女性生殖系统 Female Reproductive System
组成 : 卵巢 输卵管 子宫 阴道 外生殖器 ; 乳腺
功能 : 卵 巢 : 产生卵细胞, 分泌雌 孕激素 输卵管 : 输送生殖细胞, 是受精部位 子 乳 宫 : 产生月经和孕育胎儿的器官 腺 : 产生乳汁, 哺育婴儿
一 卵巢 表面上皮 : 单层扁平或立方上皮 白膜 : 薄层致密结缔组织 实质 : 皮质 : 含不同发育阶段的卵泡 黄体和白体, 卵泡之 间有特殊的结缔组织 ( 由基质细胞 网状纤维构成 ) 髓质 : 有许多血管 淋巴管和神经 卵巢门 : 有少量平滑肌和门细胞
卵巢结构模式图
( 一 ) 卵泡的发育与成熟 卵泡从胚胎时期开始发育, 以后数量逐渐减 少 ; 青春期后, 在垂体分泌的卵泡刺激素 (FSH) 和黄体生成素 (LH( LH) 刺激下, 每个月 经周期有一批卵泡发育, 其中之一发育成熟并 排卵 ; 绝经期后, 排卵停止 卵泡的发育分为原始卵泡 生长卵泡 成熟卵 泡三个阶段
透明带 卵母细胞卵泡细胞 卵泡发育模式图
卵泡细胞 : 扁平形, 胞体小, 核扁圆, 着色深 1. 原始卵泡 (primordial follicle) 居皮质浅层, 数量多, 体积小, 由一个初级卵 母细胞和周围一层扁平的卵泡细胞构成 初级卵母细胞 (primary( oocyte) 圆形, 直径约 40 µm, 胞质嗜酸性, 核大而 圆, 染色浅, 核仁明显 ; 在胚胎时期由卵原细 胞分裂分化形成, 长期停滞于第一次减数分裂 前期
原始卵泡光镜像
2. 生长卵泡 (growing( follicle) (1)) 初级卵泡 (primary follicle) 卵泡细胞 : 变为立方形或柱状, 增殖为 多层, 细胞器增多 ; 在卵泡细胞间可见 Call Exner 小体, 该小体的分化与卵巢颗 粒细胞肿瘤的发生有关 初级卵母细胞 : 细胞增大, 核变大, 核 仁深染, 细胞器增多 透明带形成
初级卵泡光镜像
透明带 (zona( pellucida) 位于初级卵母细胞与卵泡细胞之 间, 由卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌的嗜酸性膜 卵泡细胞的突起穿入透明带与初级卵母细胞的微绒毛或胞膜接触, 并有缝隙连接 有利于营养的输送和信息的沟 通, 在受精过程中, 透明带对精子与卵细胞之间的相互识别和特异性结合具有重要作用
透明带模式图
透明带 (ZP) 电镜像
(2) 次级卵泡 (secondary( follicle) 卵泡细胞增至 8~12 层 形成卵泡腔 卵丘 : 初级卵母细胞 透明带 及部分卵泡细胞突入卵泡腔形成 放射冠 : 紧贴卵母细胞的一层高柱状卵泡细胞呈放射状排列, 似冠状 卵泡腔周围的卵泡细胞形成卵泡壁, 称颗粒层 ; 卵泡细胞改称颗粒细胞 初级卵母细胞 : 已达到最大 形成卵泡膜
次级卵泡光镜像
颗粒细胞 初级卵母细胞 次级卵泡扫描电镜像
卵泡周围形成卵泡膜 内层 : 毛细血管丰富, 基质细胞分化为 多边形或梭形的膜细胞, 具类固醇激素 分泌细胞的特征 ; 合成雄激素, 通过基 膜进入颗粒细胞转化为雌激素 外层 : 纤维多 血管少, 还有少量平滑 肌纤维
卵泡膜光镜像
3. 成熟卵泡 (mature( follicle) 卵泡液急剧增多, 卵泡增大, 直径可超 过 2cm; 卵泡壁变薄 卵泡向卵巢表面突出 初级卵母细胞直径可达 125~150 µm, 排 卵前 36~48 小时, 完成第一次减数分裂, 形成次级卵母细胞和第一极体 ; 次级卵 母细胞迅速进入第二次减数分裂中期
卵泡膜外层 卵泡膜内层 基膜 次级卵母细胞 颗粒层 放射冠透明带 成熟卵泡模式图
成熟卵泡模式图
接近成熟的次级卵泡光镜像
( 二 ) 排卵 成熟卵泡破裂, 次级卵母细胞从卵巢排 除的过程, 称为排卵 (ovulation) 排卵前, 卵巢表面局部缺血形成卵泡小 斑 ; 卵丘与卵泡壁分离 排卵时, 小斑处破裂, 卵泡膜外层的平 滑肌纤维收缩, 次级卵母细胞连同放射 冠 透明带和卵泡液排出
成熟卵泡排卵模式图
卵 巢 卵细胞 卵巢排卵实物图
排卵后 24 小时, 次级卵母细胞若不受 精, 即退化消失 ; 若受精, 则继续完成 第二次减数分裂, 形成单倍体的卵细胞 和一个第二极体
( 三 ) 黄体的形成与退化 排卵后, 残留在卵巢内的卵泡颗粒层和 卵泡膜向腔内塌陷, 演化成具有内分泌 功能的细胞团, 新鲜时呈黄色, 称为黄 体 (corpus luteum)
黄体光镜像
黄体光镜像
颗粒黄体细胞 : 颗粒细胞分化成 ; 数量 多, 体积大, 染色浅, 位于黄体中央, 具类固醇激素分泌细胞的超微结构特 点 ; 分泌孕激素和松弛素 膜黄体细胞 : 即卵泡膜的膜细胞 ; 数量 少, 体积小, 胞质和核染色深, 主要位 于黄体周边 ; 主要分泌雌激素
黄体光镜像 ( 颗粒黄体细胞膜黄体细胞 )
颗粒黄体细胞电镜像
若卵未受精, 黄体维持 12~14 天后退化, 称月经黄体 若受精, 黄体继续发育, 直径可达 4~5cm cm, 称妊娠黄体 ; 分泌大量孕激素 雌激素和松弛素 ; 妊娠黄体存在 4~6 个月 后退化 黄体退化后被致密结缔组织取代, 成为 斑痕样的白体 (corpus( albicans)
白体光镜像
( 四 ) 卵泡的闭锁与间质腺 从胎儿时期至出生后, 整个生殖期, 绝 大多数卵泡在发育的各个阶段停止生长并退化, 退化的卵泡称闭锁卵泡 初级卵母细胞自溶消失 死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞 和中性粒细胞吞噬 透明带塌陷, 存留一段时间后消失 膜细胞可形成间质腺, 能分泌雌激素
闭锁卵泡光镜像
猫间质腺光镜像 ( 间质腺内残留的透明带 )
( 五 ) 门细胞 位于卵巢门近系膜处 细胞结构与睾丸间质细胞相似 分泌雄激素 若门细胞增生或发生肿瘤时可出现 男性化症状
卵巢小结
二 输卵管 分漏斗部 壶腹部 峡部和子宫部 管壁由内向外分为 : 粘膜 : 形成皱襞, 使管腔不规则 ; 由单层柱状 上皮和固有层构成 ; 上皮由分泌细胞和纤毛细 胞构成, 受卵巢激素的作用而出现周期性变化, 固有层为薄层结缔组织 肌层 : 内环外纵行平滑肌
浆膜 肌层 粘膜 输卵管 ( 左 : 模式图右 : 光镜像 )
输卵管粘膜光镜像 ( ( 箭头 皱襞 )
( 一 ) 子宫壁的结构 厚壁的肌性器官, 分底部 体部和颈部 子宫壁由外向内分为外膜 肌层和内膜 1. 外膜 : 大部分为浆膜, 其余为纤维膜 2. 肌层 (myometrium( myometrium): 成束或成片的平滑肌构 成, 肌束间以结缔组织分隔 ; 在妊娠期, 平滑 肌纤维增大 ( 孕酮作用 ), 增殖 ( 雌激素作 用 ), 肌层明显增厚 三 子宫
子宫 ( 子宫腺 肌层 ) 上皮 固有层 肌层 浆膜
3. 内膜 (endometrium( endometrium) 由单层柱状上皮和固有层构成 单层柱状上皮 : 由纤毛细胞和分泌细胞 组成 固有层 : 含子宫腺, 结缔组织含大量低 分化的基质细胞, 血管丰富
子宫底部和体部的内膜可分为表层的功 能层和深部的基底层 功能层 : 较厚, 在卵巢激素的作用下, 发生周期性剥脱出血, 即月经 基底层 : 较薄, 不参与月经形成, 在 月经期后能增生, 修复功能层 子宫动脉的分支 : 在基底层形成短而直的基底动脉 ; 在功能层螺旋走行, 称螺旋动脉
子像子宫内膜光镜像
子宫内膜固有层光镜像
( 二 ) 子宫内膜的周期性变化 在卵巢雌激素和孕激素的周期性作用 下, 子宫底部和体部的内膜功能层发生 周期性变化, 即每 28 天左右发生一次内 膜剥脱 出血 修复和增生, 称月经周 期 ( menstrual cycle )
1. 增生期 ( proliferative phase )( 卵泡期 ) 在雌激素作用下, 上皮细胞和基质细胞增生 早期, 子宫腺少, 细而短 晚期, 内膜增厚至 2~3mm mm, 子宫腺增多, 增 长, 腺腔增大, 胞质内出现糖原 ; 螺旋动脉 增长 弯曲
增生期子宫内膜光镜像 (E 功能层 M 基底层 G 子宫腺 S 基质 )
增生晚期子宫内膜光镜像
增生期子宫腺
分泌期子宫内膜光镜像
2. 分泌期 ( secretory phase ) ( 黄体期 ) 在雌激素和孕激素的作用下, 内膜增厚至 5mm 子宫腺极度弯曲, 膨胀, 充满分泌物 螺旋动脉增长, 更弯曲 固有层基质中含大量组织液而水肿, 基质细胞 肥大, 胞质内充满糖原 卵若受精, 发育为蜕膜, 否则, 进入月经期
分泌期子宫内膜 ( 子宫腺核上区空泡 ) 光镜像
3. 月经期 (menstrual( phase) 卵未受精, 黄体退化, 雌激素和孕激素 的水平下降 螺旋动脉收缩, 内膜缺血, 组织坏死 螺旋动脉短暂扩张, 血液涌入内膜功能 层, 内膜表层崩溃, 坏死的组织块及血 液进入子宫腔 末期, 功能层全部脱落, 基底层的子宫 腺细胞增生, 修复内膜上皮
月经期子宫内膜光镜像
( 三 ) 卵巢和子宫内膜周期性变化的 神经内分泌调节
( 一 ) 一般结构 四 乳腺 被结缔组织分隔为叶, 每叶又分为若干小叶, 每个小叶为一个复管泡状腺 腺泡上皮为单层立方或柱状, 有肌上皮细胞 导管包括小叶内导管 小叶间导管和总导管, 分别由单层柱状上皮 复层柱状上皮和复层扁 平上皮构成
乳腺结构模式图 (a 静止期 b 活动期 )
( 二 ) 静止期乳腺 为绝经前没有分泌功能的乳腺 导管和腺体不发达, 仅有少量小的腺泡 和导管, 脂肪组织和结缔组织丰富 随月经周期有些变化, 月经来潮前, 腺 泡和导管增生和充血 ; 月经停止后消失
静止期乳腺光镜像
( 三 ) 活动期乳腺 为妊娠期和授乳期乳腺, 妊娠期受雌激素 和孕激素作用, 腺体增生, 腺泡增大 ; 结 缔组织和脂肪组织减少, 出现较多巨噬细 胞和浆细胞 妊娠后期, 受催乳素作用, 腺泡开始分泌 分泌物含脂滴 乳蛋白 乳糖及 siga, 吞噬 脂滴的巨噬细胞 ( 初乳小体 ) 哺乳期乳腺腺体更发达
活动期乳腺光镜像
哺乳期乳腺细胞超微结构模式图
乳腺静止期与活动期比较 导管 腺泡 结缔组织脂肪组织 静止期活动期 少小导管增多少多腺细胞分泌前期 : 高柱腺细胞分泌后期 : 立方腺泡腔内含乳汁多少多少
本章重点 卵泡发育与成熟各阶段的形 态 排卵 卵泡的内分泌功能 黄体的结构和功能 子宫内膜的周期性变化 卵巢和子宫的一般结构 了解乳腺的一般结构