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- 美魄 乐
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1 2440 海南医学院学报 2016,22(20) Journalof Hainan MedicalUniversity DOI: /j.cnki.jhmu 网络出版地址 :htp:// 十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度的影响 张强 1, 幸一士 1, 崔猛甲 1, 杨增悦 2 (1. 陕西省三原县医院泌尿外科, 陕西咸阳 ;2. 第四军医大学唐都医院泌尿外科, 陕西西安 ) [ 摘要 ] 目的 : 研究十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度的影响. 方法 : 选择在我院接受经尿道肿瘤电切术的 102 例浅表性膀胱癌患者, 随机分为接受术后十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗的联合组与接受术后膀胱灌注化疗的常规组, 随访术后 3 年的肿瘤复发情况, 测定血清肿瘤标志物含量 外周血以及复发病灶内干细胞标志分子 免疫调节分子的表达量. 结果 : 联合治疗组术后 1 年复发率 术后 3 年复发率均显著低于常规组 (P<0.05), 平均复发时间显著长于常规组 ; 术后 1 年时, 联合组血清中 VEGF αfgf β FGF MMP2 MMP9 的含量显著低于常规组 (P<0.05), 外周血单个核细胞中 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 B7GH1 PDG1 PDGL1 的 mrna 含量显著低于常规组 (P<0.05); 肿瘤复发后, 联合治疗组复发病灶中 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 B7GH1 PDG 1 PDGL1 的 mrna 含量显著低于常规组 (P<0.05). 结论 : 十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的效果优于单纯应用膀胱灌注化疗, 对膀胱癌电切术后的肿瘤负荷 干细胞特性 免疫应答均具有调节作用. [ 关键词 ] 浅表性膀胱癌 ; 膀胱灌注化疗 ; 干细胞 ; 免疫应答 [ 中图分类号 ]R [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]1007G1237(2016)20G2440G03 EfectoforaladministrationofShiquandabupilcombinedwithbladderperfusionchemotherG apyonthepostoperativerecurenceandmalignantdegreeofsuperficialbladdercancer ZHANG Qiang 1,XING YiGshi 1,CUIMengGjia 1,YANGZengGyue 2 (1.UrologyDepartment,SanyuanCountyHospitalofShaanxiProvince,XianyangCity,ShaanxiProvince,713800;2.UrologyDeG partment,tangdu HospitaloftheFourthMilitary MedicalUniversity,Xi ancity,shaanxiprovince,710038) [FoundationProject]:ThisstudywassupportedbyscienceandtechnologyplanofShaanxiprovince (grantno.sx2014ss63) [Author]:ZHANGQiang (1975G),Male,XianyangShaanxi,M.B.,Atendingphysician,Tel: ,EGmail:zhangqiang _1975@foxmail.com. [Correspondenceto]:YANGZengGyue,Tel: Received:2016G07G29 Revised:2016G08G16 JHMC,2016;22(20):2440G2443 Viewfromspecialist:Itiscreative,andofcertainscientificandeducationalvalue. [ABSTRACT]Objective:TostudytheefectoforaladministrationofShiquandabupilcombinedwithbladderperfusion chemotherapyonthepostoperativerecurrenceandmalignantdegreeofsuperficialbladdercancer.methods:atotalof102pag tientswithsuperficialbladdercancerwhoreceivedtransurethralresectionofbladdertumorinourhospitalwereselectedand randomlydividedintocombinedgroupwhoreceivedpostoperativeoraladministrationofshiquandabupilcombinedwithbladg derperfusionchemotherapyandroutinegroupwhoreceivedpostoperativebladderperfusionchemotherapy,thepostoperative tumorrecurrencewasfolowedupfor3years,andthelevelsoftumormarkersinserumaswelastheexpressionlevelsofstem [ 基金项目 ] 陕西省科技计划项目 (SX2014SS63) [ 作者简介 ] 张强 (1975G), 男, 陕西咸阳人, 本科, 主治医师, 电话 : ,EGmail:zhangqiang_1975@foxmail.com. [ 通讯作者 ] 杨增悦, 电话 : [ 收稿日期 ]2016G07G29 [ 修回日期 ]2016G08G16 网络出版时间 :2016G8G2316:22
2 张强等. 十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度影响 2441 celmarkermoleculesandimmunoregulation moleculesinperipheralbloodandrecurrentlesions weredetermined.results: Postoperative1Gyearrecurrencerateandpostoperative3Gyearrecurrencerateofcombinedtreatmentgroup weresignificantly lowerthanthoseofroutinegroup(p<0.05),andthemeanrecurrencetimewassignificantlylongerthanthatofroutinegroup; 1yearafteroperation,serum VEGF,αFGF, β FGF,MMP2and MMP9levelsweresignificantlylowerthanthoseofroutine group (P<0.05),and ALDH1,Sox2,Nanog,CD47,CD133,B7GH1,PDG1andPDGL1 mrnalevelsinperipheralblood mononuclearcelsweresignificantlylowerthanthoseofroutinegroup (P <0.05);aftertumorrecurrence,ALDH1,Sox2, Nanog,CD47,CD133,B7GH1,PDG1andPDGL1mRNAlevelsinrecurrentlesionsofcombinedtreatmentgroupweresignifiG cantlylowerthanthoseofroutinegroup(p<0.05).conclusion:oraladministrationofshiquandabupilcombinedwithbladder perfusionchemotherapyhasbeterefectonpreventingpostoperativerecurrenceofsuperficialbladdercancerthanbladderperg fusionchemotherapyalone,andithasregulatingefectontumorload,characteristicsofstemcelsandimmuneresponseafter transurethralresectionofbladdertumor. [KEY WORDS]Superficialbladdercancer;Bladderperfusionchemotherapy;Stemcels;Immuneresponse 浅表性膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤, 经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表性膀胱癌最常用 [1,2] 的方式, 能够有效清除肿瘤病灶. 但是, 膀胱癌电切术后的复发率较高且复发后的恶性程度增加 [3] 侵袭转移能力增强, 更加容易发生远处转移. 因此, 浅表性膀胱癌患者在接受电切除术后常需要进行膀胱灌注化疗, 其目的是彻底杀灭癌细胞 降低肿 [4,5] 瘤复发的风险. 表柔比星是细胞周期非特异性的化疗药物, 被广泛用于膀胱灌注化疗, 对膀胱癌细胞的杀伤作用明确, 但是毒副作用较大 部分患者会 [6,7] 出现明显的膀胱刺激症状并影响化疗效果. 中医理论认为膀胱癌的发生与气血两虚有关, 化疗药物的损伤会进一步加重气血两虚的状态, 健脾 益气 补血对膀胱癌患者的机体状态具有改善作用. 十全大补丸是具有温补气血功效的中成药物, 能够针对膀胱癌患者气血两虚的状态进行治疗. 本研究分析了十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度的影响. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择 2012 年 4 月 ~2015 年 4 月在我院接受经尿道肿瘤电切术的 102 例浅表性膀胱癌患者作为研究对象, 所有患者经病理学确诊为浅表性膀胱癌且在电切术后规律接受膀胱灌注化疗, 术后 3 年内的随访资料完整. 根据术后膀胱灌注化疗过程中是否进行中医治疗分为联合组和常规组, 每组各 51 例. 联合组接受十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗, 包括男性 39 例 女性 12 例, 年龄 (56.2±7.2) 岁 ; 常规组仅接受膀胱灌注化疗, 包括男性 37 例 女性 14 例, 年龄 (56.9±7.5) 岁. 两组一般资料的比较, 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性. 1.2 治疗方法两组均由同一组医生进行经尿道膀胱肿瘤电切术, 术后 1 周后开始进行膀胱灌注化疗, 方法如下 : 灌注前排空膀胱, 消毒尿道外口后置入导尿管, 排尽膀胱内残余尿液, 而后经导尿管注入化疗药物, 包括溶解在 60 ml 生理盐水中的 50 mg 表柔比星 溶解在 60 ml 生理盐水中的 40 mg 丝裂霉 素, 拔除导尿管后嘱患者每 10 分钟变换体位 1 次, 化疗药物在膀胱内至少保留 2h, 而后自行排出体外. 术后 1~4 周期间每周进行 1 次灌注化疗, 共 4 次, 术后第 2 个月开始每个月进行 1 次灌注化疗, 共 7 次. 联合组同时给予十全大补丸治疗, 方法如下 : 术后 1 周开始给予十全大补丸口服,9g/ 次,3 次 /d, 连续服用 7 个月. 1.3 术后随访方法术后采用膀胱镜或膀胱 B 超进行检查, 对于能够耐受的患者首选膀胱镜检查, 对于不能耐受膀胱镜的患者选择膀胱 B 超检查. 术后第 1 年, 每 2 个月进行一次膀胱镜或膀胱 B 超检查 ; 术后 1 年以后, 每 6 个月进行一次膀胱镜或膀胱 B 超检查. 若发现病灶则进行膀胱镜下活检, 经病理学检查确诊膀胱癌是否复发. 1.4 血清指标检测方法术后 1 年时, 采集两组患者的空腹外周静脉血 5 ml, 室温放置 30min 自然凝血后离心并分离血清, 采用酶联免疫吸附试剂盒测定血管内皮生长因子 (VEGF) α 碱性成纤维细胞生长因子 (αfgf) β FGF 基质金属蛋白酶 2(MMP2) MMP9 的含量. 1.5 免疫分子及干细胞标志分子表达量的检测方法术后 1 年时, 采集两组患者的空腹外周静脉血 5 ml 并用 EDTA 抗凝, 采用密度梯度离心法分离单个核细胞, 加入 Trizol 裂解液后抽提细胞中的 RNA, 反转录得到 cdna 第一链. 膀胱镜确认肿瘤复发后, 取活检的复发肿瘤病灶, 加入 Trizol 裂解液后抽提细胞中的 RNA, 反转录得到 cdna 第一链. 分别取外周血单个核细胞对应的 cdna 样本和复发肿瘤组织对应的 cdna 样本, 进行荧光定量 PCR 扩增, 扩增的目的基因包括 B7GH1 PDG1 PDGL1 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133, 内参基因为 βgactin, 分别计算外周血单个核细胞和复发肿瘤组织中上述分子的 mrna 含量. 1.6 统计学处理采用 SPSS20.0 软件录入并分析数据, 两组间计数资料的分析采用卡方检验 计量资料的分析采用 t 检验,P<0.05 为差异具有统计学意义. 2 结果 2.1 两组术后复发情况联合组术后 1 年复发 3 例, 复发率 5.88%, 术后 3 年复发 8 例, 复发率 15.69%, 平均复发时间 (34.86±5.23) 个月 ;
3 2442 海南医学院学报 Vol 22No 20Oct 2016 常规组术后 1 年复发 11 例, 复发率 21.57%, 术后 3 年复发 率 23 例, 复发率 45.10%, 平均复发时间 (21.37±3.93) 个月. 经卡方检验, 联合治疗组术后 1 年复发率 术后 3 年复发率 均显著低于常规组 (P<0.05); 经 t 检验, 联合治疗患者的平 均复发时间显著长于常规组 (P<0.05). 2.2 两组术后血清肿瘤标志物含量 术后 1 年, 联合组血清中 VEGF αfgf β FGF MMP2 MMP9 的含量显著低于常规组, 差异均具有统计学意义 (P <0.05). 见表 1. 表 1 两组血清肿瘤标志物含量的比较 (n=51, x±s ) 组别 VEGF ( μg /L) αfgf (pg/l) βfgf (pg/l) MMP2 (mg/l) MMP9 (mg/l) 联合组 15.58± ± ± ± ±10.35 常规组 29.46± ± ± ± ±22.41 t 两组术后外周血中肿瘤干细胞标志物的表达量 术后 1 年, 联合组外周血单个核细胞中 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 的 mrna 含量显著低于常规组, 差异均具有统计学意 义 (P<0.05). 见表 2. 表 2 两组外周血肿瘤干细胞标志物表达量比较 (/ β Gactin,n=51, x±s ) 组别 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 联合组 0.36± ± ± ± ±0.06 常规组 1.06± ± ± ± ±0.14 t 两组术后免疫功能 术后 1 年, 联合组外周血单个核细胞中 B7GH1 PDG1 PDG L1 的 mrna 含量显著低于常规组, 差异具有统计学意义 (P <0.05); 确认膀胱癌复发后, 联合组复发病灶内 B7GH1 PDG 1 PDGL1 的 mrna 含量显著低于常规组, 差异均具有统计学 意义 (P<0.05). 见表 3. 表 3 两组术后免疫功能比较 (/ β Gactin,n=51, x±s ) 组别 外周血单个核细胞 复发肿瘤病灶 B7GH1 PDG1 PDGL1 B7GH1 PDG1 PDGL1 联合组 0.42± ± ± ± ± ±0.05 常规组 1.02± ± ± ± ± ±0.13 t < 两组患者复发病灶内肿瘤干细胞标志物的表达量 确认膀胱癌复发后, 联合组复发病灶内 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 的 mrna 含量显著低于常规组, 差异 均具有统计学意义 (P<0.05). 见表 4. 表 4 tin,n=51, x±s ) 3 讨论 两组复发病灶内肿瘤干细胞标志物表达量比较 (/ β GacG 组别 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 联合组 0.36± ± ± ± ±0.06 常规组 1.06± ± ± ± ±0.14 t 丝裂霉素联合表柔比星是膀胱灌注化疗最常用 的方案. 丝裂霉素是一类细胞周期非特异性药物, 能够作用于细胞分裂的各个时相 阻碍细胞周期的 进程以及细胞的增殖 ; 表柔比星同样是一类细胞周 期非特异性的化疗药物, 能够进入细胞核并作用于 DNA, 造成 DNA 双链结构破坏, 抑制 DNA 复制, 进而抑制细胞的增殖 [8-10]. 膀胱癌术后应用丝裂霉素 联合表柔比星进行膀胱灌注化疗对肿瘤复发的预防 价值确切, 但是上述两种细胞周期非特异性化疗药 物的毒副作用较大, 不仅会引起膀胱刺激症状, 还会 对机体功能 尤其是免疫功能造成影响, 进而影响整 体化疗效果 [11]. 近年来, 中药药物被越来越多地用 于恶性肿瘤的治疗, 中医理论认为膀胱癌患者的特 征是气血两虚且气血两虚的状态在灌注化疗过程中 会进一步加重, 应当进行健脾 益气 补血等中医对 症治疗. 十全大补丸的组成成分包括四物汤 四君 子汤, 外加黄芪 肉桂, 具有温补气血的中医功效. 现代药理学研究证实, 十全大补丸中含有皂苷 生物 碱等成分, 对机体的免疫应答具有调节作用. 本研 究在膀胱癌术后采用十全大补丸内服联合膀胱灌注 化疗的方式进行治疗, 对两组患者术后 3 年的肿瘤 复发情况进行了随访, 结果显示 : 联合治疗组术后 1 年复发率 术后 3 年复发率均显著低于常规组, 平均 复发时间显著长于常规组. 这就说明十全大补丸联 合膀胱灌注化疗对膀胱癌术后复发的预防价值较单 纯应用膀胱灌注化疗更为明确. 在膀胱癌的发生 发展以及复发过程中, 肿瘤病 灶本身能够合成和分泌多种细胞因子 蛋白酶分子 来介导癌细胞的恶性生物学行为.VEGF αfgf βfgf MMP2 MMP9 是与膀胱癌组织内血管新生以及癌细胞侵袭 迁移密切相关的恶性分子, 由肿瘤 病灶分泌进入血液循环后能够成为反应肿瘤负荷程 度的标志分子 [12-14].VEGF 是目前已知促血管新 生作用最强大的细胞因子, 能够诱导内皮细胞形成 血管样结构 ;FGF 包括 αfgf 和 βfgf 两种不同的 亚型, 对内皮细胞的游走 增殖具有促进作用, 同样 具有促血管新生的作用.MMP2 和 MMP9 是基质 金属蛋白酶家族中的两类胶原酶, 对细胞外基质中 的 Ⅳ 型胶原具有特异性水解作用, 能够促进癌细胞
4 张强等. 十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度影响 2443 突破局部基底膜的限制并向周围浸润及远程转移. 本文对术后 1 年时, 两组血清中上述标志分子含量 的分析发现 : 联合组血清中 VEGF αfgf β FGF MMP2 MMP9 的含量显著低于常规组. 这就说明联合使用十全大补丸能够降低膀胱癌患者术后的肿 瘤负荷, 抑制血管新生以及细胞侵袭. 近年来关于浅表性膀胱癌术后复发的研究认 为, 局部病灶组织中存在的肿瘤干细胞是造成肿瘤 复发的病理基础. 膀胱癌干细胞是膀胱组织中一类 具有多向分化潜能的特殊细胞群, 被视作膀胱癌发 生和复发的启动细胞, 膀胱癌电切术后残留的膀胱 癌干细胞能够诱发肿瘤形成.ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 是膀胱癌干细胞表面的标志分子 [15,16].ALDH1 定位于细胞质中并参与干细胞 的早期分化,Nanog 则主要参与干细胞自我更新的 调节 ;Sox2 是定位于细胞核的转录因子, 主要参与 干细胞的形成及功能的维持 ;CD47 又称为整合素相 关蛋白, 能够与巨噬细胞表面受体 SIRPα 结合并阻 断巨噬细胞的吞噬作用 ;CD133 是一类细胞表面黏 附分子, 常被用于干细胞的鉴定. 本文对外周血及 复发病灶中干细胞标志的表达量进行了分析, 结果 显示 : 联合组外周血单个核细胞和复发病灶组织中 ALDH1 Sox2 Nanog CD47 CD133 的 mrna 含量显著低于常规组. 这就说明联合使用十全大补丸 能够抑制膀胱癌的干细胞特性, 进而预防膀胱癌的 术后复发. 在膀胱癌的复发过程中, 机体免疫监视功能低 下, 异常增殖的癌细胞无法被免疫系统清除并在体 内不断扩增 形成肿瘤病灶.T 淋巴细胞所介导的 免疫应答是体内发挥抗肿瘤免疫的主要方式, 细胞 表面多种分子能够调节 T 细胞的活性, 进而影响机 体的抗肿瘤免疫应答.B7GH1 是一类抑制性共刺激 分子, 能够提供抑制性信号并抑制 T 细胞的活化 诱导 T 细胞凋亡, 进而造成机体抗肿瘤免疫应答处 于抑制状态 ;PDG1 及其配体 PDGL1 是调节 T 淋巴 细胞成熟 分化的重要分子,PDG1 与 PDGL1 结合后 不仅能够直接抑制 CD8 + T 淋巴细胞的成熟及其对 癌细胞的杀伤作用, 还能够通过促进抑制性 Treg 细 胞增殖的方式来抑制 CD8 + T 淋巴细胞的分 化 [17,18]. 本文对外周血及复发病灶中抑制性免疫调 节分子的表达量进行了分析, 联合组患者外周血单 个核细胞和复发病灶组织中 B7GH1 PDG1 PDGL1 的 mrna 含量显著低于常规组. 这就说明联合使 用十全大补丸能够抑制 B7GH1 PDG1 PDGL1 等抑 制性免疫调节分子的表达, 进而改善膀胱癌患者术 后的免疫抑制状态 增强机体的抗肿瘤免疫应答. 综上所述, 十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗 预防浅表性膀胱癌术后复发的效果优于单纯应用膀胱灌注化疗, 对膀胱癌电切术后的肿瘤负荷 干细胞特性 免疫应答均具有调节作用. 参考文献 1 RexerH,GeschäftsstelederAUO.Studyforthetreatmentof nonmuscleinvasivebladdercancer:aphaseⅢ eficacytrialfor intravesicalinstilationofmistletoeextractinsuperficialbladder cancer(tim)gab40/11oftheauo [J].UrologeA,2016,55 (7):963G StromanL,TschobotkoB,AbboudiH,etal.ImprovingcomG pliancewithasinglepostgoperativedoseofintravesicalchemog therapyaftertransurethralresection ofbladdertumour [J]. NephrourolMon,2016,8(1):e PortenSP,Leapman MS,GreeneKL.Intravesicalchemotherapy innongmuscleginvasivebladdercancer[j].indianjurol,2015, 31(4):297G SeoGH,KimJH,KuJH.Clinicalpracticepaternofimmediate intravesicalchemotherapyfolowingtransurethralresectionofa bladdertumorinkorea:nationalhealthinsurancedatabasestudy [J].SciRep,2016,15(6): CarvalhoDR.Improvingaccesstoadjuvantintravesicalytherapy fornongmuscleinvasivebladdercancerinacommunityhospital [J].UrolNurs,2015,35(6):287G LiK,ChenX,LiuC,etal.PirarubicininducesanautophagiccyG toprotectiveresponsethroughsuppression ofthe mammalian targetofrapamycinsignalingpathwayinhumanbladdercancer cels[j].biochem BiophysResCommun,2015,460(2):380G Huang W,WangF,WuC,etal.Eficacyandsafetyofpirarubicin combinedwithhyaluronicacidfornongmuscleinvasivebladder canceraftertransurethralresection:aprospective,randomized study[j].inturolnephrol,2015,47(4):631g SteinbergRL,ThomasLJ,NeppleKG.IntravesicalandalternaG tivebladdergpreservationtherapiesinthe managementofnong muscleginvasive bladder cancer unresponsive to bacilus CalmeteGGuérin [J].UrolOncol,2016,34(6):279G WuK,WangB,ChenY,etal.DAB2IPregulatesthechemoresisG tancetopirarubicinandtumorrecurrenceofnongmuscleinvasive bladdercancerthroughstat3/twist1/pgglycoproteinsignaling [J].CelSignal,2015,27(12):2515G JiangSJ,YeLY,MengFH.Comparisonofintravesicalbacilus calmetegguerinandmitomycincadministrationfornongmuscle invasivebladdercancer:a metaganalysisandsystematicreview [J].OncolLet,2016,11(4):2751G LernerSP,Robertson AG.MolecularSubtypesofNonGmuscle InvasiveBladderCancer[J].CancerCel,2016,30(1):1G3. 12 PuntoniM,Petrera M,CamporaS,etal.Prognosticsignificance ofvegfaftertwentygyearfolowgupinarandomizedtrialof fenretinidein nongmuscleginvasivebladdercancer [J].Cancer PrevRes(Phila),2016,9(6):437G WieczorekE,JablonowskiZ,TomasikB,etal.MMP,VEGFand TIMPasprognosticfactorsinrecurringbladdercancer[J].ClinG Biochem,2015,48(18):1235G1240. ( 下转第 2447 页 )
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朱延军 等 膀胱癌患者行保留膀胱手术后复发的危险因素分析 %&%''%%%$%)1#%%%%!3#%%%% /! 3&%%%'1%$%&'&'%'1%&#%%%%!3 &%%%' %''3'' 3%%''% %&'%%%'3#%&& 3%' %&&'4% '%%& %3 %$%&'&'%'1%&%%
复旦学报 医学版 膀胱癌患者行保留膀胱手术后复发的危险因素分析 朱延军 王国民 徐志兵 徐 磊 杨渊峰 郭剑明 复旦大学附属中山医院泌尿外科 上海 摘要 目的 分析膀胱癌患者行保留膀胱手术后复发的发生率及其危险因素 方法 回顾性分析 年 月至 年 月在我院行保留膀胱手术治疗 膀胱部分切除或经尿道肿瘤切除 的 例初发膀胱癌患者的临床资料 男性 例 女性 例 年龄 岁 所有患者均为初发膀胱肿瘤 术后病理证实为膀胱尿路上皮癌
真 相 篇 一 个 癌 细 胞 的 自 述 作 为 人 体 健 康 的 头 号 杀 手, 对 癌 症 这 个 家 伙, 人 们 无 不 咬 牙 切 齿 并 且 一 定 有 分 分 钟 想 弄 死 它 的 念 头 俗 话 说, 知 己 知 彼, 百 战 不 殆 在 跟 癌 症 斗 争 的 过 程 中,
专 刊 策 划 门 孝 成 采 访 韦 林 编 者 按 :2016 年 4 月 15 日 ~21 日 是 第 22 个 全 国 肿 瘤 防 治 宣 传 周, 本 期 肿 瘤 防 治 专 刊 旨 在 呼 吁 全 社 会 通 过 了 解 癌 症 的 真 相 早 诊 早 治 的 方 法 治 疗 的 进 展 预 防 的 途 径 等 知 识, 提 高 我 省 居 民 的 防 癌 抗 癌 意 识, 增 强 自
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
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疾 病 名 妊 娠 合 并 卵 巢 肿 瘤 英 文 名 pregnancy associated with ovarian tumor 缩 写 别 名 ICD 号 O99.8 概 述 临 床 上 卵 巢 肿 瘤 患 者 的 受 孕 率 降 低 但 一 般 是 先 有 卵 巢 肿 瘤, 然 后 受 孕 妊 娠 与 卵 巢 肿 瘤 并 存 时, 恶 性 肿 瘤 是 相 对 罕 见 的 流 行 病 学 文
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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材料 方法 载体构建 转基因植株的获得
生物技术通报 唐宏琨 曾洪梅 杨秀芬 邱德文 通过根癌农杆菌 介导转化法 将含有激发子基因 的植物表达载体 转化三生烟 获得了转基因烟草植株 用 检测确认了阳性转化株 用 杂交 和 杂交进一步证实了 基因的整合 转录和表达 对 代转基因阳性株进行 接种试验 结果显示 与非转基 因对照相比 表达 的烟草叶片枯斑数量减少 表明蛋白激发子基因 的表达提高了转基因烟草对 的抗性 激发子 基因 烟草 转化 材料
自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位
自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练
福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析
福建农业学报 林 甦 朱春华 陈 珍 刘斌琼 施少华 江 斌 蔡国漳 林 羽 黄 瑜 甦 男 硕士 助理研究员 主要从事病毒学和动物传染病学研究 福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 福建农业学报 讨 论 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 责任编辑
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理 论 性 政 策 性 服 务 性 摄 影 : 麦 积 山 雪 景 ( 天 水 市 第 一 人 民 医 院 : 张 景 文 ) 摄 影 : 感 动 常 在 ( 省 紧 急 医 疗 救 援 中 心 : 张 生 杰 ) 国 画 ( 白 银 市 第 一 人 民 医 院 : 刘 富 华 ) 书 法 楷 书 ( 天 水 市 麦 积 区 中 医 院 : 高 志 林 ) 甘 肃 省 卫 生 厅 主 办 要 闻 集
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
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第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
中文摘要 膀胱肿瘤预后观察及吸烟对非肌层浸润性膀胱肿瘤预后的影响 中文摘要 目的 :1 随访我院膀胱肿瘤患者的预后情况, 分析膀胱肿瘤特征对其预后的影响 ;2 对比不同手术方式治疗肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效;3 观察表阿霉素辅助治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效 ;4 分析吸烟对膀胱肿瘤患者预后的影响 方
七年制专业学位论文 论文题目 膀胱肿瘤预后观察及吸烟对非肌层浸润性 层浸润性膀胱肿瘤预后的影响 研究生姓名 指导教师姓名 李峰 浦金贤教授 专业名称外科学 ( 泌尿外科 ) 研究方向 论文提交日期 膀胱肿瘤 2013 年 5 月 中文摘要 膀胱肿瘤预后观察及吸烟对非肌层浸润性膀胱肿瘤预后的影响 中文摘要 目的 :1 随访我院膀胱肿瘤患者的预后情况, 分析膀胱肿瘤特征对其预后的影响 ;2 对比不同手术方式治疗肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效;3
标题
妇 产 科 学 笔 记 第 3 版 答 案 第 二 章 女 性 生 殖 系 统 解 剖 1. (1) 耻 骨 联 合 上 缘 (2) 髂 耻 缘 (3) 骶 岬 上 缘 2. 环 形 3. (1) 内 侧 (2) 子 宫 角 ( 二 ) 选 择 题 A 型 题 1. B 2. B 3. D 4. A 5. B ( 三 ) 名 词 解 释 1. 阴 阜 是 覆 盖 于 耻 骨 联 合 前 上 方 隆
12 (autophagy),imagej,,, 3 [1-4] (self-eating) Transwelinvasion, 20μmol L -1 LY A549 [5] PI3K/AKT 24h,PBS, [6-8],, ml -1 ( ) 600μL
![12 (autophagy),imagej,,, 3 [1-4] (self-eating) Transwelinvasion, 20μmol L -1 LY A549 [5] PI3K/AKT 24h,PBS, [6-8],, ml -1 ( ) 600μL](/thumbs/91/106935627.jpg "12 (autophagy),imagej,,, 3 [1-4] (self-eating) Transwelinvasion, 20μmol L -1 LY A549 [5] PI3K/AKT 24h,PBS, [6-8],, ml -1 ( ) 600μL")
( )2017 57 5JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017,Vol.57No.5 11 LY294002, (, 330006) : LY294002 PI3K/AKT 0 10 15 20 25 30μmol L -1 LY294002(LY294002 ) A549,PBS CCK8 LY294002 A549 ; Westernblot
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
第 期 甘金华等 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 材料与方法 试剂及溶液
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 甘金华 邓薇 李进平 艾晓辉 中国水产科学研究院长江水产研究所 湖北荆州 武汉纺织大学环境与城建学院 湖北武汉 采用改进的碳二亚胺两步法将强力霉素半抗原与载体蛋白 连接制备强力霉素 牛血清白蛋白 人工免疫抗原 并用同样方法将强力霉素与载体蛋白 连接制备人强力霉素 卵清白蛋白 人工包被抗原 经紫外扫描分析和动物免疫试验证实 强力霉素人工抗原合成成功
血清 YKL-40 蛋白水平与非肌层浸润性膀胱癌复发的临床关系研究严佳胜, 等 599 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一, 而非肌层浸润性膀胱癌 (normuscle invasive bladder cancer, NMIBC) 占到了初次诊断膀胱肿瘤患者 的 70%, 其中处于 Ta 期的患
598 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(4) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.04.016 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.04.016 血清 YKL-40 蛋白水平与非肌层浸润性膀胱癌复发的临床关系研究
西安医学院教案（临床课程）
1 西 安 医 学 院 教 案 ( 临 床 课 程 ) 课 程 名 称 儿 科 学 班 级 临 床 医 学 06 级 专 业, 层 次 临 床 医 学 本 科 教 师 杜 向 阳 专 业 技 术 职 务 讲 师 授 课 方 式 ( 大 班, 小 班 实 习 ) 大 班 课 时 2 授 课 题 目 ( 章, 节 ) 第 八 章 遗 传 性 疾 病 基 本 教 材 或 沈 晓 明, 儿 科 学, 北 京
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附 表 二 : 国 家 表 ( 中 成 药 部 分 ) 金 额 单 位 : 元 序 1 1 九 味 羌 活 丸 蜜 丸 9g 丸 0.58 * 2 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 3g 袋 0.27 3 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 4.5g 袋 0.41 4 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 9g 袋 0.81 5 1 九 味 羌 活 丸 水 丸 6g 袋 0.60 6 1 九 味 羌
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
Microsoft Word - 新建 Microsoft Word 文档
2012 年 教 职 工 体 检 自 负 医 疗 费 报 销 及 大 学 生 健 康 情 况 报 告 浙 江 财 经 学 院 公 费 医 疗 领 导 小 组 办 公 室 2013 年 3 月 现 代 健 康 的 含 义 并 不 仅 是 传 统 所 指 的 身 体 没 有 病 而 已, 根 据 世 界 卫 生 组 织 的 解 释 : 健 康 不 仅 指 一 个 人 身 体 有 没 有 出 现 疾 病
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
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Understanding : Ovarian Cancer !" 1 2!" !" 3 4!" !" 5 6!" !" 7 8!" 2012531 174 七!" 9 10!" !" 11 12!" !" 13 14!" !" 15 16!" !" 17 18!" !" 19 20!" !" 21 22!" !" 23 24!" !""!""!""!" 25 !""!""!""!""!"" 26!"
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. ( CIP), 2004 /. 2. : (. ) ISBN 7-5077-2116-7......... : :. R473. 71-44 CIP ( 2004 ) 022284 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 100. 00 ( 10
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药 品 名 氢 化 可 的 松 英 文 名 Hydrocortisone 别 名 氢 考 的 松 ; 氢 可 的 松 ; 可 的 索 ; 皮 质 醇 ; 氢 化 考 的 松 ; 氢 化 皮 质 素 ; 考 地 索 ; 氢 可 ;Cortisol 剂 型 1. 片 剂 :10mg,20mg;2. 注 射 剂 : 稀 乙 醇 溶 液 :10mg(2ml), 25mg(5ml);50mg(10ml);100mg(20ml);3.
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
标题
实 践 技 能 考 试 大 纲 11 ( 一 ) 医 德 医 风 ( 二 ) 沟 通 能 力 ( 三 ) 人 文 关 怀 一 职 业 素 质 二 病 史 采 集 ( 一 ) 发 热 ( 二 ) 皮 肤 黏 膜 出 血 ( 三 ) 疼 痛 头 痛 胸 痛 腹 痛 关 节 痛 腰 背 痛 ( 四 ) 咳 嗽 与 咳 痰 ( 五 ) 咯 血 ( 六 ) 呼 吸 困 难 ( 七 ) 心 悸 ( 八 ) 水
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
标题
海南医学院学报 2017,23(7) Journalof Hainan MedicalUniversity 1001 DOI:10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.014 网络出版地址 :htp://www.cnki.net/kcms/detail/46.1049.r.20170113.1616.028.html 骨肉瘤组织中抑癌基因 TAp73 和自噬基因 Beclin1 的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性
国内高等医学院校基础医学二级学科评价结果（1）
国内高等校基础医学二级学科竞争力评价简介 北京大学医学图书馆参考国内外各项评价指标体系, 建立了一套基础医学二级学科竞争力评价指标体系 分别从人才队伍 科学研究和教学成果三方面一共涉及 34 项指标, 对全国 39 家校的 12 个基础医学二级学科进行了评价 我们已经连续做了 4 年的评价,2012 年度的评价结果见下表或 http://library.bjmu.edu.cn/ 名 次 2012 年度国内高等校基础医学二级学科评价结果
材料 方法
生物技术通报 张发洲 杨慧兰 为了构建单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽 真核表达质粒 应用 技术从 株 的基因组中扩增 基因 并连接至真核表达载体 对阳性克隆进行菌落 酶切和测序鉴定后 成功构建了重 组质粒 用 转染试剂盒将重组质粒 转染至 细胞中 并用 及 检测其表达情况 结果显示 基因在 细胞中得到正确表达 真核表达质粒 的构建成功 为进 一步研究 对宿主细胞的影响奠定了基础 单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽
9.1.乳房炎
1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
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.,.. 第三军医大学学报 年第 (, )( ): (, ) ( ): ( ) ( )( ): (, ) ( ) ( ): ( ) ( ) : ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ):, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ): (,,, )( ):, )( ): (,,, )(
第 05 期 董房等 : 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 WEB 1 2 总体功能及组成 2.1 总体功能 1 2 3Web 2.2 结构组成 Web WEB WEB 2.3 系统各模块接口关系
电子科学技术 Electronic Science & Technology 电子科学技术第 02 卷第 05 期 2015 年 9 月 Electronic Science & Technology Vol.02 No.05 Sep.2015 年 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 董房 1,2, 刘洋 2, 王储 2 2, 刘赞 (1. 上海交通大学, 上海,200240; 2. 上海卫星工程研究所,
< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
2015年全国射箭冠军赛.xls
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2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls
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2015年全国室外射箭锦标赛.xls
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2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls
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肿瘤学领域 (H16) 申请代码和研究方向一览表 (2014 年试用版 ) 申请代码领域内容研究方向 H1601 H1602 H1603 H1604 H1605 H1606 H1607 H1608 肿瘤病因 肿瘤发生 肿瘤遗传与表观遗传 肿瘤免疫 肿瘤预防 肿瘤复发与转移 肿瘤干细胞 肿瘤诊断 病毒与肿瘤发生化学因素与肿瘤发生物理因素 ( 含辐射 ) 与肿瘤发生细菌等微生物感染与肿瘤发生生活方式 (
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中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
PowerPoint 演示文稿
膀胱癌概述 膀胱解剖学 膀胱癌的流行病学 膀胱癌的病因 膀胱癌的病理组织学分类与分期分级 膀胱癌的诊断 膀胱癌的治疗 膀胱解剖学 膀胱的形态 空虚的膀胱呈三棱椎体形, 分尖 体 底和颈四部 膀胱尖朝向前上方 ; 膀胱底朝向后下方, 呈三角形 ; 膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体 ; 膀胱最下部为膀胱颈, 与前列腺底 ( 男性 ) 或盆膈 ( 女性 ) 相连 膀胱的内面结构 膀胱襞 : 膀胱内面被覆黏膜,
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
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畢業典禮第一次籌備會議程
104 學 年 度 畢 業 典 禮 籌 備 會 會 議 紀 錄 開 始 時 間 :105 年 3 月 29 日 ( 星 期 二 )10:00~12:00 會 議 地 點 : 行 政 大 樓 3 樓 會 議 室 主 席 : 黃 俊 清 學 務 長 出 席 人 員 : 教 務 處 註 冊 組 李 佳 靜 學 務 處 課 指 組 陳 孝 範 教 務 處 註 冊 組 呂 昱 嬋 學 務 處 課 指 組 廖
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标题
海南医学院学报 2016,22(17) Journalof Hainan MedicalUniversity 2011 DOI:10.13210/j.cnki.jhmu.20160503.002 网络出版地址 :htp://www.cnki.net/kcms/detail/46.1049.r.20160503.1620.004.html 奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清 CA125
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Understanding : Bladder Cancer !" 1 2!" !" 3 4!" !" 5 6!" !" 7 2012384282 102 184 2012 8!" !" 9 10!" !" 11 12!" !" 13 14!" !" 15 16!" !" 17 18!" !" 19 20!" !" 21 22!" !" 23 24!" !" 25 26!" !" 27 28!" !"
标题
1406 海南医学院学报 2017,23(10) Journalof Hainan MedicalUniversity DOI:10.13210/j.cnki.jhmu.20170511.009 网络出版地址 :htp://kns.cnki.net/kcms/detail/46.1049.r.20170511.0942.018.html 卵巢癌的经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生 癌细胞增殖活力的相关性
1.外科常见疾病篇
金 山 门 诊 健 康 教 育 手 册 目 录 11. 金 山 门 诊 健 康 宣 教 手 册...1 1. 外 科 常 见 疾 病 篇...2 ( 一 ) 肺 功 能 锻 炼 方 法...2 ( 二 ) 结 核 性 胸 膜 炎...4 ( 三 ) 气 胸...5 ( 四 ) 甲 状 腺...7 ( 五 ) 急 性 阑 尾 炎...9 ( 六 ) 尖 锐 湿 疣...10 ( 七 ) 肛 瘘...12
台 中 市 北 屯 區 東 山 里 橫 坑 9 林 志 明 0932-511633 巷 89-5 菜 豆 菜 大 漿 果 菜 豆 菜 大 漿 果 小 漿 果 核 果 柑 桔 9210065 103.2.21 107..19 210065 無 107.2.12 10 陳 錦 生 新 竹 市 香 山 區
序 農 產 品 經 營 業 者 名 稱 1 劉 士 魁 2 林 東 詳 3 林 俊 堯 廖 本 源 5 林 碧 龍 10 年 驗 戶 名 冊 ( 生 產 加 工 分 裝 流 通 ) 地 址 彰 化 縣 永 靖 鄉 崙 子 村 九 分 路 192 巷 21 屏 東 縣 屏 東 市 空 翔 里 2 鄰 迪 化 一 街 67 台 中 市 太 平 區 育 誠 街 12 巷 1 屏 東 縣 屏 東 市 華 盛
菩提道次第廣論
菩 提 道 次 第 广 论 下 士 道 ( 二 ) 深 信 业 果 18 ( 分 别 业 的 轻 重 3 ) 最 尊 贵 的 净 莲 上 师 讲 解 我 们 继 续 说 明 为 什 么 业 特 别 重 大 的 原 因 第 二 个, 是 它 所 依 门, 所 依 门 的 缘 故, 依 它 所 依 的 内 容 而 有 轻 重 的 差 别 第 一 个, 它 所 依 的 是 什 么 呢? 就 是 你 是 不
路 上 沒 說 話, 車 子 被 爸 離 去 後 開 走 了, 沒 什 麼 變, 除 了 一 股 淡 淡 的 香 味, 我 不 太 習 慣, 像 空 氣 中 的 粉 塵, 左 飄 右 飄, 光 中 飛 舞 我 沒 提, 看 車 窗 外, 外 面 不 太 有 趣, 我 只 是 沒 事 幹, 我 們 本
午 睡 中 午, 門 鈴 又 響, 我 去 開 門 門 眼 外 的 玄 關 很 暗, 燈 關 上 了, 我 看 見 一 個 男 人 站 在 門 外, 低 著 頭, 我 猜 他 在 看 信, 他 的 髮 旋 對 著 我, 沒 有 表 情 有 些 陌 生, 我 打 開 內 門, 那 個 男 人 露 出 臉, 隔 著 鐵 門 露 出 微 笑, 我 說 爸, 他 回 一 聲 我 遲 疑 著 轉 開 鎖, 打
繁 華 國 小 101 學 年 母 親 節 感 恩 惜 福 - 跳 蚤 市 場 暨 科 學 闖 關 遊 戲 親 子 活 動 實 施 計 畫 一 依 據 : 本 校 101 學 年 度 校 務 計 畫 及 行 事 曆 二 目 的 : 1. 培 養 學 生 感 恩 惜 物 知 福 惜 福 的 節 儉 觀
屏 東 縣 繁 華 國 小 慶 祝 101 學 年 度 母 親 節 活 動 實 施 計 劃 壹 依 據. 一. 本 校 101 年 度 推 廣 教 育 優 先 區 親 職 教 育 及 社 區 化 教 育 辦 理 二. 本 校 101 學 年 度 第 二 學 期 行 事 曆 計 劃 辦 理 貳 目 的. 一. 建 立 正 確 的 現 代 父 母 角 色, 發 揮 親 職 教 育 之 功 能 二. 增
45 45 67 1935 10 7 1937 4 6 1943 1945 4 1952 46 47 5 5 1 5 1979 1964 1949 1954 1966 1967 1 9 48 49 1960 70 12 16 1 2 3 4 5 6 1970 1964 1966 50 51 1993 2001 1990 1993 9 25 1950 6 5 7 96 811 12 8 10 1972
育儿小故事（四）
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专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 )
目 录 安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27
第 5 期 赵 丽 丽 等 中 药 外 治 湿 疹 研 究 进 展 53 临 床 上 急 性 湿 疹 以 红 斑 丘 疹 水 疱 糜 烂 渗 出 为 主 要 表 现, 中 医 学 认 为 主 要 的 病 因 病 机 为 湿 热 蕴 结 于 皮 肤 为 主, 故 通 常 选 取 清 热 燥 湿 的 苦
52 现 代 中 医 临 床 ModernChineseClinicalMedicine 综 述 中 药 外 治 湿 疹 研 究 进 展 # 赵 丽 丽 屈 双 擎 瞿 幸 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) 第 22 卷 第 5 期 2015 年 9 月 Vol.22 No.5 Sep.2015 关 键 词 : 湿 疹 ; 中 药 ; 外 治 中 图 分 类
:TGF-β bfgf 23 KEY WORDS:transforminggrowthfactor-β ;basicfibroblastgrowthfactor; bonemarrow mesenchymalstemcels;eukaryoticexpressionvector; liposomet
2 ( )208 58 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)208,Vol.58No. TGF-β bfgf,, 2 (., 330006; 2., 5040) : -β (TGF-β ) (bfgf) (BMSCs), SD BMSCs Percol PCR TGF-β bfgf, pcdna3.(+), 3 BMSCs RT-PCR Westernblot
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如 果 第 六 識 說 呢 當 然 前 五 識 所 緣 的 第 六 識 也 能 緣 前 五 識 所 不 能 緣 的 它 也 能 緣 乃 至 到 第 八 識 所 變 現 的 一 切 它 都 能 緣 所 以 是 非 常 廣 大 的 當 然 所 變 的 根 身 器 界 它 是 能 緣 謂 一 切 法 如
庚 二 所 依 分 二 科 辛 一 等 無 間 依 彼 所 依 者 : 等 無 間 依, 謂 意 彼 所 依 者 等 無 間 依 謂 意 種 子 依 謂 如 前 說 一 切 種 子 阿 賴 耶 識 彼 所 緣 者 謂 一 切 法 如 其 所 應 這 是 十 七 地 裡 面 的 第 二 地 意 地 意 地 裡 面 也 是 分 五 科 第 一 是 自 性 這 一 科 解 釋 完 了 現 在 是 第 二
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
河北医科大学硕士学位论文 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义姓名 : 徐韶杰申请学位级别 : 硕士专业 : 病理学与病理生理学指导教师 : 董稚明 20090301 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义
Microsoft Word - tck-103-4y-10-1(衛生)
103 學 年 度 技 術 校 院 四 年 制 與 專 科 學 校 二 年 制 統 一 入 學 測 驗 衛 生 與 護 理 類 ( 專 一 ) 試 題 試 題 分 析 : 今 年 衛 護 類 專 一 ( 基 礎 生 物 ) 部 分, 考 題 概 念 簡 單, 選 項 敘 述 也 不 繁 瑣, 且 大 部 分 皆 為 考 古 題 相 關 概 念, 要 拿 高 分 甚 至 滿 分 都 不 是 太 困 難
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國 立 中 山 大 學 中 國 文 學 系 ( 暑 期 專 班 ) 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 漢 初 異 姓 諸 侯 王 研 究 研 究 生 : 林 裕 斌 撰 指 導 教 授 : 劉 文 強 教 授 中 華 民 國 97 年 5 月 摘 要 本 篇 論 文 探 究 的 對 象 是 漢 朝 初 年 八 位 異 姓 諸 侯 王, 並 涵 蓋 與 操 縱 他 們 興 盛 殞 落 息 息 相
商 周 三 代 年 代 學 的 研 究 經 過 近 五 年 的 努 力, 完 成 夏 商 周 年 表 本 大 事 概 覽 中 夏 商 周 三 代 的 大 事 紀 年, 即 採 用 夏 商 周 斷 代 工 程 的 考 論 成 果 對 於 無 法 考 證 年 份 的 史 事 或 發 生 在 史 前 時
中 外 歷 史 大 事 概 覽 編 者 說 明 : 1. 傳 說 時 代 與 夏 商 周 年 表 : 人 類 在 未 有 文 字 記 事 之 前, 口 耳 相 傳 的 神 話 傳 說, 是 先 民 對 自 然 變 化 的 體 驗 與 歷 史 經 歷 的 口 述 這 些 傳 說, 或 者 存 有 誇 張 和 穿 鑿, 隨 著 考 古 文 物 的 出 土 與 歷 史 學 家 的 努 力, 汰 偽 存 真,
第 三 条 实 验 室 技 术 安 全 工 作 贯 彻 以 人 为 本 安 全 第 一 预 防 为 主 综 合 治 理 的 方 针 各 单 位 及 教 职 工 学 生 应 树 立 安 全 意 识, 履 行 安 全 义 务 承 担 安 全 责 任 第 四 条 实 验 室 技 术 安 全 工 作 坚 持
校 发 2015 28 号 北 京 科 技 大 学 实 验 室 技 术 安 全 管 理 规 定 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 学 校 实 验 室 安 全 管 理, 防 止 实 验 室 安 全 事 故 发 生, 保 障 教 职 工 及 学 生 的 人 身 财 产 安 全, 促 进 学 校 各 项 事 业 健 康 稳 定 发 展, 根 据 国 家 相 关 法 律 法 规, 结 合 学 校
2015年全国硕士研究生入学考试
2015 年 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 考 试 佛 山 科 学 技 术 学 院 自 命 题 考 试 科 目 考 试 大 纲 ( 科 目 名 称 : 农 业 知 识 综 合 二 科 目 代 码 :340 ) 一 考 查 目 标 农 业 知 识 综 合 二 侧 重 于 动 物 生 产 类 综 合 知 识 的 考 查 考 试 内 容 应 主 要 涵 盖 动 物 遗 传 学 动 物 生 理 学 动
中国商人必胜宝典--各地商人性格特征剖析
-- 13 -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- - 1 - - 2 - 570 350-3 - - 4 - (1) (2) (3) 100-5 - ! ( ) 1985-6 - 20 21 300 600-7 - (1) (2) (3) (4) ( ) - 8 - 24-9 - - 10 - ! 20 20 30 100 1994 5 5 5! - 11 -
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臺 北 縣 立 樟 樹 國 中 96 學 年 度 第 二 學 期 區 域 性 自 然 科 學 領 域 資 賦 優 異 教 育 方 案 實 施 計 劃 一 依 據 : ( 一 ) 特 殊 教 育 法 第 二 十 九 條 ( 二 ) 特 殊 教 育 法 施 行 細 則 第 四 條 第 二 項 ( 三 ) 身 心 障 礙 及 資 賦 優 異 學 生 鑑 定 標 準 二 目 的 : ( 一 ) 推 廣 資
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
福建农林大学硕士学位论文番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析姓名 : 郑璐平申请学位级别 : 硕士专业 : 分子病毒学指导教师 : 吴祖建 ; 蔡新忠 20070401 番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析 作者 : 郑璐平
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伏 牛 山 自 在 禪 師 與 馬 祖 道 一 洪 州 宗 禪 學 思 想 的 發 展 台 灣 高 苑 科 技 大 學 黃 連 忠 撰 目 錄 一 前 言 二 從 六 祖 惠 能 到 洪 州 宗 伏 牛 山 自 在 禪 師 的 傳 承 法 系 南 宗 禪 傳 法 世 系 的 六 祖 與 七 祖 之 爭 宗 密 對 洪 州 宗 禪 史 與 禪 法 的 判 釋 與 批 評 伏 牛 山 自 在 禪 師 的