西部骨质疏松论坛, 为全国各地特别是西部地区的 12 个省市提供了交流和沟通平台 3 举办患者健康教育讲座和义诊活动, 推动公众健康教育的宣教工作 成果评价认为, 该项目成果具有国际领先性, 技术成熟 可重复性好, 对提高区域的整体诊疗水平意义重大 本项目成果发表论文 66 篇, 共引用 614 次

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1 项目名称 : 骨质疏松症的多学科协作型综合诊疗的临床实践提名单位意见 : 我单位认真评阅了该项目推荐书及附件材料, 确认全部材料真实有效, 相关栏目均符合四川省科学技术奖励工作办公室填写要求 按照要求, 我单位和项目完成单位都已对该项目的拟推荐情况进行了公示, 目前无异议 该项目率先建立起骨质疏松症的系统性诊断 鉴别诊断 内科综合治疗标准及, 创建国际领先的骨质疏松症专病病房 ; 在国内率先开展骨质疏松症多学科协作型综合诊疗的临床实践, 建立骨质疏松症多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 ; 并率先在四川省内构建区域性的骨质疏松症诊疗联盟, 协助各级医院建立骨质疏松专科门诊 骨质疏松及骨代谢疾病诊治的医疗中心, 促进骨质疏松症及其骨折的规范化诊疗 自该项目于 1995 年启动以来, 共发表论文 66 篇, 共引用 614 次, 参与制定指南 2 项, 参编专著 8 部, 对骨质疏松领域的研究具有明显的促进作用 该研究成果在北京协和医院 中南大学湘雅第二医院 四川省人民医院等 15 个单位应用, 累计惠及数万例患者 该项目推广应用改变了我国骨质疏松症及其骨折诊疗现状, 显著促进了行业的技术进步, 具有良好的社会效益 提名该项目为四川省科技进步奖 项目简介 : 本项目属于内分泌代谢疾病骨质疏松症领域 截止 2009 年, 我国至少有 7 千万人患骨质疏松症,50 岁以上的人群中骨质疏松症总患病率为 15.7% 骨质疏松症的直接后果是发生骨折, 其中髋部骨折最为严重, 一年内死亡率超过 20%, 致残率为 70-80% 骨质疏松性骨折在减少寿命 降低生活质量的同时, 也给家庭及社会带来沉重的经济负担 然而, 目前骨质疏松症的漏诊 误诊和误治的现象很普遍, 骨质疏松性骨折的发生率仍居高不下, 主要原因为临床医师和患者对该病认识不足 医学专科化和专科间缺乏有效的协作, 缺乏对患者的个体化综合管理, 致使其诊治收效甚微 针对以上问题, 本项目于 1995 年启动, 历时近 20 年, 在 1 项国际合作项目 1 项国家科技支撑计划项目 1 项中国健康促进基金会资助项目和 7 项临床药物试验等的资助下, 进行了系列研究和自主创新 1. 率先建立起骨质疏松症的系统性诊断 鉴别诊断 内科综合治疗标准及, 创建国际领先的骨质疏松症专病病房 1 创新性地综合了骨密度 骨生化代谢标志物 全身核素骨显像的定性和定量分析用于骨质疏松症诊断和鉴别诊断 2 率先应用改善骨骼微循环的方法以辅助抗骨质疏松症药物治疗, 并总结出二膦酸盐类药物用药经验, 建立骨质疏松症内科综合治疗的标准及 2. 国内率先开展骨质疏松症多学科协作型综合诊疗的临床实践, 建立骨质疏松症多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 年, 项目组在全国范围内率先开展微创手术 经皮椎体成形术, 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 ;22004 年成立华骨质疏松医疗教育中心, 由内分泌科 核医学科 介入治疗科 骨外科和康复医学科组成, 形成骨质疏松症多学科协作型诊疗模式 3. 率先在四川省内构建区域性的骨质疏松症诊疗联盟, 协助各级医院建立骨质疏松专科门诊 骨质疏松及骨代谢疾病诊治的医疗中心, 促进骨质疏松症及其骨折的规范化诊疗 1 开展专科医师进修培训, 办理培训班 亲临基层医院授课并指导临床工作 ;2 牵头发起了

2 西部骨质疏松论坛, 为全国各地特别是西部地区的 12 个省市提供了交流和沟通平台 3 举办患者健康教育讲座和义诊活动, 推动公众健康教育的宣教工作 成果评价认为, 该项目成果具有国际领先性, 技术成熟 可重复性好, 对提高区域的整体诊疗水平意义重大 本项目成果发表论文 66 篇, 共引用 614 次, 参与制定指南 2 项, 参编专著 8 部, 对骨质疏松领域的研究具有明显的促进作用 项目组牵头发起 西部骨质疏松症论坛, 在国际 国内和区域性学术会议上进行技术推广 通过开展专科病房进修培训七年, 举办十届培训班, 累计培养专科医生及护士 200 名, 其成果在北京协和医院 中南大学湘雅第二医院 四川省人民医院等 15 个单位应用, 累计惠及数万例患者 本项目推广应用改变了我国骨质疏松症及其骨折诊疗现状, 显著促进了行业的技术进步, 具有良好的社会效益 客观评价 : 1 检索报告结论经四川大学图书馆检索, 项目组已发表论文 66 篇,SCIE 收录 4 篇,CSCD 收录 23 篇, CMCI 收录 56 篇,CAJD 收录 61 篇, 共引用 614 次 2 查新报告结论经四川省科技成果查新咨询服务中心科分院分中心作国内外查新, 本项目下列查新点 : (1) 骨代谢生化标志物临床应用指南 ;(2) 国际领先的骨质疏松症综合管理模式病房 : 骨质疏松症的 诊断 鉴别诊断 药物治疗 的病房综合管理 ;(3) 骨质疏松症及其相关性骨折的多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 在所检国内外公开发表的文献范围内, 除本委托项目课题组发表的论文外, 未查到有和本委托项目查新点内容完全相同的文献报道 3 成果评价情况经过曾任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员 四川省骨质疏松专委会主任委员等七位评价委员会专家评议, 一致认为 : 骨质疏松症专病病房具有创新性及国际领先性 ; 联合内分泌科 骨科 康复医学科开展骨质疏松症及骨质疏松性骨折的多学科协作诊疗模式, 技术成熟 可重复性好 ; 构建区域性的骨质疏松症诊疗协作中心, 对提高区域的整体诊疗水平意义重大 该研究成果总体居国际同类研究先进水平 4 他人评价/ 同行评价 2017 年 1 月 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 在 不忘初心, 砥砺前行 写在 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 改双月刊之际 中评论到 骨代谢生化标志物临床应用指南 ( 由项目组第一完成人陈德才教授负责编写 ) 成为近年来本领域的经典之作, 为规范和提高我国骨质疏松和骨矿盐疾病的诊疗水平发挥了重要作用 推广应用情况 : 自 2010 年以来, 本项目成果在北京协和医院 中南大学湘雅第二医院 四川省人民医院 成都市军区总医院 川北医学院附属医院等 15 家医院开展以来, 累计诊治骨质疏松症约 5 万余人次, 骨质疏松性骨折近 6 千余人次, 明显提高了临床医师的诊治水平, 降低了患者的漏诊率及误诊率, 骨质疏松症的多学科协作型综合诊疗为临床实践奠定了良好的基础, 收益显著 推广应用情况 : 编号应用单位应用技术应用的起经济和社会效益

3 名称 止时间 1 北京协和医院 骨质疏松症及其骨折的多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 2008 年 9 患者的生存质量得到了极大提高 ; 同时, 患者骨折后腰背疼痛 活动能力改善, 住院时间缩短, 亦减轻了社会及家庭经济负担 2 中南大学湘雅二医院 2010 年 5 有效缓解症状, 治疗效果满意, 降低了骨折的发生, 明显改善生活质量, 同时减轻了社会及家庭经济负担 3 四川省人民医院 综合骨密度 骨代谢生化标志物 核素骨显像进行系统的诊断与鉴别诊断技术 2005 年 5 月 年 4 月 漏诊率 误诊率 误治率明显降低 ; 明显改善了门诊和住院患者的生活质量, 患者住院时间缩短, 减轻了社会及家庭经济负担 4 中国人民解放军成都市军区总医院 综合骨密度 骨代谢生化标志物 核素骨显像进行系统的诊断与鉴别诊断技术 2009 年 3 骨质疏松症及时确诊并正确治疗, 有效降低误诊率 对于患者症状缓解 生活质量的提高及社会家庭经济负担的减轻都具有重大意义 5 西南医科大学附属医院 2009 年 3 有效缓解了骨质疏松患者全身疼痛, 活动障碍等临床症状 6 川北医学院附属医院 2008 年 5 有效缓解了骨质疏松患者全身疼痛, 活动障碍等临床症状 7 第三军医大学大坪医院 骨质疏松症及其骨折的多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 2009 年 4 患者的生存质量得到了极大提高 ; 同时, 患者骨折后腰背疼痛 活动能力改善, 住院时间缩短, 亦减轻了社会及家庭经济负担 8 第三军医大学新桥医院 2014 年 5 有效缓解症状, 治疗效果满意, 降低了骨折的发生, 明显改善生活质量, 同时减轻了社会及家庭经济负担 9 成都市第一人民医院 骨质疏松症及其骨折的多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 2008 年 9 月 - 至今 患者的生存质量得到了极大提高 ; 同时, 患者骨折后腰背疼痛 活动能力改善, 住院时间缩短, 亦减轻了社会及家庭经济负担 10 成都市第二人民医院 骨质疏松症的多学科协作型综合诊疗的临床实践 2010 年 1 月 年 4 月 降低了患者的漏诊率及误诊率, 改善预后, 同时减轻了社会及家庭经济负担,

4 成都市第三人民医院成都大学附属医院新疆维吾尔自治区人民医院青海省交通医院昆明医学院附属第一医院 钙剂, 维生素 D 及改善维循环药物等内科综合药物治疗标准及骨质疏松症的多学科协作型综合诊疗的临床实践骨质疏松症及其骨折的多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系 2010 年 5 月 - 至今 2010 年 1 月 年 4 月 2010 年 年 年 3 有效缓解了骨质疏松患者全身疼痛, 活动障碍等临床症状降低了患者的漏诊率及误诊率, 改善预后, 同时减轻了社会及家庭经济负担, 有效加强了骨质疏松的患者规范化管理, 结合个体化的骨质疏松治疗方案, 改善患者生活质量, 患者疼痛改善, 活动能力得以提高有效改善了骨质疏松患者的生活质量, 减少骨折风险, 加强了患者管理的有效性和时效性有效改善了骨质疏松患者的生活质量, 减少骨折风险, 加强了患者管理 主要知识产权证明目录 : 无 主要完成人情况 : 姓名 排名 行政职 务 陈德才 1 教授 卢春燕 2 副教授 王覃 3 副教授 技术职称工作单位完成单位对本项目技术创造性贡献 负责项目实施 临床推广应用及论文 撰写等工作 ; 参与建立国际领先的骨 质疏松症专病病房 参与骨质疏松症 多学科协作型 药物 手术 康 复 综合管理体系的临床实践, 负责 该项目的全国推广应用 主要参与并 完成了创新点 负责项目实施 临床推广应用及论文撰写等工作 ; 参与建立国际领先的骨质疏松症专病病房 参与骨质疏松症多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系的临床实践, 负责该项目的全国推广应用 主要参与并完成了创新点 负责项目实施 临床推广应用及论文 撰写等工作 ; 参与建立国际领先的骨

5 质疏松症专病病房 参与骨质疏松 症多学科协作型 药物 手术 康 复 综合管理体系的临床实践, 负责 该项目的全国推广应用 主要参与并 完成了创新点 负责项目实施 及论文撰写等工作 ; 主要负责骨质疏松症椎体压缩性骨 廖正银 4 教授 折患者的临床椎体成形术治疗, 参与骨质疏松症多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系的临床 实践 主要参与并完成了创新点 2 参与项目设计 实施 临床推广应用 及论文撰写等工作 ; 协助建立国际领 魏松全 5 主任医师 先的骨质疏松专病病房 参与骨质疏松症多学科协作型 药物 手术 康复 综合管理体系的临床实践, 参与该项目的全国推广应用 主要参 与并完成了创新点 负责项目实施 临床推广应用及论文 撰写等工作 ; 协助开展骨质疏松症多 学科协作型 药物 手术 康复 何红晨 6 主治医师 综合管理体系在康复医学科中的应用, 主要负责骨质疏松性骨折患者椎体成形术等外科手术治疗后的术后 康复和运动治疗, 术后疼痛 康复运 动指导, 参与该项目的全国推广应 用 主要参与并完成了创新点 2 负责项目实施 临床推广应用等工 作 ; 其主要贡献在于骨骼影像学方 面, 长久以来 SPECT 骨显像核素显像 以定性的方式运用于骨代谢疾病的 黄蕤 7 教授 辅助诊断, 而本项目创造性地以定量定位的方式分析骨显像结果, 对于 核素显像应用于骨质疏松症 骨软 化 甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断 意义重大 主要参与并完成了创新点 1 主要完成单位及创新推广贡献 : 牵头构建了四川省区域性的骨质疏松症诊疗联盟, 协助各级医院建立骨质疏松专科门诊 骨质疏松及骨代谢疾病诊治的医疗中心 :1 在华内分泌科骨病组开展专科医师进修培训 ; 在基层医院开展授课培训, 指导基层医院的临床工作 ;2 牵头发起了 西部骨质疏松论坛, 为全国各地特别是西部地区的 12 个省市的骨质疏松领域学

6 序号 者提供了交流和沟通平台 项目组主要完成人在全国骨质疏松领域中担任了重要的学术任职, 参与国际 全国和区域性骨质疏松学术会议和口头发言, 推广骨质疏松症的多学科协作型综 合诊疗模式 ;3 开展人群科普宣传, 在病房开展患者健康教育讲座, 定期举办骨质疏松症 义诊活动, 推动公众健康教育的宣教工作 基于以上区域性诊疗联盟的建立, 西 医院于 2009 年被卫生部医政司 中国医师协会遴选为 全国骨质疏松症培训与诊疗技术协 作基地 ( 全国共 4 个基地 );2011 年被遴选为卫生部 骨质疏松症诊断和质量控制标准 起草单位 ( 全国共 9 家医院参与起草, 西部地区唯一, 且排名第二 );2012 年被卫生部医疗 服务标准专业委员会授予 全国骨质疏松症诊断和质量控制标准示范基地 ( 西部地区唯 一 ) 完成人合作关系说明 : 合作方式 合作者 ( 项目排名 ) 合作时间合作成果证明材料 1 论文合著 年 年论文 附件 4 与附件 9 2 论文合著 年 年论文 附件 4 与附件 9 3 教材与专著参编 年 骨质疏松症自我保健问答 附件 10 4 教材与专著参编 年 5 教材与专著参编 年 骨质疏松性骨折的临床诊 断及治疗 骨质疏松症的康复治疗技 术 附件 10 附件 10 6 教材与专著参编 年 骨质疏松症 附件 10 7 教材与专著参编 年 内分泌与代谢疾病 附件 10 8 计划项目合作 年 年计划项目 10 项附件 2 9 技术规范与推广 技术规范与推广 技术规范与推广 年 年 1195 年 年 2004 年 年 骨质疏松症系统性诊断与鉴 别诊断技术 骨质疏松症内科综合治疗标 准及 骨质疏松症多学科协作型 药 物 - 手术 - 康复 综合管理体系 12 成果推广合作 年 年骨病专科医师进修培训无 13 成果推广合作 年 14 成果推广合作 年 15 成果推广合作 年 4 届国家级继续医学教育项目 骨质疏松症高级讲习班 ISCD 骨密度检测技术和诊断 学习班 傲骨学院 华西骨质疏松中 心培训 附件 1 15 附件 1 15 附件 1 15 附件 12 无 附件 12

病房 随访管理, 自上述综合管理模式建立以来, 骨质疏松症的诊疗效果得以 显著提高, 同时缩短骨质疏松性骨折患者的平均住院时间, 特别椎体压缩性 骨折患者平均住院时间由 15 天缩短为 7-10 天 3. 创新性建立骨质疏松症的阶梯式筛查和双向转诊模式, 完善了骨质疏 松症的立体网络诊疗系统 ; 牵

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标题 145 论著 经皮椎体成形术后结合阿仑膦酸钠治疗在改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能障碍中的应用 唐永亮 1 2, 张静怡 [ 摘要 ] 目的探讨经皮椎体成形术 (PVP 术 ) 后结合阿仑膦酸钠治疗在改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能障碍 中的应用价值 方法选取 2013 年 9 月至 2016 年 9 月期间确诊治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者 100 例, 依据随机数 表法随机分为结合组和常规组,

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