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(D) 騎固定式腳踏車可增加關節活動, 應儘早進行 10 有關於全關節置換手術, 下列敘述何者正確? 94-2 高 (A) 疼痛不堪是進行手術的重要原因 (B) 過去曾有關節固定者, 現今醫療發達, 應重新進行全關節置換手術 (C) 關節正在感染者應儘快進行全關節置換手術 (D) 有嚴重骨質疏鬆者,

8. (A) 3040 (B) (infratentorial) (C) (D) 9. (lateral spinothalamic tract) (A) (B) (C) (D) 10. (neurological level) 3 3 (American Spinal Injury Associa

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1. 肌電生物回饋治療可以應於中風病患的動作控制訓練, 其應用的部位包括 : 1 垂足之脛前肌 2 肩部半脫位之三角肌 3 痙攣之肘屈肌 4 完全無力之指伸肌 (D) 下列那種病人不適合接受肌電生物回饋訓練? 1 完全截癱的脊髓損傷病患 2 有感覺性失語症的中風病患 3 周邊神經不完全損

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Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga

Transcription:

94 年第二次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員 中醫師 心理師 呼吸治療師 營養師 獸醫人員考試試題 等別 : 高等考試類科 : 物理治療師科目 : 骨科疾病物理治療學考試時間 :1 小時座號 : 代號 :5109 頁次 :8-1 注意 : 本試題為單一選擇題, 請選出一個正確或最適當的答案, 複選作答者, 該題不予計分 本科目共 80 題, 每題 1.25 分, 須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記, 於本試題上作答者, 不予計分 本試題禁止使用電子計算器 1 有關掃描檢查 (scanning examination), 下列敘述何者正確? 確定病患有感覺異常時, 即不需做掃描檢查 這是針對四肢所做的檢查 應由正常側先檢查 這完全是客觀的檢查, 不管病患主觀感覺 2 有關上肢張力測試 (upper limb tension test), 下列敘述何者正確? 相當於下肢的肌腱反射測試 (tendon reflex) 無論第幾型測試, 頸部均應朝檢查側之對側做側彎 手肘彎曲將使橈神經張力增加 手肘伸直將使尺神經張力增加 3 翼肌 (pterygoideus) 不參與下顎骨 (mandible) 的那一動作? 下壓 (depression) 上提 (elevation) 前伸 (protrusion) 後縮 (retraction) 4 下列肩部失能與特殊測試的組合, 何者正確? 肩不穩定 (instability)- 驚恐測試 (apprehension test) 冰凍肩 - 空罐測試 (empty can test) 棘上肌斷裂 - 復位測試 (relocation test) 旋轉肌群肌腱炎 (rotator cuff tendinitis)- 前抽拉測試 (anterior drawer test) 5 有關手肘之提物角度 (carrying angle), 下列敘述何者正確? 提物角度為肱骨與橈骨之夾角 提物角度為肱骨與尺骨之夾角 提物角度與手肘之彎曲度無關 手肘越彎, 提物角度越大 6 下列手部畸形與神經傷害之配對, 何者正確? 垂腕 (drop wrist) 畸形 - 正中神經傷害 主教手畸形 (benediction hand deformity)- 正中神經傷害 猿手畸形 (ape hand deformity)- 正中神經傷害 爪形手指 (claw finger)- 橈神經傷害 7 有關胸椎之測試, 下列敘述何者正確? 胸椎被動動作測試之正常終末感覺 (end feel), 無論何方向皆為組織牽扯感覺 (tissue stretch) 圓背畸形 (round back) 與平背畸形 (flat back), 其骨盆傾斜角度 (pelvic inclination) 皆大於正常 頸椎不會有側彎 (scoliosis) 的現象 長 C 型 (long C curve) 之脊柱側彎, 由後方觀察其胸椎之脊突 (spinous process) 是向左方偏的 8 下列各項下背痛原因與其列出之檢查結果, 何者最有可能? 脊柱側彎 : 突然發生背痛 (acute onset),x-ray 可看出病變 椎間盤突出 : 突然發生背痛 (acute onset),x-ray 可看出病變 肌肉拉傷 : 逐漸發生背痛 (insidious onset),x-ray 可看出病變 關節炎 : 逐漸發生背痛 (insidious onset),x-ray 可看出病變

頁次 :8-2 9 一位左側髂薦關節疼痛的病患, 在由躺至坐起的檢查 (supine to sit test) 發現 : 正躺時左腳較長, 坐 起後左腳較短, 則可能之髂薦失常 (iliosacral dysfunction) 原因為何? 左側無名骨向前旋轉 (left anterior innominate rotation) 左側無名骨向後旋轉 (left posterior innominate rotation) 右側無 名骨向前旋轉 (right anterior innominate rotation) 右側無名骨向後旋轉 (right posterior innominate rotation) 10 要檢測機能性下肢縮短 (functional shortening), 其測量方式為 : 俯臥, 檢查小腿長度 正躺, 髖膝關節彎曲 90 度, 檢查大腿長度 正躺, 由大轉子 (greater trochanter) 量至內踝 (medial malleolus) 正躺, 由肚臍量至內踝 11 下列膝關節特殊測試與病變之組合, 何者正確? 半月軟骨損傷 : 驚恐測試 (apprehension test) 十字韌帶損傷 : 顫動測試 (stutter test) 髕股痛 (patellofemoral pain):mcconnell 測試 皺襞症候群 (plica syndrome):mcmurray 測試 12 檢查脛骨扭轉 (tibial torsion), 下列何者正確? 病患坐姿, 測量脛骨粗隆 / 腓骨頭連線與內外踝連線之夾角 病患坐姿, 測量股骨內外髁連線與內外踝連線之夾角 病患坐姿, 測量股骨內外髁連線與蹠骨頭連線之夾角 病患坐姿, 測量粗隆 / 腓骨頭連線與蹠骨頭連線之夾角 13 有關於步態的描述, 下列何者正確? 一般而言, 每一腳之懸盪期 (swing phase) 長於站立期 (stance phase) 一般而言, 走路時有一段雙腳懸盪期 (double swing phase) 一般而言, 跑步時有一段雙腳懸盪期 (double swing phase) 一般而言, 走路時膝關節並沒有完全伸直的機會 14 下列何者為蹠骨隧道症候群 (tarsal tunnel syndrome) 之相關組織? 三角韌帶 (deltoid ligament) 外踝 淺腓神經 深腓神經 15 右腳站立期 (stance phase) 時, 發生骨盆向左邊傾斜, 其可能原因為 : 左髖內收肌 (hip adductor) 攣縮 右髖內收肌攣縮 左髖外展肌 (hip abductor) 無力 右髖外展肌無力 16 下列何種錯誤姿勢, 其骨盆傾斜角度 (pelvic inclination) 是加大的? 搖晃背畸形 (sway back) 圓背畸形 (round back) 平背畸形 (flat back) 脊椎前凸 (lordosis) 增大 17 膝上截肢病患走路時有旋轉式步態 (circumduction gait), 其可能原因為 : 義肢之膝關節太緊, 無 法屈曲 健側膝關節屈曲角度太小 截肢側髖關節屈曲角度太小 對側髖關節屈曲角度太小 18 膝上截肢病患行走時, 發現有跳躍 (vaulting) 的現象, 可能原因為 : 義肢太短 義肢太長 義肢膝關節太緊, 跨步時不易屈曲 患側髖屈曲肌無力 健側腳疼痛

頁次 :8-3 19 當髖部檢查後發現 : 在主動動作檢查 (active movement test) 沒有症狀, 被動 (passive) 髖伸直 (hip extension) 至最後角度時有疼痛感, 阻力測試 (resisted test) 則是髖彎曲 (hip flexion) 時會疼痛, 則病患最可能之診斷為 : 髂腰肌 (iliopsoas) 扭傷 髂恥滑囊炎 (iliopectineal bursitis) 轉子滑囊炎 (trochanteric bursitis) 髖退化性關節炎 20 病患有下列何種主訴時, 應考慮將其再轉回照會醫師門診? 未減肥卻短時間內體重快速減輕 站立時腰部疼痛, 躺下卻沒有症狀 肌力漸行性減弱 無所事事卻覺得疲累, 沒有胃口 21 若病患主訴腳背外側小趾處感覺麻木, 則物理治療師會期待檢查時另有那些發現? 踝內翻 (inversion ) 肌力減弱 踝外翻 (eversion) 肌力減弱 踝背屈 (dorsiflexion) 肌力減弱 膝肌腱反射減 弱 踝蹠屈肌腱反射減弱 僅 22 有關髖關節, 下列敘述何者正確? 坐骨股骨韌帶 (ischiofemoral ligament) 為人體全身最強之韌帶 股骨頭之血液由股骨內外旋轉動脈 (medial & lateral femoral circumflex arteries) 供應 轉子滑液囊位於臀中肌底下 股骨頭韌帶 (ligament of the head of the femur) 最主要的功能是使股骨頭穩定 23 有關膕旁肌受傷, 下列敘述何者正確? 在直腿抬高及膝關節用力彎曲時最疼痛 治療期間應完全臥床休息, 才能完全復原 最常見的痛點在附著於膝關節處 與股四頭肌的肌力比值 (H/Q ratio) 最好大於 80% 24 下列何者是髕骨穩定 (patellar stabilization) 之機制? 內側股骨髁較外側股骨髁向前突出 股骨之髕骨溝 (patellar groove) 較深 股四頭肌與髕腱 (patellar tendon) 的拉力始終維持平衡 股內斜肌 (vastus medialis obliquus muscle) 的拉力大於股外斜肌 (vastus lateralis obliquus muscle) 25 有關 Osgood-Schlatter disease, 下列敘述何者正確? 主要特徵是髕腱 (patellar tendon) 在終止點 (insertion) 處有部分撕裂 (avulsion) 現象 主要疼痛點在髕骨上緣 是髕骨成長時出問題造成的 最主要造成膝屈肌無力 26 有關傷口癒合之增生期 (fibroplastic phase), 下列何者為非? 持續約 3 週 形成新的膠原質 (collagen) 及基質 (ground substance) 新生之膠原質按受傷前之方式排列 同時出現血管新生 27 有關距下關節 (subtalar joint), 下列敘述何者正確? 其中立位置 (neutral position) 是指可以做最大內旋 (pronation) 與外旋 (supination) 動作的位置 其中立位置是指活動度最小的位置 其中立位置與距下關節活動度無關 中立位置只是理論名詞, 與臨床治療無關

頁次 :8-4 28 下列腳部畸形的描述, 何者正確? 爪形趾 (claw toe)- 因腳趾長屈肌 (long flexor of toe) 攣縮所造成 槌狀趾 (hammer toe)- 最常見於第二及第三腳趾 第五腳趾滑液囊腫 (bunionette)- 最常發生於第五腳趾末端趾間關節 (DIP) 趾外翻 (hallux valgus)- 最常發生於 趾趾間關節 (IP) 29 有關足底筋膜炎 (plantar fasciitis) 的描述, 下列敘述何者正確? 治療期間以訓練脛後肌 (tibialis posterior) 肌力最重要 應儘量少用足部輔具, 以免過分依賴 是長期過度使用 (overuse) 造成, 疼痛不可能急性發作 常與張力骨刺 (traction spur) 有密切關係 30 有關內旋足 (pronated foot) 的描述, 下列何者正確? 常常後腳 (hindfoot) 與前腳 (forefoot) 一起發生內旋 走路時會有脛骨外扭轉 (tibial external torsion) 的現象 壓痛點 (tenderness) 常發生於足部內側, 與足底筋膜炎相近 足內肌 (foot intrinsic muscles) 肌力越強則治療效果越好 31 有關腰椎相關解剖位置由前至後之排列, 下列敘述何者正確? 黃韌帶 (ligamentum flavum)- 椎間盤 - 後縱韌帶 - 棘間韌帶 (interspinous ligaments) 椎間盤 - 後縱韌帶 - 黃韌帶 - 棘間韌帶 椎板 (lamina)- 橫突 (transverse process)- 椎腳 (pedicle)- 脊突 (spinous process) 椎腳 - 椎板 - 橫突 - 脊突 32 Baastrup s syndrome 常因腰椎前凸 (lordosis) 及椎間盤崩解 (collapse) 造成, 其治療應強調 : 牽張背肌 牽張腹肌 訓練背肌 訓練腹肌 33 有關椎間盤脫出 (disc prolapse) 的描述, 下列何者正確? 常見於青年 (20~45 歲 ) 男性 應建議病患常常坐下休息 電熱療是唯一的止痛方法 從一開始就要強調 McKenzie program 的背伸肌肌力訓練 34 當有左旋轉薦椎 (left rotated sacrum) 時, 檢查會有何發現? 右側薦骨溝 (sacral sulcus) 較深 左側薦骨溝較深 右側下外角 (inferior lateral angle) 突出 左側下外角突出 35 有關於組織癒合的過程, 下列敘述何者正確? 在急性期時, 肢體活動到近關節活動終點角度 (end range) 才會感到疼痛 在慢性期時, 肢體活動到近關節活動終點角度才會感到疼痛 在亞急性期時, 肢體活動到任意角度都會感到疼痛 在急性期時, 最好能不斷活動肢體, 以確保不產生併發症 36 有關於肌肉縫合手術 (muscle repair), 下列敘述何者正確? 受傷後應該越快進行越好 在最初 2 週內, 縫合的肌肉不可以有任何收縮 只要有固定好, 可以放心的全載重 (full weight bearing) 走路 要進行牽拉運動至少要等 6~8 週肌肉癒合後才可以

頁次 :8-5 37 有關於退化性關節炎 (OA) 與風濕性關節炎 (RA) 的比較, 下列敘述何者正確? 二者罹病的年齡層差不多 風濕性關節炎不會有晨起僵硬 (morning stiffness) 的現象 易同時有風濕性關節炎症狀的關節通常較退化性關節炎多 退化性關節炎的病人比較老, 較易有全身疲累, 衰弱的現象 38 在英文中, 有字根 -tomy( 如 capsulotomy, tenotomy) 是表示什麼意思? 切除, 鬆開 縫合 重新排列 (re-alignment) 固定不動 39 有關實施關節固定術 (arthrodesis) 的敘述, 下列何者較為理想? 肩關節 : 部分之外展與前屈, 並加上外轉 肘關節 : 慣用手屈曲的角度應比非慣用手大 髖關節 : 伸直 踝關節 :20 蹠屈 40 由後方開刀的全髖關節置換手術 (total hip replacement with posterior approach) 之術後照護原則, 下 列敘述何者正確? 病人休息時大腿外側要墊沙包, 以防止髖關節外轉 若同時有大轉子切除, 則應特別加強外展肌之肌力訓練 如果是以骨泥 (cement) 固定, 大部分手術醫師贊成術後使用助行輔具走路, 患側可儘量載重 騎固定式腳踏車可增加關節活動, 應儘早進行 41 有關於全關節置換手術 (total joint replacement), 下列敘述何者正確? 疼痛不堪是進行手術的重要原因 過去曾有關節固定者, 現今醫療發達, 應重新進行全關節置換手術 關節正在感染者應儘快進行全關節置換手術 有嚴重骨質疏鬆者, 手術時宜多加骨泥固定 42 有關於全膝關節置換手術 (total knee replacement), 下列敘述何者正確? 術後以關節活動為主, 肌力訓練應等 3 個月後再開始 若是採用骨內生式 (bone ingrowth) 的人工關節, 則開刀側術後早期完全不可載重 通常骨泥固定可較早載重, 常使用於年輕病患 保存後十字韌帶如果做得好, 可以有比較好的上下樓梯功能 43 有關 plyometric 訓練, 下列敘述何者正確? 先向心收縮再立刻離心收縮 動作宜慢才可達到訓練效果 單腳跳即是利用此原則的訓練法 是訓練肌耐力的最好方法 44 有關於遲發性肌肉酸痛 (delayed-onset muscle soreness), 下列敘述何者正確? 通常發生於激烈運動 3 天後 通常發生於肌腹或肌肉肌腱連接處 運動後立即冰敷可降低其嚴重度 按摩是唯一被證明有效的治療方法 45 有關股四頭肌的運動傷害, 下列敘述何者正確? 無論是拉傷或挫傷, 受傷初期皆不可冰敷 直腿抬高是從一開始就很重要的訓練項目 股四頭肌肌力恢復到健側的 60% 以上, 即應開始嘗試回復原先從事之運動 受傷嚴重時應以助行輔具幫忙行走 46 有關於淋巴引流運動 (lymphatic drainage exercises), 下列敘述何者正確? 做運動時最好穿上壓力衣或綁上繃帶 (compression garment or bandage) 由離心端的關節開始做運動才有引流的效果 做運動要到覺得疲累才有訓練的效果 腹式呼吸應在做完引流運動後再加入, 才算完成整個療程

頁次 :8-6 47 在做產前運動時, 下列敘述何者正確? 雖已羊膜破裂, 只要能預防感染還是可以繼續做運動 多胞胎懷孕者體力負擔大, 最需要儘量多加運動量 有腹直肌裂解 (diastasis recti) 者要加強仰臥起坐的訓練 前置胎盤者不適合做產前運動 48 有關骨盆底肌肉運動, 下列敘述何者正確? 做運動前不應清空膀胱, 才可達到訓練目的 可由肘膝支撐 (on elbows & knees) 的姿勢開始訓練 每次收縮停住 (hold) 時間越長越好 每次練習次數越多越好 49 有關前十字韌帶重建術 (ACL reconstruction) 後之物理治療原則, 下列敘述何者正確? 若是採自體髕腱 (patellar tendon) 移植, 則應固定於膝彎曲 20 二週才開始運動 前二週應該採無載重的方式走路 無論股四頭肌或膕旁肌, 術後均可立刻開始等長收縮訓練 1~2 個月後之肌力訓練應強調開放鏈式膝伸直之最終角度訓練 (open-chained terminal knee extension), 越激烈越好 50 有關於骨質疏鬆, 下列敘述何者最正確? 應儘量減少活動, 以免受傷骨折 應以跑步作為運動模式, 因為有衝撞力 (impact force) 的運動可增強骨密度 阻力訓練以伸直肌群為主, 腰屈曲不宜做 骨密度達顛峰後即開始下降, 無法多加改善 51 有關於脊椎手術後之物理治療原則, 下列敘述何者正確? 只要開刀之脊椎有充分保護, 即可下床走路 術後應即刻開始加強腹屈曲與背伸直之關節動作訓練 應強調軀幹之等長肌肉收縮才不會造成痙攣 術後不可自己翻身, 以免拉扯到手術部位 52 有關於髖部骨折, 下列敘述何者正確? 轉子間骨折 (intertrochanteric fracture) 常以半髖關節置換術 (hemiarthroplasty) 治療 Garden s 分類法是用來區分轉子間骨折 (intertrochanteric fracture) 的 股骨頸骨折常併有血管問題, 手術後必須完全固定 2 週 無論是轉子間骨折或股骨頸骨折, 多為老人, 術後宜及早開始活動 53 一位 30 歲男性於工作中不慎手部第二區肌腱遭利物割傷, 立即接受肌腱縫合之手術, 術後三天即轉介物理治療, 立即的治療計畫不包括下列何者? 向病患解釋肌腱受傷癒合機制 護木 (splint) 製作 保護之被動關節活動 (controlled passive mobilization exercise) 手指主動屈曲 (active flexion) 運動 54 前題所敘述之病人在術後約四週時之物理治療計畫最不適當者為 : 手指及手腕屈曲主動運動 (active ROM for fingers and wrist flexion) 允許不戴護木作主動運動 (allow active exercise with the splint removed) 限制範圍內手腕主動伸直運動 (extension exercise to limited range) 手指屈曲阻力運動 (resisted finger flexion exercise)

頁次 :8-7 55 前題所敘述之病人在術後約六至八週之物理治療計畫最不適當者為 : 開始手腕及手指被動伸展運動 開始手握海綿做阻力運動 睡眠時使用保護性護木 (splint) 開始用手搬重物 56 遠端橈骨骨折之早期 (1 週 ) 物理治療之重點, 下列何者為非? 抬高患肢 手指主動運動 手臂前旋運動 肩關節主動運動 57 有關網球肘與高爾夫球肘的敘述, 下列何者為非? 受傷部位 : 分別為 lateral 及 medial epicondyle 受傷原因 : 均為重複性小傷害累積 治療原則 : 於急性期注重向心離心肌力訓練 治療原則 : 以關節活動度防止癒合組織纖維化 58 肩關節前側不穩病患以手術治療後之運動治療, 於六週內應特別注意限制的動作不包含 : 手肘伸直抬手 肩關節外轉 肩水平外展 (horizontal abduction) 以手載重 59 病患出現肩關節主動活動受限但被動關節幾乎保持正常時, 較有可能為 : 五十肩 (adhesive capsulitis) 急性拉傷旋轉肌 (rotator cuff) 外傷後固定之關節 (post-traumatic immobilization) 滑液囊炎 (bursitis) 60 保守治療 impingement syndrome 之早期運動計畫不包括 : 旋轉肌 (rotator cuff) 閉鎖鏈運動 三角肌肌力訓練 肩關節穩定性運動 不引起症狀之開放鏈活動 61 Drop arm sign 最有可能是 : 五十肩 (adhesive capsulitis) 旋轉肌 (rotator cuff) 發炎 肩關節前向不穩 (anterior instability) 肱二頭肌腱發炎 (biceps tendinitis) 62 出現與組織受傷程度不成比例之持續疼痛及腫脹, 最有可能者為 : 風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 退化性關節炎 (degenerated disease) 交感神經失養症 (reflex sympathetic distrophy) 創傷後症候群 (post-traumatic syndrome) 63 下列何者非由 posterior primary rami 所支配? 小關節面關節囊 (facet capsules) 及棘間韌帶 (interspinous ligaments) 後長韌帶 (posterior longitudinal ligaments) 黃韌帶 (ligamentum flavum) 椎間盤內三分之一部分之環狀纖維 (annulus fibrosus) 64 下列何者之功能為防止頸椎過度前凸 (lordosis) 並可抵抗淺層頸肌收縮之壓迫力量? 頸長肌 (longus colli) 枕骨下肌 (suboccipital m.) 斜角肌 (scalenes) 頭夾肌 (splenius capitis) 65 表皮 (epidermis) 與下列何組織有相同之胚層來源? 皮下結締組織 神經 肌肉 骨骼 66 病患數月前跌倒時曾用手去撐, 無骨折現象, 但出現手腕慢性疼痛, 尤其於以手掌支撐重量時疼痛 更明顯 較有可能的原因為何? 可採用何項評估進一步確定? 腕韌帶拉傷, 手腕主動動作並於最後角度加壓力 (passive overpressure) 狄魁文氏症, 握拳 ( 拇指於四指內 ) 向尺側偏移 (ulnar deviation) 腕隧道症候群, 手腕屈曲下拇指 食指及中指用力 手腕肌肉拉傷, 手腕於正中位置給予阻力 67 下列何姿勢時之椎間盤壓力最大? 正直站立 站立身體前傾 正直坐姿 坐姿身體前傾

頁次 :8-8 68 安排運動計畫內容較適合的順序為 : 活動性運動 (mobility) 協調性運動 (coordination) 漸進阻力運動 (progressive resistive exercise) 有氧運動 (aerobic exercise) 69 直接附著於胸腰筋膜 (thoracolumbar fascia) 的肌肉為 : 腹橫肌 (transversus abdominis) 腹直 肌 (rectus abdominis) 闊背肌 (latissimus dorsi) 多裂肌 (multifidus) 70 結締組織隨年齡老化的變化不包括下列何項之成分下降? 蛋白多醣類 (protein-polysaccharide) 水分 纖維 膠原纖維間之潤滑 (lubricating spacer) 71 下列何肌肉功能與腰椎之穩定性較無關? 多裂肌 (multifidus) 腹橫肌 (transversus abdominis) 腹內斜肌 (internal oblique) 腹直肌 (rectus abdominis) 72 長期站立於較小之腰薦關節角度, 較小之腰椎前凸, 骨盆後傾及髖關節伸直時, 下列何者為誤? 腰椎之吸震能力增加 後縱韌帶受張力 腹直肌之伸展性下降 髖伸肌之伸展性下降 73 下列何姿勢較易出現胸廓出口症候群 (thoracic outlet syndrome)? 腰維持前凸 (lordosis) sway back 平背 (flat lowback) 頭前傾 (forward head) 74 斜角肌 (scalenes) 過度收縮或痙攣最有可能影響何部位的臂神經叢神經根 (root)? 上 (upper) 中 (middle) 下 (lower) 外 (lateral) 75 頭前傾姿勢 (forward-head posture) 不易出現下列何者? 頸椎下段屈曲增加 頸椎上段後仰增加 下顎前移 提肩胛肌降低伸展性 76 完成下顎上抬 (elevation of mandible) 的肌肉不包括 : 嚼肌 (masseter) 顳肌 (temporalis) 翼內側肌 (medial pterygoid) 翼外側肌 (lateral pterygoid) 77 用頭頸的動作做為檢查頭頸部神經血流的方法, 其動作與頸部血流及神經空間之敘述, 下列何者為非? 後仰時血流不變 ; 神經空間減少 側彎時對側血流不變 ; 對側神經空間下降 旋轉時, 對側血流下降 ; 對側神經空間增加 後仰合併旋轉時, 兩側血流均下降, 以對側更明顯 ; 兩側神經空間均減少, 以同側更明顯 78 有關肩關節之 impingement syndrome, 下列何者為非? 慢性發炎反應 最常被擠壓的結構為肱二頭肌之長頭 發生於肩關節上舉超過 80 度時 受到 coracoacromial ligament 及 anterior acromion 擠壓 79 有關等速肌力訓練, 下列敘述何者正確? 快速是指 30 RPM(revolution per minute) 以上的速度 提供的阻力在整個關節活動過程中維持固定 角速度快時, 關節壓迫力 (compressive force) 較角速度慢時大 若要訓練肌耐力則應採用較慢之角速度 80 測量 end feel 時於關節活動 (range of motion) 的後期出現肌肉痙攣 (muscle spasm), 最可能表示 : 骨刺形成 (osteophyte formation) 急性關節囊腫 (acute bursitis) 關節不穩定 (joint instability) 肌肉僵硬 (muscle tightness)