( CIP ) 2004 ISBN 7-200 - 05546-8 /. :,.... R183-62 CIP ( 2004 ) 080961 CHANGJIAN CHUANRANBING FANGZHI SHOUCE * ( 6 ) : 100011 : www. bph. com. cn 850 1168 * 32 6. 5 130 2005 3 1 2005 3 1 1 8000 ISBN 7-200 - 05546-8 R 255 : 13. 00 : 010-58572393
M U L U 1 1 1 2 3 4 5 6 7 9 10 23 25 28 31 35 1
38 41 43 46 50 53 56 59 63 66 69 70 73 76 80 83 87 90 93 97 99 2
103 107 110 113 116 119 123 124 127 130 133 136 139 140 143 146 150 154 158 161 3
167 168 172 175 177 180 183 184 188 192 195 198 200 4
,,, ( ),,,, ( )
,,,,, 3 6, 1 ; 14, 2 499, 2 500, 1 /4; 18, 30, 1 200,, 1893 1894 10,, :,,,,,,,,, 1,,,, 2
:, ( ),,,,,,,,,,,, ;,,,,,,,, ( ), ( ),, 7 8 9,, 3
,,,,,,, :, ( ),,,,,, : ( 1) : ( 2 ) : -, ( 3) ( ) : ( 4 ) 4
: ( ) ( ) ( 5) :, ( ), ( ;, ),,,,,, 1. :,,,,,,,, 2. :, 5
3. :,,,,,, 14,,,,,,,,,,,,, ( ),,, 6
,,,,,, ;, ;,,,,,,,,, 7
,, 80. 9% ; ( HBV) 57. 63%, 9. 75%, 1. 2 ; 3. 2% ; 17. 2 %,,,,,,,,,
, -,,, 5,, 1. ( 1) : 2 1, 30, 10
, VDNA DNAP) ( HBeAg HB- 12, RNA 50%,,, 8 9 ( 2 ) : 6, 10% 15%,, - 0. 7% 3. 1%, 10% - 1. 6% 2. ( 1) - : - -,,,, 11
( 2) :,,, 90% ( ) ( 3) :, 1 /3 1. 30 ( 15 45 ), 70 ( 30 180 ), 50 ( 15 150 ), 40 ( 10 70 ),,, 2., 2 4 : 3 ( 1) :, 12
7 8 ( 2) :,,,, 2 6 ( 3) :,,, 2 4,,,,,, : ( ),, 50% 5% ( ),,, 70 %,,,,, 13
,,,, 3.,,,, : ( 1) :,, 1 2 ; ( 2 ) : ; ( 3) :,,, 4. 0. 2% 0. 5%, ( 1) ( ) : 4,,, 40% (, ) 3 ( 2) ( ) : 15 24, 14
,, ( 3) ( ) :, 5. ( ) ( 3 ), ( ) 1.,,,, HBeAg HBVDNA,, 2. ( 1) :,, ALT,, 1, 15
,,, ( 2) :, (, ) ( ), ( 3) :, 4, 5 24, 3. ( 1) :, - IgM ( 2) :, HBsAg HBeAg DNA - HBcIgM, - HBs, 10mIU /ml,, HBsAg,, ( 3) : 16
, - IgM - IgG RNA,, RNA, ( 4) :, HBsAg, HDVAg - IgM - IgG ; HDVAg,, HBsAg, ( 5) :, - IgM - IgG 1., 3 1% 2%, 12% 10% 20%, 39%, 95%, 50% 2.,, 17
( 1% ), 60%, 3., 50% 4., 8,,,,, 1.,,, B C, C, 2., 18
( 1) :,,,,,,,,, ( HBVDNA HCVRNA ),, :,,,,,, ( ) ( 2) : (,, ),, ( ) ( 3) (, ),,, 3. ( 1) :, 19
,, 10% 25 %, B C K ( 2) : ( 3) :,,, ( 4) 4.,,, 1. ( 1) : ( 2) : 2. ( 1) :, 20
( 2) : HBsAg -,, 2% 2, 3. ( 1) : :, ( - IgG ) :, ( 2) : : : HBSAg ( + ), - IgG ( HBIG) ( ),, HBIG ( HBsAg ( + ) ) 21
,, ;,, 15 ( ),,, : ( 1 ),
( 2), ( ),, ( )
,,, ( 110 ),,,,,,,,,, 25
,,,,,,, ;,, A B C 3 ;,,,,,,, ( ), ;, 26
, 1 2,, 1., 2. 3. 27
( ),,,,,,,, 1 7,,,,,, 28
:, : ( ), ;,,, 1.,, Reye 2.,,, 1 2 29
, 10, 50% 70%, 75% 85%, ( ), ( ),, 30
,,,,,,,, 7 5,,,,,,, 31
1. 18 ( 14 21 ) : ( 1) :,, 1 2 ( 2) : 1 2,, 1, ( ) ( ) ( ), 2 3,, 3,,,,,, 2., 3,,, ( ), 32
: 1. : 2. :,, 3. ( ),, ;,,, 1., ; ;,, 2. ( 3 ), 5, 33
3., 95% 34
( ),, 6 5 ( 90% ),,, 20,,, 5,,, 35
, : 1. ( ) : 3 4, 39, ( ),,,,, 2. ( ) :, ( ), 3 4,,,,, 3. ( ) :,,,,,, ( 5 ),,, 36
1. 2., ;, ;,,, ;,,,,,, 1. 5, 10, 3 2. 3. 37
-, 90% 10, 6 9, 1. : 2. :, :, (, ),, 38
,,,,,,,, 10,,,,, ( ), 1., 39
, 2., 3.,, 40
, 6 3 5, 90% 95% 2, 6 12,,,, 39 40,, 3 4,,, 2 3,, 41
,,, 42
,,,, A 10,,, : ( 1), ( ) ; ( 2), ; ( 3 ) 43
, : 1. : 38, 2. :, 3. : 2,,,, :, ;,, ;,,,, ; 2 7,,, 4. :,,,,, ; 2 3,,,, 2,,,,,,, 2 3 44
,,,, A, ( ) 1.,,,, 2., ;, ; ; 3., 45
,,,, 3,,,,, 46
( ),,,,, ;,, :,, 80% :,, (,,,, ), :,,,,,,,,,,,,,, 47
,,,,,,,,, 4 6,, 1. 3 5, 1 2 1, 7 15,,, 2., 48
7 7, 3. : 1 ; 15, 1 ;,, 49
( 5 9 ),,,,,,,,,,,, 6 9 :,, 50
,,,, 1 4,,,,,,,,,,,,, 51
1. : 14, 99% 2., 3 52
1976,, :,,, 30 60, 139 415, 1. : 2. : 3. :,, 53
, 4. :,,,, 2 10, 1 2,, 15%,,,, 48, 54
,,,,, 55
,,, 15 35,,,,, 56
,,,, X 1. :, 2. :,, 1 /3,,, X,,, 57
,,,, 1,, 1.,, 2.,, 3.,, 4., 58
( ),,,,, 6 2, 2 4,,,,,,,, 59
,,,,,,, 1, ) ( 1. : 39 40,, 2. : 1 2 1 2,,, 3. :,, 1 2 ( ) 4. : 10% 2 1. :,, 2. :, 60
(, ), 3. :,,,,,,, 1.,, 3, 7, 7, 2.,, ; 61
;, 3. A, 4., 3, 62
,,,, SARS,,,,, SARS,,,, 63
2 12 ( 4 5 ) 1., 38,,, 2.,,,, X 3.,,,,, : 1. 2,, 2 2. X :, X 3., 64
,,,,,,,,,,,,, : 1. :,, 2., 3. :, 4.,,,,, 65
,,, 2 3,, 80% 90%,, 55 30,, 1. :, 3, 2. :,,, 66
, 3. :, 3 4. :,, : ( 1) : 7 10 ; ( 2) :,,, ( 3) :, 2,,, 2 3, X,,,,,, 67
1. ( 4 ), 2., 1. :, 40 30 2 3 2. :, 3. : ( 1) : ( ) 3 6, 0. 5ml, 4 6 ( 2) :, 1, 3 5, ( 3 ) :, 7 10 68
,,,,,,,,,
,, 1. :,, 2 4,, 2. :,,, 3. :, 70
, 4. :,, 20, : 1. :, 1, 20,, 2., 3. 4. 5. :,, 7 13,, 6., 71
1. :,,,, 2. :,,, 3. : 1. :,,,, 2., 1 /5 1 /2, 20 3., 8 10 72
( ),,,,,,, -,,,, 73
1. :,,,, ( ),, 2. : 2 7,, 40,,,,,, 3. : 2,,, : 1., 2. 3., 1.,, 74
2. ( ), 5 7 3.,, 1.,, ; 2.,,, 3.,, 4., 75
, 5,, 1% 3% 4% 1. :,,,, 2. :, 3. :,, 76
,, 1. 3 4 2. 24, ; 3.,, 38,,, 2 3 4., 10, 3 4 5.,,, 6. 1 /4, 7., 8., 20% 77
( ),,,, 1. :,,, ( ), ( ) 2. :,, ( 78
, ) ;,,, 79
,,,,,,,,,,,,,,, 1 2 ( ), - 80
,, 1. :, ;,, ;,,,,, 2. :,,,,, ( ),, 1.,, 2.,,,, 81
,,,,,,, ( ), : 1.,,, 2., 3., 4.,, 82
,,,,,, ( ), : ( 1) ( 2), 83
, ( 3), ( 4) ( ) 1. :,,,,, 2. : ( ),, ( ),, 1. :, 84
,,,, 2. :,, 1. :,, 2. :, 3. :, 4, 1. :,,,, 85
,,, 2. :, 10% 3. :,, 80, 12,, 100 2 4.,, ( ) 86
,,,,,,,,,,,,, 2, 5,,,,, 87
,,,,,,, 1. ( 1) :,,,, 10,,,,, (,,, ), ( 2) :,,,,, 3 5 / 2. ( 1) ( 38 ), ( ) ( 2),,,,, 88
1. /, 2. : ( 1) : ( 2) B :, 10 ( 3) :,,, 1. :,,,, 2. : 1., 2., 3. 89
,,,, : 1. :, 2. :,,,,, 90
3. :,,,,,,,,,,,,,,,,, 91
,,,,, 3 4,,,,,,,,,,,,,,,,, 92
, 3 5,, 40% 70%,,,,,, 2 93
,,,,, ;, ;,,,,,,,,,,,,,,, 94
;,,, 1, 2, 1. :, 2. :,, 3. :, 4. :, 5. :,,, 95
, 5 % 10%, 30% 40%, : 1.,,,, 2.,,
. (, ) ( ), 4.,,, 5.,, 6., 7.,,,,,,
:, ;,,,,,,,, 1. :,,,,,,, 99
2. :,,,,,,,,, 5 23, 10 12 1. :,, 39, :,, ( ) 2. : 4 5, 1 4,, 3. : 100
( 1 320 ) ( ) ( 4 ) 1. :,,, C B,, 2. : ( ) 3. : ;, ;,,, 101
,,,,,,, 102
,,,,,,,,, 1. : ( ),,,, 103
2. :,,,,,,,,,, 3. :,,,, 6 9,,, 4 21,, 3 10,,,,,,,,,,,,, 2 3 104
39. 5 40. 5,,, 4 6,,,, 4 7, 2,,,,, 3, 17 21, 1. 2. 3., 1. :,, 105
,,, 2. :,,,,,,,,, 106
( ),,,,,,,,,,,, 7 8 9, 8 ;,,, 107
,, 39 40,, 3 4,,,,,,,,,, 1. : 7 8 9,, 10 2. : 108
3.,, 7 10,,,,, ( ),, ( ),, 109
,,,,,,, 1. : : 1 3 ; 1 ; 3, ; 2 5 2. : 3. :, 110
:, 48, 72,,,, 40,,, 48 72,,,,,,,,,,,, ( ), 111
( ),,,, ( ),,,,, 112
,,,,,,,,,,,,, 113
1. :, 3 5,, 1 2, 2 3,,, 2. : 3 5,,, 3 5 3. : 4 6,,,, 114
,,,,,,,, 50% 115
,,,,, 1. :, 2. :, 3. :, 20 25, 1, 116
4. : 5 10,,, 1. :,,, ( ),,, 2. :, : ( 1) :,,,,, ( 2 ) :,, ( 3) :, (, ),,,,, 117
,, ( ), ( ), 1. : 1, 2. : ; ;, DEET ( ), ( 701 ) 3. :, 3g, 16. 7g, 50mg,, 118
, 1975,,, 20, 1. :, 30 ( ) 40,, 2. :, ( 119
),,,,, 3. :, 4. :, 6 10, 6 7, 22, 43 7 9 3,, 1. ( ) :, 90%,,,,, 6 68 ( 16 ),, 120
3 4,, 2. ( ) : 2, ( ),,, 3 5,,,,, 3. ( ) :, 6 ( ),,,, : 1. : 2. :,, 121
,,, ( ) 3. 1. : ( ), 2. :,, 1., 2., DEET ( ), 3. 4.,, 122
,,,,,,,,,,,,,,,,,
,,, 1. : 2. :,,,, 3. :,, 124
3 6,, : 1. :,, 2. :,, 3. : ; 4. :,,,, 1 6,,,, : 125
1. 2. 3., 4., 1., 2., 3., 4., 126
( ),,,,,, 3000,,,,,, 127
,, ;,,,, ;, ( ) ( ), (, ), ( ),,,,,,, ( ) 128
( ),, 1., ; 2., ; 3.,, ; 4. ; 5.,, 129
,,,, ;,, ( ),, 25 35,, 130
,, ( 1, ),,,,,,,, 1. 2., 3.,, ( ),, 1,, 131
1., 2., ( ), 3.,,,, 4.,,,, 132
,,,,,,,,, -,,, 133
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, CT ( ), 134
,,,,,, 1. ( 1), ( 2),,,,,, ( 3),, ( 4) 2., 3.,, 135
,, 2. 5, 70 1,, ( ),,, 136
,,,,,,,,, 1,, 100%, 137
1.,, 2., 3., 4., 138
,,,,, ( ),,,,,
,, 60, ( ) ( ),,,,,,, 140
7 60, 2, 1,, : 3 5 1. :,,, 2 3, 2,, 2. :, 3. :,,,,,,,,, 1., 141
( ), ( ), 2.,, 1. :,, 3, 2. :,,, 3. :, ( ) 142
,,,,,,, 1. :,,, 2. : 143
,, 3. :,, 2 8 1. :,,, : ( 1 ) :, ; ( 2) :,,,, 2. :,, ( ), (, ), 3. : 144
,,, 1. :, 2. :, 1.,, 2.,,, 3., 9 12 145
, 1913 ( ), 1913, 20 80, 10,,,, 1. :, ;, ( ) 2. : 146
, 3. : 4. : 4 60, 2 3 5 1. : 3 7,,,,,,, 2. : 1 3 3. : 2 5,,,,, 4. : 9 14,, 5. :, 147
,,,,,,,,,,, (, ), ;,, 1. :,, ( 5 6 10 12 ),, 148
, 2. :, 3. :,, 4. :,, 5. :,,,,,, 149
,,,, 75 1,, 1. :,,, 2. :, 150
,, 2, 1. :, 95%, 12, 5,,, 1 2,,,,,,,,,, 2 3,, 2. :,, 80% 100%, 2 4,,, 1 2 3. : ( 1 ) :,, 151
,,,,,, 3 4 ( 2) :,,, 1. :,, 2. :,,,,,,, 100 200, ;, 152
600 ;, 1000, 1.,, 2. 3. ( ) 153
,,, 28, ( 6 10 ), 8 9,, 80,,,,,,, 154
,,,,,,,,, 3 5, ( ), ( ),,,,,,,,,, 155
: 1., 2. ( ) (, ), 3.,,,,, 1. :, 48. 7%,, 2. :, ; ; 156
, 3. :,, 4. :, 157
,,,,,,, 158
(,,, ), 1,, X,,,, : 1.,, 2.,, 3. :,, 24 48, 159
45,,,, 160
,,,,, ( 90% ),,, 1. :,,,,,, 161
,, 2. :,, 3. : 10% 30%, 50% 60% ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 4 10, 1 3 : 1., : ( 1) :, ( ), 40%, 162
1 3 ( 2) :,,,,, ( ),,,, 1 3 ( 3) :,,, 6 18 2., 2% 20%,,,,,,,, 163
,, 100%,,, 1. :, 50 ( ), 2. :,, :, 20% 0. 1% ( ),, 70% 2. 5% 5%,,, 164
,,,, 0 3 7 14 30,, 6, 10 14 30 90 3. ( ) 165
, 20,,,,,,,,, 20,,,,
1505,,,,,,, ( ),,,, 2, 168
, 1. ( ) : 2 4, ( ),, 1 1. 5,,, 3 8 2. :,, 7 10 6 8, 3 12, ( ),,,,, 3. ( ) : 2, 3 4, 10 30 1 /3 ;,, ; 169
,,, 15%, 10% 25%, 10%,,,,,,, :,, 170
,,, : 1.,, 2.,,, 3.,,,,, 4.,, ;, 5., 171
,,,,,,, ( ),, 2 10 5% 10% 60%, 172
1., : ( 1) :,,,,,,,, ( 2) :, 2,, 2.,,,,,,,,,,, 173
,,,,, 1.,, 2., 3.,, 4., 174
,,, 1.,,, 175
,, 2.,,, 3.,,,, 400 10 15, 1000 5,,, 176
,,,, 0. 83 1 80,, 6 11 16 18 31 33 35,, 177
2 8, 3,,,, ;,,,,,,,,,, : 1. 2. 178
,, 3. :,, : : 0. 5% 25% 50% 5% 3% 5%, 1.,,, 2., 3., 179
AIDS,,,, T, T,,,, 56 30, 25% 0. 2%, 180
, : 1. :, 2. : 3. :, ( ), 2 10, : 1. :, 2. : 3. : 4. : 5. : 181
,, - HIV 1. :,,,,,, 2. :,,,,,,,,,,, 182
,,,,,,
,,,,,,,, 1. :,,,,,,,, 2. : 184
3. :,,, 4.,, ( ), ( ) 1.,, 2.,,,,,,, 185
,, 20 % 30%, 3.,,, 4.,,, 1. (, ),,, 2. 3. : 186
1. : 2. : ( 1) :,, ( 2) :,, ( 3) :,, 3. :,, 187
,,, 3,,, ( ),,,,,,, ( ), 188
,,, 6 10, 7,,,, 12 24,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 189
,,,,,,,,,,,,,,, : 1. 2. :,,, 3. 1. :,,, 2. :,, 190
3. :,,, 4. :,,,,,, 1. :, 2. : ( 1 ) :,,,,, ( 2 ) : 3 10, ( 3) : ( ), 191
,,,, 50%,,,,,,,,,,, 192
, 1. :, ;,,, 2. :,,,,,,,,,,,,, : 1. 193
2., 3. 1., 2. :,, 1.,, 2. 3., ; 25%, 194
,,,,,,,, ;,, ;,,, 24 48 1 2 195
,,,,,,,,,,,,,,,,,, DNA ( ), RNA ( ),, RNA ( ) ( ), 196
, 1., : 2. 3., 4.,, 197
: : : ( ) 1. : 2. : ( ) 198
( 6, 12 ) : 12, 24 199
1 2 3 4 5 6 8 1 1. 5 2 3 4 5 6 7 ( ) 10 200