87 中 南 大 学 学 报 医 学 版!!,-!+!,!!+ (!(;!,*!!,)(!+ +,!,+!+$!!,!,((,!,!)!+ 2(!*(;!!( + ((,!-*((;!!!.(;!-. ( / 0.(*,()!,!(*((;!!!.(;!-. (+!,!( 自 传 体 记 忆 是 关

中 南 大 学 学 报 医 学 版! 8 抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 研 究 姚 树 桥 刘 衔 华 赵 巍 峰 杨 文 辉 谭 芙 蓉 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 医 学 心 理 研 究 中 心 长 沙 # 衡 阳 师 范 学 院 教 育 科 学 系 湖 南 衡 阳 #7 摘 要 目 的 探 讨 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 特 征 及 其 影 响 因 素 方 法 应 用 自 传 体 记 忆 测 验 %5$ 汉 密 尔 顿 抑 郁 评 定 量 表 :%5 贝 克 抑 郁 量 表 0 贝 克 焦 虑 量 表 %0 综 合 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 :% 箭 头 任 务 4, 测 验 %$4$ 威 斯 康 星 卡 片 分 类 测 验 C4$ 倒 行 掩 蔽 测 验 5$ 和 持 续 操 作 测 验 $ 对 8 名 抑 郁 症 患 者 和 8 名 正 常 人 的 自 传 体 记 忆 情 绪 和 认 知 执 行 功 能 进 行 评 估 结 果 抑 郁 症 组 的 具 体 性 记 忆 明 显 较 少 与 抑 郁 和 焦 虑 得 分 以 及 %$4$ 的 顺 逆 读 所 需 时 间 和 时 差 呈 负 相 关 抑 郁 症 组 的 概 括 化 记 忆 增 多 反 应 时 间 长 二 者 均 与 负 性 情 绪 得 分 以 及 %$4$ 的 顺 逆 读 所 需 时 间 和 时 差 呈 正 相 关 结 论 抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 具 有 概 括 化 和 回 忆 迟 缓 特 征 与 负 性 情 绪 认 知 执 行 功 能 受 损 有 关 关 键 词 自 传 体 记 忆 情 绪 认 知 执 行 功 能 抑 郁 症 10 8 (8 # 8 $!)## %14.( 90/(. :%1C!(-!* %&'C!.( $%&.,* "&"*"$ $ " " " $" $ "" # +"$'%(" " $'"$ " " #7 " $),)-+$!),!!.(*,()!,,!,((( +!,!!+ (!+!(,(-).!!-,. %.(*,()!,!( + *((;!!!. (;!-. ( -8 +!,!!+ (!+ 8!),)2!,!!!+ 2(.(*,()!,! %5$ :() +!,!( )! :%5!3 +!,!( (;!, 0!3 (!(;!, %0 ()(!+ +!,!( )! :%,23,! %$4$ C((,+,(*! C4$ 32,+ 3(*! 5$ + (..!, -,!! $ %! $!!(-(!,-!+!,!!+ *,. 2(*(-())! -!,)*,. + 2!*(;!),!)!+ 2(!!*(;!!(,!!(!-!,*,+!+,!,*,+!,!+(*-%$4$ +!(!+(-!,!!-%$4$$!;!,*!!,)!,(,!!+ +!)!,!!-%$4$2(*(-())*!, -!,) *,.$!2-,2!,!((;!),!)!+ 2(!!*(;!!(,!!(!-!,*,+! +,!,*,+!,!+(*-%$4$ +!(!+(-!,!!-%$4$!$!.(*,() 收 稿 日 期 " " 作 者 简 介 姚 树 桥 博 士 教 授 主 要 从 事 临 床 心 理 学 的 研 究 通 信 作 者! 姚 树 桥 ().(8 基 金 项 目 "!# 国 家 自 然 科 学 基 金 8 $(2,3 2.,!+ &()&.,)4(!!. +( -( 8

87 中 南 大 学 学 报 医 学 版!!,-!+!,!!+ (!(;!,*!!,)(!+ +,!,+!+$!!,!,((,!,!)!+ 2(!*(;!!( + ((,!-*((;!!!.(;!-. ( / 0.(*,()!,!(*((;!!!.(;!-. (+!,!( 自 传 体 记 忆 是 关 于 个 人 所 经 历 事 件 的 一 种 记 忆 自 7 年 代 以 来 抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 逐 渐 引 起 研 究 者 的 关 注 原 因 在 于 自 传 体 记 忆 与 抑 郁 症 的 易 感 素 质 问 题 解 决 和 预 # 后 有 关 许 多 研 究 表 明 抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 存 在 过 度 概 括 ;!,*!!,)( 现 象 且 回 忆 迟 缓 但 也 有 些 研 究 结 果 不 一 致 7 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 形 成 心 理 机 制 比 较 复 杂 研 究 认 为 概 括 化 是 抑 郁 症 的 易 感 素 质 与 抑 郁 症 患 者 当 前 的 症 状 情 绪 状 态 没 有 多 大 关 系 而 另 一 些 研 究 则 持 相 反 的 观 点 但 不 管 概 括 化 是 抑 郁 症 的 易 感 素 质 还 是 与 情 绪 密 切 相 关 的 抑 郁 症 症 状 比 较 一 致 的 观 点 是 概 括 化 受 抑 郁 症 # 患 者 的 情 绪 调 节 或 沉 思 影 响 另 外 有 研 8 究 认 为 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 是 认 知 执 行 控 制 能 力 不 足 的 结 果 因 此 目 前 有 关 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 特 点 及 其 形 成 机 制 还 不 清 楚 国 内 尚 未 见 有 关 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 研 究 本 研 究 旨 在 探 讨 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 特 征 及 其 与 情 绪 认 知 执 行 功 能 的 关 系 为 有 关 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 特 征 和 形 成 机 制 提 供 新 的 证 据 1 对 象 与 方 法 对 象 抑 郁 症 组 为 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 精 神 科 7 年 月 至 年 月 抑 郁 症 发 作 期 门 诊 病 人 入 组 标 准 符 合 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册 450> 抑 郁 症 诊 断 标 准 采 用 450> 结 构 式 临 床 会 谈 400 进 行 评 估 汉 密 尔 顿 抑 郁 评 定 量 表 :%5 得 分 J 排 除 标 准 当 前 无 轻 躁 狂 或 躁 狂 发 作 无 双 相 情 感 障 碍 病 史 无 其 他 精 神 病 性 障 碍 无 脑 器 质 性 损 伤 # 当 前 无 酒 精 和 物 质 滥 用 与 依 赖 焦 虑 障 碍 非 首 要 诊 断 正 常 对 照 组 通 过 广 告 招 募 自 社 区 排 除 标 准 精 神 疾 病 史 脑 器 质 性 损 伤 史 受 过 严 重 的 儿 童 性 虐 待 或 物 质 滥 用 史 本 研 究 共 收 集 抑 郁 症 患 者 8 人 其 中 男 性 # 人 女 性 8 人 年 龄 E 8 岁 受 教 育 年 限 E 年 :%5 分 # 8 E 同 期 正 常 对 照 组 8 人 其 中 男 性 # 人 女 性 8 人 年 龄 # E 7 岁 受 教 育 年 限 7 E 年 两 组 性 别 年 龄 和 受 教 育 年 限 差 异 均 无 统 计 学 意 义 &J 本 研 究 得 到 了 抑 郁 症 组 和 正 常 对 照 组 所 有 受 试 者 的 知 情 同 意 自 愿 参 加 本 项 目 的 研 究 评 估 工 具 情 绪 评 估 采 用 汉 密 尔 顿 抑 郁 评 定 量 表 :%5 贝 克 抑 郁 量 表 0 贝 克 焦 虑 量 表 %0 和 综 合 医 院 焦 虑 抑 郁 量 表 :% 进 行 评 价 认 知 功 能 评 估 箭 头 任 务 4, 测 验,23,! %$4$ 评 估 认 知 加 工 速 度 和 反 应 抑 制 由 部 分 组 成 第 部 分 是 左 右 箭 头 分 # 组 每 组 8 行 每 行 8 个 箭 头 每 行 每 列 左 右 箭 头 数 目 相 等 随 机 排 列 # 组 情 况 相 同 但 前 组 要 求 受 试 者 从 左 到 右 从 上 到 下 逐 个 尽 快 如 实 地 读 出 箭 头 方 向 第 # 组 则 要 求 念 反 的 即 向 左 的 箭 头 读 右 向 右 的 箭 头 读 左 第 部 分 是 上 下 箭 头 情 形 同 第 一 部 分 以 阅 读 所 需 时 间 精 确 到 顺 逆 读 时 差 和 读 错 数 为 指 标 威 斯 康 星 卡 片 分 类 测 验 C((,+,(*! C4$ 评 估 受 试 者 的 持 续 和 抽 象 思 维 能 力 共 #7 张 卡 片 卡 片 间 隔 时 间 参 数 设 置 为 以 归 类 正 确 数 持 续 错 误 数 随 机 错 误 数 和 完 成 分 类 数 为 指 标 倒 行 掩 蔽 测 验 32,+ 3(*! 5$ 用 以 评 估 视 觉 信 息 的 前 注 意 加 工 设 无 掩 蔽 短 时 掩 蔽 和 长 时 掩 蔽 种 掩 蔽 条 件 每 种 掩 蔽 条 件 下 呈 现 个 两 位 数 的 数 字 本 测 验 的 时 间 设 置 参 数 数 字 显 示 时 间 短 时 掩 蔽 时 间 长 时 掩 蔽 时 间 显 示 间 隔 时 间 箭 头 显 示 时 间 以 受 试 者 所 报 告 的 数 字 的 正 确 数 为 指 标 # 持 续 操 作 测 验 (..!,-,!! $ 用 以 评 估 视 觉 持 续 性 和 选 择 性 注 意

抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 研 究 姚 树 桥 等 87 以 及 反 应 抑 制 有 种 情 境 第 种 情 境 为 数 字 单 个 呈 现 看 到 # 时 按 空 格 键 共 ## 个 数 字 信 号 # 有 个 第 种 情 境 为 同 时 呈 现 多 个 数 字 看 到 有 # 时 按 空 格 键 共 ## 组 数 字 组 有 信 号 # 第 种 情 境 也 为 同 时 呈 现 多 个 数 字 看 到 有 时 按 空 格 键 共 ## 组 数 字 组 有 信 号 时 间 参 数 设 置 数 字 显 示 时 间 显 示 间 隔 时 间 以 受 试 者 在 种 情 境 下 的 错 误 数 漏 报 数 与 虚 报 数 之 和 为 指 标 自 传 体 记 忆 测 验.(*,()!,! %5$ 本 研 究 根 据 C()( 和,+! 的 经 典 %5$ 范 式 选 用 个 情 绪 词 来 诱 导 自 传 体 记 忆 其 中 8 个 消 极 词 痛 苦 恐 怖 悲 伤 孤 独 气 愤 内 疚 和 8 个 积 极 词 自 豪 成 功 诚 实 快 乐 有 趣 勇 敢 要 求 受 试 者 在 ( 之 内 就 某 个 线 索 词 回 忆 并 说 出 一 件 在 特 定 时 间 和 地 点 发 生 且 持 续 时 间 不 超 过 + 的 具 体 事 情 受 试 者 在 开 始 测 试 前 进 行 练 习 直 到 他 们 能 根 据 线 索 词 说 出 一 件 具 体 事 情 为 止 练 习 用 线 索 词 为 桌 子 单 车 大 米 电 视 和 汽 车 个 中 性 词 所 有 线 索 词 都 印 在 B 的 卡 片 中 间 初 号 黑 体 主 试 呈 现 卡 片 的 同 时 念 出 该 线 索 词 消 极 词 与 积 极 词 交 替 呈 现 记 录 从 词 语 呈 现 到 被 试 说 出 第 个 词 时 的 反 应 时 间 如 果 受 试 者 回 忆 的 事 件 不 是 具 体 的 主 试 进 行 提 示 记 录 下 随 后 所 有 反 应 的 累 加 反 应 时 间 如 果 反 应 仍 然 是 概 括 化 的 则 继 续 提 示 如 果 在 限 定 的 时 间 内 不 能 回 忆 出 一 个 具 体 性 记 忆 则 记 录 受 试 者 最 先 回 忆 出 的 事 件 及 其 反 应 时 间 如 果 受 试 者 没 有 回 忆 出 任 何 事 件 则 反 应 时 间 记 为 8 主 试 继 续 测 试 下 一 个 词 主 试 笔 录 下 受 试 者 的 反 应 同 时 进 行 录 音 然 后 把 受 试 者 的 回 忆 内 容 分 为 具 体 性 记 忆!(-(!, 45 扩 展 性 记 忆!!+!+!, 5 范 畴 性 记 忆!*,(!, 5 无 相 关 记 忆 缺 失!,(( # 类 扩 展 性 记 忆 范 畴 性 记 忆 和 无 记 忆 统 称 为 概 括 化 记 忆 ;!,*!!,)!, 15 具 体 性 记 忆 和 概 括 化 记 忆 均 以 受 试 者 做 出 相 应 记 忆 反 应 的 线 索 词 的 数 量 为 指 标 反 应 时 间 以 秒 为 单 位 精 确 到 当 测 验 完 成 之 后 由 一 个 受 过 训 练 但 不 知 本 研 究 目 的 的 研 究 助 手 根 据 受 试 者 的 录 音 再 进 行 分 类 评 定 进 行 信 度 检 验 = 系 数 达 7 H 统 计 学 处 理 采 用 444 统 计 软 件 包 进 行 检 验 多 元 协 方 差 分 析 5%&1>% 和 偏 相 关 分 析 采 用 组 别 抑 郁 症 组 和 正 常 对 照 组 线 索 词 效 价 消 极 词 和 积 极 词 多 元 协 方 差 分 析 5%&1 >% 来 比 较 组 受 试 者 在 %5$ 各 因 子 上 的 差 异 以 &D 为 差 异 有 统 计 学 意 义 结 果 组 受 试 者 的 情 绪 认 知 执 行 功 能 状 况 抑 郁 症 组 和 正 常 对 照 组 在 0 %0 和 :% 情 绪 量 表 上 的 得 分 差 异 有 统 计 学 意 义 & D 4, 测 验 除 上 下 箭 头 顺 逆 读 时 差 外 组 受 试 者 在 其 他 各 情 境 的 阅 读 所 需 时 间 或 时 差 差 异 有 统 计 学 意 义 & D C4$ 测 验 中 组 只 在 正 确 数 上 的 差 异 有 统 计 学 意 义 & D 在 5$ 和 $ 结 果 上 差 异 均 无 统 计 学 意 义 组 的 一 般 资 料 情 绪 和 认 知 执 行 功 能 状 况 见 表 抑 郁 症 组 与 正 常 对 照 组 的 自 传 体 记 忆 测 验 结 果 比 较 组 %5$ 测 试 结 果 见 表 首 先 以 年 龄 和 受 教 育 年 限 为 协 变 量 结 果 显 示 年 龄 受 教 育 年 限 对 组 %5$ 各 因 子 差 异 均 有 统 计 学 意 义 & D 在 具 体 性 记 忆 因 子 上 组 别 主 效 应 差 异 有 统 计 学 意 义 &D 抑 郁 症 组 的 具 体 性 记 忆 明 显 少 于 正 常 对 照 组 线 索 词 效 价 主 效 应 和 组 别 与 线 索 词 效 价 的 交 互 作 用 差 异 均 无 统 计 学 意 义 &J 在 概 括 化 记 忆 因 子 上 组 别 主 效 应 差 异 有 统 计 学 意 义 &D 抑 郁 症 组 的 概 括 化 记 忆 明 显 多 于 正 常 对 照 组 线 索 词 效 价 主 效 应 和 组 别 与 线 索 词 效 价 的 交 互 作 用 差 异 均 无 统 计 学 意 义 &J 在 反 应 时 间 因 子 上 组 别 主 效 应 差 异 有 统 计 学 意 义 &D 抑 郁 症 组 的 反 应 时 间 明 显 长 于 正 常 对 照 组 线 索 词 效 价 主 效 应 和 组 别 与 线 索 词 效 价 的 交 互 作 用 差 异 均 有 统 计 学 意 义 &D 进 一 步 分 析 发 现 线 索 词 效 价 效 应 仅 表 现 在 抑 郁 症 组 对 积 极 线 索 词 的 反 应 时 间 明 显 长 于 消 极 线 索 词 &D 为 了 探 讨 抑 郁 情 绪 对 自 传 体 记 忆 的 影 响 追 加 0 总 分 为 协 变 量 进 一 步 进 行 多 元 协 方 差 分 析 结 果 发 现 0 总 分 对 具 体 性 记 忆 和 概 括 化 记 忆 差 异 有

87 中 南 大 学 学 报 医 学 版! 统 计 学 意 义 &D 对 反 应 时 间 差 异 无 统 计 学 意 义 &J %5$ 各 因 子 的 组 别 主 效 应 差 异 均 无 统 计 学 意 义 &J 线 索 词 效 价 效 应 及 其 与 组 别 的 交 互 作 用 仅 在 反 应 时 间 上 差 异 有 统 计 学 意 义 &D 表 1 受 试 者 的 情 绪 和 认 知 执 行 功 能 状 况 = &)1%! # +4!+! = 指 标 抑 郁 症 组 正 常 组 & 0 E7 8 E8 8 D %0 #7 E 8 E#8 D :% 抑 郁 E7 # E## D :% 焦 虑 E# E# 7 D 4, 左 右 箭 头 顺 读 所 需 时 间 7 E 8# E 8 4, 左 右 箭 头 逆 读 所 需 时 间 E E77# 7 D 4, 左 右 箭 头 顺 逆 读 时 差 8 E E7 # 4, 上 下 箭 头 顺 读 所 需 时 间 # E# 8 E 8#8 4, 上 下 箭 头 逆 读 所 需 时 间 7 E # E8 7 4, 上 下 箭 头 顺 逆 读 时 差 87 E# # E 8 C4$ 正 确 数 # E# 7 E7 8 # C4$ 持 续 错 误 E7 E 88 C4$ 随 机 错 误 7 E# 7 E 8# # C4$ 完 成 分 类 数 E# 8 E7 5$ 无 掩 蔽 正 确 数 77 E E7 8 7 5$ 短 掩 蔽 正 确 数 8 E 7 E8 7 8 5$ 长 掩 蔽 正 确 数 8 E#8 E# 8# $ 情 境 一 错 误 数 E E 88 $ 情 境 二 错 误 数 E# # E## 77 $ 情 境 三 错 误 数 E7 # E# $ 情 境 三 持 续 错 误 数 E E# 7 # 表 抑 郁 症 组 与 正 常 组 的 $.& 测 试 结 果 =>7 &)$.&! =>7 组 别 具 体 性 记 忆 消 极 词 积 极 词 合 计 概 括 化 记 忆 消 极 词 积 极 词 合 计 反 应 时 间 消 极 词 积 极 词 合 计 抑 郁 症 组 E# E # E8 8 E# 8 E 7 E8 8 E 8 E#8 # E# 正 常 对 照 组 # E8 87 E8 E E8 E8 #7 E E 87 E# 88 E7 与 正 常 对 照 组 比 较 &D&D 自 传 体 记 忆 与 情 绪 认 知 执 行 功 能 的 关 系 以 年 龄 和 受 教 育 年 限 为 协 变 量 计 算 所 有 受 试 者 自 传 体 记 忆 测 验 各 因 子 得 分 与 情 绪 量 表 得 分 认 知 执 行 功 能 测 试 得 分 的 偏 相 关 结 果 显 示 %5$ 的 具 体 性 记 忆 因 子 与 0 %0 和 :% 个 情 绪 量 表 得 分 呈 负 相 关 概 括 化 记 忆 因 子 和 积 极 词 的 反 应 时 间 与 个 情 绪 量 表 得 分 呈 正 相 关 认 知 执 行 功 能 的 各 项 测 试 结 果 4, 测 验 的 左 右 箭 头 逆 读 反 应 时 间 和 逆 顺 读 反 应 时 间 差 与 %5$ 的 具 体 性 记 忆 因 子 呈 负 相 关 与 概 括 化 记 忆 因 子 呈 正 相 关 表

抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 研 究 姚 树 桥 等 87 表 自 传 体 记 忆 与 情 绪 认 知 执 行 功 能 的 偏 相 关 分 析 &)5$. #+4!+! 指 标 消 极 词 $ 具 体 性 记 忆 积 极 词 消 极 词 $ 概 括 性 记 忆 积 极 词 消 极 词 $ 反 应 时 间 积 极 词 0 "8 "#7 8 #7 " %0 " " "8 # :% 抑 郁 "# "#78 # #7 " # :% 焦 虑 "8 "87 8 88 "# 4, 左 右 箭 头 顺 读 所 需 时 间 " "#7 7 # 4, 左 右 箭 头 逆 读 所 需 时 间 " "7 7# 7 4, 左 右 箭 头 顺 逆 读 时 差 " "7 7 "7 8 4, 上 下 箭 头 顺 读 所 需 时 间 " "# 7 4, 上 下 箭 头 逆 读 所 需 时 间 "8 "8 8 8 " # 4, 上 下 箭 头 顺 逆 读 时 差 "7 " 7 " "8 C4$ 正 确 数 8 " "8 # C4$ 持 续 错 误 "8 "7 8 8 " " C4$ 随 机 错 误 " " 8 " " C4$ 完 成 分 类 数 " " "# 5$ 无 掩 蔽 正 确 数 " " "8 # 5$ 短 掩 蔽 正 确 数 " " # 7 5$ 长 掩 蔽 正 确 数 " " " 77 $ 情 境 一 错 误 数 " " # # " $ 情 境 二 错 误 数 # " "#8 "7 " $ 情 境 三 错 误 数 " # "# 7 "8 $ 情 境 三 持 续 错 误 数 "# # # " "8 " &D &D 讨 论 关 于 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 特 征 的 形 成 机 制 目 前 尚 存 争 议 本 研 究 发 现 与 正 常 对 照 组 比 较 抑 郁 症 患 者 的 具 体 性 记 忆 减 少 而 概 括 化 记 忆 增 多 反 应 时 间 长 与 =.3! 等 的 研 究 一 致 本 研 究 没 有 发 现 抑 郁 症 患 者 的 具 体 性 记 忆 和 概 括 化 记 忆 的 线 索 词 效 价 效 应 但 抑 郁 症 患 者 对 积 极 线 索 词 的 反 应 时 间 明 显 长 于 消 极 线 7 索 词 而 正 常 对 照 组 无 此 差 异 与 =;(( 等 的 研 究 一 致 简 而 言 之 抑 郁 症 患 者 的 自 传 体 记 忆 具 有 概 括 化 回 忆 迟 缓 等 特 征 多 元 协 方 差 分 析 结 果 表 明 当 剔 除 0 总 分 的 影 响 后 %5$ 各 因 子 的 组 别 主 效 应 差 异 均 无 统 计 学 意 义 说 明 自 传 体 记 忆 受 抑 郁 情 绪 的 影 响 并 提 示 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 和 提 取 迟 缓 是 抑 郁 症 的 症 状 而 非 易 感 素 质 偏 相 关 分 析 进 一 步 说 明 受 试 者 的 负 性 情 绪 抑 郁 焦 虑 程 度 越 高 所 报 告 的 具 体 性 记 忆 就 越 少 概 括 化 记 忆 就 越 多 且 抑 郁 症 患 者 对 积 极 线 索 词 的 反 应 时 间 明 显 慢 于 消 极 线 索 词 根 据 情 感 调 节 假 说 -!,!*.)(!( 观 点 # 消 极 线 索 词 可 能 激 活 负 性 生 活 事 件 而 加 剧 消 极 情 绪 体 验 因 而 采 取 概 括 化 应 对 策 略 积 极 线 索 词 可 能 对 正 性 生 活 事 件 的 激 活 又 与 患 者 当 前 消 极 情 绪 状 态 不 一 致 而 加 剧 当 前 消 极 情 绪 体 验 因 而 也 采 取 概 括 化 应 对 策 略 以 维 持 情 绪 的 一 致 性 同 时 由 于 与 当 前 情 绪 冲 突 对 积 极 线 索 词 的 反 应 也 要 慢 于 消 极 线 索 词 然 而 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 特 征 及 其 与 情 绪 的 关 系 也 可 用 沉 思 模 型,.(( +!) 来 解 释 由 于 受 沉 思 的 影 响 抑 郁 症 患 者 对 记 忆 的 情 感 性 质 非 常 敏 感 反 应 阈 值 降 低 一 旦 记 忆 线 索 将 触 及 负 性 具 体 性 记 忆 时 记 忆 搜 索 就 会 被 中 止 后 继 的 提 取 操 作 则 滞 留 在 事 件 的 概 括 化 表 征 水 平 上 不 过 这 个 理 论 模 型 对 记 忆 搜 索 为 什 么 会 中 止 还 得 用 情 感 调 节 假 说 来 解 释 但 是 根 据 自 传 体 记 忆 信 息 表 征 自 上 而 下 逐

87# 中 南 大 学 学 报 医 学 版! 渐 具 体 化 而 信 息 提 取 也 是 自 上 而 下 的 加 工 过 程 那 么 对 概 括 化 事 件 的 提 取 应 该 快 于 具 体 性 事 件 这 样 由 于 抑 郁 症 组 的 具 体 性 记 忆 少 而 概 括 化 记 忆 多 反 应 时 间 应 该 比 正 常 对 照 组 更 快 些 但 本 研 究 的 结 果 却 恰 恰 相 反 这 是 前 两 个 理 论 模 型 所 不 能 解 释 的 这 涉 及 到 自 传 体 记 忆 信 息 检 8 索 与 认 知 执 行 功 能 的 关 系 2 等 提 出 认 知 执 行 受 损 模 型,!+.!+ *((;!!!.( +!) 认 为 过 度 概 括 记 忆 与 抑 郁 症 患 者 在 处 理 认 知 任 务 如 %5$ 时 执 行 控 制 或 注 意 控 制 能 力 不 足 有 关 本 研 究 组 4, 测 验 结 果 差 异 比 较 显 示 抑 郁 症 组 对 箭 头 顺 读 逆 读 所 需 时 间 都 比 正 常 对 照 组 长 而 且 左 右 箭 头 顺 逆 读 时 差 也 比 正 常 对 照 组 大 表 明 抑 郁 症 患 者 认 知 执 行 功 能 的 加 工 速 度 减 缓 反 应 抑 制 功 能 不 足 且 4, 测 验 的 左 右 箭 头 逆 读 反 应 时 间 和 顺 逆 读 反 应 时 间 差 与 %5$ 的 具 体 性 记 忆 因 子 呈 负 相 关 与 概 括 化 记 忆 因 子 呈 正 相 关 这 既 能 解 释 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 也 能 解 释 反 应 延 迟 现 象 由 于 %5$ 测 验 要 求 受 试 者 在 8 内 做 出 反 应 因 此 抑 郁 症 患 者 一 方 面 由 于 加 工 速 度 慢 来 不 及 检 索 到 具 体 性 自 传 体 事 件 而 不 得 不 做 出 概 括 化 反 应 另 一 方 面 由 于 反 应 抑 制 功 能 不 足 无 法 抑 制 先 于 具 体 性 事 件 的 概 括 化 反 应 倾 向 认 知 执 行 功 能 受 损 模 型 很 好 地 解 释 了 抑 郁 症 患 者 自 传 体 记 忆 的 概 括 化 和 反 应 延 迟 特 征 却 不 能 说 明 这 些 特 征 与 情 绪 的 关 系 值 得 一 提 的 是 如 果 确 实 是 认 知 加 工 速 度 影 响 了 自 传 体 记 忆 的 提 取 速 度 那 么 4, 测 验 顺 逆 读 所 需 时 间 应 该 与 对 %5$ 线 索 词 的 反 应 时 间 呈 正 相 关 但 本 研 究 发 现 二 者 的 相 关 无 统 计 学 意 义 同 时 本 研 究 结 果 显 示 抑 郁 症 组 的 C4$ 5$ $ 的 测 试 结 果 以 及 4, 测 验 的 读 错 数 与 正 常 对 照 组 无 明 显 差 异 说 明 抑 郁 症 患 者 的 这 些 认 知 执 行 功 能 并 未 明 显 受 损 尚 有 待 进 一 步 研 究 参 考 文 献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本 文 编 辑 彭 敏 宁