可 通 过 增 加 血 管 生 成 并 促 进 组 织 浸 润 而 导 致 肿 瘤 转 移 进 展 等 在 来 自 个 不 同 国 家 的 超 过 例 患 者 中 做 了 项 调 查 结 果 显 示 在 恶 性 程 度 较 高 的 肿 瘤 患 者 和 晚 期 肿 瘤 患 者 体 内 显 著 增 高

!"#$%&%'% 专 题 报 道 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 值 和 妇 科 系 统 恶 性 肿 瘤 患 者 预 后 关 系 的 研 究 进 展 邵 嘉 艺 刘 倩 唐 丽 萍 哈 尔 滨 医 科 大 学 附 属 三 院 黑 龙 江 哈 尔 滨 摘 要 大 量 流 行 病 学 研 究 已 经 证 实 炎 症 与 多 种 肿 瘤 有 关 炎 性 反 应 对 肿 瘤 的 发 展 尤 其 是 对 肿 瘤 的 侵 袭 转 移 有 一 定 促 进 作 用 目 前 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 值 已 被 认 为 是 影 响 肿 瘤 患 者 预 后 的 独 立 因 素 之 一 文 章 对 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 值 对 妇 科 常 见 恶 性 肿 瘤 患 者 预 后 的 评 估 价 值 进 行 了 阐 述 主 题 词 中 性 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 妇 科 肿 瘤 预 后 中 图 分 类 号 文 献 标 识 码 ( 文 章 编 号 )&*&++,-. +*/ 0 1 /0 01 0 $1"$0 0, # 00 0 $"#" " 2(! $34 56( 1#! "#$%& &' 6 0 1 70 0, 0 7 0", # 0 0$ "0 $ 10 0,8108, 0 0 #0 0 01 0 $1"$0 09:,"0 "080 " 7 ",, 0,1,0 "0 "0# 0 1# "" 100 3 0 0" 0 0 1 0 1# 100 0 #$"#" #0 0 8, 01$1"$0#$"#" 1 1# & 年 '" 首 次 把 肿 瘤 与 炎 症 反 应 联 系 起 & 来 随 着 对 肿 瘤 分 子 生 物 技 术 与 免 疫 机 制 研 究 的 日 益 深 入 研 究 越 来 越 多 的 研 究 证 明 肿 瘤 相 关 炎 症 反 应 是 影 响 预 后 的 重 要 因 素 近 年 来 关 于 肿 瘤 相 关 炎 症 反 应 的 研 究 成 为 热 点 据 研 究 表 明 肿 瘤 相 关 炎 性 细 胞 能 够 分 泌 一 系 列 的 炎 性 介 质 细 胞 因 子 促 进 肿 瘤 的 增 殖 侵 袭 及 转 移 进 而 影 响 患 者 的 预 后 这 种 炎 症 反 应 可 以 通 过 患 者 的 一 些 血 象 指 标 反 映 出 来 如 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 率 901 0 $ 1"$0 0: 血 小 板 与 淋 巴 细 胞 比 率 9100 0 $1"$0 0: 反 应 蛋 白 9"0 10: 等 但 尚 不 是 常 规 检 测 项 目 故 寻 找 可 靠 并 易 检 测 的 预 后 预 测 指 标 有 重 要 的 临 床 意 通 讯 作 者 唐 丽 萍 副 主 任 医 师 硕 士 生 导 师 博 士 哈 尔 滨 医 科 大 学 附 属 三 院 妇 科 二 病 房 黑 龙 江 省 哈 尔 滨 市 哈 平 路 & 号 &;&" 收 稿 日 期 &)&) 修 回 日 期 &)) 义 目 前 国 内 外 在 对 肝 细 胞 癌 肺 癌 胃 癌 乳 腺 癌 卵 巢 癌 等 多 种 恶 性 肿 瘤 的 研 究 显 示 对 预 后 预 测 具 有 较 高 的 敏 感 性 和 特 异 性 等 的 研 究 显 示 女 性 胃 癌 患 者 在 行 胃 切 除 术 后 其 外 周 血 中 的 白 细 胞 数 目 及 水 平 均 比 男 性 患 者 改 变 明 显 提 示 女 性 肿 瘤 患 者 的 免 疫 系 统 对 炎 性 标 志 物 更 加 敏 感 因 此 炎 性 标 志 物 在 女 性 肿 瘤 患 者 的 疾 病 诊 断 监 测 预 后 中 的 作 用 可 能 更 大 本 文 就 对 妇 科 系 统 常 见 恶 性 肿 瘤 患 者 预 后 的 评 估 价 值 进 行 阐 述 & 与 肿 瘤 的 关 系 肿 瘤 免 疫 编 辑 学 说 9"",0#: 研 究 表 明 炎 性 反 应 的 各 个 阶 段 均 有 助 于 多 种 肿 瘤 的 产 生 慢 性 炎 性 反 应 可 产 生 基 因 毒 性 应 激 引 起 肿 瘤 的 发 生 也 能 通 过 诱 导 细 胞 的 增 殖 促 进 肿 瘤 发 展 并

可 通 过 增 加 血 管 生 成 并 促 进 组 织 浸 润 而 导 致 肿 瘤 转 移 进 展 等 在 来 自 个 不 同 国 家 的 超 过 例 患 者 中 做 了 项 调 查 结 果 显 示 在 恶 性 程 度 较 高 的 肿 瘤 患 者 和 晚 期 肿 瘤 患 者 体 内 显 著 增 高 肿 瘤 或 宿 主 来 源 的 因 子 能 够 调 控 患 者 机 体 炎 症 应 答 多 年 前 研 究 就 已 经 表 明 可 用 于 肿 瘤 预 后 的 预 测 但 由 于 具 体 机 制 未 明 缺 乏 相 关 的 理 论 基 础 未 引 起 重 视 近 年 来 炎 症 与 肿 瘤 的 关 系 越 来 越 受 到 关 注 很 多 研 究 者 又 开 始 了 对 其 深 入 的 研 究 有 证 据 表 明 是 反 应 全 身 炎 性 反 应 的 一 个 理 想 指 标 可 以 反 映 疾 病 严 重 程 度 中 性 粒 细 胞 参 与 肿 瘤 进 展 的 机 制 升 高 是 由 于 中 性 粒 细 胞 的 增 多 和 或 淋 巴 细 胞 减 少 共 同 作 用 所 致 近 年 来 已 有 很 多 关 于 中 性 粒 细 胞 在 肿 瘤 进 展 过 程 中 的 作 用 的 研 究 实 验 表 明 中 性 粒 细 胞 产 生 的 细 胞 活 素 及 其 它 一 些 炎 症 介 质 可 促 进 有 利 于 肿 瘤 细 胞 生 长 的 微 环 境 的 形 成 中 性 粒 细 胞 除 自 身 分 泌 血 管 内 皮 细 胞 生 长 因 子!" 的 过 度 表 达 可 促 进 肿 瘤 血 管 生 成 及 远 处 转 移 此 外 其 分 泌 的 致 癌 素 可 刺 激 肿 瘤 组 织 释 放 使 肿 瘤 组 织 具 有 高 度 的 侵 袭 性 中 性 粒 细 胞 增 多 或 淋 巴 细 胞 减 少 会 抑 制 淋 巴 因 子 激 活 的 杀 伤 细 胞 的 功 能 增 强 远 处 转 移 的 倾 向 另 外 中 性 粒 细 胞 还 参 与 诱 导 抑 癌 基 因 突 变 降 解 免 疫 球 蛋 白 降 解 受 # 体 和 补 体 等 作 用 促 进 肿 瘤 细 胞 的 增 殖 分 化 淋 巴 细 胞 参 与 肿 瘤 进 展 的 机 制 大 量 研 究 表 明 淋 巴 细 胞 的 数 量 和 比 值 变 化 在 一 定 程 度 上 反 映 了 机 体 免 疫 功 能 的 状 态 淋 巴 细 胞 在 机 体 的 免 疫 机 制 中 起 十 分 重 要 的 作 用 淋 巴 细 胞 相 对 减 少 提 示 $% & 细 胞 毒 性 淋 巴 细 胞 杀 伤 肿 瘤 细 胞 功 能 降 低 ' 淋 巴 细 胞 介 导 的 抗 肿 瘤 反 应 减 弱 机 体 抗 肿 瘤 能 力 降 低 在 抗 肿 瘤 免 疫 中 ' 淋 巴 细 胞 介 导 的 细 胞 免 疫 在 其 中 起 着 中 心 调 控 的 作 用 其 $%# & ' 细 胞 代 表 成 熟 淋 巴 细 胞 是 细 胞 免 疫 中 的 主 要 活 性 细 胞 按 其 免 疫 表 型 又 分 为 $% & ' 细 胞 和 $% & ' 细 胞 两 大 亚 群 $% & ' 细 胞 为 诱 导 辅 助 性 ' 细 胞 主 要 功 能 为 协 助 细 胞 分 泌 抗 体 和 调 节 其 他 ' 细 胞 的 免 疫 应 答 $% & ' 细 胞 为 抑 制 性 细 胞 毒 性 ' 细 胞 功 能 为 抑 制 免 疫 应 答 活 化 阶 段 其 靶 细 胞 为 抗 原 特 异 性 的 ' 和 细 胞 抑 制 作 用 可 能 是 直 接 对 抗 原 呈 递 细 胞 产 # 生 细 胞 毒 效 应 分 泌 抑 制 因 子 介 导 效 应 宿 主 炎 性 反 应 所 导 致 的 ' 淋 巴 细 胞 减 少 可 能 降 低 免 疫 系 统 抗 肿 瘤 的 免 疫 反 应 综 上 所 述 与 肿 瘤 患 者 的 预 后 密 切 相 关 中 性 粒 细 胞 增 多 有 助 于 肿 瘤 的 侵 袭 转 移 淋 巴 细 胞 减 少 可 降 低 机 体 对 肿 瘤 组 织 的 免 疫 反 应 升 高 提 示 肿 瘤 的 侵 袭 性 较 强 和 机 体 免 疫 机 制 反 应 的 降 低 可 预 测 该 肿 瘤 患 者 的 预 后 不 良 与 妇 科 常 见 肿 瘤 的 关 系 与 卵 巢 癌 ()* 等 指 出 绝 大 多 数 卵 巢 癌 患 者 存 在 免 疫 功 能 低 下 的 现 象 +*,)-. 等 的 研 究 也 指 出 术 前 与 卵 巢 上 皮 性 癌 的 预 后 具 有 一 定 相 关 性 +*,)- 的 研 究 将 的 阈 值 定 为 / 也 就 是 说 高 于 0 预 示 患 者 的 预 后 较 差 但 目 前 阈 值 的 确 定 仍 存 在 争 议 不 同 研 究 所 设 定 的 阈 值 不 完 全 相 同 张 1 文 琪 等 运 用 $ 曲 线 法 确 定 术 前 预 测 卵 巢 癌 患 者 的 术 后 生 存 的 最 佳 截 点 为 #0 对 上 皮 性 卵 巢 癌 患 者 进 行 单 因 素 分 析 结 果 显 示 术 前 #0 是 上 皮 性 卵 巢 癌 患 者 术 后 无 瘤 生 存 期 以 及 总 生 存 时 间 的 危 险 因 素 提 示 这 部 分 患 者 机 体 免 疫 状 态 不 佳 肿 瘤 恶 性 程 度 较 高 预 后 较 差 $) 多 因 素 分 析 显 示 术 前 #0 以 及 术 后 " 分 期 为 期 是 预 测 患 者 术 后 总 体 生 存 时 间 的 独 立 危 险 因 素 等 的 研 究 亦 得 到 了 相 似 结 果 对 于 卵 巢 癌 患 者 研 究 显 示 高 组 的 总 体 生 存 率 局 部 复 发 时 间 及 无 瘤 生 存 时 间 均 较 正 常 组 差 同 时 评 估 预 后 的 敏 感 性 特 异 性 优 于 运 用 外 周 血 白 细 胞 计 数 来 反 映 和 检 测 肿 瘤 患 者 系 统 性 炎 症 反 应 程 度 比 其 他 指 标 更 简 便 易 行 且 具 有 实 际 意 义 作 为 一 种 新 的 卵 巢 癌 血 清 生 物 学 指 标 具 有 简 单 方 便 快 捷 经 济 的 优 点 但 是 在 利 用 评 估 预 后 时 不 能 仅 凭 此 单 一 指 标 应 结 合 多 种 指 标 进 行 综 合 分 析 由 于 目 前 国 内 外 该 类 研 究 较 少 因 此 术 前 外 周 血 测 定 对 卵 巢 癌 预 后 的 预 测 价 值 及 参 考 值 仍 需 大 样 本 随 机 前 瞻 性 研 究 予 以 证 实 治 疗 前 高 是 卵 巢 癌 预 后 的 独 立 危 险 因 素 但 治 疗 后 降 低 是 否 能 作 为 预 后 改 善 指 标 的 相 关 研 究 较 少

!"#$%&%'% 与 宫 颈 癌 临 床 上 常 用 来 判 断 宫 颈 癌 患 者 预 后 高 危 因 素 包 括 临 床 分 期 深 肌 层 浸 润 淋 巴 结 转 移 脉 管 癌 栓 及 病 理 分 级 等 宫 颈 癌 的 临 床 分 期 以 ()! 的 分 类 法 为 准 主 要 通 过 妇 科 检 查 及 影 像 学 检 查 来 确 定 有 明 显 的 主 观 性 根 据 对 肿 瘤 宫 旁 盆 壁 及 宫 体 的 侵 犯 情 况 来 判 断 准 确 性 有 限 无 法 准 确 地 了 解 盆 腔 及 主 动 脉 周 围 有 无 淋 巴 结 转 移 这 样 对 宫 颈 癌 临 床 分 期 * 的 可 信 度 及 准 确 性 均 较 低 在 与 宫 颈 癌 预 后 的 相 关 性 被 研 究 之 前 有 研 究 发 现 宫 颈 癌 瘤 体 间 质 + 内 有 大 量 中 性 粒 细 胞 浸 润 的 现 象 而 宫 颈 癌 患 者 外 周 血 肿 瘤 组 织 中 及 肿 瘤 边 缘 低 淋 巴 细 胞 均 有 利 于 肿 瘤 细 胞 增 殖 与 转 移 从 而 影 响 患 者 的 预 后 更 有 报 道 证 明 在 宫 颈 癌 中 术 前 高 的 值 是 预 后, 的 风 险 指 标 与 淋 巴 结 转 移 远 处 转 移 及 分 期 呈 正 相 关 性 - 杨 军 文 等 回 顾 性 分 析 例 行 宫 颈 癌 根 治 术 患 者 的 临 床 资 料 以 中 位.&-* 作 为 临 界 值 分 为 低 /0&-*1 和 高 /-* 两 组 两 组 患 者 的 临 床 病 理 特 征 相 比 深 肌 层 浸 润 淋 巴 结 转 移 病 理 分 级 及 临 床 分 期 的 差 异 具 有 统 计 学 意 义 研 究 结 果 显 示 宫 颈 癌 患 者 术 后 复 发 不 仅 取 决 于 临 床 分 期 淋 巴 结 转 移 患 者 术 前 高 也 是 影 响 患 者 无 瘤 生 存 时 间 及 总 生 存 时 间! 的 独 立 危 险 因 素 # 等 发 表 的 一 项 研 究 中 的 期 宫 颈 癌 患 者 高 2+ 与 ()! 分 期 相 关 并 且 与 肿 瘤 大 小 和 淋 巴 结 阳 性 率 相 关 其 后 用 评 估 宫 颈 癌 预 后 的 研 究 逐 渐 增 多 包 括 术 前 姑 息 性 放 射 治 疗 及 化 学 治 疗 前 外 周 血 等 与 预 后 的 相 关 性 研 究 等 虽 然 各 研 究 的 临 界 值 不 一 但 升 高 提 示 总 体 预 后 不 佳 逐 渐 成 为 共 识 可 以 较 好 地 预 测 宫 颈 癌 患 者 术 后 复 发 对 的 深 入 研 究 或 许 可 以 为 宫 颈 癌 患 者 治 疗 方 式 的 选 择 提 供 新 的 思 路 与 子 宫 内 膜 癌 目 前 国 内 外 对 与 子 宫 内 膜 癌 预 后 相 关 性 & 的 研 究 相 对 较 少 " 3$ 等 提 出 了 子 宫 内 膜 癌 可 能 与 长 期 的 炎 性 刺 激 有 关 的 假 说 他 们 认 为 人 的 子 宫 内 膜 和 月 经 周 期 实 质 上 是 个 慢 性 炎 症 过 程 增 生 期 子 宫 内 膜 厚 度 急 剧 增 加 分 泌 中 期 间 质 高 度 水 肿 螺 旋 动 脉 增 生 卷 曲 月 经 期 前 列 腺 素 刺 激 子 宫 肌 层 收 缩 而 引 起 内 膜 功 能 层 的 螺 旋 小 动 脉 持 续 痉 挛 内 膜 血 流 随 之 减 少 受 损 缺 血 的 坏 死 组 织 面 积 逐 渐 扩 大 组 织 出 现 变 性 坏 死 血 管 壁 通 透 性 增 加 使 血 管 破 裂 导 致 内 膜 底 部 血 肿 形 成 促 使 组 织 坏 死 剥 脱 孕 期 的 暂 时 性 闭 经 使 子 宫 内 膜 得 以 处 于 一 个 保 护 性 环 境 中 而 延 迟 绝 经 4+ 岁 以 后 不 孕 无 排 卵 性 功 血 均 增 加 了 子 宫 内 膜 生 理 性 炎 性 反 应 时 间 和 内 膜 组 织 暴 露 于 炎 性 环 境 的 机 会 从 而 增 加 了 内 膜 组 织 恶 变 的 可 能 孙 彤 等 应 用 彩 色 多 普 勒 超 声 检 测 子 宫 内 膜 癌 肿 瘤 组 织 内 血 流 及 阻 力 指 数 结 果 显 示 * 例 子 宫 内 膜 癌 肿 瘤 内 血 流 检 出 率 为 -&54*6*1 彩 色 血 流 呈 条 状 树 枝 状 或 星 点 状 肿 瘤 组 织 内 部 及 肌 层 受 侵 犯 处 均 可 见 血 流 分 布 说 明 子 宫 内 膜 癌 的 血 管 生 成 十 分 旺 盛 血 液 循 环 中 中 性 粒 细 胞 分 泌 大 量 血 管 源 性 因 子 及 血 管 生 成 因 子 国 外 也 有 研 究 表 明 子 宫 内 膜 癌 患 者 外 周 血 中 性 粒 细 胞 和 单 核 细 胞 升 高 淋 巴 细 胞 和 嗜 酸 性 粒 细 胞 下 降 值 升 高 由 此 推 测 与 子 宫 内 膜 癌 的 肿 瘤 血 管 形 成 有 着 密 切 的 关 系 值 升 高 机 制 可 能 与 子 宫 内 膜 癌 患 者 免 疫 及 炎 症 反 应 变 化 外 周 血 淋 巴 细 胞 减 少 及 子 宫 内 膜 * 细 胞 识 别 和 抗 体 生 成 相 关 等 # 等 指 出 高 的 子 宫 内 膜 癌 患 者 有 淋 巴 结 转 移 和 宫 颈 间 质 受 累 的 风 险 由 于 目 前 国 内 外 该 类 研 究 并 不 多 测 定 对 子 宫 内 膜 癌 的 诊 断 临 床 意 义 和 参 考 值 尚 需 多 中 心 大 样 本 量 的 研 究 证 实 与 外 阴 癌 外 阴 癌 并 不 常 见 主 要 发 生 在 老 年 人 约 占 所 有 妇 科 恶 性 肿 瘤 的 +5 近 -5 是 鳞 状 细 胞 癌 41 + 早 期 诊 断 预 后 良 好 淋 巴 结 转 移 是 最 重 要 的 预 后 参 数 78 等 回 顾 分 析 + 年 9 月 行 外 阴 癌 根 治 术 的 * 例 外 阴 鳞 状 细 胞 癌 的 女 性 患 者 应 用! 曲 线 分 析 预 测 外 阴 癌 淋 巴 结 转 移., 为 最 佳 临 界 值 敏 感 性,*+5 特 异 性,-+5 由 于 外 阴 癌 相 对 于 其 它 妇 科 肿 瘤 发 病 率 较 低 并 且 国 内 外 该 类 研 究 较 少 所 以 外 阴 癌 与 之 间 关 系 仍 需 进 一 步 研 究 证 实 展 望 作 为 一 种 新 的 炎 症 检 测 指 标 在 妇 科 恶 性 +

肿 瘤 患 者 的 外 周 血 中 该 指 标 升 高 常 提 示 预 后 不 良 但 由 于 外 阴 癌 发 病 相 对 少 与 外 阴 癌 的 关 系 尚 需 进 一 步 研 究 另 外 目 前 的 研 究 主 要 集 中 在 采 用 评 估 恶 性 肿 瘤 预 后 能 否 作 为 恶 性 肿 瘤 早 期 筛 查 指 标 有 待 进 一 步 探 讨 检 测 最 大 的 优 点 在 于 该 指 标 容 易 获 得 满 足 了 创 伤 小 廉 价 简 便 快 速 的 要 求 与 其 他 指 标 联 合 应 用 既 增 加 了 对 预 后 判 断 的 准 确 性 又 不 增 加 患 者 的 躯 体 痛 苦 和 经 济 负 担 在 常 见 妇 科 恶 性 肿 瘤 的 诊 断 判 断 预 后 工 作 中 有 一 定 的 发 展 前 景 参 考 文 献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李 坚 潘 海 燕 蔡 潮 农 等 术 前 外 周 血 中 性 > 淋 巴 细 胞 比 值 对 肝 癌 患 者 预 后 的 影 响 / 中 山 大 学 学 报 ; 医 学 科 学 版 33;3323 "''?#6&$ @'-8( @) '& )+ %&>&(* + $() ')% ', %) '$%')%.%) -%-'& ') $* +&) $)% % *'&& $&& & $'$ / / 5 '$!',%-'$ "32 " % A ' < B!&%%$'& %%%$'$ ++' )%- )+ %&&(*+ $() ')% ; % ')%$ $'$ +%/ #, 1$&(;2 石 朋 赵 毅 邓 鑫 术 前 中 性 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 比 率 ; 预 测 胃 癌 预 后 的 临 床 意 义 / 现 代 肿 瘤 医 学 ; 2 3 @** #' 74 =& +)')*) )+ %& ) &(*+ $() ')% % +,%$)%,%'+$%%$ -%-'& % ') $'$ +')%) /4 / 6')!'$ 3;24 :.'8 #"! % "/?%* /7) '&4 @$),. %) &, $&& ++&')%', )+ %&&(*+ $() ' )% &&.% ')$)*( % +')%).%) )*'$ $'$ /4 /?' #, "$%;"++&24 A' $ 4')% )+ %& ) &(*+ $() $) '+%, ', %*+& +''*) ()*%$ %&'**')% ', ) % $%)%$'&&( %&&/4 6')%& 8 %)(;24! <0" #%' <A) '& %)%)% 5 &(*+ $() ) % )* *%$-%*) % +'+%&&'( ) ( %, $'$%*' //'&! % (%$%' ;32 陈 一 峰 苏 密 龙 连 云 宗 等 甲 状 腺 乳 头 状 癌 肿 瘤 微 环 境 中 5 淋 巴 细 胞 各 亚 群 的 分 布 / 中 国 医 师 杂 志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

!"#$%&%'%!"#$&&& ()(*+ 张 文 琪 郝 权 术 前 外 周 血,- 对 上 皮 性 卵 巢 癌 患 者 预 后 的 影 响 +. 中 国 肿 瘤 临 床 / ()(*. +.!01," 23 4333 356$5"$3 3 5# 3" 1 ""3 ""+. 4" " 4789/)8 +. 4" :33 ;3"#3 3 '13 3 5333 35$5"$3 3 5# 3" "3 # 5 "3 " " " 533 +. "&(&*&) +. ;4" 21 :3 " 13 # 7" 3 3 "5 +.3 2 (&&/&* # <<, =,,3 4# "7" "" 1 "31 "3 +. 4"3" "&9(/(&)(&+ 郑 晓 霞 李 琼 珍 李 玲 等 宫 颈 癌 预 后 状 况 及 其 影 响 因 素 分 析 +. 实 用 癌 症 杂 志 &9(/(&)(&. +. > :7 42$ -3 # 3## 1 7" "7" "" +. - -3#(&*9/&&)&(& +8. <# ;" #"" "# 5 5 $5"$3 "3 3 #$ $ "7" "" +.!? 33" 1 ;$"#$ &9(/*)&&+ 陈 欣 张 国 楠 早 期 子 宫 颈 癌 患 者 手 术 后 外 周 血 淋 巴 细 胞 计 数 变 化 的 临 床 意 义 +. 中 华 妇 产 科 杂 志 &9(/*)&&. +. 0@ 3 ;" 3 &41"37 7? 356$5"$3 3 1 @533# # 3" ""+.A1 #&&(8 9&/&) +. >3$ 1 >>@ >3 &"3# $ 5"$3? 5 37 "3 @3 3 5 1B73 "135$ 17"1 "3 ""+.-13!"&8 +*., :> :3 4333 35 $5"$3 3 5# 3" "3 "7" "" +. 3"" - &(9/&888)&8& +. # AA,, ;3 ' 3533 $5"$3 3 73 5# 533 @3 $ "7" ""? 1" "3 +. 4"3" 1"&8(& &)8 + 杨 军 文 吴 玲 玲 倪 观 太 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 值 在 宫 颈 癌 根 治 术 预 后 评 估 中 的 价 值 +. 实 用 医 学 杂 志 &8(&&)8. A# A C# C3 4333 35 3$5"$3 1 5333$5"$3 3 1 3 51"3 77 533 @3 "7" "" 331 @3 1B73 "35$ 1 1" $ 3"3$ +. 1 &(&9*/&)&* +(&. 1# C - 3 23 1 13 "" $53 +. " 51 478&9&/*)* # A-3 5?3@ 33?1 @ 1?$ " 55 1 D5 ' 1 ';C 13 ""+. E 3 1 1"(& 98/(*)(*+ 孙 彤 张 玮 彩 色 多 普 勒 检 测 子 宫 内 膜 癌 血 流 及 其 与 ' 和 ';C 表 达 的 研 究 +. 中 国 超 声 医 学 杂 志 (& 98/(*)(*. +((. >@ :> :! 3 " #" 5537 35$5"$3 7 533$ 5"$3 3 533 @3 5? ""3 "" +. &&9(/&) :> :# ::3 4537 $ 3" 3$ 5 51"3# $5 1 3 3 131 13 1""+.!? 33 ;$" -51 && 9/ ) & +(8. 1 4,:? D3 3 1 3 "1" 7 7 1 3 77 ""+.!? 33 ;$"&98/&&*)& # 3 #" #3 77 ""+. #!"&&&*)& 3 2;#1 >,3 5537 35$5"$3 1 533$5"$3 3? 1 51"37 $5 1 3 3 " "" 3 77 +.!? 33 ;$" -51 &(&&9&/&(*)& 8