基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢
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2 基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢
3 基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別
4 MEMO
5 病歷號碼 : 姓名 : 癌別 : 性別 : 年齡 : 高雄市立大同醫院 ( 委託高醫經營 ) 癌症病情告知 SHARE 模式檢核清單病人家屬版 Ⅰ 1. 醫療團隊在安靜及保有隱私的場所告知病情 是 否 ( 理由 ) 2. 醫療團隊有充份的時間告知病情並進行討論 是 否 ( 理由 ) 3. 除原主治醫師還有其他醫療人員參與, 並取得我們同意 專科護理師 護理師 個管師 心理師 社工師 安寧共照師 其他科別專科醫師 Ⅱ 1. 醫療團隊完全清楚告知病情及嚴重程度 疾病名稱 疾病分期 (stage) 原發部位及轉移部位 相關症狀 治療方式及副作用 預後 ( 五年存活率 ) 2. 醫療團隊在說明病情時引用或顯示檢查報告以便清楚說明 抽血報告 病理報告 影像報告 3. 醫療團隊用能理解的語言 詞句 速度, 我們的理解程度 完全理解 一半以上能理解 一半以上無法理解 4. 醫療團隊歸納要點, 並提供資料參考 提供疾病簡介單張 / 手冊
6 Ⅲ 1. 醫療團隊說明標準治療方針, 分析目前適合的治療方法 治療方法 ( 手術 化學治療 標靶治療 放射治療 治療方法 ( 安寧緩和醫療 ) 治療期間及療程 副作用及風險 預後 ( 五年存活率 ) 醫療費用 ( 自費 ) 2. 醫療團隊徵詢醫療決策者 由本人決定 由家屬決定 由本人及家屬共同決定 3. 醫療團隊討論疾病對日後生活及工作的影響 對體能的影響 ( 日常生活 仍可自理 需人協助 無法自理 ) 對工作的影響 ( 仍可正常工作 計畫換輕鬆工作 無法工作 ) 4. 醫療團隊提供可運用的服務系統及資源 轉介心理師輔導 轉介社工師尋求資源 轉介安寧緩和醫療 提供相關病友團體資訊 提供醫療器材輔具租借資訊 提供看護或養護機構資訊 提供社會福利補助資訊 5. 醫療團隊鼓勵提問, 回答我們的問題並提供資訊 是 否 Ⅳ 1. 醫療團隊在乎我們的心情感受並給予支持 是 否 2. 醫療團隊表達出同理心與關懷 是 否 Ⅴ 其他 :
7 MEMO
8 基本資料年齡 : 身高 : 體重 : 體表面積 : 診斷 : 左側乳癌 右側乳癌是否停經 : 是 否癌症既往史 : 分期 :T N M 第 期 我的治療計畫 化學治療 ( 天一次, 共 次 ) 放射線治療 ( 約 5-6 週, 每周一至五 ) 抗荷爾蒙治療 ( 預計療程為 年 ) 標靶治療 ( 每三週施打, 預計療程 年 ) 01
9 我的病理報告 手術日期 : 年 月 日 手術方式 全乳房切除術 部分乳房切除 腹直肌皮瓣重建 義乳植入 淋巴清除 哨兵淋巴結 : 清除, 轉移 腋下淋巴結 : 清除, 轉移 腫瘤大小 : cm Ki67: % 荷爾蒙受體狀態 動情素接受體 (ER) : % 黃體素接受體 (PR) : % HER2/neu 受體 : FISH: 02
10 患側的照護 / 復健運動 復健運動對於患側手臂及肩膀之活動力與肌肉力量的恢復是很有助益且重要的, 剛開始運動時動作以輕柔 緩慢 不會造成疼痛為原則, 之後再逐漸加大動作並且規律的做 以下這些運動對術後的復健有幫助 : 1. 擴胸運動 : 雙手向上彎曲於胸前握拳, 再漸漸展開雙肘與身體平行, 如果會覺得肩膀關節及患側肌肉僵硬 緊繃, 可定點停留數分鐘再開始 2. 爬牆運動 : 分為正面及側面的做法, 正面的做法是將身體面對牆壁約一個手臂的距離, 將手掌貼在牆壁上往上爬升 而側面的做法其實與正面一樣, 只不過改成患側面對牆壁, 但這個動作會比正面爬牆運動的難度還高 3. 手臂繞圈運動 : 將患側手臂舉起與肩膀同高, 然後緩慢畫小圓圈, 再逐漸將圈圈擴大 4. 高舉貼耳運動 : 雙手十指交扣放置胸前, 利用健肢帶動患肢往上提, 盡量上提至上臂可以貼耳, 如過程中疼痛不適或手臂緊繃可定點停留數分鐘後再開始 03
11 乳癌分期簡介 第零期 第一期 第二期 第三期 第四期 乳癌亞型分類 細胞分型 Luminal A 管腔 A 型 Luminal B 管腔 B 型 HER2 高表現型三陰性基底樣型 即原位癌, 癌細胞仍在乳腺管基底層內 腫瘤小於 2 公分, 沒有淋巴結轉移 腫瘤在 2~5 公分之間或小於 2 公分, 有腋下淋巴結轉移 腫瘤大於 5 公分, 腋下淋巴結轉移. 侵犯胸壁皮膚或鎖骨上淋巴結轉移等 有較遠器官的轉移, 如骨骼 肝臟 肺臟 腦 診斷比率 40% 20% 10~15% 15~20% 分子生物標記 ER 且 / 或 PR + HER2, Ki67<14% ER 且 / 或 PR+, HER2, Ki67>14% ER 且 / 或 PR+, HER2+, 任何 ki67 值 ER,PR, HER2 + ER,PR, HER2 治療策略 荷爾蒙治療, 不做化學治療療, 除非淋巴結轉移 化學治療荷爾蒙治療 化療治療, 荷爾蒙治療, 標靶治療 化學治療標靶治療 化學治療 易轉移部位 骨頭 內臟 腦部 內臟與腦部 04
12 05 常用輔助性化療藥物 縮寫藥物名常見副作用 F E C L T 有利癌 (5-FU) 癌德星 (Cyclophospham ide,endoxan) 小紅莓 (Pharmorubicin, Epirubicin) 微脂體小紅莓 (Lipo-dox) 需自費 歐洲紫杉醇 (Doocetaxel, Taxotere) 噁心. 嘔吐. 食慾不振. 口腔及腸胃黏膜潰瘍. 腹瀉. 低血壓. 白血球減少. 掉髮. 脫皮. 紅疹. 皮膚色素沉著. 指甲變形. 光敏感 噁心. 嘔吐. 食慾不振. 腹瀉遲發性骨髓抑制. 白血球與血小板減少. 貧血. 掉髮. 出血性膀胱炎 噁心. 嘔吐. 靜脈炎. 紅色尿液. 白血球與血小板減少. 嚴重掉髮. 心臟毒性 ( 與累積劑量有關 ). 皮膚色素沉著 口腔黏膜炎噁心. 嘔吐和脫髮等副作用較一般 doxorubicin 低. 手足症候群. 白血球與血小板減少. 貧血. 紅疹. 便秘. 厭食 噁心. 嘔吐. 過敏反應. 低血壓. 白血球與血小板減少. 體液蓄積. 末梢神經病變 ( 手腳麻刺 ). 掉髮. 口腔炎. 腹瀉. 衰弱無力. 肌肉疼痛
13 轉移性乳癌常見化療藥物 藥物名 常見副作用 截瘤達 Xeloda 溫諾平 Navelbine 太平洋紫杉醇 Taxol 健擇 Gemzar 噁心 嘔吐 腹瀉 口腔炎 紅疹 手足症候 群 皮膚乾癢 甲溝炎 嗜中性白血球減少 嘔吐 腹瀉 便秘 噁心 嘔吐 腹瀉 嗜中性白血球及血小板減少 末梢神經異常 ( 手腳麻木 刺痛 ) 掉髮 水腫 噁心 嘔吐 嗜中性白血球及血小板減少 輕微掉髮 皮疹 賀樂維 Halaven 嗜中性白血球減少症 貧血 乏力 / 疲勞 禿髮 周邊神經病變 噁心及便秘 病情需要時, 將由主治醫師個別解釋 06
14 人工血管 為使化療施打順利, 避免化療藥物外滲, 造成血管永久性的傷害, 所以化療前會放置人工血管, 常見以下兩種方式, 放置方法及照護方式不盡相同, 簡單介紹如下 : 週邊置入中心靜脈導管 (PICC) 植入式中心靜脈注射座 (PORT) 07
15 人工血管週邊置入中心靜脈導管 優點 1. 容易裝置 容易移除 2. 易觀察是否有感染症狀 3. 進行治療時不須穿刺皮膚 4. 不需住院, 門診即可完成置入 缺點 1. 管路外露較不美觀 2. 需每週更換敷料 沖洗管路 3. 居家照護較多細節需注意, 3. 如 : 洗澡時需包覆防水, 部 3. 分活動較受限制, 如 : 游泳 3. 打球 植入式中心靜脈注射座優點 1. 完全植入皮下較美觀 2. 居家照護較方便 3. 可從事各種活動, 如 : 游泳 4. 不使用時, 僅需每 1-3 個月沖洗一次 缺點 1. 裝置及移除皆需使用外科 3. 手術方式 2. 每次治療時需穿刺皮膚 3. 開刀處留有約 2-3 公分疤痕 08
16 化學治療計劃 不用化療 組合名 每 天施打一次, 共 次 B 肝 : 陽性 陰性 C 肝 : 陽性 陰性 次數 日期 白血球 WBC 血色素 Hb 肝功能 GOT 肝功能 GPT 副作用及備註事項 09
17 化學治療計劃注意預防感染由於化療會抑制白血球的生長, 造成白血球低下, 容易感 染, 以下幾點可幫助您預防或及早治療感染 1. 經常洗手, 避免出入 密閉人多 的公共場所, 遠離感 1. 冒等傳染疾病患者, 出門需佩戴口罩 2. 保護皮膚避免受損 3. 大小便後, 應用溫和的清水輕洗肛門口 會陰部, 避免 3. 過度擦拭 3. 化療期間請勿拔牙 植牙 手術等侵入性治療 4. 若有發燒 發冷 腹瀉 小便疼痛及喉嚨痛等症狀, 應 4. 告知您的醫師或是個管師 5. 化療返家後發燒大於 38 度, 請立即至鄰近醫院急診求治, 1. 告知醫師您為乳癌患者, 目前正接受化學治療 發燒超過 38 度請勿自行服用退燒藥 10
18 化療期間的副作用及克服之道掉頭髮掉頭髮的時間大約在接受一次化療治療結束後二星期開始, 可於掉髮前準備帽子 假髮 頭巾來裝飾, 掉髮僅是短暫時期的現象, 化療結束後, 會漸漸長出來 口腔及咽喉問題化療常會導致口乾 潰瘍, 平日自我照護應注意 : 1. 攝取足夠水分 2. 口含冰塊或一些冷飲 食用冰涼食物 3. 避免刺激性食物, 如太酸 太辣或太鹹的食物 4. 保持口腔清潔, 避免感染 使用較不刺激性的漱口水也有幫助 5. 刷牙盡量注意別傷害到黏膜, 使用軟毛牙刷 11 生殖系統影響 1. 化學治療對生殖器官會依藥物種類 病患健康狀況 1. 年齡而有不同程度影響 2. 化療藥物可能影響月經, 會使月經變得不規則或是停止 3. 化學治療可能會造成暫時性或永久性不孕, 如有生育考量請於 1. 化學治療前與主治醫師討論
19 放射線治療計劃 不用放射線治療 術中放射線治療 / / 起, 共 次, 每次 cgy 有施行乳房保留手術的病友, 以及部分接受改良式根治性全乳切除者, 醫師認定有需要的話, 均須接受電療 基本上, 電療比化療輕鬆多了, 於乳癌患部照放射線作局部加強制治療, 很少全身性副作用 療程前 2-3 週多數病人只會感覺傷疤附近偶爾抽痛和緊繃, 第 4 周起照射部位開始出現如曬傷的皮膚發紅及色澤變深, 並有搔癢灼熱感 少數病人會造成破皮性潰瘍, 可告知醫師給予適時皮膚照護, 皮膚狀況約在 2 3 週內復原 建議治療期間穿著寬鬆 棉質的衣物, 並避免穿胸罩以免造成摩擦, 盡量不要在治療區任意塗抹非醫師認可的乳液或是藥膏 12
20 常用輔助性抗荷爾蒙藥物 不用抗荷爾蒙治療 動情素接受體 (ER) : % 黃體素接受體 (PR) : % 停經前 停經後 藥物名 泰莫西芬 (Nolvadex) 諾雷德 (Zoladex) 佛瑞斯通 (Fareston) 復乳納 (Femara) 諾曼癌素 (Aromasin) 安美達 (Arimidex) 常見副作用 熱潮紅 外陰搔癢 有陰道分泌物增加或出血 肝功能指數上升 可能導致子宮內膜增厚 建議每年至婦產科行超音波檢查 輕微之皮疹 血壓的改變 注射部位輕微瘀血 熱潮紅 外陰搔癢 偶有分泌物增加或出血 可能導致子宮內膜增厚 末梢水腫 暈眩 熱潮紅 毛髮稀疏 發疹 骨質疏鬆 關節疼痛 熱潮紅 疲憊 失眠 流汗量增加及眩暈 骨質疏鬆 關節疼痛 熱潮紅 陰道乾澀 毛髮稀疏 嗜睡 發疹 骨質疏鬆 關節疼痛 13
21 抗荷爾蒙治療常見副作用及處置抗荷爾蒙藥物的副作用, 因個人體質不同而異, 建議可從生 活作息及飲食上做調整 建議多攝取蔬果及穀物, 少喝酒精 性飲料 少吃刺激性食物 使用抗荷爾蒙治療的病人, 不可 以自行補充動情素或黃體素藥物等女性荷爾蒙來改善症狀 下列為常見副作用 : 1. 熱潮紅 盜汗 : 建議穿著棉質吸汗的衣物, 增加散熱透氣 1. 功能 2. 月經不規則 陰道分泌物或乾燥 : 每年建議接受婦產科超 2. 音波檢查, 如有陰道出血, 應隨時告知醫師或至婦產科 2. 就醫 3. 骨質疏鬆 : 使用芳香環酶抑制劑 ( 停經後用藥 ) 病患, 因 2. 可能會骨質疏鬆, 故建議併用鈣片 14
22 HER2/neu 的基因表現人類上皮細胞接受器 HER2/neu 是細胞上的一種生長素接受體, 可接受訊息而加速細胞的生長與分裂 當乳癌細胞中的 HER2 基因過度表現時, 稱之為 HER2 陽性乳癌 HER2 陽性乳癌的 HER2 接受體不斷傳遞訊息, 會讓癌細胞加速分裂, 增加乳癌復發與轉移的機率 下圖簡述 HER2 的檢測方法 : 15
23 標靶治療 不用標靶治療 HER2/neu 受體 : FISH: DISH: 目前健保只給付賀癌平於 HER2 過度表現, 而且淋巴結有 轉移的患者做為輔助治療 藥名 賀癌平 (Herceptin) 心臟超音波記錄 : 日期 副作用 影響心臟功能 (5%) 輕微發熱 冷顫 腹瀉 / / LVEF: % / / LVEF: % / / LVEF: % / / LVEF: % 結果 16
24 乳癌標靶藥物 健保藥名作用副作用 有 癌伏妥 (Afinitor) 控制生長因子受體下游訊息傳遞路徑 mtor, 因而增加抗荷爾蒙藥物的療效 黏膜潰瘍 間質性肺炎 有 泰嘉錠 (Tykerb) 阻斷上皮生長因子受體 (EGFR) 及第二型人類上皮生長因子受體 (HER2) 細胞訊息傳遞路徑, 抑制生長 腹瀉 手足症候群 紅疹 噁心 嘔吐 自費 賀疾妥 (Perjeta) 與賀癌平併用, 加強阻斷 HER2 與其他 HER 家族接受體二聚作用, 造成癌細胞死亡 目前也可用於術前局部廣泛 發炎性或腫瘤大於 2 cm 或淋巴結陽性之早期乳癌 皮疹 噁心 嘔吐 併用化療導致白血球低下 自費 賀癌寧 (Kadcyla) 結合 賀癌平 及 化療藥物 成為一體的嶄新型標靶藥物 肝毒性 血小板低下 周邊神經病變 自費 癌思停 (Avastin) 抑制血管新生, 抑制腫瘤滋養血管, 抑制癌細胞生長, HER2 陰性者可用 高血壓 輕微蛋白尿 17 病情需要時, 將由主治醫師個別解釋
25 定期追蹤重要性 完成乳癌治療後, 在臨床上仍有一定比例的病人依據不同 的期別, 會發生復發或是轉移, 為了評估治療效果並及早發現復發或轉移, 我們會依照您的期別, 為您安排適當的 追蹤計畫 期別治療後二年內治療後二年 ~ 五年 第零期 1. 每 6 個月回門診檢查 2. 每 6 至 12 個月抽血檢查及乳房超音波 3. 每年定期乳房攝影 1. 每 6 個月至 12 個月回門診檢查 2. 每年乳房攝影或超音波 第 Ι~III 期 第 IV 期 1. 每 3 個月回門診抽檢查 2. 每 6 個月乳房超音波 腹部超音波及胸部 X 光 3. 每年定期乳房攝影 1. 每 6 個月回門診檢查, 含乳房超音波 腹部超音波 胸部 X 光及抽血檢查 2. 每年定期乳房攝影 依主治醫師評估病況決定追蹤時間及項目 18
26 Q&A 問答篇 Q1: 乳癌手術後是否需要配合其他治療? 為什麼每個人治療 Q1: 都不一樣? A1: 乳癌的治療與臨床分期及乳癌亞型有關 大部分的病患, 除了非常早期以外, 都須接受輔助性的治療, 包括化學治療 放射線治療 荷爾蒙療法等 手術後的輔助療法種類很多而且給予的方式也大不一樣 醫生通常會考慮病人的年齡 健康狀況 乳癌分期及乳癌亞型, 訂定專屬治療計劃, 每個人因個別差異, 所以在治療上也不完全一樣 19 Q2: 乳癌者的飲時有何禁忌? A2: 癌症病人吃了雞 鴨 魚 蝦等會引起疾病復發或中毒 A2: 的說法, 並沒有科學根據, 目前所知癌病復發的真正原 A2: 因是與疾病本身及治療因素有直接關係, 而足夠的營養 A2: 是支持治療 增強抵抗力及身體復原的本錢 所以, A2: 重視營養的均衡及飲食的合理分配, 才能使各種治療之 A2: 效果達到最佳, 且在較短的時間內增加體重, 使體力恢 A2: 復, 或進一步延長病人生存的時間
27 Q&A 問答篇 Q3: 手術已二年多為何傷口還會常抽痛且有麻木感, 該如何 Q3: 處理? A3: 傷口抽痛有二個原因 : 1. 因表皮神經有部份被切除所致, 若有麻木感可以手拍 A3: 1. 傷口來減輕不適 2. 傷口因纖維化緊縮造成, 需常做手臂伸展的運動, 常 A3: 1. 按摩來減少抽痛 Q4: 做了重建手術是否會導致乳癌復發或轉移? A4: 乳房的重建手術絕不會導致乳癌的復發或轉移, 同時也 A4: 不可能有預防再發的作用 但重建手術後的病患, 除了 A4: 要做日常的乳房自我檢查之外, 仍必須定期給醫師診療 A4: 或做必要的檢驗檢查 Q5: 化學治療後, 是否可以懷孕? A5: 通常治療全部結束後, 經一段時間是可以懷孕, 至於間 A4: 隔時間長短, 最好與您的主治醫師及婦產科醫師討論後 A4: 再決定 20
28 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 21
29 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 22
30 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 23
31 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 24
32 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 25
33 追蹤紀錄表 項目 / 日期 白血球 WBC 肝功能 GOT 肝功能 GPT 鹼性磷酸 ALP 癌指數 CA153 癌指數 CEA 乳房超音波腹部超音波 肺部 X 光 乳房攝影 骨骼掃描 婦科檢查 26
34 27 MEMO
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38 根據國內外研究, 我們可藉由調整飲食來減少乳癌的發生率及再發率 維持適當體重 減少油脂攝取量, 增加蔬菜水果及纖維的攝取, 可降低乳癌再發的風險 防癌健康生活飲食方法有以下幾點提供參考 : 維持理想體重 成人身體質量指數應維持在 18.5(kg/m2) 至 24(kg/m2), 當身體質量指數超過 27 時, 罹患癌症 慢性病與新陳代謝 疾病之危險性即可能提升 31 減少油脂攝取量 1. 食物宜用健康烹調方式, 包含蒸 煮 涼拌 清炒, 例如 : 蒸魚 青菜燙熟後涼拌調味等 2. 肉類部分, 以瘦肉為優先, 動物皮請去皮食用及避免食用肉眼可見的脂肪部位 ( 三層肉 五花肉等 ) 3. 食用油脂可多選擇不飽和脂肪的食用油, 例如 : 苦茶油 葵花油 芥花油 橄欖油等
39 增加蔬菜水果及纖維的攝取 1. 根據防癌飲食建議, 女性一天至少攝取四份蔬菜三份水 1. 果, 男性一天至少攝取五份蔬菜四份水果 ( 一份蔬菜煮熟 1. 後約為半碗量, 一份水果約為女性拳頭大小 ) 2. 全穀根莖類應佔每天所有主食的三分之一, 例如 : 糙米 燕麥 薏仁等, 也可在飯中添加豆類, 增加膳食纖維含量 適量豆魚肉蛋類攝取 衛福部每日飲食指南建議 : 成年女性每日豆魚肉蛋類建議 4~6 份 ; 而深海魚富含 N-3 脂肪酸, 也是建議選擇的食材 增加富含抗氧化物質的食物 1. 維生素 A 食物來源 : 如紅蘿蔔 南瓜 芒果等黃橘色 深綠色蔬果 2. 維生素 C 食物來源 : 如芭樂 小蕃茄 草莓 奇異果 柑橘類 球莖甘藍 甜椒等 3. 維生素 E 食物來源 : 植物油及堅果類 32
40 克服治療期間副作用之飲食技巧 食慾不振 體重減輕 1. 少量多餐, 鼓勵多進食 2. 使用各式溫和調味料提味, 如蔥 薑 蒜 五香 2. 或以新鮮蔬果調味 3. 經常變換烹調方式, 如 : 冷盤 蒸 煮 炒 滷 2. 燉 紅燒等 4. 適時補充高熱量或較濃縮的商業營養均衡配方 33 噁心 嘔吐 1. 避免太甜 太油膩的食物, 如糖果 蛋糕 油炸 2. 類等 2. 進食時可將固體與液體食物分開, 吃正餐時, 避 2. 免攝取大量液體 3. 避免冷 熱食同時食用
41 34
42 癌症資源中心 罹癌後, 情緒的排解不知道向誰訴苦? 罹癌後, 不知道哪裡有相關資源可以索取? 罹癌後, 好多資訊排山而來, 卻不知道什麼是正確的? 沒關係! 這就告訴您一個小秘密! 癌症資源中心就是為了因應癌友及其家屬這樣的擔心協助整合院內外的癌症相關資源使民眾 病患及其家屬能正確得知各種癌症相關資訊 憑截角換取試喝營養品
43 服務項目 1. 諮詢服務 ( 相關問題諮詢 ) 2. 提供資訊資源與轉介 ( 營養品 假髮租借 頭巾贈送 義乳胸衣 ) ( 提供社會資源查詢與轉介 醫療輔具或轉介 ) 3. 癌症衛教指導 ( 提供衛教手冊 單張索取, 衛教影片播放 ) 4. 關懷輔導 ( 提供心理諮商輔導 情緒支持 ) 5. 成長學習活動 ( 辦理相關篩檢 醫護講座 團體 ) 服務地點 : 五樓癌症資源中心 ( 乳房醫學門診旁 ) 諮詢電話 : #
44 癌症病友免費心理諮商服務 對癌症病友而言, 無論是初診斷 治療過程 追蹤期 復發 乃至於臨終階段, 每一時期均可能面臨生活 家庭 工作 身體意象等等的改變與衝擊 因此, 無論是處於哪一階段之癌症病人, 均可能面臨不同生命課題 接受心理諮商不代表有問題, 而是意味著我們面臨了生命中需要處理的重要事件 面臨癌症診斷, 無論是病人或家屬均須承受多面向的壓力與衝擊, 以及一連串因應疾病而產生的重大轉變與調整, 常常很難有充足時間思考與調適 ; 此時透過心理諮商的探索與陪伴, 可協助您思考與更彈性面對這些生命中的重要課程 37
45 心理諮商是一種協助當事人自我成長 處理與面對 當前困境之專業服務 可藉由心理諮商過程, 尋找 並提升當事人面對與因應困境之能力 睡眠困擾 ( 失眠 ) 情緒困擾( 憂鬱 焦慮 悲傷 ) 疾病適應 身體意象改變 婚姻家庭關係 親子關係 生活 / 工作壓力 自殺高風險 家屬諮詢 放鬆紓壓 本院癌症病人與家屬 ( 可預約 : 個別諮商 伴侶諮 商 親子諮商 家庭會談 ) 預約電話 :(07) 分機 8583 /
46 安寧緩和醫療 是指給予患者身體 心理以及靈性的完整照護模式, 所有的病人都適用 尤其剛診斷罹患癌症時, 便可尋求 安寧緩和醫療 的幫忙, 在疾病治療的同時, 安寧緩和醫療 可以協助緩解治療造成的不適症狀 ; 隨著疾病的進展, 當治療已經無助於延長生命時, 病人最需要的, 不再是 病 的治癒, 而是支持治療 ( 疼痛緩解 營養補充.. 等 ) 以及社會 心理 靈性各層面的照顧, 此時透過 安寧緩和醫療, 可以提升病患的生活品質, 進而達成身體的安適及生命的圓滿 39 安寧共照師陳愿平
47 如何得到 安寧緩和醫療 的協助? 安寧病房 : 當治療或疾病引起的症狀需要透過專業醫療才得以緩解時, 便可入院至 安寧病房 接受安寧緩和照護, 以改善不適症狀 安寧居家 : 當病情穩定時可選擇由家人居家照顧, 醫師及安寧居家護理師定期進行訪視並指導照顧相關知識技巧, 讓患者能在熟悉的環境中接受照護, 亦保有相當之生活品質 安寧共同照護 : 為了讓有需要安寧緩和醫療的病人, 在一般病房就能接受相關照護, 由安寧療護團隊和原診療團隊一同照顧 非安寧病房 的病人, 並提供安寧服務, 以使病人得到較好 全面的照護品質 38
48 免費癌症篩檢 經費由國民健康署菸品健康福利捐支應 1. 乳癌篩檢 : 歲且二等親曾罹患乳癌之女性, 兩年一次 歲之女性, 兩年一次 2. 子宮頸癌篩檢 : 30 歲以上曾有性經驗之女性, 每年一次 3. 口腔癌篩檢 : 30 歲以上有嚼檳榔 ( 含已戒 ) 或吸菸者, 兩年一次 18 歲以上有嚼檳榔 ( 含已戒 ) 之原住民, 兩年一次 4. 大腸癌篩檢 : 歲之男女, 兩年一次 41 請持健保卡至本院 B1 或 5 樓癌症篩檢站連絡電話 : 轉
49 大同癌症中心粉絲團 發行單位 : 高雄市立大同醫院癌症中心 高雄市立大同醫院 Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital ( 委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營 ) 高雄市前金區中華三路 68 號人工掛號專線 :(07) 癌症中心信箱 :cacenter@kmuh.org.tw 語音掛號專線 :(07) 中心電話 :(07) #
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別
基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢 基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別 膀胱介紹 輸尿管 膀胱 膀胱三角區 尿道 01 尿道口 膀胱癌的主要症狀 血尿 膀胱癌典型的症狀就是血尿, 特別是 無痛性血尿 約 80% 膀胱癌病人都是因為血尿症狀才接受檢查 血尿可能 是間斷性發生, 因此常常被忽略掉 頻尿 解尿困難或疼痛
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
峯 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) /
峯 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 105 10 12 / 乳癌診療指引105 : 104 105 Breast cancer stage II guideline : stage II neoadjuvant C/T 168 乳癌診療指引共識 -1 DCIS TisN0M0 病理報告 含 ER/PR/Her-2
基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢
Lung 基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢 基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別 MEMO 病歷號碼 : 姓名 : 癌別 : 性別 : 年齡 : 高雄市立大同醫院 ( 委託高醫經營 ) 癌症病情告知 SHARE 模式檢核清單病人家屬版 Ⅰ 1. 醫療團隊在安靜及保有隱私的場所告知病情 是 否 ( 理由 ) 2. 醫療團隊有充份的時間告知病情並進行討論
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
第一屆 中國時報廣告金像獎 最佳平面構圖獎
希 望 之 路 ---- 面 對 乳 癌 本 會 宗 旨 : 推 廣 正 確 的 癌 症 防 治 觀 念 宣 導 正 規 癌 症 治 療 協 助 癌 症 病 人 及 家 屬 坦 然 面 對 疾 病 維 護 良 好 生 活 品 質 理 事 長 : 王 正 旭 理 事 : 成 佳 憲 林 志 炫 林 青 蓉 洪 志 宏 唐 祖 慈 席 慕 蓉 范 國 棟 黃 少 華 靳 秀 麗 陳 志 毅 陳 周 斌
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
SW cdr
1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢
Colon 基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢 基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別 MEMO 病歷號碼 : 姓名 : 癌別 : 性別 : 年齡 : 高雄市立大同醫院 ( 委託高醫經營 ) 癌症病情告知 SHARE 模式檢核清單病人家屬版 Ⅰ 1. 醫療團隊在安靜及保有隱私的場所告知病情 是 否 ( 理由 ) 2. 醫療團隊有充份的時間告知病情並進行討論
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
<B9ACA6F7C2E5C B4C12DA4BAA4E52E706466>
UV-B (Paget's Disease) 80% 60% 40% 41 (Mohs surgery) 5-FU 5- Fluorouracil FDA B R A F Inhibitor 42 B uddhist Sangha Healthy Care Foundation BRAF 20 43 過來的癌細胞通常會形成一顆顆的結癤 長出又黑又大的痣 並且快速擴散 此 狀 而原發性的鱗狀細胞癌則呈現潰瘍
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Page: 2
當一個智慧的病人 ~ 乳癌與我 2012.09.15 10:20-11:00 抗荷爾蒙治療之副作用及照護 花蓮慈濟醫院癌症中心血液腫瘤科王柔云醫師 Page: 1 Page: 2 乳癌術後的預後因子 腫瘤大小同側腋下淋巴結侵犯程度荷爾蒙接受體 (ER 及 PR) 年齡病理組織學特徵分子生物學特徵特殊致癌及抑癌基因之表現 Page: 3 乳癌的危險因子 家族成員或自身曾罹患有乳癌 卵巢癌 子宮內膜癌三十歲以後生第一胎或未曾生育者初經早
C3特教班學習領域課程計畫
臺南市安南區土城國民小學 105 學年度第一學期資源班班領域教學進度表 ( 學習領域課程計畫表 ) 領域 : 社會技巧領域組別 :M/3 教學者 : 陳鴻佳老師每周教學節數 :1 節 1. 能加強多元性別互動技巧 (2-b-4) 2. 能加強學校基本適應技巧 (3-b-1) 3. 能加強社區基本適應技巧 (3-b-2) 第一週 8/29-9/3 第二週 9/4-9/10 第三週 9/11-9/17
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
一、 口朊給藥護理技術操作標準
乳 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 乳 癌 是 由 於 乳 管 細 胞 或 乳 小 葉 細 胞 變 性 或 異 常 增 生 而 形 成 發 生 的 位 置 最 常 見 於 乳 房 外 上 方, 但 乳 頭 或 其 他 部 分 亦 可 能 發 生 乳 癌 除 了 侵 犯 乳 房 外, 更 可 能 轉 移 到 遠 處 器 官 如 骨 骼 肺 肝 腻 等 在 台 灣, 乳 癌 好 發 年 齡 在 45-55
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
<4D F736F F F696E74202D20AA4CBF5BA7BBC2E5AE762DA8C5C0F9A5CEC3C4A142B0C6A740A5CEBB50B7D3C5402E707074>
乳癌用藥 副作用與照護 林璟宏醫師 臺大醫院腫瘤醫學部 與治療相關的乳癌分類 65% 荷爾蒙受體陽性 (ER+ or PR+) 20% 第二型表皮細胞接受體陽性 (HER2+) 可用抗荷爾蒙治療 可用抗標靶治療 15% 三陰性 (ER-/PR-/HER2-) 什麼是荷爾蒙受體 (ER and PR) 雌激素 雌激素受體 (ER) xxxxxxxxxxxxxxxxxx 細胞分裂生長 細胞分化 黃體素受體
50 March HER (02) (02)
Taiwan Cancer Society 2015 no.50 104 03 50 March 2015 104 03 2015 3 5 7 2015 8 11 12 2 13 14 HER2 17 18 21 23 24 25 104 1 3 26 104 4 5 27 27 283 9 1 (02) 2703-1511 (02) 2702-6563 http://www.ccst.org.tw
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
H P VThe Bethesda SystemH P VThe Bethesda SystemH P VH P V
子宮頸癌從檢查到診斷 後續治療與術後生活的必備知識 身心元氣廣場診療部長東京慈惠會醫科大學婦產科講師 小田瑞惠 著高淑珍 譯 放射線治療 化學治療 手術治療 3 302040230202010H P VThe Bethesda SystemH P VThe Bethesda SystemH P VH P V2 0 1 43 26 302032343638Bethesda 4042 D I Y44 32039810121416
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ ~ ~ Ⅰ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
婦女癌症與化學治療
婦女癌症與化學治療 子宮頸癌與卵巢癌 腫瘤醫學部化學治療科高祥豐 癌症 : 多團隊治療 手術 化學治療 放射治療 癌症治療策略 Neoadjuvant Definitive Adjuvant none Chemotherapy Radiotherapy CCRT Surgery Radiotherapy CCRT none Chemotherapy Radiotherapy CCRT 為什麼要接受化學治療?
2 3 5 6 7 8 10 11 13 15 19 20 36 37 前 言 HER2 HER2 1 HER2 2 HER2 3,4 Tykerb lapatinib HER2 HER2 5 2 HER2 HER2 HER2 HER2 HER2 HER1 EGFR 4,6 HER2 3 5 Xeloda capecitabine HER2 Herceptin trastuzumab Femara
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
46幼兒食譜-夏-序言3
食譜設計原則和使用說明 5.大點心提供每日20%的熱量 小點心提供每日15%的熱量 依熱量比例計算後得知 1~3歲提供大點心大約250卡 小點心大約188卡 4~6歲提供大點心大約295卡 小點心大約221卡 每個點心有規劃食物份量 但因為考量供應量要能符合實際出餐狀況 避免符合設 計份量但是造成幼兒無法吃完的現象 因此 點心在調整上會以符合總熱量概念為主 以達到符合幼兒飲食習慣和進餐狀況 三 三大營養素比例分配
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
0. 說 明 : 0!! / ( )
6 0 0 6 7 9 8 0 6 0. 說 明 : 0!! / ( ) 飲 食 指 標 飲 食 指 南 作 依 據 均 衡 飲 食 六 類 足 附表一 依熱量需求 查出自己的六大類飲食建議份數 00 大卡 00 大卡 800 大卡 000 大卡 00 大卡 00 大卡 700 大卡...... 全穀根莖類 ( 其他 )( 碗 ) 0.... 豆魚肉蛋類 ( 份 ) 6 6 7 8 奶類或乳製品 (杯)......
防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20B2F8B1B6BFABC2E5AE762DA8C5C0F9B45FB56FA5CEC3C42E707074>
乳 癌 復 發 用 藥 - 荷 爾 蒙 標 靶 骨 頭 新 藥 莊 捷 翰 醫 師 高 雄 醫 學 大 學 外 科 部 復 發 的 預 警 與 因 應 醫 學 講 座 Jul. 30, 2011 許 多 癌 症 一 旦 有 症 狀, 就 已 是 很 晚 期 1 預 防 重 於 治 療 2 早 期 診 斷, 早 期 治 療 癌 症 篩 檢 政 策 與 成 果 項 目 對 象 篩 檢 政 策 97 年
投影片 1
高醫癌症中心 個案管理師 阮瓊慧 乳癌治療的方式 外科手術治療 化學治療 抗荷爾蒙治療 放射線治療 標靶治療 乳癌的抗荷爾蒙治療 您知道您的治療嗎? 您有吃抗荷爾蒙治療嗎? 您是吃哪一種? 乳癌的抗荷爾蒙治療 您知道您的狀況? 您的荷爾蒙接受器是陽性? 還是陰性? 什麼是荷爾蒙治療? 為什麼別人有吃藥而我沒有? 荷爾蒙治療與荷爾蒙補充治療不同 荷爾蒙治療是利用藥物降低體內荷爾蒙量或調整與荷爾蒙相關的細胞活性
檢查 臨床分期 主要治療方式 病理發現 輔助治療方式 追蹤
國立陽明大學附設醫院 頭頸癌治療指引 頭頸癌多專科團隊制定 第 5.0 版最後修訂日期 :2018 年 03 月 27 日 2011 年 05 月 18 日制定 本臨床指引參考 1. 美國國家癌症綜合網路 NCCN 2018 版本 2. 國家衛生研究院癌症共識手冊 1 頭頸癌診療指引 臨床必要檢查 依臨床需求選擇檢查 1. 病史 2. 理學檢查 3. 病理切片 4. 頭部電腦斷層或核磁共振 1. 骨骼掃描
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別
基本資料 癌症治療注意事項與追蹤 目錄 人工血管 營養照護 癌症資源中心癌症心理諮商安寧緩和照護癌症篩檢 基本資料 姓 名 病歷號碼 疾病診斷 癌症期別 攝護腺癌簡介 攝護腺又稱前列腺, 位在男性膀胱出口包圍著尿道, 攝護腺 液可幫助精蟲活動, 是構成精液的一部份 攝護腺癌的發生與年齡有很密切的關係, 五十歲以上的男性建議每年應篩檢一次 攝護腺癌是一種進展緩慢的癌症, 症狀不明顯, 常見的症狀有類似攝護腺肥大的症狀,
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
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1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 7 8 15 9 10 11 12 13 16 14 17 18 19 20 21 22 15 23 2.3 不同的分析角度 以上種種對影響健康因素的分析 其實來自不同的學說和理論 它們從不同角度分析 健康 建立對健康及影響健康因素的不同理解 這些角度包括 1 生物 2 社 會 3 心理 4 靈性 5 生態及
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
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CHINA TAIPING LIFE INSURANCE(HONG KONG)COMPANY LIMITED 太平安康危疾終身保計劃概覽 公司簡介 與我們聯絡取得更多資料 周全的保障, 全面涵蓋 142 項危疾 1, 包括 76 項早期危疾預支賠償病況 早期危疾預支賠償 4, 能讓您有充足的經濟支援, 接受優質治療 有 6 項供款年期選擇 2, 3 除人壽及危疾保障外, 更享有靈活運用保單儲備 可享有期滿紅利
希望之路-面尊化學治療
-------------------------------------------------- 希望之路 - 面對化學治療 版權頁發行單位 : 中華民國癌症希望協會法律顧問 : 莊國偉編輯顧問 : 葉坤輝 張獻崑 許派州執行編輯 : 蘇連瓔 吳翠娥 張婷 戚繼玲 江依凌美術製作 : 美果廣告設計有限公司印刷 : 漢祥文具印刷有限公司發行日期 :2007 年 12 月六版 (6000 本 ) 地址
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
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1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
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2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
A A A 1 銅鑼燒中的醣類叫做 澱粉, 是含有碳氫氧的高分子
哆啦 A 夢說 : 我不是機器貓, A 36 2012 8476人體哆啦 A 夢 我是未來尖端高分子科技的 貓型 仿生機器人! AA A AA A A ANo...no...no... A A A A A A 1 銅鑼燒中的醣類叫做 澱粉, 是含有碳氫氧的高分子 2012 8476 37 38 2012 8476 A A 3 2 A A 3 4 A 脉 helix 3 A A 若用膠原蛋白做成人工皮或敷料暫時取代受傷的皮膚,
11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 () ( 1991 6) 16 () ( 2004 62) 17 ( 2004 62) 18 ( 1996 29) 19 ( 2004 62) 20 ( 21 2006 35) 22 ( 2004 62
1 59 1 ( 1997 37) 2 ( 2005 22 ) ( 2006 28) 3 ( 2011 41) ( 2012 20) 4 ( 2004 62) ( 5 2000 063) ( 6 2010 15) ( 7 24) 8 ( 1997714 ) 9 ( 466) 10 ( 250 ) 3 11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 ()
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ ~ Ⅲ μ 1 2 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 1 Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 3 4 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 20 1 ~ 21 1 22 1 23 1 24 1 25 1 26 1 27 1 28 1 29 1 30 1 ~ 31 1 32 1 33 1 34 1 35 ~ 1 36 1 37 1 38 1 39 1 40 1 41 ~ 1 42 1 43 1 44
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
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Back to Basic 5030 3 8 10 4 100Q&A 12 36 Part. 1 Part. 2 Part. 3 Part. 4 Part. 5 P. 24 P.50 P.84 P.32 P.69 1 2 150 cc 2 100 1 600 1 1000 cc 10 10 60 66 1. 1 4 2. 4 3. 2 4 4. 5 4 5. 1/2 1. 2. 3. 1/4 4.
A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm a
A 夢細胞工房 三度空間細胞培養 故事 5 A Dream A 38 2014 11 503 A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm 0.000001 20 a 2014 11 503 39 尋找適合幹細胞培養的環境, 尤其是一個三度空間的環境, 對於讓細胞表現出正常的特性格外重要 1960 1980 40 2014 11 503 50 μm 3D 41 2014 11
Cover Story 視乳癌威脅 乳癌知識篇 乳癌為什麼愈來愈多 雖然有些報導指出 愛吃紅肉 輪值三班 空 中小姐等生活作息不正常的族群是乳癌好發族 根 群 但其實並沒有密切相關性 計資料顯示 高居台灣女性癌症之首的 台灣女性乳癌的發生率為何為來愈高 目前 乳癌 罹患人數首次突破1萬人 共新增10
封面專題 乳癌罹患人數首度破萬人 搶救雙峰 正 2011年全國癌症登記統計資料顯示 乳癌罹患人數首次突破1萬人 共新增10056人 平均每天約有28名婦女罹患乳癌 每天有5名婦女死於乳癌 顯見乳癌防治已經刻不容緩 諮詢 王明暘 撰稿 丁彥玲 小 桃的媽媽60歲了 無意間跟著鄰居 媽媽一起參加衛生福利部國民健康 署 四癌篩檢 大腸直腸癌 乳癌 口 腔癌 子宮頸癌 竟意外發現乳 癌 小桃的阿姨聽說此事也趕緊去篩
符號關係 文化生產性別的意 義 虎背熊腰 虎背猿軀 龍侯虎頷 天生尤物 嬌嬌滴滴 體 態輕盈 凌波微步 85.7 74.6 89.8 96.7 86.2 76.8 85.4 !"#$%&'() *+ 867!/-0 2-3 567,"-. 1!-0 9( :( " 0" /" 1" 3" 4"" !"#$ %&'() &$ *$.,/!+,-
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
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1. 指標編號 : 治療前 (1) 2. 指標名稱 : 施行乳癌手術前三個月內有雙側乳房 x 光攝影的百分比 (50 歲以上 ) 3. 指標定義 : 分子 :50 歲以上施行乳癌手術前三個月內有雙側乳房 x 光攝影的人數分母 :50 歲以上施行乳癌手術人數 4. 指標選取理由 : 為避免延誤治療對側乳房可能潛藏的腫瘤, 及正確掌控疾病部位乳房腫瘤的範圍, 手術前須做乳房 x 光攝影 而乳房攝影也是
Microsoft Word - 精簡版_乳癌四期_完成審閱版.docx
乳癌第四期病友手冊 ( 精簡版 ) 台灣灣全癌症病友連線編製三軍總醫院乳房外科廖國秀醫師審閱 乳癌第四期 根據 2012 年台灣癌癌症登記, 國人 10 大癌症發生人數排名, 依序為大腸癌, 肺癌, 肝癌, 女性性乳癌, 口腔癌, 攝護腺癌, 胃癌, 皮膚膚癌, 甲狀腺癌與食道癌 女性乳癌不不但仍是女性癌症中排名第一, 女性乳癌癌發生率增幅最大, 增加 1.6% 當乳癌進展到第四四期, 所面臨的是更辛苦的挑戰,
PowerPoint 簡報
肺癌 : 最佳治療機會 張文震醫師 林口長庚醫院血液腫瘤科 免疫腫瘤學卓越中心 肺癌 肺癌是指長在氣管 支氣管和肺臟的原發上皮性惡性腫瘤 目前已知抽菸 二手菸暴露 空氣污染 工業粉塵 基因因素等會增加罹病的風險 推估亞洲女性與高溫爆炒產生油煙的烹調方式等環境污煙致癌物質有關 肺癌 -X 光檢查 肺癌 - 電腦斷層 (CT) 肺癌分類 小細胞癌 肺癌 肺腺癌 非小細胞肺癌 鱗狀細胞癌 大細胞癌 肺癌治療方式
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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編號 10000477 製造商 三菱汽車 安全召回詳情 車輛類別 私家車 型號 Lancer (CS5A), Lancer Evolution (CT9A), Pajero (V73W), Grandis (NA4W), Airtrek (CU5W), Colt (Z23W, Z27W, Z23A, Z25A, Z27A) 代理商 ( 查詢電話 ) 森那美汽車服務有限公司 (Tel: 39138800)
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381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner Bandura Bandura (381) 學習輔導.indd /5/31 2:44:13 PM
學習輔導 課業輔導 381 19 學習輔導 五至七章重點整理 第五章 在學學生的學習輔導 / 第一節 中學生的學習特徵 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. (381)019-030 學習輔導.indd 19 2007/5/31 2:44:08 PM 381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner
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認 識 乳 癌 治 療 藥 物 暑 立 臺 中 醫 院 婦 女 保 健 中 心 吳 嘉 隆 主 任 100-08-27 1 乳 癌 的 治 療 外 科 手 術 治 療 放 射 線 治 療 藥 物 治 療 化 學 治 療 : 利 用 化 學 物 質 殺 死 癌 細 胞, 為 癌 症 治 療 的 重 要 方 法 免 疫 療 法 : 目 的 為 刺 激 或 增 強 人 體 的 免 疫 反 應 以 對 抗
常見癌症防治
癌症是甚麼? 又稱為惡性腫瘤 可發生在人體各器官組織 受到致癌因素的誘發後, 會不受控制的增殖並形成腫瘤 會隨血液或淋巴轉移至他處 會與正常的細胞競爭養分, 也會壓迫周圍組織, 造成器官潰爛 出血或壞死 破壞身體的免疫功能 癌變四部曲 誘發期 : 基因改變 ( 抑癌基因缺失 致癌基因活化 ) 促進期 : 效應擴大 正常細胞 病變因子 : 遺傳 化學物質放射線 病毒 病變因子 : 發炎 內分泌 營養
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Her2 陽性早期乳癌治療選擇 插圖 : http://sozaiya405.chu.jp/405/cut.htm 1 前言 團隊衛教工具研發目的, 為幫助乳癌患者瞭解乳癌的分期 乳癌型態以及在各種乳癌型態下, 我有哪些治療選擇? 甚麼是 Her2 陽性 早期乳癌 Her2 陽性淋巴未轉移就不會復發了嗎? 此手冊教導患者正確觀念面對乳癌後續的治療, 就算被診斷為乳癌也不必慌張, 用最簡單的方式, 教您選擇最適合的治療
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中 西 共 融 治 乳 癌 - 康 復 者 健 康 錦 囊 游 子 覺 醫 生 臨 床 腫 瘤 科 專 科 醫 生 6/2014 乳 癌 康 復 者 健 康 錦 囊 減 低 復 發 風 險 賀 爾 蒙 治 療 注 意 事 項 調 節 生 活 和 飲 食 習 慣 留 意 後 遺 症 - 預 防 手 腫 失 眠 等 監 察 身 體 變 化 和 覆 診 Y-ME? 生 活 飲 食 不 健 康?? 我 做
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? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 ~ 7 1 1 8 ~ ~ ~ ~ 9 1 2 10 11 12 2 1 13 2 2 14 15 3 1 16 17 3 2 18 19 4 1 20 4 2 21 22 23 5 1 24 5 2 25 26 6 1 ~ 27 6 2 28 29 30 7 1 31 7 2 32 33 34 8 1 35 8 2 36
治療方法 乳癌手術 幾乎所有乳癌病人 (99.6%) 均接受了乳房切除手術, 以將癌腫瘤切去 ( 圖 36) 61% 的病人接受了乳房保留手術, 另 39% 接受了全乳切除手術 26% 在接受全乳切除手術的同時, 亦接受乳房重建手術 ( 表 11) 不論使用何種乳房手術 ( 硬塊切除手術或全乳切除手
Treatment Methods Breast cancer surgery Table 11. Types of surgical operation in breast cancer patients Almost all breast cancer patients (99.6%) underwent surgical operation to remove tumours (Figure
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