基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 方案简要描述 我国医改明确提出要逐步缓解和解决 看病贵, 看病难 的民生问题 而各卫生部门, 包括公共卫生服务 医疗卫生服务 社区卫生服务 区域卫生综合管理等都离不开居民健康档案信息 以电子健康档案为中心, 通过区域卫生信息平台, 构建统一的居民电子健康档

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1 智慧行业把握未来 IBM 智慧行业解决方案 智慧医疗 智慧的医疗呵护人类健康

2 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 方案简要描述 我国医改明确提出要逐步缓解和解决 看病贵, 看病难 的民生问题 而各卫生部门, 包括公共卫生服务 医疗卫生服务 社区卫生服务 区域卫生综合管理等都离不开居民健康档案信息 以电子健康档案为中心, 通过区域卫生信息平台, 构建统一的居民电子健康档案, 实现健康信息在区域内不同卫生机构间共享利用, 实现各机构间业务更加协同, 以提高医疗卫生业务质量和效率, 提高卫生监管与决策能力势在必行 IBM 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案框架 (EHR-RHIN Framework) 基于国际国内标准实现区域内居民健康档案的统一管理, 采用灵活的 SOA 架构实现各医疗卫生机构之间基于电子健康档案的数据交换与共享, 从而为各医疗机构开展卫生服务活动和区域协同提供支撑, 并有效辅助卫生管理与决策 方案业务价值 帮助居民进行自我保健, 卫生服务提供者进行健康管理, 以及卫生管理者进行健康决策 以居民健康为中心的 基于标准的统一视图 灵活的架构和可扩展能力适应于需求的变更和客户化的需求 基于标准的开放接口实现与外部系统的互联互通 目标客户 各级卫生行政管理机构, 大型医疗共同体 IBM 软件产品组成 IM WebSphere Lotus Tivoli Rational

3 6 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 解决方案目标客户 各级卫生行政管理机构, 大型医疗共同体 客户项目业务需求 新医改 方案把 建立实用共享的医药卫生信息系统 列为 八大支柱 之一, 信息化被提到前所未有的高度, 遇到了难得的发展机遇 这就要求卫生信息化建设必须服务于服从于医改, 从而决定了卫生信息化建设思路必须摈弃原有单个业务驱动模式, 重点转向 以人为本 的健康信息系统建设, 以健康档案的为核心的区域卫生信息系统建设将成为卫生信息化新的建设重点 而统一标准, 统一规划, 建立起机构之间的共享机制, 体现以人为本的基于健康档案为核心的区域卫生信息平台的需求日益迫切 具体需求表现在 : 居民 就医极大便利 医疗费用大大降低 检查检验结果共享 随时全面了解自己和家人的健康状况 及时获取来自各部门综合的 个性化的健康信息 隐私保护 : 完全控制对自己健康档案数据的使用 卫生行政部门 医疗质量监控 : 绩效考核 优化卫生资源配置 决策支持 卫监所对医疗机构业务统计和执业资格考量 政府统一服务窗口 医院 调阅患者及其家属的健康档案及历史诊疗信息 减少医疗事故 : 服药冲突检测 药物过敏警告 个性化护理

4 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 7 社区 确定社区主要卫生问题和危险因素 针对居民个人的健康评价与建议及疾病预测 获取社区居民的健康摘要更新以提醒居民 : 产后访视提醒 新生儿计划免疫提醒 慢病随访提醒 结核病访视提醒 医保 用药合理性及费用欺诈防范 制定或更新医保政策 定点医疗机构布点 药监 实时检测不良药物事件 妇幼 降低孕产妇死亡率 降低儿童死亡率 : 儿童免疫规划 : 避免漏种和重复接种 CDC 应急指挥 : 突发公共卫生事件预警 传染病 慢病 精神病等疾病的实时监控与预报 120 急救中心 院前急救 公安 为案件侦破提供信息渠道 根据公安系统提供的人口迁入迁出信息发出档案的封存和转档 民政 育龄妇女专档 残疾人专档 医保 审核监督 定点医疗机构布点 医保政策制定或更新等

5 服务动态组,装事件订阅/ 发布,信息集成8 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 解决方案解决的问题 区域电子健康档案系统的建设基于国际的开放标准以及中国卫生部定义的数据集及数据元规范, 定义电子健康档案的数据模型, 实现电子健康档案数据的存储与共享, 以及区域卫生信息分析与决策支持 区域医疗卫生信息系统的整合采取面向服务的架构, 以区域电子健康档案为中心, 实现各医疗卫生机构系统的整合 解决方案简要描述 IBM EHR-RHIN 解决方案框架提供了以居民电子健康档案为中心的区域医疗卫生信息整合的基础平台 其核心是建立基于国际国内标准的电子健康档案的存储与管理服务, 并以电子健康档案的数据服务为基础实现区域卫生的分析服务, 例如实时传染病警报等 以电子健康档案为中心, 实现各卫生服务系统之间的信息交换与共享, 并采用 SOA 的架构可以实现医疗卫生的业务与协同应用如双向转诊, 在线预约, 远程会诊等 平台提供开放的组件及接口, 以使医疗卫生的应用有效利用平台提供的信息和功能 基于 医疗卫生行业集成框架 医疗服务提供者应用例如 应用访问入口角色 : 从业者 居民 / 病人 政府 管理员渠道 :, 移动 医疗卫生业务与协同应用例如双向转诊 远程会诊 混搭 ( ) 引擎 适配器例如 协作服务例如即时消息 在线会议 文件共享 社区等 业务流程管理编排 执行 监控 优化 管理 认证授权策略 目录服务 医疗资源医疗服务药品 服务身份验证/ 授权,消息路由,消息转换医疗卫生服务总线 服务注册库 居民主索引服务 标识管理 基本信息管理 分析与报表 分析服务 数据仓库 数据服务 医疗卫生文档交换 文档库 文档注册库 审核日志库 个人健康保险与支付信息 数据清洗 标准化及匹配引擎 实时传染病报警 数据挖掘 元数据定制 术语及语义 检索 文档模板管理 数据同步服务 开发工具 公文包 浏览器 安全 数据存储 数据同步客户端 IBM EHR-RHIN 解决方案框架基于 IBM 面向 SOA 的医疗卫生行业集成框架 (HIF), 提供了 EHR-RHIN 的核心组件, 并允许合作伙伴扩充业务功能及区域应用

6 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 9 电子健康档案系统以 HL7 RIM 模型为基础, 结合卫生部相关标准定义电子健康档案的数据模型 基于电子健康档案数据的特点采用 IBM 业界领先的 DB2 PureXML 存储与管理档案数据 采用了 IBM 高性能 稳健的 大规模的中间件产品实现了 IHE 国际规范所定义的医疗卫生信息交换标准, 实现医疗卫生机构之间的文档共享与交换 医疗卫生决策支持系统基于 IBM 商业智能产品 Cognos 对电子健康档案系统的数据建立面向临床与卫生主题的数据模型, 实现即席信息查询, 多维度分析和临床数据挖掘 居民主索引系统借助 IBM 主数据管理产品 MDM 维护准确 最新的病人基本信息数据 基于随机概率匹配技术, 高效支持大数据量的人口信息匹配去重, 并支持各种上层应用, 例如一卡通系统 维护区域内统一的病人识别号及病人在各医疗机构识别号的映射 医疗卫生服务总线即基于 HL7 的企业服务总线 使用 SOA 架构和医疗行业标准作为基础, 把医疗机构现有的业务流程 应用系统和相关数据集成起来, 提供统一的访问总线 其他子系统医疗资源目录, 业务流程管理, 协作服务等 该解决方案的优势 支持国际国内的医疗卫生开放标准 基于 HL7 CDA,IHE 等开放国际标准, 并充分参考国家卫生部电子健康档案的相关标准及指南 灵活性和可扩展性借助 IBM 业界领先的 SOA 产品, 对平台的灵活性和可扩展性提供强大支持 开放性提供基于 Web2.0 的服务及组件, 使平台的数据及功能能够被第三方快速方便地使用

7 10 基于电子健康档案的区域卫生信息整合解决方案 IBM 软件组成 IBM 软件解决方案由如下软件构成 : 软件名称 IBM WebSphere Application Sever IBM DB2 UDB V9 IBM WebSphere Message Broker IBM WebSphere MQ 说明 J2EE 应用服务器 数据库 服务总线 消息中间件 IBM WebSphere Service Registry and Repository 服务注册库 ( 可选 ) IBM WebSphere Transformation Extender IBM Tivoli Directory Server 消息转换,HL7 Pack 支持 用户管理 IBM Tivoli Security Policy Manager 权限策略管理 ( 可选 ) IBM Initiate EMPI IBM Cognos P8 IBM WebSphere Portal Server 病人主数据管理 数据仓库与统计分析 区域卫生门户

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