东 河 卫 计 字 2015 58 号 各 镇 ( 街 道 ) 道 教 委, 各 义 务 教 育 段 学 校 幼 儿 园, 有 关 医 疗 卫 生 单 位 : 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 防 治 法 和 流 通 和 预 防 接 种 管 理 条 例 规 定, 儿 童 入 托 入 学 时, 托 幼 机 构 学 校 应 当 查 验 预 防 接 种 证, 并 配 合 疾 病 预 防 控 制 机 构 或 者 接 种 单 位 督 促 其 监 护 人 在 儿 童 入 托 入 学 后 及 时 到 接 种 单 位 补 证 或 补 种 近 年 来, 我 区 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 在 区 卫 生 计 生 教 育 等 有 关 部 门 密 切 配 合 下, 工 作 进 展 顺 利, 取 得 了 一 定 成 绩 自 去 年 以 来, 适 龄 儿 童 国 家 免 疫 规 划 全 程 接 种 率 列 入 各 级 党 委 -1-
政 府 科 学 发 展 考 核 指 标 为 切 实 加 强 托 幼 机 构 学 校 传 染 病 预 防 控 制 工 作, 提 高 国 家 免 疫 规 划 全 程 接 种 率, 根 据 原 省 卫 生 厅 省 教 育 厅 关 于 印 发 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 实 施 方 案 的 通 知 ( 鲁 卫 疾 控 字 2013 44 号 ) 精 神, 现 就 进 一 步 做 好 全 区 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 通 知 如 下 : 一 目 标 任 务 ( 一 ) 入 学 入 托 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 1 以 镇 ( 街 道 ) 为 单 位, 各 托 幼 机 构 和 中 小 学 校 开 展 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 工 作 普 及 率 达 到 100%; 2 以 托 幼 机 构 和 中 小 学 校 为 单 位, 所 有 在 托 ( 校 ) 儿 童 ( 学 生 ) 预 防 接 种 证 查 验 率 建 证 率 建 卡 率 均 达 到 100%; 3 通 过 入 托 入 学 时 查 验 儿 童 预 防 接 种 证, 进 一 步 提 高 全 社 会, 特 别 是 广 大 儿 童 ( 学 生 ) 家 长 依 法 自 觉 接 受 预 防 接 种 的 意 识, 形 成 全 社 会 重 视 关 心 儿 童 预 防 接 种 工 作 的 良 好 氛 围 ( 二 ) 入 学 入 托 儿 童 补 种 1 以 镇 ( 街 道 ) 为 单 位, 各 托 幼 机 构 和 中 小 学 校 入 托 入 学 儿 童 补 种 后 的 国 家 免 疫 规 划 全 程 接 种 率 95%; 2 通 过 补 种, 进 一 步 提 高 在 托 ( 校 ) 儿 童 ( 学 生 ) 国 家 免 疫 规 划 接 种 率, 巩 固 免 疫 屏 障, 预 防 相 应 针 对 疾 病 暴 发 流 行, 保 护 儿 童 ( 学 生 ) 身 体 健 康 二 工 作 内 容 与 程 序 -2-
( 一 ) 预 防 接 种 证 查 验 的 对 象 内 容 及 补 种 原 则 预 防 接 种 证 查 验 工 作 由 预 防 接 种 单 位 和 各 级 各 类 托 幼 机 构 中 小 学 校 共 同 负 责 1 查 验 对 象 每 年 入 托 入 学 的 幼 儿 园 小 学 及 初 中 所 有 新 生 ; 学 期 中 新 接 收 的 转 托 ( 学 ) 的 儿 童 ( 学 生 ), 也 应 在 转 入 前 查 验 预 防 接 种 证 预 防 接 种 单 位 负 责 儿 童 报 名 后 预 防 接 种 证 的 初 步 查 验, 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 负 责 儿 童 入 托 ( 学 ) 后 的 再 次 查 验 2 查 验 种 类 包 括 我 省 纳 入 国 家 免 疫 规 划 范 围 的 所 有 疫 苗 3 补 种 原 则 对 未 接 种 和 未 全 程 接 种 国 家 免 疫 规 划 的 入 托 ( 学 ) 儿 童, 要 按 照 预 防 接 种 工 作 规 范 和 山 东 省 免 疫 规 划 查 漏 补 种 工 作 实 施 方 案 ( 鲁 卫 疾 控 字 2014 24 号 ) 规 定 补 种 原 则 进 行 补 种 ( 二 ) 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 程 序 为 确 保 漏 种 儿 童 入 托 ( 学 ) 前 能 够 及 时 得 到 补 种, 减 少 传 播 疾 病 的 风 险, 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 应 关 口 前 移, 具 体 工 作 程 序 为 : 1 托 幼 机 构 学 校 发 放 接 种 证 查 验 通 知 在 儿 童 每 年 新 入 托 ( 学 ) 中 途 转 学 报 名 时 和 托 幼 机 构 小 学 生 毕 业 时, 及 时 向 儿 童 或 家 长 发 放 预 防 接 种 证 查 验 通 知 单 ( 附 件 1), 明 确 告 知 家 长 及 时 带 儿 童 和 预 防 接 种 证, 前 往 原 承 担 儿 童 接 种 工 作 的 接 种 单 位, 办 理 预 防 接 种 证 初 步 查 验 及 补 种 手 续 对 于 14 岁 及 以 下 无 接 种 证 者, 各 接 种 单 位 应 核 实 儿 童 有 关 情 况 查 明 接 种 记 录 后, -3-
如 实 为 儿 童 补 证 ( 加 盖 公 章 );15 岁 及 以 上 儿 童 不 再 补 证 2 预 防 接 种 单 位 开 展 接 种 证 初 步 查 验 与 首 次 补 种 原 承 担 儿 童 接 种 工 作 的 预 防 接 种 单 位 工 作 人 员, 要 认 真 细 致 地 查 验 儿 童 预 防 接 种 记 录, 根 据 儿 童 年 龄 判 断 入 托 入 学 儿 童 是 否 按 国 家 免 疫 规 划 接 种 程 序 完 成 全 程 接 种 对 入 托 入 学 儿 童 已 完 成 全 程 接 种 者, 要 在 预 防 接 种 证 末 页 查 验 接 种 证 记 录 处 盖 上 完 成 全 程 接 种 印 章, 并 做 好 查 验 人 和 查 验 日 期 等 相 应 记 录 此 外,6 岁 及 以 上 入 学 儿 童 在 完 成 所 有 免 疫 规 划 全 程 接 种 后, 预 防 接 种 单 位 同 时 要 出 具 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 ( 附 件 2, 以 下 简 称 接 种 完 成 证 明 ), 并 加 盖 公 章, 由 儿 童 监 护 人 保 存, 在 儿 童 入 学 时 交 学 校 查 验 存 档 ; 未 完 成 全 程 接 种 的 适 龄 儿 童, 预 防 接 种 单 位 在 初 步 查 验 时 应 告 知 儿 童 及 监 护 人 需 要 补 种 的 及 剂 次, 及 时 安 排 预 约 和 补 种, 尽 可 能 在 儿 童 入 托 入 学 前 完 成 补 种 3 托 幼 机 构 和 学 校 开 展 接 种 证 再 次 查 验 托 幼 机 构 和 学 校 要 指 定 专 人 负 责 儿 童 预 防 接 种 证 的 查 验 工 作 入 托 时, 托 幼 机 构 通 过 查 验 预 防 接 种 证 末 页 查 验 接 种 证 记 录 处 完 成 全 程 接 种 印 章, 了 解 儿 童 接 种 完 成 情 况 中 小 学 校 在 办 理 新 生 入 校 手 续 时, 查 看 其 接 种 完 成 证 明 原 件, 并 纳 入 学 生 健 康 档 案 保 存 管 理 ; 对 未 完 成 全 程 接 种 的 儿 童, 要 查 验 其 预 防 接 种 证 托 幼 机 构 和 学 校 要 在 入 托 入 学 手 续 办 理 完 毕 1 周 后, 填 写 山 东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 查 验 情 况 汇 总 表 ( 附 件 3-1) 和 山 -4-
东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 补 种 情 况 一 览 表 ( 附 件 3-2) 报 所 在 辖 区 的 预 防 接 种 门 诊 对 需 补 种 的 儿 童 应 填 写 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 通 知 单 ( 附 件 4), 交 给 儿 童 监 护 人 并 告 知 其 尽 快 到 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 所 在 地 的 预 防 接 种 单 位 补 种 疫 苗 4 预 防 接 种 单 位 开 展 再 次 补 种 再 次 补 种 工 作 由 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 所 在 地 预 防 接 种 单 位 负 责 补 种 对 象 为 查 验 接 种 证 过 程 中 发 现 的 所 有 未 接 种 和 未 全 程 接 种 免 疫 规 划 的 儿 童 具 体 流 程 为 : 1 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 所 在 地 预 防 接 种 单 位 应 积 极 与 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 加 强 联 系, 尽 量 争 取 在 儿 童 开 学 前 或 开 学 后 不 久 完 成 疫 苗 补 种 2 各 预 防 接 种 单 位 在 为 儿 童 补 种 后, 应 将 接 种 情 况 分 别 登 记 于 儿 童 预 防 接 种 证 山 东 省 儿 童 预 防 接 种 登 记 本 簿 和 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 情 况 一 览 表 ( 附 件 3 表 2) 的 剩 余 栏 目 中 同 时, 对 已 完 成 全 程 接 种 的 入 托 儿 童, 要 在 预 防 接 种 证 末 页 查 验 接 种 证 记 录 处 盖 上 完 成 全 程 接 种 印 章 6 岁 及 以 上 入 学 儿 童 在 完 成 全 程 接 种 后, 预 防 接 种 单 位 要 出 具 接 种 完 成 证 明, 由 学 生 交 学 校 存 档 3 各 预 防 接 种 单 位 应 于 每 年 10 月 底 前 将 填 写 完 整 的 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 情 况 一 览 表 复 印 件 送 有 关 托 幼 机 构 ( 学 校 ), 原 件 留 存 待 查 -5-
4 各 预 防 接 种 单 位 应 将 儿 童 补 种 情 况 进 行 汇 总, 填 写 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 情 况 汇 总 表 1 ( 附 件 3 表 3), 报 区 疾 控 中 心 ; 区 级 和 市 级 疾 控 机 构 逐 级 汇 总 后 填 写 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 情 况 汇 总 表 2 ( 附 件 3 表 4), 于 每 年 的 11 月 10 日 前 逐 级 报 至 省 疾 控 中 心 5 托 幼 机 构 和 学 校 对 于 未 按 时 补 种 的 儿 童 ( 学 生 ) 要 督 促 其 尽 快 补 种 对 完 成 接 种 的 儿 童 要 复 查 儿 童 预 防 接 种 证 或 接 种 完 成 证 明, 争 取 每 个 新 入 托 ( 学 ) 儿 童 均 能 完 成 全 程 接 种 6 各 类 托 幼 机 构 学 校 预 防 接 种 单 位 要 于 每 年 10 月 底 前 完 成 接 种 证 查 验 和 补 种 工 作 资 料 整 理 和 总 结, 分 别 逐 级 报 区 教 育 局 和 区 卫 生 计 生 局 三 保 障 措 施 ( 一 ) 提 高 思 想 认 识, 加 强 组 织 领 导 入 托 入 学 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作, 是 保 护 学 生 身 体 健 康 的 重 要 措 施, 对 维 护 托 幼 机 构 和 学 校 正 常 的 教 学 秩 序 具 有 重 要 意 义 各 单 位 要 高 度 重 视, 明 确 分 工, 加 强 协 作, 成 立 专 门 领 导 和 工 作 组 织, 切 实 抓 好 查 验 补 证 补 种 等 各 项 工 作 任 务 的 组 织 实 施, 确 保 漏 种 儿 童 入 学 前 能 够 及 时 得 到 补 种, 进 一 步 提 高 儿 童 国 家 免 疫 规 划 的 接 种 率, 减 少 传 播 疾 病 的 风 险 ( 二 ) 明 确 职 责 分 工, 扎 实 开 展 工 作 区 疾 控 中 心 负 责 指 导 托 幼 机 构 和 学 校 开 展 预 防 接 种 证 查 验 和 宣 传, 对 辖 区 内 儿 童 补 -6-
证 补 种 工 作 提 供 技 术 指 导 和 业 务 培 训, 对 接 种 单 位 的 补 证 和 补 种 情 况 进 行 检 查 预 防 接 种 单 位 负 责 儿 童 接 种 证 的 初 次 查 验 补 证 和 补 种 的 具 体 实 施, 对 补 种 情 况 进 行 统 计 汇 总 和 报 告 各 托 幼 机 构 和 学 校 负 责 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 工 作 的 具 体 实 施, 派 员 参 加 业 务 培 训, 做 好 相 关 宣 传, 及 时 通 知 和 督 促 无 证 和 漏 种 儿 童 补 证 补 种 各 单 位 要 按 照 以 上 职 责 分 工 和 有 关 要 求, 加 强 协 调, 狠 抓 落 实, 切 实 推 动 入 学 入 托 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 顺 利 开 展 ( 三 ) 加 强 培 训 督 导, 确 保 工 作 质 量 要 在 每 年 新 生 报 名 前 组 织 对 托 幼 机 构 学 校 和 接 种 单 位 负 责 接 种 证 查 验 补 种 的 人 员 业 务 培 训, 疾 控 机 构 负 责 制 定 培 训 计 划, 并 提 供 师 资 和 技 术 指 导, 教 育 部 门 负 责 组 织 相 关 人 员 参 加 要 加 强 对 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 的 监 督 管 理, 市 委 市 政 府 已 将 此 项 工 作 纳 入 对 县 区 政 府 科 学 发 展 考 核 指 标, 市 卫 生 计 生 委 每 年 至 少 组 织 开 展 1 次 专 项 检 查, 通 过 现 场 调 查 资 料 核 查 接 种 率 评 估 等 方 式, 全 面 评 价 预 防 接 种 证 查 验 及 补 种 工 作 的 落 实 情 况 附 件 :1. 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 通 知 单 2. 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 3. 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 证 查 验 工 作 用 表 4. 山 东 省 入 托 入 学 儿 童 补 种 通 知 单 -7-
附 件 1 尊 敬 的 家 长 ( 监 护 人 ): ( 正 面 ) 首 先, 热 烈 欢 迎 您 的 孩 子 到 我 校 ( 园 ) 学 习! 根 据 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 防 治 法 流 通 和 预 防 接 种 管 理 条 例 等 相 关 法 律 法 规 规 定, 儿 童 入 托 ( 园 ) 入 学 时, 应 当 查 验 预 防 接 种 证, 以 便 给 未 按 国 家 免 疫 规 划 免 疫 程 序 完 成 全 程 接 种 的 儿 童 提 供 补 种 机 会, 进 而 保 护 您 孩 子 的 身 体 健 康 请 您 尽 早 携 带 儿 童 预 防 接 种 证 到 辖 区 预 防 接 种 单 位 为 儿 童 办 理 接 种 证 初 步 查 验 手 续 若 儿 童 未 完 成 全 程 接 种, 请 根 据 接 种 单 位 预 约, 按 时 带 孩 子 到 接 种 单 位 补 种 相 应 ; 若 儿 童 已 完 成 全 程 接 种, 接 种 单 位 出 具 相 应 证 明, 并 在 儿 童 入 园 ( 开 学 ) 时 上 交 学 校 存 档 具 体 流 程 如 下 : 家 长 ( 监 护 人 ) 携 儿 童 及 预 防 接 种 证 到 原 承 担 预 防 接 种 的 单 位 办 理 预 防 接 种 证 初 步 查 验 及 首 次 补 种 手 续 预 防 接 种 单 位 对 已 完 成 全 程 接 种 者, 在 预 防 接 种 证 相 应 位 置 盖 章, 同 时 6 岁 以 上 儿 童, 接 种 单 位 要 出 具 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 ; 未 完 成 者, 应 根 据 预 约 进 行 补 种 儿 童 凭 预 防 接 种 证 或 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 办 理 入 托 ( 园 ) 入 学 手 续 -8- 儿 童 入 托 ( 园 ) 入 学 时, 托 幼 机 构 学 校 索 取 预 防 接 种 证 或 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明, 对 未 完 成 全 程 接 种 的 儿 童, 填 写 补 种 通 知 单 交 儿 童 或 监 护 人, 及 时 到 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 所 在 地 预 防 接 种 单 位 补 种
( 反 面 ) 入 托 入 学 适 龄 儿 童 至 少 完 成 以 下 相 应 剂 次 的 接 种 才 为 完 成 全 程 接 种, 若 未 完 成, 则 需 补 种 至 相 应 剂 次 适 龄 儿 童 应 完 成 的 剂 次 数 入 托 (2-5 岁 ) 入 学 ( 6 岁 ) 备 注 乙 肝 3 剂 次 3 剂 次 卡 介 苗 1 剂 次 1 剂 次 脊 灰 2-3 岁 :3 剂 次 4-5 岁 :4 剂 次 4 剂 次 4 岁 若 未 接 种, 则 无 需 补 种 百 白 破 4 剂 次 4 剂 次 白 破 0 剂 次 1 剂 次 含 麻 疹 类 2 剂 次 3 剂 次 A 群 流 脑 2 剂 次 2 剂 次 A+C 群 流 脑 2 岁 :0 剂 次 3-5 岁 :1 剂 次 2 剂 次 乙 脑 减 毒 活 2 剂 次 2 剂 次 甲 肝 减 毒 活 1 剂 次 1 剂 次 -9-
附 件 2 经 查 验, 兹 有 同 学 ( 性 别, 出 生 日 期 年 月 日 ) 已 按 照 国 家 免 疫 规 划 工 作 要 求 完 成 以 下 的 接 种 : 名 称 剂 次 接 种 日 期 名 称 剂 次 接 种 日 期 乙 肝 (HepB) 1 1 A 群 流 脑 (MenA) 2 2 3 1 A+C 群 流 脑 (MenAC) 卡 介 苗 (BCG) 2 1 1 脊 灰 (OPV) 2 2 乙 脑 (JEV) 3 3 4 4 百 白 破 (DTP) 1 1 甲 肝 (HepA) 2 2 3 白 破 (DT) 4 含 麻 疹 类 (MCV)* 1 2 3 * 含 麻 疹 类 需 在 横 线 上 填 写 接 种 具 体 类 型 :MR: 麻 风,MM: 麻 腮,MMR: 麻 腮 风,MV: 麻 疹 预 防 接 种 单 位 ( 盖 章 ) 年 月 日 -10-
附 件 3 表 1 山 东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 查 验 情 况 汇 总 表 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 名 称 : ( 盖 章 ) 年 级 班 级 学 生 总 数 查 验 学 生 总 数 已 完 成 全 程 接 种 ( 已 完 成 该 年 龄 段 全 程 接 种 ) 人 数 未 完 成 全 程 接 种 人 数 备 注 合 计 备 注 : 入 学 儿 童 出 具 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 ( 附 件 2) 即 证 明 已 完 成 全 程 接 种 ; 入 托 儿 童 预 防 接 种 证 里 面 的 查 验 接 种 证 记 录 有 预 防 接 种 门 诊 的 查 验 记 录 并 盖 章 即 证 明 已 完 成 该 年 龄 段 的 全 程 接 种 查 验 人 填 表 日 期 年 月 日 -- 11 --
表 2 山 东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 补 种 情 况 一 览 表 托 幼 机 构 ( 学 校 ) 名 称 : ( 盖 章 ) 入 托 ( 入 学 ) 儿 童 总 数 : 查 验 儿 童 数 需 补 种 儿 童 数 : 预 防 接 种 门 诊 名 称 : ( 盖 章 ) 编 号 儿 童 姓 名 家 长 姓 名 出 生 日 期 年 级 及 班 级 现 住 址 乙 肝 卡 介 苗 需 补 种 的 种 类 和 针 次 [1] 补 种 日 期 [2] 含 麻 百 白 含 麻 疹 百 白 脊 灰 白 破 流 脑 乙 脑 甲 肝 乙 肝 卡 介 脊 灰 白 破 疹 成 破 疫 成 分 破 疫 苗 分 苗 苗 流 脑 乙 脑 甲 肝 疫 苗 是 否 完 成 全 程 接 种 备 注 :[1] 由 托 幼 机 构 / 学 校 填 写, 在 相 应 处 写 需 补 种 的 针 次 [2] 由 预 防 接 种 门 诊 填 写, 作 为 补 种 时 的 现 场 登 记 使 用, 在 相 应 处 按 照 月 / 日 / 年 形 式 填 写 补 种 日 期 ; 一 种 需 补 种 多 针 次, 在 同 一 格 内 分 行 填 写 [3] 本 表 仅 用 于 登 记 需 补 种 儿 童, 已 完 成 全 程 接 种 ( 该 年 龄 段 全 程 接 种 ) 儿 童 无 需 填 写 -- 12 --
表 3 山 东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 补 种 情 况 汇 总 表 (1) ( 预 防 接 种 单 位 用 ) 预 防 接 种 门 诊 名 称 : ( 盖 章 ) 辖 区 托 幼 机 构 / 学 校 总 数 : 所 填 表 人 : 填 表 日 期 : 年 月 日 入 学 托 幼 机 构 ( 托 ) 儿 / 学 校 名 称 童 总 数 查 验 儿 童 数 6 岁 以 下 需 补 证 儿 童 数 6 岁 以 下 补 证 儿 童 数 需 补 种 儿 童 总 数 需 补 种 儿 童 中 完 成 全 程 接 种 人 数 乙 肝 卡 介 苗 脊 灰 需 补 种 剂 次 数 百 白 破 含 麻 疹 白 破 流 脑 乙 脑 甲 肝 乙 肝 卡 介 成 分 苗 脊 灰 已 完 成 补 种 剂 次 数 百 白 破 白 破 含 麻 疹 成 分 流 脑 乙 脑 甲 肝 合 计 -- 13 --
表 4 山 东 省 年 度 入 托 入 学 儿 童 预 防 接 种 补 种 情 况 汇 总 表 (2) ( 县 级 及 以 上 汇 总 通 用 ) 单 位 名 称 : ( 盖 章 ) 请 选 择 : 托 幼 机 构 / 小 学 / 初 中 / 高 中 / 大 中 专 院 校 填 表 人 : 填 表 日 期 : 年 月 日 单 位 名 称 辖 区 托 幼 机 构 / 学 校 总 数 查 验 数 入 学 / 托 儿 童 总 数 查 验 数 6 岁 以 下 需 补 证 儿 童 数 6 岁 以 下 补 证 儿 童 数 需 补 种 儿 童 总 数 需 补 种 儿 童 中 完 成 全 程 接 种 人 数 乙 肝 卡 介 苗 需 补 种 剂 次 数 含 麻 疹 脊 灰 百 白 破 白 破 流 脑 乙 脑 甲 肝 乙 肝 卡 介 成 分 苗 已 完 成 补 种 剂 次 数 含 麻 疹 脊 灰 百 白 破 白 破 流 脑 乙 脑 成 分 甲 肝 合 计 备 注 : 分 别 按 托 幼 机 构 小 学 初 中 高 中 大 中 专 院 校 统 计 上 报 -- 14 --
附 件 4 尊 敬 的 家 长 ( 监 护 人 ): 我 校 在 查 验 预 防 接 种 证 时 发 现, 您 的 孩 子 未 依 照 国 家 免 疫 规 划 要 求 完 成 全 程 接 种, 请 您 带 孩 子 到 学 校 所 在 地 附 近 的 接 种 单 位 补 种, 补 种 完 成 后 请 保 存 好 自 己 的 预 防 接 种 证 及 补 种 记 录 所 有 补 种 程 序 完 成 后, 请 将 补 种 记 录 预 防 接 种 证 国 家 免 疫 规 划 预 防 接 种 完 成 证 明 及 时 交 给 我 校 查 验, 以 便 将 相 关 信 息 存 入 学 籍 档 案 谢 谢 合 作! 年 月 日 入 托 入 学 儿 童 补 种 记 录 单 名 称 查 验 后 需 补 种 的 预 约 时 间 补 种 时 间 批 号 接 种 者 签 名 卡 介 苗 年 月 日 年 月 日 乙 肝 1 年 月 日 年 月 日 乙 肝 2 年 月 日 年 月 日 乙 肝 3 年 月 日 年 月 日 脊 灰 1 年 月 日 年 月 日 脊 灰 2 年 月 日 年 月 日 脊 灰 3 年 月 日 年 月 日 脊 灰 4 年 月 日 年 月 日 百 白 破 1 年 月 日 年 月 日 百 白 破 2 年 月 日 年 月 日 百 白 破 3 年 月 日 年 月 日 百 白 破 4 年 月 日 年 月 日 白 破 二 联 年 月 日 年 月 日 麻 风 年 月 日 年 月 日 麻 腮 风 年 月 日 年 月 日 麻 腮 年 月 日 年 月 日 流 脑 1 年 月 日 年 月 日 流 脑 2 年 月 日 年 月 日 流 脑 3 年 月 日 年 月 日 流 脑 4 年 月 日 年 月 日 乙 脑 1 年 月 日 年 月 日 乙 脑 2 年 月 日 年 月 日 甲 肝 年 月 日 年 月 日 注 :1 老 师 在 补 种 通 知 单 中 查 验 后 需 补 种 的 那 一 栏 中 相 应 的 位 置 打, 并 嘱 儿 童 家 长 带 此 通 知 书 到 当 地 接 种 单 位 进 行 补 种 ; 预 防 接 种 单 位 填 写 入 学 入 托 儿 童 补 种 记 录 中 的 预 约 时 间, 并 嘱 儿 童 家 长 按 预 约 时 间 到 当 地 接 种 单 位 进 行 补 种 2 儿 童 去 补 种 时 应 同 时 携 带 本 单 及 预 防 接 种 证, 补 种 记 录 应 同 时 填 写 在 接 种 证 和 补 种 记 录 单 中 -15-
河 口 区 卫 生 和 计 划 生 育 局 河 口 区 教 育 局 2015 年 10 月 20 日 抄 送 : 各 镇 人 民 政 府 ( 街 道 办 事 处 ), 河 口 经 济 开 发 区 河 口 蓝 色 经 济 开 发 区, 胜 利 石 油 管 理 局 驻 河 口 各 医 疗 卫 生 单 位, 济 军 基 地 医 院 河 口 区 卫 生 和 计 划 生 育 局 办 公 室 2015 年 10 月 20 日 印 发 -16-