 三 集 心 海 湖 平
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
(i) (ii) 97/99/M
1,400,000 700,000 2,000,000 216,000 382,000 531,000 17.1% 82.9% 13.8% 86.2% (i) (ii) 97/99/M 20,500 35 50,000 13 (i) (ii) (iii) [ ] 6,000 14,000 20,500 46.1% 44.9% 45.9% 16 5 16 30,000,000 34,500,000 41,700,000
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
刘华一, 等. 蒲地蓝消炎口服液联合三联药物根除幽门螺杆菌63例 评估两组疗效. 止痛的作用, 可能具有提高根治H. pylori 的作用. 结果: 按意向性分析(intention-to-treat)和符合 治疗方案分析(per-protocol)三联疗法联合蒲 地蓝消炎口服液组和H. pylor
wcjd@wjgnet.com 世界华人消化杂志 013年6月8日; 1(): 1780-178 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 19-859 (online) 临床经验 CLINICAL PRACTICE 蒲地蓝消炎口服液联合三联药物根除幽门螺杆菌63例 刘华一, 张 滨, 姜立根 背景资料 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori )可导致慢
Microsoft Word - 20031044陈昌华.doc
分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment
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密 级 : 公 开 学 号 :2006031194 硕 士 学 位 论 文 股 骨 干 合 并 同 侧 股 骨 颈 骨 折 的 临 床 研 究 研 究 生 汪 志 芳 指 导 教 师 马 勇 学 科 专 业 中 医 骨 伤 科 学 所 在 学 院 第 一 临 床 医 学 院 毕 业 时 间 2009 年 06 月 The Clincal Research of Ipsilateral Femoral
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中 国 组 织 工 程 研 究 第 19 卷 第 12 期 2015 03 19 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research March 19, 2015 Vol.19, No.12 聚 丙 烯 补 片 在 改 良 盆 底 重 建 修 复 盆 腔 脏 器 脱 垂 中 的 应 用 谢 虹 1,2, 黄 海 伟 1, 马 新 1, 赵 芳 1,
I II III IV 1 2 3 4 5 Effects of dietary medium-chain triglycerides on the growth performance and the intestinal microflora in young pigs Wei-Kang Lai Abstract The purpose of the study is to investigate
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目 录 工 作 职 责 广 西 医 科 大 学 教 务 处 工 作 职 责 3 广 西 医 科 大 学 教 学 质 量 与 教 育 研 究 中 心 工 作 职 责 8 教 学 组 织 管 理 广 西 医 科 大 学 教 学 委 员 会 章 程 13 广 西 医 科 大 学 十 二 五 专 业 建 设 规 划 16 广 西 医 科 大 学 十 二 五 课 程 建 设 规 划 20 广 西 医 科 大
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>
2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
B 责 任 编 辑 杨 丽 娜 版 式 王 玮 吉 校 对 叶 程 月 防 御 寒 潮 特 刊 综 合 众 志 成 城 严 阵 以 待 防 御 寒 潮 区 发 改 局 做 好 粮 食 市 场 保 供 稳 价 本 报 讯 ( 通 讯 员 李 雪 峰 )
中 共 黄 岩 区 委 机 关 报 第 2124 期 本 期 8 版 2016 年 1 月 22 日 星 期 五 农 历 乙 未 年 腊 月 十 三 富 强 民 主 文 明 和 谐 自 由 平 等 公 正 法 治 爱 国 敬 业 诚 信 友 善 新 闻 热 线 :89160000 实 行 24 小 时 值 班 制 度 开 展 地 毯 式 安 全 隐 患 排 查 我 区 全 面 发 动 坚 决 打 赢
硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 北 岛 诗 歌 创 作 的 双 重 困 境 专 业 名 称 : 中 国 现 当 代 文 学 研 究 方 向 : 中 国 新 诗 研 究 论 文 作 者 : 奚 荣 荣 指 导 老 师 : 姜 玉 琴 2014 年 12 月
硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 北 岛 诗 歌 创 作 的 双 重 困 境 专 业 名 称 : 中 国 现 当 代 文 学 研 究 方 向 : 中 国 新 诗 研 究 论 文 作 者 : 奚 荣 荣 指 导 老 师 : 姜 玉 琴 2014 年 12 月 致 谢 文 学 是 我 们 人 类 宝 贵 的 精 神 财 富 两 年 半 的 硕 士 学 习 让 我 进 一 步 接 近 文 学,
Microsoft Word - 20101483毕业论文+-+副本
密 级 : 公 开 学 号 :20101483 硕 士 学 位 论 文 祛 斑 玉 容 方 对 色 素 沉 着 小 鼠 血 酪 氨 酸 酶 及 皮 肤 形 态 的 影 响 研 究 生 王 茜 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 孙 亦 农 中 医 康 复 学 第 二 临 床 医 学 院 2013 年 6 月 Freckle of Yurong side of pigmentation
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
中 文 提 要 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 中 文 提 要 目 的 : 了 解 苏 州 市 区 女 中 学 生 中 多 囊 卵 巢 综 合 征 (polycystic ovarian syndrom,pcos)
硕 士 学 位 论 文 (2006 届 ) 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 Investigating the Incidence of Polycystic Ovarian Syndrome Among Adolescent Schoolchildren in Soochow City and Studying the
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010
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最新监狱管理执法全书（二百零五）
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