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1 第二章损伤的修复 A1 型题 人体内再生能力最强的细胞是 : A. 生殖器官管腔被覆上皮 B. 肝细胞 C. 间叶细胞 D. 骨母细胞 E. 软骨母细胞 细胞外基质层粘连蛋白在再生中的作用是 : A. 促进上皮细胞增生, 抑制纤维母细胞增生 B. 抑制上皮细胞和纤维母细胞增生 C. 抑制上皮细胞增生, 促进纤维母细胞增生 D. 促进上皮细胞和纤维母细胞增生 E. 促进平滑肌细胞增生 细胞外基质纤维连接蛋白在再生中的作用是 : A. 促进上皮细胞增生, 抑制纤维母细胞增生 B. 抑制上皮细胞和纤维母细胞增生 C. 抑制上皮细胞增生, 促进纤维母细胞增生 D. 促迸上皮细胞和纤维母细胞增生 E. 促进平滑肌细胞增生 在创伤修复过程中对细胞生长与分化起调控的物质中, 属于细胞外基质的是 : A. 血小板源性生长因子 B. 肿瘤坏死因子 C. 表皮生长因子 D. 生长抑素 E. 层粘连蛋白及纤维连接蛋白 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于 : A. 炎症细胞灶性集聚 B. 新生的毛细血管呈团块状 C. 新生的毛细血管呈袢状弯曲状 D. 巨噬细胞的灶性集聚 E. 纤维母细胞形成过多 肉芽组织形成过程中, 刺激毛细血管增生及纤维母细胞增生的细胞是 : A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 内皮细胞 D. 巨噬细胞 E. 间叶细胞 下述哪项是肉芽组织不具备的功能? A. 机化凝血块和坏死组织 B. 包裹异物 C. 抗感染和保护创面 D. 分解 液化坏死物 E. 填补伤口及组织缺损 下列有关肉芽组织的叙述, 不正确的是 A. 其内含大量新生的毛细血管和成纤维细胞 B. 其常伴有炎性水肿及数量不等的炎性细胞 C. 其最后被大量纤维组织所取代 D. 其老化时胶原和血管均呈增多 E. 肉芽组织是不完全修复的必要环节 肉芽组织主要是由下列哪项组成 A. 成纤维细胞和新生的毛细血管芽 B. 纤维母细胞和巨细胞 15

2 C. 淋巴细胞和新生的毛细血管芽 D. 巨噬细胞和纤维母细胞 E. 巨噬细胞和新生的毛细血管芽 肉芽组织与肉芽肿的光镜下区别在于 A. 局部是否有淋巴细胞浸润 B. 病灶内是否有单核细胞浸润 C. 局部是否有单核巨噬细胞结节形成 D. 是否有纤维细胞增生 E. 是否含有毛细血管 下列哪种病理过程叫机化 A. 坏死物液化后排出体外空腔形成 B. 坏死物由吞噬细胞吞噬消化 C. 坏死缺损由周围组织修补 D. 死骨周围纤维组织增生 E. 坏死组织由肉芽组织取代 下列哪种情况不能算作机化? A. 肺结核空洞由肉芽组织充填治愈 B. 脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕 C. 血管内血栓再疏通 D. 浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连 E. 中枢神经软化灶由神经胶质细胞增生修复, 形成胶质瘢痕 在伤口愈合的过程中, 伤口 2~3 天后皮肤与皮下组织向中心移动是因为 : A. 伤口愈合的自然规律 B. 伤口中纤维细胞的作用 C. 伤口中肌纤维母细胞的作用 D. 皮肤的自然收缩 E. 与肉芽组织中巨噬细胞激活后所分泌的细胞因子有关 维生素 C. 在伤口愈合过程中作用的主 要机制是 : A. 促进原胶原蛋白的合成 B. 促进前胶原分子的形成 C. 促进胶原原纤维的交联 D. 抑制胶原原纤维的交联 E. 抑制胶原原纤维的形成 由肉芽组织生长修复的伤口均称为 : A. 完全再生 B. 一期愈合 C. 二期愈合 D. 纤维性修复 E. 痂下愈合 组织损伤后细胞再生的过程中, 生长停止的调控与哪种因素有关? A. 细胞的接触抑制丧失 B. 细胞的接触 C. 血小板源性生长因子 D. 白介素 -2 E. 肿瘤坏死因子 创伤性神经瘤的形成是由于 : A. 神经纤维断端神经鞘细胞增生 B. 神经纤维断端变性 C. 再生轴突与增生的结缔组织混合在一起弯曲成团 D. 神经鞘细胞与增生的结缔组织混合在一起弯曲成团 E. 神经鞘细胞的过度增生 在创伤愈合中, 胶原的形成需要 : A. 大量的肾上腺皮质激素 B. 胆固醇 C. 维生素 C. D. 维生素 D. E. 维生素 K 再生是指 : A. 细胞数目的增多 16

3 B. 机化的过程 C. 组织的修复 D. 组织缺损后由邻近健康的细胞分裂增生来完成修复的过程 E. 化生 下列哪项符合二期愈合? A. 组织缺损小 B. 创缘不整并伴有感染 C. 愈合后留下线状瘢痕 D. 约 3~6 周完全愈合 E. 炎症反应轻 胶原纤维是由下列哪种方式形成的? A. 由纤维母细胞细胞核消失后形成 B. 由既存的胶原纤维分裂增生而来 C. 在纤维母细胞内先形成胶原性微原纤维, 再分泌到细胞外集合而成 D. 在纤维母细胞内先合成前胶原, 再分泌到细胞外经过交联而成 E. 由毛细血管闭合以后形成是由于肌纤维母细胞收缩所致 最易通过完全性再生达到修复的组织是 A. 上皮组织 B. 软骨 C. 骨组织 D. 神经组织 E. 肌肉组织 下列哪种细胞是永久性细胞 A. 间皮细胞 B. 食管的粘膜上皮 C. 骨骼肌细胞 D. 平滑肌细胞 E. 肝实质细胞 下述哪些细胞属于不稳定细胞? A. 神经细胞和心肌细胞 B. 汗腺和皮脂腺的上皮细胞 C. 涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞 D. 骨母细胞和平滑肌细胞 E. 表皮细胞 呼吸道及消化道粘膜上皮细胞 下述哪种情况下, 肝细胞可以达到完全性再生? A. 肝细胞桥接坏死, 网状支架塌陷 B. 肝细胞大片坏死, 网状支架塌陷 C. 肝细胞反复坏死, 伴纤维组织增生 D. 肝细胞碎片坏死, 伴纤维组织增生 E. 肝细胞广泛变性及点状坏死 下述哪种再生符合断肢再植动脉吻合的愈合? A. 完全再生 B. 生芽方式再生 C. 内皮增生修复内膜 D. 中膜由平滑肌增生修复 E. 内皮增生修复内膜, 中膜由纤维组织修复 下述哪种再生符合胃溃疡的愈合? A. 完全再生 B. 肌层由平滑肌增生修复 C. 粘膜层由胃粘膜腺体再生修复 D. 由纤维组织和表面被覆上皮修复 E. 由纤维组织和胃粘膜腺体修复 下述哪项符合肌肉组织的再生? A. 骨骼肌肌原纤维部分受损后不能完全再生 B. 骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生 C. 心肌梗死后由瘢痕修复 17

4 D. 平滑肌层在肠吻合后可经再生恢复结构 E. 平滑肌层在肌性动脉吻合后可经再生恢复原结构 下述哪项符合间叶组织的再生? A. 纤维母细胞具有很强的再生能力 B. 软骨细胞具有很强的再生能力 C. 骨骼肌细胞具有很强的再生能力 D. 平滑肌细胞具有很强的再生能力 E. 心肌细胞具有很强的再生能力 下述哪项符合神经组织的再生? A. 脑和脊髓的神经细胞被破坏后仍能再生 B. 周围神经断裂后, 断端相隔远时, 近端可形成创伤性神经瘤 C. 周围神经断裂后, 两断端紧密对合, 经数月后, 其功能也不能恢复 D. 胶质细胞的再生能力弱 E. 创伤性神经瘤具有代偿功能 组织损伤的修复过程始于 A. 损伤早期 B. 损伤后期 C. 炎症起始期 D. 炎症后期 E. 炎症静止期 创伤伤口的收缩是在 A. 受伤后 2 3 天开始, 由于胶原纤维的牵拉作用所致 B. 受伤后 2 3 天开始, 由于肌纤维母细胞的收缩作用所致 C. 受伤后 7 天开始, 由于胶原纤维的牵拉作用所致 D. 受伤后 7 天开始, 由于肌纤维母细 胞的收缩作用所致 E. 以上都不对 下列哪种组织的再生不是由既存细胞的延长所构成的? A. 外周神经 B. 肌腱 C. 毛细血管 D. 横纹肌 E. 平滑肌 促进伤口愈合的因素有 A. 感染 B. 异物 C. 电离辐射 D. 老年 E. 营养充分及局部血液循环良好 延缓伤口愈合的因素有 A. 青少年 B. 适量维生素及蛋白质补充 C. 保持创伤处血液循环通畅 D. 电离辐射 E. 清除坏死组织, 颈防感染 关于创伤的叙述, 下列哪项是错误的? A. 皮肤一期愈合约需 2~3 周完成 B. 一期愈合伤口在术后 24 小时内创面少量血液凝固 C. 合并感染时渗出物增多有利于伤口愈合 D. 肉芽组织中没有神经, 即使用刀切除一部分也不觉疼痛 E. 一 二期愈合伤口均有炎症反应 下列哪项不符合一期愈合? A. 创缘整齐 B. 炎症反应重 C. 凝血块少 D. 5~6 天胶原纤维形成 E. 约 2~3 周完全愈合 下列哪种疾病的形成机理与纤维瘢痕无关? 18

5 A. 主动脉瘤 B. 左心室室壁瘤 C. 脑液化性坏死修复后的瘢痕形成 D. 肠结核引起的肠狭窄 E. 腹壁切口疝 参与瘢痕修复过程最重要的细胞是 A. 上皮细胞 B. 渗出的白细胞 C. 单核巨噬细胞 D. 血管内皮细胞 E. 成纤维细胞 瘢痕修复的物质基础是 A. 上皮组织 B. 肉芽组织 C. 毛细血管网 D. 纤维蛋白网架 E. 炎性渗出物 多核巨细胞不见于下列哪种疾病? A. 伤寒 B. 结核 C. 何杰金病 D. 麻疹肺炎 E. 异物性肉芽肿 A2 型题 男性,6 岁, 在家长末注意时, 被铡刀将左手铡断, 经断肢再植后, 左手功能恢复, 下列哪种组织属完全再生? A. 皮肤附属器 B. 神经 C. 平滑肌 D. 动脉 E. 静脉 男性,50 岁, 因肝右叶肝癌而行肝叶切除术, 患者的肝脏将会发生如下哪种变化? A. 经过较长时间, 恢复原结构 B. 保持手术后剩佘肝脏的状态 C. 肝小叶不断增生 D. 形成若干再生结节 E. 纤维组织大量增生 男性,50 岁, 右腹股沟疝, 经疝修补术后, 伤口抗拉力强度在多长时间内达到顶点? A. 一周 B. 三周 C. 五周 D. 二个月 E. 三个月 B 型题 A. 上皮细胞 纤维母细胞 胶质细胞 平滑肌细胞增生 B. 纤维母细胞 平滑肌细胞 胶质细胞增生 C. 间质细胞增生及小血管再生 D. 纤维母细胞增生及胶原合成 E. 血小板源性生长因子的释放 表皮生长因子主要促进 血小板源性生长因子主要促进 纤维母细胞生长因子主要促进 白介素 -1 主要促进 肿瘤坏死因子主要促进 A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞 C. 永久性细胞 D. 与瘢痕抗拉力弱特性有关 E. 与瘢痕收缩特性有关 再生过程中肝细胞及皮脂腺细胞属于 再生过程中胃粘膜上皮细胞属于 再生过程中汗腺上细胞属于 再生过程中平滑肌细胞属于 再生过程中神经细胞属于 再生过程中心肌细胞属于 19

6 2.056 动脉粥样硬化时动脉瘤的形成 腹壁切口疝的形成 胃肠吻合术后所致的吻合口狭窄 掌指关节附近的皮肤三度烧伤愈合后所致的指伸直障碍 A. 肥大 B. 增生 C. 再生 D. 化生 E. 机化 老年人的硬脑膜出现了骨组织 授乳期的乳腺 垂体前叶 ACTH 分泌过多致肾上腺皮质形成多数小结节 大叶性肺炎消散后有时肺泡内残留有肉芽组织, 即所谓肉质变 高血压病的左心室 子宫内膜周期性变化, 特别是月经后的改变 严重贫血的病人, 在肝 脾 淋巴结内出现骨髓组织 胃溃疡的愈复 A. 分离排出 B. 溶解吸收 C. 机化 D. 包裹 E. 肉芽组织填补 进人体内的金属片 肠粘膜溃疡的形成 肠浆膜面的纤维素渗出 肺泡腔内少量纤维素渗出物 C 型题 A. 完全再生 B. 纤维性修复 C. 两者均有 D. 两者均无 间皮细胞损伤 肝细胞损伤 中枢神经细胞损伤 骨折愈合 外伤性外周神经断裂缝合后 2.077~2.084 A. 完全再生 B. 瘢痕修复 C. 二者均有 D. 二者均无 一期愈合 二期愈合 表皮擦伤 急性肝炎多发性点状坏死 脑脓肿 断裂经缝合的横纹肌 一段肠管切除后的肠管吻合 脾脏造血细胞增生 ( 髓外造血 ) A. 单纯肥大 B. 增生 C. 二者均有 D. 二者均无 一侧肾上腺切除后, 对侧肾上腺增大 二尖瓣狭窄时左心房增厚 岁时胸腺没退缩 一个甲状腺完全正常的人, 在胸腔人口处又发现了甲状腺组织 X 型题 纤维组织再生时, 纤维母细胞的来源是 : A. 未分化的间叶细胞 B. 静止状态的纤维细胞 C. 功能活跃的纤维细胞 D. 结缔组织的化生 E. 肉芽组织 以下哪些因子能促进纤维母细胞生 20

7 长? A. 基质中层粘连蛋白 B. 基质中纤维粘连蛋白 C. 表皮细胞生长因子 (EGF) D. α 转化生长因子 (TGF-α) E. 肿瘤坏死因子 (TNF) 关于肉芽组织的描述, 哪些是正确的? A. 受伤后 2~3 天开始, 纤维母细胞增生, 并伴有胶原形成 B. 受伤后 2~3 天开始, 有肌纤维母细胞增生 C. 肉眼为红色 颗粒状, 触之易出血, 并有痛感 D. 无感染伤口的肉芽组织, 也有炎性渗出 E. 能分泌多种生长因子 肉芽组织在镜下观察时可见到 A. 巨噬细胞 B. 中性粒细胞 C. 淋巴细胞 D. 纤维母细胞 E. 毛细血管 肉芽组织在修复过程中的作用是 : A. 填平伤口 B. 使创面缩小 C. 机化凝血块 坏死组织 D. 抗感染 E. 使伤口能完全再生 调控再生的有关因素是 : A. 生长因子 B. 生长抑素 C. 细胞的接触抑制 D. 层粘连蛋白 E. 纤维连接蛋白 三度烧伤, 表皮完全坏死, 伤口的表再生是从哪里开始? A. 汗腺 B. 皮脂腺 C. 毛囊上皮 D. 真皮 E. 毛细血管 下列哪种情况能完全再生? A. 直径达 15cm 的表皮缺损 B. 切除一半的肝脏 C. 断裂后经缝合的肌腱 D. 断裂后经缝合的较大静脉 E. 断裂的神经纤维 创伤后促进残留细胞增生的因素有 A. 上皮组织断裂, 失去接触抑制作用 B. 残留细胞产生某种生长因子 C. 新生血管内皮细胞及巨噬细胞产生某种生长因子 D. 坏死组织释放某种生长因子 E. 一些组织的细胞分泌抑素减少 以下哪些因子能促进小血管再生? A. 表皮生长因子 B. 纤维母细胞生长因子 C. ß 转化生长因子 D. 肿瘤坏死因子 E. 血小板源性生长因子 胶原纤维形成过程中, 下列哪种情况是正确的? A. 由既存的胶原纤维分裂增生 B. 纤维母细胞合成原胶原, 然后分泌到细胞外 C. 原胶原交联成胶原原纤维, 然后成胶原纤维 D. 原胶原是由前胶原合成来的 E. 胶原纤维可由网状纤维转变来 以下有关伤口收缩的描述, 哪些是正确的? 21

8 A. 有的伤口能缩小 80% B. 植皮可使之停止 C. 糖皮质激素及 5.HT 均可抑制 D. 去甲肾上腺素可促进 E. 受伤后 2~3 天开始, 第 7 日停止 与组织修复有关的细胞因子有 答案 D B A A C A C E C E A E E B C E C D D D D C D B A B A B A C C B E B B A E C C E C B D D D C D B B E C C E C E D D B A B A B A. 血小板衍生生长因子 (PDGF) B. 转化生长因子 -β(tgf-β) C. 上皮生长因子 (EGF) D. 成纤维细胞生长因子 (FGF) E. 肿瘤坏死因子 -α(tnf-α) E D A C C A C D C D D 2.089AB A CDE C BDE B ABCDE A ABCD C ABCDE D ABC A ABCE A BCDE C BD C CE A ABD A ABCDE B B C 22

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