WoundCare-DEB-JEB

伤 口 护 理 / 换 药 1. 导 言 对 于 患 EB 的 儿 童 或 成 年 人, 即 使 有 最 好 的 护 理 和 最 温 和 的 处 理, 仍 不 能 避 免 敏 感 性 皮 肤 上 形 成 水 疱 水 疱 和 溃 疡 是 所 有 EB 患 者 生 活 的 一 部 分, 但 是 程 度 显 著 不 同 开 放 性 溃 疡 很 疼 并 且 是 一 个 细 菌 可 以 进 入 人 体 产 生 感 染 的 入 口, 因 此 护 理 EB 患 者 时 你 需 要 学 习 的 最 重 要 的 内 容 就 是 良 好 的 皮 肤 护 理 EB 伤 口 护 理 特 别 困 难, 因 为 事 实 上 伤 口 护 理 没 有 唯 一 正 确 的 标 准 方 法 在 不 同 的 EB 类 型 中 伤 口 可 能 呈 现 的 形 式 多 种 多 样 因 此 是 否 需 要 护 理 以 及 需 要 的 护 理 强 度 每 天 都 不 同, 而 且 有 许 多 不 同 的 材 料 ( 敷 料, 药 膏, 辅 料 ) 可 以 用 于 护 理, 使 患 者 能 完 成 日 常 生 活 工 作 和 社 交 活 动 本 节 将 帮 助 你 找 到 适 合 你 特 殊 情 况 的 合 理 无 痛 可 行 的 伤 口 护 理 方 法 要 点 准 备 : 仔 细 准 备 换 药 区, 能 存 放 所 有 必 需 的 材 料, 并 且 有 容 纳 旧 敷 料 的 容 器 手 部 消 毒 : 所 有 参 与 换 药 的 人 都 必 需 贯 彻 执 行 移 除 旧 敷 料 : 可 通 过 在 浴 缸 中 或 者 用 湿 毛 巾 浸 湿 来 使 就 敷 料 容 易 去 除 伤 口 评 估 和 决 策 : 破 开 大 水 疱, 吸 除 渗 液 并 清 洁 伤 口, 感 染 的 伤 口 上 用 药 重 新 包 扎 : 通 常 是 先 用 网 格 敷 料, 然 后 使 用 衬 垫, 最 后 做 固 定 收 拾 和 清 理 换 药 区 2. 概 述 对 于 儿 童 或 成 年 的 EB 患 者, 即 使 有 最 好 的 护 理 和 最 温 和 的 处 理, 仍 不 能 避 免 敏 感 性 皮 肤 上 水 疱 的 形 成 水 疱 和 溃 疡 是 所 有 EB 患 者 生 活 的 一 部 分, 但 是 严 重 程 度 有 很 大 的 差 别 开 放 性 溃 疡 很 疼, 而 且 是 一 个 细 菌 可 以 进 入 而 产 生 感 染 的 入 口, 护 理 EB 患 者 时 良 好 的 皮 肤 护 理 是 你 必 须 学 习 的 最 重 要 的 事 情 之 一 EB 伤 口 护 理 特 别 困 难, 因 为 事 实 上 伤 口 护 理 没 有 唯 一 正 确 的 标 准 方 法 在 不 同 的 EB 类 型 中 伤 口 的 表 现 多 种 多 样 是 否 需 要 护 理 以 及 需 要 的 护 理 强 度 每 天 都 在 变 化, 而 且 有 许 多 不 同 的 材 料 ( 敷 料, 药 膏, 辅 料 ) 可 以 帮 助 患 者 适 应 日 常 生 活 工 作 和 社 交 活 动 本 节 将 帮 助 你 找 到 针 对 你 特 殊 情 况 的 一 种 合 理 的 无 痛 的 可 行 的 伤 口 护 理 方 案 怎 样 护 理 最 好, 取 决 于 几 个 因 素 最 重 要 的 两 个 因 素 是 EB 亚 型 和 患 者 的 年 龄 此 外, 还 有 其 他 因 素 如 营 养 状 况, 体 质, 皮 肤 现 状, 容 易 获 得 的 包 扎 材 料, 是 否 能 家 庭 护 理 及 家 庭 环 境 这 些 因 素 在 伤 口 护 理 的 总 论 中 我 们 已 经 讨 论 了, 现 在 我 们 来 解 释 换 药 的 具 体 步 骤 一 般 情 况 下, 两 天 做 一 次 整 体 换 药 就 行 对 于 婴 儿 尿 布 区 域 的 换 药 可 以 按 需 进 行 当 敷 料 松 散 或 脱 落 时 应 该 立 即 替 换 贴 合 不 好 的 敷 料 会 因 为 起 皱 褶 或 剪 切 共 6 页, 第 1 页

力 而 引 起 水 疱 1. 准 备 ( 换 药 区, 预 备 包 扎 材 料, 垃 圾 桶 ) 换 药 区 域 : 换 药 区 域 应 该 保 持 一 种 舒 适 温 暖 的 温 度, 如 果 洗 澡 时 在 浴 缸 中 更 换 绷 带, 那 么 浴 室 也 应 该 保 持 温 暖 当 室 内 温 度 太 低 时, 开 放 的 溃 疡 可 能 很 快 冷 却, 这 会 导 致 疼 痛! 如 果 可 行 的 话, 可 以 为 长 时 间 的 换 药 准 备 分 散 注 意 力 的 措 施 敷 料 的 准 备 : 为 了 尽 可 能 缩 短 移 除 旧 敷 料 和 盖 上 新 敷 料 之 间 的 时 间, 建 议 你 事 先 准 备 好 所 有 需 要 的 材 料 敷 料 的 包 装 应 该 打 开, 准 备 一 个 装 废 物 的 容 器, 剪 刀 无 菌 注 射 针 等 放 到 手 边 需 要 多 少 时 间 去 完 成 换 药 取 决 于 你 需 要 护 理 多 少 个 伤 口 有 些 敷 料 必 须 修 剪 成 合 适 的 形 状, 这 也 可 以 事 先 准 备 好 适 应 一 段 时 间 以 后, 你 就 能 估 计 需 要 的 药 膏 和 敷 料 的 量 清 理 : 你 应 该 已 经 知 道, 旧 敷 料 可 能 会 产 生 大 量 的 垃 圾 这 些 旧 敷 料 不 能 与 新 的 敷 料 接 触 准 备 一 个 容 器, 这 样 你 可 以 把 拆 下 的 敷 料 立 即 扔 掉 一 个 垃 圾 桶 套 一 个 垃 圾 袋 就 很 好 了 垃 圾 桶 要 足 够 大 以 容 纳 整 个 换 药 过 程 中 的 废 料 2. 手 部 消 毒 在 每 次 换 药 前 所 有 参 与 换 药 的 人 都 应 该 进 行 手 部 消 毒 这 是 防 止 传 播 病 原 体 以 避 免 开 放 伤 口 区 域 感 染 的 最 重 要 手 段 手 部 消 毒 总 的 来 说 很 简 单, 但 往 往 还 是 会 做 错, 这 样 就 无 效 了 请 找 训 练 有 素 的 工 作 人 员 来 给 你 演 示 正 确 的 手 部 消 毒 方 法 以 下 是 手 部 消 毒 的 简 短 指 南 : 如 果 你 手 上 佩 戴 了 任 何 首 饰 ( 戒 指 手 镯 手 表 ), 先 摘 下 将 足 量 的 消 毒 剂 涂 抹 在 干 燥 的 手 掌 上, 抹 开 至 双 手, 包 括 手 指 指 尖 拇 指 和 手 腕 将 消 毒 剂 搓 到 手 掌 上 用 手 掌 搓 两 个 手 背 用 手 指 把 消 毒 剂 抹 到 指 缝 中 并 搓 擦 用 对 侧 手 掌 搓 擦 手 指 的 外 侧 一 手 握 另 一 手 大 拇 指 旋 转 搓 擦, 交 换 进 行 共 6 页, 第 2 页

最 后 手 指 并 拢, 放 在 在 另 一 只 手 的 掌 心 中 做 旋 转 搓 擦 只 有 当 你 使 用 的 消 毒 剂 被 皮 肤 完 全 吸 收 时, 手 部 的 消 毒 才 算 完 成 这 通 常 需 要 一 到 两 分 钟 你 需 要 做 上 述 旋 转 运 动 直 至 消 毒 剂 被 吸 收 3. 旧 敷 料 的 移 除 下 一 步 拆 开 旧 敷 料, 要 尽 可 能 轻 柔 取 决 于 伤 口 的 情 况 和 使 用 的 敷 料 类 型, 需 要 使 用 相 应 的 方 法 有 些 敷 料 很 容 易 轻 轻 地 揭 开, 而 有 些 则 被 干 燥 的 血 液 或 渗 液 粘 连 到 伤 口 上 绝 不 要 强 行 揭 下 粘 连 的 敷 料, 因 为 这 会 给 患 者 带 来 疼 痛 另 外, 伤 口 会 再 次 撕 开 或 变 得 更 大 最 好 是 将 粘 连 的 区 域 浸 湿, 用 水 最 方 便 ( 洗 澡 淋 浴 桑 拿 房 湿 的 棉 签 / 敷 料 ) 必 要 的 话, 如 果 没 有 感 染 则 可 以 将 剩 下 的 敷 料 留 在 原 处, 等 待 几 天 直 到 敷 料 自 己 从 伤 口 上 脱 落 在 下 次 换 药 之 前 要 确 保 在 这 个 区 域 或 敷 料 / 棉 签 上 涂 抹 足 量 的 软 膏 来 帮 助 旧 敷 料 松 脱 并 防 止 由 于 伤 口 渗 出 而 导 致 进 一 步 粘 连 如 果 偶 然 地 因 为 任 何 原 因 一 块 有 黏 性 的 碎 片 粘 在 了 皮 肤 上, 你 可 以 尝 试 用 Niltac 喷 雾 ( 三 甲 医 院 药 房 有 售 ) 来 去 除 它 按 照 说 明 来 使 用 这 种 喷 雾 可 以 溶 解 有 黏 性 的 绷 带, 然 后 仔 细 地 去 除 碎 片 另 外, 可 以 试 着 用 水 ( 例 如 在 洗 澡 时 或 用 湿 布 ) 来 软 化 黏 合 剂 如 果 这 两 中 方 法 都 不 奏 效, 那 就 将 黏 性 的 绷 带 留 在 皮 肤 上 直 到 它 自 行 脱 落 只 在 沐 浴 或 淋 浴 时 移 除 绷 带 是 明 智 的, 因 为 浸 湿 的 绷 带 可 以 轻 松 地 从 皮 肤 和 伤 口 剥 离 这 样 换 药 的 疼 痛 较 少, 进 一 步 损 伤 的 风 险 也 较 小 有 些 人 喜 欢 在 洗 澡 前 去 除 绷 带 这 种 方 式 同 样 可 行, 决 定 权 最 终 还 是 要 留 给 患 者 不 过 这 样 换 药 会 花 费 更 长 时 间, 黏 性 敷 料 也 更 难 去 除 关 于 沐 浴 和 淋 浴 的 几 句 话 : 常 有 人 问 到 底 沐 浴 和 淋 浴 哪 个 对 EB 患 者 更 好 这 个 问 题 没 有 标 准 答 案, 因 为 它 取 决 于 你 的 个 人 情 况, 尤 其 与 你 的 个 人 喜 好 有 关 基 本 上, 两 者 都 可 以 还 有 第 三 种 可 能 性 : 蒸 汽 淋 浴, 这 同 样 也 是 一 种 浸 湿 敷 料 的 方 法 决 定 之 前 要 考 虑 几 个 问 题 : 例 如 浴 室 里 是 否 有 浴 缸, 温 和 的 水 簇 喷 洒 在 皮 肤 上 是 否 觉 得 舒 适, 及 是 否 可 能 安 装 蒸 汽 淋 浴 设 备 如 果 有 浴 缸, 我 们 建 议 每 隔 一 天 就 在 换 药 时 泡 个 澡 当 沐 浴 让 患 者 觉 得 有 压 力 或 者 患 者 感 冒 时, 不 反 对 一 周 只 洗 一 次 澡 如 果 患 者 觉 得 每 天 沐 浴 舒 适, 也 可 以 每 天 洗, 相 应 的 需 要 每 天 换 药 应 使 用 大 量 温 水, 因 为 太 热 的 水 会 烫 伤 创 面 冷 水 也 不 适 合 一 方 面 它 让 人 不 舒 服, 另 一 方 面 它 可 以 冷 却 伤 口, 产 生 严 重 的 疼 痛 水 温 必 须 让 患 者 感 觉 舒 适 当 然 你 很 快 就 会 找 到 最 合 适 的 沐 浴 温 度 在 有 很 多 伤 口 或 有 感 染 伤 口 的 情 况 下, 推 荐 添 加 消 毒 剂, 全 身 浸 泡 减 少 细 菌 减 少 细 菌 对 于 伤 口 愈 合 有 促 进 作 用 其 他 添 加 剂 ( 例 如 保 湿 剂 ) 也 有 好 处 共 6 页, 第 3 页

如 果 你 喜 欢 淋 浴 或 没 有 浴 缸, 那 么 你 当 然 可 以 在 淋 浴 中 软 化 敷 料 淋 浴 时, 确 保 喷 洒 的 水 流 比 较 温 和 可 以 想 象, 强 硬 急 促 的 水 流 喷 洒 在 脆 弱 受 伤 的 EB 皮 肤 上 会 非 常 疼 痛 很 多 患 者 觉 得 温 和 的 调 温 淋 浴 头 非 常 舒 服 和 浸 泡 一 样, 淋 浴 也 可 以 让 敷 料 脱 落 在 沐 浴 或 淋 浴 后 用 柔 软 的 毛 巾 或 布 轻 拍 皮 肤 来 吸 干 水 由 于 在 所 有 敷 料 都 敷 好 之 前 仍 需 要 一 段 时 间, 所 以 房 间 的 温 度 很 重 要 开 放 伤 口 很 快 冷 却 会 导 致 疼 痛 在 一 个 温 暖 的 房 间 里, 你 有 更 多 的 时 间 用 于 换 药 4. 伤 口 评 估 和 治 疗 决 策 一 旦 绷 带 被 移 除, 你 需 要 查 看 皮 肤 去 判 断 现 在 需 要 护 理 哪 些 地 方 大 水 疱 应 该 用 粗 针 头 或 合 适 的 剪 刀 破 开 所 有 大 水 疱 应 该 用 粗 的 无 菌 针 头 (18 号, 即 粉 色 的 ) 手 术 刀 或 合 适 的 剪 刀 来 刺 破 这 可 以 让 水 疱 的 内 容 物 放 空 你 应 该 轻 轻 地 吸 走 水 疱 的 内 容 物, 这 样 施 加 在 水 疱 上 的 压 力 较 小 此 外, 这 样 可 以 防 止 水 疱 增 大 如 果 水 疱 没 有 被 刺 破, 可 能 会 越 来 越 大 水 疱 顶 可 以 作 为 抵 御 微 生 物 的 天 然 屏 障, 尽 量 不 要 破 坏 它, 让 它 保 留 在 伤 口 上 如 果 无 法 保 留, 也 可 以 将 它 去 除 你 刺 破 的 水 疱 越 小, 留 下 的 伤 口 也 会 越 小 如 果 水 疱 顶 的 开 口 不 够 大 ( 例 如 使 用 细 针 时 ), 水 疱 可 能 又 会 迅 速 充 满 液 体 小 水 疱 ( 直 径 达 5 毫 米 ) 可 以 不 刺 破, 因 为 粗 针 操 作 困 难 容 易 误 伤 试 图 让 婴 儿 保 持 稳 定 的 时 候, 可 能 会 损 伤 周 围 的 皮 肤 当 通 过 沐 浴 或 淋 浴 的 清 洗 不 够 时, 有 些 伤 口 可 能 需 要 重 新 清 洁 可 以 用 少 量 的 抗 菌 剂 ( 即 消 毒 剂 ), 喷 洒 在 伤 口 上 自 然 干 燥 然 后 可 以 使 用 各 种 药 膏 敷 料 和 纱 布 覆 盖 伤 口 浸 泡 后 没 有 完 全 溶 解 的 痂 可 以 仔 细 去 除 然 后 你 需 要 决 定 是 使 用 软 膏 还 是 霜 剂 或 敷 料, 以 及 具 体 哪 一 种 在 护 理 由 EB 导 致 的 伤 口 时, 要 注 意 以 下 几 个 问 题 : 一 般 情 况 下, 只 有 浅 表 性 的 伤 口 较 深 的 伤 口 意 味 着 有 问 题, 应 该 去 看 医 生 你 很 快 会 适 应 ( 必 须 ) 一 个 事 实, 那 就 是 当 你 患 有 EB 时 你 将 经 常 发 现 皮 肤 伤 口, 不 管 你 的 皮 肤 护 理 是 多 么 好 或 完 美 有 些 会 很 快 且 容 易 愈 合, 其 他 的 则 持 续 很 长 时 间 不 幸 的 是, 在 较 严 重 的 患 者 中, 这 样 的 慢 性 伤 口 往 往 是 一 种 稳 定 的 状 态 如 果 你 或 者 你 护 理 的 人 的 伤 口 愈 合 比 普 通 病 例 花 费 更 长 的 时 间 ( 约 2-4 倍 的 时 长 ), 那 么 也 应 该 找 医 生 检 查 普 通 的 简 单 伤 口 用 简 单 的 护 理 或 药 膏 轻 微 湿 润 的 伤 口 我 们 推 荐 干 燥 的 霜 剂 和 软 膏 对 于 干 燥 的 伤 口 和 痂, 你 可 以 使 用 水 润 或 油 性 的 霜 剂 或 软 膏 即 使 皮 肤 没 有 伤 口 通 常 也 需 要 特 殊 的 护 理, 你 可 以 用 患 者 觉 得 舒 适 的 共 6 页, 第 4 页

霜 剂 或 洗 剂 与 你 的 医 护 人 员 一 起 寻 找 合 适 的 产 品 在 很 难 用 敷 料 覆 盖 的 部 位, 应 该 用 一 种 温 和 的 含 锌 护 肤 霜 来 干 燥 开 放 的 水 疱 对 于 感 染, 渗 出 或 恶 臭 的 伤 口, 请 务 必 咨 询 医 生 通 常 这 些 是 细 菌 聚 集 造 成 的 有 多 种 产 品 可 以 减 少 细 菌 我 们 通 常 会 使 用 磺 胺 嘧 啶 银 霜 这 种 含 银 霜 剂 可 以 很 好 地 抵 御 细 菌 然 而, 由 于 长 期 使 用 的 银 毒 性, 它 最 多 只 能 用 2-4 周 另 外 可 能 会 需 要 做 抗 菌 清 洗 沐 浴 或 涂 抗 生 素 软 膏 对 于 一 些 莫 名 其 妙 由 各 种 原 因 导 致 的 看 起 来 不 同 的 伤 口, 应 该 找 医 生 咨 询 当 然, 在 开 始 时 你 需 要 帮 助 以 后 你 会 很 快 学 会 应 该 对 每 一 种 伤 口 怎 样 处 理 5. 更 换 和 使 用 敷 料 包 扎 的 顺 序 并 不 重 要, 但 是 它 有 助 于 建 立 一 种 常 规 程 序 下 面 是 一 种 合 适 的 流 程 : 从 腿 部 开 始, 一 个 人 负 责 包 扎 的 同 时 另 一 个 人 传 递 敷 料 或 着 ( 对 于 小 儿 ) 保 持 腿 部 伸 直 伤 口 护 理 应 该 使 用 不 粘 的 敷 料 当 拆 除 时, 粘 性 敷 料 可 以 导 致 EB 患 者 严 重 的 皮 肤 损 伤 请 注 意 : 很 多 标 示 不 粘 的 敷 料 在 EB 患 者 的 皮 肤 上 表 现 不 同 同 时, 有 多 种 合 适 的 材 料, 你 应 该 逐 一 尝 试 不 是 所 有 的 材 料 都 适 用 于 每 一 个 人 不 幸 的 是 在 有 些 国 家 无 法 得 到 某 些 敷 料 不 同 的 医 疗 保 险 公 司 有 不 同 的 规 定, 它 们 不 会 报 销 所 有 材 料 的 费 用 根 据 我 们 的 经 验, 最 终 几 乎 总 能 找 到 一 种 合 适 的 材 料 以 下 是 换 药 的 三 个 步 骤 : 1. 直 接 的 伤 口 覆 盖 / 敷 料 : 直 接 在 伤 口 上 使 用 网 状 或 柔 软 的 泡 沫 敷 料 这 样 外 层 敷 料 就 不 会 粘 在 伤 口 上 而 导 致 进 一 步 的 皮 肤 损 伤 如 果 需 要 用 霜 剂 或 软 膏, 可 以 直 接 涂 在 伤 口 上 或 者 首 先 涂 在 敷 料 上 再 盖 到 伤 口 上 大 多 数 患 者 不 喜 欢 直 接 涂 伤 口 已 证 明 适 用 于 EB 的 网 格 敷 料 有 :Systagenix 公 司 的 Adaptic, 优 格 公 司 的 优 拓 (Urgotul /Urgo) 墨 尼 克 公 司 的 美 皮 贴 (Mepitel /Mölnycke) 另 外 还 可 以 用 泡 沫 敷 料 EB 患 者 最 熟 知 的 可 能 就 是 墨 尼 克 公 司 的 美 皮 康 (Mepilex ), 一 种 软 泡 沫 硅 涂 层 敷 料 然 而, 还 有 一 些 别 的 产 品 同 样 可 以 使 用 确 保 你 从 有 相 关 知 识 的 人 那 里 获 得 建 议 如 果 可 能 的 话, 在 你 的 国 家 里 找 支 持 团 队, 它 可 以 帮 助 你 选 择 需 要 的 材 料 幸 运 的 是 现 在 全 球 很 多 国 家 都 有 DEBRA 组 织, 在 那 里 你 会 找 到 有 很 多 经 验 的 人, 他 们 知 道 哪 些 材 料 和 产 品 适 用 于 EB 患 者 共 6 页, 第 5 页

如 果 因 为 任 何 原 因, 你 不 能 够 为 自 己 或 家 人 提 供 这 些 材 料, 那 么 就 需 要 临 时 拼 凑 我 们 知 道 有 家 庭 使 用 全 棉 毛 巾 作 为 敷 料 也 可 以 用 床 单, 可 以 把 它 们 切 割 成 条 或 方 块 你 可 以 在 伤 口 护 理 时 将 这 些 布 片 与 霜 剂 和 软 膏 合 用 只 要 使 用 足 量 的 软 膏, 这 些 敷 料 就 容 易 拆 下, 不 会 粘 连 当 然, 这 些 毛 巾 必 须 很 干 净 它 们 不 会 像 新 型 敷 料 那 样 无 菌 并 单 独 包 装 然 而, 通 过 在 洗 衣 机 里 用 95 的 热 水 洗 涤 或 热 熨, 你 可 以 清 除 至 少 大 部 分 的 细 菌 前 面 说 过 : 这 是 没 法 获 得 合 适 材 料 家 庭 的 替 代 办 法 相 比 于 伤 口 裸 露, 我 们 觉 得 即 使 这 样 包 扎 也 是 好 的 但 我 们 非 常 希 望 世 界 各 地 的 DEBRA 组 织 可 以 为 所 有 的 EB 家 庭 争 取 获 得 足 量 的 新 型 合 适 的 敷 料 的 权 利 2. 衬 垫 : 柔 软 的 敷 料 可 直 接 覆 盖 在 伤 口 外 面 这 类 敷 料 在 起 保 护 作 用 的 同 时 也 能 吸 收 伤 口 渗 液 当 使 用 网 格 敷 料 时 尤 其 需 要 这 样 覆 盖 ; 但 当 使 用 泡 沫 垫 时 可 以 不 用 有 多 个 厂 家 的 产 品 可 以 使 用 ( 例 如 来 自 Systagenix 的 Topper 12, 来 自 Hartmann 的 Medicomp Extra 或 Medicomp 无 纺 布, 来 自 Lohmann & Rauscher 的 Vliwasoft 压 缩 敷 料 等 ) 3. 固 定 : 为 了 使 伤 口 上 的 敷 料 和 衬 垫 不 滑 脱, 必 须 做 固 定 有 多 家 公 司 制 造 的 绷 带 可 用 于 固 定 绷 带, 例 如 Peha-haft ( 注 意 不 要 让 它 们 太 紧 ) 或 管 状 弹 性 绷 带, 例 如 Hartmann 公 司 的 Cover Flex 都 可 以 可 以 询 问 医 疗 保 险 公 司 他 们 提 供 哪 种 绷 带, 然 后 尝 试 不 同 的 纱 布 和 管 状 绷 带, 使 用 那 些 最 适 合 你 的 材 料 它 应 该 是 柔 软 的 有 弹 性 并 感 觉 舒 适 的 使 用 的 人 觉 得 固 定 用 绷 带 柔 软 和 舒 适 才 行 4. 清 理 : 最 后, 你 应 该 立 即 丢 弃 废 弃 的 包 装 和 所 有 拆 下 来 的 旧 敷 料, 这 样 其 中 所 含 的 细 菌 就 不 能 传 播, 也 可 以 避 免 难 闻 的 气 味 清 除 剩 余 材 料 的 同 时 也 清 洁 换 药 区 域 理 想 情 况 是, 在 换 药 结 束 之 后, 你 应 该 用 表 面 消 毒 剂 完 整 地 擦 拭 换 药 区 域 有 优 质 的 一 次 性 消 毒 纸 巾 ( 例 如 Schulke 公 司 的 Bacryl-of ) 让 房 间 保 持 清 洁 状 态, 这 样 你 可 以 随 时 回 来 准 备 下 一 次 换 药 共 6 页, 第 6 页