2012 年 中 国 企 业 家 健 康 绿 皮 书 GREEN PAPER ON THE HEALTH OF CHINESE ENTREPRENEURS 清 华 大 学 公 共 健 康 研 究 中 心 地 址 : 北 京 市 海 淀 区 清 华 大 学 医 学 院 电 话 :010-6279.4936 传 真 :010-6279.4536 中 国 企 业 家 杂 志 社 地 址 : 北 京 市 朝 阳 区 安 慧 里 四 区 中 国 五 矿 大 厦 8 层 电 话 :010-6492.1616 传 真 :010-6492.4322 网 址 :http://www.iceo.com.cn 爱 康 国 宾 健 康 体 检 管 理 集 团 地 址 : 北 京 市 东 城 区 灯 市 口 大 街 50 号 好 润 大 厦 7 层 电 话 :010-5811.1222 传 真 :010-5811.1221 网 址 :http://www.ikang.com
I 导 言 ntroduction C 目 录 ontents 企 业 家 的 健 康 : 企 业 家 是 企 业 和 国 家 宝 贵 的 社 会 财 富 企 业 家 的 健 康, 是 不 容 忽 视 的 社 会 问 题 导 言 01 调 查 研 究 方 法 02 自 2011 年 始, 清 华 大 学 公 共 健 康 研 究 中 心 中 国 企 业 家 杂 志 社 爱 康 国 宾 健 康 体 检 管 理 集 团 共 同 合 作, 对 中 国 企 业 家 的 健 康 问 题 开 展 跟 踪 研 究, 以 期 唤 起 企 业 家 自 身 以 及 全 社 会 对 中 国 企 业 家 健 康 问 题 的 关 注 2011 年 12 月 (2011 年 ) 发 布 健 康 研 究 结 果 04 一 健 康 状 况 的 描 述 性 研 究 05 二 企 业 家 健 康 自 评 12 三 企 业 家 健 康 消 费 理 念 17 (2011 年 ) 在 9354 份 企 业 家 体 检 数 据 基 础 上 析 发 现, 中 国 企 业 家 面 临 冠 心 病 脑 管 疾 病 高 压 糖 尿 病 肥 胖 等 疾 病 风 险 的 威 胁, 男 性 企 业 家 40 岁 以 上 健 康 风 险 较 高, 生 活 无 规 律 工 作 负 荷 较 大 缺 乏 运 动 是 企 业 家 健 康 问 题 三 大 诱 因 对 中 国 企 业 家 健 康 的 追 踪 研 究 依 然 在 继 续,2012 年 企 业 家 健 康 绿 皮 书 在 体 结 论 与 建 议 18 检 数 据 问 卷 调 查 个 案 访 谈 的 基 础 上 持 续 关 注 中 国 企 业 家 的 健 康 状 况 01
调 查 研 究 方 法 METHODOLOGY 调 查 研 究 方 法 本 研 究 的 析 对 象 为 企 业 家 经 济 学 家 管 理 学 家 阐 述 的 企 业 家 这 一 概 念 的 内 涵 与 其 职 能 紧 密 联 系 在 社 会 学 看 来, 企 业 家 是 有 机 会 能 力 和 动 机 利 用 结 构 洞 的 个 体 本 项 研 究 所 论 及 的 企 业 家 是 广 义 范 围 内, 从 事 企 业 经 营 管 理 工 作 的 人 员, 既 包 括 企 业 家, 也 包 含 企 业 管 理 者 ( 企 业 高 管 ) 本 研 究 使 用 的 体 检 数 据 来 自 爱 康 国 宾 健 康 体 检 管 理 集 团 的 体 检 数 据 库 作 为 一 家 大 型 连 锁 体 检 中 心, 爱 康 国 宾 健 康 体 检 管 理 集 团 提 供 的 体 检 服 务 覆 盖 44 个 中 国 城 市 在 研 究 体 检 数 据 的 过 程 中, 我 们 随 机 抽 取 了 8 个 城 市 的 爱 康 国 宾 体 检 中 心 在 2011 年 9 月 至 2012 年 9 月 期 间 做 出 的 11,527 份 企 业 家 体 检 报 告, 男 性 占 56.6%(N=6524), 女 性 占 43.4%(N=5003), 男 女 合 计 平 均 年 龄 为 43.34 岁 在 8 个 城 市 中, 来 自 北 京 的 样 本 数 量 是 3412 份, 占 总 样 本 的 比 例 是 29.6%; 来 自 上 海 的 样 本 数 量 是 1195 份, 占 总 样 本 的 比 例 是 10.4%; 来 自 成 都 的 样 本 数 量 是 2120 份, 占 总 样 本 的 比 例 18.4%; 来 自 南 京 的 样 本 数 量 是 1870, 占 总 样 本 的 比 例 是 16.2%; 来 自 杭 州 的 样 本 数 量 是 1456 份, 占 总 样 本 的 比 例 是 12.6%; 来 自 广 州 的 样 本 量 是 401 份, 占 总 样 本 的 比 例 是 3.5%; 来 自 深 圳 的 样 本 数 量 是 413 份, 占 总 样 本 的 比 例 是 3.6%; 来 自 福 州 的 样 本 数 量 是 660, 占 总 样 本 的 比 例 是 5.7% 在 析 体 检 数 据 过 程 中, 我 们 集 中 关 注 了 检 出 率 较 高 的 13 项 指 标 为 了 获 得 能 够 反 映 企 业 家 健 康 状 况 的 综 合 指 标, 我 们 对 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 这 八 项 特 别 值 得 关 注 的 指 标 进 行 汇 总 性 析 最 终 收 回 196 份 有 效 问 卷, 填 答 者 的 平 均 年 龄 43.58 岁, 其 中 男 性 占 61.8%; 初 婚 者 的 占 36.9%, 再 婚 者 占 23.2%, 离 者 占 23.8%; 大 学 本 科 以 上 占 48% 这 个 问 卷 的 基 础 是 国 内 外 学 术 界 使 用 的 生 命 质 量 简 要 自 评 量 表, 即 Short Form-36 量 表 该 量 表 一 共 包 括 36 个 问 题, 自 评 得 值 为 0-100, 得 越 高 越 好 具 体 问 题 涉 及 到 如 下 8 类 :1) 躯 体 活 动 功 能 ( 英 文 缩 写 为 PF) 2) 躯 体 功 能 对 角 色 功 能 的 限 制 (RP) 3) 躯 体 疼 痛 (BP) 4) 健 康 总 体 自 评 (GH) 5) 活 力 ( VT) 6) 社 会 功 能 (SF) 7) 情 绪 对 角 色 功 能 的 限 制 (RE) 8) 心 理 健 康 (MH) 本 次 研 究 析 表 明,SF-36 内 部 一 致 性 Cronbach s α 系 数 为 0.92, 说 明 该 量 表 运 用 于 企 业 家 人 群 具 有 很 高 的 可 信 度 这 与 多 项 针 对 中 国 人 群 的 研 究 结 果 相 一 致 [1, 2] 另 外 SF-36 中, 第 一 个 问 题 通 可 作 为 自 我 健 康 评 级 (Self-Rated Health SRH) 独 立 项 来 进 行 研 究, 许 多 研 究 发 现, 这 一 测 量 指 标 可 对 未 来 的 健 康 状 况 ( 死 亡 率 患 病 率 身 体 机 能 等 ) 作 为 有 效 预 测 [3, 4] 这 一 问 题 为 : 总 体 来 说, 您 认 为 自 己 的 健 康 状 况 如 何? 本 次 研 究 对 SF-36 的 8 个 量 表, 以 及 SRH 独 立 项 均 进 行 统 计 析 在 这 个 量 表 的 基 础 上, 我 们 设 计 的 问 卷 还 包 括 有 关 健 康 生 活 方 式 工 作 支 持 工 作 好 竞 争 心 理 等 问 题 为 了 更 为 深 入 地 了 解 情 况, 我 们 还 选 取 了 7 名 企 业 家 开 展 深 入 访 谈, 通 过 电 话 或 面 对 面 访 谈 的 方 式 询 问 与 健 康 相 关 的 生 活 习 惯 健 康 意 识 心 理 状 态 工 作 压 力 等 问 题 深 入 访 谈 的 目 的 是 丰 富 我 们 对 体 检 结 果 和 问 卷 结 果 析 的 理 解 02 03
一 健 康 状 况 的 描 述 性 研 究 1 体 检 指 标 检 出 率 总 排 序 : 8 成 企 业 家 检 出 至 少 有 一 项 指 标 统 计 结 果 表 明 ( 见 表 1),1 万 余 人 次 体 检 结 果 中, 颈 椎 检 出 率 最 高, 占 60.2%, 体 重 肥 胖 超 重 脂 的 企 业 家 别 为 48.6% 40.2% 在 对 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 这 八 项 指 标 进 行 析 后 发 现 (N=11470),85.1% 企 业 家 被 检 出 至 少 有 一 项 指 标, 检 出 至 少 两 项 指 标 的 为 61.9%, 至 少 3 项 指 标 的 为 41.3%, 有 23.8% 人 约 检 出 有 4 项 指 标 表 1: 体 检 指 标 检 出 率 基 本 状 况 体 检 指 标 检 出 率 顺 位 排 序 ( 由 高 至 低 ) 检 出 率 检 出 人 数 参 检 人 数 关 联 疾 病 ( 见 或 高 发 的 慢 性 疾 病 ) 颈 椎 62.3% 3673 5891 颈 椎 病 肥 胖 或 超 重 48.6% 5368 11039 肥 胖, 冠 心 病, 高 压, 糖 尿 病, 脑 管 病 屈 光 不 正 41.3% 3423 8292 近 视, 远 视, 散 光 脂 40.2% 4498 11181 冠 心 病 脑 管 病 动 脉 粥 样 硬 化 脂 肪 肝 39.0% 4397 11282 脂 肪 肝, 肝 硬 化 骨 质 减 少 及 疏 松 36.5% 1902 5216 骨 质 疏 松 痔 疮 29.2% 3087 10584 痔 疮 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 ( 呼 气 检 测 ) 23.9% 603 2521 慢 性 胃 炎 胃 溃 疡 胃 部 肿 瘤 甲 状 腺 21.4% 2369 11082 甲 状 腺 功 能 亢 进, 甲 状 腺 功 能 减 低, 甲 状 腺 炎, 甲 状 腺 肿 瘤 转 氨 酶 升 高 19.0% 2126 11179 脂 肪 肝, 肝 炎, 肝 硬 化 肝 脏 肿 瘤 压 正 高 值 16.1% 1797 11191 高 压 冠 心 病 脑 管 病 尿 酸 升 高 14.6% 1478 10139 痛 风 肾 病 冠 心 病 压 增 高 13.3% 1486 11191 高 压 空 腹 糖 增 高 11.0% 1246 11359 糖 尿 病 冠 心 病 脑 管 病 健 康 研 究 结 果 FINDINGS 慢 性 咽 炎 无 数 据 慢 性 咽 炎 与 性 别 关 联 的 指 标 乳 腺 增 生 63.6% 3132 4922 乳 腺 增 生 慢 性 宫 颈 炎 无 数 据 宫 颈 病 变 前 列 腺 增 生 20.3% 1309 6448 前 列 腺 增 生 前 列 腺 ( 除 增 生 外 ) 28.3% 1824 6448 前 列 腺 炎, 前 列 腺 肿 瘤 04 05
2 年 龄 差 : 29 岁 以 下 年 龄 组 的 企 业 家, 也 有 7 成 检 出 至 少 一 项 指 标 图 1: 检 出 率 随 年 龄 呈 倒 U 形 趋 势 的 体 检 指 标 年 龄 组 统 计 析 发 现, 在 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 这 八 大 健 康 风 险 中 (N=11466), 随 着 年 龄 升 高, 至 少 有 一 项 指 标 的 检 出 率 也 显 著 上 升 ( =750.013,p=0.000):29 χ 2 岁 以 下 为 59.7%,30-39 岁 为 80.6%,40-49 为 88.2%,50-59 为 93.9%,60 岁 及 以 上 为 96.2% 值 得 关 注 的 是, 即 使 对 于 29 岁 以 下 年 龄 组 的 企 业 家, 也 有 74.0% 被 检 出 至 少 一 项 指 标 尽 管 几 乎 所 有 的 指 标 检 出 率 都 随 着 年 龄 的 增 长 而 显 著 上 升 ( 参 见 表 2), 但 有 几 项 指 标 值 得 引 起 关 注, 如 图 1 所 示 在 脂 脂 肪 肝 压 正 高 值 尿 酸 升 高 转 氨 酶 升 高 这 几 项 指 标 上, 检 出 率 呈 现 倒 U 型 趋 势, 即 低 年 龄 级 和 60 岁 以 上 年 龄 组 检 出 率 较 低 检 出 百 比 ( % ) 50% 40% 30% 20% 10% 脂 脂 肪 肝 痔 疮 转 氨 酶 升 高 压 正 高 值 尿 酸 升 高 0% 表 2: 体 检 指 标 检 出 率 的 年 龄 布 χ 2 肥 胖 或 超 重 23.6% 42.3% 51.1% 59.7% 63.6% 451.469 0.000 脂 14.9% 32.5% 43.7% 53.5% 51.4% 417.274 0.000 脂 肪 肝 13.8% 33.9% 42.0% 50.9% 46.3% 105.749 0.000 骨 质 减 少 及 疏 松 22.8% 31.6% 34.8% 41.9% 51.4% 417.274 0.000 痔 疮 20.8% 24.6% 31.7% 33.1% 36.1% 105.793 0.000 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 19.2% 23.0% 23.2% 23.1% 35.2% 15.942 0.003 甲 状 腺 11.3% 15.4% 21.4% 31.6% 32.0% 295.876 0.000 转 氨 酶 升 高 10.7% 20.2% 20.8% 19.6% 13.8% 67.231 0.000 压 正 高 值 7.0% 12.8% 17.4% 23.7% 16.9% 161.632 0.000 尿 酸 升 高 9.2% 15.2% 15.0% 14.4% 14.6% 16.521 0.000 压 增 高 2.7% 6.6% 12.3% 21.3% 36.6% 756.544 0.000 空 腹 糖 增 高 1.4% 4.7% 10.9% 21.4% 23.6% 581.840 0.000 06 07
3 性 别 差 : 9 成 男 性 至 少 一 项 指 标 检 出, 女 性 则 为 7 成 图 2: 八 项 体 检 指 标 检 出 率 的 性 别 差 图 调 查 发 现, 男 性 企 业 家 比 女 性 企 业 家 家 面 临 着 更 高 的 疾 病 风 险 在 对 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 八 项 指 标 进 行 合 并 析 后 发 现 (N=11466), 男 性 至 少 有 一 项 指 标 的 检 出 率 显 著 高 于 女 性 ( 2=579.42,p=0.000), χ 2 为 92.2%, 女 性 为 76.0% 这 种 性 别 上 的 显 著 差 也 几 乎 体 现 在 所 有 指 标 率 的 检 出 率 上 ( 参 见 表 3) 例 如, 在 肥 胖 或 超 重 检 出 率 上, 男 性 为 63.0%, 女 性 为 29.7%; 男 性 脂 的 检 出 率 是 49.8%, 女 性 是 27.7%; 在 脂 肪 肝 检 出 率 方 面, 男 性 是 54.3%, 女 性 是 19.1%; 在 骨 质 减 少 方 面, 男 性 检 出 率 是 39.5%, 女 性 是 32.6% 检 出 百 比 ( % ) 80% 60% 40% 20% 0% 肥 胖 或 超 重 脂 脂 肪 肝 骨 质 减 少 及 疏 松 甲 状 腺 尿 酸 升 高 压 增 高 空 腹 糖 增 高 表 3: 体 检 指 标 检 出 率 的 性 别 布 χ 2 肥 胖 或 超 重 29.7% 63.0% 1206.206 0.000 脂 27.7% 49.8% 555.416 0.000 脂 肪 肝 19.1% 54.3% 1438.172 0.000 骨 质 减 少 及 疏 松 32.6% 39.5% 26.178 0.00 0 痔 疮 45.5% 16.3% 1072.157 0.000 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 24.4% 23.6%.197 0.652 甲 状 腺 27.3% 16.7% 180.888 0.000 转 氨 酶 升 高 6.4% 28.6% 877.563 0.000 压 正 高 值 9.4% 21.3% 287.434 0.000 尿 酸 升 高 4.3% 21.4% 569.911 0.000 压 增 高 7.8% 17.4% 217.372 0.000 空 腹 糖 增 高 6.3% 14.5% 191.085 0.000 08 09
4 地 区 差 : 8 城 市 企 业 家 至 少 一 项 指 标 检 出 均 超 8 成, 杭 州 最 高 达 9 成 图 4: 八 项 体 检 指 标 检 出 率 的 地 区 差 图 在 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 这 八 项 指 标 中 (N=11466), 统 计 数 据 表 明 地 区 间 差 显 著 ( =69.80,p=0.000), 杭 州 企 业 家 至 少 一 项 指 标 检 出 率 最 高, 达 91.8%; 其 次 为 上 海, 检 出 率 为 85.6%; 成 都 企 业 家 显 示 健 康 状 况 要 好 于 其 它 城 市, 至 少 一 项 指 标 检 出 率 为 82.2%( 参 见 图 3) 图 3: 至 少 一 项 体 检 指 标 检 出 率 的 地 区 布 图 检 出 百 比 ( % ) 92% 90% 88% 86% 84% 82% 86% 80% 78% 76% 91.80% χ 2 85.60% 85.50% 85.20% 84.50% 84.40% 83.00% 82.20% 表 4: 体 检 指 标 检 出 率 的 地 区 布 体 检 指 标 杭 州 上 海 广 州 南 京 深 圳 北 京 福 州 成 都 显 著 性 检 验 (p)χ 2 肥 胖 或 超 重 43.8% 40.4% 47.4% 36.6% 39.5% 35.5% 34.9% 48.6% 65.557 0.000 检 出 百 比 ( % ) 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 肥 胖 或 超 重 脂 脂 肪 肝 骨 质 减 少 及 疏 松 甲 状 腺 尿 酸 s 升 高 压 增 高 空 腹 糖 增 高 脂 43.8% 40.4% 47.4% 36.6% 39.5% 35.5% 34.9% 48.6% 124.096 0.000 脂 肪 肝 40.4% 43.8% 40.5% 43.8% 39.4% 36.0% 38.9% 35.8% 50.929 0.000 骨 质 减 少 及 疏 松 57.6% 40.2% 39.1% 32.1% 41.3% 36.4% 25.9% 22.4% 230.564 0.000 痔 疮 36.8% 19.2% 14.5% 28.4% 26.8% 25.9% 22.7% 40.0% 274.680 0.000 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 0.0% 33.5% 43.4% 7.6% 36.4% 26.6% 53.3% 42.1% 350.172 0.000 甲 状 腺 24.5% 28.4% 11.1% 22.5% 8.1% 27.4% 20.1% 9.1% 366.024 0.000 这 种 地 区 间 的 显 著 差 也 体 现 在 具 体 指 标 率 的 检 出 率 上 ( 参 见 表 4) 从 图 4 可 以 看 出, 在 肥 胖 或 超 重 脂 脂 肪 肝 骨 质 减 少 压 增 高 这 几 项 指 标 上, 杭 州 上 海 广 州 检 出 率 均 处 于 较 高 检 出 率 水 平, 指 示 这 几 座 城 市 的 患 病 风 险 更 高 成 都 除 了 在 肥 胖 或 超 重 脂 这 两 项 指 标 上 较 高 外, 其 它 指 标 的 检 出 率 上 都 要 低 于 其 它 城 市 转 氨 酶 升 高 14.7% 12.4% 13.4% 19.9% 21.2% 20.9% 25.3% 20.5% 84.059 0.000 压 正 高 值 19.7% 15.0% 13.0% 15.2% 14.8% 13.9% 12.7% 20.4% 64.246 0.000 尿 酸 升 高 10.3% 13.8% 20.1% 10.1% 16.5% 17.7% 20.1% 13.4% 93.147 0.000 压 增 高 15.1% 14.6% 8.7% 17.2% 8.1% 14.1% 11.2% 8.6% 89.844 0.000 空 腹 糖 增 高 16.6% 5.8% 4.5% 6.5% 5.4% 17.2% 6.7% 7.5% 316.961 0.000 10 11
二 企 业 家 健 康 自 评 1 基 本 状 况 : 企 业 家 健 康 自 评 整 体 低 于 其 他 职 业 人 群 图 5 : 中 国 企 业 家 与 中 国 其 他 职 业 群 体 SF-36 健 康 自 评 得 比 较 在 对 健 康 相 关 生 命 质 量 自 评 量 表 SF-36 进 行 统 计 析 后, 我 们 在 目 前 对 我 国 针 对 其 他 群 体 的 SF-36 健 康 自 评 研 究 中, 选 取 了 几 类 人 群 自 评 得 与 企 业 家 得 相 比 较 : 中 国 公 务 员 北 京 市 三 级 甲 等 医 院 40 岁 以 下 无 任 何 基 础 疾 病 青 年 医 生 以 及 沈 阳 高 校 教 师 三 类 人 群 健 康 自 评 得 均 值 比 较 后 发 现, 我 们 所 调 查 的 企 业 家 在 所 有 量 表 的 自 评 得 均 低 于 其 他 几 类 人 群, 提 示 企 业 家 人 群 健 康 自 评 整 体 较 低 健 康 自 评 得 100 80 60 40 20 0 * RP: 躯 体 活 动 功 能 ;RP: 躯 体 功 能 对 角 色 功 能 的 限 制 ;BP: 躯 体 疼 痛 ;GH: 健 康 总 体 自 评 ;VT: 活 力 ; * 参 照 2011 年 由 清 华 大 学 公 共 健 康 研 究 中 心 中 国 企 业 家 杂 志 社 爱 康 国 宾 健 康 体 检 管 理 集 团 共 同 发 布 的 中 国 公 务 员 健 康 绿 皮 书 中 的 数 据 表 6: 中 国 企 业 家 SF-36 健 康 自 评 得 与 其 他 人 群 比 较 SF: 社 会 功 能 ; RE: 情 绪 对 角 色 功 能 的 限 制 ; MH: 心 理 健 康 (MH) 中 国 企 业 家 中 国 公 务 员 北 京 三 级 甲 等 沈 阳 高 校 教 师 医 院 青 年 医 师 PF 躯 体 活 动 功 能 73.71 86.55 93.03 85.81 RP 躯 体 对 角 色 功 能 的 限 制 51.32 86.78 78.99 78.42 BP 躯 体 疼 痛 状 态 79.70 84.70 81.89 76.72 GH 总 体 健 康 状 态 50.82 61.84 63.05 63.41 VT 自 我 感 觉 的 活 力 59.677 66.65 61.33 63.35 SF 社 会 功 能 69.43 82.90 79.26 80.66 RE 情 绪 对 角 色 功 能 的 限 制 56.02 81.54 80.50 82.51 MH 心 理 健 康 58.23 67.88 64.72 69.01 12 13
二 健 康 自 评 影 响 因 素 自 评 我 们 采 用 自 我 健 康 评 级 (Self-Rated Health SRH) 独 立 项 作 为 健 康 评 价 的 变 量 : 总 体 来 说, 您 认 为 自 己 的 健 康 状 况 : 非 好, 很 好, 好, 一 般, 差, 我 们 将 一 般 和 差 归 为 一 类, 编 码 为 0, 表 示 健 康 较 差 ; 将 好 很 好 和 非 好 合 并 为 一 类, 编 码 为 1, 表 示 健 康 较 好 1 性 别 差 : 男 性 企 业 家 健 康 自 评 显 著 优 于 女 性 企 业 家 尽 管 从 体 检 数 据 来 看, 女 性 企 业 家 健 康 水 平 高 于 男 性 企 业 家, 但 从 SF-36 健 康 自 评 问 卷 各 量 表 得 情 况 来 看, 男 性 对 自 身 健 康 的 评 价 却 高 于 女 性 2 婚 姻 差 : 稳 定 的 婚 姻 有 利 于 企 业 家 健 康 χ 2 婚 姻 状 况 下 的 企 业 家 健 康 自 评 有 显 著 差 ( =9.108,p=0.058) 初 婚 有 配 偶 人 群 健 康 自 评 为 好 的 比 例 最 高, 达 63.2%; 健 康 自 评 为 差 比 例 最 高 的 人 群 为 丧 偶 人 群, 为 68.8%; 整 体 看 来, 离 婚 人 群, 无 论 是 否 再 婚, 其 健 康 自 评 为 差 的 比 例 都 超 过 了 50%, 甚 至 都 高 于 从 未 结 婚 的 人 群, 特 别 是 离 一 直 未 婚 的 人 群 健 康 自 评 为 差 的 比 例 达 60.5% 这 一 结 果 可 能 提 示, 婚 姻 对 企 业 家 的 健 康 有 重 要 的 保 护 作 用 ; 而 离 婚 本 身, 无 论 是 否 再 婚, 都 可 能 对 企 业 家 的 健 康 产 生 不 利 影 响 图 6: 不 同 婚 姻 状 况 下 企 业 家 健 康 自 评 布 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 63.2% 60.5% 68.8% 表 6: 不 同 性 别 SF-36 量 表 得 情 况 男 性 女 性 F 检 验 (p) PF 74.96 71.93 0.76 (0.384) 百 比 ( % ) 50.0% 50.0% 从 未 结 婚 36.8% 初 婚 有 配 偶 53.5% 再 婚 有 配 偶 46.5% 离 39.5% 丧 偶 31.2% RP 53.91 46.48 1.58 (0.210) BP 80.07 79.40 0.05 (0.818) GH 51.11 50.69 0.03 (0.868) VT 59.19 60.63 0.49 (0.485) SF 68.63 71.08 0.807 (0.370) RE 57.26 54.76 0.187 (0.666) MH 57.26 59.89 1.58 (0.211) 14 15
三 企 业 家 健 康 消 费 理 念 : 健 康 体 检 是 态, 健 康 服 务 定 制 是 方 向 3 工 作 支 持 对 企 业 家 健 康 自 评 的 影 响 : 支 持 有 利 于 企 业 家 健 康 我 们 建 立 所 获 支 持 对 健 康 评 价 (1= 好,0= 差 ) 的 二 类 logistic 回 归 析 模 型, 其 中 年 龄 性 别 作 为 控 制 变 量 结 果 表 明 在 各 模 型 中 两 个 因 素 均 具 有 统 计 显 著 意 义, 表 明 所 获 支 持 得 每 增 加 一, 健 康 评 价 增 加 15%(OR=1.150,p=0.05,95%CI:0.999-1.324) 由 此 可 见, 工 作 支 持 感 的 提 升 可 以 有 益 于 企 业 家 的 健 康 水 平 4 好 竞 争 心 理 对 企 业 家 健 康 自 评 的 影 响 : 好 竞 争 不 利 于 企 业 家 健 康 在 对 企 业 家 健 康 消 费 行 为 及 理 念 的 调 查 中, 我 们 发 现,65.3% 的 企 业 家 能 够 每 年 至 少 做 一 次 健 康 体 检, 这 说 明 大 多 数 企 业 家 对 自 身 健 康 较 为 关 注, 也 具 备 了 一 定 的 健 康 风 险 意 识 但 值 得 关 注 的 是, 依 然 有 1/3 的 企 业 家 并 没 有 实 现 每 年 一 次 的 健 康 体 检 行 为, 说 明 即 使 在 经 济 条 件 允 许 的 可 能 下, 依 然 有 一 部 人 群 会 忽 略 采 取 健 康 防 御 措 施 在 购 买 私 人 医 生 服 务 方 面, 拥 有 私 人 医 生 的 人 群 仅 26.3%, 但 有 购 买 私 人 医 生 服 务 意 愿 的 企 业 家 已 达 50%, 说 明 购 买 私 人 医 生 服 务 为 自 身 定 制 专 门 权 威 的 专 业 的 医 疗 服 务, 已 成 为 企 业 家 们 正 在 考 虑 并 逐 步 接 受 的 新 型 健 康 消 费 方 式 我 们 建 立 好 竞 争 情 绪 对 健 康 评 价 (1= 好,0= 差 ) 的 二 类 logistic 回 归 析 模 型, 其 中 年 龄 性 别 作 为 控 制 变 量 好 竞 争 心 理 量 表 主 要 由 4 个 问 题 组 成, 如 自 己 应 该 是 工 作 的 主 导 者 大 多 数 工 作 都 应 该 做 到 最 好 认 同 时 间 就 是 金 钱 认 同 竞 争 是 工 作 的 态 等 结 果 表 明 在 各 模 型 中 两 个 因 素 均 具 有 统 计 显 著 意 义, 表 明 好 竞 争 心 理 得 每 增 加 一, 健 康 评 价 降 低 22% (OR=0.78,p=0.023,95%CI:0.629-0.967) 由 此 可 见, 好 竞 争 情 绪 可 能 不 利 于 企 业 家 的 健 康 水 平 5 日 生 活 方 式 对 企 业 家 健 康 自 评 的 影 响 : 健 康 生 活 方 式 有 利 于 企 业 家 健 康 图 8: 企 业 家 健 康 消 费 73.7% 65.3% 34.7% 26.3% 50.0% 50.0% 我 们 设 置 了 9 个 问 题 调 查 人 们 的 日 健 康 生 活 习 惯, 包 括 饮 食 ( 如 : 是 否 每 周 有 4 天 吃 宵 夜 是 否 每 周 有 4 天 上 有 有 酒 桌 应 酬 是 否 周 能 否 坚 持 锻 炼 ) 饮 酒 ( 是 否 每 周 有 4 次 以 上 大 量 饮 酒 ( 相 当 于 一 次 喝 5 瓶 以 上 啤 酒 ) 吸 烟 ( 是 否 每 日 吸 烟 超 过 5 支 ) 等, 选 项 为 1 和 0, 再 将 所 有 变 量 选 项 相 加 得 到 变 量 日 良 好 生 活 方 式 得 ( 负 向 问 题 反 向 计 ) 我 们 建 立 日 良 好 生 活 方 式 得 对 健 康 评 价 (1= 好,0= 差 ) 的 二 类 logistic 回 归 析 模 型, 其 中 年 龄 性 别 作 为 控 制 变 量 结 果 表 明 每 增 加 一 种 健 康 生 活 方 式 ( 或 减 少 一 项 不 良 生 活 方 式 ), 健 康 评 价 增 加 30%(OR=1.31, p=0.01,95%ci:1.058-1.611) 每 年 至 少 做 一 次 健 康 体 检 拥 有 自 己 的 私 人 医 生 愿 意 购 买 私 人 医 生 服 务 图 7: 不 健 康 生 活 方 式 状 况 百 比 ( % ) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 46.1% 53.9% 47.7% 52.3% 37.4% 63.6% 54.2% 45.8% 44.8% 55.2% 每 周 有 4 天 以 上 有 酒 桌 应 酬 每 日 吸 烟 超 过 5 支 每 周 有 4 次 以 上 大 量 饮 酒 ( 相 当 于 一 次 喝 酒 5 瓶 以 上 啤 酒 ) 每 周 有 4 天 以 上 会 在 23:00 以 后 入 睡 每 周 坚 持 三 次 以 上 体 育 锻 炼, 每 次 锻 炼 少 于 30 钟 16 17
结 论 与 建 议 CONCLUSION AND SUGGESTIONS 结 论 与 建 议 本 研 究 初 步 探 索 了 我 国 企 业 家 健 康 的 基 本 状 况, 结 果 表 明, 在 脂 脂 肪 肝 超 重 & 肥 胖 骨 质 减 少 压 增 高 空 腹 糖 增 高 甲 状 腺 尿 酸 升 高 八 项 指 标 中,85.1% 企 业 家 被 检 出 至 少 有 一 项 指 标, 表 明 我 国 企 业 家 健 康 水 平 不 容 乐 观 其 中 在 我 国 企 业 家 中 体 检 率 排 名 前 三 项 的 为 : 肥 胖 或 超 重, 脂, 脂 肪 肝 研 究 发 现 了 企 业 家 群 体 健 康 的 几 点 差 : 第 一, 年 龄 与 性 别 的 健 康 差, 总 体 上 年 龄 越 高 健 康 状 况 越 差, 男 性 健 康 差 于 女 性 ; 第 二, 地 区 的 健 康 差, 成 都 企 业 家 健 康 水 平 优 于 其 它 城 市 ; 第 三, 与 其 他 群 体 的 健 康 差, 健 康 自 评 差 于 国 内 其 他 职 业 群 体 以 下 几 项 研 究 结 果 特 别 值 得 关 注 与 讨 论 尽 管 大 部 数 据 表 明, 人 们 的 健 康 水 平 随 着 年 龄 的 上 升 而 趋 于 更 差, 但 几 项 体 检 指 标 ( 脂 脂 肪 肝 压 正 高 值 尿 酸 升 高 转 氨 酶 升 高 ) 随 年 龄 的 倒 U 型 布 值 得 反 思, 这 一 发 现 与 以 往 多 项 关 于 其 他 人 群 的 研 究 结 果 一 致 其 原 因 一 方 面 可 能 因 为 老 年 人 较 中 年 人 具 备 了 较 强 的 解 决 挫 折 的 能 力 和 经 验, 减 压 能 力 更 强, 并 且 对 健 康 更 加 关 注 ; 另 一 方 面 可 能 在 于 中 年 层 的 企 业 家 正 处 于 人 生 攀 升 的 重 要 时 期, 在 生 活 方 式 生 活 压 力 工 作 压 力 健 康 风 险 意 识 等 方 面 比 其 他 年 龄 层 企 业 家 面 临 更 多 的 健 康 风 险, 特 别 是 工 作 和 生 活 中 所 遇 到 的 竞 争 激 烈 人 际 关 系 紧 张 工 作 及 家 庭 问 题 压 力 较 大 有 关 体 检 指 标 检 出 率 提 示 男 性 比 女 性 健 康 状 况 更 差, 但 健 康 自 评 得 提 示 女 性 健 康 自 评 得 比 男 性 更 低 这 一 悖 论 形 成 的 原 因 可 能 是 复 杂 的, 例 如 相 对 于 女 性, 男 性 健 康 自 评 更 涉 及 健 康 客 观 状 况 本 身, 而 女 性 对 自 身 健 康 的 评 价 除 了 受 健 康 客 观 状 况 的 影 响 之 外, 还 可 能 受 更 多 其 它 与 健 康 无 关 的 因 素 的 影 响, 如 慢 性 压 力 感 受 紧 张 情 绪 生 活 关 系 等 ; 另 外 我 们 的 个 案 访 谈 资 料 表 明 女 性 对 女 性 养 生 和 美 容 的 关 注 度 远 高 于 男 性, 这 也 可 能 导 致 她 们 对 健 康 的 标 准 高 于 男 性, 从 而 影 响 其 健 康 自 评 得 18 19
本 研 究 测 量 了 工 作 支 持 感 对 我 国 企 业 家 健 康 的 影 响, 进 一 步 验 证 了 提 升 工 作 中 所 获 支 2 关 注 企 业 家 家 庭 幸 福, 维 持 并 稳 固 家 庭 对 企 业 家 健 康 的 保 护 机 制 持 将 显 著 有 益 于 企 业 家 健 康 水 平 另 外, 多 项 国 外 研 究 均 表 明 生 活 方 式 影 响 对 健 康 存 在 显 著 的 影 响, 本 项 研 究 进 一 步 验 证 了 坚 持 少 烟 少 酒 作 习 规 律 参 加 锻 炼 等 良 好 的 日 生 活 方 式 将 显 著 提 升 企 业 家 健 康 状 况 数 据 表 明, 婚 姻 对 企 业 家 健 康 有 重 要 的 保 护 作 用, 一 直 处 于 正 婚 姻 中 的 企 业 家, 有 更 好 的 健 康 自 评, 可 见 家 庭 安 定 圆 满 可 以 为 企 业 家 健 康 特 别 是 心 理 健 康 产 生 重 要 的 保 护 机 制 在 我 们 的 访 谈 中 也 发 现, 许 多 企 业 家 都 将 家 人 特 别 是 配 偶 视 为 对 自 己 健 康 影 响 最 由 数 据 结 果 我 们 可 以 看 出, 慢 性 疾 病 风 险 是 企 业 家 群 体 的 主 要 健 康 问 题, 特 别 是 中 年 群 体 可 能 是 健 康 亚 健 康 疾 病 的 高 风 险 人 群 根 据 以 上 研 究 发 现, 我 们 建 议, 对 于 企 业 家 的 健 康 管 理, 除 了 2011 年 企 业 家 健 康 绿 皮 书 所 倡 议 的 提 重 要 的 人 由 此 可 见, 家 人 是 企 业 家 健 康 维 护 监 督 管 理 的 重 要 他 人, 一 方 面 家 人 在 日 生 活 上 给 予 关 怀 和 照 顾, 营 造 健 康 的 生 活 氛 围 监 管 健 康 生 活 方 式, 另 一 方 面 家 人 在 企 业 家 健 康 危 机 时 是 重 要 的 照 顾 者 和 扶 助 者 高 健 康 风 险 意 识 ; 主 动 散 工 作 压 力, 重 视 心 理 健 康 ; 营 造 全 社 会 重 视 企 业 家 健 康 的 氛 围 外, 我 们 进 一 步 建 议 如 下 : 1 提 高 健 康 风 险 意 识, 特 别 是 男 性 企 业 家 的 健 康 风 险 意 识, 倡 导 男 性 企 业 家 的 健 康 生 活 方 式 从 各 项 体 检 指 标 的 检 出 率 来 看, 相 对 于 女 性 企 业 家, 男 性 企 业 家 在 慢 性 非 传 染 性 疾 病 风 险 更 高, 比 女 性 更 可 能 是 健 康 亚 健 康 疾 病 的 高 风 险 人 群 ; 另 一 方 面, 他 们 健 康 自 评 却 高 于 女 性, 其 原 因 之 一 是 男 性 企 业 家 健 康 风 险 意 识 较 低 因 此, 针 对 我 国 男 性 企 业 家 人 群, 应 特 别 关 注 提 高 健 康 风 险 意 识, 倡 导 健 康 生 活 方 式 提 高 男 性 企 业 家 风 险 意 识 男 性 健 康 意 识 较 女 性 更 低, 对 健 康 问 题 的 敏 感 性 较 弱, 可 能 3 为 企 业 家 开 发 新 型 健 康 维 护 方 式, 量 身 定 制 权 威 专 业 的 医 疗 服 务 模 式 定 期 体 检 目 前 已 成 为 大 部 企 业 家 态 性 的 健 康 选 择, 或 者 说 已 是 企 业 家 群 体 健 康 维 护 系 统 的 标 配 对 于 以 亚 健 康 状 态 为 主 要 特 征 以 慢 性 疾 病 风 险 为 主 要 健 康 问 题 的 企 业 家 群 体 而 言, 定 期 体 检 可 以 起 到 疾 病 风 险 早 发 现 早 预 防 早 警 示 的 作 用 ; 至 于 预 防 方 案 和 干 预 措 施 的 具 体 制 定 与 实 施, 应 针 对 不 同 个 体 开 展 针 对 性 强 效 果 显 著 的 健 康 维 护 策 略, 这 需 要 相 关 健 康 管 理 专 业 机 构 的 追 踪 与 跟 进 调 查 中 发 现 有 一 半 企 业 家 愿 意 购 买 私 人 医 生 服 务, 这 意 味 着 企 业 家 群 体 的 新 型 健 康 消 费 需 求 业 已 产 生, 定 制 式 的 专 业 医 疗 服 务 模 式 将 为 企 业 家 群 体 建 构 更 为 效 的 健 康 屏 障 直 接 导 致 男 性 企 业 家 较 难 发 现 自 身 存 在 的 健 康 问 题, 甚 至 知 道 存 在 一 定 健 康 问 题 时 也 由 于 是 慢 性 健 康 问 题 而 非 性 命 攸 关 问 题, 致 使 他 们 不 予 重 视 而 错 失 预 防 治 疗 的 良 好 时 机 因 此 应 倡 导 男 性 企 业 家 提 高 健 康 意 识, 特 别 是 普 及 男 性 企 业 家 体 检 指 标 率 较 高 的 相 关 疾 病 风 险 知 识, 例 如 肥 胖 压 高 糖 高 转 氨 酶 高 脂 肪 肝 等 指 标 可 能 带 来 的 潜 在 疾 病 风 险, 提 高 自 我 防 病 意 识, 防 患 于 未 燃 倡 导 男 性 企 业 家 开 展 健 康 的 工 作 与 生 活 方 式 男 性 企 业 家 在 脂 脂 肪 肝 肥 胖 或 超 重 空 腹 糖 增 高 压 增 高 等 多 项 指 标 上 均 显 著 高 于 女 性, 这 些 指 标 大 多 与 日 生 活 方 式 饮 食 习 惯 密 切 相 关 因 此 应 在 男 性 企 业 家 群 体 中 提 倡 健 康 工 作 生 活 方 式 和 氛 围, 号 召 烟 酒 有 度, 减 少 应 酬, 合 理 膳 食, 劳 逸 结 合, 加 强 体 育 锻 炼 20 21