338 Chinese Journal of Practical Stomatology Jun Vol. 6 No. 6 tistry. Keywords:CAD/CAM;minimally invasive restoration; esthetic restoration;mach
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![337 ceramics on the esthetics of all-ceramic crowns[j]. J Prosthet Dent,2002,88(1):44-49. [44] 刘小舟, 吕培军, 王勇, 等. 口腔可切削材料的研究进展 [J]. 北京大学学报 ( 医学版 ),2008,40(6):654-657.](/docs-images/92/109555057/images/1-0.jpg "[45] Giordano RA 2nd,Pelletier L,Campbell S,et al. Flexural strength of an infused ceramic,glass ceramic and feldspathic porcelain[j]. J Prosthet Dent,1995,3(5):411-418. [46] 张雅丽.")
1 337 ceramics on the esthetics of all-ceramic crowns[j]. J Prosthet Dent,2002,88(1): [44] 刘小舟, 吕培军, 王勇, 等. 口腔可切削材料的研究进展 [J]. 北京大学学报 ( 医学版 ),2008,40(6): [45] Giordano RA 2nd,Pelletier L,Campbell S,et al. Flexural strength of an infused ceramic,glass ceramic and feldspathic porcelain[j]. J Prosthet Dent,1995,3(5): [46] 张雅丽. 牙科可切削氟硅云母玻璃陶瓷增强增韧研究 [D]. 第四军医大学,2012. [47] Wolfram H,Volker R,Elke A,et al.principles and phenome na of bioengineering with glass-ceramics for dental restora tion[j].j Eur Ceram Soc,2007,27(2-3): [48] Zitzmann NU,Marinello CP,Lüthi H. The Procera Allceram all-ceramic system. The clinical and technical laboratory as pects in the use of a new all-ceramic system [J]. Schweiz Monatsschr Zahnmed,1999,109(8): [49] 孙皎. 牙科氧化锆陶瓷材料的应用及前景 [J]. 中华口腔医学杂志,2008,43(2): [50] Pilathadka S,Vahalová D,Vosáhlo T. The Zirconia:a new dental ceramic material. An overview[j]. Prague Med Rep, 2007,108(1):5-12. [51] Bachhav VC,Aras MA. Zirconia-based fixed partial dentures: a clinical review [J]. Quintessence Int, 2011, 42(2): [52] Fasbinder DJ. Materials for chairside CAD/CAM restora tions [J]. Compend Contin Educ Dent, 2010, 31(9): ,706, [53] 刘峰. 全瓷修复材料和方法的分化 [J]. 国际口腔医学杂志, 2011,38(4): [54] 王林虎.CEREC 椅旁 CAD/CAM 诊室技术 25 年的研究进展 [J]. 国际口腔医学杂志,2012,39(1): [55] Lastumäki TM,Lassila LV,Vallittu PK. Flexural properties of the bulk fiber-reinforced composite DC-tell used in fixed par tial dentures[j]. Int J Prosthodont,2001,14(1): [56] Tsuji M,Noguchi N,Ihara K,et al. Fabrication of a maxillofa cial prosthesis using a computer-aided design and manufactur ing system[j]. J Prosthodont,2004,13(3): 收稿本文编辑 : 杨永庆 文章编号 : (2013) CAD/CAM 椅旁系统在微创美学修复中的应用 杨 坚 中图分类号 :R78 文献标志码 :A 杨坚, 医学博士 1999 年 毕业于上海铁道大学口腔医 学系,2008 年获北京大学口腔 医学院口腔修复学博士学位, 现工作于北京大学口腔医学 院修复科 兼任中华医学会 美容整形分会口腔美容学学 组成员 临床专业特长 :CAD/ CAM 椅旁全瓷修复 粘接修 复 在 CEREC CAD/CAM 椅 旁系统的临床应用方面经验丰富, 多次应邀在全国就相关 主题进行演讲, 发表相关论文 2 篇 摘要 : 粘接技术和材料的发展, 促进了微创修复的发 展, 而计算机辅助设计与制造 (CAD/CAM) 技术也在当今口 腔医学中得以广泛应用 本文就 CAD/CAM 椅旁系统应用 于微创修复时, 如何提高可切削玻璃陶瓷修复体美观性和 长期成功率等临床问题进行讨论 关键词 :CAD/CAM; 微创修复 ; 美学修复 ; 可切削玻璃 陶瓷 ; 粘接 The application of chairside CAD/CAM system to mini mally invasive esthetic restoration YANG Jian. Depart ment of Prosthodontics,Peking University School and Hospital of Stomatology,Beijing ,China Abstract:The introduction of new adhesive materials and techniques have led to the development of minimal inva sive dentistry. CAD/CAM systems are also widely used in the dentistry nowadays. The objective of this article is to discuss the clinical issues about how to improve the esthetic and lon gevity of the machinable glass-ceramic restorations fabricated with chairside CAD/CAM system in minimally invasive den 作者单位 : 北京大学口腔医学院修复科, 北京 电子信箱 :jianyang78312@126.com
2 338 Chinese Journal of Practical Stomatology Jun Vol. 6 No. 6 tistry. Keywords:CAD/CAM;minimally invasive restoration; esthetic restoration;machinable glass-ceramic restorations; bonding 1 微创美学修复和椅旁 CAD/ CAM 系统简介 1. 1 微创修复的理念微创的理念最早来源于外科, 微创牙科学概念虽在口腔医学领域中也已经被引进多年, 但主要是用于龋病等牙体硬组织的直接修复中 而在间接修复中, 传统的牙体预备观念仍在被大部分医生所采用 得益于牙科材料和技术的发展, 修复的理念也在逐渐发生变化 由于树脂粘接已能满足修复体固位的需要, 现在已经不再强调传统的固位型的制备 ; 树脂粘接剂良好的边缘封闭性使得预防性扩展的观念也在发生改变, 只需去除龋坏组织, 尽可能多地保留健康牙体组织 ; 并且随着全瓷材料强度的发展, 更薄的全瓷材料就可以获得相同的材料强度, 从而减少了所需预备的牙体组织 这些都为微创美学修复的发展奠定了基础 微创牙科世界大会将微创牙科定义为 : 通过最小的组织损伤来预防疾病的发生和阻断疾病的发展, 从而恢复口腔组织的 [1] 健康 功能和美观 因此, 微创修复的核心理念就是减少正常牙体组织的磨除, 最大限度地保存健康牙体组织 在临床实践中, 相对于传统的前牙全冠修复, 前牙贴面技术就是一种微创修复方式 ; 相对于后牙全冠修复,( 高 ) 嵌体或部分冠也是一种微创修复 本文讨论的微创美学修复主要是指前牙超薄贴面 部分贴面和后牙部分覆盖的玻璃陶瓷修复体 1. 2 为什么要微创修复微创修复理念由于保留了更多的牙体组织, 特别是保留了更多的牙釉质, 有利于修复体获得更好的粘接强度和耐久性 同时由于减少了牙本质暴露而引发的牙本质敏感等牙髓刺激症状, 减少了微渗漏和继发龋的产生, 有利于保存牙髓的活力 而活髓的保存有利于保证剩余牙体组织的抗折强度, 减少基牙折裂的发生, 也有利于增加修复体的粘接强度, 提高微创修复的长期成功率 同时由于避免了死髓牙变色对玻璃陶瓷修复体颜色的影响, 保证了微创修复的美观性 1. 3 椅旁 CAD/ CAM 应用于微创美学修复的优势由于制造技术的不断进步, 特别是用来制作间接修复体的 CAD/CAM 技术日渐成熟, 在修复中的应用比例逐年增加 以 CEREC 为代表的 CAD/ CAM 椅旁系统已经可以制作包括嵌体 高嵌体 部分冠 贴面和全冠等所有的单个修复体, 适应范围广, 并且具有快速 准确 质量稳定的优点, 已成为未来修复的发展方向之一 CEREC 应用于口腔固定修复领域已经有 20 多年的时间 早期的 CEREC 1 和 CEREC 2 主要应用于嵌体和高嵌体的修复 其对牙体缺损进行辅助设计的原理, 就是通过剩余牙体组织结构上的关键点, 来构建修复体的外形轮廓 因此, 剩余的牙体组织越多, 就有可能提供更多剩余牙体组织形态的信息, 从而更精确地恢复缺损部分的外形 而微创理念应用于牙体部分缺损的修复, 因为保留了更多的健康牙体组织, 在应用 CAD/CAM 椅旁系统进行计算机辅助设计时有利于获得更理想的修复外形 牙体缺损的微创修复多设计为部分覆盖的修复体, 相对于传统的全冠修复而言, 修复体体积较小, 边缘线更长, 制作的难度和要求的精度更高 传统的修复体制作方法由于取模 灌石膏模型等中间步骤较多, 出现误差的可能性更大, 并且手工制作修复体的精度和稳定性很大程度上还取决于技师的经验和水平 而 CAD/CAM 椅旁系统通过采集光学印模, 减少取模等中间环节, 有利于减少误差, 并且采用数控机床切削修复体, 修复体的精确性更稳定, 因此应用于微创修复有其独特的优势, 有利于微创修复获得较高的长期成功率和良好的美观性 2 椅旁 CAD/ CAM 系统在微创美学修复的具体应用 2. 1 微创美学修复适应证和相对禁忌证 适应证 (1) 牙体缺损的活髓牙患者 活髓牙的抗折强度和粘接性能更好 (2) 剩余牙体组织能提供足够粘接面积的患者 相对禁忌证 (1) 重度四环素牙 氟斑牙等变色牙患者 由于椅旁 CAD/CAM 系统制作的修复体, 后期美学处理主要是通过外染色的方法
3 339 获得特征色的模拟, 因此对于剩余基牙部分过于复杂的颜色不易获得协调的美学效果 (2) 有紧咬牙 夜磨牙症等口腔副功能的患者 2. 2 微创美学修复牙体预备目前椅旁 CAD/ CAM 系统使用的切削材料主要是玻璃陶瓷 由于玻璃陶瓷具有良好的粘接性能, 因此预备体外形的设计重点不再是获得足够的固位型, 而是防止基牙和修复体劈裂以及为修复体提供良好的粘接条件 玻璃陶瓷是一种脆性材料, 在出现应力集中时容易出现碎裂, 因此牙体预备时要尽量避免在预备体内部出现过锐的线角和尖角 基牙和修复体材料都有抗压不抗拉的特性, 因此在预备体外形设计时应该考虑如何将拉应力转换为压应力 牙釉质提供的粘接强度和耐久性比牙本质可靠, 牙体预备时更多地保留牙釉质和增加粘接面积是微创美学修复长期成功率的关键 为了获得理想的修复效果, 下面的一些牙体 [2] 预备的要求需要参考 (1) 要尽可能少地削弱基牙的强度, 去腐到硬质的牙本质层即可, 这样有利于保证基牙的抗折性能 (2) 要保留活髓, 因为活髓牙的抗折强度及与修复体的粘接强度更好 (3) 要保留足够的最小牙本质的厚度, 一般建议至少保留 0.7 mm, 以减少对牙髓的刺激 (4) 边缘要尽量位于有牙本质支持的牙釉质上, 这样可获得更可靠的黏结性 耐久性和边缘封闭性 (5) 预备洞型要无倒凹 (6) 预备体的几何外形应尽可能简单, 内线角圆钝, 防止出现应力集中 (7) 预备体边缘要线条明确 光滑连续, 嵌体预备不能出现洞缘斜面 (8) 牙体预备不需要扩展到邻面自洁区 但邻面龈边缘和邻牙之间要分开 (9) 要尽可能保证瓷的厚度均匀一致, 避免出现突然的瓷层厚度变化 (10) 预备体黏结面要尽量和釉柱的横截面一致, 这样有利于粘接 (11) 预备体外形要有利于将拉应力转化为压应力 2. 3 微创美学修复的椅旁 CAD/CAM 设计 CEREC CAD/CAM 椅旁系统修复体外形的设计有 3 种方式, 即生物再造 镜像复制和复制模式 生物再造根据剩余牙体组织的外形 邻牙的外形和设计软件所自带的数据库来获得修复体的外形 其特点是方法简单易行, 能获得较好的修复体外形 但是, 受基牙剩余牙体组织的形 态轮廓 邻牙形态和位置的影响, 形态个性化程度稍欠 多用于后牙修复体形态的设计 镜像复制将同一牙弓对侧同名牙的形态镜像复制, 来获取修复体的形态 其相对于生物再造来说具有更好的个性化特征, 但是需要对侧同名牙的形态完整 排列基本对称 可用于前 后牙修复体的形态辅助设计 复制模式是通过复制牙体预备前的形态或诊断蜡型来获得修复体的形态, 其形态的个性化程度高, 设计灵活, 但是需要基牙牙体预备前形态完好或者需要先制作诊断蜡型 可用于前 后牙修复体的形态辅助设计, 特别是前牙的形态设计 在应用 CEREC CAD/CAM 椅旁系统进行微创美学修复实践中, 笔者对后牙区多采用生物再造模式, 其简单快速, 也能获得较好的美学效果 而在前牙区, 由于切端表达的生动性对形态美观性的影响较大, 多采用复制模式, 通过蜡型恢复牙体缺损部分的形态, 再进行修复体外形的设计, 往往能取得较好的美学效果 2. 4 微创美学修复的椅旁 CAD/CAM 系统修复材料的选择修复材料的选择主要从材料的粘接 美观性和强度 3 方面来考虑 材料的粘接目前应用的可切削材料主要有玻璃陶瓷基和树脂基 2 种类型, 树脂基可切削材料主要用于临时修复体的制作, 可切削玻璃陶瓷是椅旁 CAD/CAM 系统常用的材料 玻璃陶瓷含有大量的玻璃相, 能经过氢氟酸处理后在其表面形成大量的微小间隙, 和树脂粘接剂伸出的树脂突能形成良好的机械嵌合作用 硅烷偶联剂含有一种双功能基团, 能在玻璃陶瓷和粘接树脂间形成化学结合 通过以上 2 种方法的处理, 可切削玻璃陶瓷用树脂粘接剂粘接后表现出良好的粘接强度, 有利于修复体获得足够的固位 材料的美观性可切削玻璃陶瓷是一种半透明材料, 透光性好, 和牙齿的半透明性很匹配, 是一种较理想的美学修复材料 瓷块本身带有颜色, 常使用比色板来传递基牙美学信息, 但比色板有时不足以表达天然牙的全部信息 有厂家进一步开发出有高半透明性和低半透明性之分的可切削瓷块, 来匹配不同天然牙的半透明效果
4 340 Chinese Journal of Practical Stomatology Jun Vol. 6 No. 6 高半透明性的瓷块具有半透明性高 亮度低的特点, 切端半透明的效果好 对本身颜色正常的基牙, 使用高半透明性的瓷块制作部分覆盖的修复体或超薄贴面时, 容易获得较好的 隐形 效果, 通过半透明的修复体透出其覆盖的基牙的颜色, 和基牙周围的剩余牙体组织接近, 使修复体和基牙间没有明显的界限 低半透明性的瓷块具有半透明性低 亮度高 饱和度高的特点, 用于前牙变色修复时遮色能力较强, 亮度较好, 但是模拟切端的半透明性效果稍差 ; 用于制作部分覆盖的修复体时, 和基牙界限明显 修复体最终的颜色效果还受到修复体的厚度 基牙的颜色等影响 应用 CAD/CAM 椅旁系统进行微创设计时, 多为部分覆盖和超薄贴面等修复体, 因此使用高半透明性的 [3] 瓷块较易获得良好的美学效果 材料的强度目前常用的可切削玻璃陶瓷的抗弯强度为 110~360 MPa, 如果保证足够的修复体厚度 ( 如 2 mm), 所有临床上常用的玻璃陶瓷都能够满足单个修复体强度的要求 但是, 在同样的强度要求下, 强度越高的材料可以做得更薄一些, 也就意味着可以保留更多的健康牙体组织 强度高的可切削玻璃陶瓷前牙贴面最薄可以做到 0.3 mm 厚, 后牙咬合面做到 1.0 mm 厚 因此, 在微创美学修复的应用中, 选择高强度的玻璃陶瓷更有利于减少健康牙体组织的磨除 2. 5 椅旁 CAD/CAM 微创美学修复材料的后期处理主要包括抛光 上釉 外染色 3 种方式 抛光可切削玻璃陶瓷是一种具有良好抛光性能的材料, 在一定范围内, 修复体表面抛光越光滑, 强度越高 由于可切削瓷块本身是有颜色的, 可以通过比色板比色, 选择和基牙颜色相匹配的瓷块 因此, 对于基牙颜色均匀且没有太多特征色的患者, 采用抛光的方法就能获得很好的美学效果 并且抛光方法不需要特殊的设备, 简单易行, 对于诊所非常适合, 但是占用椅旁的时间较多 上釉上釉是另外一种使修复体表面光滑的方法, 就美观性而言, 其和理想抛光后的修复体美学效果没有区别 但也有文献指出, 由于上釉的温度能弥合修复体在调磨过程中出现的微裂纹, 因而可提高修复体的强度 另外, 由于上釉是 由技师完成, 节约了椅旁时间, 但过程更复杂, 需要配备技师和额外的技工设备, 在一般诊所较难实现 外染色对于基牙颜色和瓷块颜色不匹配或者基牙表面有特征色的患者, 修复体外染色是一种较常用的后期美学处理方法 修复体通过外染色能获得更自然的颜色表达, 但其和上釉一样, 增加了过程的复杂性, 并且需要配备技师和额外的设备, 而多次的高温烧结对修复体的半透明 [4] 性和强度可能出现不利影响 2. 6 椅旁 CAD/CAM 微创美学修复的粘接 粘结剂的选择玻璃陶瓷材料所选用的粘接剂均为树脂粘接剂, 应用于微创美学修复的树脂粘接剂除了需要为修复体提供足够的粘接固位, 还应具有良好的边缘封闭性 较低的溶解性以及良好的美观性 粘接剂按固化类型分为化学固化 光固化和双固化 3 种类型 化学固化的粘接剂由于美观性较差主要用于金属修复体和桩核的粘接 玻璃陶瓷常用的粘接剂主要是光固化和双固化的粘接剂 光固化粘接剂的优点是操作时间长和颜色稳定, 多用于前牙贴面的粘接 双固化粘接剂的主要优点是操作时间可控, 光照不到的地方粘接剂也能聚合, 多用于嵌体 高嵌体和全冠的粘接 在微创美学修复中, 由于修复体体积小 缺少固位型, 修复体较难在短时间内对位准确, 因此, 临床上对于厚度不超过 3.0 mm 的玻璃陶瓷修复体可采用光固化树脂粘接剂, 以获得足够的操作时间来保证粘接位置的准确性 基牙和玻璃陶瓷粘接面的处理树脂粘接剂根据成分的组合不同 操作步骤不同分为全酸蚀 自酸蚀和自粘接 3 种类型 全酸蚀主要应用于牙釉质, 是公认的粘接效果最可靠的方法, 但操作要复杂一些 自酸蚀主要应用于牙本质的粘接, 对粘接面酸蚀深度较浅, 操作复杂性中等, 技术敏感性较高 自粘接树脂粘接剂将酸蚀 前处理和粘接合为一步, 操作更简单, 但粘接的耐久性和粘接强度不如前两者, 一般不用于无固位型修复体的粘接 在微创修复体的粘接过程中, 笔者一般采用 32%~37% 的磷酸选择性酸蚀牙釉质部分来获得可靠的酸蚀效果, 酸蚀时间为 30~60 s, 再用自酸蚀粘接剂处理整个基牙粘接面 20 s 玻
5 341 璃陶瓷粘接面采用氢氟酸酸蚀加硅烷偶联剂处理, 能获得理想的粘接强度 粘接剂的颜色粘接剂的颜色对前牙超薄贴面和不超过 1.0 mm 厚的高半透明玻璃陶瓷材料修复体颜色的最终效果有一定的影响, 为了减少最终颜色的不确定性, 笔者常选用透明色的树脂粘接剂进行全瓷微创修复的粘接 粘接的操作 (1) 粘接的隔湿 : 在可能的情况下, 粘接时使用橡皮障隔湿能获得更好的粘接强度和耐久性 (2) 修复体就位 : 对于过小的修复体, 在粘接时为了避免夹持过程中脱落, 可以先将粘接剂直接打在基牙上, 再将修复体放入就位, 调整好最终位置后再光照 (3) 粘接剂的去除 : 修复体就位后可以采用光照 2~3 s 的方法, 将修复体边缘多余的粘接剂初步固化, 去除多余的粘接剂后再最后固化 多余的粘接剂一定要去除干净, 特别是位于龈下的粘接剂对牙周组织的危害大 建议采用阻射的粘接剂, 这样可以通过 X 光片来检测是否还有残留的粘接剂 (4) 调磨和抛光 : 对于过小的修复体和没有机械固位型的修复体, 咬合的调整应该是在黏固后 最后对边缘和咬合面进行抛光处理 并且应该定期复查, 发现问题及时处理 3 关于微创修复的一些再思考 3. 1 关于倒凹的去除由于椅旁 CAD/CAM 系统使用的光学取像为立体照相技术, 取像方向一般和就位道方向一致, 倒凹区一次取像常扫描不到, 通过多次角度扫描图像叠加后虽能获得倒凹区图像, 但切削完后修复体常戴入困难, 因此倒凹上方的无基釉一般应去除 但有时为了去除倒凹需磨除大量健康牙体组织, 在不影响剩余牙体组织强 度的前提下, 非受力区可适量保留厚度足够的无机釉, 用树脂材料将倒凹填平后再取光学印模 3. 2 关于薄壁弱尖的处理薄壁弱尖应尽量去除或降低高度, 并采用覆盖牙尖的方式, 来避免或减少基牙折裂的发生 保留了更多薄弱的牙体组织而增加将来发生基牙折断的风险是对微创修复理念的一种误解 3. 3 微创修复人文理解在制定修复计划时, 还要考虑采用理想的治疗方案时, 患者的全身状况 花费的时间 精力和费用与所能达到的治疗效果之间的性价比 例如, 一位第二前磨牙缺失多年的老年患者, 由于第一磨牙近中倾斜移位至第一前磨牙远中, 导致局部咬合接触不良, 而其他牙齿的咬合状况和功能都很好, 那么相对于正畸治疗而言, 采用第一磨牙咬合面的部分贴面修复也是一种微创修复 因此, 微创修复不仅仅只是保留更多的健康牙体组织, 更应该有利于维护整个口颌系统的健康, 乃至整个人身心的健康 参考文献 [1] Nov BB,Fuller CE. The material science of minimally invasive esthetic restorations[j]. Compend Contin Educ Dent,2008,29 (6): ;quiz 347. [2] Arnetzl GV,Arnetzl G. Reliability of nonretentive all-ceramic CAD/CAM overlays [J]. Int J Comput Dent,2012,15(3): [3] 杨坚, 冯海兰, 周永胜, 等. Cerec 3D 全瓷冠在前牙修复中的美学效果观察 [J]. 中华医学杂志,2012,92(12): [4] Cho MS,Lee YK,Lim BS,et al. Changes in optical properties of enamel porcelain after repeated external staining[j]. J Prosthet Dent,2006,95(6): 收稿本文编辑 : 杨永庆 2013 年第 6 期广告目次 北京立迈健德科技有限责任公司 登腾杯 辽宁地区口腔种植病例大赛宣传页 中国医科大学附属口腔医院 封二 封三 封四
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116 华西口腔医学杂志第 33 卷第 2 期 2015 年 4 月 的冠部和根部牙体组织, 从而增强患牙的抗折性 另外, 牙髓坏死 牙髓出血 髓角残余牙髓等 [4] 原因都可能造成牙体变色, 在进行根管治疗后修复时, 特别是前牙, 还应考虑美观因素 1.2 根管治疗后冠部修复的目的口腔是一个有菌环
![116 华西口腔医学杂志第 33 卷第 2 期 2015 年 4 月 的冠部和根部牙体组织, 从而增强患牙的抗折性 另外, 牙髓坏死 牙髓出血 髓角残余牙髓等 [4] 原因都可能造成牙体变色, 在进行根管治疗后修复时, 特别是前牙, 还应考虑美观因素 1.2 根管治疗后冠部修复的目的口腔是一个有菌环](/thumbs/53/31609005.jpg "116 华西口腔医学杂志第 33 卷第 2 期 2015 年 4 月 的冠部和根部牙体组织, 从而增强患牙的抗折性 另外, 牙髓坏死 牙髓出血 髓角残余牙髓等 [4] 原因都可能造成牙体变色, 在进行根管治疗后修复时, 特别是前牙, 还应考虑美观因素 1.2 根管治疗后冠部修复的目的口腔是一个有菌环")
华西口腔医学杂志第 33 卷第 2 期 2015 年 4 月 115 [ 文章编号 ] 1000-1182(2015)02-0115-06 根管治疗后牙体修复的治疗方案选择 陈智陈彬文武汉大学口腔医院牙体牙髓病科, 武汉 430079 [ 摘要 ] 冠部修复的质量是影响根管治疗后患牙预后的重要因素之一 如何根据患牙的具体情况选择最适合的修复方式, 一直以来存在争议 本文介绍了根管治疗后冠部修复的目的与时机,
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
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龋病治疗学 CARIES THERAPY 前言 ( 一 ) 龋病发生的特殊性 发生在矿化程度高的牙齿硬组织, 有色 形 质的改变 慢性进行性 自我修复力差 牙髓 牙本质复合体 ( 二 ) 治疗目的 : 阻止龋病的发展, 保存正常的牙髓, 维持或恢复牙齿外形和功能, 保持牙体完整 1 治疗的方法 非手术治疗 Non-operative operative Treatment Medication Prevention,
Microsoft Word 聂廷洪6.0.DOC
中国组织工程研究第 19 卷第 8 期 2015 02 19 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research February 19, 2015 Vol.19, No.8 瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的效果比较 聂廷洪 1,2, 孙迎春 1, 郑琳 1, 高平 1 ( 1 天津医科大学口腔医院, 天津市 300070; 2 天津医科大学宝坻临床学院,
Microsoft PowerPoint - 牙体粘接技术.ppt
牙体缺损直接粘接修复术 1 基本概念 粘结 : 粘结剂 : 树脂突 : 玷污层 : 物理粘结 : 化学粘结 : 湿粘结 : 混合层 : 粘结机理 1 牙釉质粘结 酸蚀粘结术用酸蚀刻牙釉质表面使其脱矿, 增加复合树脂与牙釉质粘结强度的方法 1) 酸蚀作用 1 去除表面的玷污层 2 增加牙釉质表面的可湿性 3 活化牙釉质表层 4 增加牙齿的表面积和粗糙度 2 2) 酸蚀粘结机理 脱矿树脂渗入 牙釉质 +
K-口腔防治2018-1正文
38 口腔疾病防治 2018 年 1 月第 26 卷第 1 期 [DOI]10.12016/j.issn.2096 1456.2018.01.007 临床研究 口内数字化印模制作全瓷冠的临床效果观察 蒋洁, 司徒燕, 张娟, 李东健, 任柏林 广州市荔湾区口腔医院修复科, 广东广州 (510000) 摘要 目的探讨经 Trios 数字化印模 D/M 制作的全瓷冠临床修复效果 方法对完成修复 1 年的
标题
第 13 卷第 4 期 2012 年 8 月 南华大学学报( 社会科学版) Journal of University of South China( Social Science Edition) Vol. 13 No. 4 Aug. 2012 我国核电企业社会责任会计指标评价体系构建与运用 蒋摇 艳,阳秋林 淤 ( 南华大学 经济管理学院,湖南 衡阳 421001) [ 摘摇 要] 摇 核能被视为高效
口腔疾病防治2016-9正文
58 口腔疾病防治 年 9 月第 4 卷第 9 期 [DOI]./j.issn.9 45..9.7 临床研究 超薄贴面与常规贴面临床对比研究 左陈启, 韦丽萍, 吕杰, 唐尤超, 王远勤 暨南大学医学院附属惠州口腔医院 惠州口腔医院修复科, 广东惠州 (5) 摘要 目的比较超薄贴面与常规贴面的临床效果, 为超薄贴面的临床应用提供依据 方法选取超薄贴面 例与常规贴面修复患者 45 例, 基牙分别为 颗,3
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
ALL-BOND UNIVERSAL * 光固化牙科粘合剂 一般信息 BISCO 的 ALL-BOND UNIVERSAL 是一种光固化单成分的牙科粘合剂, 将酸蚀 涂底漆和粘合集于一个瓶子中 ALL-BOND UNIVERSAL 是一种乙醇 / 水基牙科粘合剂, 能粘合牙本质以及切削和未切削牙釉质
Bisco CE0459* ALL-BOND UNIVERSAL Light-Cured Dental Adhesive Instructions for Use CN IN-195R3 Rev. 1/16 BISCO, Inc. 1100 W. Irving Park Rd. Schaumburg, IL 60193 U.S.A. 847-534-6000 1-800-247-3368 ALL-BOND
入 学 考 试 重 点 考 查 学 生 的 基 础 专 业 知 识 基 本 实 验 操 作 技 能 独 立 思 考 和 动 手 能 力 笔 试 和 面 试 的 试 题 都 有 足 够 的 难 度, 以 利 择 优 录 取 新 录 取 的 研 究 生 第 一 次 见 面, 池 先 生 会 作 一 次
严 师 慈 母 池 际 尚 院 士 培 养 研 究 生 记 实 叶 德 隆 叶 德 隆, 男,1936 年 12 月 初 生 中 国 地 质 大 学 ( 武 汉 ) 地 球 科 学 学 院 教 授 1960 年 北 京 地 质 学 院 岩 石 矿 物 学 专 业 毕 业 并 留 校 任 教,1962 年 北 京 地 质 学 院 研 究 生 毕 业 主 要 从 事 岩 浆 岩 岩 石 学 晶 体 光
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A n n u a l C o n f e r e n c e F o r u m 200529 11 VOL.29 NO.11 NOV.2005 54 CITY PLANNING REVIEW 55 A n n u a l C o n f e r e n c e F o r u m 200529 11 VOL.29 NO.11 NOV.2005 56 CITY PLANNING REVIEW 57
K-口腔防治2018-1正文
10 [DOI]10.12016/j.issn.2096 1456.2018.01.003 专家论坛 牙隐裂治疗进展与预后分析 韦曦, 李梦婕 中山大学光华口腔医学院 附属口腔医院牙体牙髓病科, 广东省口腔医学重点实验室, 广东广州 (510055) 作者简介 韦曦, 中山大学附属口腔医院院长助理, 牙体牙髓病科主任, 医学博士 主任医师 教授 博士生导师, 教育部新世纪人才, 中华口腔医学会牙体牙髓病学专委会常委,
海 南 省 三 亚 高 级 技 工 学 校...101 重 庆 钢 铁 ( 集 团 ) 有 限 责 任 公 司... 104 四 川 核 工 业 技 工 学 校... 109 泸 州 老 窖 集 团 有 限 责 任 公 司...112 贵 州 乌 江 水 电 开 发 有 限 责 任 公 司...11
目 录 北 京 市 地 铁 运 营 有 限 公 司... 1 首 钢 技 师 学 院... 4 天 津 钢 铁 集 团 有 限 公 司... 9 天 津 市 劳 动 保 障 技 师 学 院... 12 冀 中 能 源 邢 台 矿 业 集 团 有 限 责 任 公 司... 15 山 西 交 通 技 师 学 院... 19 通 辽 市 高 级 技 工 学 校... 21 包 头 职 业 技 术 学 院...
Microsoft Word - 201506定版
56 Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine Dec. 2015 Vol. 39 No. 6 综 述 中 医 药 学 语 言 系 统 研 究 综 述 于 彤, 贾 李 蓉, 刘 静, 杨 硕 *, 董 燕, 朱 玲 中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 信 息 研 究 所,
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P/N: 品名 DY-U-001:UL80 105 PVC 电线绝缘料 ( 通用型 ) 适用于 标准额定耐温等级 80 105 的 PVC 电线绝缘材 料 ( 绝缘厚度大于 0.76MM, 导体截面积小于 20AWG 规格的电子线请选 择 DY-U-008 专用型 ) 产品符合欧盟 ROHS 2.0 REACH 等环保要求 Volume resistivoty 体积电阻率 Ω.m 1.0 10 11
IPS Empress 概述概述大约 20 年前,IPS Empress 革新了陶瓷加工工艺 全世界有 3300 万多个由 IPS Empress 制作的修复体 除了验证的压铸技术以外,CAD/CAM 制作技术也在全瓷领域得到了发展 为了为这种技术提供 标准, 未来的 IPS Empress 铸瓷系
IPS Empress CAD 使用说明书 产品标准编号 : YZB/LIE 2794-2013 牙科陶瓷 注册证书编号 : 国食药监械 ( 进 ) 字 2013 第 2632664 号 ( 更 ) 生产企业名称 : Ivoclar Vivadent AG 生产地址 : Bendererstraβe 2, 9494 Schaan, Liechtenstein 售后服务机构 : 义获嘉伟瓦登特 ( 上海
自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位
自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练
Mnq 1 1 m ANSYS BEAM44 E0 E18 E0' Y Z E18' X Y Z ANSYS C64K C70C70H C /t /t /t /mm /mm /mm C64K
25 4 Vol. 25 No. 4 2012 12 JOURNAL OF SHIJIAZHUANG TIEDAO UNIVERSITY NATURAL SCIENCE Dec. 2012 1 2 1 2 3 4 1 2 1. 050043 2. 050043 3. 3300134. 450052 ANSYS C80 C80 125 ac70 0 U24 A 2095-0373201204-0017-06
( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis
孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,
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中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
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MES IT IT 2 25 3G 20 9 60 2 24 1 3G 3 3 2 3 1 30% 3 2 25 2011 2011 25.5% 2011 2011 30 2011 3 4 4 2 25 10 5 2 26 CAD CAD/CAM 3D/CAT RFID 6 MRO 2 28 3 1 7 GIS GIS 3 2 25.5% 2010 2009 2011 2010 25.5% 8 RFID
12 趋势及应用 RED粘接 间接美学修复体可预见的粘接效果(3) Irfan Ahmad 英国 (接上期) 粘接操作步骤 以如前所述 与达到成功粘接效果相关的危险因素当 中 其中接近一半的危险因素都依赖于临床医师的实际操 作 因此出现错误的几率就非常的小 粘接过程被分为以 下三个独立的步骤 修复体
趋势及应用 11 Kerr 橡皮障完 美解决方案 W. Scott Hollis, Nancy F. Pecora, BS Waldemar G. de Rijk 用 OptiDam - SoftClamp - Fixafloss 方案 (Kerr)进行预备的步骤 TM TM 效学尤其使得单独从业的医生能轻松准 备手术 同时助手可以专注于准备修 复操作 这样节省了时间 且对医生 和助手有益 营造了一个无压力的工
一 区域法治发展的本体论研究 在一个理论体系中,本体论居于逻辑起点的地位,它所要探究的是一定的社会现象赖以存在的 根基 区域法治发展的本体研究亦不例外,它涵盖了区域法治的概念内涵 必要性与可行性 合法性 与合理性 区域法治发展的各种基础 发展模式( 道路) 发展动力( 机制) 等根本性的理论问题,构
南京师大学报(社会科学版) / Jan. 2014 / No. 1 区域法治发展的法理学思考 一个初步的研究构架 夏锦文 [ 摘 要] 随着区域科学的兴起与我国法治建设的推进,区域法治发展成为法治国家建设领域 中一个全新的论题,也是法治中国建设的题中应有之义 区域法治发展理论是在全面推进法治中国 建设,全面建成小康社会历史条件下形成的,也是在形成基础上构建的 加强区域法治发展理论研究 具有促进法学理论发展与推动现实问题解决之双重意义
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高 職 土 木 與 建 築 群 一 別 : 土 木 建 築 消 防 工 程 空 間 測 繪 二 行 業 別 : 建 築 繪 圖 室 內 設 計 景 觀 規 劃 營 造 工 程 顧 問 建 設 測 量 工 程 估 價 等 行 業, 如 營 建 工 程 技 術 員 建 築 繪 圖 技 術 員 測 量 技 術 員 工 程 估 價 管 理 技 術 員 等 三 特 質 : 1. 具 有 數 理 推 理 空 間
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2013 年 度 山 东 省 高 等 职 业 学 校 精 品 课 程 申 报 表 所 属 学 校 济 南 工 程 职 业 技 术 学 院 申 报 形 式 ( 单 门 申 报 / 多 门 联 合 申 报 ) 多 门 联 合 申 报 课 程 名 称 所 属 专 业 大 类 所 属 专 业 类 工 程 力 学 制 造 大 类 机 械 设 计 制 造 类 申 报 日 期 2013.7.5 山 东 省 教 育
2007 2007 2007 CHINA SCIENCE AND TECHNOLOGY DEVELOPMENT REPORT 2007 192
2007 CHINA SCIENCE AND TECHNOLOGY DEVELOPMENT REPORT 191 2007 2007 2007 CHINA SCIENCE AND TECHNOLOGY DEVELOPMENT REPORT 2007 192 2007 CHINA SCIENCE AND TECHNOLOGY DEVELOPMENT REPORT 2007 1 17 8 2007 2007
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热 带 海 洋 学 报 JOURNAL OF TROPICAL OCEANOGRAPHY 海 洋 调 查 与 观 测 仪 器 doi:10.3969/j.issn.1009-5470.2013.01.011 2013 年 第 32 卷 第 1 期 : 76 80 http://www.jto.ac.cn * 应 用 于 龟 山 岛 热 液 喷 口 探 寻 的 散 射 光 式 水 下 浊 度 仪 研
2 3. 1,,,.,., CAD,,,. : 1) :, 1,,. ; 2) :,, ; 3) :,; 4) : Fig. 1 Flowchart of generation and application of 3D2digital2building 2 :.. 3 : 1) :,
3 1 Vol. 3. 1 2008 2 CAA I Transactions on Intelligent Systems Feb. 2008, (,210093) :.,; 3., 3. :; ; ; ; : TP391 :A :167324785 (2008) 0120001208 A system f or automatic generation of 3D building models
3 IPS e
目录 产品信息 使用方法 3 IPS e.max System 系统操作概述 4 产品信息材料使用组成科学数据瓷块概念 CAD/CAM 合作伙伴制备指导 11 治疗过程概述治疗过程概述颜色判定牙齿颜色, 制备体颜色口内视野磨削烧制准备个性化 / 上釉 / 调整组合烧制粘接准备粘接 18 IPS e.max CAD 处理 19 染色工艺贴面, 嵌体, 高嵌体准备完成组合烧制 ( 个性化处理 / 上釉烧制
西部人居环境学刊2016年第1期.indd
2016年第1期 / 西部人居环境学刊 / 095 风景园林设计与研究 DOI: 10.13791/j.cnki.hsfwest.20160116 金云峰, 杨玉鹏. 数字化设计与建造技术在景观中的应用研究[J]. 西部人居环境学刊, 2016, 31(01): 95-100. 数字化设计与建造技术在景观中的应用研究* The Application of Digital Design and Fabrication
慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx
10 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 43 卷 第 1 期 2012 年 1 月 生 药 打 粉 入 药 的 基 本 特 点, 借 鉴 材 料 学 粉 体 学 等 学 科 的 研 究 成 果, 在 中 药 传 统 制 药 理 念 的 启 发
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 43 卷 第 1 期 2012 年 1 月 9 基 于 传 统 丸 散 剂 特 点 的 中 药 粒 子 设 计 技 术 研 究 1, 杨 明 2, 韩 丽 1, 杨 胜 3, 张 定 1, 苏 柘 僮 1, 郭 治 平 4, 邹 文 铨 1. 成 都 中 医 药 大 学 四 川 省 中 药 资 源 系 统 研
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国
1 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 50 国家级 2 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 5 国家级 3 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 13 国家级 4 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 3 国家级 5 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 15 国家级 6 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 12 国家级
张志坚, 等 : 硅烷偶联剂在玻纤增强复合材料领域中的应用 1 Y - R - Si - X 3 Y R X 4 Y X Xie 16 3 α γ ~ 13 1
张志坚, 等 : 硅烷偶联剂在玻纤增强复合材料领域中的应用 TQ171. 77 + 4. 2 A 314500 Use of Silane Coupling Agents in Glass Fiber Reinforced Composites ZHANG ZhijianHUA LeiLI HuanxingCUI Lirong Jushi Group Co. LtdJushi Fiberglass
1. 恒牙外形特点 2. 恒牙内层解剖特点 3. 乳牙外形特点 4. 乳牙内层解剖特点 5. 牙体形态的生理意义 ( 三 ) 牙咬合与颌位 1. 牙列形态特点 2. 咬合形态特点 3. 颌位的概念 4. 三个基本颌位的定义 形成机制及临床意义 ( 四 ) 下颌运动 1. 开闭口运动 2. 侧向咬合运
暨南大学 攻读口腔医学硕士学位研究生 口腔综合 考试大纲 (2019 年 ) 为选拔优秀本科毕业生攻读暨南大学口腔医学硕士学位研究生, 按照 考查 基础, 公平竞争, 择优录取, 优质高效 的原则, 特制订本考试大纲 第一部分 考试说明 口腔综合 是报考我校口腔医学硕士的专业基础综合 考试内容覆盖了口腔解剖生理学 口腔组织病理学 口腔内科学 口腔颌面外科学 口腔修复学和口腔正畸学基础理论的主要部分
连接
200 doi 0.3969/j.issn.673-4254.206.02.09 J South Med Univ, 206, 36(2): 200-204 临床研究 郭靖, 王潇宇, 李学盛, 孙海阳 2, 刘琳, 李鸿波 解放军总医院口腔修复科, 北京 00853; 2 太原理工大学, 山西太原 030024 摘要 : 目的采用三维有限元方法, 研究髓腔固位冠修复下颌第一前磨牙牙体缺损时, 不同边缘设计对牙体组织和修复体所受应力的影响
Perfect Surfaces.
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西安交通大学学报 医学版 第 卷 后牙邻牙合 类 洞龋损是临床多见的牙体缺损方式 与直接充填相比 嵌体修复有明显的优势 更好的耐磨性 能精准地恢复牙体缺损邻接及牙合面窝 沟 点隙的解剖外形 尤其表现在恢复正确的邻面接触点的部位 大小 松紧 预防邻间龈炎 继发龋 咬合功能下降等方面 牙体缺损修复的嵌体
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'&!& 基础研究 不同材料嵌体修复邻牙合 类 洞型的三维有限元研究 张 珑 李芳萍 杨柏松 郭 妍 # 逯 宜 西安交通大学医学部第一附属医院口腔科 陕西西安 $ 西安交通大学医学部第一附属医院门诊部 陕西西安 $ 西安交通大学机械工程学院 陕西西安 $#%# 西安交通大学医学部护理系 陕西西安 $ 西安交通大学医学部附属口腔医院修复科
中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4
2018 第二阶段招收专业公布 协同单位学员在培训期间需到主基地轮转不少于 6 个月! 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 12 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 3 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 4 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 1 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 3 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 11 中国医科大学附属第一医院
国 际 口 腔 医 学 杂 志 第 42 卷 2 期 2015 年 3 月 195 1 患 者 因 素 1.1 全 身 条 件 1.1.1 患 者 的 健 康 状 况 在 设 计 义 齿 时 一 定 要 考 虑 患 者 的 全 身 状 况, 某 些 系 统 性 疾 病 可 能 导 致 支 持 组 织
194 国际口腔医学杂志 第 42卷 2 期 2015年 3 月 影响可摘局部义齿修复满意度的相关因素 葛艳萍 陈西文 朱智敏 口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院修复科 四川大学 成都 610041 [摘要] 可摘局部义齿 RPD 仍然是一种临床上应用广泛的口腔修复治疗方式 相对于固定义齿和种植义齿 RPD费用低 损伤小 适应范围宽广 RPD修复成功与否 医生和患者评价的角度不同 在现在的生物
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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目 錄 引 言 頁 數 i 第 一 章 高 中 課 程 ( 智 障 學 生 ) 提 要 1 1.1 目 標 2 1.2 課 程 架 構 2 1.3 個 別 學 習 計 畫 5 1.4 學 生 學 習 概 覽 5 1.5 學 習 時 間 分 配 5 第 二 章 概 論 7 2.1 背 景 8 2.2 課 程 理 念 8 2.3 課 程 宗 旨 9 2.4 與 基 礎 教 育 及 高 中 後 生 活 的
2 2016 2011 6 2014 2 2012 8 2011 3 5 2012 9 2011 2011 2015 2013 2011 2011 2015 2014 2014 2014 2011 1 1 2011 8 1 2015 2009 2.35
44 1 2016 1 Vol. 44 No. 1 Journal of Liaoning University Philosophy and Social Sciences Jan. 2016!"!!!!!"!!!!!"!" 20 *, C913.7 A 1002-3291 2016 01-0001-14 2015-11-10 * 2015-12-18 DOI 10.16197/j.cnki.lnupse.20151218.001,http://www.cnki.net/
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附 件 2: 2013 年 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 建 筑 与 土 木 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 师 范 大 学 国 务 院 学 位 委 员 会 办 公 室 制 表 2013 年 11 月 23 日 填 -7- 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权
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中 考 英 语 科 考 试 标 准 及 试 卷 结 构 技 术 指 标 构 想 1 王 后 雄 童 祥 林 ( 华 中 师 范 大 学 考 试 研 究 院, 武 汉,430079, 湖 北 ) 提 要 : 本 文 从 结 构 模 式 内 容 要 素 能 力 要 素 题 型 要 素 难 度 要 素 分 数 要 素 时 限 要 素 等 方 面 细 致 分 析 了 中 考 英 语 科 试 卷 结 构 的
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第 34 卷 摇 第 2 期 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 2015 年 2 月 情 摇 报 摇 杂 摇 志 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 JOURNAL OF INTELLIGENCE Vol. 34 摇 No. 2 Feb. 摇 2015 * 科 学 计 量 学 在 技 术 预 见 中 的 应 用 研 究 以 新 能 源 汽 车 产 业 为 例 梁 摇
7 南 水 北 调 东 线 第 一 期 工 程 三 阳 河 潼 河 宝 应 站 工 程 设 计 江 苏 省 水 利 勘 测 设 计 研 究 院 有 限 公 陆 小 伟, 顾 美 娟, 张 仁 田, 王 钧, 焦 建 华, 张 艺, 朱 正 伟, 杨 俊 敬, 徐 文 俊, 张 娟, 钱 祖 宾, 汤
附 件 : 2015 年 度 全 国 优 秀 水 利 水 电 工 程 勘 测 设 计 奖 获 奖 项 目 公 示 名 单 序 号 项 目 名 称 申 报 单 位 获 奖 人 员 水 利 设 计 金 质 奖 (27 项 ) 1 湖 南 渫 水 皂 市 水 利 枢 纽 工 程 设 计 汪 庆 元, 刘 志 明, 杨 启 贵, 夏 叶 青, 王 超, 雷 长 海, 李 勤 军, 刘 瑞 懿, 金 德 山,
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0 No. 0 JOURNAL OF HISTORIOGRAPHY Serial No. ( 南 京 大 学 历 史 系, 江 苏 南 京 009) 新 文 化 运 动 以 后, 中 国 的 文 史 学 术 界 大 致 分 为 南 北 两 大 系 统, 以 新 旧 为 重 要 分 野 其 中, 位 于 南 京 的 东 南 大 学 多 被 视 为 南 方 旧 学 的 重 镇 9 年 南 京 国 民 政
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* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
茂县土地岭大熊猫走廊带
中国组织工程研究第 16 卷第 47 期 11 18 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research November 18, Vol.16, No.47 doi:10.3969/j.issn.2095-4344..47.033 [http://www.crter.org/crter--qikanquanwen.html] 曹禺, 刘文源, 姜凤久,
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2012 10 31 10 Mechanical Science and Technology for Aerosace Engineering October Vol. 31 2012 No. 10 1 2 1 2 1 2 1 2 1 300387 2 300387 Matlab /Simulink Simulink TH112 A 1003-8728 2012 10-1664-06 Dynamics
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片式铁氧体电感 SDFL 系列 Chip Ferrite Inductor SDFL Series Operating Temp. : -40 ~ +85 特征 迭层独石结构 高度可靠性 体积小 良好的磁屏蔽, 无交叉耦合 无引线结构, 适合表面安装 良好的可焊性和耐焊性 适合于流焊和回流焊用途 可用来抑制电子设备中的电磁干扰, 广泛的运用于通讯 视频 / 音频 计算机 遥控器等领域 FEATURES
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第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
1994-2008 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
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中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志
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第 4 卷 第 2 期 食 品 安 全 质 量 检 测 学 报 Vol. 4 No. 2 2013 年 4 月 Journal of Food Safety and Quality Apr., 2013 何 莉 *, 姜 笑 寒 ( 广 东 省 食 品 药 品 职 业 技 术 学 校, 广 州 510663) 摘 要 : 本 文 通 过 科 学 地 运 用 html5+jsp+sql 技 术, 建
IPS e
目 录 3 IPS e.max 系 统 - 可 以 覆 盖 所 有 适 用 范 围 产 品 信 息 4 产 品 信 息 材 料 用 途 组 成 科 学 资 料 瓷 块 概 念 - 实 验 室 用 IPS e.max ZirCAD CAD/CAM 兼 容 性 7 临 床 步 骤, 模 型 制 备,CAD/CAM 程 序 制 作 过 程 概 述 确 定 色 号 牙 齿 颜 色 和 预 备 的 牙 齿 颜
Microsoft Word 邱晓峰5.0.DOC
中国组织工程研究第 19 卷第 8 期 2015 02 19 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research February 19, 2015 Vol.19, No.8 纤维桩与金属铸造桩修复上颌前磨牙的差异 邱晓峰, 刘雪梅 ( 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院口腔科, 上海市 202150) 文章亮点 : 1 当牙体组织破坏与残缺较严重时,
界牙科技术综合版依照欧盟标准和德国规范进行牙科器械的再处理 / 9 无预备全瓷贴面修复实例 /14 针对牙体组织缺损的嵌体和部分冠修复 ( 一 )/26 同样的材料进行不同的修复 4 颗前牙全瓷修复体结合酸蚀粘接技术 /32 微创牙周手术 /36 年 3 月 & ONLINE MIX 世界牙科技术
Media Kit 2017 www.idpc.cn 界牙科技术综合版依照欧盟标准和德国规范进行牙科器械的再处理 / 9 无预备全瓷贴面修复实例 /14 针对牙体组织缺损的嵌体和部分冠修复 ( 一 )/26 同样的材料进行不同的修复 4 颗前牙全瓷修复体结合酸蚀粘接技术 /32 微创牙周手术 /36 年 3 月 & ONLINE MIX 世界牙科技术 世本刊重点 2 2015 4. WeChat &
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临床操作指南 ( 树脂篇 ) EspertiseTM Trouble Shooting Guide 目录 M ESPE 树脂产品及应用列表 M ESPE 树脂产品及应用列表... 新一代纳米树脂 Filtek TM Z0 XT 所有颜色 牙釉质色 订货信息 牙体色 订货信息 临床病例操作 单层充填病例... 双层充填病例... AE AE AE BE BE 0AE 0AE 0AE 0BE 0BE AB
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第 28 卷 摇 第 3 期 北 京 工 商 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol. 28 No. 3 2013 年 5 月 JOURNAL OF BEIJING TECHNOLOGY AND BUSINESS UNIVERSITY( SOCIAL SCIENCES) May 2013 基 于 财 务 视 角 的 上 市 百 货 公 司 竞 争 力 评 价 实 证 研 究 王 摇 健
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自粘接树脂粘固剂 Self-Adhesive Resin Cement 使用说明书 型号型号 RelyX Unicem Aplicap RelyX Unicem Maxicap 产品描述产品描述 3M ESPE 生产的自粘接树脂粘固剂 (RelyX Unicem Aplicap 和 RelyX Unicem Maxicap, 以下简称 : Aplicap 和 Maxicap), 是胶囊装的 双重固化的
'' 中国临床新医学 ' 年 ' 月 ' 第 卷 ' 第期 三种牙本质粘结剂的微拉伸强度 发现全酸蚀粘结剂 )*"( 的粘结强度明显高于两种自酸蚀粘结剂 "( 和 /< 此外 国外学者也得出 # 了类似的观点 " 等在模拟髓室压力对简化树脂粘结系统 # 个月的微拉伸强度的影响的研究中发现 相较于自酸
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增 刊 谢 小 林, 等. 上 海 中 心 裙 房 深 大 基 坑 逆 作 开 挖 设 计 及 实 践 745 类 型, 水 位 埋 深 一 般 为 地 表 下.0~.7 m 场 地 地 表 以 下 27 m 处 分 布 7 层 砂 性 土, 为 第 一 承 压 含 水 层 ; 9 层 砂 性 土
第 34 卷 增 刊 岩 土 工 程 学 报 Vol.34 Supp. 202 年. 月 Chinese Journal of Geotechnical Engineering Nov. 202 上 海 中 心 裙 房 深 大 基 坑 逆 作 开 挖 设 计 及 实 践 谢 小 林 2 2, 翟 杰 群, 张 羽, 杨 科, 郭 晓 航, 贾 坚 (. 同 济 大 学 建 筑 设 计 研 究 院 (
38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上
J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,
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21 11 2011 11 COMPUTER TECHNOLOGY AND DEVELOPMENT Vol. 21 No. 11 Nov. 2011 510006 PEN3 5 PCA + PCA+LDA 5 5 100% TP301 A 1673-629X 2011 11-0177-05 Application of Electronic Nose in Discrimination of Different
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23 5 2018 10 Vol. 23 No. 5 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Oct. 2018 1 1 2 2 1. 150080 2. 150080 Matlab AD- AMS CAD DOI 10. 15938 /j. jhust. 2018. 05. 016 TP391. 9 A 1007-2683 2018
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本 科 留 学 生 招 生 专 业 简 介 建 筑 学 专 业 (Architecture): 建 筑 学 是 一 门 综 合 性 较 强 的 学 科, 具 有 科 学 与 艺 术 理 工 与 人 文 结 合 的 特 点, 要 求 学 生 知 识 面 广 泛, 有 较 强 的 形 象 思 维 能 力 色 盲 者 不 能 报 考 本 专 业 主 要 课 程 有 数 学 计 算 机 基 础 建 筑 技
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Activity- based Cost Management: A New Mode of Medical cost Management () 1 Activity - based Cost Management A New Mode of Medical cost Management Abstract With the development of medical market, the defects
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2016 年 5 月 西 南 民 族 大 学 学 报 ( 自 然 科 学 版 ) 第 423 卷 期 第 3 期 Journal 谢 of 琪 Southwest ꎬ 等 :C++ University 程 序 设 计 for 实 Nationalities( 验 教 学 微 课 Natural 的 设 计 Science 与 实 现 Edition) May 2016 Vol 42 No 3 doi:10
49 0 Journal of Peking University Philosophy and Social Sciences Vol. 49No. Mar. 0 0087 J 0 A 000-599 0 0-009- 470 5 0--0 98 40 0 4 4 4 00 4 0 99 00 00 4 988 540 44 0 7 4 54 8 5 9 6 56 47 瑏瑠 4 5 6 7 8