嬰兒副食品的添加原則嬰兒添加副食品的重要性 隨著嬰兒年齡的增加, 這些嬰兒期唯一的食品 ; 即母乳或是配方奶, 慢慢趕不上生長的需求, 特別是鐵質 蛋白質 維生素方面, 因此有必要開始添加副食品來補充奶水不足之營養與熱量 讓嬰兒獲得均衡的營養, 滿足成長中寶寶的營養需求 嬰兒在四 ~ 六個月這個時期, 在生理上的發展上開始接受固體食物, 嬰兒嘴巴及舌頭的發育與活動的方向足以將食物往食道的方向吞嚥, 而且開始分泌唾液, 消化系統中的分解酵素, 足以消化不同種類的食物, 此時是訓練寶寶咀嚼及吞嚥能力的最佳時機 而六個月到一歲大的嬰兒就是發展咀嚼和吞嚥的關鍵期, 在關鍵期內若無法好好訓練, 到一歲以後就拒絕再嘗試, 即使肯吃也是咬兩三下即吐掉, 如果要吞下也很容易噎到 培養社會化行為與父母共進餐點 嚐試新食品 訓練使用餐具 用餐禮儀, 而逐漸適應成人食物及飲食模式 嬰兒適合開始添加副食品的時機 : 嬰兒營養學理論中指出, 在出生四個月內的寶寶, 除了母乳或奶粉之外, 無需任何額外的補充食品 一般而言, 只要寶寶達到以下任一個條件, 即可以嘗試給寶寶餵食副食品 : 一 當寶寶月齡達四 ~ 六個月 二 當寶寶奶量達到每天 1000c.c 三 當寶寶的體重達到出生體重的兩倍時 國內衛生署則建議, 四個月以後可以開始添加嬰兒副食品 母乳協會則建議母乳應該哺餵至六個月再開始添加副食品, 添加副食品時, 不需要停止哺餵母乳 ; 也不需要更換成較大嬰兒奶粉 且世界衛生組織及聯合國兒童福利基金會, 更是建議母乳可以哺餵至兩歲 家中有過敏體質的小孩, 建議待 6 個月大時再開始添加副食品 家族中若有常見的過敏疾病如 : 氣喘 異位性皮膚炎 過敏性鼻炎 腸胃過敏者寶寶可能是過敏體質的高危險群, 飲食原則稍作修改 : * 持續純母乳哺育至少六個月以上, 且在哺乳期間應避免食用含有過敏原的食物, 如奶蛋白 有殼海鮮類和小魚乾等 ; 如無法持續哺餵母乳時, 則建議餵食低過敏的水解蛋白配方奶粉 * 嬰兒副食品可延緩至六個月到一歲後再開始添加 ; 添加食品應避免柑橘 牛奶 麥製品, 花生, 海鮮類等易引發過敏物質
添加嬰兒副食品的原則 食材選擇選擇以天然新鮮 營養豐富易消化吸收, 而且製作簡單 符合清潔衛生且經濟的食物 不要添加調味料不以大人的口味來評估固體食物是否美味可口, 所以製作時, 應以天然食物為主, 也不必再添加鹽 味素 糖等調味料 必要時只加少許鹽巴 一次只嘗試一種新食物由少量開始, 通常開始只給 1/2-1 茶匙,(1 茶匙 =5 西西 ) 以後寶寶喜歡時, 才增至 2 或 3 茶匙 濃度由稀釋到濃稠 副食品的質地嬰兒 3 階段副食品給予原則 : 四 ~ 六個月 : 先從流質 ( 湯汁 果汁 蔬菜汁 ) 開始漸漸轉為半流質 七 ~ 九個月 : 泥狀到半固體食物階段, 可開始嘗試稀飯 果泥 蔬菜泥 肉泥 土司麵包, 及蛋白質來源的蛋豆魚肉類 十 ~ 十二個月 : 半固體到固態食物這個階段, 可以開始讓寶寶嘗試乾飯 全蛋 肉類等食物 選擇不易引起過敏的食物米粉與麥粉的選擇, 先從米粉開始, 因為麥粉易讓寶寶產生過敏 最適合而且最容易被寶寶所接受的副食品就是 水果, 最常被用來作為副食品入門的是蘋果 梨子和香蕉, 這些水果容易被寶寶接受且較不易引起過敏 柳橙類的水果 奇異果 草莓等雖然含較多維生素 C, 但是較容易造成過敏, 可以晚一些再嘗試給予 注意過敏反應每試一種新食物, 須注意寶寶是否有過敏反應, 如 : 皮膚潮紅 出疹或腹瀉, 沒有過敏反應才可再換另一種新食物 蛋類應延後給予蛋類雖然富含鐵質及維生素 B, 但也是極易造成過敏的食物 蛋黃應在寶寶七個月大時再給予 ; 蛋白更易過敏, 應等寶寶 10 個月大甚至 1 歲之後再給予 * 特別要提醒各位家長, 一般雞蛋不宜生食, 因食用生雞蛋或未熟雞蛋或受沙門氏菌污染之蛋製品, 如蛋粉 液蛋 冷凍蛋或呈流動性的蛋黃皆可能會引起沙門氏菌中毒, 因此蛋在冷水中煮開後再煮十分鐘, 直到蛋全熟, 才能餵給寶寶吃 勿強迫進食強迫餵食會造成寶寶日後有偏食的習慣 注意水分的補充 避免選擇下列的食物油膩或脂肪較多的食物 添加不必要的食鹽 調味料 香料或添加澱粉 填充劑等的食物 不要給高糖份的零食 ( 糖果巧克力蛋糕 ) 及飲料 ( 汽水 ) * 特別要提醒各
位家長, 一歲以內的寶寶不能吃蜂蜜, 衛生署就曾對市售蜂蜜進行調查, 發現有七成蜂蜜受到黴菌污染, 因此一歲以下幼兒最好不要吃蜂蜜 餵食副食品的一般原則 副食品是寶寶第一次接觸母奶或配方奶粉以外的食物, 除了食物味道完全不同, 還需要配合吞嚥及咀嚼的動作, 這對寶寶而言是全新的一種學習 所以家長在餵食副食品的過程中, 千萬不可操之過急, 台灣嬰幼兒營養諮詢中心建議家長們可以按照下列的原則 : 一次只能餵食一種新的食物, 並從少量開始嘗試 ; 食物的濃度也要由稀至漸濃 餵食的方式, 最好是將食物盛在碗中, 用湯匙來餵食, 讓寶寶開始接受大人的飲食方式, 特別是不建議將米 / 麥粉添加到奶水中以奶瓶餵食 餵食姿勢以坐姿或半坐姿最適宜, 可配合寶寶發展給予不同方法的餵食 例如 : 寶寶七 ~ 九個月此時期已開始長牙, 喜歡啃咬東西, 不妨將吐司切成條狀並烤過, 讓寶寶盡情的啃咬, 這樣也有緩解長牙時牙齦不適的效果 寶寶十至十二個月此時期已經可以開始嚐試吃固體的食物! 如 : 乾飯等 媽咪不妨讓寶寶試著自己著手吃飯, 就算吃的全身髒兮兮也沒關係, 重點是讓寶寶試著自己使用成人的飲食器具 一開始時, 媽咪可表演如何使用湯匙 碗 杯子 盤子等餐具給寶寶看, 讓寶寶慢慢學著使用, 如果怕寶寶不小心摔破, 可購買寶寶專用的塑膠餐具 若購買市面上現成的嬰兒副食品, 除用具及手應洗淨外, 應注意其有效期限, 開罐後的嬰兒食品若不能當時吃完, 可冷藏於冰箱中, 並於 24 小時內食用, 吃不完則應丟棄 每餵食一種新的食物時, 必須注意寶寶的糞便及皮膚狀況有無改變 ; 例如 : 是否腹瀉 嘔吐 皮膚出疹子或潮紅等 若餵食三至五天內, 沒有上述不良反應, 就可以再嘗試其他新的食物 ; 若有任何變化, 應該馬上停止這項食物的餵食, 並帶寶寶去看醫生 最好選在寶寶未喝奶前餵食副食品 ( 固體食物 ), 較容易讓寶寶接受 製作副食品 ( 固體食物 ) 之前, 應將食材 用具及雙手洗淨 烹調時不要以成人的感覺來決定食物是否美味 不要偏食, 提供均衡營養是很重要的!
根據中華民國小兒科學會推薦的離乳食物添加表, 不同的月份年齡添加副食品有不 同的順序及種類 嬰幼兒食品添加表 年齡 ( 月 ) 食物烹調方式 一個月 二個月 三個月 母奶 嬰兒奶粉母奶 嬰兒奶粉母奶 嬰兒奶粉果汁 ( 橘子 柳丁 番石榴 蕃茄等 ) 新鮮水果壓擠成果汁, 通常與等量 開水混合 四個月 母奶 嬰兒奶粉果汁 果泥 ( 萫蕉 木瓜 蘋果 以湯匙弄碎 ( 刮碎 ) 水果成泥狀 ( 果番石榴 西瓜 桃子 梨子 鳳梨泥 ), 使嬰兒容易吞食 等 ) 菜泥 ( 高麗菜 豌豆 胡蘿蔔 馬煮熱至柔軟 弄碎, 可單獨餵食或鈴薯 菠菜等 ) 麥精片 麥糊與麥糊混合 五個月六個月至八個月 母奶 嬰兒奶粉果汁 水果 蔬菜穀類 吐司肉泥類 肝泥母奶 嬰兒奶粉果汁水果蔬菜 穀類 粥 細麵 吐司肉 肝 蒸蛋豆腐魚 ( 虱目魚 白魚 吳郭魚 旗魚等 ) 瘦肉湯 煮熟 弄碎 單獨餵食或與麥糊混合 開水量慢慢減少至只給純果汁 七個月開始可以吃生水果 粥 細麵可與碎肉 蔬菜共煮 將蛋打在碗, 內加水至八分滿, 攪拌至均勻後蒸八分鐘 煮熟 弄碎, 要把魚刺去乾淨 九個月 至 十二個月 牛奶 嬰兒奶粉 水果 蔬菜 蛋 烹調方法如前, 但種類及量增加 豆製品 粥 麥片 細麥 魚 肉 十二個月以上 各種食物 牛奶 水果 家長可自行調配營養均衡的副食 品, 並注意餵食技巧技巧
餵食中可能遭遇的困難 添加副食品不僅是因為嬰兒生長過程中營養的需求增加, 另一方面也代表嬰兒邁入正常飲食的一個重要階段 但是有很多父母都經歷過這樣痛苦的過程, 為了餵寶寶吃副食品常常形成一場拉鋸戰, 弄的寶寶號啕大哭, 而大人筋疲力竭 台灣嬰幼兒營養諮詢中心表示, 父母在餵食過程中, 絕對會遇到一些困難, 但是只要知道寶寶為什麼會有排斥的反應, 並且利用一些小技巧, 慢慢就可以建立寶寶的進食習慣 將食物用舌頭往外推這並不表示寶寶不喜歡吃或覺得食物不好吃, 而可能是尚不懂得如何把食物吞下去 父母不妨再多試幾次, 讓他有更多的學習機會 食物含在嘴裡不吞如果是寶寶還不會吞嚥食物, 父母可以自己示範給寶寶看如何咀嚼食物, 並把食物吞下去 如果寶寶已經會咀嚼與吞嚥了, 食物含著不吞的原因可能就是寶寶還不餓 吃得慢每個寶寶的氣質不同, 有的個性較溫婉, 吃東西較慢 此時千萬不要怒聲催促, 否則會讓寶寶從此對固體食物怯步三分 只要耐心的告訴寶寶 快點吃, 並想辦法讓寶寶的注意力集中在 吃 就可以了 哭著不吃如果不是寶寶身體不舒服 或者疲倦想睡, 就有可能是寶寶對這個食物有過不愉快的經驗, 例如曾經被燙到 被強迫餵食過等等 如果是不愉快的原因, 就絕對不要再勉強寶寶進食, 而應隔幾週後再重新嘗試這種食物 另外也不要在寶寶玩得興高采烈的時候突然抱他餵食副食品, 寶寶也有可能因此不吃 當寶寶吃完沒多久又吐出來要斟酌寶寶的食量來餵食, 並且餵食的速度不要太快 剛餵完食物, 應讓寶寶休息一下, 不要有劇烈的活動, 也不要馬上餵奶 结語 古語有云 : 民以食為天 ; 閩南話中也有 : 吃飯皇帝大 可見吃是人生的大事, 為了讓您的寶寶贏在起跑點, 您就一定要知道如何正確的添加副食品, 這些知識能幫助您養成寶寶正確的飲食習慣, 讓寶寶吃的營養均衡 健康快樂是非常重要, 而且這是每個爸爸媽媽所關心的, 這關係您心肝寶貝一輩子的健康, 人生的美好就從嬰兒添加副食品開始吧
參考資料 朱家祥 ( 無日期 ). 過敏寶寶如何添加副食品?. 民 94 年 10 月 6 日摘自 : http://www.healthybaby.com.tw/content/content.asp?menuid=3&subid=8&coni d=100&page=1 成大醫院嬰兒室 (2005,1 月 31 日 ). 副食品添加的一般原則. 民 94 年 10 月 6 日摘自 : http://140.116.253.119/nckm/all_frameset.htm 國家網路醫院 ( 無日期 ). 護理照護. 民 94 年 10 月 6 日摘自 : http://www.webhospital.org.tw/nursing/baby/food.html 國民健康局 ( 無日期 ). 嬰兒的問題 - 副食品. 民 94 年 10 月 6 日摘自 : http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/index02-4-9.htm