疾 病 名 称 诊 断 手 段 复 杂 肝 内 外 胆 管 结 石 包 括 次 胆 道 后 彩 超 +CT+MRCP+ 血 常 规 + 肝 功 能 + 血 淀 粉 酶 脂 肪 酶 胆 总 管 切 开 取 石 T 管 引 流 + 内 镜 下 ODDI 括 约 肌 切 开 取 石 + 经 皮 经 肝 胆

2 外 科 2.1 普 通 外 科 2.1.1 疑 难 重 症 诊 治 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 疾 病 名 称 诊 断 手 段 上 消 化 道 出 血 胃 镜 + 腹 部 CT+ 血 管 造 影 胃 切 除 + 胆 道 探 查 + 断 流 + 肝 切 除 + 输 血 + 补 液 梗 阻 性 黄 疸 急 性 重 症 胆 管 炎 血 常 规 肝 肾 功 离 子 + 腹 部 CT+ERCP+MRCP 腹 腔 镜 胆 道 探 查 取 石 T 管 引 流 +EST+PTGD+PTCD+ 开 腹 胆 道 探 查 取 石 T 管 引 流 低 位 直 肠 癌 肠 镜 + 全 腹 增 强 CT 直 肠 癌 DIXON+MILES 胆 管 癌 肝 癌 胆 囊 癌 增 强 CT+MRCP+ 肿 瘤 标 志 物 根 治 性 手 治 疗 + 姑 息 性 内 引 流 + 介 入 外 引 流 重 症 急 性 胰 腺 增 强 CT+ 血 淀 粉 酶 保 守 治 疗 + 手 切 除 炎 脂 肪 酶 胰 头 癌 增 强 CT+MRCP+ 肿 瘤 标 志 物 手 切 除 + 保 守 治 疗 胰 腺 增 强 胰 体 尾 恶 性 肿 胰 体 尾 切 除 + 脾 切 除 + 联 合 脏 器 切 除 + 腹 CT+MRI+ 彩 超 + 肿 瘤 腔 神 经 丛 毁 损 瘤 标 志 物 肝 门 胆 管 癌 增 强 CT+MRCP+ 胆 肝 切 除 + 肝 尾 状 叶 切 除 + 肝 肠 Roux-Y 吻 道 造 影 合 + 胆 道 介 入 内 外 引 流 后 腹 膜 肿 瘤 增 强 CT+ 彩 超 后 腹 膜 肿 瘤 切 除 + 联 合 脏 器 切 除 + 血 管 +MRI 移 植 炎 性 乳 腺 癌 或 增 强 CT 或 增 强 III 期 乳 腺 癌 MRI+ 穿 刺 活 检 2-3 天 前 靶 向 化 疗 + 手 治 疗 + 综 合 治 疗 胃 恶 性 肿 瘤 胃 镜 + 消 化 道 造 影 + 腹 部 CT 胃 癌 根 治 复 发 转 移 胃 癌 的 综 合 治 疗 全 腹 增 强 CT+ 胃 镜 辅 助 化 疗 + 手 切 除 + 分 子 靶 向 治 疗 肠 系 膜 血 管 缺 全 腹 增 强 CT+ 血 管 保 守 溶 栓 治 疗 + 肠 外 营 养 + 手 切 除 + 介 血 性 疾 病 三 维 重 建 +DSA 入 治 疗 良 性 十 二 指 肠 上 腹 部 CT+ 胃 镜 + 上 瘀 滞 症 消 化 道 造 影 十 二 指 肠 转 流 注 :MRCP: 磁 共 振 胰 胆 管 造 影 ERCP: 经 内 镜 逆 行 胰 胆 管 造 影 PTCD: 超 声 引 导 下 经 皮 经 肝 胆 道 置 管 引 流 PTGD: 经 皮 胆 囊 内 置 管 引 流 EST: 内 镜 下 乳 头 括 约 肌 切 开 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 :

疾 病 名 称 诊 断 手 段 复 杂 肝 内 外 胆 管 结 石 包 括 次 胆 道 后 彩 超 +CT+MRCP+ 血 常 规 + 肝 功 能 + 血 淀 粉 酶 脂 肪 酶 胆 总 管 切 开 取 石 T 管 引 流 + 内 镜 下 ODDI 括 约 肌 切 开 取 石 + 经 皮 经 肝 胆 道 镜 取 石 + 肝 部 分 切 除 + 胆 肠 Roux-en-Y 吻 合 结 直 肠 癌 局 部 晚 期 及 肝 转 移 CT+ 肠 镜 + 肿 瘤 标 志 物 +MRI+PET-CT 新 辅 助 治 疗 + 手 治 疗 + 肝 转 移 同 期 切 除 肠 外 瘘 消 化 道 造 影 + 腹 部 CT 保 守 治 疗 + 手 切 除 医 源 性 胆 道 损 胆 道 造 影 +MRCP+ 增 胆 肠 Roux-en-Y 吻 合 + 介 入 引 流 伤 及 肝 门 部 胆 管 狭 窄 强 CT 慢 传 输 型 便 秘 全 腹 增 强 CT+ 结 肠 传 次 全 结 肠 切 除 + 全 结 肠 切 除 输 试 验 + 肛 门 直 肠 测 压 + 排 粪 造 影 肢 体 动 脉 栓 塞 取 栓 后 血 栓 DSA+ 彩 超 + 增 强 CT 三 维 重 建 Fogarty 球 囊 导 管 取 栓 + 切 开 减 压 + 透 析 + 截 肢 复 发 腹 部 增 强 CT+ 超 声 胃 胃 肠 间 质 瘤 的 镜 + 超 声 肠 镜 + 穿 刺 活 综 合 治 疗 检 手 治 疗 + 分 子 靶 向 治 疗 2.1.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的 胰 腺 十 二 指 肠 切 除 吻 合 器 痔 上 粘 膜 环 切 腹 腔 镜 胆 道 镜 经 皮 肾 镜 十 二 指 肠 镜 联 合 晚 期 乳 腺 癌 的 综 合 治 疗 多 孔 传 统 腹 腔 镜 手 单 孔 腹 腔 镜 手 腹 腔 镜 下 袖 状 胃 切 除 门 静 脉 栓 塞 壶 腹 周 围 肿 瘤 胰 头 癌 痔 直 肠 粘 膜 脱 垂 复 杂 肝 内 外 胆 管 结 石 乳 腺 癌 良 性 甲 状 腺 疾 病 良 恶 性 肝 胆 胃 肠 胰 腺 脾 脏 疾 病 切 口 疝 腹 股 沟 疝 良 性 十 二 指 肠 瘀 滞 症 胃 癌 根 治 小 肠 肿 瘤 切 除 良 恶 性 肝 胆 胃 肠 胰 腺 脾 脏 疾 病 肥 胖 伴 二 型 糖 尿 病 单 纯 性 肥 胖 肝 脏 恶 性 肿 瘤

腹 腔 镜 开 窗 引 流 甲 状 腺 癌 根 治 乳 腺 癌 保 乳 手 保 留 乳 头 乳 晕 复 合 体 的 腺 体 切 除 + 假 体 置 入 转 移 肌 皮 瓣 乳 房 重 建 全 胃 切 除 切 脾 断 流 胰 腺 坏 死 组 织 清 除 胰 腺 假 性 囊 肿 切 除 超 声 引 导 开 腹 及 腹 腔 镜 下 射 频 消 融 微 波 固 化 缝 合 纱 布 填 塞 肝 动 脉 结 扎 肝 切 除 组 织 选 择 性 直 肠 黏 膜 环 切 三 叶 肛 门 镜 直 肠 肿 物 切 除 双 镜 联 合 技 巨 大 肝 囊 肿 甲 状 腺 癌 早 期 乳 腺 癌 乳 腺 癌 乳 腺 癌 胃 恶 性 肿 瘤 门 脉 高 压 症 重 症 胰 腺 炎 胰 腺 假 性 囊 肿 小 肝 癌 肝 破 裂 Ⅲ Ⅳ 度 痔 低 位 直 肠 良 性 肿 物,T1 期 肿 瘤 胃 间 质 瘤 腹 腔 镜 手 切 除 贲 门 失 驰 症 胃 食 管 返 流 性 疾 病 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 : 肠 外 瘘 的 综 合 治 疗 动 脉 瘤 切 除 人 工 血 管 置 换 肝 移 植 游 离 肌 皮 瓣 乳 房 重 建 动 脉 穿 支 皮 瓣 乳 房 重 建 肝 尾 状 叶 切 除 左 右 半 肝 切 除 肝 左 三 叶 切 除 + 胆 肠 Rouxen-Y 吻 合 门 体 分 流 肠 外 瘘 腹 主 动 脉 瘤 髂 动 脉 瘤 颈 动 脉 瘤 终 末 期 肝 病 乳 腺 癌 乳 腺 癌 肝 尾 状 叶 良 恶 性 肿 瘤 肝 门 部 胆 管 癌 门 静 脉 高 压 症 2.1.3 代 表 性 病 种 代 表 病 种 名 称 胆 囊 结 石 伴 胆 囊 炎 10 结 直 肠 恶 性 肿 瘤 18 急 慢 性 阑 尾 炎 9 腹 股 沟 疝 8 结 节 性 甲 状 腺 肿 8 肠 梗 阻 9 胃 恶 性 肿 瘤 17 胆 囊 结 石 9 原 发 性 肝 癌 18

代 表 病 种 名 称 肝 门 胆 管 癌 24 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 9 甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 症 15 甲 状 旁 腺 腺 瘤 12 胰 头 癌 26 胰 体 尾 癌 20 壶 腹 周 围 肿 瘤 18 急 性 乳 腺 炎 14 切 口 疝 12 股 疝 9 肝 内 外 胆 管 结 石 14 急 慢 性 胰 腺 炎 13 消 化 道 出 血 12 梗 阻 性 黄 疸 14 腹 主 动 脉 瘤 14 2.2 骨 科 2.2.1 疑 难 重 症 诊 治 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 疾 病 名 称 诊 断 手 段 颈 椎 病 MRI+CT 颈 椎 前 路 手 膝 关 节 严 重 内 外 翻 DR+CT 人 工 膝 关 节 表 面 置 换 先 天 髋 关 节 脱 位 CT 人 工 全 髋 关 节 置 换 桡 骨 骨 折 CT 桡 骨 小 头 置 换 肩 袖 损 伤 肩 关 节 MRI 肩 袖 损 伤 修 补 脊 柱 结 核 脊 柱 MRI+CT 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 + 前 后 路 椎 体 融 合 + 椎 弓 根 钉 内 固 定 + 切 除 重 建 + 减 压 固 定 腰 椎 间 盘 突 出 症 CT+MRI 1-6 天 腰 椎 间 盘 髓 核 摘 除 + 人 工 间 盘 置 换 膝 关 节 脱 位 DR+ CT+MRI 1-6 天 膝 关 节 脱 位 复 位 + 内 固 定 + 韧 带 重 建 髌 骨 脱 位 DR+ CT+MRI 髌 骨 外 侧 支 持 带 松 解 内 侧 支 持 带 紧 缩 + 髌 股 韧 带 重 建 + 胫 骨 结 节 移 位

疾 病 名 称 诊 断 手 段 肱 二 头 肌 腱 断 裂 MRI 肱 二 头 肌 腱 止 点 缝 合 或 重 建 脊 柱 肿 瘤 DR+CT+MRI+ECT 4-10 天 肿 瘤 切 除 + 融 合 内 固 定 半 月 板 损 伤 膝 关 节 MRI 膝 关 节 镜 下 半 月 板 部 分 切 除 成 形 + 半 月 板 缝 合 + 异 体 半 月 板 移 植 踝 关 节 损 伤 MRI 踝 关 节 探 查 清 理 + 踝 关 节 软 骨 修 整 移 植 + 踝 关 节 融 合 膝 关 节 韧 带 损 伤 膝 关 节 MRI 前 后 交 叉 韧 带 重 建 + 膝 关 节 后 外 侧 结 构 损 伤 修 复 或 重 建 + 膝 关 节 后 内 侧 结 构 损 伤 修 复 或 重 建 膝 关 节 剥 脱 性 骨 软 骨 炎 膝 关 节 MRI 膝 关 节 骨 软 骨 柱 移 植 膝 关 节 类 风 湿 性 关 膝 关 节 探 查 清 理 + 人 DR+MRI 节 炎 工 膝 关 节 表 面 置 换 膝 关 节 痛 风 性 关 节 炎 DR+ MRI 膝 关 节 探 查 清 理 髋 关 节 内 游 离 体 DR+ CT +MRI 游 离 体 取 出 髋 关 节 盂 唇 损 伤 DR + MRI 关 节 探 查 清 理 + 盂 唇 缝 合 髋 关 节 撞 击 综 合 征 DR+ CT +MRI 关 节 探 查 清 理 + 成 形 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 : 疾 病 名 称 诊 断 手 段 髋 关 节 翻 修 后 功 能 障 碍 CT 人 工 髋 关 节 翻 修 臂 丛 神 经 损 伤 肌 电 图 神 经 松 解 + 神 经 移 位 肩 关 节 不 稳 肩 关 节 肩 关 节 镜 下 盂 唇 损 MRI+ CT 伤 修 复 肩 部 撞 击 症 DR+MRI 关 节 镜 下 肩 峰 成 形 冈 上 肌 腱 钙 化 性 肌 腱 炎 DR+MRI 关 节 镜 下 钙 化 灶 清 除 + 肩 袖 修 复 肩 胛 下 肌 腱 断 裂 MRI 关 节 镜 下 肩 胛 下 肌 腱 损 伤 修 复

疾 病 名 称 诊 断 手 段 肩 关 节 僵 硬 DR+MRI 关 节 镜 下 探 查 清 理 + 关 节 松 解 膝 单 间 室 骨 关 节 炎 DR+ MRI 膝 关 节 单 髁 置 换 膝 关 节 置 换 后 功 能 障 碍 DR+ MRI 1-6 天 人 工 膝 关 节 翻 修 脊 柱 侧 弯 畸 形 DR+CT 脊 柱 矫 正 2.2.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的 关 节 置 换 关 节 镜 技 上 颈 椎 复 位 固 定 关 节 翻 修 脊 柱 肿 瘤 切 除 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 : 颈 椎 人 工 间 盘 置 换 CT 引 导 下 骶 髂 固 定 先 进 人 工 韧 带 加 强 系 统 韧 带 移 植 关 节 镜 技 脊 柱 侧 弯 矫 正 关 节 翻 修 膝 关 节 严 重 内 外 翻 先 天 性 髋 脱 位 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 膝 关 节 类 风 湿 性 关 节 炎 膝 关 节 周 围 肿 瘤 韧 带 重 建 半 月 板 修 整 或 缝 合 异 体 半 月 板 移 植 膝 关 节 骨 软 骨 移 植 关 节 腔 探 查 清 理 髌 骨 脱 位 重 建 关 节 内 游 离 体 取 出 损 伤 修 复 肱 二 头 肌 腱 断 裂 颈 椎 外 伤 髋 关 节 置 换 后 脊 柱 肿 瘤 颈 椎 病 骶 髂 复 合 性 损 伤 跟 腱 断 裂 前 后 交 叉 韧 带 损 伤 肩 胛 下 肌 腱 断 裂 肩 关 节 僵 硬 肩 部 撞 击 症 肩 袖 损 伤 肩 关 节 不 稳 冈 上 肌 腱 钙 化 性 肌 腱 炎 脊 柱 侧 弯 膝 关 节 置 换 后

2.2.3 代 表 性 病 种 代 表 病 种 名 称 腰 椎 间 盘 突 出 16 股 骨 颈 骨 折 15 腰 椎 骨 折 17 股 骨 粗 隆 间 骨 折 15 锁 骨 骨 折 10 颈 椎 病 13 胫 骨 骨 折 17 膝 骨 关 节 病 15 腰 椎 管 狭 窄 18 胸 椎 骨 折 17 膝 关 节 韧 带 损 伤 18 膝 关 节 半 月 板 损 伤 6 膝 关 节 剥 脱 性 骨 软 骨 炎 8 膝 关 节 类 风 湿 性 关 节 炎 10 膝 关 节 痛 风 性 关 节 炎 13 膝 关 节 滑 膜 皱 襞 综 合 征 7 髌 骨 脱 位 12 色 素 沉 着 绒 毛 结 节 性 滑 膜 炎 7 髋 关 节 内 游 离 体 5 冈 上 肌 腱 钙 化 性 肌 腱 炎 31 肱 三 头 肌 腱 断 裂 13 肩 胛 下 肌 腱 断 裂 7 2.3 神 经 外 科 2.3.1 疑 难 重 症 诊 治 肩 关 节 僵 硬 7 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 疾 病 名 称 诊 断 手 段 脑 积 水 MRI+ 腰 椎 穿 刺 脑 室 腹 腔 分 流 颅 底 肿 瘤 头 MRI+ 头 CT 经 翼 点 入 路 + 经 纵 裂 入 路 + 经 颞 下 入 路 动 脉 瘤 三 维 CT 血 管 造 影 +DSA 翼 点 开 颅 + 动 脉 瘤 支 架 辅 助 栓 塞 + 双 微 导 管 栓 塞 动 静 脉 畸 形 切 除 + 动 静 脉 畸 形 栓 塞 颅 内 动 静 脉 畸 形 头 三 维 CT 血 管 造 影 +DSA 听 神 经 瘤 头 MRI 手 切 除

疾 病 名 称 诊 断 手 段 颅 咽 管 瘤 头 MRI+ 头 CT 经 翼 点 入 路 + 经 纵 裂 入 路 髓 内 肿 瘤 脊 髓 MRI 髓 内 外 肿 瘤 切 除 生 殖 细 胞 瘤 头 MRI 手 切 除 + 放 疗 脊 髓 血 管 畸 形 脊 髓 MRI +DSA 血 管 畸 形 切 除 小 脑 半 球 肿 瘤 CT+MRI 后 颅 窝 开 颅 肿 瘤 切 除 四 脑 室 肿 瘤 CT+MRI 后 颅 窝 开 颅 肿 瘤 切 除 侧 脑 室 肿 瘤 CT+MRI 经 额 / 经 三 角 区 肿 瘤 切 除 面 肌 痉 挛 CT+MRI 微 血 管 减 压 三 叉 神 经 痛 MRI 微 血 管 减 压 垂 体 瘤 MRI+ 垂 体 激 素 系 列 开 颅 / 经 蝶 垂 体 瘤 切 除 椎 管 内 肿 瘤 MRI 椎 板 切 除 椎 管 内 肿 瘤 切 除 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 : 疾 病 名 称 诊 断 手 段 三 脑 室 肿 瘤 CT+ MRI 经 胼 胝 体 入 路 肿 瘤 切 除 颈 动 脉 狭 窄 MRI+ 字 减 影 血 管 造 影 +CT 脑 灌 注 成 像 7 天 颈 动 脉 内 膜 剥 脱 + 颈 动 脉 支 架 脑 室 内 肿 瘤 CT+ MRI 脑 室 镜 肿 瘤 切 除 梗 阻 性 脑 积 水 CT+ MRI 脑 室 镜 三 脑 室 造 瘘 海 绵 窦 肿 瘤 CT+ MRI 开 颅 海 绵 窦 肿 瘤 切 除 癫 痫 视 频 脑 电 图 + MRI 颅 内 电 极 监 测 癫 痫 病 灶 切 除 2.3.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的 动 脉 瘤 支 架 辅 助 栓 塞 椎 管 手 椎 板 还 纳 技 双 微 导 管 栓 塞 弹 簧 圈 栓 塞 颅 内 支 架 成 形 脑 室 镜 颈 动 脉 内 膜 剥 脱 动 脉 瘤 椎 管 肿 瘤 动 脉 瘤 颈 动 脉 海 绵 窦 瘘 血 管 狭 窄 脑 积 水 垂 体 瘤 蛛 网 膜 囊 肿 颈 动 脉 狭 窄 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 :

颞 浅 动 脉 大 脑 中 动 脉 搭 桥 中 导 航 技 脑 室 矢 状 窦 分 流 脑 室 膀 胱 分 流 血 管 狭 窄 颅 内 深 部 肿 瘤 脑 脓 肿 脑 积 水 脑 积 水 2.3.3 代 表 性 病 种 2.4 泌 尿 外 科 代 表 病 种 名 称 蛛 网 膜 下 腔 出 血 11 慢 性 硬 膜 下 血 肿 11 基 底 节 出 血 14 颅 内 占 位 性 病 变 13 脑 膜 瘤 18 垂 体 良 性 肿 瘤 14 创 伤 性 硬 膜 外 血 肿 12 脑 积 水 18 脑 梗 死 15 2.4.1 疑 难 重 症 诊 治 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 疾 病 名 称 复 杂 性 或 巨 大 肾 完 全 性 鹿 角 结 石 高 龄 肾 盂 输 尿 管 肿 瘤 诊 断 手 段 CT+ 静 脉 肾 盂 造 影 CT+MRI+ 静 脉 肾 盂 造 影 肌 层 浸 润 性 膀 胱 癌 CT+ 膀 胱 镜 活 检 2-4 天 局 限 性 前 列 腺 癌 肾 盂 输 尿 管 连 接 部 狭 窄 复 杂 性 尿 道 狭 窄 MRI+ 超 声 引 导 下 前 列 腺 穿 刺 活 检 CT+ 逆 行 肾 盂 造 影 尿 道 造 影 + 膀 胱 镜 6-8 天 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 : 多 通 道 经 皮 肾 镜 辅 助 软 性 镜 单 体 位 腹 腔 镜 手 + 单 切 口 开 放 根 治 性 手 根 治 性 膀 胱 切 除 + 尿 流 改 道 腹 腔 镜 + 开 放 根 治 性 前 列 腺 切 除 腹 腔 镜 + 开 放 盂 管 部 成 形 开 放 性 尿 道 重 建

疾 病 名 称 巨 大 肾 肿 瘤 巨 大 肾 上 腺 肿 瘤 难 治 性 化 脓 肾 及 感 染 性 多 囊 肾 肾 癌 合 并 长 段 腔 静 脉 癌 栓 难 诊 断 性 前 列 腺 癌 诊 断 手 段 CT+MRI+ 静 脉 肾 盂 造 影 CT+MRI+ 肾 上 腺 生 化 系 列 经 屈 氏 韧 带 入 路 根 治 性 肾 切 除 4-6 天 腹 腔 镜 + 开 放 手 CT+MRI 经 屈 氏 韧 带 入 路 肾 切 除 CT+PET-CT 经 剥 脱 镜 前 列 腺 外 科 膜 内 切 取 病 理 体 外 循 环 下 肾 癌 根 治 及 腔 静 脉 瘤 栓 取 出 4-6 天 平 岗 式 前 列 腺 剥 脱 低 位 梗 阻 性 无 精 子 症 精 囊 镜 +MRI 经 尿 道 射 精 管 切 开 高 位 梗 阻 性 无 精 显 微 镜 辅 助 下 附 睾 管 与 输 尿 管 手 用 显 微 镜 子 症 吻 合 精 索 静 脉 曲 张 超 声 1-2 天 显 微 镜 下 精 索 静 脉 结 扎 阴 茎 癌 查 体 + 活 检 阴 茎 部 分 / 全 切 除 + 区 域 淋 巴 结 清 扫 睾 丸 癌 超 声 +CT+ 血 清 根 治 性 睾 丸 切 除 + 腹 膜 后 淋 肿 瘤 标 志 物 巴 结 清 扫 2.4.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的 : 腹 腔 镜 手 电 切 镜 手 经 皮 肾 镜 手 输 尿 管 镜 治 疗 体 外 碎 石 技 尿 道 内 切 开 镜 手 超 声 引 导 辅 助 诊 断 治 疗 技 肾 上 腺 前 列 腺 疾 病 前 列 腺 膀 胱 尿 道 疾 病 肾 输 尿 管 上 段 结 石 输 尿 管 疾 病 泌 尿 系 统 结 石 尿 道 疾 病 肾 囊 肿 穿 刺 治 疗 前 列 腺 疾 病 诊 断 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 : 软 性 镜 治 疗 内 镜 下 经 尿 道 前 列 腺 剥 脱 显 微 镜 手 肾 输 尿 管 膀 胱 肿 瘤 与 结 石 前 列 腺 增 生 治 疗 前 列 腺 癌 诊 断 精 索 静 脉 曲 张 输 精 管 附 睾 管 梗 阻 性 疾 病

2.4.3 代 表 性 病 种 2.5 胸 外 2.5.1 疑 难 重 症 诊 治 代 表 病 种 名 称 前 列 腺 增 生 16 膀 胱 恶 性 肿 瘤 18 泌 尿 系 结 石 10 肾 囊 肿 9 肾 积 水 11 前 列 腺 恶 性 肿 瘤 13 精 索 静 脉 曲 张 6 肾 恶 性 肿 瘤 18 泌 尿 道 感 染 10 鞘 膜 积 液 9 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 疾 病 名 称 诊 断 手 段 高 位 食 管 癌 纤 维 胃 镜 活 检 手 切 除 胸 腺 癌 胸 部 影 像 及 后 病 理 1-6 天 手 切 除 间 皮 瘤 胸 腔 镜 活 检 + 经 皮 穿 刺 胸 腔 镜 切 除 或 活 检 1-6 天 活 检 + 胸 部 影 像 纵 隔 炎 胸 部 影 像 保 守 治 疗 或 纵 隔 引 流 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 : 疾 病 名 称 诊 断 手 段 气 管 疾 病 气 管 镜 手 治 疗 支 气 管 胸 膜 瘘 胸 腔 镜 探 查 胸 腔 镜 探 查 缝 合 气 管 肿 瘤 胸 部 CT+ 气 管 镜 肺 组 织 瓣 代 气 管 颈 段 食 管 癌 胃 镜 + 钡 餐 全 喉 切 除 食 管 癌 根 治 漏 斗 胸 胸 部 影 像 微 创 漏 斗 胸 矫 治 2.5.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的

胸 腔 镜 肺 外 科 手 治 疗 高 位 食 管 癌 根 治 胸 腔 镜 肺 叶 切 除 或 楔 形 切 除 胸 腔 镜 纵 膈 肿 物 切 除 肺 癌 为 主 的 肺 部 疾 病 食 管 癌 肺 大 泡 肺 良 性 疾 病 纵 膈 肿 瘤 淋 巴 结 活 检 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 : 胸 腔 镜 纵 膈 肿 物 切 除 气 管 外 科 疾 病 治 疗 全 腔 镜 下 食 管 癌 根 治 胸 腹 腔 镜 食 管 癌 根 治 纵 隔 镜 外 科 手 治 疗 纵 隔 镜 气 管 组 织 工 程 胸 腔 镜 微 创 漏 斗 胸 矫 治 胸 腔 镜 交 感 神 经 切 断 纵 膈 肿 瘤 淋 巴 结 活 检 气 管 病 变 食 管 癌 食 管 癌 食 管 平 滑 肌 瘤 纵 隔 肿 瘤 等 淋 巴 结 活 检 纵 膈 肿 瘤 超 长 气 管 修 补 重 建 漏 斗 胸 手 汗 症 2.5.3 代 表 性 病 种 代 表 病 种 名 称 气 胸 11 食 管 恶 性 肿 瘤 18 肺 良 恶 性 肿 瘤 15 胸 腔 积 液 12 肋 骨 骨 折 17 肺 大 泡 14 贲 门 恶 性 肿 瘤 20 肺 结 核 12 支 气 管 扩 张 13 2.6 心 脏 大 血 管 外 科 2.6.1 疑 难 重 症 诊 治 (1) 必 须 能 够 诊 治 的 疑 难 重 症 : 疾 病 名 称 诊 断 手 段 冠 心 病 冠 脉 CT+ 冠 脉 造 影 冠 脉 支 架 植 入 + 冠 脉 搭 桥

疾 病 名 称 诊 断 手 段 主 动 脉 夹 层 胸 部 增 强 CT 夹 层 腔 内 隔 离 + 人 工 血 管 置 换 室 间 隔 缺 损 心 脏 彩 超 + 听 诊 介 入 封 堵 + 体 外 循 环 下 直 视 手 房 间 隔 缺 损 心 脏 彩 超 + 听 诊 介 入 封 堵 + 体 外 循 环 下 直 视 手 动 脉 导 管 未 闭 心 脏 彩 超 + 听 诊 介 入 封 堵 + 直 视 结 扎 手 肺 动 脉 狭 窄 心 脏 彩 超 + 听 诊 介 入 扩 张 + 体 外 循 环 下 直 视 手 肺 静 脉 异 位 引 流 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 部 分 心 内 膜 垫 缺 损 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 法 洛 四 联 症 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 二 尖 瓣 狭 窄 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 二 尖 瓣 关 闭 不 全 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 主 动 脉 瓣 狭 窄 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 三 尖 瓣 关 闭 不 全 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 心 脏 良 性 肿 瘤 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 (2) 还 可 以 诊 治 以 下 疑 难 重 症, 如 : 疾 病 名 称 复 杂 婴 幼 儿 先 心 病 诊 断 手 段 心 脏 彩 超 + 冠 脉 CT 单 纯 姑 息 手 + 根 治 性 外 科 手 主 动 脉 造 影 + 心 脏 主 动 脉 瘤 人 工 血 管 移 植 彩 超 主 动 脉 夹 层 动 脉 主 动 脉 造 影 + 心 脏 人 工 血 管 移 植 瘤 彩 超 新 生 儿 大 动 脉 转 心 脏 彩 超 + 冠 脉 CT 体 外 循 环 下 直 视 手 位 完 全 心 内 膜 垫 缺 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 损 肺 动 脉 闭 锁 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 心 脏 彩 超 + 心 室 造 心 室 双 出 口 体 外 循 环 下 直 视 手 影

疾 病 名 称 诊 断 手 段 单 心 室 心 脏 彩 超 + 心 室 造 影 体 外 循 环 下 直 视 手 联 合 瓣 膜 病 心 脏 彩 超 + 听 诊 体 外 循 环 下 直 视 手 心 房 纤 颤 心 脏 彩 超 + 心 电 图 介 入 射 频 消 融 + 体 外 循 环 下 直 视 射 频 消 融 2.6.2 关 键 医 疗 技 (1) 必 须 开 展 的 : 瓣 膜 置 换 瓣 膜 成 型 重 症 先 天 性 心 脏 病 婴 幼 儿 抢 救 性 手 微 创 小 切 口 先 天 性 心 脏 病 手 心 脏 良 性 肿 瘤 摘 除 瓣 膜 病 变 瓣 膜 病 变 重 症 先 天 性 心 脏 病 先 天 性 心 脏 病 心 脏 良 性 肿 瘤 (2) 还 可 以 开 展 以 下, 如 : 体 外 循 环 下 冠 脉 搭 桥 心 脏 不 停 跳 搭 桥 手 微 创 冠 脉 搭 桥 人 工 血 管 移 植 房 颤 迷 宫 手 心 脏 移 植 婴 幼 儿 复 杂 先 心 病 矫 治 冠 心 病 冠 心 病 冠 心 病 主 动 脉 瘤 主 动 脉 夹 层 心 房 纤 颤 终 末 期 心 脏 病 复 杂 先 天 性 心 脏 病 2.6.3 代 表 性 病 种 代 表 病 种 名 称 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 18 法 洛 四 联 症 25 房 间 隔 缺 损 20 室 间 隔 缺 损 20 风 湿 性 心 脏 病 联 合 瓣 膜 病 19 二 尖 瓣 关 闭 不 全 14 主 动 脉 瓣 狭 窄 12 心 包 积 液 12 动 脉 导 管 未 闭 15 二 尖 瓣 狭 窄 18 缩 窄 性 心 包 炎 11 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 12

代 表 病 种 名 称 心 脏 良 性 肿 瘤 14 主 动 脉 瘤 16