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1 核准日期 :2006 年 11 月 26 日修改日期 :2007 年 03 月 13 日 2007 年 11 月 09 日 2009 年 11 月 16 日 2011 年 09 月 01 日 2013 年 01 月 22 日 2013 年 11 月 07 日 2015 年 07 月 16 日 2015 年 12 月 01 日 2016 年 09 月 29 日 注射用头孢曲松钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示 : 本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用 本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件 药品名称 通用名称 : 注射用头孢曲松钠 商品名称 : 罗氏芬 英文名称 :Ceftriaxone Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaoqusongna 成份 化学名称 :(6R,7R)-7-[[(2Z)-(2- 氨基噻唑 -4- 基 )( 甲氧基亚氨基 ) 乙酰基 ] 氨基 ]-3-[[(2- 甲基 -6- 羟基 - 5- 氧代 -2,5- 二氢 -1,2,4- 三嗪 -3- 基 ) 硫基 ] 甲基 ]-8- 氧代 -5- 硫杂 -1- 氮杂双环 [4.2.0] 辛 -2- 烯 - 2- 羧酸二钠盐三倍半水合物 化学结构式 : 1 / 12
2 分子式 :C 18 H 16 N 8 Na 2 O 7 S 3 3 1/2 H 2 O 分子量 : 辅料名称 : 本品不含其他辅料 性状 本品为白色或类白色结晶性粉末 ; 无臭 适应症 对本品敏感的致病菌引起的感染, 如 : 脓毒血症 ; 脑膜炎 ; 播散性莱姆病 ( 早 晚期 ); 腹部感染 ( 腹膜炎 胆道及胃肠道感染 ); 骨 关节 软组织 皮肤及伤口感染 ; 免疫机制低下患者之感染 ; 肾脏及泌尿道感染 ; 呼吸道感染, 尤其是肺炎 耳鼻喉感染 ; 生殖系统感染, 包括淋病 ; 术前预防感染 规格 按 C 18 H 18 N 8 O 7 S 3 计算 1.0 g 0.5 g 0.25 g 用法用量 标准剂量成人及 12 岁以上儿童 : 本品的通常剂量是 1~2 克, 每日一次 ( 每 24 小时 ) 危重病例或由中度敏感菌引起之感染, 剂量可增至 4 克, 每日一次 新生儿 婴儿及 12 岁以下儿童建议按以下剂量每日使用一次 新生儿 (14 天以下 ) 每日剂量为按体重 20~50 毫克 / 千克, 不超过 50 毫克 / 千克, 罗氏芬禁用于矫正胎龄不足 41 周 ( 孕周 + 实际年龄 ) 的早产儿 ( 见 禁忌 ) 新生儿( 出生体重小于 2kg 者 ) 的用药安全尚未确定 有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品 如果新生儿 ( 28 天 ) 需要 ( 或者预期需要 ) 静脉使用含钙的溶液治疗, 包括连续滴注含钙溶液 ( 如胃肠外营养液 ), 则需禁止使用罗氏芬, 因为有出现头孢曲松 - 钙沉积的风险 ( 见 禁忌 ) 新生儿 婴儿及儿童 (15 天至 12 岁 ) 每日剂量按体重 20~80 毫克 / 千克 体重 50 千克或以上的儿童, 应使用成人常规剂量 2 / 12
3 静脉用量按体重 50 毫克 / 千克以上时, 婴儿以及 12 岁以下儿童滴注时间至少要 30 分钟 以上 新生儿的静脉用量输液时间应当超过 60 分钟, 以降低发生胆红素脑病的潜在风险 老年患者 量 除非老年患者有重度肾功能和肝功能损伤时, 老年患者应用头孢曲松一般不需调整剂 疗程疗程取决于病程 与一般抗菌素治疗方案一样, 在发热消退或得到细菌被清除的证据以后, 应继续使用本品至少 48 至 72 小时 联合用药在试验条件下, 本品与氨基糖苷类抗菌素对许多革兰氏阴性杆菌的协同作用已被证实 虽然不总能预测出这种联合用药的增强作用, 但对于像绿脓杆菌等所致的严重的, 危及生命的感染, 应当考虑联合用药 由于罗氏芬与氨基糖苷类具有化学不相容性, 故这两种药物在使用推荐剂量时应分开用药 亦观察到在静脉给药时, 罗氏芬与安吖啶 万古霉素和氟康唑具有化学不相容性 特殊用药指导脑膜炎 : 婴儿及儿童细菌性脑膜炎, 开始治疗剂量每千克体重 100 毫克 ( 不超过 4 克 ), 每日一次, 一旦确认了致病菌及药敏试验结果, 则可酌情减量, 以下疗程已被证实是有效的 : 脑膜炎奈瑟氏菌 4 天流感嗜血杆菌 6 天肺炎链球菌 7 天莱姆病 : 儿童及成人按体重 50 毫克 / 千克, 最大剂量 2 克, 每日一次, 共 14 天 淋病 : 治疗淋病 ( 产青霉素酶及不产青霉素酶菌株 ) 本品的推荐剂量为肌肉注射 250 毫克单剂 术前预防性用药 : 预防污染或非污染手术之术后感染, 根据感染的危险程度, 在术前 30~90 分钟, 注射本品 1~2 克单剂 对结直肠手术, 以本品单独使用或与 5- 硝基咪唑 ( 如奥硝唑 ) 联合用药 ( 需分开使用, 见 用量用法 ) 已被证实是有效的 肾功能损伤患者 : 肾功能损伤患者, 如其肝功能未受损则无需减少本品用量, 仅对末期前肾功能衰竭患者 ( 肌酐清除率 <10 毫升 / 分钟 ), 每日本品用量不能超过 2 克 头孢曲松不能通过腹膜透析或血液透析清除 正在接受透析治疗的患者, 无须在透析后另加剂量 肝功能损伤患者 : 肝功能损伤患者, 如肾功能未受损则无需减少本品用量 3 / 12
4 重度肝 肾功能损伤患者 : 重度肝脏及肾脏功能损伤患者, 建议进行临床安全性和有效性监测 用药方法新配制的溶液能在室温下保持其物理及化学稳定性达 6 小时, 或在 2-8 冰箱里保持 24 小时, 但按一般原则, 配制后的溶液应立刻使用 依其浓度及保存时间的不同, 溶液呈现为淡黄色到琥珀色 溶液颜色对药物有效性或耐受性并无意义 肌肉注射 : 本品 0.25 克或 0.5 克溶于 1% 盐酸利多卡因 2 毫升中,1 克溶于 3.5 毫升中用于肌肉注射, 以注射于相对大些的肌肉为好, 不主张在一处的肌肉内注射 1 克以上剂量 利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射 ( 见 禁忌 ) 静脉注射 : 本品 0.25 克或 0.5 克溶于 5 毫升灭菌注射用水中,1 克溶于 10 毫升中用于静脉注射, 注射时间不能少于 2~4 分钟 静脉滴注 : 静脉滴注时间至少要 30 分钟, 本品 2 克溶于 40 毫升或以上规格的下述其中一种无钙静脉注射液中如 :0.9% 氯化钠溶液 0.45% 氯化钠 + 2.5% 葡萄糖注射液 5% 葡萄糖 10% 葡萄糖 5% 葡萄糖中加 6% 葡聚糖 6~10% 羟乙基淀粉静脉注射液 灭菌注射用水 由于可能会产生药物间的不相容性, 故不能将本品混合于含有其它抗菌药物之溶液中或在输注其它抗菌药物溶液时加入其中 亦不能将其稀释于以上列出的溶液之外的其他液体中 不良反应 临床试验 头孢曲松最常报告的不良反应为嗜酸粒细胞增多症 白细胞减少症 血小板减少症 腹泻 皮疹及肝酶升高 用于确定头孢曲松的药品不良反应频率的数据源自临床试验 对频率分类采用以下惯例 : 非常常见 ( 1/10) 常见 ( 1/100 < 1/10) 不常见 ( 1/ < 1/100) 罕见 ( 1/10000 < 1/1000) 表 1. 不良反应列表 系统器官分类 常见 不常见 罕见 感染和侵染类疾病 生殖器真菌感染 假膜性结肠炎 4 / 12
5 系统器官分类 常见 不常见 罕见 血液和淋巴系统疾病 嗜酸粒细胞增多症白细胞减少症 粒细胞减少症贫血凝血病 血小板减少症 神经系统疾病 头痛头晕 呼吸 胸和纵膈疾病 支气管痉挛 胃肠道系统疾病 腹泻稀便 恶心呕吐 肝胆系统疾病 肝酶升高 皮肤和皮下组织类疾病 皮疹 瘙痒 荨麻疹 肾脏及泌尿系统疾病 血尿糖尿 全身性疾病及给药部位各种反应 检查 静脉炎注射部位疼痛发热血肌酐升高 水肿寒颤 上市后 在罗氏芬上市后使用期间发现了下列不良反应 报告这些反应的人群数量不明, 因此无 法始终可靠地估计其发生频率和 / 或确定其与药物暴露之间的因果关系 全身性副作用消化道反应 : 胰腺炎 口腔炎和舌炎 血液学检查异常 : 曾经报道过粒细胞缺乏症 (<500/mm 3 ) 的孤立病例, 其中多数都发生在治疗 10 天后, 且总剂量为 20g 以上 皮肤反应 : 曾经报道过急性泛发性发疹性脓包病 (AGEP) 和严重皮肤反应 ( 多形性红斑 Stevens Johnson 综合症或 Lyell 综合症 / 中毒性表皮坏死松懈症 ) 的独立病例 神经系统病症 : 惊厥感染及侵染类疾病 : 双重感染其他罕见副作用胆囊症状性头孢曲松钙盐沉积 核黄疸 少尿以及过敏性或过敏样反应 与钙的相互作用两项体外研究对头孢曲松与钙的相互作用进行了评价, 其中一项研究使用成年人血浆, 另一项研究使用新生儿脐带血浆 头孢曲松的浓度最高为 1 mm( 超过头孢曲松 2g 体内输注 30 分钟以上得到的血药浓度 ), 钙浓度最高为 12 mm(48 mg/dl) 成人血浆中钙浓度为 6 mm(24 mg/dl) 或更高时头孢曲松的回收率降低, 新生儿血浆中钙浓度为 4 mm(16 mg/dl) 或更高时头孢曲松的回收率降低 这表明可能有头孢曲松 - 钙沉淀物产生 有报道在对少数死亡病例进行尸检时, 在使用本品和含钙输液的新生儿的肺和肾脏中观 5 / 12
6 察到一种晶体状物质 其中有些病例使用同一根输液管滴注本品和含钙输液, 在一些病例的输液管中看到了沉淀物 在不同时间经不同输液管滴注本品和含钙输液的新生儿至少有一例死亡的报道 ; 对这名新生儿进行尸检未发现晶体状物质 除了新生儿, 在其他患者中未见类似报道 ( 见 注意事项 ) 曾有头孢曲松在尿道中沉积的病例报道, 多见于接受大剂量 ( 如每天 80mg/kg, 或总剂量超过 10g) 治疗, 并有其他危险因素 ( 如脱水 卧床等 ) 的儿童 这一事件可以是有症状的或无症状的, 会导致输尿管梗阻和急性肾后性肾功能衰竭, 但通常停药后可以逆转 局部副作用在极少的情况下, 静脉用药后发生静脉炎, 可通过减慢静脉注射速度 (2-4 分钟 ) 以减少此现象的发生 检查 :Coombs 试验假阳性 半乳糖血症检测假阳性 非酶法测定葡萄糖假阳性 禁忌 过敏反应已知对头孢曲松 其任何辅料或其他任何头孢菌素类药物过敏者禁用罗氏芬 既往对青霉素或其他 β 内酰胺药物过敏者发生对罗氏芬过敏的风险增加 ( 见 注意事项 ) 利多卡因使用利多卡因溶液作为溶剂时, 在肌肉注射头孢曲松之前, 必须排除利多卡因禁忌症 ( 参见 用法用量 ) 参见利多卡因处方信息中的禁忌部分 含利多卡因的头孢曲松溶液绝不能静脉给药 早产儿罗氏芬禁用于矫正胎龄不足 41 周 ( 孕周 + 实际年龄 ) 的早产儿 高胆红素血症新生儿头孢曲松不得用于新生儿高胆红素血症的治疗 体外研究表明头孢曲松能取代胆红素与血清白蛋白结合, 导致这些患者有可能发生胆红素脑病的风险 新生儿与含钙静脉滴注液如果新生儿 ( 28 天 ) 需要 ( 或预期需要 ) 使用含钙的静脉输液, 包括含钙的静脉滴注营养液治疗如肠外营养, 则禁止使用本品, 因为有产生头孢曲松 - 钙沉淀物的风险 ( 见 用法用量 及 药物相互作用 ) 注意事项 警惕 (1) 本品应在专业的医师指导下给药, 且医院能对过敏反应采取急救措施 使用本品前, 6 / 12
7 需详细询问病史, 询问要有针对性, 包括青霉素类 头孢菌素类 其他任何药物过敏史 过敏体质 ( 如是否有过敏性休克, 过敏性哮喘, 过敏性鼻炎, 荨麻疹等疾病病史 ) 家族史等 对于有过敏史特别是对药物过敏史的患者应谨慎使用本品, 关于药物禁用请参见禁忌部分 有青霉素过敏性休克者不宜用头孢菌素类药物 用药后, 尤其首次用药的 30 分钟内留院严密观察, 如发现过敏性休克及时予以紧急处理 与其它头孢菌素类抗生素药物一样, 本品也有过敏反应致死的报道, 即使患者过敏史不详或曾经使用本品情况不详 (2) 双重感染与其他抗菌药物一样, 使用罗氏芬后可能会发生对罗氏芬不敏感微生物导致的双重感染 (3) 溶血性贫血 : 在使用头孢菌素类抗生素包括本品的患者中观察到免疫介导的溶血性贫血 在成年人和儿童治疗中都有严重溶血性贫血包括死亡的病例报道 如果患者在进行头孢曲松治疗时出现贫血, 诊断时应考虑是否为头孢菌素相关性贫血, 并停用头孢曲松直到确定病因 (4) 艰难梭菌性腹泻 : 几乎所有抗生素包括本品在使用时都有艰难梭菌性腹泻 (CDAD) 的报道, 根据病情严重程度可能为轻度腹泻至致命性结肠炎 抗生素治疗改变了结肠的正常菌群, 而导致艰难梭菌的过度生长 艰难梭菌产生毒素 A 和 B, 毒素 A 和 B 促进 CDAD 的发生 艰难梭菌毒素高产菌株使发病率和死亡率升高, 因为这类感染是抗生素难以治愈的, 可能需要进行结肠切除 使用抗生素后出现腹泻的所有患者都必须考虑 CDAD 的可能 需仔细询问病史, 因为据报道 CDAD 在抗生素治疗两个月后出现 如果疑似或确诊为 CDAD, 可能需要停止正在使用的对艰难梭菌无作用的抗生素 根据临床情况进行适当的平衡体液和电解质处理 蛋白质补充 针对艰难梭菌进行抗生素治疗和外科手术评估 (5) 由于本品与其它头孢菌素类药物一样会引起腹泻 稀便 假膜性结肠炎等胃肠道系统不良反应, 故有胃肠道疾病史者静脉滴注本品时, 应严密观察病情变化 (6) 钙 - 头孢曲松沉淀 : 接受头孢曲松治疗, 尤其是每日 1 g 及以上剂量的患者超声扫描中曾观察到胆囊中有钙 - 头孢曲松沉淀物 儿童患者中出现这类沉淀物的概率似乎最高 在停止头孢曲松治疗后, 沉淀物消失, 且很少伴随症状 对这些伴随症状的患者, 建议进行保守的非手术治疗, 并且应由临床医师根据个体收益 - 风险评估, 考虑是否停用罗氏芬 在已知的科学数据中, 同时使用罗氏芬和含钙溶液或产品进行治疗的患者中, 除新生儿外尚无血管内沉淀作用的报道 但是, 无论何种患者, 头孢曲松均不得与含钙溶液混合或同时使用, 即使通过不同的输液管 ( 见 禁忌 中关于新生儿的信息 ) (7) 儿科 : 本品对新生儿 婴儿及儿童的安全性和有效性已在 用法用量 一节中阐明 7 / 12
8 研究表明, 同其他头孢菌素类抗生素一样, 头孢曲松也会从血清白蛋白中置换出胆红素 本品不应用于可能发展为胆红素脑病的新生儿 ( 尤其是早产儿 )( 见 禁忌 ) (8) 血液监测 : 在长期治疗中应定期进行全血细胞计数检查 (9) 胰腺炎 : 使用罗氏芬的患者中罕有胰腺炎病例 ( 可能因胆管阻塞所致 ) 的报道 其中多数患者有发生胆汁淤积或泥沙样胆结石的危险因素, 例如, 之前接受高风险治疗手段 ( 大手术 ), 严重疾病和全肠外营养, 但罗氏芬作为一个引起胆汁沉积的诱因或辅助因素不能排除 药物滥用以及依赖不适用驾驶和使用机器的能力罗氏芬治疗期间, 可能发生不良反应 ( 例如头晕 ), 这些不良反应可能影响驾驶和使用机械的能力 ( 参见 不良反应 ) 患者驾驶或操作机械时应谨慎 孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇和哺乳期妇女用药须权衡利弊 头孢曲松可通过胎盘屏障 尚未建立人类妊娠期的安全性 动物生殖研究未见胚胎毒性 胎儿毒性 致畸性或对雄性或雌性动物的生育力 分娩或围产期以及出生后发育的不良反应 在灵长类的研究中未见胚胎毒性或致畸性 头孢曲松在人乳汁中有少量排出 哺乳期妇女用药应当谨慎 儿童用药 新生儿 ( 出生体重小于 2kg 者 ) 的用药安全尚未确定 新生儿 婴儿及儿童的给药方法已在 用法用量 项中阐明 头孢曲松不得用于治疗患有高胆红素血症的新生儿 不可用于可能发展为胆红素脑病的新生儿 ( 尤其是早产儿 ) 有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品 老年用药 除非老年患者有重度肾功能和肝功能损伤时, 老年患者应用头孢曲松一般不需调整剂量 药物相互作用 目前为止尚未发现以大剂量本品和强效利尿剂 ( 如呋塞米 ) 同时使用所导致的肾功能损伤 氨基糖苷类与头孢菌素类合用时, 有关氨基糖苷类的肾毒性可能增加的证据相互矛盾 在这些情况下, 应严格遵循推荐的在临床实践中监测氨基糖苷类血药浓度及肾功能 尚未发现罗氏芬给药后饮酒者发生类双硫仑样副作用 因为头孢曲松不含 N- 甲基硫代 四唑基团, 而该基团可能会引起不耐乙醇和某些头孢菌素类抗生素的出血性问题 本品的清除不受丙磺舒的影响 一项体外试验发现氯霉素与头孢曲松合用会产生拮抗作 8 / 12
9 用 勿用含钙的稀释液如林格氏液或哈特曼氏液复溶本品或对复溶液进一步稀释后进行静 脉给药, 因为这样可能产生沉淀物 本品在同一根输液管中与含钙溶液混和时也可能产生头 孢曲松 - 钙沉淀物 本品不应与含钙的静脉输液包括通过 Y 形接口连续滴注的含钙注射液 ( 如胃肠外营养液 ) 同时给药 但是, 除了新生儿, 其他患者可进行本品和含钙输液的序贯 给药, 在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管 使用成年人血浆和新生儿脐带血 浆进行的体外研究证明, 新生儿产生头孢曲松 - 钙沉淀物的风险更高 ( 见 用法用量 和 禁忌 ) 头孢曲松与维生素 K 拮抗剂伴随使用可能增加出血风险 在头孢曲松治疗期间及之后, 应频繁监测凝血功能指标, 并相应调整抗凝剂剂量 ( 见 不良反应 ) 亦观察到在静脉给药时, 本品与安吖啶 万古霉素和氟康唑具有化学不相容性 药物过量 一旦发生药物过量, 血液透析或腹膜透析方法不会降低血药浓度, 亦无特殊解毒剂, 应 给予对症治疗 实验室检查 对诊断检查的影响接受罗氏芬治疗的患者中,Coombs 试验结果可能呈假阳性 与其它抗生素一样, 罗氏芬也可能使半乳糖血症检测出现假阳性结果 同样地, 非酶法测定尿糖也可能出现假阳性结果 因此, 在使用罗氏芬期间, 应以酶法测定尿糖 存在头孢曲松的情况下, 某些血糖检测方法所获得的血糖估计值可能会假性偏低 请参阅每种方法的使用说明 必要时应采用替代检测方法 药理毒理 头孢曲松通过抑制细菌细胞壁的合成而产生杀菌活性 头孢曲松在体外对许多革兰阴性菌及革兰阳性菌发挥杀菌作用, 并对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌的大多数 β- 内酰胺酶 ( 青霉素酶及头孢菌素酶 ) 具有很高的稳定性, 头孢曲松在体外试验及临床感染 ( 见适应症 ) 中通常对以下微生物发挥抗菌作用 : 革兰阳性菌金黄色葡萄球菌 ( 甲氧西林敏感 ), 凝固酶阴性葡萄球菌, 化脓性链球菌 (β- 溶血性, A 族 ), 无乳链球菌 (β- 溶血性,B 族 ),β- 溶血性链球菌 ( 非 A 非 B 族 ), 草绿色链球菌, 肺炎链球菌注 : 耐甲氧西林葡萄球菌, 对包括头孢曲松在内的头孢菌素耐药, 一般来说, 粪肠球 9 / 12
10 菌 屎肠球菌 单核细胞增多性李斯德杆菌也对头孢曲松耐药 革兰 - 阴性菌洛菲不动杆菌, 硝酸盐阴性不动杆菌 ( 多为鲍曼不动杆菌 )*, 嗜水气单胞菌, 粪产碱杆菌, 芳香产碱杆菌, 类产碱杆菌, 伯氏疏螺旋体, 二氧化碳嗜纤维菌属, 异型柠檬酸杆菌 ( 包括丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌 ), 弗劳地柠檬酸杆菌 *, 大肠埃希菌, 产气肠杆菌 *, 阴沟肠杆菌 *, 肠杆菌属 ( 其他 )*, 杜氏嗜血杆菌, 流感嗜血杆菌, 副流感嗜血杆菌, 蜂房哈夫尼亚菌, 产酸克雷伯菌, 肺炎克雷伯菌 **, 卡他莫拉菌 ( 前称卡他布兰汉菌 ), 奥斯陆莫拉菌, 莫拉氏菌属 ( 其他 )*, 摩氏摩根菌, 淋病奈瑟菌, 脑膜炎奈瑟氏菌, 多杀巴斯德菌, 类志贺邻单胞菌属, 奇异变形菌, 彭氏变形菌 *, 普通变形菌,, 萤光假单胞菌 *, 假单胞菌属 ( 其他 )*, 雷氏普罗威登斯菌 *, 普罗威登斯菌属 ( 其他 ), 伤寒沙门菌, 沙门菌属 ( 非伤寒 ), 黏质沙雷菌 *, 沙雷菌属 ( 其他 )*, 志贺菌属, 弧菌属, 小肠结肠炎耶尔森菌, 耶尔森菌属 ( 其他 ) * 这些种类细菌中的一些分离株对头孢曲松耐药, 主要是由于产生染色体编码的 β- 内酰胺酶所致 ** 这些种类细菌中的一些分离株的耐药, 是由于产生广谱的 质粒介导的 β- 内酰胺酶所致 注 : 以上细菌的许多菌株对其他多种抗生素耐药, 如氨基青霉素和酰脲类青霉素, 老一代的头孢菌素和氨基糖苷等, 但对头孢曲松敏感 梅毒螺旋体在体外和动物试验中对头孢曲松敏感, 临床调查显示, 一期和二期梅毒对头孢曲松反应良好 除有一些例外情况, 临床分离的铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药 厌氧菌拟杆菌属 ( 对胆汁敏感 )*, 梭菌属 ( 不包括艰难梭菌 ), 具核梭杆菌, 梭杆菌属 ( 其他 ), 厌氧加夫基氏球菌 ( 消化球菌 ), 消化链球菌属 * 这些种类中的一些分离株由于产生 β- 内酰胺酶而对头孢曲松耐药 注 : 产 β- 内酰胺酶的类杆菌属的某些菌株 ( 尤其是脆弱类杆菌 ) 对头孢曲松耐药, 艰难梭菌对头孢曲松耐药 细菌对头孢曲松的敏感性可根据临床实验室标准化协会 (NCCLS) 所推荐的标准化的药敏试验, 通过纸片扩散法或者琼脂或肉汤稀释法进行测定 临床实验室标准化协会发布如下头孢曲松药敏折点解释 : 10 / 12
11 敏感中度敏感耐药 稀释法 抑菌浓度 mg/l 扩散法 (30 µg 头孢曲松纸片 ) = =64 抑菌圈直径 (mm) = =13 由于在体外试验中表明头孢曲松对某些经纸片法测定耐头孢菌素类的菌株具有活性, 故应以头孢曲松纸片进行药敏试验 如临床实验室标准化协会所推荐的标准不是常规使用,DIN ICS 和其他组织发布的十分标准化的药物敏感判定标准也可取而代之 药代动力学 头孢曲松的药代动力学呈非线性, 且若基于总药物浓度, 所有基本药代动力学参数, 除清除半衰期外, 均呈剂量依赖, 并低于剂量增加的比例 非线性是血浆蛋白结合饱和所致, 因此观察到血浆总头孢曲松呈非线性, 而未观察到游离 ( 未结合 ) 头孢曲松呈非线性 吸收以 1 克单剂量头孢曲松肌肉注射后 2~3 小时达最高血药浓度, 大约为 81 毫克 / 升 肌肉注射后的血药浓度 - 时间曲线下面积与同剂量的静脉注射后相等, 提示肌肉注射头孢曲松的生物利用度可达 100% 在静脉推注 500mg 和 1g 头孢曲松后, 头孢曲松平均血药峰值分别约为 120 和 200mg/l 在静脉滴注 500mg 1g 和 2g 头孢曲松后, 头孢曲松血药水平分别约为 和 250mg/l 在肌内注射后, 头孢曲松平均血药峰值约为相等剂量的静脉给药后的一半 分布头孢曲松的分布容积为 7~12 升 一次使用头孢曲松 1~2 克后显示出很好的组织与体液的穿透性 在肺脏 心脏 胆道 肝脏 扁桃体 中耳及鼻粘膜 骨骼 脑脊液 胸膜液 前列腺液及滑膜液等 60 多种组织和体液中药物浓度保持高于感染致病菌的最低抑菌浓度达 24 小时以上 静脉使用头孢曲松后能迅速弥散至间质液中, 并保持对敏感细菌的杀菌浓度达 24 小时 蛋白结合性头孢曲松能可逆性地与白蛋白结合, 在血药浓度低于 100mg/l 时, 血浆蛋白结合率为 95% 结合具有饱和性, 结合比例随浓度升高而降低 ( 血浆浓度为 300mg/l 时可达 85%) 11 / 12
12 特殊组织的穿透性头孢曲松能透过脑脊膜 脑膜有炎症时穿透率最高 据报道, 细菌性脑膜炎患者的脑脊液中, 头孢曲松平均峰浓度达血浆水平的 25%, 而在脑脊膜无炎症的患者中, 其浓度为血浆水平的 2% 静脉注射 4-6 小时后脑脊液浓度到达峰值 头孢曲松能透过胎盘, 在乳汁中也有少量分泌 代谢头孢曲松在体内不被分解代谢, 仅被肠道内菌群转变为无活性的代谢产物 清除血浆总清除率为 10~22 毫升 / 分钟 肾脏清除率为 5~12 毫升 / 分钟 50~60% 的头孢曲松以原形分泌于尿液中, 而 40~50% 以原形分泌于胆汁中 成人的清除半衰期约为 8 小时 特殊人群的药代动力学儿童新生儿中的头孢曲松半衰期延长 从出生到 14 天日龄, 肾小球滤过率下降及蛋白结合率改变等因素可能进一步增加游离头孢曲松水平 儿童期的半衰期低于新生儿或成人 新生儿 婴儿和儿童的总头孢曲松血浆清除率和分布容积大于成人 老年人 75 岁以上的老年人平均清除半衰期通常为年轻人的 2~3 倍 肝功能或肾功能损伤患者肝功能或肾功能不全的患者, 头孢曲松的药代动力学仅有很少的改变, 其清除半衰期仅有轻度增加 ( 小于两倍 ), 即使是在重度肾功能损伤患者中亦然 肾功能损伤患者的半衰期小幅的延长可通过由蛋白结合率下降所致代偿性非肾脏清除增加, 及相应的总头孢曲松的非肾脏清除相应增加来解释 肝功能损伤患者, 由于肾脏清除率代偿性增加, 头孢曲松的清除半衰期未延长 另一个原因为血浆游离头孢曲松增加, 从而引起所观察到的总药物清除率反常增加, 以及分布容积与总清除率的平行升高 贮藏 遮光, 密闭, 在阴凉 ( 不超过 20 ) 干燥处保存 药品应存放于小孩接触不到处 包装 15 毫升管制西林瓶 12 / 12
13 1 瓶 / 盒 有效期 36 个月 执行标准 中国药典 2015 年版二部 批准文号 国药准字 H 国药准字 H 国药准字 H 生产企业 企业名称 : 上海罗氏制药有限公司生产地址 : 上海市龙东大道 1100 号邮政编码 : 电话号码 :(021) ( 总机 ) 咨询电话 : 或 传真号码 :(021) 网 址 : 罗氏芬与 Rocephin 为瑞士巴塞尔豪夫迈 罗氏有限公司的注册商标 13 / 12
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2006 11 26 2007 03 13 2007 11 09 2009 11 16 2011 09 01 2013 01 22 2013 11 07 Ceftriaxone Sodium for Injection Zhusheyong Toubaoqusongna (6R,7R)-7-[[(2--4- )( )]]-8--3-[[(1,2,5,6--2- -5,6- -1,2,4--3- )]]-5--1-[4.2.0]
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核准日期 : 修改日期 : R 悦康多治 注射用头孢曲松钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 本品禁用于对头孢菌素过敏的病人 本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用 本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件 药品名称药品名称 通用名称 : 注射用头孢曲松钠英文名称 :Ceftriaxone Sodium for
目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5
2014 年安医大一附院病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 沈继录 编审 : 王中新徐元宏 1 目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 伤口引流液标本病原菌构成及药敏分析
2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 所医院, 其中上报数据医院共 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 所, 其中二级医院 336 所, 占
2017 年全国细菌耐药监测报告 国家卫生计生委合理用药专家委员会 全国细菌耐药监测网 2017 年 12 月 26 日 2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 1 412 所医院, 其中上报数据医院共 1 401 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 1 022 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 1 307 所, 其中二级医院
材料 方法
生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状
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核准日期 : R 悦康那西 注射用头孢尼西钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 对头孢菌素类药物过敏者禁用过敏者禁用 药品名称药品名称 通用名 : 注射用头孢尼西钠英文名 :Cefonicid Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaonixina 成份成份 本品主要成份为头孢尼西钠, 其化学名称为 :(6R,7R)-7-[(R)-α- 羟基苯乙酰胺基
附件 注射用美罗培南说明书修订要求 适应症 美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染 : 肺炎 ( 包括院内获得性肺炎 ) 尿路感染 妇科感染( 如子宫内膜炎和盆腔炎 ) 皮肤软组织感染 脑膜炎 败血症 经验性治疗, 对成人粒细胞减少症伴发热患者, 可单独应用本品或联合抗病
附件 注射用美罗培南说明书修订要求 适应症 美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染 : 肺炎 ( 包括院内获得性肺炎 ) 尿路感染 妇科感染( 如子宫内膜炎和盆腔炎 ) 皮肤软组织感染 脑膜炎 败血症 经验性治疗, 对成人粒细胞减少症伴发热患者, 可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用 美罗培南单用或与其他抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染 对于中性粒细胞减少或原发性
Microsoft Word - yrPSqbzgsOzSqbuvudyhsjIwMTShszE1M7rFILi9vP4uZG9j.doc
食品药品监管总局办公厅关于修订注射用美罗培南说明书的通知 食药监办药化管 2014 153 号 2014 年 08 月 08 日发布 各省 自治区 直辖市食品药品监督管理局 : 为控制临床用药风险, 保障公众用药安全, 经研究, 决定对注射用美罗培南说明书 ( 药品规格包括 1.0g 0.5g 和 0.25g) 进行修订, 将 用法用量 项下 美罗培南可使用下列输液溶解 :0.9% 氯化钠溶液 5%
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核准日期 : R 悦康明可欣 注射用头孢呋辛钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 对头孢菌素类药物过敏者禁用本品 药品名称药品名称 通用名 : 注射用头孢呋辛钠英文名 :Cefuroxime Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaofuxinna 成份成份 本品的主要成份为头孢呋辛钠, 其化学名称为 :(6R,7R)-7-[2- 呋喃基 ( 甲氧亚氨基
1795
核准日期 xxxx 年 xx 月 xx 日 头孢氨苄胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 有胃肠道疾病史的患者, 尤其有溃疡性结肠炎 局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎 ( 头孢菌素 很少产生伪膜性肠炎 ) 者以及肾功能减退者应慎用本品 药品名称 通用名称 : 头孢氨苄胶囊 英文名称 :Cefalexin Capsules 汉语拼音 :Toubao'anbian Jiaonang 成份 本品的活性成份为头孢氨苄
尔森氏菌, 不动杆菌属, 淋病奈瑟氏球菌, 脑膜炎奈瑟氏球菌, 流感嗜血菌 ( 包括氨苄西林耐药菌株 ), 副流感嗜血菌 ( 包括氨苄西林耐药菌株 ) 厌氧菌株类 : 消化球菌 SSP, 消化链球菌 SPP, 丙酸杆菌 SPP, 产气荚膜梭菌, 梭杆菌 SPP, 拟杆菌 SPP( 许多脆弱拟杆菌耐药
注射用头孢他啶说明书 请仔细阅读说明书并在药师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用头孢他啶商品名称 : 泰得欣 ( 英文商品名 :Tazime ) 英文名称 :Ceftazidime for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaotading 成份 本品主要成份为头孢他啶 化学名称 : (6R, 7R)-7-[[(2- 氨基 -4- 噻唑基 )-[(1- 羧基 -1-
Microsoft Word - LLD cefoperazone sodium - cleaning doc
核准日期 :2007 年 03 月 09 日修改日期 :2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 药品名称 通用名称 : 注射用头孢哌酮钠 注射用头孢哌酮钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 英文名称 :Cefoperazone Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaopaitongna 成份 本品主要成份为头孢哌酮钠,
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件内酸 胺 酶 抑制剂 的 研 究 进 展 胡 宗礼 朱铃 英 第 二 军 医 大 学 基 础 部药 理 教研 室 当 今 在 国 内 外 临 床 细 菌 的 耐 药性 普 遍 上海 困 扰着 医 生 与 患 者 对 感染 性疾 病 特 别是 危 重 感 染构成 威 肋 内酞 胺类 抗生 素 甲 氧 苯青 霉素 金 葡 菌 尤 其是 耐 产生 耐 药性 的 重 要机 制 之 卜 内 酞胺 酶 抑 制
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-
2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2016 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-
2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2015 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;
立题目的与依据
核准日期 :2009 年 07 月 01 日修改日期 :2010 年 9 月 27 日修改日期 :2011 年 7 月 13 日修改日期 :2015 年 12 月 01 日 注射用头孢呋辛钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用头孢呋辛钠英文名称 :Cefuroxime Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaofuxinna
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 03 月 09 日修订日期 :2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 ;2010 年 10 月 19 日 ;2011 年 09 月 08 日 ;2012 年 04 月 16 日 ;2013 年 04 月 15 日 ;2013 年 12 月 25 日 ;2014 年 12 月 18 日注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
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Antimicrobial Resistance in China 中国细菌耐药现状 Minggui Wang, M.D. 王明贵 Huashan Hospital, Fudan University 复旦大学附属华山医院抗生素研究所 Shanghai, China 1 Source of data 耐药数据来源 CARSS China Antimicrobial Resistance Surveillance
cfpz颗粒说明书
核准日期 :2014 年 4 月 4 日 修改日期 :2014 年 6 月 18 日 2015 年 6 月 8 日 2015 年 11 月 30 日 注册商标 头孢丙烯颗粒说明书 注册商标 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 头孢丙烯颗粒英文名称 :Cefprozil Granules 汉语拼音 :Toubaobingxi Keli 成份 本品主要成份为头孢丙烯 化学名称 :(6R,7R)-3-
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 03 月 09 日修改日期 :2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 ; 2012 年 10 月 1 日 ;2013 年 08 月 23 日 ;2014 年 02 月 19 日 ;2015 年 05 月 29 日 药品名称 通用名称 : 注射用头孢哌酮钠 注射用头孢哌酮钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 英文名称 :Cefoperazone
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核准日期 : 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 (2:1) 说明书 药品名称 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 通用名 : 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 (2:1) 英文名 :Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 成份 性状 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaopaitongna Shubatanna 本品为复方制剂, 其组份为头孢哌酮钠和舒巴坦钠
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 03 月 09 日修改日期 :2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 ; 2012 年 10 月 1 日 ;2013 年 08 月 23 日 ;2014 年 02 月 19 日 ;2015 年 05 月 29 日 ;2015 年 11 月 04 日 ;2015 年 12 月 01 日 ;2017 年 03 月 06 日 药品名称 通用名称 :
肾功能明显降低的患者 ( 肌酐清除率 <30 毫升 / 分钟 ) 舒巴坦清除减少, 应调整头孢哌酮 / 舒巴坦的用药方案 肌酐清除率为 毫升 / 分钟的患者每日舒巴坦的最高剂量为 2 克, 分等量, 每 12 小时注射一次 肌酐清除率 <15 毫升 / 分钟的患者每日舒巴坦的最高剂量为
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠英文名称 :Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Toubaopaitongna Shubatanna 成份 本品为复方制剂, 其组份为 : 每瓶 1.5g 中含头孢哌酮 1.0g
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核准日期 xxxx 年 xx 月 xx 日 氧氟沙星片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 本品大剂量应用或尿 ph 值在 7 以上时可发生结晶尿 为避免结晶尿的发生, 宜多饮水, 保持 24 小时 排尿量在 1200ml 以上 药品名称 通用名称 : 氧氟沙星片 商品名称 : 奥复星 英文名称 :Ofloxacin Tablets 汉语拼音 : Yangfushaxing Pian 成份 本品活性成份为氧氟沙星
四川省医院感染质量控制中心 四川省医院感染监控网 2013 年度医院感染目标监测报告 四川省医院感染质量控制中心 2013 年全省通过 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 共享的医院感染目标监测结果总结如下 一 数据来源医院全省已经具有 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 并进入四川省医院感染监控网的医
四川省医院感染监控网 2013 年度医院感染目标监测报告 2013 年全省通过 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 共享的医院感染目标监测结果总结如下 一 数据来源医院全省已经具有 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 并进入四川省医院感染监控网的医院共 132 家, 其中 70 家已按要求上报部分或全部监测数据, 占网内医院的 53.03% 二 重症监护病房医院感染监测结果 2013 年重症监护病房共监测病人
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
临床检验杂志 ( 电子版 )201x 年 x 月第 x 卷第 x 期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) x 201x, Vol.x No.x use antibiotics reasonably and reduce mortality
血流感染病原菌的分布及耐药性分析 检验论著 牛俊杰翟鹏勇 摘要 : 目的分析血流感染病原菌的分布及耐药性, 为临床医师选择抗菌药物提供参考 方法收集 2011 年 1 月 1 日 -2016 年 12 月 31 日血培养标本, 采用 BacT/Alert 3D 120 型全自动血培养分析仪进行培养, 所有分离菌株采用 Vitek2- compact 系统进行鉴定及药敏试验 数据分析采用 Whonet5.6
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 03 月 09 日修订日期 :2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 ;2010 年 10 月 19 日 ;2011 年 09 月 08 日 ;2012 年 04 月 16 日 ;2013 年 04 月 15 日 ;2013 年 12 月 25 日 ;2014 年 12 月 18 日 ;2015 年 05 月 29 日 ;2015 年 12 月
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核准日期 : 悦康凯欣 R 注射用盐酸头孢吡肟说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 对头孢吡肟或 L- 精氨酸 头孢菌素类药物头孢菌素类药物 青霉素或其他 β- 内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应者禁用 药品名称药品名称 通用名 : 注射用盐酸头孢吡肟商品名 : 悦康凯欣英文名 :Cefepime Dihydrochloride for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Yansuan
*- 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" # $%&'&$ $ $4 "4'& 4$'4 5 $4 67 """&$ $ 4 $ 06 ' 4'4 5 84" 4 4 $ 4 $ 4 $ 4 $ " 6$ $" " " 4!" 4 6 & &' $ $4 84
+ 论著 肝硬化合并细菌感染患者的临床特征 徐晶晶梅亚宁李响徐钰雯杨芬翁亚丽 江苏无锡 无锡市锡山人民医院呼吸内科 徐晶晶 * 南京医科大学第一附属医院感染病科 李响 徐钰雯 杨芬 翁亚丽 检验学部 梅亚宁 通信作者 翁亚丽 4 5' 4 7& & " # +(-"4 7 $$ (+ * ) 摘要 目的研究肝硬化合并细菌感染患者主要病原菌的分布及其耐药性 为指导临床合理用药提供依据 方法回顾性分析
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! * " - -## ' " *2-2 ( 9 " - : ;-# -!! %4! '9 % %-#! - 9 # #! 2-4 '9 % %-# - % " " # --# 2 ; - # # 2! (# ; -!
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! 论著 无菌部位常见革兰阴性菌的分布特点与耐药性分析 黄益澄吴微微杨丹红潘红英 杭州 浙江省人民医院感染病科 黄益澄 杨丹红 潘红英 儿科 吴微微 通信作者 潘红英! 2729 - # $* / 1#5%% /- 摘要 目的了解浙江省人民医院无菌部位样本常见革兰阴性菌的分布特点和耐药情况 方法回顾性分析 年浙江省人民医院无菌部位样本连续分离获得的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的体外药敏试验结果
北京市2011年1-2月份细菌耐药监测结果
卫生部全国细菌耐药监测网 2010 细菌 耐药监测结果 ( 基础网 ) 吕媛 北京大学临床药理研究所 卫生部全国细菌耐药监测网 监测网简介 成立于 2005 年 直接行政管理单位 : 卫生部医政司 成立背景 国家性质的细菌耐药监测网络 细菌耐药 抗菌药物管理 制定规范 技术支持体系 2 监测医院选择 临床药理研究所 基本覆盖全国各地 ; 三级医院为主 成人综合医院为主, 兼顾儿童医院 专科医院 ;
阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣 原体所致的单纯性生殖器感染 阿奇霉素亦可用 于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染 及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳 ( 需排除梅毒螺旋 体的合并感染 ) 药理毒理 包括 : 药理作用 体外试验证明阿奇霉素对多种致病菌有效 革兰阳性需氧菌 : 金黄
2142 审评规范 不符合指导原则要求的抗菌药说明书实例讨论 萧惠来 国家药品监督管理局药品审评中心, 北京 100022 摘要 : 国家药品监督管理局于 2018 年 5 月发布了 抗菌药说明书撰写技术指导原则 该指导原则极其详细地说明了抗菌药说明书各个项目应包含的内容及其撰写格式, 为提高这类药品说明书的质量提供了保障 通过阿奇霉素片等 4 个实例, 以该指导原则为准绳, 与美国食品药品管理局
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核准日期 : 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠英文名 :Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 汉语拼音 :Zhusheyonɡ Toubaopaitongna Shubatanna 成份 本品为复方制剂, 其组分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠 (1 1)
刘陈立 邵宗泽 以柴油为惟一碳源 从胜利油田黄河码头和厦门储油码头两个海水样品中富集得到两组柴 油降解菌 共 株细菌 株真菌 它们对柴油都有降解能力 鉴定结果表明这 株细菌 中有 株摩加夫芽孢杆菌 株施氏假单胞菌 株腊样芽孢杆菌 株反硝化产碱杆菌 株阿氏葡萄球菌 株食烷菌和 株类似很小海旋菌的未知新菌 其中 对柴油的降解能力最强 已 报道的食烷菌属中其他种的同源性最高 为 表明它是该属中的一个新种
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
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上海交通大学附属第六人民医院肺科沈策 lyshence@gmail.com 目前的细菌耐药主要问题 ESBL 产生超广谱 β-lac 酶的 KPN 和 ECO MRS 耐苯唑西林 PRP 耐青霉素和多重耐药的肺炎链球菌 VRE 耐万古霉素的肠球菌 Type 1 持续高产染色体 Type 1 β-lac 酶的阴沟 产气肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌等 Pseudo 多重耐药的铜绿 嗜麦芽和不动杆菌 2 3
目录 附录 A 实验室结果统计汇总和评价... 1 附录 A1 菌落总数项目结果汇总和统计评价... 1 附录 A2 大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 5 附录 A3 粪大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 9 附录 A4 大肠杆菌项目结果汇总和统计评价 附录 A5 沙门氏菌项目结果
中国检验检疫科学研究院测试评价中心 CNAS PT0026 ACAS-PT030 食品微生物学能力验证计划 中期报告 2014 年 10 月 13 日 本报告是中国检科院测试评价中心 (ACAS) 组织的 ACAS-PT030 食品微生物能力验证计划的中期报告 该中期报告供实验室参考, 结果以最终的结果报告单和技术报告为准 本能力验证计划中定量检测项目按照 ISO13528 标准, 采用稳健统计技术,
材料! 方法! # 基因的扩增及其序列分析
生物技术通报 黄艳燕 黄靖华 卢福芝 孙靓 彭立新 周兴 黄日波 利用 的方法从鼠李糖乳杆菌基因组 中扩增到 乳酸脱氢酶基因 并连接到载体 上 构建表达质粒 将重组质粒 转化大肠杆菌 重组菌株经 诱导表达 电泳分 析表明 在大肠杆菌中实现了表达 表达产物的分子量约为 同时采用紫外分光光度法测定 乳酸脱氢酶的酶活 测得重组菌株的 乳酸脱氢酶活力为 最适反应温度为 最适 乳酸脱氢酶 克隆 表达 鼠李糖乳杆菌
2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first
. 602. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0602-07 2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析 俞凤胡龙华钟桥石杭亚平丁慧陈艳慧张黎明张楠胡晓彦 ( 南昌大学第二附属医院检验科, 江西省医学检验重点实验室, 南昌 330006) 摘要 : 目的了解 2016 年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性 方法收集本院所有初次分离的菌株, 药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test
三 细菌的生理与遗 传变异 7. 芽胞 1. 细菌的生理 2. 细菌的遗传与变异 (1) 芽胞的形成与特性 1,2 (2) 芽胞的功能 1,2 (1) 细菌的化学组成 1,2 (2) 细菌的物理性状 1,2 (3) 细菌的代谢 (4) 细菌生长繁殖的条件 (5) 细菌生长繁殖的规律 (1) 细菌的遗
2019 检验技士考试大纲 - 微生物学检验 单元 细目 要点 要求 科目 (1) 微生物的概念 1,2 (2) 微生物的分类及作 1. 微生物 微生物用 1,2 学 与医学微生物 (3) 微生物与人类的关学系 1.3 (4) 微生物学 医学微生物学的概念 1,2 一 绪论 (1) 临床微生物学的性 2. 临床微生物学的 质和任务性质 任务及在临 (2) 临床微生物检验的床医学中的地位 思路与原则
2004年8月12日(未注册)
核准日期 : 2007 年 03 月 09 日 修订日期 : 2009 年 05 月 22 日 ;2010 年 10 月 01 日 ;2012 年 04 月 16 日 ;2012 年 10 月 01 日 ;2014 年 05 月 19 日 ;2014 年 06 月 04 日 ;2014 年 12 月 18 日 ;2015 年 05 月 29 日 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
三 细菌的生理与遗 传变异 1. 细菌的生理 2. 细菌的遗传与变 异 中公医考网 : 电话 : ) (2) 芽胞的功能 1,2 (1) 细菌的化学组成 1,2 (2) 细菌的物理性状 1,2 (3) 细菌的代谢 (4) 细菌生长繁殖的条件 (5)
2018 检验技士考试大纲 - 微生物学检验 单元 细目 要点 要求 科目 (1) 微生物的概念 1,2 (2) 微生物的分类及作 1. 微生物 微生物用 1,2 学 与医学微生物 (3) 微生物与人类的关学系 1.3 (4) 微生物学 医学微生物学的概念 1,2 一 绪论 (1) 临床微生物学的性 2. 临床微生物学的 质和任务性质 任务及在临 (2) 临床微生物检验的床医学中的地位 思路与原则
复旦学报 医学版 上海多家三甲医院中性粒细胞缺乏伴发热淋巴瘤患者病原菌分布及耐药性分析 励菁菁 朱 琦 王 椿 胡 炯 陈芳源 施菊妹 郝思国 刘 澎 俞夜花 上海交通大学医学院附属第九人民医院血液科 上海 上海交通大学附属第一人民医院血液科 上海 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科 上海 上海交
复旦学报 医学版 上海多家三甲医院中性粒细胞缺乏伴发热淋巴瘤患者病原菌分布及耐药性分析 励菁菁 朱 琦 王 椿 胡 炯 陈芳源 施菊妹 郝思国 刘 澎 俞夜花 上海交通大学医学院附属第九人民医院血液科 上海 上海交通大学附属第一人民医院血液科 上海 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科 上海 上海交通大学医学院附属仁济医院血液科 上海 同济大学附属第十人民医院血液科 上海 上海交通大学医学院附属新华医院血液科
Microsoft Word - 新药讯2013年第3期.doc
医 院 药 学 与 临 床 YI YUAN YAO XUE YU LIN CHUANG 医 院 药 学 与 临 床 2013 年 第 14 卷 第 3 期 ( 季 刊 ) Hospital Pharmacy And Clinical Remedies 抗 菌 药 物 管 理 Hospital Pharmacy And Clinical Remedies 主 办 单 位 : 医 院 药 事 苏 州 大
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
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山东省立医院 金炎 细菌耐药性仍呈增加趋势 加强对耐药菌的检测 耐药菌带菌者的筛查和耐药机制研究正确合理选用抗菌药和控制耐药菌感染 正确的药敏试验及报告非常重要! 仅检测可能导致感染的细菌 用一个标准化的检测方法 检测并报告对生物体和感染部位适合的抗菌剂 为确保药敏系统正常运行, 常规质量控制 清楚准确报告结果以便于临床医生能正确理解 及时将重要的检测发现与相关部门进行沟通 ( 多重耐药菌 院感爆发
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
210 传染病信息 2018 年 6 月 30 日第 31 卷第 3 期 Infect Dis Info, Vol. 31, No. 3, June 30, 2018 试剂的方法包括 PCR 熔解曲线 等温扩增以及第二代测序技术 ( 又称高通量测序或下一代测序技术 ) 等 [11-12] 目前,FD
![210 传染病信息 2018 年 6 月 30 日第 31 卷第 3 期 Infect Dis Info, Vol. 31, No. 3, June 30, 2018 试剂的方法包括 PCR 熔解曲线 等温扩增以及第二代测序技术 ( 又称高通量测序或下一代测序技术 ) 等 [11-12] 目前,FD](/thumbs/91/107168125.jpg "210 传染病信息 2018 年 6 月 30 日第 31 卷第 3 期 Infect Dis Info, Vol. 31, No. 3, June 30, 2018 试剂的方法包括 PCR 熔解曲线 等温扩增以及第二代测序技术 ( 又称高通量测序或下一代测序技术 ) 等 [11-12] 目前,FD")
传染病信息 2018 年 6 月 30 日第 31 卷第 3 期 Infect Dis Info, Vol. 31, No. 3, June 30, 2018 209 细菌感染多重核酸检测试剂参考品的建立 刘东来, 周海卫, 石大伟, 沈舒, 田亚宾, 张春涛 [ 摘要 ] 目的建立细菌感染多重核酸检测试剂参考品并制定其质量标准, 为相关产品的质量评价提供依据 方法选择 34 种可导致中枢神经系统
幻灯片 1
卫生部临床检验中心微生物实验室 胡继红 2012.08. 第十三条二级以上医院应当根据实际需要, 建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室 临床微生物室开展微生物培养 分离 鉴定和药物敏感试验等工作, 提供病原学诊断和细菌耐药技术支持, 参与抗菌药物临床应用管理工作 第六条抗菌药物临床应用实行分级管理 根据安全性 疗效 细菌耐药性 价格等因素, 将抗菌药物分为三级 : 非限制使用级 限制使用级与特殊使用级
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " #" ')"* )% $%" )!)#* +)!+), -)%## ).!) )."+% -)%).)'.+. + '')% ) ". %"!!" )-"%' ). )-"%' '."# - ' )'")-#* %#%)# )
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " 论著 北京积水潭医院 年下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析 胡萍刘颖戴丽 北京积水潭医院 北京大学第四临床医学院 呼吸与危重症医学科 胡萍 戴丽 检验科 刘颖 通信作者 戴丽!# #! 8"!#%"! &9:%!4'') 摘要 目的了解北京积水潭医院下呼吸道感染住院患者病原菌分布及其耐药性 方法选取 年北京积水潭医院呼吸与危重症医学科收治的下呼吸道感染患者痰培养或支气管分泌物培养的病原菌共
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
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1334 [2] 张慧丽, 陈敦金. 美国妇产科医师学会 妊娠期高血压疾病指南 解读 [J]. 中华产科急救电子杂志,2014,3 (1):40-46. [3] McDonald SD,Ray J,Teo K,et al. Measures of cardiovascular risk and subclinical atherosclerosis in a cohort of women with
核准和修改日期：
沙多力卡 核准日期 :2007 年 01 月 19 日修改日期 :2009 年 02 月 11 日 注射用炎琥宁说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用炎琥宁英文名称 :Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Yanhuning 成份 本品主要成份:
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总
![世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总](/thumbs/91/105723913.jpg "世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总")
2015 年度上海市第一人民医院细菌耐药性分析 张晋 1, 王晓平 2, 刘皋林 3, 徐红冰 3 * (1. 宝鸡市中心医院临床药学室, 宝鸡 721008; 上海交通大学附属第一人民医院 2. 神经内科,3. 药剂科, 上海 200080) 摘要 : 目的了解上海市第一人民医院 2015 年度临床分离病原菌的分布特点及其对常用的敏感性和耐药性情况 方法收集 2015 年 1 月至 12 月我院各病区临床采集的血
四 细菌感染的病原学诊断 1. 标本的采集和处理原则 2. 细菌形态学检查 3. 细菌分离培养和鉴定 4. 细菌的非培养检测方法 五 抗菌药物 2. 分枝杆菌的药敏物敏感试验感试验 1. 概述六 细菌的分类与命名 七 革兰阳性球菌 1. 抗菌药物的敏感性试验 3. 厌氧菌体外药物敏感试验 2. 细菌
2019 检验主管技师考试大纲 - 微生物学 单元细目要点要求科目 二 细菌的形态结构与功能 1. 细菌的形态结构概述 2. 细胞壁 3. 细胞膜 4. 细胞质 5. 核质 6. 细胞壁外部结构 7. 芽胞 三 细菌的生 1. 细菌的生理理与遗传变异 2. 细菌的遗传与变异 (1) 细菌的大小 形态与排列 (2) 细菌的细胞结构 (1) 肽聚糖结构 (2) 革兰阳性菌细胞壁 (3) 革兰阴性菌细胞壁掌握
复杂性腹腔内感染 弗劳地枸橼酸杆菌 阴沟肠杆菌 大肠埃希菌 产酸克雷伯菌 肺炎克雷伯菌 粪肠球菌 ( 仅限于万古霉素敏感菌株 ) 金黄色葡萄球菌 ( 甲氧西林敏感菌株和甲氧西林耐药菌株 ) 咽颊炎链球菌族 ( 包括咽颊炎链球菌 中间链球菌和星座链球菌 ) 脆弱拟杆菌 多形拟杆菌 单形拟杆菌 普通拟杆
核准日期 :2010 年 11 月 09 日修改日期 :2011 年 09 月 02 日 注射用替加环素说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 在 3 4 期临床试验中观察到, 使用替加环素治疗的患者比对照组患者的全因死亡率增加 增加的原因尚未明确 但在治疗选择时应考虑全因死亡率的增加 已有替加环素的过敏反应 / 类过敏反应的报告, 并且可能威胁生命 已知四环素过敏的患者使用时应慎重 已有使用替加环素后出现肝功能紊乱和肝衰竭的报告
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
头孢氨苄泡腾片说明书
核准日期 :2007 年 12 月 11 日修改日期 :2012 年 01 月 10 日修改日期 :2012 年 05 月 24 日修改日期 :2017 年 03 月 15 日注册商标 药品名称 通用名称 : 头孢地尼胶囊商品名称 : 全泽复英文名称 :Cefdinir Capsules 汉语拼音 :Toubaodini Jiaonang 成份 本品主要成分为头孢地尼 头孢地尼胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
Slide 1
应对 MDR 的抗生素治疗策略 张西京第四军医大学西京医院 NO ESK APE-无法逃避 Enterococcus faecium 屎肠球菌 Staphylococcus aureus (MRSA) 金黄色葡萄球菌 (MRSA) Klebsiella pneumonia ----Clostridium difficile 肺炎克雷伯菌----难辨梭菌 Acinetobacter baumannii
头孢拉定干混悬剂
恒丹 核准日期 :2008 年 03 月 18 日修改日期 :2010 年 10 月 01 日 2011 年 01 月 12 日 2015 年 04 月 21 日 2015 年 12 月 01 日 头孢地尼胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 头孢地尼胶囊英文名称 :Cefdinir Capsules 汉语拼音 :Toubaodini Jiaonang 成份 本品主要成份为头孢地尼
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价
![2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价](/thumbs/93/114086418.jpg "2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价")
2052 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 * 朱洁品, 降凡婧 徐州市第一人民医院药剂科, 江苏徐州 221002 摘要 : 目的分析 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 方法回顾性分析 2013 年 1 月 2015 年 12 月于徐州市第一人民医院进行住院治疗患者的临床资料, 探讨病原菌分布特点和细菌耐药情况 结果医院感染病原菌标本来源主要为痰液
株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析杨璐等 strains, 49.%), Staphylococcus epidermis (96 strains, 22.4%), and Enterococcus faecalis (75 strains, 8.6%); the
中国抗生素杂志 208 年 5 月第 43 卷第 5 期. 577. 文章编号 :00-8689(208)05-0577-06 2073 株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析 杨璐 吴长梦 李庆蓉 王玉明 季刚 单斌 2, ( 昆明医科大学第二附属医院, 昆明 6500;2 昆明医科大学第一附属医院, 昆明 650032) 摘要 : 目的对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
复旦学报 医学版 年 月!!#!'##.0 4 "#$6+03$4 "# 5#4#$.0#.06+0;!; 3$.0!'##4 $"$#$#$##'#;!; 3$.0!'##.0;4 $"$#$#$#6+0 ;3$4 "5#4#$.0#'#.0 #$# 6+0 3$4!##!#'## #5#'.0
复旦学报 医学版 重症监护室及母婴同室新生儿医院感染的特点比较 姚 莉 张素珍 复旦大学附属妇产科医院妇产科 上海 摘要 目的 分析新生儿重症监护室 ###.0 及母婴同室 #'"&6+0 新生儿医院感染 '#.0 的临床特点及其可能原因 并为提高预防新生儿.0 的措施以及经验性选用抗菌药物提供临床依据 方法 回顾性比较 年 月至 年 月复旦大学附属妇产科医院.0 及 6+0 新生儿.0 的发生率
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 05 月 11 日修改日期 :2007 年 08 月 24 日 ;2009 年 12 月 24 日 ;2010 年 11 月 24 日 ;2011 年 5 月 23 日 ; 2012 年 9 月 19 日 ;2013 年 04 月 01 日 ;2013 年 9 月 12 日 ;2014 年 02 月 11 日 ;2014 年 05 月 26 日 ;2014 年 09 月 13
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
Effective Reporting of Antimicrobial Susceptibility Test Results
2017 CLSI 药敏试验 (AST) 更新 February 1 & 2, 2017 Janet A. Hindler, MCLS MT(ASCP) F(AAM) Sr. Specialist, Clinical Microbiology UCLA Health System, Los Angeles, CA jhindler@ucla.edu Audrey N. Schuetz, MD, MPH,
第 期 甘金华等 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 材料与方法 试剂及溶液
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 甘金华 邓薇 李进平 艾晓辉 中国水产科学研究院长江水产研究所 湖北荆州 武汉纺织大学环境与城建学院 湖北武汉 采用改进的碳二亚胺两步法将强力霉素半抗原与载体蛋白 连接制备强力霉素 牛血清白蛋白 人工免疫抗原 并用同样方法将强力霉素与载体蛋白 连接制备人强力霉素 卵清白蛋白 人工包被抗原 经紫外扫描分析和动物免疫试验证实 强力霉素人工抗原合成成功
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2007 年 05 月 11 日修改日期 :2007 年 08 月 24 日 ;2009 年 12 月 24 日 ;2010 年 11 月 24 日 ;2011 年 5 月 23 日 ; 2012 年 9 月 19 日 ;2013 年 04 月 01 日 ;2013 年 9 月 12 日 ;2014 年 02 月 11 日 ;2014 年 05 月 26 日 ;2014 年 09 月 13
Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing
药敏试验的临床应用和解释 Charles W. Stratton 临床医学博士 美国范德堡大学医学院 田纳西州纳什维尔市 1 芝加哥论坛报 : 感染性流行病占据死亡主因 2 泛耐药 (PDR) 革兰氏阴性菌所致感染的报道 系列报道 6 例泛耐药革兰氏阴性菌感染病例 肺炎克雷伯氏杆菌, 鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 对以下抗生素耐药 : 抗假单胞菌青霉素, 头孢菌素类, 碳青霉烯类, 单内酰环类, 喹诺酮类,
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2016 年版中国成人社区获得性肺炎 诊断和治疗指南解读 周新上海交通大学附属第一人民医院 一. 定义 诊断和流行病学 主要内容 二. 病情严重程度评价 入院标准及重症肺炎的诊断标准 三. 病原学诊断 四. 抗感染治疗 五. 辅助治疗 六. 治疗后评价和处理 出院标准 七. 病毒性肺炎等特别需要注意的问题 八. 预防 增加循证医学证据和推荐等级 补充我国病原学最新资料 明确提出 CAP 诊治思路 (6
益生菌细菌素的抑菌活性研究
Medical Diagnosis 医学诊断, 2015, 5, 6-11 Published Online March 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/md http://dx.doi.org/10.12677/md.2015.51002 A Study on Bacteriostatic Activity of Bacteriocins
药物流行病学杂志 204 年第 23 卷 4 期 243 抗菌药是医院应用最为广泛 用药频度较高的菌的分离和耐药性资料进行统计和分析 药品, 其应用涉及临床各科, 在临床治疗中发挥着非.2 抗菌药应用数据资料常重要的作用 但近年来, 随着抗菌药的广泛使用, 从医院信息系统 (HIS) 提取我院 20
242 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.4 药物利用与药物经济学 我院 200~202 年住院患者细菌耐药监测及抗菌药应用分析 钱成兰 王萍 赵水娣 蔡鳪鳪 2 陈加会 摘要目的 : 了解我院 200~202 年住院患者病原菌分布和细菌耐药变迁及抗菌药使用情况, 为临床合理应用抗菌药提供参考 方法 : 对我院 3 年间临床分离的常见病原菌及耐药率进行统计分析
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
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医院细菌耐药性趋势分析 检验科 孙建斌 1999 年我院参加了由卫生部细菌耐药性监测中心组织的湖北省细菌耐药监测网, 该监测网包括湖北省近 50 家二级以上医院, 其中三级甲等医院 17 个, 至今已运行 17 年 各网点医院临床微生物实验室统一使用由 WHO 提供的 whonet-5 软件, 药敏试验的操作 判断及结果的解释采用美国临床实验室标准化研究所 (Clinical and Laboratory
核准日期：××××年××月××日
核准日期 :2007 年 05 月 16 日 修改日期 :2009 年 08 月 28 日 克林霉素磷酸酯注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 克林霉素磷酸酯注射液英文名称 :Clindamycin Phosphate Injection 汉语拼音 :Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye 成份 本品主要成份为克林霉素磷酸酯 化学名称 :6-(1-
543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本,
542 2013 2015 年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析 赵文菊 重庆市荣昌区中医院临床药学室, 重庆 402460 摘要 : 目的了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况, 为临床合理用药提供参考 方法收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析 结果共分离出病原菌 600 株, 其中革兰阴性菌 428
抗生素的临床应用
抗菌药物的特点和 临床应用 首都医科大学附属北京世纪坛医院 鲍中英 抗菌药物的分类 β- 内酰胺类抗生素喹诺酮类抗生素大环内酯类抗生素四环素类抗生素氨基糖苷类抗生素林可霉素和克林霉素多肽类抗生素氯霉素类抗生素磷霉素磺胺类硝基咪唑类 抗菌药物作用部位及机制 作用部位机制抗菌药物主要靶位 细胞壁 阻断细胞壁合成 青霉素类 头孢菌素类 碳青霉烯类 阻碍胞壁粘肽合成 阻碍胞壁粘肽合成 抑制胞壁粘肽合成酶 核糖体
2004年8月12日(未注册)
核准日期 :2011 年 03 月 04 日 修改日期 :2011 年 12 月 16 日 ;2012 年 06 月 07 日 ;2013 年 07 月 22 日 ;2013 年 11 月 07 日 ;2014 年 05 月 18 日 ;2014 年 06 月 03 日 ;2015 年 01 月 07 日 注射用替加环素说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语 在 III IV 期临床试验的荟萃分析中观察到,
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世界卫生组织性传播疾病预防与控制合作中心 L o g o 性病治疗指南介绍 王千秋中国疾病预防控制中心性病控制中心世界卫生组织性传播疾病预防与控制合作中心 www.ncstdc.org Contents A 中国 CDC 性病控制中心 2006 B 美国 CDC 性病治疗指南 2006 C 欧洲性病指南 2001 D 世界卫生组织性病处理指南 2003 主要的性传播疾病 梅毒 淋病 生殖道沙眼衣原体感染
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AES 专家系统及与临床的沟通 治疗有效 临床医生的困惑? 邵海枫南京军区总医院解放军检验医学研究所临床中心实验科 治疗失败 每种抗菌药物有天然抗菌谱 如何去实现? 我们能否预测 细菌对抗菌药物的 天然耐药 某些细菌 自身敏感性 某些细菌 敏感性或耐药性 同一种细菌的所有菌株共同具有的永久特性 稳定可预测 抗菌活性谱 www.themegallery.com www.themegallery.com
²4129² non-fermentative bacteria (isolation rate, 26.29%), 346 of fungi (isolation rate, 5.47%), 120 of fastidious bacteria (isolation rate, 1.90%), a
²4128² ² 临床论著 ² 2014 年度西京医院病原菌分布特点及其耐药性分析 郑恬徐修礼陈潇周珊 冯乐欣白露 摘要 目的分析 2014 年度西京医院临床常见病原菌分布特点和对的耐药情况, 指导临床合理使用 方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养 分离和鉴定, 药敏试验应用 K-B 纸片扩散法, 参照 CLSI M100-S23 规定的标准执行 试验结果应用 WHONET 5.6 软件进行统计分析
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March 1942, New Haven 细菌耐药与临床 penicillin 孙景勇 June 2010, Belgium 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科 NDM-1 A 抗菌药物的作用方式 B 细菌耐药机制 b. 通透性降低 f. 靶位酶的高产 E D C a. 抗菌药物泵出 e. 产生代谢旁路 c. 酶对抗菌药物的降解 A. 作用于细菌的细胞壁 ( 如青霉素 万古霉素 ) B.
规格 (1)0.5g (2)1.0g ( 按头孢替安 C18H23N9O4S3 计 ) 用法用量 通常, 成年人一日 0.5-2g, 分 2-4 次 ; 小儿一日 40-80mg/kg, 分 3-4 次, 静脉注射 本品可随年龄和症状的不同适当增减, 对成年人败血症一日量可增至 4g, 对小儿败血症
注射用盐酸头孢替安说明书 请仔细阅读说明书并在药师指导下使用 药品名称 通用名 : 注射用盐酸头孢替安商品名 : 复仙安 ( 英文商品名 :FONTIENTM ) 英文名 :Cefotiam Hydrochloride for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Yansuantoubaoti an 成份 本品的活性成份为盐酸头孢替安 化学名称为 :(6R,7R) 7-[[(2-
804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自
临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 803 文章编号 :1001 764X(2012)10 803 10 临床细菌耐药流行病学变化 孙长贵 1, 杨燕 1, 杨丽君 2, 成军 1 (1. 解放军第 117 医院检验科南京军区医学检验质量控制中心, 杭州 310013; 2. 江苏大学基础医学与医学技术学院,
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严重 时 区 腹 部 皮 肤 软 化 溃 烂 穿 孔 脏 露 出 的 粘稠 状 液 体 肾脏 部 位和
幻灯片 1
203/8/2 卫生部临床检验中心 分析后 紧急报告值及时准确报告 标本留取 运送 分析前 胡继红 标本合格判定培养基 试剂仪器设备 分析中 室间质评 (EQA) 室间质评 (EQA) 室内质控 (QC) 参考美国 CLIA 88 室间质量评价方案的框架 考察试验结果正确性 (accuracy) 检查实验室间结果差异 考察实验室试验结果重复性 / 精确性 (precision) 而无法判断检验的正确性
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山东省立医院检验科邵春红 血培养标准操作规范及结果解读 必须早期治疗脓毒血症! 1 2 血流感染的发病率 脓毒血症的原发感染 发病率高 :0.11-0.95% ( 占医院感染的 4.9-5.0%) 涉及面广 : 各组织器官感染均可继发各临床科室均有发生 病情严重 : 发病急, 病死率高 3 BMJ Open. 2014 Jan 17;4(1):e004283. 血流感染的分类 血流感染诊断的金标准
阿奇霉素片使用说明书
核准日期 :2007 年 03 月 09 日 修改日期 :2007 年 04 月 27 日 ;2009 年 09 月 21 日 ;2010 年 10 月 01 日 ;2012 年 09 月 19 日 ; 2013 年 05 月 10 日 ;2014 年 01 月 13 日 ;2015 年 01 月 14 日 ;2015 年 06 月 24 日 阿奇霉素片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2653 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 泰州市人民医院 2016
22 氯化钠注射液 注射液 250ml:2.25g(0.9%) 1 非 PVC 膜 + 双管双塞 + 双层无菌 袋 四川太平洋药业有限责任公司 23 氯化钠注射液 注射液 500ml:4.5g(0.9%) 1 软袋单管双阀 + 双层无菌 袋 安徽双鹤药业有限责任公司 24 氯化钠注射液 注射液 50
附表 9: 普通大输液双层无菌包装产品 序号 通用名 剂型 规格 转换比 包装材质 包装单位 生产企业 1 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%) 1 软袋单管双阀 + 双层无菌 袋 安徽双鹤药业有限责任公司 2 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%) 1 非 PVC 膜 + 双管双塞 + 双层无菌 袋 辰欣药业股份有限公司 3 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%)
为减少细菌耐药的发生, 保持及其他抗菌药物的疗效, 应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染 如可获得细菌培养和药物敏感性结果, 应当考虑据此选择或调整抗菌治疗 如缺乏这些数据, 当地的流行病学资料和药物敏感性状况可能有助于经验性治疗的选择 不适用于治疗革兰阴性菌感染 如确诊或疑诊合并革兰阴性
核准日期 :2006 年 09 月 12 日修改日期 :2008 年 08 月 12 日 ;2009 年 12 月 21 日 ;2010 年 05 月 21 日 ;2011 年 05 月 05 日 ; 2011 年 07 月 18 日 ;2011 年 11 月 28 日 ;2012 年 06 月 25 日 注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射液商品名称 : 斯沃