1. 胎 儿 水 肿 综 合 征 : 胎 盘 大 而 易 碎, 胎 儿 全 身 水 肿, 轻 度 黄 疸, 皮 肤 可 见 出 血 点, 心 脏 扩 大 ; 肺 发 育 不 全, 胸 腺 缩 小, 肝 脾 肿 大, 腹 水, 胸 腔 及 心 包 内 积 液, 常 于 30 ~ 40 周 死 于 宫
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- 欧 花
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1 地 中 海 贫 血 1. 病 名 ( 包 括 英 文 中 文 OMIM 编 号 ) 地 中 海 贫 血 thalassemia OMIM 编 号 : (α- 地 中 海 贫 血 ); (β- 地 中 海 贫 血 ) 2. 疾 病 特 点 发 病 率 诊 断 要 点 疾 病 特 点 : 本 病 以 血 虚 黄 疸 和 胁 下 积 块 为 主 要 临 床 表 现 在 婴 儿 期 即 发 病 者 病 情 重, 初 期 以 肾 精 不 足 肾 精 亏 虚 证 为 主, 病 久 后 影 响 其 生 长 发 育 而 见 身 材 矮 小 头 大 前 额 门 齿 突 出 鼻 梁 凹 陷 两 眼 之 间 距 离 增 大 等 特 征 性 症 状, 并 由 于 湿 瘀 之 邪 阻 滞 而 见 黄 疸 肋 下 积 块 等 症 在 成 年 后 发 病 者 逐 渐 出 现 血 虚 黄 疸 及 肋 下 积 块 等, 一 般 病 情 较 轻, 遇 有 外 感 用 药 不 当 妊 娠 时 病 情 可 加 重 发 病 率 : / 十 万 (α);40/ 十 万 (β) 诊 断 要 点 :1) 萎 黄 : 姜 黄 是 气 血 亏 虚 耗, 失 于 荣 养 所 致, 表 现 为 皮 肤 干 黄 无 泽, 伴 头 晕 心 悸, 与 黄 疸 的 根 本 区 别 在 于 白 睛 与 小 便 均 不 黄 2) 黄 汗 : 黄 汗 临 床 表 现 为 汗 出 色 黄 染 衣, 但 无 黄 疸 之 白 睛 色 黄 3. 遗 传 方 式 与 类 型 ( 包 括 各 亚 型 ) 常 染 色 体 隐 性 AR α- 地 中 海 贫 血 :HbBart 胎 儿 水 肿 综 合 征,HbH, 轻 型 和 静 止 型 β- 地 中 海 贫 血 : 重 型, 中 间 型 和 轻 型 地 中 海 贫 血 4. 致 病 基 因 定 位 与 克 隆, 基 因 功 能 等 α- 地 中 海 贫 血 :HBA1/2,16p13.3, 两 组 共 4 个 拷 贝, 各 有 3 个 外 显 子, 已 报 道 点 突 变 155 种, 大 片 段 缺 失 突 变 43 种, 大 片 段 插 入 突 变 1 种, 复 杂 重 排 突 变 4 种, 共 计 203 种 突 变, 以 拷 贝 缺 失 突 变 为 主 β- 地 中 海 贫 血 :p15.5,3 个 外 显 子, 已 报 道 374 种 点 突 变,36 种 大 片 段 缺 失 突 变,1 种 大 片 段 插 入 突 变,8 种 复 杂 重 排 突 变, 共 计 419 种 突 变, 以 基 因 点 突 变 为 主 5. 临 床 表 现 ( 病 程 照 片 )
2 1. 胎 儿 水 肿 综 合 征 : 胎 盘 大 而 易 碎, 胎 儿 全 身 水 肿, 轻 度 黄 疸, 皮 肤 可 见 出 血 点, 心 脏 扩 大 ; 肺 发 育 不 全, 胸 腺 缩 小, 肝 脾 肿 大, 腹 水, 胸 腔 及 心 包 内 积 液, 常 于 30 ~ 40 周 死 于 宫 内, 其 胎 儿 血 中 均 为 HbBart 's, 而 无 HbH HbA2 及 HbF 2.HbH 病 : 出 生 时 可 无 症 状, 随 着 年 龄 的 增 长 出 现 贫 血 黄 疸 肝 脾 肿 大, 并 因 妊 娠 感 染 等 加 重 贫 血, 骨 骼 改 变 轻 其 脐 血 中 可 发 现 含 量 在 25 % 左 右 的 HbBart ' s 3. 轻 型 : 患 者 无 症 状, 红 细 胞 形 态 有 轻 度 改 变, 如 大 小 不 等, 中 央 浅 染, 异 形 等, 红 细 胞 渗 透 脆 性 降 低, 变 性 珠 蛋 白 小 阳 体 性,HbA2 和 HbF 含 量 正 常 或 稍 低 患 儿 脐 血 HbBarts 含 量 为 0.034~0.140, 于 出 生 后 6 个 月 时 完 全 消 失 4. 静 止 型 : 一 般 无 明 显 临 床 表 现, 红 细 胞 形 态 正 常, 出 生 时 脐 带 血 中 HbBarts 含 量 为 0.01~0.02,3 个 月 后 消 失 1. 重 型 : 出 生 数 日 即 可 发 病, 出 现 贫 血 肝 脾 肿 大 进 行 性 加 重, 黄 疸, 并 有 发 育 不 良, 其 特 殊 表 现 有 : 头 大 眼 距 增 宽 马 鞍 鼻 前 额 突 出 两 颊 突 出, 其 典 型 的 表 现 是 臀 状 头, 长 骨 可 有 骨 折 骨 骼 改 变 是 骨 髓 造 血 功 能 亢 进 骨 髓 胜 变 宽 皮 质 变 薄 所 致 少 数 病 人 在 肋 骨 及 脊 椎 之 间 发 生 胸 腔 肿 块, 亦 可 见 胆 石 症 下 肢 溃 疡, 如 能 存 活 到 性 发 育 期 则 可 见 月 经 来 潮 延 迟, 第 二 性 征 发 育 不 良, 常 因 反 复 感 染 而 死 亡 另 外 常 见 并 发 症 还 有 急 性 心 包 炎 继 发 性 脾 功 能 亢 进 ( 可 致 血 小 板 及 白 细 胞 减 少 ) 继 发 性 血 色 病 ( 可 致 心 肝 胰 及 内 分 泌 腺 的 损 害 而 见 心 律 紊 乱 传 导 阻 滞 心 衰 糖 尿 病 性 功 能 发 育 不 良 等 ), 见 于 纯 合 子 2. 中 间 型 : 轻 度 至 中 度 贫 血, 患 者 大 多 可 存 活 至 成 年, 其 肝 脾 肿 大 面 部 改 变 与 骨 骼 改 变 均 较 重 型 轻 3. 轻 型 : 轻 度 贫 血 或 无 任 何 症 状, 发 育 正 常, 无 面 部 骨 骼 改 变, 一 般 在 调 查 家 族 史 时 发 现 6. 临 床 诊 断 与 鉴 别 诊 断 ( 包 括 进 展 ) 1. 临 床 诊 断 HbBart 胎 儿 水 肿 综 合 征 最 为 严 重, 从 胎 儿 出 生 起, 全 身 性 水 肿, 腹 水, 胸 膜 和 心 包 积 液, 缺 乏 ABO 或 Rh 血 型 相 容 性, 在 怀 孕 22~28 周, 通 过 超 声 波 检 测, 而 且 在 妊 娠 的 13~14 周, 出 现 颈 背 厚 度 增 加, 胎 盘 厚 度 增 加, 心 胸 比
3 率 增 加 时, 该 胎 儿 就 疑 为 胎 儿 通 常 会 死 亡, 四 个 a- 珠 蛋 白 等 位 基 因 缺 失 或 功 能 异 常 HbH: 婴 儿 或 儿 童 有 不 严 重 的 溶 血 性 贫 血 和 肝 脾 肿 大, 就 可 以 疑 为 此 病 1/3 的 受 累 者 可 能 会 有 轻 型 骨 变, 该 病 患 者 可 以 存 活 到 成 年, 通 常,HbH 是 由 于 3 个 a- 珠 蛋 白 等 位 基 因 功 能 缺 失 或 异 常 而 引 起 重 型 地 中 海 贫 血 : 婴 儿 或 2 岁 以 下 儿 童, 具 有 严 重 的 小 红 细 胞 性 贫 血 和 肝 脾 肿 大, 未 经 治 疗 的 患 儿 无 法 正 常 生 长 发 育, 骨 髓 膨 胀 以 弥 补 红 细 胞 无 效 性 生 成 中 间 型 地 中 海 贫 血 : 患 者 贫 血 较 轻, 不 常 输 血 2. 鉴 别 诊 断 HbBart: 与 一 些 免 疫 系 统 疾 病 相 关 ( 同 种 异 体 免 疫 溶 血 性 疾 病 或 Rh 同 种 免 疫 ), 胎 儿 心 脏 畸 形, 染 色 体 异 常, 胚 胎 感 染, 遗 传 病, 母 体 和 胎 盘 疾 病, 水 肿 胎 儿 具 有 较 高 量 的 HbBart, 这 在 其 他 情 况 中 尚 未 发 现 HbH:1) 小 红 细 胞 症, 在 其 他 类 型 溶 血 性 贫 血 中 并 不 常 见 2) 在 血 红 蛋 白 电 泳 中,HbH 移 动 速 度 很 快 3) 在 红 细 胞 活 性 染 色 后 出 现 析 出 的 HbH 包 含 体 4) 缺 乏 其 他 遗 传 性 溶 血 性 贫 血 在 形 式 或 酶 的 变 化 特 征 a- 地 中 海 贫 血 X 连 锁 的 智 力 障 碍 : 一 种 罕 见 的 a- 地 中 海 贫 血, 具 有 显 著 的 颅 面 特 征, 生 殖 器, 骨 骼, 心 脏, 肾 脏 和 肠 异 常, 身 材 矮 小, 发 育 迟 缓, 智 力 障 碍, 患 者 通 常 情 况 下 核 型 为 46,XY 患 者 特 征 : 尿 道 下 裂, 睾 丸 未 降, 生 殖 器 两 性 畸 形, 婴 儿 时 发 育 明 显 迟 缓, 一 些 患 儿 不 能 独 立 行 走 和 讲 话, 患 者 无 法 正 常 生 育 伴 随 其 他 症 状, 极 少 情 况 下, 的 发 生 并 非 由 于 HBB 或 位 于 β- 珠 蛋 白 基 因 簇 上, 伴 随 有 其 他 症 状 时, 分 子 损 害 在 编 码 转 录 因 子 TFIIH 的 基 因 上 ( 着 色 性 干 皮 病 ) 或 位 于 与 X- 连 锁 有 关 的 转 录 因 子 GATA-1 基 因 上 (X 连 锁 血 小 板 减 少 症 ) 少 数 情 况 与 纯 合 子 性 地 中 海 贫 血 特 征 类 似 1. 罕 见 的 显 性 β 地 贫 或 地 贫 血 红 蛋 白 病 会 导 致 异 常 的, 极 不 稳 定 的 蛋 白 产 物, 如 果 中 间 型 地 贫 患 者 父 母 血 液 检 查 正 常 或 者 该 患 者 家 族 有 地 贫 常 染 色 体 显 性 遗 传 史, 患 者 体 内 出 现 异 常 血 红 蛋 白 就 应 引 起 怀 疑 HBB 序 列 分 析 可 以 作 为 诊 断 依 据 2. 铁 粒 幼 红 细 胞 性 贫 血 较 易 诊 断 由 于 骨 髓 中 环 状 的 铁 粒 幼 红 细 胞, 还
4 有 上 升 的 红 细 胞 浓 度, 大 多 数 该 病 患 者 会 有 亚 铁 血 红 素 合 成 障 碍 3. 先 天 性 红 细 胞 增 生 不 良 性 贫 血 :HbF 量 不 高, 有 其 他 显 著 特 征, 例 如 红 细 胞 前 体 多 核 性 4. 一 些 和 HbF 有 关 的 后 天 特 征 ( 少 而 慢 性 髓 细 胞 样 白 血 病, 再 生 障 碍 性 贫 血 ), 即 使 具 有 非 常 明 显 的 血 液 学 特 征, 或 许 会 误 诊 为 β- 地 贫 7. 临 床 实 验 室 诊 断 ( 包 括 进 展 ) 血 红 蛋 白 分 析 检 查 : 通 过 纤 维 素 醋 酸 盐 电 泳,HPLC, 等 电 点 聚 焦, 琼 脂 糖 电 泳 等 技 术, 与 有 关 的 血 红 蛋 白 有 下 列 : Hemoglobin A (HbA): 2 条 a 链 and 2 条 链 (a 2 β 2 ) Hemoglobin H (HbH): 4 条 β- 链 (β 4 ) Hemoglobin Bart (HbBart): 4 条 - 链 (r 4 ) Hemoglobin Portland: 2 条 链 and 2 条 链 ( 2 r 2 ) 骨 髓 检 测 : 极 其 细 微, 主 要 是 由 于 红 细 胞 系 统 的 显 著 增 生, 不 适 合 作 为 诊 断 的 依 据 放 射 性 标 记 的 患 者 珠 蛋 白 链 的 体 外 合 成 : 1. 胎 儿 水 肿 综 合 征 : 无 法 检 测 到 a 珠 蛋 白 链 2. HbH:a/ 链 的 合 成 比 率 为 0.44/ 特 征 携 带 者 :a/ 链 的 合 成 比 率 为 沉 默 携 带 者 :a/β 链 的 合 成 比 率 为 外 周 血 标 本 :Hb Bart 胎 儿 水 肿 综 合 征 : 胎 儿 出 现 大 的, 染 色 过 浅 的 红 细 胞 和 大 小 不 均 的 红 细 胞 ;HbH: 患 者 有 小 红 细 胞 症, 血 红 蛋 白 过 少, 红 细 胞 大 小 不 等, 红 细 胞 异 形, 出 现 罕 见 的 有 核 红 细 胞 ; 携 带 者 有 减 少 的 MCV,MCH, RBC 形 态 发 生 变 化, 但 是 没 有 患 者 严 重 通 常 情 况 下, 母 红 血 球 观 察 不 到 外 周 血 标 本 : 患 者 : 小 红 细 胞 症, 血 红 蛋 白 过 少, 红 细 胞 大 小 不 等, 红 细 胞 异 形, 有 核 红 细 胞, 母 红 血 球 的 数 量 与 贫 血 程 度 有 关, 实 施 脾 切 除 术 后, 数 量 会 有 所 增 加 携 带 者 : 有 减 少 的 MCV,MCH,RBC 发 生 形 态 变 化, 但 是 没 有 患 者 严 重, 母 红 血 球 通 常 观 察 不 到, 携 带 者 通 常 无 症 状
5 血 红 蛋 白 分 析 : 醋 酸 纤 维 素 电 泳 和 DE-52 微 量 色 谱 法 或 HPLC 鉴 别 血 红 蛋 白 类 型 和 数 量, 下 面 是 与 有 关 的 血 红 蛋 白 : Hemoglobin A (HbA): a 2 β 2 Hemoglobin F (HbF): a 2 r 2 Hemoglobin A 2 (HbA 2 ): a 2 2 血 红 蛋 白 电 泳 和 HPLC 也 可 以 检 测 其 他 与 相 关 的 血 红 蛋 白 病 骨 髓 检 查 : 不 适 宜 作 为 诊 断 患 者 的 依 据, 要 求 检 查 极 其 细 微, 因 红 细 胞 的 大 量 增 加 而 引 起, 骨 髓 / 红 细 胞 的 比 率 从 正 常 的 3 或 4 转 变 为 0.1, 甚 至 更 少 患 者 放 射 性 标 记 的 珠 蛋 白 链 的 体 外 合 成 : β- 地 中 海 贫 血 :β- 珠 蛋 白 链 完 全 缺 失, 和 r 相 比,a /r>2.0; β- 地 中 海 贫 血 :β- 珠 蛋 白 链 减 少 程 度 不 同 引 起 重 型 地 贫 和 中 间 型 地 贫,a /β 和 r 的 比 率 不 平 衡 与 β 重 型 地 贫 类 似 8. 基 因 或 染 色 体 诊 断 ( 包 括 进 展 ) PCR: 在 缺 失 位 点 处 使 用 特 定 引 物 来 检 查 a 珠 蛋 白 基 因 ( 在 缺 失 位 点 处 ) 检 查 单 独 的 a- 珠 蛋 白 基 因 (a- 地 贫 基 因 突 变 ) 的 缺 失 和 2 个 在 16 号 染 色 体 上 的 a- 珠 蛋 白 基 因 的 缺 失 (a- 地 贫 基 因 突 变 ), 引 物 定 位 于 先 征 者 常 见 的 突 变 处 Southern 用 来 检 测 不 常 见 的 或 不 正 常 的 突 变 地 中 海 贫 血 15~18 周 妊 娠 或 在 10~12 周 绒 膜 绒 毛 取 样 时, 从 胎 儿 细 胞 中 提 取 DNA 进 行 产 前 诊 断, 一 位 受 累 家 庭 成 员 或 携 带 者 父 母 的 两 个 致 病 等 位 基 因 必 须 在 产 前 诊 断 前 确 认 着 床 前 胚 胎 遗 传 学 诊 断 适 用 于 只 并 基 因 突 变 已 被 确 认 的 受 累 者 或 携 带 者 父 母 双 方 孕 妇 外 周 血 胎 儿 细 胞 分 析, 经 过 分 析 孕 妇 外 周 血 的 胎 儿 细 胞 进 行 产 前 诊 断 还 有 所 欠 缺, 但 是 正 在 研 究 之 中 孕 妇 血 浆 胎 儿 DNA 分 析, 父 亲 的 基 因 突 变 可 能 会 导 致 纯 合 基 因 的 不 相 容 性, 这 种 方 法 未 有 效 地 应 用 在 临 床 上, 也 在 研 究 之 中 9. 遗 传 咨 询
6 以 常 隐 方 式 遗 传, 在 受 孕 期 间, 胎 儿 水 肿 综 合 征 患 者 的 每 位 亲 属 都 有 25% 的 几 率 患 病,50% 的 几 率 患 a- 地 中 海 贫 血,25% 的 几 率 正 常, 而 且 不 是 携 带 者 如 果 一 个 有 患 病 可 能 的 亲 属 没 有 患 病, 他 或 她 患 a- 地 中 海 贫 血 的 几 率 是 2/3 在 受 孕 期 间, 血 红 蛋 白 H 病 患 者 的 每 位 亲 属 患 此 病 的 几 率 是 25%,25% 患 a- 地 中 海 贫 血,25% 是 不 是 携 带 者 的 正 常 人 血 红 蛋 白 H 病 患 者 的 每 个 子 女 遗 传 了 a- 地 中 海 贫 血 基 因 或 - 地 中 海 贫 血 基 因, 成 为 杂 合 子, 家 庭 成 员, 家 族 成 员, 以 及 配 子 捐 赠 者 都 应 该 做 检 查 有 a- 地 中 海 贫 血 家 族 史 的 夫 妻 双 方 应 该 进 行 产 前 诊 断, 以 免 生 育 HbBart 产 前 诊 断 适 用 于 可 能 生 育 HbBart 患 儿 的 夫 妻, 以 及 其 中 一 方 是 a- 地 中 海 贫 血 携 带 者, 而 另 一 方 的 基 因 状 况 未 知 以 常 隐 方 式 遗 传, 受 累 儿 童 父 母 是 杂 合 子, 携 带 一 份 导 致 HBB 突 变 的 拷 贝, 杂 合 子 在 临 床 上 无 症 状, 但 是 偶 尔 也 有 贫 血, 携 带 者 经 常 有 轻 型 地 中 海 贫 血 受 孕 期 间, 每 个 受 累 者 亲 属 有 25% 的 几 率 受 累,50% 成 为 无 症 状 的 携 带 者,25% 是 非 携 带 者, 如 果 一 个 家 属 未 受 累, 那 么 他 或 她 成 为 携 带 者 的 几 率 是 2/3, 杂 合 子 无 临 床 症 状, 但 偶 尔 也 会 有 贫 血, 携 带 者 经 常 会 患 轻 型 地 贫 ( 或 β 地 贫 ), 每 个 先 征 者 的 子 女 从 父 母 那 里 遗 传 了 一 份 导 致 HBB 突 变 的 基 因 拷 贝, 成 为 了 杂 合 子 由 于 在 特 定 人 群 中 的 高 携 带 率, 一 位 受 累 者 和 一 位 来 自 高 发 病 地 区 的 配 偶 生 育 的 子 女 患 的 几 率 会 很 大 鉴 于 此, 对 先 征 者 的 配 偶 进 行 携 带 者 检 查 很 有 必 要 没 个 先 征 者 父 母 的 亲 属 有 50% 的 几 率 成 为 携 带 者 群 体 筛 查 : 由 于 HBB 突 变 在 特 定 人 群 中 的 高 携 带 率 和 遗 传 咨 询 的 适 用 性, 产 前 诊 断, 群 体 筛 查 正 在 地 中 海 地 区 几 类 患 病 风 险 高 的 特 定 人 群 中 进 行 携 带 者 检 查 依 赖 血 液 分 析, 当 血 液 分 析 显 示 出 携 带 者 状 况 时,HBB 的 分 子 遗 传 检 查 鉴 别 致 病 突 变, 如 果 夫 妇 双 方 均 有 HBB 致 病 突 变, 其 子 女 有 1/4 几 率 受 累, 经 过 遗 传 咨 询 和 产 前 诊 断, 夫 妇 可 以 保 证 其 胎 儿 不 受 累 建 立 DNA 库, 为 将 来 使 用 而 储 存 从 白 细 胞 中 提 取 出 的 DNA, 随 着 人 类 对 检 测 方 法 论, 基 因, 突 变 和 疾 病 的 逐 渐 理 解,DNA 库 还 应 该 储 存 受 累 者 的 DNA, DNA 库 与 表 型 未 确 定 相 关 10. 治 疗 ( 包 括 进 展 ) 对 于 HbBart 胎 儿 水 肿 综 合 征, 尚 无 有 效 的 治 疗 方 法, 因 为 该 病 的 严 重 性 和 母 亲 在 怀 孕 期 间 有 并 发 症 ( 如 果 胎 儿 是 患 者 ), 提 倡 产 前 诊 断 和 尽 早 终 止 妊 娠 对 于 HbH 患 者 而 言, 在 发 生 溶 血 或 再 生 障 碍 性 危 象 时 偶 尔 补 充 红 细 胞 是
7 很 有 必 要 的 如 果 脾 大 或 脾 功 能 亢 进, 可 以 实 施 脾 切 除 术 HbH 患 者 在 发 热 时 接 受 溶 血 危 象 监 测, 对 5 岁 以 下, 做 过 脾 切 除 术 的 儿 童 提 供 抗 微 生 物 的 预 防 先 征 者 的 亲 属 在 出 生 后 应 及 早 检 查, 以 便 确 认 其 是 否 含 有 HbH, 从 而 进 行 相 应 的 监 测 HbH 患 者 应 该 避 免 不 合 适 的 补 铁 及 氧 化 剂 药 物, 如 磺 胺 类 药 物 和 抗 疟 药 物 重 型 : 输 血 能 够 改 善 贫 血, 抑 制 红 细 胞 的 生 成, 抑 制 肠 胃 对 铁 的 吸 收 输 血 前 有 必 要 进 行 乙 型 肝 炎 接 种, 实 施 广 泛 的 红 细 胞 抗 原 分 类, 输 血 治 疗 可 以 是 Hb 浓 度 在 输 血 前 达 到 g/L 通 常 输 血 每 隔 2-3 周 中 型 : 对 这 类 患 者 的 治 疗 要 根 据 征 候, 脾 切 除 术 和 叶 酸 补 充, 骨 髓 外 红 细 胞 生 成 要 用 放 射 疗 法, 输 血 或 者 在 特 定 条 件 下, 羟 脲 可 以 增 加 r- 珠 蛋 白 链 的 生 成 和 其 他 一 些 机 能 由 于 肠 胃 对 铁 的 吸 收 增 加 或 者 由 于 偶 尔 的 输 血, 患 者 或 许 会 发 展 成 铁 超 负 荷 当 血 浆 铁 蛋 白 浓 度 超 过 30g/L 时 就 要 实 施 螯 合 疗 法 11. 主 要 参 考 文 献 ( 克 隆 基 因 的 原 始 论 文 ) 全 民 健 康 网 4. 健 康 血 液 网
目 录 生 活 方 式 与 优 生 注 意 营 养, 孕 育 健 康 的 宝 宝 31 合 理 摄 取 微 量 元 素 32 高 糖 食 物 要 注 意 32 吸 烟 与 优 生 优 育 33 饮 酒 与 优 生 优 育 34 对 职 业 也 要 引 起 重 视 34 白 领 女 性 孕 前 须 知
目 录 Part 孕前知识准备 优生怀孕常识大盘点 01 优生的基本条件 环境对优生的影响 条件Ｉ 男女生殖系统健康 2 认识高氟区与先天性氟中毒 23 女性生殖系统 3 缺碘环境与碘缺乏病 24 男性生殖系统 8 铅污染你注意了吗 25 条件Ⅱ 体内激素正常分泌 12 汞及其化合物不容忽视 26 条件Ⅲ 卵子品质优良 14 化学农药看得见的伤害 26 孕前基本要求要了解 14 电离辐射隐形的污染
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(CIP) /. :,2005 ISBN 7-5375 - 3271-0.... R16 CIP (2005) / / 330 / 050061 / / / / / 880 1230 1/ 32 / 15 / 320 / 2005 9 1 / 2005 9 1 / 24.80 ,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1 ,, 2005 6 2 (3 ) (3 ) (4 ) (5 ) (6 ) (7 )
人类精子库基本标准和技术规范
人 类 精 子 库 基 本 标 准 和 技 术 规 范 一 人 类 精 子 库 基 本 标 准 人 类 精 子 库 是 以 治 疗 不 育 症 及 预 防 遗 传 病 和 提 供 生 殖 保 险 等 为 目 的, 利 用 超 低 温 冷 冻 技 术, 采 集 检 测 保 存 和 提 供 精 子 ( 一 ) 机 构 设 置 条 件 1 人 类 精 子 库 必 须 设 置 在 持 有 医 疗 机 构 执
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thalassemia Watson Crick 1953 neucleic acid 3 10 9 46 mitochondria Mckusick 2208 2136 4344 1988 2208 1433 626 139 genotype phenotype peptide chain 1 2 2 HbA 2 HbA2 thalassemia (1) (2) (3) (4) MCV mean
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.. 中 国 热 带 医 学 杂 志 年 卷 主 题 索 引 (,,, ),( ): (, (,,, ( (,,, ~ (, ), (,,, (,, (,,, (, ),( ): (, (,, (,, (, (,,, ),( ): ~ (,,, (,, (,,, (,,, ),( ): ( ), ( ): - (, (, (, (,,, ),(): (,,, ), α- (,,, ), (, (,,,
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附 表 一 項 次 4 位 碼 稅 號 我 國 對 哥 倫 比 亞 出 口 符 合 哥 國 零 關 稅 項 目 清 單 ( 以 2014 年 海 關 稅 則 前 4 碼 排 名 前 300 項 產 品 為 比 對 基 礎 ) 中 文 名 稱 2013/01-2013/12 2014/01-2014/12 單 位 : 金 額 ( 美 元 ) 名 次 增 減 比 (%) 全 部 貨 品 出 口 總 額
中国药师 年第 卷第 期 Ｃ Ｐ ｍ Ｖ Ｎ 左金丸源自元代 丹溪心法 的火方 由黄连和 型在线脱气机 Ｓ Ｌ Ａ型自动进样器 ＣＴＯ Ａ型 吴茱萸两味药按照 的比例组成 近年来的现 柱温箱 日本 Ｓ ｍ 公司 ＢＰＤ型电子天平 代药理学研究表明 左金丸具有调节中枢 抑杀幽门 德国赛多利斯集团 ＢＲ
研究论文 ｗｗｗ 基于细胞色素 Ｐ 的左金丸体外药物相互作用研究 龚睿林 吕春明 石美智 郭澄 韩永龙 上海交通大学附属第六人民医院药剂科 上海 摘 要 目的 探讨左金丸对人肝细胞色素 Ｐ 的 ＣＹＰＡ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ａ亚型的体外抑制作用 方法 左金丸 黄连和吴茱萸的水提物分别与 ＣＹＰＡ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ａ Ａ亚型的 种混合探针底物在人肝微粒体中共同孵育后 串联质谱法 ＬＣ ＭＳ ＭＳ同时测定这
Ｐｈ ｍ Ｖ Ｎ 中国药师 年第 卷第 期 Ｃｈ 学基础首先是开放性药物可直接经口 鼻给予 其次是应 连整个产品设计紧凑携带使用方便此外减速网也被认为 答性它富含的感受器和药物受体能对体内外刺激作出应答 是可用于降低药物微粒速度从而减少其惯性嵌顿的一种结 反射从而对调节气道的张力有重要作用 第三是吸
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期 李 海 青 等 : 生 物 安 全 性 白 藜 芦 醇 合 成 酶 表 达 载 体 的 构 建 及 水 稻 遗 传 转 化 子 植 物 中 作 为 植 物 处 于 恶 劣 环 境 下 或 遭 到 病 原 体 侵 害 时, 植 物 自 身 分 泌 的 一 种 可 抵 御 病 菌 感 染 的 抗 菌
华 北 农 学 报 ( ): - 生 物 安 全 性 白 藜 芦 醇 合 成 酶 表 达 载 体 的 构 建 及 水 稻 遗 传 转 化, 李 海 青, 柳 絮, 王 庆 国,, 姚 方 印, 刘 炜 (. 山 东 省 农 业 科 学 院 高 新 技 术 研 究 中 心, 山 东 省 作 物 遗 传 改 良 与 生 物 技 术 重 点 实 验 室, 山 东 济 南 ;. 农 业 部 黄 淮 海 作
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广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 文 件 番 人 社 2014 2 号 广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 关 于 印 发 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 的 通 知 各 有 关 单 位 : 现 将 广 州 市 番 禺 区 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 印 发 给 你 们, 请 认
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生 活 中 来 的 健 康 手 册 ( 中 ) 黄 宁 斌 编 著 中 国 少 年 儿 童 出 版 社 书 名 生活中来的健康手册 中 作 者 黄宁斌 出 版 社 中国少年儿童出版社 发行许可证号 ２００６ 第０２５３９６号 出版日期 ２００６年２月第１版 ＩＳＢＮ ７ ５００７ ３３１７ ４ Ｇ ２５０９ 定 价 ５ ００元 目 录 第 二 篇 药 膳 与 食 疗 篇 一 药 膳 与 食 疗 原
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写 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 特 殊 情 况 报 销 申 请 表, 经 村 镇 区 三 级 审 核, 同 意 后 方 可 办 理 报 销 ; 在 医 疗 机 构 住 院 者, 出 院 后 3 个 月 内 仍 未 办 理 报 销, 不 再 予 以 办 理 报 销 2. 住 院 医 疗
广 州 市 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 就 医 指 南 一 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 对 象 花 都 区 农 业 户 口, 以 户 为 单 位 自 愿 参 加 已 参 加 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 或 城 镇 居 民 基 本 医 疗 保 险 ( 以 下 简 称 职 工 医 保 和 居 民 医 保 ) 的 参 保 人, 不 能 再 参 加 新 型 农 村
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糖尿病肾病轻度症状 夜尿增多 如果糖尿病病人发现自己的尿液出现异常 如尿液泡沫过多 颜 色浑浊 应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题 正常情况下 尿液泡沫在便池一会儿就会消失 颜色在喝水少的情况下 才有 发黄 浑浊的现象 假如不是这样 很有可能是肾脏疾病的早期 症状 糖尿病首先伤害的就是血管 而肾脏内血管密集 所以从 病人患上糖尿病的那一天开始 肾脏就被损及了 糖尿病患者都 有潜在的肾病 只不过有的人患病时间长
素 ４ 在上述学 者 观 点 的 基 础 上本 文 认 为 员 工 需 要 一 理论与假设 同时具备创新意 识 创 新 能 力 创 新 动 机 和 创 新 机 会 才 能产生创新行为 创新 意 识 是 指 员 工 能 通 过 对 组 织 环 境 一 组织的创新战略与员工的创新行为 的解读认识到创新
中国人民大学学报 ５ 年第 ５ 期 Ｎ ５５ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＲＥＮＭＮ ＵＮＶＥＲ ＴＹ ＯＦ ＣＨＮＡ 组织创新战略如何转化为 员工创新行为 以中关村Ｔ 行业为例 苏中兴 张雨婷 曾湘泉 摘要 随 着 市 场 竞 争 加 剧 和 劳 动 力 成 本 快 速 上 升 越 来 越 多 的 中 国 企 业 开 始 采 用 创 新 战 略 来 应 对挑战 组织特定的战略需要匹配的员工行为作为支撑因此激发员工的创新
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音 乐 治 疗 2 导 语 : 天 音 遗 远 籁, 混 沌 中 有 真 主 宰, 音 乐 是 亲 近 我 们 身 体 的 一 种 声 音, 它 激 发 了 人 类 的 精 神, 潜 移 默 化 地 影 响 着 人 类 的 情 绪 当 希 腊 人 创 造 出 既 精 通 音 乐 又 会 治 病 的 阿 波 罗 神 的 时 候, 也 就 宣 布 了 音 乐 与 医 学 是 合 伙 者 如 今, 科 学
水土保持通报 第 ３１ 卷 １９２ 发现状出发分析了水电开发对生态环境产生的主要 型水电站被列入 十一五 重点项 目 ３１ 云 南 省 水 电 问题和影响 ６ 王学琴 ７ 以岷江 嘉陵江上已 建 正建 资源的可开发程度低可开发的潜能 巨 大 云南省地 和规划设计的一些 低 水 头 河 床 式 或 引
第 ３１ 卷第 １ 期 ２０１１ 年 ２ 月 Ｖ ３１Ｎ １ Ｆｂ ２０１１ 水土保持通报 Ｂｕ ｎ Ｓ ｎ Ｗ Ｃｎ ｎ 水电开发对云南省生态环境的影响及对策研究 余 波１黄成敏１黄正文２文星跃１邓茂林３ 四川大学 建筑与环境学院环境系四川 成都 ６１００６５ 成都大学 城乡建设学院 四川 成都 ６１０１０６ 成都理工大学 地质灾害防治与地质环境保护国家重点实验室四川 成都 ６１００５９ 摘 要
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1 0 0 0 0 美容 丙級 工作項目0 1 ： 職業道德
1 0 0 0 0 美 容 丙 級 工 作 項 目 0 1 : 職 業 道 德 1. ( 4 ) 美 容 從 業 人 員 應 該 努 力 的 目 標, 不 包 括 :(1) 學 習 優 雅 的 專 業 談 吐 (2) 進 修 專 業 的 知 識 和 技 術 (3) 關 心 社 會 及 流 行 的 趨 勢 (4) 詢 問 顧 客 的 隱 私 2. ( 4 ) 顧 客 皮 膚 保 養 時, 其 隨 身
100-1「經典研讀：梁啟超《新民說》」學習歷程檔案
101-1 中 國 歷 史 上 的 婦 女 與 社 會 學 習 歷 程 檔 案 系 級 : 資 四 α 學 號 :11007023 姓 名 : 尤 心 怡 第 一 週 (9/6) 智 慧 財 產 權 宣 導 課 程 簡 介 課 程 分 組 了 解 到 這 門 課 的 開 課 動 機 與 課 程, 也 知 道 這 門 課 是 教 育 部 公 民 核 心 能 力 計 畫 課 程, 需 要 學 生 進 行
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农 业 产 值 和 价 格 综 合 统 计 报 表 制 度 1 目 一 农 林 牧 渔 产 值 统 计 制 度 ( 一 ) 说 明 2 ( 二 ) 报 表 目 录 2 ( 三 ) 调 查 表 式 1. 综 合 年 报 表 式 (1) 农 林 牧 渔 业 总 产 值 (M301 表 ) 3 (2) 农 村 非 农 行 业 产 值 (M303 表 ) 5 2. 综 合 定 期 报 表 表 式 农 林 牧
提 高 母 乳 质 量 的 生 活 对 策 孕 妈 咪 孕 期 妊 娠 贫 血 食 疗 方 孕 妈 咪 孕 期 中 服 药 注 意 事 项 孕 妈 咪 在 厨 房 里 的 注 意 事 项 怀 孕 期 间 准 爸 爸 可 以 做 的 事 孕 晚 期 腰 背 痛 和 泌 尿 系 统 感 染 准 妈 妈
本 资 料 由 经 络 养 生 网 ( ) 整 理 提 供, 仅 供 预 览, 如 果 喜 欢, 请 购 买 正 版 图 书, 支 持 作 者! 本 站 资 源 密 码 :www.jlyes.com 完 美 怀 孕 完 全 知 识 手 册 父 母 的 血 型 会 影 响 新 生 儿 的 健 康, 你 知 道 吗? 如 果 我 有 遗 传 性 的 疾 病, 可 以 做 父 母 吗? 准 备 孕 育 一
蔡 摇 凯, 等 援 化 疗 增 强 肿 瘤 免 疫 原 性 的 研 究 进 展 猿 员 员 蛋 白 ( 糟 葬 造 则 藻 贼 蚤 糟 怎 造 蚤 灶 ) 等, 或 者 使 一 些 肿 瘤 细 胞 低 表 达 的 膜 蛋 白 ( 肿 瘤 免 疫 逃 逸 的 机 制 之 一 ) 表 达 增 加, 如
猿 员 园 中 国 肿 瘤 生 物 治 疗 杂 志 摇 澡 贼 贼 责 : 辕 辕 憎 憎 憎 援 遭 蚤 燥 贼 澡 藻 则 援 燥 则 早 悦 澡 蚤 灶 允 悦 葬 灶 糟 藻 则 月 蚤 燥 贼 澡 藻 则, 允 怎 灶 援 圆 园 园 怨, 灾 燥 造 援 员 远, 晕 燥 援 猿 阅 韵 陨 : 员 园 援 猿 愿 苑 圆 辕 躁 援 蚤 泽 泽 灶 援 员 园 园 苑 鄄 猿 愿 缘
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國 立 中 山 大 學 中 國 文 學 系 ( 暑 期 專 班 ) 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 漢 初 異 姓 諸 侯 王 研 究 研 究 生 : 林 裕 斌 撰 指 導 教 授 : 劉 文 強 教 授 中 華 民 國 97 年 5 月 摘 要 本 篇 論 文 探 究 的 對 象 是 漢 朝 初 年 八 位 異 姓 諸 侯 王, 並 涵 蓋 與 操 縱 他 們 興 盛 殞 落 息 息 相
商 周 三 代 年 代 學 的 研 究 經 過 近 五 年 的 努 力, 完 成 夏 商 周 年 表 本 大 事 概 覽 中 夏 商 周 三 代 的 大 事 紀 年, 即 採 用 夏 商 周 斷 代 工 程 的 考 論 成 果 對 於 無 法 考 證 年 份 的 史 事 或 發 生 在 史 前 時
中 外 歷 史 大 事 概 覽 編 者 說 明 : 1. 傳 說 時 代 與 夏 商 周 年 表 : 人 類 在 未 有 文 字 記 事 之 前, 口 耳 相 傳 的 神 話 傳 說, 是 先 民 對 自 然 變 化 的 體 驗 與 歷 史 經 歷 的 口 述 這 些 傳 說, 或 者 存 有 誇 張 和 穿 鑿, 隨 著 考 古 文 物 的 出 土 與 歷 史 學 家 的 努 力, 汰 偽 存 真,
第 三 条 实 验 室 技 术 安 全 工 作 贯 彻 以 人 为 本 安 全 第 一 预 防 为 主 综 合 治 理 的 方 针 各 单 位 及 教 职 工 学 生 应 树 立 安 全 意 识, 履 行 安 全 义 务 承 担 安 全 责 任 第 四 条 实 验 室 技 术 安 全 工 作 坚 持
校 发 2015 28 号 北 京 科 技 大 学 实 验 室 技 术 安 全 管 理 规 定 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 学 校 实 验 室 安 全 管 理, 防 止 实 验 室 安 全 事 故 发 生, 保 障 教 职 工 及 学 生 的 人 身 财 产 安 全, 促 进 学 校 各 项 事 业 健 康 稳 定 发 展, 根 据 国 家 相 关 法 律 法 规, 结 合 学 校
2015年全国硕士研究生入学考试
2015 年 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 考 试 佛 山 科 学 技 术 学 院 自 命 题 考 试 科 目 考 试 大 纲 ( 科 目 名 称 : 农 业 知 识 综 合 二 科 目 代 码 :340 ) 一 考 查 目 标 农 业 知 识 综 合 二 侧 重 于 动 物 生 产 类 综 合 知 识 的 考 查 考 试 内 容 应 主 要 涵 盖 动 物 遗 传 学 动 物 生 理 学 动
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臺 北 縣 立 樟 樹 國 中 96 學 年 度 第 二 學 期 區 域 性 自 然 科 學 領 域 資 賦 優 異 教 育 方 案 實 施 計 劃 一 依 據 : ( 一 ) 特 殊 教 育 法 第 二 十 九 條 ( 二 ) 特 殊 教 育 法 施 行 細 則 第 四 條 第 二 項 ( 三 ) 身 心 障 礙 及 資 賦 優 異 學 生 鑑 定 標 準 二 目 的 : ( 一 ) 推 廣 資
中国商人必胜宝典--各地商人性格特征剖析
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山东建筑大学学分制管理规定（试行）
山 建 大 校 字 2015 67 号 山 东 建 筑 大 学 关 于 印 发 学 分 制 管 理 规 定 ( 试 行 ) 的 通 知 各 院 部 校 直 各 部 门 : 山 东 建 筑 大 学 学 分 制 管 理 规 定 ( 试 行 ) 已 经 学 校 研 究 同 意, 现 印 发 给 你 们, 请 认 真 遵 照 执 行 山 东 建 筑 大 学 2015 年 8 月 7 日 1 山 东 建 筑
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自我保健随身行
自 我 保 健 随 身 行 ( 中 央 军 委 保 健 委 员 会 办 公 室 总 后 勤 部 卫 生 部 保 健 局 编 ) 前 言 健 康 是 生 命 之 本, 是 人 类 不 懈 奋 斗 的 目 标 之 一 党 的 十 七 大 把 提 高 全 民 族 健 康 素 质 作 为 全 面 建 设 小 康 社 会 的 重 要 内 容 促 进 全 民 健 康, 不 断 提 高 广 大 群 众 的 文 明
精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com A 型 题 第 1~90 小 题, 每 小 题 1.5 分, 共 135 分 第 91~120 小 题, 每 小 题 2 分, 共 60 分 B 型 题 X 型 题 第 121~150 小 题, 每 小 题 1.5
更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 2014 年 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 统 一 考 试 西 医 综 合 之 基 础 医 学 考 试 大 纲 Ⅰ. 考 试 性 质 西 医 综 合 考 试 是 为 高 等 院 校 和 科 研 院 所 招 收 医 学 专 业 的 硕 士 研 究 生 而 设 置 具 有 选 拔 性 质 的 全 国 统 一
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郑 玉 巧 育 儿 经 之 怀 孕 胎 教 篇 目 录 第 一 章 孕 前 准 备... 2 婚 检 孕 检 产 检 都 是 怎 么 回 事... 2 孕 检 前 要 做 什 么 准 备... 3 孕 检 都 要 查 哪 些 项 目... 4 遗 传 病 干 预 和 风 险 防 范... 5 环 境 激 素 对 人 类 的 影 响... 5 准 爸 爸 孕 前 应 治 愈 的 疾 病... 6 怀
广西壮族自治区临床检验中心
广 西 壮 族 自 治 区 临 床 检 验 中 心 桂 临 检 字 [2015] 第 11 号 2016 年 度 广 西 临 床 检 验 室 间 质 量 评 价 活 动 报 名 通 知 全 区 各 医 疗 机 构 及 所 属 临 床 实 验 室 : 医 学 实 验 室 检 验 质 量 是 医 患 管 三 方 均 关 心 的 重 要 问 题 室 内 质 量 控 制 侧 重 检 验 的 精 密 与 稳
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习 近 平 对 开 展 两 学 一 做 学 习 教 育 作 出 重 要 指 示 强 调 突 出 问 题 导 向 确 保 取 得 实 际 成 效 把 全 面 从 严 治 党 落 实 到 每 一 个 支 部 两 学 一 做 学 习 教 育 工 作 座 谈 会 在 京 召 开 刘 云 山 出 席 并 讲 话 近 日, 中 共 中 央 总 书 记 国 家 主 席 中 央 军 委 主 席 习 近 平 对 在
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五 福 一 自 p1 高 雄 市 立 五 福 國 中 97 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 段 考 一 年 級 自 然 與 生 活 科 技 學 習 領 域 試 題 卷 一 選 擇 題 : 每 題 2 分,35 題 共 70 分 ㄧ 年 班 號 姓 名 : ( )1. 下 列 關 於 有 性 生 殖 的 特 色, 哪 一 項 敘 述 是 正 確 的? (A) 高 等 植 物 利 用 營 養 器
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《杜甫集》
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儿 科 学 见 习 大 纲 一. 目 的 要 求 ( 一 ) 见 习 的 目 的 和 任 务 儿 科 学 是 一 门 研 究 小 儿 生 长 发 育 规 律 提 高 小 儿 身 心 健 康 水 平 和 疾 病 防 治 质 量 的 医 学 科 学, 是 医 学 系 的 必 修 课 在 科 学 发 展 的 今 天, 各 门 学 科 互 相 渗 透, 专 业 越 分 越 细, 强 化 内 外 向 型 人
水 产 学 报 卷 : ; ; ; 立 式 型 曲 面 网 板 起 源 于 上 世 纪 年 代 的 日 本, 由 于 其 结 构 类 似 于 飞 机 的 机 翼, 同 时 有 板 面 折 角 和 后 退 角, 因 此 网 板 扩 张 性 能 高 稳 定 性 好, 现 已 在 日 本 韩 国 美 国
第 卷 第 期 年 月 水 产 学 报.,., 文 章 编 号 : - ( ) - - 立 式 型 曲 面 网 板 的 水 动 力 性 能 王 明 彦, 王 锦 浩, 张 勋, 郁 岳 峰, 徐 宝 生 (. 中 国 水 产 科 学 研 究 院 东 海 水 产 研 究 所 农 业 部 海 洋 与 河 口 渔 业 重 点 开 放 实 验 室, 上 海 ;. 中 水 远 洋 渔 业 有 限 责 任 公
四. 夏 族 言 语 不 是 一 音 一 字 五. 禹 传 子 的 生 物 学 意 义 一. 大 禹 治 的 水 是 从 何 而 来 可 能 是 海 浸 大 禹 治 水, 洪 水 滔 天, 神 州 无 净 土! 左 准 绳 右 规 矩, 声 为 律 身 为 度 所 以 大 禹 一 直 被 国 人 尊
文 见 于 香 港 中 国 工 程 师 学 会 网 页 www.hkcie.org 大 禹 治 水 的 21 世 纪 新 知 释 ( 香 港 ) 杨 伟 国 博 士 ( 科 学 技 术 哲 学 专 业 ) 自 从 2002 年 在 香 港 摩 啰 街 古 董 店 翻 出 一 件 并 不 太 起 眼 的 长 方 四 足 青 铜 器 ( 且 一 足 有 缺 口, 又 缺 失 了 上 盖 垂 环 只 剩
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第 ９ 卷 江 南 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 Ｚ 第 ２ 期 掌握 是指在 表 层 知 识 教 学 过 程 中 学 生 对 表 层 知 识 的 掌 想 方法有所悟 有所体会 ５ 数学思想 方法教学是循环往 握 学生掌握 了 一 定 量 的 数 学 表 层 知 识 是 学 生 能 够
江南大学学报 人文社会科学版 第９卷 Ｚ第２期 ２０１０ 年 １２ 月 犑 狅狌 狉狀犪 犾狅 犳犑 犻 犪狀犵狀犪狀犝狀 犻 狏 犲 狉 狊 犻 狋 犎狌犿犪狀 犻 狋 犻 犲 狊牔 犛狅 犮 犻 犪 犾犛 犮 犻 犲狀犮 犲 狊 狔 Ｖｏ ｌ ９ Ｚ２ Ｄｅｃ ２０１０ 数学教学 初中数学教学研究 雍兴智 南部县四龙乡小学 四川 南部 ６３７３００ 不论我们选教什么 学 科 务 必 使 学 生
初中生物七八年级全册复习提纲
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刍 议 中 国 乳 业 革 命 的 新 变 革 探 讨 羊 奶 强 国 富 民 的 新 方 法 西 北 农 林 科 技 大 学 农 业 部 奶 山 羊 研 究 室 陕 西 省 奶 山 羊 产 业 技 术 体 系 陕 西 省 奶 山 羊 产 业 技 术 创 新 与 产 业 发 展 战 略 联 盟 曹 斌 云 教 授 奶 山 羊 作 为 中 国 乳 业 革 命 星 星 之 火 已 成 燎 原 之 势 山
Microsoft Word - 鄂卫规[2012]3号.doc
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湖 北 省 卫 生 厅 文 件 鄂 卫 规 2012 3 号 各 市 州 直 管 市 神 农 架 林 区 卫 生 局, 部 省 属 医 疗 机 构 : 为 促 进 我 省 抗 菌 药 物 合 理 使 用, 保 证 临 床 用 药 安 全 有 效 经 济, 降 低 药 物 不 良 反 应 发 生 率, 减 缓 细 菌 耐 药 性 的 发 生, 根 据 卫 生 部 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理
/ Ⅱ Ⅱ Ⅱ ~ ~ ~ ~ ~ ~ * ~ ~ ~ ~ ~ ~ β ~ ~ ~ ~ ~ 使用前需考慮病患是否有能力回蓋針頭\(包括視力、操作能力及手部無顫抖的情形\)，且須教導病患單手以拇指及食指回套針蓋，以防針扎
4-1-P.- 1 - β 4-1-P.- 2 - 4-1-P.- 3 - 酶 4-1-P.- 4 - 4-1-P.- 5 - 4-1-P.- 6 - β β % % %% %% 酶 4-2-P- 7 - 4-2-P- 8 - 4-2-P- 9 - 4-2-P- 10 - 4-2-P- 11 - 4-2-P- 12 - 4-2-P13 4-2-P14 4-2-P15 4-2-P16 4-2-P17
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凉 食 药 监 2013 56 号 2013 各 县 市 食 品 药 品 监 督 管 理 局 州 食 品 药 品 检 验 所 : 现 将 凉 山 州 食 品 药 品 监 督 管 理 局 2013 年 下 半 年 药 品 抽 验 快 检 工 作 实 施 方 案 印 发 给 你 们, 请 认 真 遵 照 执 行 凉 山 州 食 品 药 品 监 督 管 理 局 2013 年 7 月 4 日 为 切 实 配
为 了 进 一 步 研 究 这 种 新 射 线 的 性 质, 搞 清 楚 这 个 不 速 之 客 的 真 实 身 份, 伦 琴 在 玻 璃 管 与 屏 幕 之 间 放 了 一 本 比 较 厚 的 书, 结 果 照 样 可 以 看 到 荧 光 随 后, 他 又 把 一 块 薄 木 板 放 在 了 书
伦 琴 的 发 现 19 世 纪, 是 人 类 历 史 上 一 个 非 常 重 要 的 发 展 时 期 工 业 革 命 的 兴 起, 带 动 了 基 础 理 论 的 研 究 ; 反 过 来, 基 础 理 论 的 研 究 成 果, 又 进 一 步 推 动 了 工 业 的 发 展 特 别 是 19 世 纪 中 期, 随 着 电 力 的 广 泛 应 用, 人 们 对 于 生 产 过 程 中 出 现 的 放
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2016 年 全 国 执 业 兽 医 资 格 考 试 大 纲 ( 兽 医 全 科 类 ) 全 国 执 业 兽 医 资 格 考 试 委 员 会 二 〇 一 六 年 二 月 目 录 一 动 物 解 剖 学 组 织 学 及 胚 胎 学 考 试 大 纲... 1 二 动 物 生 理 学 考 试 大 纲... 5 三 动 物 生 物 化 学 考 试 大 纲... 9 四 动 物 病 理 学 考 试 大 纲...
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儿 科 学 课 程 教 学 大 纲 课 程 名 称 ( 中 文 ) 儿 科 学 课 程 名 称 ( 英 文 ) Pediatrics 课 程 编 号 : 55000596 课 程 性 质 : 专 业 必 修 总 学 时 数 : 120 学 分 : 5 理 论 : 48 学 时 实 验 ( 见 习 ): 72 学 时 适 合 专 业 和 学 制 : 五 年 制 临 床 医 学 专 业 开 课 学 年
氣功科學研究的回顧
1 氣 功 與 人 體 潛 能 研 究 的 歷 史 回 顧 ( 作 者 投 稿 科 學 月 刊 1997 年 3 月 號 文 章 ) 我 們 這 一 代 可 以 說 是 在 武 俠 世 界 中 成 長 的 一 代, 記 得 三 十 多 年 前, 每 天 放 學 回 家 第 一 件 事 就 是 翻 開 報 紙 上 的 連 載 小 說, 貪 婪 的 讀 完 一 段 短 短 的 故 事 臥 龍 生 的 玉
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I...1...3...6...7...12...13...13 7700...16...16...19...24...24...28...32...36...39...41...45...45...52...53...53...54...59 II...61...63...64...66...68...70 DNA 50...71...75 ----...75...76...78...80...81...83...85...86...88...91
第一章中医基础理论
2008 年 执 业 药 师 考 前 辅 导 中 药 学 综 合 知 识 与 技 能 ( 中 医 学 基 础 ) 主 讲 : 朱 铭 铭 题 型 举 例 一 A 型 题 ( 最 佳 选 择 题 ) 每 题 的 备 选 答 案 中 只 有 一 个 最 佳 答 案 同 病 异 治, 异 病 同 治, 体 现 了 中 医 学 的 ( ) A. 治 病 求 本 原 则 B. 辨 证 论 治 原 则 C. 因
Microsoft Word - 3-11.专业主干课程和主要专业课程的教学大纲.doc
... 3... 7... 10... 31... 36... 41... 49... 52... 57... 62... 65... 71... 73... 98... 105... 108... 131... 137... 148... 159... 174... 176... 192... 195... 228... 235... 242... 243 ... 247... 255... 265...
Microsoft Word - 11.doc
健 康 早 知 道 健 康 早 知 道 编 委 会 主 管 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 党 委 主 办 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 顾 问 : 孙 国 臣 马 钦 海 腾 超 主 编 : 贾 建 锋 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 主 办 发 刊 词 第 1 期 副 主 编 : 于 春 艳 把 糖 尿 病 控 制 在 可 逆 阶
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前 言 指压按摩这种以 手 为治病工具的医疗方法 可以说是人类最早的医学形式之一 这在世界各 古老民族的医学发展史中都可以得到佐证 因为 人们以手摩擦 按揉和捶打自己或同伴的肢体 以 御寒取暖及解除疲劳 食胀与各种伤痛所造成的不适感等行为 是与人类生来就有的自卫防御本能 有关 中国的按摩疗法历史悠久 可以追溯到上古的黄帝时代 那时的按摩称案杬 明朝以前称为按 摩 明朝以后一般称为推拿 发展至今日 推拿按摩成为一门独立的学科
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2006-2010 1. 2. 90% 3. 70% 4. 85% 5. 80% 6. 1 90% 7. 85% 8. 12 18 80% 9. 50% 1. 2. 2 3. 1. / 2. 3 1. 1 2. 4 3. CD4 2 4. 5. 6. 5 12 18 1 7. 1. 6 2. 3. 7 4. 5. / 8 3 1. 2. 3. 9 1 HIV * + 3 # HIV HIV CD4
許可證字號：衛署健食字第A00025號
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CNAS IL06 实 验 室 认 可 领 域 分 类 中 国 合 格 评 定 国 家 认 可 委 员 会 二 〇 〇 六 年 六 月 第 1 页 共 68 页 实 验 室 认 可 领 域 分 类 01 生 物 0101 人 用 药 物 及 生 物 制 品 的 检 测.01 内 毒 素 检 测.02 毒 性 检 测.03 热 源 检 测.04 免 疫 制 品 的 生 物 检 测.05 激 素 的 生
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药 品 经 营 与 管 理 专 业 教 学 大 纲 广 东 化 工 制 药 职 业 技 术 学 院 管 理 系 二 〇 〇 六 年 九 月 十 三 日 目 录 专 业 基 础 课 基 础 化 学 (1) 教 学 大 纲. 1 基 础 化 学 (2) 教 学 大 纲 10 药 物 化 学 教 学 大 纲 19 药 物 质 量 概 述 教 学 大 纲. 26 药 剂 基 础 知 识 教 学 大 纲..35
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联 系 我 们 服 务 热 线 : 400-605-6655 网 址 : www.bgidx.cn 邮 箱 : birth-health@genomics.cn 地 址 : 广 东 省 深 圳 市 盐 田 区 北 山 工 业 区 11 栋 ( 邮 编 :518083) 本 手 册 仅 供 客 户 学 习 交 流 和 研 究 使 用, 请 勿 用 于 商 业 用 途, 违 者 必 究 版 权 声 明
十 一 針 對 本 局 職 業 災 害 率 較 高 或 發 生 重 大 職 業 災 害 之 單 位 辦 理 定 期 輔 導 十 二 年 度 結 束 後, 辦 理 本 局 各 外 勤 單 位 安 全 衛 生 年 終 評 比 十 三 實 施 安 全 衛 生 績 效 管 理 評 估, 作 為 規 劃 修
第 一 章 總 則 臺 中 市 政 府 環 境 保 護 局 安 全 衛 生 工 作 守 則 中 華 民 國 100 年 12 月 27 日 中 市 環 清 字 第 1000104783 號 公 告 訂 定 中 華 民 國 104 年 01 月 20 日 中 市 環 清 字 第 1040005420 號 公 告 修 正 第 一 條 本 守 則 依 據 職 業 安 全 衛 生 法 第 三 十 四 條 及
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四 论 坛 组 织 论 文 评 审 组 王 硕 天 津 科 技 大 学 教 授 杰 青 陈 卫 江 南 大 学 食 品 学 院 教 授 杰 青 张 和 平 内 蒙 古 农 业 大 学 教 育 部 重 点 实 验 室 教 授 杰 青 江 正 强 中 国 农 业 大 学 食 品 科 学 与 营 养 工
食 品 科 学 青 年 论 坛 (2014) (2014 年 11 月, 中 国 无 锡 ) ( 第 二 轮 通 知 ) 主 办 单 位 : 承 办 单 位 : 中 国 食 品 科 学 技 术 学 会 青 年 工 作 委 员 会 江 南 大 学 江 苏 省 食 品 科 学 技 术 学 会 中 国 食 品 学 报 杂 志 社 近 年 来, 食 品 科 学 基 础 研 究 得 到 了 快 速 的 发 展,
自学考试大纲
1 诊 断 学 基 础 教 学 大 纲 第 一 部 分 前 言 诊 断 学 基 础 课 程 是 高 等 教 育 中 医 学 专 业 的 主 重 要 课 程 之 一 诊 断 学 基 础 是 研 究 诊 断 疾 病 的 基 本 理 论 和 方 法 的 课 程 诊 断 疾 病 是 临 床 医 学 的 最 基 本 任 务 之 一, 是 预 防 和 治 疗 疾 病 的 基 础 诊 断 学 基 础 课 程 的
第八章__红细胞疾病.doc
目 录 第 一 章 血 液 生 理.(1) 第 一 节 血 液 的 组 成 与 理 化 性 质 (1) 第 二 节 造 血 与 造 血 干 细 胞 (5) 第 三 节 血 细 胞 的 生 理 (8) 第 四 节 生 理 性 止 血 与 血 液 凝 固 (14) 第 二 章 免 疫 血 液 学 基 础 (24) 第 一 节 红 细 胞 血 型 系 统 (24) 第 二 节 血 小 板 血 型 系 统
标题
实 践 技 能 考 试 大 纲 11 ( 一 ) 医 德 医 风 ( 二 ) 沟 通 能 力 ( 三 ) 人 文 关 怀 一 职 业 素 质 二 病 史 采 集 ( 一 ) 发 热 ( 二 ) 皮 肤 黏 膜 出 血 ( 三 ) 疼 痛 头 痛 胸 痛 腹 痛 关 节 痛 腰 背 痛 ( 四 ) 咳 嗽 与 咳 痰 ( 五 ) 咯 血 ( 六 ) 呼 吸 困 难 ( 七 ) 心 悸 ( 八 ) 水
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- 1 - ISBN 7801157620/X 45 4.00-2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - - 25 - - 26 - - 27
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1 02 08 14 18 25 30 33 37 41 46 54 61 68 74 07 29 40 45 73 76 2 3 4 5 6 7 8 9 10 VLCC 航 速 预 报 与 实 船 测 试 结 果 比 较 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 瞭 瞭 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
9 普 通 视 力 检 查 2 人 次 10 散 瞳 10 项 11 儿 童 图 形 视 力 表 检 查 11 项 12 近 视 力 ( 裸 眼, 矫 正 ) 0 人 次 13 双 眼 复 视 检 查 6 人 次 14 口 腔 常 规 检 查 0 人 次 15 静 脉 采 血 2.5 次 16 体
经 营 服 务 性 收 费 目 录 清 单 序 号 收 费 项 目 收 费 标 准 ( 元 ) 计 算 单 位 形 式 收 费 主 体 收 费 文 件 依 据 文 号 备 注 一 接 种 费 1 口 服 霍 乱 疫 苗 60 粒 2 甲 肝 灭 活 疫 苗 ( 北 京 科 兴, 成 人 剂 型 ) 146 人 次 3 甲 肝 灭 活 疫 苗 ( 北 京 科 兴, 儿 童 剂 型 ) 124 人 次
投稿類別：農業類
投 稿 類 別 : 農 業 類 篇 名 : 豬 事 大 集 作 者 : 林 侑 萱 國 立 台 中 高 農 畜 保 三 甲 陳 明 秀 國 立 台 中 高 農 畜 保 三 甲 指 導 老 師 : 陳 婷 婷 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 : 當 我 們 第 一 次 陪 伴 母 豬 生 產, 整 個 過 程 雖 然 艱 辛 但 也 感 謝 牠 辛 苦 的 讓 可 愛 的 豬 寶 貝 順 利
没有幻灯片标题
Biochemical genetic disorders Garrod(1899) 提 出 先 天 性 代 谢 差 错 (inborn errors of metabolism) 的 概 念 A. E. Garrod Beatrice Bateson Pauling(1949) 提 出 分 子 病 (molecular disease) 的 概 念 遗 传 方 式 大 多 数 为 AR, 少 数
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红土创新定增业务及红石31号产品介绍
红 土 创 新 基 金 管 理 有 限 公 司 2016 红 土 创 新 定 增 业 务 介 绍 2016 年 6 月 目 目 录 1 第 一 部 分 定 增 业 务 2 第 二 部 分 定 增 优 势 3 第 三 部 分 定 增 投 资 机 会 4 第 四 部 分 红 土 创 新 定 增 业 务 5 第 五 部 分 红 石 31 号 定 增 产 品 介 绍 定 增 概 念 定 向 增 发 : 是
Microsoft Word - 投稿類別1.doc
投 稿 類 別 : 家 事 類 篇 名 : 孕 婦 與 嬰 兒 作 者 : 徐 譽 倫 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 陳 盈 君 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 廖 宛 柔 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 指 導 老 師 : 石 衛 門 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 現 今, 少 子 化 的 現 象 越
华泰证券有限责任公司
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Microsoft Word - 2011-11-30 Zhu AD paper Final .docx
诺 贝 尔 演 讲 厅 ( 亦 丰 摄 影 ) 如 何 防 治 老 年 性 痴 呆 祝 捷 老 年 性 痴 呆, 又 称 阿 尔 茨 海 默 氏 病 ( 英 文 名 为 Alzheimer s disease,ad) 是 一 组 病 因 未 明 的 以 痴 呆 为 主 要 症 状 的 原 发 性 退 行 性 脑 部 变 性 疾 病 该 病 多 发 生 于 老 年 期, 病 程 进 展 缓 慢 且 不
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国 家 医 师 资 格 考 试 临 床 执 业 医 师 综 合 笔 试 应 试 辅 导 课 程 消 化 系 统 : 病 因 未 明 的 直 肠 和 结 肠 炎 性 病 变, 病 变 限 于 大 肠 黏 膜 与 黏 膜 下 层 临 床 表 现 : 反 复 腹 泻 粘 液 脓 血 便 腹 痛 ( 一 ) 病 理 病 变 位 于 大 肠, 呈 连 续 性 非 节 段 性 分 布, 多 数 在 直 肠 乙
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成 都 市 医 疗 服 务 项 目 与 价 汇 编 (2016 版 ) 使 用 一 成 都 市 医 疗 服 务 项 目 与 价 汇 编 (2016 版 ) 是 按 照 全 国 医 疗 服 务 价 项 目 规 范 (2001 年 版 和 2007 年 新 增 修 订 版 ), 依 据 我 市 2003 年 至 2012 年 历 次 补 充 修 订 文 件 及 2013 年 至 2014 年 县 级 公
1 强 强 联 姻 夏 晴 空 刚 进 入 自 己 的 大 厅 内, 便 被 眼 前 的 这 一 幕 震 惊 了, 奢 华 的 大 厅 内 铺 满 了 金 黄 色 的 地 板, 娇 艳 欲 滴 的 花 朵 展 示 出 了 自 己 最 美 丽 的 一 面, 暖 黄 色 的 光 芒 谢 谢 的 折 射
萌 宝 当 家 : 杠 上 总 裁 爹 地 / 作 者 : 冰 血 瞳 楔 子 午 后 三 点 的 阳 光 有 些 温 暖, 带 着 迷 人 的 气 息, 让 人 有 些 微 微 醉 晕 机 场 上, 夏 晴 空 刚 刚 走 出 了 机 舱, 头 微 微 的 有 一 些 疼 痛, 可 能 是 由 于 昨 天 没 有 休 息 好 的 缘 故 吧! 她 想 了 一 下, 没 有 多 做 停 顿, 想 要