投稿類別 : 健康與護理 篇名 : 作者 : 黃雅埼 私立輔大聖心高中 餐三甲班 指導老師 : 葛懿慧老師
壹 前言 一 研究動機近年來, 新聞媒體不斷報導出有關食品安全衛生問題,2008 年曾發生過毒奶粉事件, 還記得當時造成一震恐慌, 許多媽媽們對自己孩子的飲食更加留意 台灣有不少新住民, 多數是來自於東南亞地區, 亦有其他, 如 : 歐美 東北亞等國籍人民 來到台灣, 對於嬰幼兒副食品的哺育是如何照料得呢? 因此我們想進行探討, 並針對國人與新住民進行比較分析 二 研究目的與問題 ( 一 ) 嬰兒副食品的定義 ( 二 ) 各階段的副食品種類探討 ( 三 ) 市售副食品的狀態 ( 四 ) 國人與新住民哺育嬰兒副食品狀況及習慣調查 三 研究流程 那些年, 我們一起吃的副食品 研究動機與研究目的 嬰兒副食品的定義嬰兒副食品狀態與種類嬰兒副食品的使用原則市售副食品相關品牌 研究方法 : 問卷調查法 問卷設計與施測 問卷統計及結果分析 探討結論與整理 圖一 : 研究流程圖四 研究方法 ( 一 ) 文獻探討法蒐集有關 嬰兒副食品 之相關資料, 並進行彙整及分析 ( 二 ) 問卷調查法本研究之問卷設計共計分成五部份, 第一部份是調查受訪者之基本資料, 如國籍 年齡等 ; 第二部份為消費者對嬰兒副食品供給使用狀況調查 ; 第三部份為市售嬰兒副食品選用狀況之調查研究 ; 第四部份則是自製副食品的應用的探討 ; 第五部份則是針對副食品的哺育資訊調查 本研究發放問卷總計 100 份, 扣除填答不完整之無效問卷, 回收到的有效問卷 100 份, 有效問卷回收率為 100% 1
貳 正文 一 嬰兒副食品的定義寶寶約六個月大至一歲所吃的食物, 英文稱為 Baby food, 即寶寶食物 中文稱為 副食品, 亦即以奶為主食 其他食物次之 日文則是稱為 離乳食, 也就是寶寶脫離哺乳, 邁向成人食物的過渡食物 因此副食品可視為寶寶一歲前, 除了奶以外的所有食物 ( 註一 ) 二 供應副食品的目的嬰兒只喝母乳與配方奶是不夠的, 必須藉由副食品來補充不足的營養與熱量 副食品也可以促進嬰兒口腔肌肉發育, 循序漸進的副食品狀態有助於嬰兒咀嚼吞嚥 適應固體食物, 也能增進說話與語言學習的能力, 並且養成良好規律的飲食習慣 三 副食品的添加原則與供應原則 ( 一 ) 選用安全食物, 一次只添加一樣新食物, 完全適應, 再增加第二種食物 ( 二 ) 建議由液體 糊狀 半固體 固體之漸進方式供應, 讓嬰兒練習吞嚥 ( 三 ) 不管是自製副食品還是買市售品, 都必須注意保存期限及注重衛生 市售品開罐後, 若不能立即吃完, 應冷藏於冰箱中, 並 24 小時內完畢, 否則應予以丟棄 ( 註二 ) 四 添加副食品的時間與種類世界衛生組織 (WHO) 行政院衛生署國民健康局建議六個月餵食, 因為生理發展時機適當, 也比較不易誘發過敏 然而實際也可依嬰兒的需求而有異, 如果母乳餵食已無法滿足小孩或小孩有想咀嚼的意向, 則可提前供給時間 表一為嬰兒副食品, 添加時機與食材種類之整理 : 四 ~ 六個月 七 ~ 九個月 十 ~ 十二個月 表一 : 嬰兒副食品的添加時間稀釋果汁 菜湯汁 米糊麥糊等, 食物型態建議為湯汁或糊狀 嬰兒此時已經具有咀嚼能力, 也開始長牙, 可以給予適合咀嚼的食物 ; 如魚及麥泥 菠菜及蛋黃麵糊, 與黑豆及薏仁糊等此時因為吞嚥功能已經發展成熟, 可以開始供應全蛋 乾飯及固體類食物, 如碗豆仁蒸蛋 芋頭肉末粥及番茄牛肉粥等 ( 資料來源 : 本研究整理 ) 2
類別 年齡 奶類 表二 : 嬰兒各階段可食食物種類表 出生 ~ 三個月四 ~ 六個月七 ~ 九個月十 ~ 十二個月 母乳 / 嬰兒配方奶 蔬菜類無菜湯菜湯 / 菜泥剁碎的蔬菜 水果類無稀釋果汁 五穀根莖類 無 米糊 麥糊 蛋豆魚肉類無無 稀釋果汁 / 果泥 米糊 麥糊 稀 飯 麵食 吐司 磨牙米餅 蛋黃泥 豆腐 肉 泥 肝泥 ( 資料來源 : 註三 本研究整理 ) 稀釋果汁 / 果泥 / 水果 米糊 麥糊 稀 飯 麵食 麵 包 饅頭 蒸蛋 豆腐 魚 肉泥 肉泥 肝 泥 魚鬆 肉鬆 五 市售副食品概況 ( 一 ) 米粉 米精 ; 麥粉 麥精添加副食品的原則以低敏性者先使用, 所以一般多先由米開始添加 而麥含有麩質, 易造成過敏, 多半均是六個月才添食用, 市售米 麥製品大致可分 粉 及 精 兩種狀態, 見表三之比較說明 大多米 麥精成分均相同, 但都會額外添加維生素及礦物質, 助於嬰兒吸收成長 圖一為婦幼網站 各討論版面, 將消費者推薦口碑品牌, 列舉如下 : 桂格卡洛塔妮貝比卡兒 HiPP 喜寶 Nutriben 貝康 圖二 : 米麥精品牌 ( 圖片來源 :YAHOO 奇摩 ) 差 異 表三 : 米 麥與粉 精的差異 米 麥 粉 精 滿四個月可食 建議滿六個月 顆粒較大 經廠商特殊製 口味比較清淡 後再食用 價格較便宜 造, 所以顆粒 營養價值低 口味比較重 較細小 較溫和不易引 營養價值高 較好吸收消化 起過敏 幫助嬰兒排便 價格較貴 ( 資料來源 : 本研究整理 ) 3
( 二 ) 罐頭食品 現在的孩子常隨著爸媽出門, 為求飲食的多元及便利, 業者也推出各種 類型的嬰兒專用的罐頭食品 濃縮了眾多食物的精華, 省卻家長烹煮的時 間, 也讓不少的家長可以安心地帶著孩子出外遊玩 圖二列舉店家及網路部 落客推薦五項品牌 : HiPP 喜寶 Nutriben 貝康 Gerber 嘉寶 Heinz 亨氏法國 BABYBIO 圖三 : 罐頭食品品牌 ( 圖片來源 :YAHOO 奇摩 ) ( 三 ) 罐裝果汁 水果富含生長所需的維生素及礦物質, 外出期間罐頭果汁即能提供嬰兒 簡便營養補充 圖三列舉三大嬰兒罐頭果汁品牌.. HiPP 喜寶 Gerber 嘉寶法國 BABYBIO 圖四 : 罐裝果汁品牌 ( 圖片來源 :YAHOO 奇摩 ) ( 四 ) 其他副食品除了米麥精 罐頭食品和罐裝果汁, 其他的副食品有米餅 米果 甜點和料理包 常見有日本品牌販售嬰兒方便粥, 以料理包呈現, 讓爸媽出門方便攜帶加熱即可食用 圖四為米餅及料理包之圖示 : 日本固力果日本和光堂親子御膳房旺仔 Gerber 嘉寶日本 Kewpie 圖五 : 米餅 牙餅和料理包品牌 ( 圖片來源 :YAHOO 奇摩 ) 六 自製副食品概況 ( 一 ) 手工製作 : 副食品餵食初期 ( 四個月 ), 份量極小且單一, 此階段在製作副食品時, 僅需簡單工具, 如磨泥器 紗布等 成品如 : 米湯 果汁等 4
( 二 ) 機器輔助製作 : 漸漸地到了七到九個月, 嬰兒開始以泥狀食物進食, 為了 方便製作泥狀食物, 可以準備多功能調理機 ( 如圖六 ) 磨泥棒 攪拌棒及特殊剪刀等, 來輔助食物製作 成品如 : 蔬果泥 肉 泥 圖六 : 調理機 ( 註四 ) 七 問卷分析 ( 一 ) 問卷基本資料分析 表四 : 受訪者人基本資料分析表 問卷項目 人 問卷項目 人 問卷項目 人 本國籍 54 20~30 歲 31 國小 3 國籍非本國籍 46 31~40 歲 46 國中 5 教育工作職業婦女 56 年齡 41~50 歲 16 高中職 30 程度型態家庭主婦 44 51~60 歲 5 大學專科 51 主要 是 71 60 歲以上 2 研究所 11 照顧者 否 29 備註 : 單位 (%) 1. 有 71% 的媽媽都是小孩的主要照顧者 2. 教育程度偏高 表五 : 受訪者國籍人數分析表 亞洲國家 歐美國家 越南 10 加拿大 7 日本 5 美國 6 中國 3 英國 5 印尼 2 荷蘭 3 愛爾蘭 2 烏克蘭 2 單位 : 人 俄羅斯 1 圖七 : 亞洲及歐美地區的新住民 由圖七得知, 亞洲地區新住民受訪者中以越南居多, 佔 22%; 次之為日本, 佔 11%; 再次之則為中國, 佔 7% 歐美地區新住民受訪者中, 以加拿大居 多, 佔 15%; 美國次之, 佔 13%; 英國再次之, 佔 11% 5
( 二 ) 問卷資料結果分析 1. 嬰兒副食品哺餵時間 圖八 : 嬰兒副食品開始哺餵時間 ( 單位 : 人 ) 就圖八得知,50% 的媽媽都是在嬰兒 4 個月即開始哺育副食品,31% 的媽媽是在嬰兒 6 個月, 歐美國家均於 6 個月便達到副食品供給, 而亞洲國家則有 4% 是 7-9 個月才給予副食品 ;3% 為 10-12 個月進食副食品 ;1% 則於 1 歲後才餵哺 2. 各類食物供給狀況 表六 : 嬰兒副食品供給使用狀況一覽表 (%) 種類米精麥精蔬果水果蔬菜粥時間米糊麥糊汁泥泥 ( 濃 ) 肉泥蛋黃蛋白 4 個月 40 6 9 8 6 5 5 個月 17 10 12 10 17 6 6 個月 20 37 30 33 22 17 10 5 6 7~9 個月 10 18 23 21 23 24 17 17 11 10~12 個月 8 10 9 10 11 19 23 16 17 1 歲之後 6 7 10 13 10 14 29 38 36 2 歲之後 9 11 7 5 11 15 21 24 30 根據表六得知, 超過半數 4-5 個月大時就開始吃米精 ( 米糊 ), 而麥精 ( 麥 糊 ) 蔬果汁 水果泥則都是在 6 個月大時開始吃, 另外蔬菜泥和粥 ( 濃 ) 是在 7~9 個月大時才吃, 高敏性的肉泥 蛋黃及蛋白而是在小孩 1 歲之後才有使用 大致餵哺的原則均遵從建議, 其中我們發現歐美國家的受訪者在副食品的供給狀 況上, 較亞州國家早提供蛋白質食物 6
3. 副食品來源 圖九 : 副食品選用來源 由圖九中得知 71% 媽媽自己會做副食品 ;36% 的媽媽會買市售品 ;53% 是兩 者皆有 ( 本題為可複選 ) 4. 副食品使用適應程度及問題解決態度分析 圖十 : 是否遇過不適應圖十一 : 哺育問題尋求協助來源由圖十得知 24% 的媽媽曾經發生小孩不適應副食品的問題 由圖十一得知 43% 家長遇到小孩有不適應時, 會詢問醫師 營養師等專業管道諮詢 ;39% 則會主動上網查詢資料 ; 而 37% 會問親朋好友 5. 市售副食品使用品牌偏好分析 表七 : 市售嬰兒副食品使用品牌偏好調查 曾聽過的品牌 曾購買過的品牌 常使用的品牌 人 % 人 % 人 % 桂格 58 18 47 22 44 21 卡洛塔妮 46 14 26 12 27 13 貝比卡兒 41 13 18 9 19 9 HiPP 喜寶 44 14 23 11 25 12 Nutriben 貝康 29 9 20 10 22 11 7
Gerber 嘉寶 24 8 18 9 15 7 Heinz 亨氏 22 7 16 8 13 6 法國 BABYBIO 12 4 12 6 10 5 寶 英國 Organix 10 3 9 4 11 5 日本和光堂 17 5 7 3 8 4 親子御膳房 17 5 13 6 14 7 由表七得知市售副食品使用品牌偏好度分別為 : 桂格 > 卡洛塔妮 >HiPP 喜 6. 市售嬰兒副食品的選用種類及自製副食品資訊搜尋方式 圖十二 : 市售嬰兒副食品的選用種類圖十三 : 是否會參照網路上資訊由圖十二得知有 69 位媽媽會給小孩吃米餅 牙餅和蛋酥等的餅乾類,54 位媽媽會給小孩吃米 ( 麥 ) 精 粉 由圖十三得知有近一半的媽媽會主動找尋網路分享副食品製作食譜做為參考 7. 自製副食品小孩喜好度分析 表八 : 自製副食品食材選擇分析表 米製品 蔬菜 水果 蛋 肉類 魚貝五穀海菜類根莖類 人 % 人 % 人 % 人 % 人 % 人 % 人 % 喜愛哪種食材 46 22 37 17 42 20 27 13 22 10 13 6 25 12 根據表八發現, 小孩接受度較高的副食品依序為米製品 水果 蔬菜 8
8. 自製方式及食材選用狀況 圖十四 : 自製副食品方式圖十五 : 自製副食品食材使用原則由圖十四發現 64% 媽媽習慣一次只製作一餐分量讓小孩使用 由圖十五中得知 74% 媽媽自製副食品在食材選用上採取多種食材原則, 期望讓小孩攝取到更多營養 9. 哺育資訊參考來源 圖十六 : 輔育資訊來源由圖十六得知在哺育孩子過程中的資料來源, 有 58 位媽媽是請教親朋好友, 有 34 位媽媽看報章雜誌, 有 30 位媽媽會搜尋網路上分享推薦的相關訊息 亞洲國家幾乎是詢問親朋好友居多, 歐美國家則是多尋求網路資訊協助 參 結論 本章將針對前項問卷調查法結果分項更深入的討論, 並總結研究發現及後續 研究建議事項, 得到以下結論 : 一 結論 ( 一 ) 不論歐美或亞洲媽媽均十分注重孩子的副食品哺餵 ( 二 ) 開始添加副食品的時間以 4~6 個月居多,50% 受試者及於 4 個月便開始給予副食品 歐美提供時間較早, 亞洲部份較晚, 最晚可至 1 歲後 ( 三 ) 嬰兒副食品選用上, 媽媽會以自製副食品為主, 市售副食品為輔 ( 四 ) 大多媽媽們會用多元化食材製成副食品給孩子吃, 但也有少數媽媽因為 9
孩子對食物有過敏或不喜歡味道等問題, 而選用單一化食材供給 ( 五 ) 哺餵原則均遵從建議給予類別順序, 普遍孩子的適應能力均好 ( 六 ) 新住民中, 亞洲媽媽及歐美媽媽對於嬰兒哺育方式略有差別, 亞洲媽媽 對於嬰兒的飲食較仔細, 自製副食品一次製作一餐份量, 也會購買書籍 與上網找尋添加方式 ; 而歐美媽媽在自製副食品時, 大多是一次大量製 作並分裝於保鮮盒中冰凍儲存, 也常購買市售品再加工給予嬰兒添加 ( 七 ) 小孩對於副食品喜好依序為米製品 水果 蔬菜 ( 八 ) 米 麥精是使用頻率高的產品, 多添加於牛奶中供給 而米餅等其他類 副食品則多於點心上添加 ( 九 ) 相關資訊協助, 亞洲籍習慣詢問親朋好友, 歐美籍多為網路搜尋資料 二 建議 ( 一 ) 對店家建議大多數媽媽們都會給嬰兒吃米 麥精和餅乾類的副食品, 反之較少購買罐頭食品等市售品 因此建議店家多販賣米 麥精及餅乾類這些相關市售品, 能夠讓店家獲得更多銷售利潤, 使業績成長 ( 二 ) 對媽媽們建議先行做好功課, 建議購買嬰兒食品書籍並上網搜尋部落客意見 聽嬰兒用品店店員介紹以及親友推薦品牌與經驗等等相關訊息, 聚集總和所有資料, 準備好迎接寶寶的誕生, 使孩子得到最好吸收順利成長, 也讓爸媽們更安心 肆 引註資料 一 引註來源註一 小雨麻 (2013) 小雨麻的副食品全紀錄 台北: 天下雜誌股份有限公司 註二 李義川 (2012) 婴幼兒膳食與營養 新北 : 揚智文化事業股份有限公司 註三 副食品添加篇 2014 年 2 月 06 日 http://residence.educities.edu.tw/shawhua/ baby/baby3-3.htm 註四 什麼時候開始準備孩子的副食品輕舞飛揚 & 天生一對 ( 雙胞胎 ) 2014 年 3 月 15 日 htpp://blog.sina.com.tw/21034/article.php?pbgid=21034&entryid=609771 二 參考資料 ( 一 ) 新知大耳朵 BabyHome 寶貝家庭親子網 2014 年 2 月 25 日 http://www.bab yhome.com.tw/info/c1.php?catid=3&subid=1&cid=1320 ( 二 ) 台北市保母成長促進會育兒專欄 2014 年 2 月 26 http://www.tnda.org.tw/b aby.aspx?docid=101 10