( 一 ) 關於肺癌 1. 什麼是肺癌 肺癌 (Lung cancer) 是發生在肺部的惡性腫瘤 ( 癌細胞 ) 始於肺部的肺癌稱為原發性肺癌 (Primary Lung Cancer), 如果癌症始於身體的其它部位, 通過血液轉移至肺部, 則稱為繼發性肺癌 (Secondary or Metast
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- 旦 茹
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1 新唐人健康教育系列
2 ( 一 ) 關於肺癌 1. 什麼是肺癌 肺癌 (Lung cancer) 是發生在肺部的惡性腫瘤 ( 癌細胞 ) 始於肺部的肺癌稱為原發性肺癌 (Primary Lung Cancer), 如果癌症始於身體的其它部位, 通過血液轉移至肺部, 則稱為繼發性肺癌 (Secondary or Metastatic Lung Cancer) 隨著病情的發展, 癌細胞會在肺組織中生長和繁殖, 並且浸蚀周围正常组织, 通过淋巴或血液转移 癌細胞可以通過淋巴擴散轉移至附近淋巴結, 稱為局部淋巴转移 癌細胞也可以通過血液擴散轉移至另一側的肺或身體的其它部分 2. 肺癌的病因 除了大眾熟知的吸煙導致肺癌外, 非吸煙者的肺癌發病 2
3 率正在升高 肺癌的發生與以下因素有關 : a. 吸煙, 包括吸入二手煙 ; b. 吸入工業廢氣中含有的致癌物質苯並芘 氧化亞坤或放射性物質等 ; c. 工業生產中接觸石棉 鉻 鎳 煤焦油 煙草加熱產物 電離輻射或微波輻射等 ; d. 空气污染 ; e. 遺傳因素 : 肺癌患者一級親屬 ( 包括父母 兄弟姊妹和兒女 ) 患肺癌或其它癌症的危險性增加 3. 肺癌的分類 西醫醫學將肺癌概括為小細胞肺癌 (SCLC) 和非小細胞肺癌 (NSCLC) 小細胞肺癌小細胞肺癌占所有肺癌病例的 10-15% 這類肺癌通常生長迅速, 侵襲性強, 在診斷時大多已有肺外轉移 亞洲人罹患小細胞肺癌的機率較低 非小細胞肺癌非小細胞肺癌占所有肺癌病例的 85-90%, 包括 : 3
4 a. 腺癌 (Adenocarcinoma) : 是最常見的肺癌類型, 占所有肺癌病例的 40%, 亞洲人更容易罹患, 由於有效的分子靶向治療藥物的發展, 對於亞洲人腺癌患者的長期生存率可高於其他非小細胞肺癌腫瘤患者 b. 表皮樣 / 鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma) : 是第二常見的肺癌類型, 約占所有肺癌病例的 25-30% 與其它類型的肺癌相比, 鱗狀細胞肺癌比腺癌发展快 愈后差 c. 肺上溝瘤 / 肺溝瘤 (Superior Sulcus Tumor) : 占所有肺癌病例的 5% 不到 這種類型的肺癌通常發現於肺頂部, 接近神經和脊椎, 使手術治療變得非常困難 d. 大細胞未分化癌 (Large Cell Anaplastic Carcinomas) : 占所有肺癌病例的 10-15%, 大細胞未分化癌會迅速生長並迅速擴散 4. 肺癌的分期 非小細胞肺癌根據三條標準分期 : 腫瘤本身的大小 ( 或是侵犯範圍 ), 以字母 T 表示 ; 周邊淋巴結侵犯及轉移 4
5 情況, 以字母 N 表示 ; 遠處轉移情況, 以字母 M 表示 醫生根據影像檢查 病理報告等信息決定 TNM 各自的分數, 例如 T2N2M0 根據以上分數, 可將腫瘤分為第一期到第四期, 其中每期又分為 a b 小細胞肺癌分為胸部局部內侷限期和胸外運行擴散期, 這與非小細胞肺癌分期不同 5. 肺癌症狀 肺癌早期可能沒有任何臨床表現, 隨著疾病的進展, 會顯示相關症狀體征 肺癌的徵兆可以很容易誤與流感或支氣管炎的症狀混淆 所以, 應常常對自己的健康保持警覺, 越早發現肺癌越好 5
6 如果你是亞裔, 或年齡已屆五十五歲或以上, 並出現下列任何症狀, 應儘快就診 : 久咳不見好轉久咳痰中帶血不明原因突然消瘦新發的呼吸急促或聲音改變突然精神不振, 或經常感覺疲勞 6. 非吸煙者的肺癌 吸菸會大大增加患肺癌的機率, 但即使你不吸菸, 沒有肺癌家族史, 也有可能患肺癌 近幾年, 由於吸煙引起的肺癌發病率下降, 而非吸煙者的肺癌發病率卻增加 在美國每年約有兩萬名未吸煙患者死於肺癌 非吸菸者特別是亞裔或有肺癌家族史者, 更要注意身體健康信號, 參加每年一次的健康體檢, 如有任何可能的肺癌症狀, 須及時告知醫生 ( 二 ) 肺癌診斷 6
7 1. 肺癌影像學檢查 影像學檢查和腫瘤組織切片檢查是肺專科醫生診斷肺癌的常用方法, 影像學檢查是相對簡單易行的 無痛檢查 方法 計算機斷層掃描 (CT 掃描 ) 相比於普通胸部 X 光檢查來說,CT 掃描成像更詳細, 能夠發現肺部的小腫瘤, 並掃描癌症是否已擴散至周圍淋巴結, 但其輻射可增加致癌風險 正電子發射計算機斷層掃描 (PET 掃描 ) 掃描前將少量含放射性同位素的糖水注入病人靜脈, 癌細胞在糖水中比正常細胞更活躍, 呈現為明顯的亮色區域, 可以鑑別惡性和良性腫瘤 磁共振成像 (MRI) 核磁共振使用射頻波和磁場產生清晰的圖像, 可以顯示很多 CT 掃描不能顯示的人體結構圖像, 且不像 CT 掃描那樣產生輻射 2. 腫瘤組織檢查 7
8 腫瘤組織檢查 (Biopsy) 是肺癌診斷中的重要步驟, 醫生可能安排以下方法進行腫瘤組織檢查 常用的腫瘤組織檢查有細針穿刺 (FNA); 針芯活檢 ; 傳統的支氣管鏡檢查 ; 電磁導航支氣管鏡檢查 ; 胸腔穿刺術 ; 淋巴結活檢 ; 縱隔鏡檢查 ; 開胸術 ; 電視胸腔鏡手術 (VATS) 3. 基因突變與生物標記物檢查 肺癌突變 (Somatic Mutation) 是指一個人的基因發生隨機改變 與生殖系 ( 可遗传 ) 基因突变不同, 肺癌基因突變一般不會遗传 突變可能無害, 也可能導致疾病 目前, 已確認有數種基因突變會導致肺癌, 最常見的稱為 EGFR ALK KRAS 和 ROS-1 EGFR 基因突變是最常見的肺癌突變 在出現 EGFR 基因突變時, 癌細胞會迅速地生長和繁殖 亞裔肺癌病人約有百分之五十是 EGFR 突變, 相較於白人約為百分之十至二十 在從不吸煙的亞裔肺癌病人中, 卻有百分之六十属于 EGFR 突變 所以, 無論吸煙或不吸煙, 亞裔民眾都有罹患肺癌的特殊風險, 皆因他們出現 EGFR 突變的機會較高, 從而導致肺癌 8
9 生物標記物通常是指存在於血液中的某種蛋白質, 醫生藉由生物標記物可以判斷某種疾病的出現或嚴重程度 生物標記檢測 (Biomarker Testing) 須先做腫瘤組織切片檢查, 檢查有助於識別你所得的肺癌亞型, 判斷可能引發肺癌的基因突變 如果你患上肺癌, 又是亞裔, 且從不吸煙, 千萬要向你的醫生查詢生物標記檢測 9
10 4. 伴隨診斷 伴隨診斷 (Companion Diagnostics) 是一種新興的用於選擇某一個治療藥物的診斷測試 伴隨診斷的目的是要測試某种药物對某種癌症或者病人有治療的效果或嚴重的副作用 伴隨診斷可以診斷此人是否應該服用此藥, 以防病人服用無用或副作用嚴重的治療藥物 目前在非小型肺癌的伴隨診斷是针对于 EGFR, ALK, 和 ROS1 的基因突變或重组 如果您被診斷為肺癌, 您應該向醫生咨詢有關伴隨診斷的資訊 如果檢查發現你有任何一種基因突變, 您的醫生可以選擇針對你所患的肺癌種類口服標靶藥物進行治療 ( 三 ) 肺癌治療 肺癌的治療包括 : 手術 化療 放療 靶向療法和免疫治療等 1. 手術治療 (Surgery) 手術目的是將肺部原發癌症病灶及局部淋巴結切除, 須 10
11 依病患的心肺功能 身體狀況和病灶情況決定手術方式 2. 放射線治療 (Radiation Therapy) 放射線療法是局部殺死癌細胞的一種治療方式, 利用高能量放射線, 穿過體表將輻射劑量集中於腫瘤部位以殺死癌細胞 放疗对不适宜手术的早期肿瘤可能起治愈作用, 对于不适宜手术的晚期肿瘤, 放疗和化疗一般同时进行 3. 化學藥物治療 (Chemotherapy) 簡稱化療, 可通過口服或注射方式進行化學藥物治療 癌細胞生長分裂速度比正常細胞快, 對化學藥物的敏感性較強, 可被藥物抑制或殺死 但由於藥物在全身非選擇性發揮作用, 生長較快的正常細胞也會受到藥物影響, 因此化疗有其副作用 4. 標靶治療 (Targeted Therapy) 理論上, 只要癌細胞有正常細胞所沒有的 靶, 就有機會發展出這類定向的標靶治療藥物 現在, 醫學新進展已為 EGFR ALK 和 ROS1 突變檢測呈陽性反應的肺癌病人帶來口服標靶藥物療法 事實上, 標靶療法現已被建議作為 EGFR 或 ALK 突變呈陽性反應晚期非小細胞肺癌病人的初始治療方式 11
12 5. 免疫治療 (Immunotherapy) 免疫治療是通過提高人體免疫系統防禦功能對抗癌症的新的治療方法, 現在有幾種針對不同類型肺癌的免疫療法, 您也可以咨詢醫生如何參加有關肺癌免疫治療的臨床試驗 6. 輔助療法 (Adjunct Therapy) 在美國還有醫生使用不同於傳統西醫的方法治療癌症, 例如使用營養補充劑 激素 多肽 植物提取物或使用中醫方法等, 在許多病人身上取得了顯著效果 因為西醫與中醫有可能相互影響, 請向您的醫生報告您所使用的不同治療方法 ( 四 ) 治療副作用及其處理 12
13 副作用 (Adverse Effects) 疼痛 (Pain) 處理 服用控制疼痛的藥物 有长效和短效止痛药可用, 長效止痛藥可以用於預防和控制疼痛, 短效止痛藥可用作緊急緩解疼痛 氣短 (Shortness of Breath) 嚴重喉嚨痛 (Throat Pain) 使用舒張氣道的藥物或按醫囑吸氧 服用止痛藥, 吃質軟涼口的食物, 避免酸性食物 碳酸飲料和含咖啡因的食物 皮疹 / 紅斑 / 脫皮 / 瘙癢 (Skin Rash/Erythema/Peeling/Itching) 塗護膚霜, 穿寬鬆衣服, 避免日曬, 使用防曬霜, 按醫囑使用口服或外用藥物 疲倦 (Fatigue) 休息, 不要承擔過多工作, 健康飲食保證營養, 檢查紅細胞水平看是否貧血和需要輸血, 規律運動, 包括輕體力的散步 噁心 / 嘔吐 (Nausea/Vomiting) 少食多餐, 服用抗噁心嘔吐的藥物 掉髮 (Hair Loss) 提前準備 : 理髮, 戴假髮, 用帽子或圍巾 免疫功能下降 (Impaired Immunity) 勤洗手, 避免接觸傳染病人 手腳麻木刺痛 (Numbness or Tingling in Hands and Feet) 適量運動, 可散步和做其他輕體力運動 因時穿衣, 尤其冬季注意保暖 腹瀉 (Diarrhea) 便秘 (Constipation) 體重減輕 (Weight Loss) 慢性咳嗽 (Chronic Cough) 大量飲水避免脫水, 按醫囑服用止瀉藥物 使用大便軟化劑或瀉藥 請營養師制定餐飲計畫, 按醫囑服用藥物 遵醫囑服用藥物 ; 如果是癌症侵犯呼吸道, 醫生會做相應處理 13
14 ( 五 ) 肺癌治療團隊 如果您或您的親人罹患肺癌, 您需要了解您的治療團隊中可能包含的成員 : 護理導航員 / 病人導航員 Nurse Navigator/Patient Navigator 護士 / 醫師助理 Nurse Practitioner/Physician Assistant 社工 Oncology Social Worker 呼吸科理療師 Palliative Care Specialist 臨床試驗協調員 Clinical Research Coordinator 家庭醫生 Primary Care Physician 病人 Patient 放射腫瘤醫生 Radiation Oncologist 肺病專科醫生 Pulmonologist 胸外科醫生 Thoracic Surgeon 腫瘤專科護士 Oncology Nurse 腫瘤內科醫生 Medical Oncologist ( 六 ) 如何面對肺癌 別因為疾病失去希望, 面對肺癌您可以嘗試下面的方式 : 與您的醫生建立良好的溝通方式 在看醫生過程中做好筆記 讓醫生知道你正在服用的所有草藥或營養補充劑 保存用藥日誌或日曆, 並記錄下身體的任何變化 14
15 以積極心態接受幫助 不要擔心將你的肺癌診斷結果告訴至親, 也不要羞於向家人求助 試著在就醫時與朋友或家人同往, 以便他們為你提供支援 ; 也可以請他們幫助處理家務 取得幫助可減輕你的壓力, 並讓你感受到更多支持 通過網絡或面對面的方式認識病友, 有類似疾病經歷的病友可以為您提供很多信息和幫助 繼續參與社區生活, 患癌症後您需要對生活和工作做些必要的調整, 但不應該脫離您的常規生活太遠 與治療團隊積極配合並保持緊密聯繫 您可以從以下組織尋求關於肺癌的信息和支持幫助 ( 由美國國立衛生院管理 ) (NCCN 肺癌指南有中文版 可免費登錄獲取信息與情報 ) ( 美國防癌協會 ) 特別感謝 :Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation; Tianhong Li, MD, Ph.D, UC Davis Health System; Weisi Yan, MD, Ph.D, Weill Cornell Medicine 15
16 本教育手冊由 Boehringer Ingelheim 藥廠基金贊助 出品 : 更多信息請諮詢新唐人北美尋醫熱線 : 和登錄網站 : 本手冊中的資訊無意取代臨床癌症治療的專業判斷和醫療建議, 而是要幫助您和家人瞭解情況之後, 與醫生一起做出正確的決定
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
認識膀胱腫瘤(Bladder Tumor)
頭 頸 癌 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 頭 頸 部 腫 瘤 ( ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 手 術 日 期 : 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 前 言 頭 頸 部 的 構 造 及 功 能 頭 頸 癌 的 疾 病 介 紹 頭 頸 癌 的 主 要 症 狀 頭 頸 癌 的 預 防
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....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
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2015 年 09 月 19 日 ( 星 期 六 ) 上 午 Saturday Morning, Sept.19 th, 2015 Asia-Pacific Joint Symposium Venue:International Multifunctional Hall 2, 2 nd Floor, Xiamen International Conference Center Hotel Co-chair:Xiao-Tian
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
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AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
聖馬爾定醫院正子中心健保開單診療指引（guideline）
聖 馬 爾 定 醫 院 正 子 中 心 健 保 開 單 診 療 指 引 (guideline) 2011.10.27 全 身 癌 症 掃 描 檢 查 (2010 年 6 月 1 日 起 健 保 開 始 對 下 列 正 子 掃 描 之 適 應 症 給 付 ): 1. 乳 癌 淋 巴 癌 之 分 期 治 療 及 懷 疑 復 發 或 再 分 期 2. 大 腸 癌 直 腸 癌 食 道 癌 頭 頸 部 癌 (
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
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老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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2019 年西文期刊目錄 - P 2019 版本訂購 / 贈送 編號 No. 刊名 Journal Title 國際標準碼 ISSN (P) 國際標準碼 ISSN (E) 館藏卷期及年代 Library Holdings 刊名異動 Title Transaction 訂購科別 Order Depar
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您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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歐 小 姐 的 主 治 醫 師 台 北 榮 總 醫 腫 瘤 醫 學 部 藥 物 放 射 治 療 科 主 任 趙 毅 表 示, 許 多 民 眾 自 恃 常 年 輕 不 菸 不 酒, 從 未 想 過 自 己 也 是 癌 症 的 候 選 人 台 中 榮 總 大 腸 直 腸 外 科 主 任 王 輝 明 表
項 次 1 2 3 4 5 6 7 今 日 要 聞 103.05.05( 一 ) 新 聞 標 題 資 料 來 源 新 聞 類 別 呈 閱 / 轉 知 新 聞 追 蹤 處 理 大 腸 癌 初 診 2 成 末 期 ( 大 附 設 醫 院 外 科 部 長 王 照 元 ) 不 吃 炸 物 愛 運 動 仍 罹 大 腸 癌 三 期 ( 大 附 設 醫 院 外 科 部 長 王 照 元 ) 轉 移 性 大 腸 癌
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
( 2006) 二 口 腔 評 估 與 (2009) 0 1 2 3 4 R/T 0 1 2 3 4 (2006) (2006) ( 2009) 過 程 簡 介 42 20 2 1 評 估 2010 12 202011 1 10 ( ) 170 63BMI 23.7% 12/20 4x51x1 15
R/T (Bernier et al., 2008 Chu, 2008)(2) 中 文 摘 要 徐 小 惠 吳 佳 芬 * 2010 12 202011 1 10 ( 2013; 12:5, 84-93) 關 鍵 詞 : 炎 口 腔 (Chu, 2008) (Bolderston et al., 2006) ( 2012) (2012) (2012 Bernier et al., 2008) (3)
第三届华西国际微创胸外科手术论坛
第 四 届 华 西 微 创 胸 外 科 手 术 论 坛 The 4 th West China Forum on Mini-invasive Thoracic Surgery 22-24 April 2011, Chengdu, Sichuan, China 会 议 手 册 主 办 单 位 : 中 华 医 学 会 胸 心 血 管 外 科 学 分 会 中 国 医 师 协 会 胸 外 科 医 师 分 会
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Traditional Chinese
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) COPD is a common lung disease. There are 2 main types of COPD: Emphysema involves the alveoli or small air sacs being irritated. Over time the air sacs get
第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 5 6 7 8 9 10 专题报告 35
癌症早诊早治的实践与思考 董志伟 (癌症早诊早治项目专家委员会 北京 100021) 34 专题报告 1 2 3 4 第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 5 6 7 8 9 10 专题报告 35 36 专题报告 11 12 13 14 15 16 第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 17 18 19 20 21 22 专题报告
希望之路～面對肺癌
希 望 之 路 ~ 面 對 肺 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 夏 德 椿 執 行 編 輯 : 希 望 編 輯 群 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2010 年 12 月 十 版 (3000 本 ) 會 址 :10058
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
阅读指引
吉 祥 人 寿 [2013] 医 疗 保 险 037 号 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 条 款 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 特 别 提 示 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指, 本 合 同 指 您 与 我 们 之 间 订 立 的 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 合 同 为 了 方 便 您
声 明 没 有 利 益 冲 突 秘 书 处 负 责 联 络 ICMJE, 但 不 制 定 政 策 或 者 决 议 ICMJE 对 于 会 议 及 其 内 容 不 提 供 担 保 支 持 或 者 证 明
国 际 医 学 杂 志 编 辑 委 员 会 (ICMJE) 对 医 学 论 文 的 撰 写 报 告 编 辑 和 出 版 方 面 的 建 议 迈 克 尔 柏 尔 克 维 兹 国 际 医 学 期 刊 编 辑 委 员 会 秘 书 长 2013 年 北 京 国 际 医 学 期 刊 编 辑 伦 理 学 术 论 坛 暨 国 际 医 学 编 辑 高 级 研 修 班 2013 年 6 月 1-2 日 声 明 没 有
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
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何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
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目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
《中老年男性养生保健》
1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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沈 阳 水 务 一 体 化 发 展 的 探 索 水 允 办 简 行 各 资 许 表 要 业 位 很 源 我 示 介 的 嘉 荣 周 代 热 绍 基 宾 幸, 表 烈 一 本 再 女 并 沈 的 下 情 次 士 有 阳 祝 沈 况 来 : 们 机 水 贺 阳 到! 会 务 的 美 先 下 与 集 城 丽 生 面 各 团 市 的, 们 位 对 概 狮 : 我 交 活 况 城 向 流 动 和 大 参 在
7 (1) 1 20% (2) = 30%- 1 2 = 60% % 2 60% 8 (1) (2) (3) 4 (4) (5) 9 F16-2
B 1 B 2 30 55 1 ( ) 3 1 2 4 24 5 6 2 F16-1 7 (1) 1 20% (2) 1 30 1 = 30%- 1 2 = 60%- 90 1 3 1 2 1 30% 2 60% 8 (1) (2) (3) 4 (4) 5 6 7 8 (5) 9 F16-2 (6) (7) (8) 10 11 9 10 (1) (2) (3) (4) 12 ( ) (5) 3 11
一 前 言 阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 上 消 化 道 癌 醫 療 團 隊 於 2010 年 開 始 著 手 擬 定 胃 癌 治 療 共 識, 藉 由 多 專 科 醫 師 參 與 團 隊 會 議 共 同 討 論 之 機 制, 依 據 2010 年 美 國 National
阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 胃 癌 診 療 共 識 胃 癌 醫 療 團 隊 擬 定 Reference: NCCN Clinical Practice Guideline in Oncology TM, Gastric Cancer, V1.2010 一 前 言 阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 上 消 化 道 癌 醫 療 團 隊 於 2010 年
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正 法 耀 眼 虹 光 无 限 成 就 捷 径 九 乘 之 巅 九 乘 次 第 修 法 有 小 乘 和 大 乘 小 乘 指 的 声 闻 乘 和 缘 觉 乘, 大 乘 指 的 显 宗 和 密 宗 显 宗 指 的 是 菩 萨 乘, 也 就 是 波 罗 蜜 乘 ; 密 乘 就 是 密 宗 金 刚 乘, 有 外 密 和 内 密 外 密 有 三 乘 : 事 部 行 部 和 瑜 伽 部 ; 内 密 也 有 三
低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
使用說明書 TMAX 機車 在騎乘機車之前, 請務必仔細閱讀這本使用說明書 XP00 XP00A PW--T 低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
保費表 Premium Table CIGNA HEALTHFIRST ELITE MEDICAL PLAN 信諾尊尚醫療保 Premium Table 保費表 Effective from 1 April 年 4 月 1 日起生效
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攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
(2)(d) j ) (1) (1) 6. 39(2)(d)
T [ ]. ( ) ( ) ( 23/2013. 2014 2 25 2014 7 10 1. 2013 4 15 2. 2013 4 16 3. 2013 7 25 39(2)(d) j ) 4... 11(1) 5. 1 1(1) 6. 39(2)(d) . 7. B) 8 39(2) 8(e) 8(h) 8. 904 904 362(C) 904 9. 11 904 10. 16 904 ÿ
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( 以 下 附 錄 節 錄 自 中 華 人 民 共 和 國 中 央 人 的 網 站, 全 文 可 參 閱 http://www.gov.cn/zwgk/2014-02/15/content_2602146.htm) 附 錄 国 务 院 关 于 和 下 放 一 批 行 政 审 批 项 目 的 决 定 国 发 2014 5 号 各 省 自 治 区 直 辖 市 人, 国 务 院 各 委 各 直 属 机 构
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
retrieve Molecular Biology of THE CELL 5 Thomas Südhof 從突變的酵母菌看出控制基因 DNA DNA Roger David Kornberg 謝克曼利用酵母菌突變株篩選出可調控細胞不同情況傳輸系統的多種基因, 這一發現為
34 2014 6 498 2013 年諾貝爾生理醫學獎 揭開細胞傳輸系統的奧祕 2013 3 囊泡傳輸系統的重要性 60 vesicle traffic endocytosisexocytosis 細胞傳輸分子的關鍵 3 Randy Schekman James Rothman 細胞會依據執行不同的生物功能而製造出不同的分子, 這些分子都必須在正確的時間製造, 運輸到正確的位置或釋放到細胞外, 產生特定的生理效應
Lung cancer.ppt
9317019 9317035.. 1 2 85 3 4 5 TX, Tis (carcinoma in situ) T1 (1) 3 (2) (visceral pleura) (3) (main bronchus) T2 (1) > 3 (2) (visceral pleura) (3), (carina) 2 (4) (atelectasis) (obstructive pneumonitis)
Microsoft Word - Y92-Table_07-p1.doc
表七 臺灣地區癌症申報發生人數按癌症形態 性別及年齡分類, 民國九十二年 AGE DISTRIBUTION OF VARIOUS TYPES OF CANCER, 2003 口腔 ( 含口咽及下咽 ) C00 - C06,C09 - C10,C12 - C14 性別女 317-1 1 1 ICD-O-3 組織形態 年齡 0 5 10 15 總計 4 9 14 19 TOTAL 80323 80523
中醫藥 心胸內科
學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
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投 稿 類 別 : 衛 生 與 護 理 類 篇 名 : 小 心 肺 癌 因 子 就 在 你 我 身 邊 作 者 : 宋 筠 涵 私 立 永 年 高 中 高 三 愛 黃 穎 媺 私 立 永 年 高 中 高 三 愛 指 導 老 師 : 楊 承 諺 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 肺 癌 是 可 以 治 療 的, 根 據 衛 生 署 的 資 料 統 計, 過 去 幾 年 來 國 人 男 性 癌 症
骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨 骼 也 是 癌 細 胞
認 識 癌 症 骨 轉 移 與 多 發 性 骨 髓 瘤 的 骨 損 傷 不 要 漠 視 骨 骼 相 關 疾 病 的 威 脅 骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
符號關係 文化生產性別的意 義 虎背熊腰 虎背猿軀 龍侯虎頷 天生尤物 嬌嬌滴滴 體 態輕盈 凌波微步 85.7 74.6 89.8 96.7 86.2 76.8 85.4 !"#$%&'() *+ 867!/-0 2-3 567,"-. 1!-0 9( :( " 0" /" 1" 3" 4"" !"#$ %&'() &$ *$.,/!+,-