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1 Taiwan Cancer Society 2015 no

2 50 March HER (02) (02) ccstroc@ms37.hinet.net

3 Not Beyond Us World Cancer Day 33 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 3

4 , UICC NCD Alliance UICC, Union for International Cancer Control UICC

5 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 5

6 OO

7 徳 徳 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 7

8 Oligo-Fucoidan 40% Holistic Anti-Aging Dr. Orawan Carci-nogenesis Oncotarget Apoptosis 2013 Carcinogenesis 2014 Smurf2 Smad7 8 50

9 Oncotarget microrna ADAM-12 P53 P53 P53 P53 P % 79% 45% 95% Journal of Taiwan Cancer Society No.50 9

10 32 10 UICC B

11 B A8 4 X Journal of Taiwan Cancer Society No.50 11

12 ,

13 nitrosamines DNA Y IARC ,000 8 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 13

14 102 Anti-angiogenesis Avastin Signal transduction IressaTarceva Tykerb Heceptin Erbitux 一 治療乳癌的標靶藥物 1. Trastuzumab Herceptin humanized monoclonal antibody 2 human epidermal growth factor receptor 2 protein HER2 2. Lapatinib Tykerb epidermal growth factor receptor EGFR ErbB1 HER2/neu ErbB2 二 治療非小細胞肺癌的標靶藥物 1. Genfitinib Iressa ) epidermal growth factor receptor tyrosine kinase EGFR-TK, Rifampin Warfarin 2. Erlotinib Tarceva EGFR- TK 14 50

15 三 治療大腸直腸癌的標靶藥物 1. Cetuximab Erbitux (EGFR) 2. Bevacizumab Avastin Vascular endothelial growth factor VEGF 一 腹瀉的照護 : Loperamide Imodium 二 手足症候群的照護 : 三 疲倦的照護 : 3000cc 四 噁心及嘔吐的照護 : 五 毛髮改變 : Journal of Taiwan Cancer Society No.50 15

16 16 50

17 醫訊分享 HER2 基因影響乳癌患者的治療方向 文 杜憶萍 普生 & 居禮醫事檢驗所醫檢師 乳 癌是全球女性最大的健康隱憂 據國健署 統計 乳癌是女性癌症發生率第一 死亡 率第四的癌症 台灣乳癌發生率最高年齡別為 歲之間 而且有逐年年輕化現象 影響乳癌預後的因素有很多 HER2 基因 女性每月於月經結束後一星期可以自我檢 查乳房 如摸到任何腫塊 應即刻就醫 如果是 35 歲以上婦女每年則由專科醫師定 期檢查 45 歲以上婦女則是每 2 年接受 1 次乳 房攝影篩檢 是一個重要因素 大約有 左右的乳 癌患者 HER2 基因過多 其中每 4 位乳癌患者 中 就有 1 位是屬於 HER2 陽性乳癌 此型態癌細胞不僅繁殖能力強 對部份化 療藥物也容易有抗藥性 造成病患即使完成手 術治療 癌細胞仍然有較高復發跟轉移 若沒 有接受適當的藥物治療 初期患者手術切除後 復發的機率較高 晚期的患者疾病發展較快 幾乎所有醫學中心及區域醫院都有 HER2 致癌基因檢驗的設備及專業人員 通常醫師會 在乳房切除時取樣 做 HER2 檢驗 HER2 型態左右治療的決策 病患應仔細 留意自己的病理報告 HER2 的病理檢測 臨 床上常見有免疫組織化學染色法 螢光原位雜 交法 也有較先進準確的 HER2 PCR 檢測 可 協助了解自己是否有罹患較為惡性的乳癌 幫 助臨床醫生做正確治療 HER2 陽性的乳癌病患並不用感到絕望 多元乳癌治療方式包含 手術 化學療法 放 射線治療和標靶療法 即使是末期病患 仍然 可以透過標靶療法和化療藥物的組合式運用 產生不同的治療機會 達到不錯的治療果效 乳癌是存活機率很高的癌症 只要早期發 現 早期治療 零期和一期乳癌患者的十年存 現行癌症篩檢政策 乳房 X 光檢查 對象 歲女性 歲具乳 癌家族史女性 二等親內血親曾罹 患乳癌 頻率 每 2 年 1 次 場所 通過衛生局認證之乳房 X 光攝影 醫院 活率都超過 80% Journal of Taiwan Cancer Society No.50 17

18 88% 11% 1% :

19 Suffering Pain 乳癌術後的淋巴水腫注意事項 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 19

20 預防淋巴水腫 深呼吸運動 淋巴水腫的物理治療方法 1. < > Decongestive lymphatic therapy Not Beyond Us 20 50

21 1 sulforaphane C C heterocyclic amines 4 C Journal of Taiwan Cancer Society No.50 21

22 100 Spinach Sweet potato leaves Beet greens Turnip greens Broccoli leaves C K USDA Nutrient Data Laboratory

23 MRI GBM, Glioblastoma Multiforme CCRT, Concurrent Chemoradiotherapy MRI Journal of Taiwan Cancer Society No.50 23

24 Five 24 50

25 Learn from yesterday Live for today Hope for tommorow x6 jpg Journal of Taiwan Cancer Society No.50 25

26 26 50

27 DIY Journal of Taiwan Cancer Society No.50 27

28 F DPP4 Have we maximized bronchodilation in patients with COPD?

29 B , ,000 5,000 1,000 1, ,000 2,000 1, ,400 10, ,000 1,000 1, , ,155 5,000 10, ,000 1, ,000 1,000 3,000 1,000 2,000 Journal of Taiwan Cancer Society No.50 29

30 預防勝於治療. 防癌行動不可少 (02) (02) (02) A ( ) ( ) - B C VISA MASTER JCB (02)

31

32 X X B C B C (02) (02) (02) # (04) (04) (04) (07) # (07) (02) (02) (02)

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