總 裁 的 話 想 一 想 現 在 是 健 走 季 為 終 止 阿 滋 海 默 症 而 走 - 我 們 需 要 和 我 們 的 社 區 一 起 努 力 使 阿 滋 海 默 症 的 問 題 受 到 重 視, 為 阿 滋 海 默 症 協 會 募 款 和 提 高 民 眾 警 覺 我 們 的 溝 通 部 門

阿滋海默症協會北加州與北內華達州分會中文季刊 2013年第一期 歡迎閱讀阿滋阿滋海默症協會北加州與北 內華達州分會中文季刊 希望藉此季刊能 夠讓更多華人朋友認識阿滋海默症及相關 失智症 同時也了解本分會的服務項目 亦希望藉此季刊能改變華人對阿滋海默症 的觀感 從而改善患者及家屬的生活品 質 研究顯示 有記憶問題的華人尋求醫療協 助的時間比白人平均慢了約十八個月 給 家人添增了許多不必要的壓力 造成華人 尋求失智症服務的障礙有: 文化和語言上的隔閡 阿滋海默症和 失智症習慣上被認為是 痴呆 而且 是可恥的 在某些情況之下甚至被認為 是陰陽失調或是精神症狀 有超過百分之七十五的亞洲人 在家使用英文以外的語言 有限的服務 缺少讓亞洲家庭容易接近和熟悉亞洲文化的 服務機構 欠缺警覺性 亞洲人通常認為失智是衰老過程中正常的情 況 因而很少在早期症狀發生的時候尋求援助 造成很少 人知道與失智症相關的服務 阿滋海默症是一種造成記憶力逐漸衰退並導致心智功能嚴重喪失 因而影響日常生活的ㄧ種腦部疾 病 隨著年齡的增長 患有阿滋海默症的風險會提高 期許中文季刊的發行 能夠讓大家更加了解阿 滋海默症 進而做到早期偵測 早期規劃 與盡早尋求協助

總 裁 的 話 想 一 想 現 在 是 健 走 季 為 終 止 阿 滋 海 默 症 而 走 - 我 們 需 要 和 我 們 的 社 區 一 起 努 力 使 阿 滋 海 默 症 的 問 題 受 到 重 視, 為 阿 滋 海 默 症 協 會 募 款 和 提 高 民 眾 警 覺 我 們 的 溝 通 部 門 在 努 力 試 圖 吸 引 媒 體 關 注, 我 們 的 公 共 政 策 團 隊 在 努 力 激 勵 我 們 的 擁 護 者 來 影 響 政 策 制 定 者 同 時, 我 們 接 聽 電 話 並 與 家 人 見 面, 對 他 們 來 說, 關 懷, 警 覺 與 公 共 政 策 是 對 他 們 來 說 第 二 重 要 的 問 題 我 們 是 一 個 有 大 夢 想 的 協 會, 但 並 不 是 一 開 始 就 這 樣 的 開 始 時 我 們 只 是 試 圖 讓 後 來 的 人 的 旅 程 變 得 更 容 易 一 些 慢 慢 的, 我 們 了 解 到, 阿 滋 海 默 症 不 是 正 常 衰 老, 並 非 不 可 避 免... 我 們 學 會 了 去 希 望 我 們 了 解 到, 如 果 我 們 想 改 變 未 來, 我 們 需 要 組 織 起 來, 我 們 需 要 大 家 的 參 與, 我 們 需 要 從 每 天 照 料 的 挑 戰 中 抬 起 頭 來 今 天 我 們 - 你, 我, 和 我 們 從 來 沒 有 見 過 的 數 百 萬 人 正 參 與 一 場 運 動 我 們 促 成 了 國 家 阿 滋 海 默 症 計 劃 法 案 的 通 過, 現 在 我 們 必 須 讓 它 發 揮 作 用 我 們 的 工 作 是 必 須 改 變 現 狀, 使 阿 滋 海 默 症 研 究 的 聯 邦 資 金 成 為 現 在 的 四 倍, 創 造 更 好 的 護 理 選 擇, 減 少 阿 滋 海 默 症 的 負 面 印 象, 能 夠 公 開 談 論 它 和 診 斷 它 這 就 是 為 終 止 阿 滋 海 默 症 而 走 的 目 的 它 喚 起 公 眾 的 關 注 和 認 識, 它 聯 結 所 有 人 的 力 量, 它 讓 我 們 的 家 人, 鄰 居 和 同 事 一 起 加 入 到 這 個 關 乎 數 百 萬 人 未 來 的 運 動 中 來 它 增 加 我 們 工 作 的 經 費, 使 我 們 能 夠 擴 大 我 們 的 影 響 我 喜 歡 這 個 健 走 活 動 的 原 因 是 多 方 面 的 這 麼 多 不 同 的 陌 生 人 為 了 共 同 的 目 標 走 到 一 起 試 想 一 下, 如 果 來 的 人 多 到 我 們 無 法 控 制, 停 車 位 不 夠, T 卹 不 夠, 怎 麼 辦? 人 群 要 多 大 媒 體 才 會 來 現 場 採 訪? 我 不 知 道, 但 我 很 想 找 到 答 案 如 果 你 關 心 這 個 問 題, 為 自 己, 為 你 的 伴 侶 或 配 偶, 你 的 父 母, 你 的 子 女 或 孫 子 女, 你 就 要 在 那 裡 報 名, 募 款 如 果 我 們 希 望 看 到 改 變 就 要 先 改 變 自 己 期 待 在 活 動 現 場 與 您 相 見 William Fisher 威 廉 費 雪 總 裁 阿 滋 海 默 症 協 會 北 加 州 與 北 內 華 達 州 分 會

360 Lexington Avenue - 4th Floor New York, New York 10017 24-hour Helpline: 800 272 3900 www.alz.org/nyc facebook.com/alznyc twitter.com/alznyc 阿滋海默症協會北加州與北內華達州分會中文季刊 2013年第一期 阿滋海默症的事實和數據 阿滋海默症協會最新2013年度疾病的現況和數據報告 這裡有10項數據報告值得您關 心 1. 美國目前超過500萬人罹患有阿滋海默症 而在2050年將會超過1600萬人罹患此疾病 2. 目前全美十大死亡原因阿滋海默症排名佔第6位 超過乳癌和前列腺癌患者加起來的人數 3. 每三位長者就有一位將會死於阿滋海默症或其他失智症 4. 目前阿滋海默症在十大死亡原因中是唯一無法預防 治癒或延緩病情進展的疾病 5. 現今每68秒就有一位美國人罹患阿滋海默症 預計2050年每33秒將會有一人罹患此疾病 6. 65歲以上人口每9位就有1位 超過85歲以上長者每3位將會發現1位罹患阿滋海默症 7. 在2000-2010年間因罹患阿滋海默症而死亡的人數增加了百分之68 然而其他重大疾病 包括 居十大死亡因素第一位的心臟疾病 其死亡人口是下降的 8. 2013年全美在照護阿滋海默症患者的費用大約是2030億元 9. 在2012年有1540萬家庭成員和朋友免費提供了175億個小時來幫忙照護阿滋海默症或其他失智 症患者-這照護的價值在2164億元 10. 如果現在不採取行動 在2050年阿滋海默症患者將需要大約12兆元的費用 估計醫療保險計劃 (Medicare)和醫療補助計畫(Medicaid)將會增加超過百分之500

世 界 阿 滋 海 默 症 月 為 喚 起 公 眾 對 失 智 症 的 關 注, 今 年 九 月 是 第 三 屆 年 度 世 界 阿 滋 海 默 症 月 今 年 的 主 題 是 失 智 症 的 關 懷 之 旅 世 界 各 地 的 阿 滋 海 默 症 協 會 將 活 動 的 重 點 放 在 關 注 阿 滋 海 默 症 患 者 及 其 照 顧 者 在 病 情 的 各 階 段 所 需 要 的 長 期 關 懷 照 護 隨 著 世 界 人 口 的 老 齡 化, 傳 統 的 僅 由 家 庭, 朋 友 和 社 區 提 供 的 非 正 式 照 顧 系 統 將 是 不 可 持 續 的 2013 年 世 界 阿 滋 海 默 症 報 告 討 論 了 所 有 利 益 相 關 者 在 漫 長 的 征 途 中 的 照 護 需 求, 提 供 包 括 護 理 的 成 本 和 效 益 的 信 息, 為 今 後 制 定 應 對 阿 滋 海 默 症 的 長 期 照 護 政 策 提 出 重 要 的 建 議 阿 滋 海 默 症 是 一 個 嚴 重 的 公 共 健 康 問 題 隨 著 全 球 人 口 的 老 齡 化, 這 個 問 題, 不 單 對 患 者, 而 且 對 他 們 的 照 顧 者 的 家 庭 以 及 國 民 經 濟 都 將 帶 來 巨 大 負 擔 目 前 超 過 500 萬 美 國 人 患 有 阿 滋 海 默 症 估 計 至 2050 年 會 增 加 到 1600 萬 當 癌 症, 心 臟 病 和 愛 滋 病 的 死 亡 率 正 逐 年 下 降 時, 阿 滋 海 默 症 的 死 亡 率 卻 不 斷 攀 升 但 是 阿 滋 海 默 症 研 究 每 年 只 得 到 聯 邦 政 府 5 億 的 經 費, 不 及 癌 症 得 到 的 百 分 之 十 顯 然 我 們 需 要 盡 快 行 動 起 來, 讓 全 世 界 都 來 關 注! 阿 滋 海 默 症 協 會 是 推 動 全 國 擊 敗 阿 滋 海 默 症 的 重 要 推 手 我 們 的 宗 旨 在 發 展 尖 端 科 研, 以 消 除 阿 滋 海 默 症 ; 向 所 有 受 到 疾 病 影 響 的 人, 提 供 更 多 的 照 護 與 支 持 ; 宣 導 腦 部 健 康, 以 降 低 罹 患 失 智 症 的 機 率 我 們 每 天 的 工 作 在 提 升 公 眾 與 政 府 對 阿 滋 海 默 症 的 關 注 和 認 識, 推 進 公 共 政 策 的 改 變, 加 速 相 關 的 研 究, 為 所 有 受 影 響 的 人 群 提 供 更 多 的 照 護 與 支 持 阿 滋 海 默 症 協 會 是 世 界 上 最 大 的 非 營 利 性 阿 滋 海 默 症 研 究 的 資 助 者 目 前, 阿 滋 海 默 症 協 會 在 22 個 國 家 和 地 區 為 超 過 350 個 研 究 項 目 提 供 資 金 幾 乎 每 一 項 重 要 的 阿 滋 海 默 症 研 究 進 展 背 後 都 有 阿 滋 海 默 症 協 會 的 支 持 同 時, 我 們 不 遺 餘 力 地 為 所 有 的 失 智 症 患 者 和 他 們 的 照 顧 者 提 供 各 類 支 持 和 服 務 為 確 保 我 們 的 服 務 因 應 我 們 所 服 務 的 社 區 多 元 化, 阿 滋 海 默 症 協 會 正 努 力 對 受 疾 病 影 響 的 人 群 提 供 多 元 和 包 容 的 支 持 近 年 來 我 們 不 斷 加 強 對 華 裔 社 區 的 服 務 : 華 人 阿 滋 海 默 症 論 壇, 中 文 的 阿 滋 海 默 症 教 育 講 座, 定 期 的 華 人 阿 滋 海 默 症 家 屬 互 助 團 體 的 聚 會, 華 語 諮 詢 專 線, 阿 滋 海 默 症 協 會 的 中 文 網 站 等 等 我 們 所 有 的 努 力, 都 離 不 開 大 眾 的 參 與 和 支 持 阿 滋 海 默 症 協 會 百 分 之 九 十 以 上 的 經 費 來 自 個 人 捐 助 要 達 到 我 們 最 終 消 除 阿 滋 海 默 症 的 目 標, 面 臨 的 挑 戰 是 巨 大 的, 然 而 它 是 可 以 做 到 的, 而 且 為 了 我 們 自 己 也 為 了 我 們 的 子 孫 後 代, 我 們 必 須 做 到 千 里 之 行, 始 於 足 下 籍 著 世 界 阿 滋 海 默 症 月, 讓 我 們 攜 手 並 肩, 踏 上 全 球 抗 擊 阿 滋 海 默 症 的 關 懷 之 旅 阿 滋 海 默 症 協 會 在 灣 區 多 個 城 市 都 有 為 終 止 阿 滋 海 默 症 而 走 (Walk to End Alzheimer s) 健 走 募 款 活 動, 期 待 你 加 入 我 們 的 行 列 更 多 活 動 資 訊, 請 見 www.alz.org/norcal

阿 滋 海 默 症 協 會 國 際 會 議 2013 的 新 的 研 究 進 展 波 士 頓,2013 年 7 月 17 日 來 自 2013 阿 滋 海 默 症 協 會 國 際 會 議 (AAIC 2013) 的 新 研 究 報 告 涵 蓋 了 各 種 阿 滋 海 默 症 和 失 智 症 的 研 究, 包 括 新 的 治 療 和 預 防 策 略, 可 能 的 新 的 風 險 因 素, 早 期 發 現 和 診 斷, 和 疾 病 進 展 的 更 新 模 式 阿 滋 海 默 症 協 會 國 際 會 議 是 首 屈 一 指 的 年 度 論 壇, 介 紹 和 討 論 最 新 的 阿 滋 海 默 症 和 失 智 症 的 研 究 慶 祝 25 年 的 進 展, 同 時 塑 造 失 智 症 科 學 的 未 來,AAIC2013 匯 聚 來 自 世 界 各 地 66 個 國 家 近 5000 位 優 秀 的 專 家 與 研 究 員, 發 表 超 過 1800 篇 科 學 研 究 報 告 潛 在 的 阿 滋 海 默 症 危 險 因 子 大 多 數 癌 症 患 者 患 阿 滋 海 默 症 的 風 險 降 低 ; 化 療 患 者 罹 患 阿 滋 海 默 症 的 機 率 更 低 一 個 由 研 究 三 百 五 十 萬 美 國 退 伍 軍 人 的 健 康 記 錄 顯 示 : 大 多 數 的 癌 症 患 者, 其 罹 患 阿 滋 海 默 症 的 機 率 顯 著 的 較 低 接 受 化 學 治 療 的 這 些 癌 症 患 者 罹 患 阿 滋 海 默 症 的 機 率 更 低 這 些 研 究 人 員 發 現 癌 症 病 史 與 任 何 典 型 年 齡 相 關 的 健 康 問 題 沒 有 關 聯 事 實 上, 大 多 數 癌 症 倖 存 者 有 較 高 機 率 罹 患 非 阿 滋 海 默 症 的 失 智 症 科 學 家 們 的 結 論 是 這 些 發 現 顯 示 大 多 數 的 癌 症 患 者, 其 罹 患 阿 滋 海 默 症 的 機 率 顯 著 的 較 低, 並 非 因 為 癌 症 患 者 死 亡 率 較 高 降 低 失 智 症 風 險 的 糖 尿 病 藥 物 二 型 糖 尿 病 可 能 令 失 智 症 的 風 險 增 加 一 倍 然 而, 在 近 15000 名 55 歲 以 上 二 型 糖 尿 病 患 者 的 研 究 發 現, 使 用 二 甲 雙 胍 (metformin), 一 種 胰 島 素 增 敏 劑, 的 患 者 比 其 他 使 用 標 準 糖 尿 病 療 法 的 患 者 罹 患 失 智 症 的 風 險 顯 著 降 低 目 前 正 在 試 驗 使 用 二 甲 雙 胍 來 治 療 失 智 症 和 輕 度 認 知 障 礙 退 休 年 齡 提 高 與 失 智 症 風 險 降 低 的 相 關 性 一 個 分 析 在 法 國 超 過 429,000 個 自 僱 人 員 健 康 和 保 險 記 錄 的 研 究 發 現, 退 休 年 齡 提 高 與 失 智 症 的 風 險 降 低 有 關 聯, 每 增 加 一 年 的 工 作 時 間 都 可 使 風 險 更 加 降 低 研 究 人 員 建 議, 專 業 的 活 動 可 能 因 高 度 的 智 力 刺 激 和 精 神 參 與 而 有 助 預 防 失 智 症, 但 需 要 在 這 方 面 做 更 多 的 研 究 社 會 經 濟 因 素 可 能 可 以 解 釋 非 裔 美 國 人 患 有 失 智 症 的 風 險 較 高 在 美 國, 年 長 的 非 裔 美 國 人 有 失 智 症 的 機 率 大 約 是 年 長 白 人 的 兩 倍 新 的 調 查 比 較 了 3,075 名 在 研 究 開 始 時 沒 有 失 智 症 的 年 長 的 黑 人 和 白 人 在 調 整 社 會 經 濟 因 素 後 ( 包 括 受 教 育 程 度, 識 字 率, 收 入 和 財 務 狀 況 ), 這 些 人 的 風 險 差 異 不 再 顯 著 作 者 鼓 勵 在 未 來 調 查 種 族 和 民 族 的 失 智 症 的 風 險 差 異 研 究 中, 應 考 慮 廣 泛 的 社 會 經 濟 因 素

阿 滋 海 默 症 的 檢 測 和 診 斷 不 適 當 的 阿 滋 海 默 症 網 路 測 試 加 拿 大 專 家 組 成 的 小 組 - 包 括 老 年 醫 學, 人 機 交 互 專 家, 神 經 心 理 學 家 和 神 經 倫 理 學 家 - 檢 閱 了 16 個 阿 滋 海 默 症 的 免 費 網 路 測 試, 發 現 測 試 的 成 績 在 整 體 的 科 學 有 效 性, 可 靠 性 和 道 德 因 素 都 欠 佳 專 家 們 發 現, 大 部 分 的 測 試 (16 個 裡 面 的 12 個 ) 在 整 體 的 科 學 有 效 性 和 可 靠 性 測 試 成 績 為 差 或 非 常 差, 並 得 出 結 論, 這 些 測 試 對 阿 滋 海 默 症 的 診 斷 是 沒 有 用 的 所 有 16 個 測 試 在 道 德 因 素 的 成 績 都 為 差 或 非 常 差 道 德 問 題 包 括 過 於 偏 重 或 欠 缺 保 密 和 隱 私 政 策, 沒 有 透 露 商 業 利 益 衝 突, 與 宣 告 的 測 試 範 圍 不 符, 或 沒 有 使 用 適 當 的 用 詞 和 道 德 的 方 式 表 達 測 試 的 結 果. 沒 有 證 據 顯 示 讓 大 眾 篩 查 失 智 症 是 有 益 的 英 國 研 究 人 員 有 系 統 的 檢 閱 了 人 群 篩 查 失 智 症 的 結 果, 並 與 接 受 常 規 護 理 的 民 眾 作 比 較, 包 括 一 般 的 醫 療 的 患 者 和 使 用 社 區 照 護 的 患 者 研 究 人 員 沒 有 找 到 任 何 證 據 表 明 大 眾 篩 查 對 患 者 的 治 療 效 果 有 任 何 影 響, 包 括 在 認 知, 心 理 和 情 緒 健 康, 社 會 功 能 和 規 劃 方 面, 並 沒 有 跡 象 顯 示 和 目 前 的 做 法 相 比 之 下 有 任 何 助 益 他 們 建 議, 在 沒 有 任 何 利 益 或 風 險 的 研 究 證 據 時, 決 策 者 應 該 非 常 謹 慎 建 議 民 眾 去 篩 查 失 智 症 阿 滋 海 默 症 協 會 建 議 在 看 到 最 早 的 記 憶 問 題 或 變 化 的 跡 象 時, 民 眾 應 去 看 他 們 的 醫 生 進 行 徹 底 的 評 估 可 到 www. alz.org 網 站 查 閱 失 智 症 的 10 個 警 告 徵 兆 主 觀 認 知 記 憶 力 改 變 有 可 能 是 最 早 期 的 阿 滋 海 默 症 的 臨 床 指 標 有 四 項 研 究 顯 示 主 觀 認 知 能 力 走 下 坡 ( 病 人 自 己 覺 得 記 憶 或 認 知 有 問 題 ) 是 一 個 潛 在 的 阿 滋 海 默 症 早 期 臨 床 症 狀 的 指 標 一 項 針 對 正 常 老 年 人 認 知 能 力 的 研 究 顯 示, 自 己 覺 得 記 憶 或 認 知 有 問 題 與 阿 滋 海 默 症 腦 部 乙 型 澱 粉 樣 蛋 白 斑 塊 的 沉 積 有 顯 著 的 關 聯 另 外 一 項 對 近 四 千 名 年 逾 七 十 的 護 士 的 研 究 顯 示, 主 觀 記 憶 認 知 能 力 走 下 坡 可 能 是 後 來 以 客 觀 記 憶 的 指 標 發 現 記 憶 改 變 的 先 兆, 特 別 是 我 們 目 前 所 知 與 阿 滋 海 默 症 遺 傳 風 險 最 有 關 的 ApoE4 基 因 第 三 個 研 究 : 老 年 人 每 年 接 受 認 知 評 估, 測 試 期 平 均 十 年 兩 次 測 試 間, 受 測 者 主 觀 的 發 現 記 憶 比 前 一 次 測 試 有 改 變 的 人, 在 追 踪 調 查 時, 被 診 斷 有 輕 度 認 知 受 損 或 失 智 症 的 機 率 為 沒 有 自 己 發 現 記 憶 比 前 一 次 測 試 有 改 變 的 人 的 兩 倍 在 阿 滋 海 默 症 協 會 國 際 會 議 上, 一 群 國 際 研 究 人 員 宣 佈 會 建 立 一 個 主 觀 認 知 衰 退 計 劃 ( Subjective Cognitive Decline Initiative, SCD-I) 重 點 研 究 阿 滋 海 默 症 前 臨 床 症 狀 阿 滋 海 默 症 療 法 更 新 兩 個 新 的 潛 在 阿 滋 海 默 症 療 法 的 初 步 結 果 研 究 顯 示 澱 粉 蛋 白 質 斑 塊 可 刺 激 小 膠 質 細 胞 (microglia) 腦 的 第 一 線 免 疫 細 胞, 產 生 炎 症 反 應 物 質, 使 阿 滋 海 默 症 患 者 腦 細 胞 受 損 這 種 實 驗 性 的 化 學 物 質 CHF5074 (Chiesi Pharmaceuticals), 可 改 變 小 膠 質 細 胞 的 反 應, 抑 制 炎 症 反 應 物 質 的 產 生 在 阿 滋 海 默 症 的 老 鼠 模 型 實 驗 顯 示 能 抑 制 腦 部 斑 塊 的 形 成 在 90 天 的 臨 床 試 驗 中, 這 種 實 驗 性 的 化 學 物 質 CHF5074, 在 安 全 的 劑 量 下 試 用 於 輕 度 的 認 知 障 礙 的 患 者 32 名 參 與 者 在 認 知 能 力 上 依 劑 量 的 大 小 有 不 同 程 度 的 進 步 參 與 實 驗 者 擁 有 一 個 或 兩 個 ApoE4 基 因 的 人, 其 阿 滋 海 默 症 的 發 生 機 率 比 較 高, 在 兩 項 認 知 測 試 的 表 現, 比 不 具 此 基 因 的 輕 度 的 認 知 障 礙 的 患 者 為 佳 另 一 種 實 驗 性 的 藥 物 MK-8931 (Merck), 能 抑 制 乙 型 澱 粉 蛋 白 質 斑 塊 在 輕 度 至 中 度 阿 滋 海 默 症 患 者 的 腦 部 產 生 研 究 者 在 早 期, 抽 樣, 雙 盲 ( 給 藥 者, 服 藥 者 都 不 知 道 該 藥 物 是 MK-8931 還 是 安 慰 劑 控 制 ) 多 種 劑 量 的 研 究 後, 發 現 此 藥 物 在 最 高 劑 量 時 能 顯 著 的 降 低 腦 脊 髓 液 中 乙 型 澱 粉 蛋 白 質 的 濃 度 研 究 者 表 示, 此 藥 物 耐 受 力 良 好, 服 用 者 沒 有 不 良 反 應

兩 個 使 用 創 新 方 法 的 阿 滋 海 默 症 藥 物 研 究 別 孕 烯 醇 酮 (Allopregnanolone), 也 被 稱 為 異 基 因 (Allo), 是 在 腦 和 血 液 中 的 神 經 類 固 醇 在 以 前 的 研 究 中, 它 有 潛 力 作 為 一 種 再 生 療 法, 在 老 年 有 阿 滋 海 默 症 的 動 物 和 動 物 模 型 中 促 進 腦 細 胞 創 造 和 改 善 認 知 功 能 異 基 因 在 大 腦 在 懷 孕 晚 期 達 到 相 對 為 高 的 程 度 在 AAIC2013, 研 究 人 員 報 導 一 項 由 阿 滋 海 默 症 和 輕 度 阿 滋 海 默 症 引 發 輕 度 認 知 障 礙 的 患 者 參 與 的 第 1 階 段 臨 床 試 驗, 劑 量 多 次 遞 增, 每 週 給 藥 一 次, 全 12 週, 以 建 立 一 個 安 全 和 能 承 受 的 劑 量 試 驗 的 次 要 目 標 包 括 評 估 潛 在 的 短 期 對 認 知 的 影 響 和 阿 滋 海 默 症 的 MRI 指 標, 並 告 知 後 續 第 2 階 段 概 念 證 明 試 驗 Zinfandel and Takeda Pharmaceuticals International, Inc. 的 科 學 家 發 起 一 個 國 際 的 第 3 階 段 試 驗, 使 用 低 劑 量 的 吡 格 列 酮 (pioglitazone), 這 藥 物 已 在 較 高 劑 量 被 批 准 用 於 治 療 二 型 糖 尿 病, 作 為 一 種 延 緩 由 於 阿 滋 海 默 症 引 發 的 輕 微 認 知 障 礙 的 療 法 在 早 期 的 人 類 研 究 中, 使 用 吡 格 列 酮 治 療 可 減 少 大 腦 炎 症 反 應 這 是 第 一 次, 研 究 的 參 與 者 將 是 有 ApoE 基 因 和 TOMM40 的 基 因 遺 傳 風 險 變 化, 可 是 認 知 正 常 的 人, 他 們 患 阿 滋 海 默 症 和 症 狀 較 早 出 現 的 風 險 較 高 該 試 驗 將 在 2013 年 開 始 進 一 步 的 研 究 目 標 包 括 驗 證 國 家 老 齡 問 題 研 究 院 (National Institute on Aging)/ 阿 滋 海 默 症 協 會 為 由 於 阿 滋 海 默 症 引 發 的 輕 微 認 知 障 礙 的 診 斷 標 準, 並 確 定 一 套 可 在 全 球 各 地 的 所 有 研 究 地 點 都 可 有 效 使 用 的 認 知 測 試 關 於 AAIC 阿 滋 海 默 症 協 會 國 際 會 議 (The Alzheimer s Association International Conference, AAIC) 是 全 球 最 大 的 這 一 類 的 會 議, 讓 來 自 世 界 各 地 從 事 這 方 面 研 究 的 人 員 報 告 和 討 論 突 破 性 的 研 究 與 阿 滋 海 默 症 和 相 關 疾 病 的 病 因, 診 斷, 治 療 和 預 防 的 知 識 AAIC 作 為 阿 滋 海 默 症 協 會 研 究 計 劃 的 一 部 分, 堪 稱 催 生 與 失 智 症 有 關 的 新 知 識 和 促 進 研 究 領 域 交 流 的 催 化 劑 關 於 阿 滋 海 默 症 協 會 阿 滋 海 默 症 協 會 是 致 力 於 阿 滋 海 默 症 之 照 護, 支 持 和 研 究 的 志 願 性 健 康 組 織, 在 此 領 域 中 具 有 世 界 領 先 地 位 我 們 的 宗 旨 是 發 展 尖 端 科 研, 以 消 除 阿 滋 海 默 症 ; 面 向 所 有 受 到 疾 病 影 響 的 人, 提 供 更 多 的 照 護 與 支 持 ; 宣 導 腦 部 健 康, 以 降 低 罹 患 失 智 症 的 機 率 我 們 的 願 景 是 一 個 沒 有 阿 滋 海 默 症 的 世 界 請 上 網 www.alz.org 或 致 電 800-272-3900

阿滋海默症協會北加州與北內華達州分會中文季刊 2013年第一期 第七屆華人阿滋海默症論壇 阿滋海默症協會在八月十八日於聖塔克拉拉凱薩醫院舉辦了第七屆華人阿滋海默症論壇 今年主題為東西醫學觀點差異與對 話 吸引了滿座的民眾參與 顯示華人社區對這個疾病的關切 阿滋海默症為全美國排名第二個令人畏懼的疾病 也是花費最 高的疾病 在美國每68秒就有一人新發展出阿滋海默症 呂先生 首先與大家分享了他身為患者家屬的心得 呂太太在五十一歲時 被診斷出阿滋海默症 當時兒子正在念高中 在之前兩三年 家 人就覺得她有點不對勁 當太太得知這個診斷後 有好幾個月她 很沮喪 需要服用抗憂鬱藥物 想到兒子在這麼年輕的年紀 就 要面對母親得病的事實 讓呂先生非常心痛 過去三年來 太太 的社交圈越來越小 生活上也有越來越多的挑戰 家裡的大小事 漸漸由呂先生承擔 兩人分工的原則 呂先生起頭 太太完成 呂先生做太太不會或不要做的事 安全及健康為呂先生的第一優 先 儘可能的讓她快樂 鼓勵甚至稍微強迫她做一些她喜歡或不 討厭的事 同時 呂先生也盡量讓關心她的人了解她的近況 雖 然兩人之間的衝突難免 呂先生盡量遵循阿滋海默症協會整理的 誠摯的溝通 的原則來與太太互動 呂先生分享了他現在照顧 太太的計劃 每天的時間如何安排 還有將來隨著照顧上的需要 可能要做的其他安排 呂先生提到 過去三年來 他一直 在學習 希望多了解阿滋海默症 成為一個更好的照顧者 在這期間 呂先生表示 經由這些學習 他覺得因為照顧太太 他成為一個更好的人了 他最後強調 每個人 包括阿滋海默症的患者和家人 都有權利 也應該 過得快樂 而讓患者 快樂 是我們照護者的責任 而這段旅程中 呂先生表示 阿滋海默症協會是我們最好的夥伴 憑我個人 無法有效的 克服 應付這項人類共同的浩劫 最好的策略是大家同心協力 幫助阿滋海默症協會來幫助我們自己 Palo Alto Health Care System, 史丹佛醫學院神經內科助理教授趙壯志醫師為大家講解從西醫角度看阿滋海默症 阿滋海默症是 由阿洛斯 阿滋海默醫生( Dr. Alois Alzheimer) 在1906年首次描述此疾病 現今在美國有超過五百萬民眾患有阿滋海默症 為美 國第六大死因 患病的危險因子有年紀 基因 性別 (女性較高) 腦部創傷 創傷後壓力症候群 老年生活心智與肢體活 動量減少 血管因素 (高血脂 高血壓 冠狀動脈疾病 吸菸 肥胖 糖尿病 貧血) 趙醫師表示阿滋海默症是一個臨床 診斷 最準確的阿滋海默症診斷是要通過專業的醫生仔細的評估 一個評估應該包括跟患者和一個合作人 例如親人 配偶 和好朋友的面試 還有神經科專科醫生提供的一個身體檢查 神經心理學測試提供認知功能的測試 大腦的電腦斷層掃描 (CT)或者核磁共振成像 (MRI), PET都可以幫助診斷 趙醫師也提到了目前的研究和治療 還有如何減低患病的風險 他提到 有氧和負重的運動可以減緩腦萎縮和改善健康 另外降低心血管危險因素 社交 戒菸都有幫助 最後趙醫師提到我們需要 一起提升對認知功能缺損的警覺 給患者和家屬更多的支持 同時鼓勵大家一起參與研究 讓研究能夠有所突破 廖明煌中醫師為大家介紹了阿滋海默症與中醫的研究 中醫看失智的原因 正氣虛衰 循環功能的減低 陽 與組織的破 壞 陰 邪氣妄行 外來致病因素 外因 六淫 風寒暑溼燥火 心理因素 內因 七情 怒喜憂思悲恐驚 飲 食偏頗 濫用藥物 外傷 不內外因 傳統中醫學觀點的病因病機 正虛 邪實 腎精虧少 不能濡養大腦 腦髓漸 空 致神機失用 心脾兩虛 氣血虧損 精氣不能榮於腦 致學習記憶功能減退 氣滯血瘀 臟腑生化之氣血不能充養元神 之府 致學習記憶功能減退 肝鬱克脾或胃衰土虧 土不制水 脾失運化 水溼不停 變生痰邪 痰溼上蒙清竅 下阻清 陽 清陽不能榮於腦 發為失智 而我們自己能做什麼呢? 良好的循環 均衡的營養 正常的作息 健康的心靈 另外在 飲食 運動 生活習慣 養心方面都要注意 做到早發現 早面對 早治療 紀錄自己身體和行為的變化 觀察 檢討 尋找身體和心靈的對策 總結在身體健康方面 做到仔細觀察 收集資料以傾聽自己身體的聲音 自己動手保養 接受專 家治療 在心靈健康方面 能夠做到 藉事練心 知足感恩