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第 十 二 章 生 殖 一 选 择 题 ( 一 ) A 型 题 1. 睾 酮 的 化 学 性 质 是 A. 固 醇 类 B. 类 固 醇 C. 胺 类 D. 肽 类 E. 蛋 白 质 2. 睾 酮 由 睾 丸 的 下 列 哪 种 细 胞 分 泌? A. 间 质 细 胞 B. 支 持 细 胞 C. 精 原 细 胞 D. 精 母 细 胞 E. 精 子 3. 促 进 睾 丸 间 质 细 胞 合 成 与 分 泌 睾 酮 的 激 素 是 A. FSH B. TSH C. ACTH D. LH E. GnRH 4. 雄 激 素 结 合 蛋 白 是 由 下 列 哪 种 细 胞 产 生 的? A. 肝 细 胞 B. 睾 丸 间 质 细 胞 C. 睾 丸 支 持 细 胞 D. 睾 丸 生 精 细 胞 E. 睾 丸 毛 细 血 管 内 皮 细 胞 *5. 下 列 关 于 睾 丸 功 能 调 节 的 叙 述, 哪 一 项 是 错 误.. 的? A. FSH 对 生 精 过 程 有 启 动 作 用 B. LH 刺 激 间 质 细 胞 分 泌 睾 酮 C. 睾 酮 对 FSH 分 泌 有 负 反 馈 作 用 D. 抑 制 素 对 FSH 分 泌 有 负 反 馈 作 用 E. 生 精 过 程 受 睾 酮 和 FSH 双 重 控 制 6. 随 尿 排 出 的 睾 酮 代 谢 产 物 主 要 是 A. 双 氢 睾 酮 B. 脱 氢 异 雄 酮 C. 雄 烯 二 酮 D. 17- 羟 类 固 醇 E. 17- 酮 类 固 醇 7. 抑 制 素 的 化 学 性 质 是 A. 肽 类 B. 类 固 醇 C. 糖 蛋 白 D. 胺 类 E. 蛋 白 质 8. 抑 制 素 是 由 睾 丸 的 哪 种 细 胞 分 泌 的? A. 间 质 细 胞 B. 支 持 细 胞 C. 精 原 细 胞 D. 精 母 细 胞 E. 精 子 *9. 抑 制 素 对 下 列 哪 种 腺 垂 体 激 素 的 分 泌 具 有 很 强 的 抑 制 作 用? A. LH B. TSH C. FSH D. PRL E. GH 10. 能 促 进 支 持 细 胞 分 泌 抑 制 素 的 激 素 是 314

A. LH B. ACTH C. TSH D. ADH E. FSH 11. 雌 二 醇 的 化 学 性 质 是 A. 胺 类 B. 肽 类 C. 类 固 醇 D. 固 醇 类 E. 蛋 白 质 *12. 下 列 关 于 雌 激 素 生 理 作 用 的 描 述, 错 误.. 的 是 A. 使 输 卵 管 平 滑 肌 活 动 增 强 B. 促 进 阴 道 上 皮 细 胞 增 生 角 化 C. 抑 制 子 宫 内 膜 增 生 腺 体 分 泌 D. 刺 激 乳 腺 导 管 和 结 缔 组 织 增 生 E. 促 进 肾 小 管 对 钠 和 水 的 重 吸 收 *13. 排 卵 前, 血 中 LH 出 现 高 峰 的 原 因 是 A. 血 中 孕 激 素 对 腺 垂 体 的 正 反 馈 作 用 B. 血 中 雌 激 素 对 腺 垂 体 的 正 反 馈 作 用 C. 血 中 雌 激 素 和 孕 激 素 共 同 的 作 用 D. FSH 的 促 进 作 用 E. 少 量 LH 本 身 的 短 反 馈 作 用 14. 下 列 哪 种 激 素 能 在 排 卵 前 一 天 左 右 诱 发 排 卵 所 必 需 的 LH 峰? A. 雌 二 醇 B. 孕 酮 C. 促 卵 泡 激 素 D. 抑 制 素 E. 雌 三 醇 15. 尿 中 排 出 的 雌 三 醇 是 下 列 哪 种 激 素 的 代 谢 产 物? A. 皮 质 醇 B. 雌 二 醇 C. 睾 酮 D. 孕 酮 E. 孕 二 醇 16. 孕 酮 的 化 学 性 质 是 A. 蛋 白 质 B. 肽 类 C. 胺 类 D. 类 固 醇 E. 固 醇 类 17. 下 列 有 关 孕 激 素 作 用 的 叙 述, 正 确 的 是 A. 促 进 子 宫 内 膜 发 生 增 生 期 变 化 B. 促 进 子 宫 内 膜 发 生 分 泌 期 变 化 C. 子 宫 发 育 D. 促 进 并 维 持 女 性 特 征 E. 促 进 子 宫 收 缩 18. 育 龄 期 女 子 基 础 体 温 的 双 相 变 化 与 下 列 哪 种 激 素 有 关? A. 雌 激 素 B. 孕 激 素 C. 甲 状 腺 激 素 D. LH E. FSH 19. 下 列 有 关 女 子 基 础 体 温 的 叙 述, 哪 一 项 是 错 误.. 的? A. 随 雌 激 素 水 平 的 波 动 而 变 化 B. 随 孕 激 素 及 其 代 谢 产 物 的 变 化 而 波 动 C. 在 排 卵 前 较 低 D. 排 卵 后 升 高 0.5 左 右 E. 在 黄 体 期 一 直 维 持 在 高 水 平 上 20. 月 经 周 期 正 常 的 妇 女, 其 月 经 黄 体 能 维 持 几 天? A. 3~5 天 B. 5~7 天 C. 7~9 天 D. 9~11 天 E. 12~15 天 21. 雌 激 素 和 孕 激 素 作 用 的 相 同 点 是 315

A. 促 进 阴 道 上 皮 细 胞 角 化 B. 促 进 乳 腺 导 管 增 生 和 延 长 C. 使 子 宫 输 卵 管 平 滑 肌 活 动 减 弱 D. 使 子 宫 内 膜 增 生 变 厚 E. 减 少 宫 颈 粘 液 的 分 泌 22. 尿 中 排 出 的 孕 二 醇 是 下 列 哪 种 激 素 的 代 谢 产 物? A. 皮 质 醇 B. 雌 二 醇 C. 雌 三 醇 D. 雌 酮 E. 孕 酮 23. 月 经 周 期 中 诱 发 排 卵 最 重 要 的 激 素 是 A. FSH B. GH C. PRL D. LH E. GnRH 24. 血 中 哪 种 激 素 出 现 高 峰 可 作 为 排 卵 的 标 志? A. 催 乳 素 B. 孕 激 素 C. LH D. FSH E. 催 乳 素 释 放 因 子 25. 女 性 月 经 周 期 中, 月 经 来 潮 是 由 于 血 中 的 A. E 2 浓 度 下 降,P 浓 度 升 高 B. E 2 浓 度 升 高,P 浓 度 下 降 C. E 2 和 P 浓 度 均 下 降 D. FSH 和 LH 浓 度 均 下 降 E. LH 浓 度 显 著 升 高 而 形 成 LH 峰 26. 结 扎 输 卵 管 后 的 妇 女 A. 无 排 卵, 有 月 经 B. 无 排 卵, 无 月 经 C. 有 排 卵, 有 月 经 D. 有 排 卵, 无 月 经 E. 附 性 器 官 萎 缩, 副 性 征 消 退 27. 下 列 关 于 月 经 的 叙 述, 哪 一 项 是 错 误.. 的? A. 出 血 期 中,GnRH 分 泌 处 于 较 低 水 平 B. 黄 体 退 化, 雌 激 素 和 孕 激 素 分 泌 骤 减 C. 前 列 腺 素 F 2α 释 放, 子 宫 内 膜 血 管 痉 挛 D. 溶 酶 体 释 出 蛋 白 水 解 酶, 使 组 织 溶 解, 内 膜 剥 脱 出 血 E. 出 血 期 中 由 于 雌 激 素 和 孕 激 素 的 正 反 馈,FSH 和 LH 分 泌 增 加 28. 精 子 获 能 的 主 要 部 位 是 A. 睾 丸 曲 细 精 管 B. 附 睾 C. 阴 道 D. 子 宫 颈 E. 子 宫 腔 29. 正 常 情 况 下 精 子 与 卵 子 在 何 处 相 遇 而 发 生 受 精? A. 输 卵 管 壶 腹 部 B. 输 卵 管 伞 部 C. 输 卵 管 漏 斗 部 D. 子 宫 腔 E. 子 宫 颈 30. 妇 女 妊 娠 过 程 中 妊 娠 黄 体 能 维 持 多 长 时 间? A. 6 周 左 右 B. 8 周 左 右 C. 10 周 左 右 D. 12 周 左 右 E. 14 周 左 右 316

31. hcg 的 化 学 性 质 是 A. 蛋 白 质 B. 糖 蛋 白 C. 肽 类 D. 胺 类 E. 类 固 醇 *32. 测 定 血 或 尿 中 哪 种 激 素 可 诊 断 早 期 妊 娠? A. 孕 激 素 B. 雌 激 素 B. FSH D. hcg E. ACTH 33. hcg 的 化 学 结 构 和 生 理 作 用 与 下 列 哪 种 激 素 基 本 相 似? A. FSH B. PRL C. LH D. hcs E. GnRH 34. 在 妊 娠 过 程 中 胎 盘 分 泌 的 hcg 何 时 达 高 峰? A. 卵 子 受 精 的 第 5~6 天 B. 妊 娠 2~3 周 C. 妊 娠 4~5 周 D. 妊 娠 6~7 周 E. 妊 娠 8~10 周 ( 二 ) B 型 题 A. 生 精 细 胞 B. 支 持 细 胞 C. 间 质 细 胞 D. 肌 样 细 胞 E. 成 纤 维 细 胞 35. 睾 丸 生 成 雄 激 素 的 细 胞 是 36. 睾 丸 分 泌 雄 激 素 结 合 蛋 白 的 细 胞 是 A. 颗 粒 细 胞 B. 内 膜 细 胞 C. 卵 母 细 胞 D. 成 纤 维 细 胞 E. 腺 细 胞 37. 卵 巢 产 生 雄 激 素 的 细 胞 是 38. 卵 巢 分 泌 雌 激 素 的 细 胞 是 A. 卵 泡 发 育 B. 抑 制 卵 母 细 胞 成 熟 C. 排 卵 D. 子 宫 内 膜 发 生 增 生 期 变 化 E. 子 宫 内 膜 发 生 分 泌 期 变 化 39. LH 能 引 起 40. FSH 能 使 41. 雌 激 素 能 使 A. 月 经 黄 体 细 胞 B. 妊 娠 黄 体 细 胞 C. 胚 泡 滋 养 层 细 胞 D. 胎 盘 绒 毛 合 体 滋 养 层 细 胞 E. 卵 泡 颗 粒 细 胞 42. 月 经 周 期 中, 血 中 孕 激 素 是 来 自 43. 妊 娠 10 周 前, 血 中 孕 激 素 是 来 自 44. 妊 娠 10 周 后, 血 中 孕 激 素 是 来 自 A. 乳 腺 腺 管 发 育 B. 乳 腺 腺 泡 发 育 C. 乳 腺 泌 乳 D. 乳 腺 射 乳 E. 闭 经 溢 乳 317

*45. 分 娩 后 催 乳 素 能 引 起 *46. 哺 乳 期 催 产 素 能 引 起 *47. 青 春 期 雌 激 素 能 使 *48. 青 春 期 孕 激 素 能 使 A. 雌 激 素 的 作 用 B. 雌 激 素 和 生 长 素 的 作 用 C. 雌 激 素 孕 激 素 和 催 乳 素 的 作 用 D. 孕 激 素 和 生 长 素 的 作 用 E. 催 乳 素 和 催 产 素 的 作 用 *49. 青 春 期 乳 腺 发 育 主 要 是 由 于 *50. 妊 娠 期 乳 腺 发 育 主 要 是 由 于 *51. 分 娩 后 乳 腺 泌 乳 主 要 是 由 于 ( 三 ) C 型 题 A. 睾 酮 B. FSH C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 *52. 具 有 启 动 生 精 过 程 作 用 的 激 素 是 *53. 具 有 维 持 生 精 过 程 作 用 的 激 素 是 A. 卵 泡 颗 粒 细 胞 B. 卵 泡 内 膜 细 胞 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 54. 产 生 雄 激 素 ( 雄 烯 二 酮 ) 的 细 胞 是 55. 将 雄 激 素 芳 香 化 成 为 雌 激 素 的 细 胞 是 A. 雌 激 素 B. 孕 激 素 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 56. 月 经 黄 体 细 胞 分 泌 57. 卵 泡 颗 粒 细 胞 分 泌 A. 曲 细 精 管 B. 间 质 细 胞 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 58. 完 成 睾 丸 生 精 作 用 的 是 59. 产 生 睾 酮 的 是 60. LH 主 要 作 用 于 61. 形 成 血 - 睾 屏 障 的 是 62. 产 生 抑 制 素 的 是 A. FSH B. LH C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 63. 促 进 卵 泡 发 育 成 熟 的 是 64. 对 生 精 过 程 有 调 节 作 用 的 是 A. 雄 激 素 的 作 用 B. 雌 激 素 的 作 用 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 318

65. 使 阴 道 涂 片 中 有 较 多 角 化 上 皮 是 66. 使 青 春 期 蛋 白 质 合 成 增 强 生 长 加 快 是 67. 与 男 女 毛 发 分 布 特 点 不 同 有 关 的 是 A. 雌 激 素 B. 孕 激 素 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 68. 促 进 输 卵 管 运 动 的 激 素 是 69. 抑 制 子 宫 平 滑 肌 兴 奋 性 的 激 素 是 ( 四 ) X 型 题 70. 人 的 精 子 A. 最 适 宜 生 成 的 温 度 与 体 内 温 度 不 一 致 B. 在 曲 细 精 管 内 已 有 运 动 的 能 力 C. 每 毫 升 精 液 中 少 于 1000 万 个 精 子 将 影 响 卵 子 受 精 D. 必 须 在 女 性 生 殖 道 内 停 留 一 段 时 间 才 能 获 得 使 卵 子 受 精 的 能 力 71. 体 内 活 性 较 强 的 雄 激 素 有 A. 睾 酮 B. 双 氢 睾 酮 C. 脱 氢 异 雄 酮 D. 雄 烯 二 酮 72. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 有 A. 维 持 生 精 过 程 B. 刺 激 男 子 生 殖 器 官 的 生 长 发 育 C. 维 持 男 子 正 常 的 性 欲 D. 促 进 蛋 白 质 合 成 与 骨 骼 生 长 73. 雌 激 素 的 生 理 作 用 有 A. 促 进 卵 泡 发 育 B. 促 进 子 宫 发 育 C. 增 强 阴 道 的 抵 抗 力 D. 促 进 乳 腺 泌 乳 74. 能 大 量 合 成 与 分 泌 孕 激 素 的 细 胞 有 A. 月 经 黄 体 细 胞 B. 卵 泡 颗 粒 细 胞 C. 妊 娠 黄 体 细 胞 D. 胎 盘 合 体 滋 养 层 细 胞 75. 受 精 卵 在 子 宫 内 膜 成 功 着 床 有 赖 于 A. 胚 泡 与 母 体 相 互 识 别, 母 体 排 斥 反 应 抑 制 B. 胚 泡 发 育 与 母 体 子 宫 内 膜 变 化 同 步 C. 母 体 有 足 够 的 雌 激 素 与 孕 激 素 D. 胚 泡 产 生 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 *76. 在 正 常 的 月 经 周 期 中 A. 排 卵 与 血 液 中 LH 水 平 突 然 升 高 有 关 B. 排 卵 后, 子 宫 颈 分 泌 稀 薄 的 粘 液 319

C. 子 宫 内 膜 的 增 生 依 赖 于 雌 激 素 的 分 泌 D. 每 次 月 经 大 约 失 血 300 ml 77. 卵 巢 A. 从 青 春 期 开 始 产 生 卵 母 细 胞 B. 在 每 个 月 经 周 期 排 出 5~10 个 卵 C. 对 于 子 宫 内 膜 周 期 性 变 化 是 必 需 的 D. 一 侧 卵 巢 切 除 后, 不 影 响 女 性 副 性 征 的 维 持 *78. 与 月 经 周 期 的 第 7 天 相 比 较, 第 21 天 时 A. 血 中 孕 激 素 水 平 升 高 B. 阴 道 上 皮 细 胞 角 化 程 度 增 加 C. 体 温 升 高 D. 子 宫 内 膜 增 厚 79. 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 A. 是 一 种 糖 蛋 白 类 激 素 B. 在 妊 娠 1~4 周 分 泌 量 最 高 C. 可 以 用 免 疫 学 技 术 在 孕 妇 尿 中 检 验 出 来 D. 在 妊 娠 早 期 对 维 持 子 宫 内 膜 的 完 整 是 必 需 的 80. 胎 盘 可 以 产 生 的 激 素 是 A. 雌 激 素 B. 孕 激 素 C. 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 D. 促 卵 泡 激 素 二 名 词 解 释 81. secondary sex characteristics 82. testosterone, T 83. androgen binding globulin, ABP 84. capacitation of spermatozoa 85. inhibin 86. gonadotropin-releasing hormone, GnRH 87. follicle stimulating hormone, FSH 88. luteinizing hormone surge, LH surge 89. humam chorionic gonadotropin, hcg 90. estradiol, E 2 91. progesterone, P 320

92. corpus luteum 93. menstruation 94. implantation 95. corpus luteum of pregnancy 三 问 答 题 96. 简 述 睾 酮 的 生 理 作 用 97. 试 述 下 丘 脑 和 腺 垂 体 对 睾 丸 生 精 和 内 分 泌 功 能 的 调 节 98. 何 谓 雌 激 素 分 泌 的 双 重 细 胞 学 说? 99. 何 谓 雌 激 素 的 局 部 正 反 馈 及 中 枢 性 正 反 馈? 100. 何 谓 精 子 获 能? 有 何 生 理 意 义? 101. 试 述 月 经 周 期 中 血 浆 GnRH FSH LH 雌 二 醇 与 孕 酮 含 量 的 动 态 变 化 及 其 相 互 关 系 102. 试 述 月 经 周 期 中 子 宫 内 膜 的 周 期 性 变 化 及 其 与 激 素 的 关 系 103. 试 述 妊 娠 过 程 中 hcg 血 含 量 的 动 态 变 化, 并 说 明 其 生 理 意 义 104. 女 性 乳 房 的 发 育 和 乳 汁 的 分 泌 受 哪 些 因 素 影 响? 105. 目 前 常 用 的 雌 激 素 和 孕 激 素 复 合 避 孕 药 的 避 孕 机 理 如 何? 106. 卵 巢 主 要 功 能 是 什 么? 主 要 分 泌 何 种 激 素? 答 案 与 题 解 一 选 择 题 ( 一 ) A 型 题 1.B 2.A 3.D 4.C 5.C 6.E 7.C 8.B 9.C 10.E 11.C 12.C 13.B 14.A 15.B 16.D 17.B 18.B 19.A 20.E 21.D 22.E 23.D 24.C 25.C 26.C 27.E 28.E 29.A 30.C 31.B 32.D 33.C 34.E 难 题 题 解 5. 当 血 中 睾 酮 浓 度 达 到 一 定 水 平 后, 可 作 用 于 下 丘 脑 和 腺 垂 体, 通 过 负 反 馈 机 制 抑 制 321

GnRH 和 LH 的 分 泌 深 入 研 究 表 明, 睾 酮 可 降 低 大 鼠 腺 垂 体 对 GnRH 的 反 应 性 睾 酮 对 腺 垂 体 的 促 性 腺 激 素 的 影 响 只 限 于 LH 合 成 与 分 泌, 对 FSH 分 泌 无 影 响 9. 能 促 进 支 持 细 胞 分 泌 抑 制 素 的 激 素 是 FSH, 而 抑 制 素 则 能 反 过 来 抑 制 腺 垂 体 释 放 FSH, 从 而 使 两 者 的 血 浓 度 达 到 平 衡, 并 处 于 相 对 稳 定 状 态 12. 雌 激 素 的 主 要 生 理 作 用 是 :1 促 进 女 性 生 殖 器 官 的 发 育 引 发 排 卵, 是 卵 泡 发 育 成 熟 排 卵 不 可 缺 少 的 调 节 因 素 ; 同 时, 也 促 进 输 卵 管 运 动, 有 利 于 精 子 与 卵 子 的 运 行 ; 此 外, 还 可 以 使 阴 道 粘 膜 上 皮 细 胞 增 生 角 化, 糖 原 含 量 增 加, 阴 道 分 泌 物 呈 酸 性 而 增 强 阴 道 的 抵 抗 力 2 促 进 乳 腺 发 育, 刺 激 乳 腺 导 管 增 生, 出 现 并 维 持 女 性 第 二 性 征 3 广 泛 影 响 代 谢 过 程, 对 蛋 白 质 代 谢 脂 肪 代 谢 骨 骼 代 谢 及 水 盐 代 谢 均 有 影 响 13. 当 卵 泡 发 育 成 熟 至 排 卵 前 一 天 左 右, 血 中 雌 激 素 浓 度 达 到 顶 峰, 但 此 时 雌 激 素 对 下 丘 脑 发 挥 正 反 馈 调 节 作 用, 使 GnRH 分 泌 增 多, 刺 激 LH 和 FSH 分 泌, 以 LH 的 分 泌 增 加 最 为 明 显, 形 成 LH 峰, 它 是 引 发 排 卵 的 关 键 因 素 在 排 卵 前, 高 浓 度 的 雌 激 素 促 进 阴 道 上 皮 细 胞 增 生 角 化, 故 此 时 阴 道 涂 片 几 乎 全 是 角 化 细 胞 32. 妊 娠 早 期 绒 毛 组 织 形 成 后, 合 体 滋 养 层 细 胞 即 大 量 分 泌 hcg, 到 妊 娠 8~10 周 达 高 峰, 随 后 开 始 减 少, 到 妊 娠 20 周 左 右 降 至 较 低 水 平, 并 一 直 维 持 到 妊 娠 末 期 因 为 hcg 在 妊 娠 早 期 即 出 现, 而 且 已 制 备 出 特 异 性 的 hcg-β 亚 基 抗 体, 所 以 用 放 免 分 析 法 测 定 母 体 血 中 或 尿 中 hcg 浓 度 是 诊 断 早 孕 一 个 常 用 的 准 确 指 标 ( 二 ) B 型 题 35.C 36..B 37.B 38.A 39.C 40.A 41.D 42.A 43.B 44.D 45.C 46.D 47.A 48.B 49.A 50.C 51.E 难 题 题 解 45~51. PRL 可 促 进 乳 腺 发 育, 引 起 并 维 持 泌 乳, 故 称 之 为 催 乳 素 但 在 不 同 时 期, 其 作 用 有 所 不 同 在 女 性 青 春 期 乳 腺 的 发 育 中, 雌 激 素 孕 激 素 生 长 素 糖 皮 质 激 素 甲 状 腺 激 素 及 PRL 都 起 作 用, 但 以 雌 激 素 为 主 在 妊 娠 期, 随 着 PRL 雌 激 素 及 孕 激 素 分 泌 增 多, 使 乳 腺 组 织 进 一 步 发 育, 但 因 为 此 时 血 中 雌 激 素 和 孕 激 素 水 平 过 高, 抑 制 了 PRL 的 泌 乳 作 用, 故 此 时 乳 腺 虽 已 具 备 泌 乳 能 力 却 不 泌 乳 在 分 娩 后, 血 中 雌 激 素 和 孕 激 素 水 平 明 显 降 低,PRL 才 发 挥 其 始 动 和 维 持 泌 乳 的 作 用 哺 乳 期 乳 腺 不 断 分 泌 乳 汁, 催 产 素 是 泌 乳 的 关 键 激 素 当 婴 儿 吸 吮 乳 头 时, 会 引 起 典 型 的 神 经 内 分 泌 反 射 射 乳 反 射 同 时, 催 产 素 也 有 营 养 乳 腺, 使 哺 乳 期 乳 腺 保 持 丰 满 不 发 生 萎 缩 的 作 用 ( 三 ) C 型 题 322

52.B 53.A 54.B 55.A 56.C 57.A 58.A 59.B 60.B 61.D 62.D 63.A 64.C 65.B 66.C 67.C 68.A 69.B 难 题 题 解 52~53. LH 和 FSH 对 生 精 过 程 都 有 调 节 作 用 LH 是 通 过 促 进 间 质 细 胞 分 泌 睾 酮 而 间 接 发 挥 作 用 的 大 鼠 实 验 表 明, 如 果 生 精 过 程 已 开 始, 只 要 给 予 适 量 睾 酮, 生 精 过 程 便 可 维 持 ; 但 如 果 生 精 过 程 尚 未 开 始, 或 因 某 种 原 因 中 断, 则 在 只 有 睾 酮 情 况 下, 生 精 过 程 难 以 启 动 或 恢 复 ; 此 时 若 有 FSH 参 与, 则 生 精 过 程 即 能 启 动 所 以,FSH 对 生 精 过 程 有 启 动 作 用, 而 睾 酮 则 对 该 过 程 有 维 持 作 用 ( 四 ) X 型 题 70.AD 71.AB 72.ABCD 73.ABC 74.ACD 75.ABCD 76.ABC 77.CD 78.ACD 79.AC 80.ABC 难 题 题 解 76. 在 正 常 的 月 经 周 期 中, 当 卵 泡 发 育 成 熟 至 排 卵 前 一 天 左 右, 血 中 雌 激 素 浓 度 达 到 顶 峰, 诱 导 排 卵 前 夕 LH 峰 的 出 现 而 引 发 排 卵, 是 卵 泡 发 育 成 熟 排 卵 不 可 缺 少 的 调 节 因 素 ; 同 时, 雌 激 素 也 促 进 子 宫 发 育, 使 内 膜 发 生 增 生 期 变 化, 增 加 子 宫 颈 粘 液 分 泌, 促 进 输 卵 管 上 皮 增 生 分 泌 及 输 卵 管 运 动, 有 利 于 精 子 与 卵 子 的 运 行 正 常 情 况 下, 每 次 月 经 平 均 失 血 50 毫 升 78. 与 月 经 周 期 的 第 7 天 相 比 较, 第 21 天 时 血 中 孕 激 素 水 平 升 高 因 为 排 卵 前 颗 粒 细 胞 和 卵 泡 膜 即 可 分 泌 少 量 孕 酮, 排 卵 后, 黄 体 在 LH 作 用 下 分 泌 孕 激 素 和 雌 激 素, 使 血 中 孕 酮 浓 度 升 高 并 在 排 卵 后 5~10 天 达 到 高 峰, 形 成 雌 激 素 第 二 个 高 峰 及 孕 激 素 分 泌 峰, 由 于 孕 酮 对 体 温 中 枢 的 协 同 作 用, 使 女 性 的 基 础 体 温 在 排 卵 后 可 升 高 0.5 左 右, 同 时 也 使 子 宫 内 膜 增 生 增 厚 二 名 词 解 释 81. 青 春 期 男 女 两 性 在 性 激 素 作 用 下 出 现 的 形 体 性 别 特 性, 又 称 副 性 征 如 男 性 的 喉 结 胡 须 声 调 低 沉 肌 肉 发 达 等 特 征, 而 女 性 的 皮 下 脂 肪 丰 富 臀 部 宽 大 声 调 高 细 等 特 征 82. 由 睾 丸 间 质 细 胞 分 泌 的 一 种 类 固 醇 激 素, 其 主 要 作 用 有 维 持 生 精 刺 激 生 殖 器 官 生 长 发 育 维 持 正 常 性 欲, 以 及 促 进 蛋 白 质 合 成 等 323

83. 由 睾 丸 支 持 细 胞 分 泌 的 一 种 蛋 白 质, 是 构 成 生 精 细 胞 微 环 境 的 一 部 分, 它 与 睾 酮 和 双 氢 睾 酮 的 结 合 可 提 高 两 者 在 微 环 境 的 局 部 浓 度, 有 利 于 生 精 过 程 84. 人 类 或 大 多 数 哺 乳 动 物 的 精 子 在 雌 性 子 宫 或 输 卵 管 内 获 得 能 使 卵 子 受 精 能 力 的 生 理 过 程 精 子 一 般 须 在 雌 性 生 殖 道 内 停 留 一 段 时 间 后 才 能 获 能 其 本 质 是 暴 露 精 子 表 面 识 别 卵 子 的 装 置, 溶 解 卵 子 的 放 射 冠 及 透 明 带, 从 而 使 精 子 穿 入 卵 子, 完 成 受 精 85. 睾 丸 支 持 细 胞 与 卵 泡 颗 粒 细 胞 分 泌 的 糖 蛋 白 激 素 它 对 腺 垂 体 FSH 的 分 泌 有 很 强 的 抑 制 作 用, 而 在 生 理 剂 量 时 对 LH 分 泌 却 无 明 显 的 影 响 86. 下 丘 脑 调 节 肽 的 一 种, 其 主 要 作 用 是 促 进 腺 垂 体 LH 与 FSH 的 释 放, 并 以 促 进 LH 的 释 放 为 主, 进 而 影 响 睾 丸 和 卵 巢 的 生 殖 与 内 分 泌 功 能 87. 腺 垂 体 分 泌 的 一 种 糖 蛋 白 激 素, 其 主 要 作 用 是 促 进 精 子 的 生 成 与 卵 泡 的 发 育 88. 指 血 中 黄 体 生 成 素 浓 度 的 明 显 升 高 排 卵 前 一 天 左 右, 雌 激 素 血 浓 度 达 高 峰, 在 其 作 用 下, 下 丘 脑 分 泌 GnRH 增 强, 进 而 促 进 腺 垂 体 分 泌 大 量 LH 与 FSH, 血 中 LH 浓 度 明 显 升 高 而 形 成 LH 峰, 它 是 控 制 排 卵 的 关 键 性 因 素 89. 人 胚 泡 着 床 后, 由 胎 盘 绒 毛 分 泌 的 一 种 糖 蛋 白 激 素 它 与 LH 的 生 物 学 作 用 及 免 疫 效 应 基 本 相 似, 可 维 持 黄 体 继 续 发 育 和 分 泌, 直 到 妊 娠 的 8~10 周 达 高 峰, 随 后 开 始 减 少, 到 妊 娠 20 周 左 右 降 至 较 低 水 平, 并 一 直 维 持 到 妊 娠 末 期 90. 人 类 雌 激 素 的 主 要 成 员, 是 由 卵 泡 内 膜 细 胞 与 颗 粒 细 胞 共 同 参 与 合 成 的 类 固 醇 激 素, 其 主 要 作 用 有 促 进 女 性 生 殖 器 官 的 生 长 发 育 和 副 性 征 的 出 现, 并 维 持 于 正 常 状 态 此 外, 对 机 体 的 代 谢 也 有 明 显 影 响 91. 由 月 经 黄 体 细 胞 和 妊 娠 黄 体 细 胞 分 泌 的 一 种 类 固 醇 激 素, 其 主 要 作 用 是 安 宫 保 胎, 使 子 宫 内 膜 和 子 宫 肌 适 应 于 孕 卵 的 着 床 和 维 持 妊 娠 妊 娠 第 6 周 起, 胎 盘 也 可 分 泌 孕 酮,12 周 以 后 分 泌 迅 速 增 加, 至 妊 娠 末 期 达 高 峰 92. 成 熟 卵 泡 在 排 出 卵 子 后 残 留 的 颗 粒 细 胞 和 内 膜 细 胞 在 LH 的 作 用 下 转 变 为 一 个 血 管 丰 富 的 外 观 呈 黄 色 的 内 分 泌 细 胞 团 黄 体 细 胞 和 具 有 分 泌 雌 激 素 和 孕 激 素 的 作 用 93. 在 卵 巢 激 素 周 期 性 分 泌 影 响 下, 子 宫 内 膜 发 生 周 期 性 剥 落, 阴 道 产 生 流 血 的 现 象 是 女 性 自 青 春 期 开 始 至 绝 经 期 止 正 常 生 理 活 动 94. 胚 泡 通 过 与 子 宫 内 膜 相 互 作 用 而 植 入 子 宫 内 膜 的 过 程 是 妊 娠 过 程 中 的 一 个 重 要 环 节 95. 成 熟 卵 泡 在 排 出 卵 子 后, 如 果 卵 子 受 精 成 功, 月 经 黄 体 在 由 胚 胎 分 泌 的 hcg 作 用 下 可 继 续 发 育 成 为 妊 娠 黄 体 妊 娠 黄 体 的 作 用 是 继 续 分 泌 雌 激 素 和 孕 激 素, 直 至 胎 盘 能 分 泌 324

足 够 的 雌 激 素 和 孕 激 素, 以 接 替 妊 娠 黄 体 的 功 能, 妊 娠 黄 体 只 有 10 周 左 右 的 寿 命 三 问 答 题 96. 睾 酮 的 生 理 作 用 主 要 有 :1 促 进 精 子 的 生 成 2 促 进 并 维 持 男 性 附 性 器 官 及 副 性 征 的 发 育, 并 维 持 正 常 性 欲 ;3 诱 导 含 有 Y 染 色 体 的 胚 胎 向 男 性 方 面 分 化, 促 进 生 殖 器 的 发 育 ;4 对 代 谢 的 作 用, 主 要 是 促 进 蛋 白 质 合 成, 还 可 促 使 水 钠 潴 留 及 骨 中 钙 和 磷 的 沉 积 5 促 进 红 细 胞 生 成 97. 主 要 通 过 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 性 腺 轴 的 调 节 下 丘 脑 通 过 释 放 GnRH 调 控 腺 垂 体 LH 和 FSH 的 分 泌, 进 而 影 响 睾 丸 的 功 能 :1LH 促 进 睾 丸 间 质 细 胞 合 成 与 分 泌 睾 酮, 血 中 睾 酮 又 可 反 馈 抑 制 下 丘 脑 GnRH 的 分 泌, 进 而 抑 制 LH 分 泌 2LH 和 FSH 对 生 精 过 程 都 有 调 节 作 用 LH 是 通 过 促 进 间 质 细 胞 分 泌 睾 酮, 后 者 作 用 于 曲 细 精 管 而 发 挥 维 持 生 精 效 应 ; 但 如 果 只 有 睾 酮, 也 难 以 启 动 生 精 过 程, 生 精 过 程 必 须 有 FSH 才 能 启 动 所 以,FSH 对 生 精 过 程 有 启 动 作 用, 而 睾 酮 则 有 维 持 生 精 效 应, 两 者 相 互 配 合, 共 同 调 节 生 精 过 程 此 外,FSH 还 可 刺 激 支 持 细 胞 分 泌 雄 激 素 结 合 蛋 白 (ABP), 有 利 于 生 精 睾 丸 支 持 细 胞 分 泌 的 抑 制 素 可 反 馈 抑 制 FSH 的 分 泌 98. 卵 泡 的 内 膜 细 胞 在 LH 作 用 下, 使 胆 固 醇 转 变 为 雄 烯 二 酮 颗 粒 细 胞 在 FSH 刺 激 下 产 生 芳 香 化 酶, 可 将 内 膜 细 胞 弥 散 而 来 的 雄 烯 二 酮 转 变 为 雌 激 素 内 膜 细 胞 与 颗 粒 细 胞 紧 密 配 合 共 同 产 生 雌 激 素, 称 为 双 重 细 胞 学 说 99. 排 卵 前 一 周 左 右, 卵 泡 分 泌 的 雌 激 素 可 加 强 内 膜 细 胞 内 层 的 分 化 与 增 长, 并 可 刺 激 颗 粒 细 胞 上 FSH 受 体 数 增 加, 从 而 使 双 重 细 胞 合 成 的 雌 激 素 增 加, 称 为 雌 激 素 的 局 部 正 反 馈 排 卵 前 一 天 左 右, 血 中 高 浓 度 的 雌 激 素 刺 激 下 丘 脑 分 泌 GnRH, 同 时 刺 激 腺 垂 体 LH 和 FSH 分 泌 增 加, 出 现 LH 峰, 这 一 作 用 称 为 雌 激 素 的 中 枢 性 正 反 馈 100. 人 的 精 子 必 须 在 女 性 生 殖 道 内 停 留 一 段 时 间, 才 能 获 得 使 卵 子 受 精 的 能 力, 称 为 精 子 获 能 精 子 经 过 在 附 睾 中 的 发 育, 已 具 备 受 精 的 能 力, 但 在 附 睾 与 精 浆 中 存 在 一 种 去 能 因 子, 它 与 精 子 结 合 后, 可 妨 碍 精 子 与 卵 子 的 识 别, 阻 止 顶 体 反 应 的 发 生, 精 卵 不 能 结 合 而 受 精 精 子 进 入 女 性 生 殖 道 后, 去 能 因 子 可 被 去 除 而 使 精 子 获 能 发 生 获 能 的 主 要 部 位 是 子 宫 腔, 其 次 是 输 卵 管 101. 卵 泡 期 开 始 时, 血 中 雌 激 素 与 孕 激 素 浓 度 处 于 较 低 水 平, 对 腺 垂 体 的 FSH 与 LH 325

分 泌 反 馈 抑 制 作 用 较 弱, 于 是,FSH 分 泌 增 加,LH 分 泌 亦 随 之 增 加 FSH 可 刺 激 卵 泡 发 育 并 增 强 雌 激 素 的 分 泌, 至 排 卵 前 一 天 左 右, 血 中 的 雌 激 素 达 高 峰 在 其 正 反 馈 作 用 下, 下 丘 脑 GnRH 的 分 泌 增 强, 进 而 促 进 腺 垂 体 LH 与 FSH 的 释 放, 血 中 以 LH 浓 度 的 增 加 更 为 明 显, 形 成 LH 峰 在 LH 峰 的 作 用 下 诱 发 排 卵 在 黄 体 期,LH 促 进 黄 体 细 胞 增 加 孕 激 素 与 雌 激 素 的 分 泌, 血 中 孕 酮 与 雌 激 素 的 水 平 迅 速 升 高, 一 般 在 排 卵 后 5~10 天 出 现 高 峰 期, 以 后 开 始 降 低 黄 体 期 高 浓 度 的 孕 激 素 与 雌 激 素 抑 制 下 丘 脑 GnRH 和 腺 垂 体 LH 及 FSH 的 分 泌 若 不 受 孕, 黄 体 寿 命 为 12~15 天 随 着 黄 体 的 退 化, 血 中 孕 激 素 与 雌 激 素 的 浓 度 明 显 下 降, 导 致 腺 垂 体 FSH 与 LH 的 分 泌 又 开 始 增 加, 重 复 出 现 下 一 周 期 102. 在 卵 泡 期, 随 着 卵 泡 的 发 育, 雌 激 素 分 泌 增 加, 子 宫 内 膜 发 生 增 生 期 变 化, 子 宫 内 膜 变 厚 ; 排 卵 后, 残 留 的 泡 卵 颗 粒 细 胞 和 内 膜 细 胞 形 成 黄 体, 由 黄 体 细 胞 分 泌 大 量 的 孕 激 素 和 雌 激 素 孕 激 素 使 在 雌 激 素 作 用 下 增 生 的 子 宫 内 膜 进 一 步 增 厚, 并 发 生 分 泌 期 变 化, 这 有 利 于 孕 卵 的 着 床 若 不 受 孕, 黄 体 寿 命 为 12~15 天, 随 着 黄 体 的 退 化, 血 中 孕 激 素 和 雌 激 素 水 平 明 显 下 降, 子 宫 内 膜 血 管 发 生 痉 挛 性 收 缩, 随 后 出 现 子 宫 内 膜 脱 落 与 流 血, 即 为 月 经 月 经 期 结 束 后 又 转 人 下 一 周 期 的 增 生 期 103. 卵 子 受 精 后 第 六 天 左 右, 胚 泡 形 成 滋 养 层 细 胞, 开 始 分 泌 hcg, 但 其 量 甚 少 妊 娠 早 期 形 成 绒 毛 组 织 后, 由 合 体 滋 养 层 细 胞 分 泌 大 量 hcg, 而 且 分 泌 量 增 长 很 快, 至 妊 娠 8~ 10 周,hCG 分 泌 达 高 峰, 随 后 逐 渐 降 低, 在 妊 娠 20 周 左 右 降 至 较 低 水 平, 并 一 直 维 持 到 妊 娠 末 期 如 无 胎 盘 残 留, 于 产 后 4 天 血 中 hcg 消 失 因 为 hcg 在 妊 娠 早 期 出 现, 所 以 检 查 母 体 血 中 或 尿 中 hcg, 可 作 为 诊 断 早 孕 的 准 确 指 标 在 早 孕 期,hCG 刺 激 卵 巢 的 月 经 黄 体 转 变 为 妊 娠 黄 体, 继 续 分 泌 维 持 妊 娠 所 需 要 的 孕 激 素 妊 娠 黄 体 只 有 10 周 左 右 的 寿 命, 以 后 便 退 缩, 与 此 同 时 胎 盘 分 泌 孕 激 素 和 雌 激 素, 接 替 妊 娠 黄 体 的 作 用 104. 女 性 青 春 期 乳 腺 发 育 主 要 由 于 雌 激 素 的 作 用, 乳 腺 基 质 和 导 管 系 统 发 育, 脂 肪 沉 积, 体 积 增 大 孕 激 素 也 有 一 定 作 用 妊 娠 后, 大 量 雌 孕 激 素 使 乳 腺 进 一 步 发 育 成 管 泡 腺 催 乳 素 可 引 起 并 维 持 泌 乳, 但 因 雌 孕 激 素 与 催 乳 素 竞 争 乳 腺 细 胞 的 受 体, 故 催 乳 素 失 去 作 用, 此 时, 乳 腺 已 具 备 泌 乳 能 力 却 不 泌 乳 分 娩 后 体 内 雌 孕 激 素 减 少, 在 催 乳 素 作 用 下 乳 腺 开 始 泌 乳 婴 儿 吸 吮 乳 头 又 可 引 起 催 乳 素 和 催 产 素 分 泌, 一 方 面 维 持 泌 乳, 同 时 使 乳 腺 内 肌 上 皮 细 胞 收 缩, 使 乳 汁 流 出 其 它 激 素 如 糖 皮 质 激 素 生 长 素 甲 状 腺 激 素 及 人 胎 盘 生 长 素 对 乳 腺 的 发 育 及 泌 乳 均 有 一 定 协 同 作 用 326

105. 雌 孕 激 素 复 合 避 孕 药 以 孕 激 素 为 主, 其 主 要 作 用 是 抑 制 下 丘 脑 分 泌 GnRH, 从 而 阻 断 了 腺 垂 体 FSH 和 LH 的 分 泌, 致 使 卵 巢 排 卵 功 能 受 到 抑 制 此 外, 孕 激 素 抑 制 宫 颈 粘 液 分 泌, 使 稠 度 增 加, 不 利 于 精 子 穿 过 大 剂 量 孕 激 素 还 使 子 宫 内 膜 的 发 育 与 受 精 卵 发 育 失 去 同 步, 不 利 于 孕 卵 着 床 106. 卵 巢 是 女 性 的 主 性 器 官, 具 有 生 卵 排 卵 作 用 与 内 分 泌 功 能 卵 巢 主 要 分 泌 雌 激 素 孕 激 素 和 少 量 雄 激 素 雌 激 素 主 要 促 进 女 性 生 殖 器 官 的 发 育 和 副 性 征 的 出 现 雌 孕 激 素 主 要 促 使 卵 泡 发 育 成 熟, 并 使 子 宫 内 膜 呈 周 期 性 变 化, 保 证 受 精 卵 着 床 和 维 持 妊 娠 卵 巢 的 活 动 受 下 丘 脑 - 垂 体 - 性 腺 轴 活 动 的 调 节 327