引 言 倫 理 與 宗 教 科 是 三 年 制 高 中 課 程 的 選 修 之 一, 它 建 基 於 目 前 施 行 的 中 四 至 中 五 宗 教 科 ( 基 督 教 ) 課 程 (1998 年 實 施 ) 佛 教 ( 香 港 考 試 及 評 核 局 中 學 會 考 課 程 ), 以 及 2001 年 實 施 的 高 級 補 充 程 度 倫 理 及 宗 教 課 程 它 亦 參 照 了 教 統 局 於 2002 年 起 建 議 學 校 使 用 的 個 人 社 會 及 人 文 教 育 學 習 領 域 課 程 指 引 ( 小 一 至 中 三 ) 提 出 的 方 向, 進 一 步 發 展 學 生 在 第 三 學 習 階 段 已 具 備 的 倫 理 及 宗 教 的 知 識 技 能, 以 及 價 值 觀 與 態 度 課 程 發 展 處 將 會 編 訂 一 系 列 學 與 教 資 源 材 料, 以 支 援 倫 理 與 宗 教 科 的 推 行, 本 冊 子 新 高 中 倫 理 與 宗 教 課 程 支 援 教 材.. 個 人 及 社 會 問 題 - 醫 學 倫 理 便 是 其 中 之 一 項 教 材 配 套 學 校 可 因 應 本 身 情 況, 選 取 適 合 部 分 作 教 學 之 用 任 何 人 士 不 得 翻 印 本 冊 子 的 內 容 以 作 商 業 用 途 歡 迎 教 師 就 本 教 材 提 出 建 議 或 意 見, 請 致 函 香 港 灣 仔 皇 后 大 道 東 213 號 胡 忠 大 廈 13 樓 教 育 局 課 程 發 展 處 總 課 程 發 展 主 任 ( 個 人 社 會 及 人 文 教 育 ) 收 電 郵 地 址..pshe@edb.gov.hk 傳 真 號 碼..2576 5299 / 2575 4318 如 有 任 何 查 詢, 可 致 電 2892 5475 或 2892 5860 與 本 組 聯 絡
課 題 : 醫 學 倫 理 教 學 目 標 : 透 過 倫 理 議 題 < 母 乳 代 用 品 的 推 廣 >, 探 討 醫 護 人 員 與 病 人 關 係 在 現 代 社 會 受 到 的 各 種 衝 擊, 並 從 醫 學 倫 理 / 工 作 倫 理 / 商 業 倫 理 等 不 同 角 度, 評 論 及 判 斷 醫 護 人 員 對 推 廣 母 乳 代 用 品 的 倫 理 立 場 和 價 值 取 向 對 社 會 的 利 弊 活 動 一 : 妙 手 仁 心 1. 派 發 及 閱 讀 資 料 < 醫 護 人 員 必 讀 之 希 波 克 拉 提 斯 宣 言 (The Hippocratic Oath)>, 讓 學 生 透 過 宣 言 了 解 醫 護 人 員 的 神 聖 使 命 及 應 有 的 專 業 精 神 2. 派 發 < 工 作 紙 一 : 病 人 信 經 >, 學 生 分 組 編 寫 一 份 病 人 對 醫 護 人 員 期 望 的 宣 言, 完 成 後 張 貼 於 課 室 內, 供 同 學 一 人 一 票, 選 出 最 情 理 兼 備 的 一 則, 並 以 此 作 為 以 後 課 堂 的 參 考 藍 本 1
1. 派 發 及 分 組 閱 讀 : 資 料 一 : < 印 度 母 乳 餵 哺 情 況 簡 介 > 資 料 二 :< 世 衛 在 1981 年 通 過 的 國 際 母 乳 代 用 品 銷 售 守 則 > 資 料 三 :< 病 人 指 控 醫 院 的 投 訴 信 > 資 料 四 :< 印 度 鳥 巢 醫 院 管 理 委 員 會 會 議 紀 錄 ( 節 錄 )> 2. 教 師 與 學 生 一 同 分 析 醫 護 人 員 推 廣 母 乳 代 用 品 的 議 題, 牽 涉 了 哪 些 倫 理 道 德 或 價 值 的 概 念, 將 相 關 的 概 念 分 類 並 清 楚 寫 在 黑 板 上 ( 教 師 亦 請 學 生 製 作 概 念 表, 作 日 後 溫 習 之 用 ) 3. 分 配 角 色 : 將 全 班 同 學 用 隨 機 方 法, 分 成 兩 組 甲 組 : 醫 院 發 言 人 乙 組 : 記 者 ( 按 學 生 水 平, 考 慮 是 否 再 細 分 其 身 份 為 明 報 蘋 果 東 方 太 陽 南 華 早 報 大 公 報 信 報 等 報 章 之 記 者 ) 4. 分 組 閱 讀 資 料 冊 及 在 組 內 協 作 準 備 發 言 2
5. 就 投 訴 信 事 件 安 排 記 者 招 待 會, 由 老 師 / 同 學 作 主 持 人, 其 程 序 如 下 : i. 主 持 人 宣 佈 記 者 招 待 會 開 始 ii. 由 醫 院 發 言 人 就 投 訴 信 事 件 作 出 聲 明 ( 一 分 鐘 ) iii. 各 報 章 記 者 輪 流 發 問 ( 每 條 提 問 限 時 半 分 鐘 ) 並 由 醫 院 發 言 人 回 應 ( 限 時 兩 分 鐘 ), 內 容 可 由 協 作 準 備 而 得, 但 應 儘 量 安 排 每 個 同 學 以 抽 中 的 身 份 至 少 發 言 一 次 6. 由 老 師 引 導 同 學 歸 納 各 人 發 言 之 重 點 論 據 及 論 証 的 建 立 方 法 7. 由 老 師 交 待 事 件 之 真 實 版 結 局 : 1997 年, 印 度 的 兒 科 醫 生 公 會 通 過 不 再 接 受 奶 粉 供 應 商 任 何 形 式 的 捐 助, 印 度 當 局 並 將 1997 年 定 為 母 乳 餵 哺 年 8. 請 同 學 自 由 分 享 對 這 個 真 實 版 結 局 的 意 見 或 感 受 3
學 生 可 以 選 答 以 下 其 中 一 條 題 目, 以 檢 視 不 同 倫 理 學 理 論 對 以 上 議 題 的 立 場 1. 假 如 你 是 一 位 功 利 / 效 益 主 義 者, 你 對 醫 護 人 員 鼓 勵 母 親 使 用 母 乳 代 用 品 餵 哺 初 生 嬰 兒 有 何 立 場? 2. 假 如 你 是 一 位 多 元 主 義 者, 你 對 將 1997 年 印 度 兒 科 醫 生 公 會 通 過 不 接 受 奶 粉 供 應 商 任 何 形 式 捐 助 的 決 議, 應 用 至 所 有 亞 洲 國 家 的 建 議, 有 何 回 應 4
准 許 我 進 入 醫 業 時 : 我 鄭 重 地 保 證 自 己 要 奉 獻 一 切 為 人 類 服 務 我 將 要 給 我 的 師 長 應 有 的 崇 敬 及 感 戴 ; 我 將 要 憑 我 的 良 心 和 尊 嚴 從 事 醫 業 ; 病 人 的 健 康 應 為 我 的 首 要 的 顧 念 ; 我 將 要 尊 重 所 寄 託 予 我 的 秘 密 ; 我 將 要 盡 我 的 力 量 維 護 醫 療 的 榮 譽 和 高 尚 的 傳 統 ; 我 的 同 業 應 視 為 我 的 同 胞 ; 我 將 不 容 許 有 任 何 宗 教 國 籍 種 族 政 見 或 地 位 的 考 慮 介 乎 我 的 職 責 和 病 人 之 間 ; 我 將 要 最 高 地 維 護 人 的 生 命, 自 從 受 胎 時 起 ; 即 使 在 威 脅 之 下, 我 將 不 運 用 我 的 醫 業 知 識 去 違 反 人 道 我 鄭 重 地 自 主 地 並 且 以 我 的 人 格 宣 誓 以 上 的 約 言 5
資 料 ( 一 ) 母 乳 不 僅 包 括 孩 子 成 長 所 需 要 的 各 種 營 養, 還 含 有 幫 助 身 體 組 織 發 育 的 生 長 因 子 和 抵 抗 感 染 的 抗 體 迄 今 為 止, 還 沒 有 任 何 一 項 所 謂 高 科 技 產 品 ( 奶 粉 ) 能 夠 完 全 替 代 它 在 印 度, 由 於 國 民 教 育 水 平 不 高, 很 多 母 親 所 接 受 到 的 信 息 是 : 奶 粉 的 營 養 價 值 比 母 乳 更 高 (DHA, AA,ARA ) 為 了 下 一 代, 她 們 寧 願 付 出 與 收 入 不 合 比 例 的 代 價 購 買 奶 粉, 有 些 家 庭 甚 至 因 此 而 借 貸 度 日 更 使 人 髮 指 的 是, 很 多 農 村 的 水 源 不 潔, 加 上 缺 乏 消 毒 的 常 識, 以 及 因 經 濟 能 力 不 逮 而 被 逼 減 少 奶 粉 份 量, 導 致 無 數 原 本 可 以 健 康 成 長 的 嬰 孩 敏 感 生 病 營 養 不 良 死 亡 你 或 許 會 問, 為 何 母 親 不 立 即 補 救, 用 母 乳 餵 哺? 這 是 因 為 母 乳 餵 哺 的 關 鍵 時 刻 是 嬰 兒 出 生 後 的 頭 幾 天 如 果 分 娩 後 的 母 親 不 立 即 用 母 乳 餵 哺, 她 的 身 體 機 能 便 不 再 產 生 母 乳 而 且, 一 旦 放 棄 用 母 乳 餵 哺, 情 況 也 會 一 樣, 將 被 逼 用 奶 粉 在 印 度, 有 些 醫 院 接 受 了 奶 粉 生 產 商 的 資 助, 舉 辦 活 動, 改 善 設 施, 因 而 容 許 生 產 商 向 剛 分 娩 的 母 親 贈 送 包 括 奶 粉 的 禮 物 包 ; 有 些 生 產 商 甚 至 安 排 銷 售 人 員 穿 上 白 袍, 以 酷 似 醫 護 人 員 的 形 象 向 沒 有 怎 麼 受 教 育 的 母 親 推 銷 奶 粉 須 知 道, 剛 剛 開 始 餵 哺 母 乳 的 首 階 段 是 相 當 辛 苦 的 : 每 兩 小 時 一 次 的 餵 哺 使 母 親 身 心 俱 疲, 有 時 亦 未 必 得 到 嬰 孩 的 配 合, 加 上 嬰 孩 不 斷 的 哭 啼 聲, 家 人 對 嬰 孩 的 關 心, 都 會 構 成 壓 力, 將 母 親 推 向 放 棄 母 乳 而 選 用 奶 粉 當 她 們 離 開 醫 院 之 後, 吃 完 了 免 費 贈 送 的 奶 粉, 就 是 厄 運 的 開 始 6
資 料 ( 二 ) 1. 禁 止 對 公 眾 進 行 代 乳 品 奶 瓶 或 橡 皮 乳 頭 的 廣 告 宣 傳 2. 禁 止 向 母 親 免 費 提 供 代 乳 品 樣 品 3. 禁 止 在 衛 生 保 健 機 構 中 使 用 這 些 產 品 4. 禁 止 公 司 向 母 親 推 銷 這 些 產 品 5. 禁 止 向 衛 生 保 健 工 作 者 贈 送 禮 品 或 樣 品 6. 禁 止 以 文 字 或 圖 畫 等 形 式 宣 傳 人 工 餵 養, 包 括 在 產 品 標 籤 上 印 有 嬰 兒 的 圖 片 7. 向 衛 生 保 健 工 作 者 提 供 的 資 料 必 須 具 有 科 學 性 和 真 實 性 8. 有 關 人 工 餵 養 的 所 有 資 料 包 括 產 品 標 籤 都 應 該 說 明 母 乳 餵 養 的 優 點 及 人 工 餵 養 的 代 價 與 危 害 9. 不 適 當 的 產 品, 如 加 糖 煉 乳, 不 應 推 銷 給 嬰 兒 10. 所 有 的 食 品 必 須 是 高 品 質 的, 同 時 要 考 慮 到 使 用 這 些 食 品 的 國 家 的 氣 候 條 件 及 儲 存 條 件 參 考 資 料 : http://www.who.int/nutrition/topics/global_strategy/en/index.html http://www.ibfan.org/site2005/pages/index2.php?iui=1 7
資 料 ( 三 ) 致 : 印 度 鳥 巢 醫 院 由 : 甘 地 妮 太 太 投 訴 信 ( 由 於 我 是 文 盲, 本 信 由 我 口 述, 村 長 代 書 ) 昨 日, 本 人 六 個 大 之 嬰 孩 因 霍 亂 夭 折 了 六 個 月 前, 我 在 貴 醫 院 分 娩 的 當 天, 有 一 位 身 穿 白 袍 的 女 士 ( 當 時 我 誤 以 為 她 是 貴 院 的 護 士 ) 送 了 一 個 名 貴 的 禮 物 包 給 我 裡 面 有 兩 罐 500 克 的 奶 粉 及 四 個 奶 樽, 還 有 一 些 嬰 兒 用 的 毛 巾 及 衣 物 那 位 護 士 告 訴 我 那 些 奶 粉 的 營 養 價 值 非 常 高, 外 國 及 本 國 很 多 孩 子 都 飲 用 它, 如 果 我 不 用, 我 的 孩 子 將 長 得 不 及 他 人 高 大 健 康 聰 明 由 於 我 不 識 字, 看 不 懂 說 明 書, 那 位 護 士 為 我 講 解 怎 樣 使 用 那 些 奶 粉 及 介 紹 在 那 些 商 店 可 以 買 到 奶 粉 我 誤 信 她 的 說 話, 沒 有 用 母 乳 餵 哺 我 的 嬰 兒 出 院 後, 我 有 照 吩 咐 用 滾 水 為 奶 樽 消 毒, 但 原 來 我 村 內 的 食 水 不 夠 潔 淨, 不 適 合 用 來 沖 奶 粉 我 們 用 盡 了 家 裡 的 僅 有 積 蓄, 讓 我 的 嬰 孩 接 受 治 療 買 非 常 昂 貴 的 奶 粉 及 到 城 市 買 同 樣 昂 貴 的 蒸 餾 水 現 在 我 的 孩 子 沒 有 了, 家 裡 的 錢 也 沒 有 了, 還 欠 下 重 債 最 憤 恨 的 是, 原 來 孩 子 最 佳 的 食 糧 就 在 我 身 上! 我 要 投 訴 : 你 們 沒 有 告 訴 我 餵 哺 母 乳 的 知 識 及 價 值 你 們 容 許 醫 院 內 有 人 身 穿 白 袍 向 病 人 推 介 商 品 你 們 接 受 奶 粉 商 的 贊 助 你 們 辜 負 了 病 人 對 醫 院 的 信 任 我 要 求 你 們 檢 討 改 善 賠 償 8
資 料 ( 四 ) 出 席 者 : 院 長 產 房 主 管 醫 院 公 關 ( 發 言 人 ) 院 長 : 我 們 需 要 經 費, 否 則 很 多 手 術, 包 括 需 要 剖 腹 生 產 的 手 術 都 做 不 來 產 房 主 管 : 我 們 沒 有 叫 她 們 穿 白 袍! 白 袍 是 她 們 推 銷 員 的 制 服 白 袍 上 明 明 有 一 個 雀 巢 公 司 的 標 誌 怎 會 看 不 見? 公 關 : 可 是 我 們 醫 院 的 標 誌 也 印 有 雀 巢 啊! 病 人 可 能 會 混 淆 院 長 : 單 是 這 個 名 已 獲 得 十 億 捐 款 啊! 名 字 絕 對 不 能 改 產 房 主 管 : 她 居 住 的 村 食 水 不 潔, 關 我 們 什 麼 事? 宣 傳 育 嬰 常 識 不 是 我 們 部 門 的 事. 現 在 的 人 手 已 很 緊 張, 難 道 事 事 都 要 教 嗎? 院 長 : 如 果 失 去 雀 巢 的 捐 款, 起 碼 要 裁 走 一 半 人 手 公 關 : 醫 學 上, 是 不 是 人 人 都 可 以 用 母 乳 產 房 主 管 : 理 論 上 是 有 嚴 重 遺 傳 病 如 愛 滋 病 則 可 能 有 問 題 另 外 很 多 人 工 作 忙 或 掌 握 不 到 方 法 都 會 用 奶 粉 的 公 關 : 我 們 怎 樣 回 應 那 些 有 關 國 際 母 乳 代 用 品 銷 售 守 則 的 提 問 院 長 : 那 只 是 守 則, 不 是 法 律, 世 上 還 有 千 萬 條 守 則 9
在 某 些 先 進 國 家 ( 如 美 國 ) 一 直 爭 論 母 乳 和 奶 粉 哺 嬰 的 優 劣, 眾 說 紛 紜, 但 在 第 三 世 界 國 家, 並 沒 有 母 乳 / 奶 粉 哺 嬰 的 爭 論 早 在 30 年 代, 以 奶 粉 哺 嬰 有 着 種 種 困 難 和 不 安 全 第 三 世 界 國 家 的 冷 藏 設 備 簡 陋, 奶 粉 在 調 溶 後, 往 往 不 能 在 低 溫 下 保 存, 容 易 變 質 再 者, 用 以 調 溶 奶 粉 的 食 水 未 經 過 濾 乾 淨, 食 水 中 仍 含 細 菌 和 雜 質, 嬰 兒 飲 用 後, 會 引 致 腹 瀉 和 手 腳 抽 搐 由 於 文 化 教 育 和 收 入 的 差 異, 當 地 人 經 常 不 按 比 例 調 配, 嬰 兒 飲 用 過 分 調 稀 的 奶 粉, 未 能 攝 取 適 量 的 養 分 另 一 方 面, 根 據 醫 學 研 究 證 實, 母 乳 哺 嬰 是 嬰 兒 攝 取 充 足 營 養 的 可 靠 方 法 雖 然 如 此, 商 人 在 第 三 世 界 國 家 仍 大 事 宣 傳, 開 拓 嬰 兒 奶 粉 市 場 70 年 代, 嬰 兒 奶 粉 廣 告 紛 紛 湧 現, 有 大 型 廣 告 牌 電 台 廣 播 廣 告 宣 傳 海 報 和 派 發 奶 粉 贈 品 的 宣 傳 活 動, 以 推 廣 嬰 兒 奶 粉 產 品 某 些 奶 粉 公 司 的 推 廣 員, 一 身 護 士 打 扮, 以 奶 粉 天 使 的 稱 號, 在 醫 院 產 房 宣 傳 食 用 奶 粉 的 好 處 奶 粉 公 司 以 非 常 吸 引 的 佣 金 鼓 勵 奶 粉 天 使 向 母 親 推 銷 奶 粉 母 親 一 旦 選 用 奶 粉 餵 哺 嬰 兒, 母 體 會 逐 漸 減 少 分 泌 激 素, 而 母 乳 也 相 應 減 少, 奶 粉 便 成 為 初 生 嬰 兒 營 養 的 唯 一 供 應 奶 粉 天 使 事 件 備 受 關 注, 此 宣 傳 手 法 在 聯 合 國 蛋 白 質 及 卡 路 里 諮 詢 小 組 中 廣 泛 討 論 在 報 章 上, 一 系 列 名 為 新 國 際 主 義 的 專 稿, 討 論 奶 粉 天 使 事 件 英 國 某 慈 善 機 構 更 出 版 名 為 嬰 兒 殺 手 的 小 冊 子, 指 出 飲 用 奶 粉 的 禍 害 小 冊 子 也 在 瑞 士 印 發, 矛 頭 直 指 雀 巢 公 司, 該 小 冊 子 名 為 雀 巢 殺 害 嬰 兒, 此 事 令 雀 巢 公 司 非 常 不 滿, 在 1975 年 提 出 訴 訟 此 訴 訟 案 引 起 各 傳 媒 爭 相 採 訪 和 報 導 不 利 奶 粉 市 場 的 消 息 不 斷 湧 現, 催 生 了 國 際 嬰 兒 食 品 委 員 會 的 成 立, 委 員 會 的 成 員 為 擁 有 75% 市 場 佔 有 率 的 奶 粉 製 造 商, 制 定 推 銷 奶 粉 的 守 則, 以 供 業 內 人 士 參 考 新 制 定 的 守 則 規 定 奶 粉 天 使 不 准 以 佣 金 作 為 成 功 推 銷 奶 粉 的 鼓 勵 另 外, 奶 粉 天 使 的 制 服 要 與 正 式 註 冊 護 士 的 制 服 有 明 顯 的 分 別, 以 免 令 人 誤 信 奶 粉 天 使 為 註 冊 護 士 上 述 守 則 的 制 定, 並 沒 有 對 奶 粉 商 構 成 壓 力, 奶 粉 廣 告 宣 傳 反 而 有 增 無 減, 激 發 民 間 自 組 團 體 反 擊
1977 年, 美 國 民 間 團 體 紛 紛 組 織 起 來, 以 抗 衡 奶 粉 商 的 宣 傳 推 廣 在 國 會 議 員 甘 乃 廼 的 支 持 下, 美 國 的 嬰 兒 奶 粉 行 動 聯 盟 舉 辦 研 討 會, 會 中 指 出 全 球 嬰 兒 奶 粉 市 場 約 有 15 億 美 元, 其 中 第 三 世 界 國 家 佔 40%, 約 6 億 美 元 會 議 最 後 通 過, 促 請 接 受 經 濟 資 助 的 國 家, 將 資 助 用 作 發 展 母 乳 餵 哺 計 劃 之 用 回 顧 1975 年, 當 小 冊 子 事 件 出 現 時, 瑞 士 率 先 抵 制 雀 巢 奶 粉, 而 美 國 亦 於 1977 年 加 入 抵 制 行 列 隨 後, 世 界 衞 生 組 織 在 1979 年 召 開 會 議, 討 論 有 關 嬰 兒 奶 粉 商 業 推 廣 的 問 題 會 議 最 後 決 定 草 擬 和 訂 定 有 關 細 則 和 法 例 經 過 多 次 的 磋 商, 世 界 衛 生 組 織 提 交 嬰 兒 奶 粉 商 業 推 廣 的 管 制 法 案, 雖 有 118 個 國 家 代 表 投 贊 成 票, 但 美 國 則 不 同 意 強 制 執 行 該 法 案 會 議 中, 通 過 動 議 將 原 先 強 制 一 詞 改 為 建 議, 但 美 國 最 終 仍 投 反 對 票 是 次 決 定 引 起 不 同 的 反 響, 民 間 組 織 對 該 決 定 表 示 遺 憾, 並 聲 言 繼 續 爭 取 立 例 管 制 嬰 兒 奶 粉 商 業 推 廣 的 活 動 另 一 方 面, 雀 巢 公 司 發 表 聲 明, 對 決 定 表 示 歡 迎, 並 表 示 該 公 司 現 行 的 市 場 推 廣 方 法 符 合 世 界 衛 生 組 織 的 規 定 為 了 公 眾 利 益, 該 公 司 特 設 雀 巢 嬰 兒 奶 粉 監 管 委 員 會, 以 對 有 關 指 引 的 落 實 和 執 行 1988 年, 雀 巢 以 其 附 屬 公 司 三 花 的 名 義, 推 出 新 嬰 兒 奶 粉 -- 好 開 始 (Good Start), 進 軍 16 億 美 元 的 嬰 兒 奶 粉 市 場, 企 圖 成 為 市 場 的 領 導 者 然 後, 心 美 力 奶 粉 的 大 股 東 -- 艾 博 實 驗 室 披 露 雀 巢 與 三 花 的 關 係, 直 指 三 花 是 雀 巢 的 附 屬 公 司, 並 揭 示 雀 巢 的 相 關 企 業 三 花 積 極 從 事 奶 粉 推 廣 活 動, 在 雜 誌 和 電 視 上 大 事 宣 傳 好 開 始, 但 遭 美 國 兒 科 學 會 的 反 對 這 類 糾 紛 令 店 鋪 老 闆 擔 憂, 恐 怕 抗 議 嬰 兒 奶 粉 廣 告 的 活 動 升 級, 導 致 消 費 者 罷 買 和 杯 葛 三 花 好 開 始 奶 粉 罐 上 印 有 H.A. 字 樣, 表 示 該 奶 粉 在 醫 學 上 有 突 破 好 開 始 是 以 乳 漿 和 花 奶 製 造 而 成, 對 患 有 絞 痛 和 對 奶 類 敏 感 的 嬰 兒, 特 別 有 效 好 開 始 於 1988 年 11 月 正 式 面 世, 但 截 至 1989 年 2 月 為 止, 在 短 短 3 個 月 內, 出 現 6 宗 涉 及 飲 用 好 開 始 後 有 不 良 反 應 ( 如 嘔 吐 ) 的 投 訴, 有 關 當 局 隨 即 進 行 調 查 不 久, 三 花 同 意 在 奶 粉 罐 上 刪 去 該 等 特 別 成 分 的 名 字, 並 印 上 過 敏 兒 童 必 須 在 醫 生 的 指 導 下, 才 可 飲 用 好 開 始 三 花 在 1990 年 的 銷 售 佔 市 場 的 2.8%, 公 司 主 席 高 奴 邀 請 美 國 兒 科 學 會 全 面 評 估 一 切 阻 礙 母 乳 餵 哺 推 廣 的 活 動, 並 要 求 探 討 奶 粉 商 與 醫 院 的 關 係 例 如 : 某 些 奶 粉 商 透 過 對 醫 院 的 資 助 和 捐 獻, 以 換 取 獨 家 供 應 奶 粉 的 權 利, 並 免 費 派 送 嬰 兒 奶 粉
給 媽 媽 們 高 奴 更 主 動 提 出 召 開 奶 粉 研 討 會, 邀 請 兒 科 專 家 參 加 ; 並 贊 助 研 討 會 的 所 有 開 支 美 國 兒 科 學 會 着 手 研 究 可 行 的 方 案, 包 括 禁 止 直 銷 奶 粉 給 媽 媽, 派 發 家 用 奶 粉 贈 品, 及 接 受 奶 粉 商 對 醫 院 研 究 的 現 金 獎 勵 派 發 免 費 奶 粉 樣 本 目 前 在 第 三 世 界 國 家 仍 在 進 行 根 據 聯 合 國 兒 童 基 金 會 的 研 究, 每 年 約 有 100 萬 名 嬰 兒 因 母 乳 不 足 而 死 亡 究 其 原 因, 大 多 因 為 媽 媽 先 採 用 免 費 奶 粉 哺 嬰, 及 後 沒 有 能 力 再 購 買 奶 粉, 但 母 乳 因 停 止 製 造 而 無 法 餵 哺 嬰 兒, 嬰 兒 只 好 飲 用 調 稀 的 奶 粉, 甚 或 沒 有 食 物, 故 嬰 兒 因 飢 餓 而 死 亡 因 此, 國 際 嬰 兒 奶 粉 生 產 商 協 會 在 1991 年 年 底 宣 布, 由 1992 年 年 底 開 始, 停 止 派 發 奶 粉 樣 本 思 考 題 (1) 如 果 你 是 雀 巢 的 行 政 人 員, 你 會 否 在 雀 巢 奶 粉 被 杯 葛 後, 大 幅 改 變 既 定 的 市 場 營 銷 策 略? (2) 雀 巢 是 否 因 為 在 第 三 世 界 的 推 廣 方 式 失 當, 引 致 公 司 長 期 受 損? (3) 為 何 一 個 市 場 營 銷 計 劃 會 引 起 美 國 兒 科 學 會 和 世 界 衛 生 組 織 的 關 注? (4) 奶 粉 公 司 的 員 工, 在 道 德 上 是 否 要 對 聯 合 國 報 告 所 指 的 死 亡 嬰 兒 負 上 責 任? (5) 分 銷 法 令 是 否 隨 意 訂 立? 假 若 你 是 公 司 老 闆, 你 會 否 依 從 嗎? (6) 試 比 較 雀 巢 奶 粉 公 司 與 聯 合 碳 化 在 第 三 世 界 經 營 時 所 涉 及 的 商 業 道 德 問 題 (7) 假 若 公 司 遵 守 了 高 韓 圓 桌 會 議 之 經 商 之 道, 這 種 推 銷 手 法 是 否 會 出 現? 為 甚 麼? (8) 試 從 第 1 章 有 關 權 利 的 討 論, 評 析 雀 巢 奶 粉 公 司 是 否 有 違 反 消 費 者 的 權 益? (9) 這 宗 個 案 是 否 涉 及 了 經 濟 發 展 差 距 所 產 生 之 衝 突? 試 評 論 之 (10) 試 論 析 國 際 商 業 倫 理 原 則 在 這 宗 個 案 中 如 何 可 以 落 實 資 料 來 源 : Jennings, Marianne M.(1993). Nestle Infant Formula, in Case Studies in Business Ethics, West Publishing Company, pp. 232-235. 本 文 原 載 於 葉 保 強 陳 志 輝 商 亦 有 道 商 業 倫 理 學 與 個 案 分 析, 香 港 : 中 華 書 局,224-227 頁 版 權 屬 中 華 書 局, 現 蒙 有 條 件 轉 載, 謹 此 致 謝