2016 年临床执业医师考试大纲 代谢 内分泌系统 ( 一 ) 内分泌及代谢疾病概述 (1) 概念 1. 内分泌系统概述 (2) 内分泌系统 器官和组织 (3) 内分泌器官的生理功能 (1) 内分泌及代谢疾病常见临床表现 (2) 内分泌疾病的功能状态 2. 内分泌及代谢疾病 (3) 内分泌疾病病因诊断 功能诊断和定位诊断 (4) 内分泌及代谢疾病的治疗 ( 二 ) 下丘脑 - 垂体病垂体的解剖和生理 1. 垂体腺瘤分类 2. 泌乳素瘤 3. 生长激素分泌瘤 4. 腺垂体功能减退症 七 代谢 内分泌系统 5. 中枢性尿崩症 ( 三 ) 甲状腺疾病 (1) 甲状腺解剖 1. 甲状腺的解剖和生理 (2) 甲状腺生理 与鉴别诊断 (4) 甲亢性心脏病的诊断和治疗 2. 甲状腺功能亢进症 (5) 甲亢合并周期性瘫痪的诊断和治疗 (6) 甲状腺危象的诊断 (7) 抗甲状腺药物治疗 (8) 放射性碘治疗 (9) 手术治疗及术前准备 3. 甲状腺功能减退症 与鉴别诊断 4. 亚急性甲状腺炎
与鉴别诊断 (2) 病理 5. 单纯性甲状腺肿 与预防 (1) 病理类型及临床 - 病理联系 6. 甲状腺癌 ( 四 ) 甲状旁腺疾病甲状旁腺的解剖和生理 甲状旁腺功能亢进症 ( 五 ) 肾上腺疾病肾上腺的解剖和生理 1. 库欣综合征 2. 原发性醛固酮增多症 3. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退 (5) 肾上腺危象的治疗 4. 嗜铬细胞瘤 ( 六 ) 糖尿病与低血糖症胰岛的解剖和生理 (1) 定义 和分型 (4) 糖尿病急性并发症 1. 糖尿病 (5) 糖尿病慢性并发症 (6) 综合防治原则 (7) 降血糖药物治疗 (8) 胰岛素治疗和胰岛素类似物 (9) 糖尿病筛查及预防
2. 低血糖症 与鉴别诊断 ( 七 ) 痛风 与鉴别诊断 ( 八 ) 水 电解质代谢和酸碱平衡失调防治原则 和分类 1. 水和钠的代谢紊乱 2. 低钾血症 3. 高钾血症 4. 代谢性酸中毒 5. 代谢性碱中毒 2016 年临床执业医师考试大纲 风湿免疫性疾病 (1) 概念 (2) 分类 ( 一 ) 风湿性疾病概论 (3) 病理 (4) 辅助检查 和发病机制 十 风湿免疫性疾病 ( 二 ) 系统性红斑狼疮 (3) 免疫学检查 ( 三 ) 类风湿关节炎 和发病机制 (3) 影像学检查
( 四 ) 脊柱关节炎 (1) 总论 (2) 发病机制 (4) 影像学检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 2016 年临床执业医师考试大纲 泌尿系统 ( 含男性生殖系统 ) ( 一 ) 尿液检查 (1) 常见原因 1. 血尿 (2) 肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别 (1) 分类 2. 蛋白尿 (2) 常见原因 3. 管型尿分类 ( 二 ) 肾小球病 (1) 发病机制 1. 概述 (2) 原发性肾小球病的临床与病理分类 2. 急性肾小球肾炎 与鉴别诊断 (1) 常见病因 3. 急进性肾小球肾炎 与鉴别诊断四 泌尿系 统 ( 含男性 生殖系统 ) 4. 慢性肾小球肾炎 与鉴别诊断 (1) 诊断标准 (2) 继发性肾病综合征的常见原因及主要特点 5. 肾病综合征 (4) 糖皮质激素的应用 (5) 并发症的防治 (1) 概念 6.IgA 肾病 ( 三 ) 尿路感染 (1) 常见致病菌 1. 概述 (2) 发病机制 (1) 诊断与鉴别诊断 2. 急性肾盂肾炎
(1) 诊断 3. 慢性肾盂肾炎 4. 急性膀胱炎 5. 无症状细菌尿 ( 四 ) 男性生殖系统感染 (1) 分型 1. 前列腺炎 2. 附睾炎 与鉴别诊断 (1) 病理 ( 五 ) 肾结核 与鉴别诊断 ( 六 ) 尿路结石 (1) 形成结石的因素 1. 概述 (2) 尿路结石成分及性质 (3) 病理生理 2. 上尿路结石 与鉴别诊断 3. 膀胱结石 与预防 ( 七 ) 泌尿 男性生殖系统肿瘤 (1) 病理 1. 肾肿瘤 ( 肾癌 肾盂癌 肾母细胞癌 ) 与鉴别诊断 (1) 病理 2. 膀胱肿瘤 (1) 病理 3. 前列腺癌
(1) 病理 4. 睾丸肿瘤 ( 八 ) 泌尿系统梗阻 1. 概论 (2) 病理生理 2. 肾积水 (2) 病理 3. 前列腺增生 4. 急性尿潴留 ( 九 ) 泌尿系统损伤 (2) 病理 1. 肾损伤 (2) 病理 2. 前尿道损伤 (2) 病理 3. 后尿道损伤 ( 十 ) 泌尿 男性生殖系统先天性畸形及其他疾病 (1) 诊断 1. 隐睾 及分型 2. 鞘膜积液 与鉴别诊断 3. 精索静脉曲张
( 十一 ) 肾功能不全 1. 急性肾衰竭 2. 急性肾小管坏死 3. 慢性肾脏病 ( 慢性肾衰竭 ) 与分类 (3) 鉴别诊断 (1) 概念 (2) 常见病因 (3) 分期 (4) 肾功能恶化诱因 (5) 临床表现 (6) 治疗 2016 年临床执业医师考试大纲 其他 十三 其他 ( 一 ) 围手术期处理 1. 术前准备 2. 术后处理 3. 术后主要并发症 ( 二 ) 营养 1. 概述 2. 肠外营养 3. 肠内营养 ( 三 ) 感染 (1) 手术时限分类 (2) 一般准备 (3) 特殊准备 (1) 术后常规处理与监测 (2) 术后不适与处理 (2) 预防与处理 (1) 人体的基本营养代谢 (2) 创伤与感染的代谢变化与营养需求 (3) 营养状态的评价 (1) 概念 (2) 制剂 (3) 全营养混合液 (4) 输入途径 (5) 适应证 (6) 并发症 (7) 监测 (1) 概念 (2) 制剂 (3) 适应证 (4) 并发症
(1) 分类 (2) 病因 1. 概论 (3) 病理 与预防 (1) 疖的病因 临床特点和治疗 (2) 痈的病因 临床特点和治疗 (3) 急性蜂窝织炎的病因 临床特点和治疗 2. 软组织急性化脓性感染 (4) 丹毒的病因 临床特点和治疗 (5) 甲沟炎的病因 临床特点和治疗 (6) 脓性指头炎的病因 临床特点和治疗 (1) 诊断 3. 全身化脓性感染 (1) 破伤风梭状芽胞杆菌感染的诊断与 4. 有芽胞厌氧菌感染治疗 (2) 气性坏疽的诊断与治疗 5. 抗菌药合理应用原则 ( 四 ) 创伤和火器伤 (1) 分类 (2) 创伤的诊断 创口的判断 1. 概论 (3) 清创术 (4) 急救及治疗 (5) 影响伤口愈合的因素 2. 火器伤火器伤的特点及治疗 ( 五 ) 烧伤 (1) 面积计算与深度判定 1. 热烧伤 (2) 现场急救与治疗 (3) 初期处理与补液方法 (1) 特点 2. 电烧伤 (2) 急救 ( 六 ) 乳房疾病 1. 乳房解剖 生理 2. 急性乳腺炎 及切开引流的注意事项 (1) 概述 (2) 临床特点 3. 乳腺囊性增生病
4. 乳腺纤维腺瘤 (1) 高危因素 (2) 常见组织学类型及转移途径 5. 乳腺癌 和临床分期 (5) 手术治疗方式 适应证 (6) 综合治疗和预防 ( 七 ) 中毒 和发病机制 1. 总论 与鉴别诊断 和预防 (1) 中毒机制 和分级 2. 急性农药中毒 ( 有机磷杀虫药 灭鼠药 ) (3) 辅助检查 和发病机制 3. 急性一氧化碳中毒 (3) 辅助检查 防治并发症和后发症 (6) 预防 (1) 中毒机制 4. 镇静催眠药中毒 原则 ( 八 ) 中暑 (4) 处理原则 院 2016 年临床执业医师考试大纲 实践综合 临床情景 症状或体征 常见病和多发病 肺炎 肺脓肿 脓胸 感染性心内膜炎 风湿热 尿路感染 骨与关节化脓感染 腹膜 急诊 门诊或住炎 肝脓肿 急性乳腺炎 皮肤及软组织化脓发热性感染 产褥感染 急性盆腔炎 急性白血病 淋巴瘤 系统性红斑狼疮 结核病 化脓性脑 膜炎 伤寒 肾综合征出血热 急诊 住院 胸痛 肺炎 胸膜炎 气胸 肺癌 肺血栓塞症
院院院院院 门诊急诊 门诊或住门诊 住院急诊 门诊或住急诊 门诊或住门诊 住院门诊 住院门诊急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 住院 心绞痛 心肌梗死 急性心包炎 食管癌 胸部外伤支气管扩张 支气管哮喘 慢性阻塞性肺咳嗽 咳痰 咯血疾病 肺炎 肺脓肿 肺癌 肺结核 肺栓塞 二尖瓣狭窄 急性左心衰竭 钩端螺旋体病重症肺炎 新生儿肺炎 慢性阻塞性肺疾病 血胸 胸腔积液 急性呼吸窘迫综合征 呼吸困难肺栓塞 肺动脉高压 支气管哮喘 呼吸衰竭 气胸 心力衰竭 急性中毒 惊恐障碍右心衰竭 下肢静脉血栓形成 肝硬化 水肿甲状腺功能减退症 蛋白质 - 热能营养不良 肾小球肾炎 肾病综合征急性心肌梗死 消化性溃疡 胃癌 原发性肝癌 肝脓肿 急性胰腺炎 急性胆囊炎 胆石病 肠梗阻 嵌顿疝 结肠癌 急性阑尾腹痛炎 腹膜炎 细菌性痢疾 炎症性肠病 肠易激综合征 腹外伤 卵巢肿瘤蒂扭转 输卵管妊娠流产或破裂 急性盆腔炎 泌尿系结石 过敏性紫癜急性胃炎 胃癌 幽门梗阻 急性肝炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎 肠梗阻 糖尿病酮症酸恶心 呕吐中毒 急性和慢性肾衰竭 妊娠剧吐 颅脑损伤 颅内肿瘤 贪食症 病毒性肝炎 肝癌 胆管癌 胆石病 胰黄疸头癌 壶腹癌 新生儿黄疸 溶血性贫血神经性厌食 食管癌 慢性胃炎 慢性肾衰竭 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 消消瘦化性溃疡 胃癌 肠结核 克隆病 慢性肝炎 肝硬化 肝癌 胰腺癌 糖尿病 甲状腺功能亢进症 嗜络细胞瘤 腺垂体功能减退症白血病 淋巴瘤 结核病 系统性红斑狼淋巴结肿大疮 川崎病 肿瘤支气管哮喘 肺炎 COPD 呼吸衰竭 肺发绀栓塞 ARDS 肺动脉高压与肺心病 先天性心脏病 急性左心衰竭 休克 中毒高血压病 偏头痛 脑炎 化脓性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 颅内肿瘤 脑出血 蛛网头痛膜下腔出血 颅脑损伤 流行性乙型脑炎 重度子痫前期肺性脑病 肝性脑病 糖尿病 低血糖症 意识障碍脑出血 脑炎 脑膜炎 颅脑损伤 老年性痴呆 尿毒症 中毒 水电解质代谢和酸碱平衡
院院院院院院院院院院院院院院 失调 急诊 住院 抽搐与惊厥 癫痫 子痫 高热惊厥 新生儿缺氧缺血性脑病 破伤风 脑炎 脑膜炎 维生素 D 缺乏性手足搐搦 中毒型菌痢 分离 ( 转换 ) 性障碍 急诊 门诊 眩晕 椎基底动脉供血不足 椎基底动脉血栓形成 广泛性焦虑症 惊恐障碍 急诊 门诊或住 食管癌 胃癌 急性胃炎 消化性溃疡 呕血 便血肝硬化 门静脉高压症 结直肠息肉 结直肠 癌 痔疮 肛瘘 肛裂 伤寒 炎症性肠病 急诊 门诊或住 再生障碍性贫血 特发性血小板减少性紫紫癜癜 过敏性紫癜 弥散性血管内凝血 (DIC) 急性白血病 急诊 门诊或住缺铁性贫血 再生障碍性贫血 肾性贫血 苍白乏力急性白血病 尿毒症进食梗噎 疼痛 急诊 门诊或住吞食管癌 纵隔肿瘤 胃癌咽困难门诊 住院颈静脉怒张全心衰竭 有心衰竭 心包疾病急诊 门诊或住心律失常 主动脉瓣狭窄 肥厚型心肌病 晕厥短暂性脑缺血发作 颈椎病 惊恐障碍 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣急诊 门诊或住心脏杂音狭窄 主动脉瓣关闭不全 肥厚型心肌病 感染性心内膜炎 先天性心脏病 心肌梗死急诊 门诊或住心律失常 消化道大出血 甲状腺功能亢心悸进症 低血糖症 休克 惊恐障碍急诊 门诊或住甲状腺功能亢进症 亚急性甲状腺炎 单甲状腺肿大纯性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 急诊 门诊或住肝大病毒性肝炎 肝癌 肝脓肿 右心衰竭急诊 门诊或住病毒性肝炎 肝硬化 伤寒 疟疾 溶血脾大性贫血 白血病 门静脉高压症急诊 门诊或住肝硬化 肝癌 门静脉高压症 肿瘤 卵腹水巢癌 腹膜炎 肾病综合征 右心衰竭急诊 门诊或住阑尾周围脓肿 炎症性肠病 肿瘤 结核 腹部肿块肠梗阻 胆囊炎 脑出血 脑梗死 急性脊髓炎 脊髓损伤 急诊 门诊或住瘫痪脊髓肿瘤 周期性麻痹 重症肌无力 周围神经损伤 分离 ( 转换 ) 性障碍急诊 门诊或住脑血管病所致精神障碍 躯体疾病所致精精神症状神障碍 惊恐障碍 抑郁症 广泛性焦虑症
院院院院院院院 急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 门诊或住急诊 门诊或住 强迫症 酒精性精神障碍 精神分裂症 分离转换性障碍 创伤后应激障碍 进食障碍颈椎病 肩周炎 颈肩部肿瘤 颈肩部急颈肩痛慢性损伤风湿热 类风湿关节炎 骨关节炎 化脓关节痛性关节炎 结核病 关节损伤 系统性红斑狼疮 痛风腰椎间盘突出症 腰椎骨折 脊柱结核 腰 ( 腿 ) 痛脊椎肿瘤 骨关节与软组织急慢性损伤 强直性脊柱炎 肾结石 急性肾盂肾炎前置胎盘 胎盘早剥 流产 功能失调性异常阴道流血子宫出血急性肾衰竭 中枢性尿崩症 心力衰竭 无尿 少尿与多尿糖尿病尿频 尿急 尿痛急性肾盂肾炎 急性膀胱炎肾结石 肾结核 膀胱癌 肾损伤 尿道血尿损伤 肾小球肾炎 急性肾孟肾炎 特发性血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 2016 年临床执业医师考试大纲 消化系统 ( 一 ) 食管 胃 十二指肠疾病 (1) 发病机制 1. 胃食管反流病 (3) 辅助检查 与预防 (1) 病理 2. 食管癌三 消化系统 3. 胃 十二指肠解剖 生理 与鉴别诊断 (1) 胃的解剖与生理 (2) 十二指肠的解剖 和发病机制 4. 急性胃炎 和发病机制 5. 慢性胃炎 (3) 辅助检查
6. 功能性消化不良 与鉴别诊断 (1) 概述 (2) 病因和发病机制 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 并发症 7. 消化性溃疡 (7) 非手术治疗 (8) 手术治疗的理论基础 (9) 手术适应症 (10) 主要手术目的 方法及术后并发症 (11) 急性穿孔的诊断 治疗 手术指征 (12) 瘢痕性幽门梗阻的临床表现 诊断 治疗 (2) 病理 8. 胃癌 与预防 ( 二 ) 肝脏疾病 1. 肝脏解剖 和发病机制 (3) 辅助检查 2. 肝硬化 (5) 并发症 (6) 治疗与预防 和发病机制 3. 门静脉高压症 和发病机制 4. 肝性脑病 (3) 辅助检查 与预防 5. 脂肪性肝病 与预防 6. 肝脓肿 和发病机制
7. 肝癌 ( 三 ) 胆道疾病 1. 解剖 2. 胆囊结石 3. 急性胆囊炎 4. 肝外胆管结石 5. 急性梗阻性化脓性胆管炎 6. 胆管癌 ( 四 ) 胰腺疾病 1. 急性胰腺炎 2. 胰腺癌与壶腹周围癌 ( 五 ) 肠道疾病 1. 克罗恩病 与鉴别诊断 (2) 病理 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗与预防 (1) 胆囊与肝外胆管的解剖 (2) 胆管 胰管与十二指肠汇合部解剖 (3) 胆囊切除术适应证及手术方式 与鉴别诊断 (3) 急症手术适应证 和发病机制 (2) 病理 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 主要并发症 (7) 非手术治疗 (8) 手术治疗的适应症及手术方式 (1) 病理
2. 溃疡性结肠炎 3. 肠易激综合征 4. 肠梗阻 5. 结肠癌 6. 肠结核 7. 结 直肠息肉 ( 六 ) 阑尾炎急性阑尾炎 (3) 辅助检查 (5) 并发症 (6) 治疗 (1) 病理 (3) 辅助检查 (5) 并发症 (6) 治疗 和分类 (2) 病理和病理生理 (4) 各种类型肠梗阻的特点 (5) 诊断 (6) 治疗 (2) 病理和分期 及预后 和发病机制 (2) 病理 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 (1) 病理类型 (1) 阑尾的解剖与生理 (2) 病因 (3) 病理类型 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 并发症 (7) 治疗与手术并发症
( 七 ) 直肠肛管疾病 (8) 特殊类型阑尾炎的诊断和治疗 1. 解剖 2. 肛裂 3. 直肠肛管周围脓肿 4. 肛瘘 5. 痔 6. 直肠癌 ( 八 ) 消化道大出血 ( 九 ) 腹膜炎 1. 急性化脓性腹膜炎 2. 腹腔脓肿 3. 结核性腹膜炎 ( 十 ) 腹外疝 1. 腹股沟区解剖 2. 腹股沟疝 (1) 直肠的解剖 (2) 肛管的解剖 (1) 诊断 (1) 诊断 (1) 诊断 (1) 诊断 (3) 手术方法及适应证 与鉴别诊断 (1) 腹膜的解剖与生理 (2) 原发性和继发性腹膜炎病因及常见致病菌 (3) 病理生理 (4) 临床表现 (5) 诊断 (6) 治疗 (1) 膈下脓肿的诊断和治疗 (2) 盆腔脓肿的诊断和治疗 和发病机制 (2) 病理 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 (1) 腹股沟管结构 (2)Hesselbach 三角组成 (3) 股管结构 (1) 发病机制及临床类型 与鉴别诊断 (3) 手术治疗 (4) 嵌顿性和绞窄性疝的治疗
(1) 诊断 3. 股疝 ( 十一 ) 腹部损伤概论 (2) 辅助检查 1. 腹部闭合性损伤 要点 (4) 急症手术探查的指征 (5) 非手术治疗 (1) 脾 肝 胰损伤的临床特点与治疗 2. 常见腹部脏器损伤 (2) 小肠 结肠 直肠损伤的临床特点与治疗 2016 年临床执业医师考试大纲 运动系统 (1) 成因与分类 (3) 影像学检查 (4) 并发症 ( 一 ) 骨折概论 (5) 骨折愈合的分期及临床愈合标准 (6) 影响骨折愈合的因素 (7) 治疗原则 (8) 急救处理 (9) 开放性骨折的处理 ( 二 ) 上肢骨折 1. 锁骨骨折 (1) 解剖九 运动系 2. 肱骨外科颈骨折 (2) 分型统 3. 肱骨干骨折 (3) 并发症 (1) 解剖 (2) 分型 4. 肱骨髁上骨折 5. 前臂双骨折 6. 桡骨下端骨折 (1) 分型
( 三 ) 下肢骨折 (1) 解剖 (2) 分类 1. 股骨颈骨折 (1) 分型 2. 股骨转子间骨折 与鉴别诊断 3. 股骨干骨折 (1) 分型 4. 胫骨平台骨折 (1) 解剖 5. 胫腓骨骨折 (2) 并发症 ( 四 ) 脊柱和骨盆骨折 (2) 影像学检查 1. 脊柱骨折 (1) 分类 2. 脊髓损伤 (4) 并发症 3. 骨盆骨折 (3) 并发症 ( 五 ) 关节脱位与损伤 1. 肩关节脱位 2. 桡骨头半脱位 3. 髋关节脱位 (1) 分类
(2) 后脱位的临床表现 (3) 后脱位的诊断 (4) 后脱位的治疗 4. 膝关节韧带损伤 ( 六 ) 手外伤及断肢 ( 指 ) 再植 (1) 现场急救 1. 手外伤 原则 2. 断肢 ( 指 ) 再植断肢 ( 指 ) 急救处理 ( 七 ) 周围神经损伤 (1) 正中神经损伤临床表现 1. 上肢神经损伤 (2) 尺神经损伤临床表现 (3) 桡神经损伤临床表现 (1) 坐骨神经损伤临床表现 2. 下肢神经损伤 (2) 腓总神经损伤临床表现 ( 八 ) 运动系统慢性疾病 1. 粘连性肩关节囊炎 与鉴别诊断 2. 肱骨外上髁炎 3. 狭窄性腱鞘炎 4. 股骨头坏死 (3) 影像学检查 (1) 分型 5. 颈椎病 与鉴别诊断 6. 腰椎间盘突出症 与鉴别诊断 ( 九 ) 非化脓性关节炎 骨关节炎
( 十 ) 骨与关节感染 ( 常见致病菌 ) 1. 化脓性骨髓炎 (2) 感染途径 2. 急性血源性骨髓炎 与鉴别诊断 3. 慢性血源性骨髓炎 现 4. 化脓性关节炎 5. 骨与关节结核概论 (2) 影像学检查 6. 脊柱结核 与鉴别诊断 7. 髋关节结核 (2) 影像学检查 ( 十一 ) 骨肿瘤 1. 良 恶性骨肿瘤临床特点 2. 骨软骨瘤 3. 骨囊肿 4. 骨巨细胞瘤 5. 骨肉瘤 6. 转移性骨肿瘤