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1 國立臺中教育大學教師專業碩士學位學程碩士論文 指導教授 : 駱明潔博士 幼兒園健康教育課程實施與教師教學困擾及其因應策略之行動研究 研究生 : 林容芝撰 中華民國 104 年 4 月

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3 謝誌 念研究所的兩年中, 花了許多夜晚坐在電腦前打字與找資料, 除了寫論文之外, 還需應付繁忙的課業, 常常累到喘不過氣, 現在終於等到論文完成的一刻, 心中有許多感動與感謝 首先最感謝的, 就是我的指導教授 - 駱明潔老師, 細心 漂亮 熱情又好相處的明潔老師, 在我的論文之路上幫助我許多 回想當初的自己, 對論文相當陌生, 但是明潔老師很有耐心的從 APA 格式開始教起, 並指導我如何蒐集與整理文獻資料, 讓我慢慢熟悉論文的寫作方式, 最後可以越來越上手, 終於順利的完成論文 老師更是時常給予我鼓勵與支持, 於每次討論論文結束後, 就會和我小聊幾句, 關心現況 聊聊八卦, 對舒緩寫論文的壓力很有幫助, 老師的笑容也帶給我滿滿的溫暖 感謝口試委員蔣姿儀老師以及張美雲老師, 老師們總是隨時將笑容掛在嘴邊, 舒緩了我在口考時的緊張與壓力, 也在論文上給予我許多實用的建議, 幫助我的論文能夠更完善 接下來要感謝我在教專的同學們, 在課業壓力龐大時, 能夠互相給予支持 協助與鼓勵, 空閒時間大家便相約吃喝玩樂, 放鬆緊張的心情, 準備再衝刺 能夠順利度過這兩年, 真的要謝謝這些貼心的同學們所給予的幫助 最後要感謝我的家人, 在我回家時對我噓寒問暖, 雖然回家還是必須繼續寫論文與打報告, 沒有辦法騰出太多時間陪伴家人或聊天, 但他們仍給我許多支持與鼓勵, 讓我可以全然的放鬆, 在家裡充飽電之後, 繼續面對挑戰 謝謝每位在論文之路上幫助過我的人, 若沒有你們的支持與協助, 我的論文之路也許還要走得更常更久, 所以我要大聲的說 : 謝謝你們! 林容芝

4 幼兒園健康教育課程實施與教師教學困擾及其因應策略之行動研究林容芝摘要 本研究旨在探討實施 健康教育課程 後, 對幼兒健康知能的影響, 與了解在健康教育課程實施的過程中, 所產生的教學困擾與因應策略 本研究採用行動研究法, 以立意取樣的方式, 選取臺中市太陽國小附設幼兒園月亮班 ( 化名 )4-6 歲的中大混齡幼兒為研究對象, 進行十一週的健康教育課程, 共計 22 次, 每次 30 分鐘, 課程內容包含口腔保健 視力保健以及均衡飲食三個面向, 研究工具為研究者自編之 健康教育課程 與 家長意見調查表 主要研究結果摘要如下 : ( 一 ) 實施健康教育課程對幼兒健康知能的影響 1. 透過觀察牙齒模型與圖片 團體討論 繪本 遊戲與戲劇扮演的引導, 可以讓幼兒認識牙齒與各種對牙齒有益的食物, 了解造成齲齒的原因, 並完成口腔檢查與塗氟 2. 透過繪本 團體討論 戲劇扮演 新聞分享 遊戲 教具 食物品嚐與作品創作的引導, 可以讓幼兒瞭解電視和 3C 產品對眼睛造成的傷害, 認識對眼睛有益的生活習慣與食物, 改善其閱讀習慣與姿勢, 並完成視力檢查 3. 透過故事 教具 團體討論 作品創作與食物品嚐的引導, 可以讓幼兒認識並正確分類六大類食物 改善幼兒的用餐禮儀與飲食習慣, 並提升對六大類食物的接受度 I

5 ( 二 ) 教師實施健康教育課程時所產生的教學困擾與因應策略研究者進行健康教育課程時, 因為專業背景 班級秩序的掌握 幼兒背景經驗能力 課程實施時間與家長配合程度的不足而產生教學困擾, 研究者使用尋求支持 改變策略 理性思考與解決問題等因應策略來解決所面臨的教學困擾 最後, 依據本研究之研究結果, 針對教保服務人員 幼兒主要照顧者與未來研究提出建議 關鍵字 : 中大混齡班 健康教育課程 幼兒健康知能 教學困擾 因應策略 II

6 Action Research on Curriculum of Health Education in Preschool, Teacher Stress, and Coping Strategy Lin, Jung-Chih Abstract This study investigated the effects of health education curriculum on young children s knowledge of health, and the teacher stress, coping strategies while curriculum of heath education was implemented. The action research method was adopted, and the subjects were students aged between 4-6, studied in the moon class of the affiliated preschool of sun elementary school(assumed name)in Taichung City, selected via purposive sampling from one mixed-age class. The curriculum of health education was implemented for 11 weeks, 22 times, and 30 minutes for each time. The content of the curriculum included three aspects, which were dental care, vision care, and balance diet. The research instruments were a self-developed The curriculum of heath education and Questionnaire of parents opinion. The main findings were summarized as follows: 1. The effects of health education curriculum on young children s knowledge of health. (1) Young children can know knowledges about teeth and different kinds of food which is good for teeth, understating the causes of decayed teeth, finish oral examination and fluoridization by observing teeth model and picture, group discussion, reading picture book, playing game, and theatre play. III

7 (2) Young children can understand that television and 3C product can cause damages to eyes, know living habit and food which benefit eyes, improve their reading habits and posture, and finish visual inspection by reading picture book, group discussion, theatre play, news sharing, playing game, using teaching aid, tasting food, and creative work. (3) Young children can know and classify six categories of food, improve their dining etiquette and dietary habits, and increase dietary intake of food from six grand categories by reading story, using teaching aid, group discussion, creative work, and tasting food. 2. The teacher stress, coping strategies while curriculum of heath education was implemented. When researcher conducted health education curriculum, teacher stress arised from the lack of teacher s professional background, class order, children s background capacity and experience, curriculum implementation time, and parents cooperation degree. Researcher used seeking support, changing strategy, rational thinking and problem solving coping strategies to relieve teacher stress. Finally, according to the findings of this study, researcher proposed suggestions for preschool teachers, children s primary caregivers, and future research. Keywords: mixed-age class of 4-6 years old children, health education curriculum, health knowledge and capacity in young children, teacher stress, coping strategy IV

8 目 次 中文摘要..Ⅰ 英文摘要..Ⅲ 目 次... Ⅴ 目 錄... Ⅴ 表 目 錄... Ⅶ 圖 目 錄... Ⅷ 目 第一章 錄 緒論... 1 第一節 研究背景與動機... 1 第二節 研究目的與研究問題... 5 第三節 名詞釋義... 6 第四節 研究範圍與限制... 8 第二章 文獻探討... 9 第一節 健康與健康促進之定義及內涵... 9 第二節 幼兒園幼兒健康知能與健康教育課程之相關研究 第三節 教學困擾及其因應策略之概念與相關研究 第三章 研究方法 第一節 研究方法 第二節 研究對象 第三節 幼兒園健康教育課程之實施計劃 第四節 資料蒐集與分析 第五節 研究倫理 第六節 研究流程 V

9 第四章研究結果與討論 第一節健康教育課程實施對幼兒健康知能影響 第二節健康教育課程實施時產生之教學困擾與因應策略 第五章結論與建議 第一節結論 第二節建議 參考文獻 附錄 133 附錄一口腔保健健康教育課程教案 附錄二視力保健健康教育課程教案 附錄三均衡飲食健康教育課程教案 附錄四與研究班級教師的訪談大綱 附錄五家長意見調查表 ( 課程實施前 ) 附錄六家長意見調查表 ( 課程實施後 ) VI

10 表目錄 表 健康促進之定義 11 表 口腔保健健康知能之相關研究 15 表 視力保健健康知能之相關研究與書籍 19 表 均衡飲食健康知能之相關研究 23 表 六大類食物分類 營養成分與建議量 25 表 教學困擾之定義 30 表 因應策略之定義 33 表 教學困擾因應策略之相關研究 37 表 月亮班作息表 44 表 幼兒基本資料 45 表 口腔保健教育課程內容與學習指標 48 表 視力保健教育課程內容與學習指標 52 表 均衡飲食教育課程內容與學習指標 56 表 轉譯符號表 63 表 資料的分類與編碼對照表 64 表 家長意見調查表 口腔保健 統計結果 79 表 家長意見調查表 視力保健 統計結果 90 表 家長意見調查表 均衡飲食 統計結果..102 表 舊版與新版之六大類食物分類名稱對照表..106 VII

11 圖目錄 圖 新版飲食指南 28 圖 研究流程圖 70 圖 S1 學習單 戶外遠眺 圖 S8 學習單 眼睛亮晶晶. 88 圖 S2 創作 手柄卡...89 圖 S4 學習單 活力小子.93 圖 S18 學習單 身體清道夫...94 圖 S10 與 S24 水果黏土創作過程..95 圖 乳製品包裝與學習單 認識牛乳標章 中的食品標章比較.98 圖 S2 學習單 健康小高手..99 圖 對眼睛有幫助的食物 拼圖教具 圖 食物王國 六大類食物教具 圖 黑心大盜翻翻板 教具 VIII

12 第一章緒論 本章利用各種統計數據與文獻研究來說明本研究之研究背景與動機, 並提出 研究目的與待答問題, 以及針對本研究之重要名詞提出解釋, 最後針對本研究之 範圍與限制進行說明 第一節研究背景與動機 由於生活環境改變 都市化生活 活動空間受限 事故頻繁 壓力增多 精緻化飲食 熱量攝取過剩 肥胖比率增多與體能日益衰退, 嚴重影響國民健康, 為減少事故發生, 紓解孩童情緒 增加體力 增強信心 減少健康威脅, 應落實孩童健康環境與安全教育之工作 ( 謝琇英 李新民,2007) 研究者本身有三年之教學經驗, 在幼兒園任職的三年中, 發現幼兒園幼兒普遍有齲齒的問題, 而造成齲齒的原因為幼兒沒有落實潔牙的動作 家長未協助注意 幼兒喜愛吃甜食等, 導致幼兒開口笑時會露出黑黑的牙齒, 影響美觀, 齲齒也會造成幼兒進食時牙齒疼痛, 使其食慾降低等負面影響 ; 另外因研究者任職的幼兒園, 其讀寫的課程佔了課程中大部分的比例, 而幼兒在這樣的課程安排中, 容易用眼過度而造成近視 ; 最後是幼兒的飲食習慣問題, 研究者觀察到所教導的幼兒中, 普遍有偏食 愛吃垃圾食物或攝取過多高熱量食物的問題, 偏食容易造成幼兒營養不均衡, 進而影響幼兒的發育, 而攝取過多垃圾食物與高熱量食物會造成幼兒肥胖, 這些不良的健康行為皆會影響幼兒的身體健康, 因此研究者想要在幼兒園進行健康教育課程, 提供統整性的健康教育課程, 改善幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食健康知能的表現, 期望能透過課程的實施, 改善幼兒的身體健康 研究者蒐集了近幾年的統計數據, 並輔以相關研究與文獻, 以了解臺灣幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食的表現, 並說明在幼兒園進行健康教育課程之重要性 以下分成口腔保健 視力保健與均衡飲食三點進行說明 : 1

13 一 口腔保健 國民健康局於 2011 年所做的調查顯示,1-2 歲幼兒的口腔齲齒盛行率約為 6%, 但是 4-5 歲幼兒的口腔齲齒盛行率卻高達 78%, 而 1-2 歲幼兒的乳齒齲齒指數約為 0.5 顆, 到了 4-5 歲時, 乳齒齲齒指數卻也上升到了 5.4 顆, 以上數據顯示學齡前幼兒的口腔保健工作未徹底落實 ( 國民健康局,2011) 黃純德(2007) 在 臺灣六歲以下兒童口腔狀況調查 研究計劃中, 發現臺灣 0-5 歲幼童平均 64.45% 有早發性齲齒, 其中以男童 (65.01%) 比例略高於女童 (63.86%), 另外早發性齲齒盛行率會隨年齡上升, 各年齡層則由 1 歲的 7.28%, 以 5 歲時 81.67% 最高 乳牙兼具咀嚼 發音及美觀, 並會影響恆牙的發育, 家長常認為乳牙遲早會掉, 或是乳牙齲齒掉了, 恆牙才長得出來, 而導致家長對幼兒乳牙之齲齒並不關心, 而造成幼兒早期性齲齒偏高, 所以一定要從小注重及養成口腔清潔習慣, 並定期塗氟 ( 國民健康局,2011) 而在廖美蘭 楊奕馨 謝天渝與鄭增鎰(2008) 的研究中指出, 學童在透過口腔衛生教育介入後, 在口腔知識 態度與行為方面都有改善, 可見教育介入是可以增進學童的口腔保健知能的, 只是在經過一學期的延宕之後, 分數略有下降, 表示教育的介入必須有持續性 我國的 口腔健康法 中, 第六條 : 教育主管機關應加強學校口腔健康教育之推展 以及第七條: 主管機關 教育主管機關辦理口腔健康教育之推展與宣導時, 相關機關 學校 團體及大眾傳播媒體應配合推行 ( 口腔健康法,2003), 可見在學校階段實施口腔健康教育之必要性 蔡媖媖 (2004) 認為口腔健康教育之年齡有往下延伸之必要, 即學齡前 幼兒園階段之幼兒即應開始口腔健康教育, 使幼兒從小擁有健康的知識與養成良好習慣, 將可以一生受用無窮 二 視力保健 由行政院國民健康局委請臺灣大學醫學院調查的統計資料顯示,1991 年至 1994 年學齡前幼童近視盛行率 4-5 歲為 4.79% 5-6 歲為 5.68% 6-7 歲為 7.34%, 2

14 到了 2003 年至 2004 年, 學齡前幼童近視盛行率 4-5 歲為 11.36% 5-6 歲為 15.18% 6-7 歲為 18.89%,2003 年至 2004 年學齡前近視的幼童人數為 1991 年至 1994 年的二至三倍, 有大幅的成長 另外, 由國民健康署委託臺大醫院林隆光主任調查 臺灣地區 6-18 歲屈光狀況之流行病學 研究結果顯示, 臺灣地區 6 歲兒童從 1986 年至 2010 年的近視盛行率發現, 臺灣 6 歲兒童的近視盛行率從 1986 年的 3%, 逐年提升到 2010 年的 21.5%, 呈現七倍的成長幅度 ( 國民健康署,2013) 由此可見, 目前臺灣 6 歲以前兒童的近視人數是一直在成長的, 而越早產生近視, 將來變成高度近視的機率就越大, 高度近視可能引發視網膜剝離 黃斑部病變 青光眼 白內障等眼睛的疾病 ( 國民健康局,2004), 影響個體的身體健康與生活品質, 因此從小開始注意眼睛的保健是不容忽視的工作 三 均衡飲食 世界衛生組織 (World Health Organization,WHO) 彙整了 60 個會員國家的相關資料發現, 全球兒童及青少年過重及肥胖人數在持續增加中, 截至 2003 年為止, 全球五歲以下體重過重的兒童已有 1,765 萬人 (WHO, 2003) 根據國際肥胖醫學期刊 2013 年發表的研究, 總共統計了 6,800 個處在幼稚園年齡的兒童, 其報告結論指出, 如果兒童本身有體重過重問題 ( 比同年齡 85% 以上的人還重 ) 以及常喝含糖飲料或是茶 咖啡時, 也會增加兒童肥胖的機率 (Flores & Lin, 2013) 根據國民健康局在 2009 年的統計顯示, 體重過重的兒童, 其血壓 血糖以及血脂肪異常比率幾乎是正常體重兒童的 2 倍 ( 國民健康局,2009) 由此可見, 幼兒的體重過重或是肥胖已經是不容忽視的問題, 而不當的飲食習慣與飲食行為是造成體重過重與肥胖的因素之一 謝琇英與李新民 (2007) 的研究中發現, 幼兒園的餐點調配與設計多由園長或教師進行設計, 未由營養專業人員編製, 為了討好幼兒口味, 餐點的內容甜食 油炸食物與冷飲偏多, 容易導致幼兒營養不均與肥胖 另外臺灣部分速食業者為了刺激銷量, 針對幼兒大肆廣告, 造成幼兒 3

15 喜愛食用速食產品, 飲食觀念出現偏差, 使得偏食與飲食不均衡的幼兒人數逐年增加 ( 翁瑛嬬,2006) 而如果在幼兒時期飲食觀念就出現偏差, 則會影響到日後青少年期 成人期甚至是老人期的健康 ( 許惠玉,2003; 楊麗齡,2003; 賴美淑,2000) 另外, 幼兒不良的飲食行為已經造成 體重兩極化 與 飲食不均衡影響學習表現 等問題 ( 許惠玉,2003) 因此, 從嬰幼兒時期就開始培養其正確的飲食觀念與飲食行為是非常重要的, 而要達成這個目的, 除了幼兒家中主要照顧者的教導外, 幼兒園的教保服務人員也是均衡飲食的重要教導者之一, 是非常重要的 另外, 成人的飲食習慣和觀念會影響到幼兒, 從社會學習論的觀點, 幼兒可以藉由 觀察 和 模仿 學習到飲食觀念進而發展飲食行為 (Fisher & Birch, 2002), 由此可見, 家長和教師應注意自己的飲食行為, 提供正確的示範並給予幼兒正確的飲食觀念 綜上所述, 想要擁有良好的健康, 必須先培養良好的健康習慣, 換句話說, 應該從小建立幼兒良好的健康習慣與健康知能 統計數據顯示臺灣的學齡前幼兒健康問題愈趨嚴重, 而這些健康問題又多因沒有正確的健康習慣或是健康知能引起的, 以研究者在幼兒園的任職經驗, 飲食不均 齲齒與近視是幼兒常見的健康問題, 這些問題若不及早處理, 將會影響幼兒長大後的健康, 因此研究者透過行動研究, 在臺中市西區太陽國小附設幼兒園的月亮班進行 11 週的健康教育課程, 期望透過課程的實施, 培養幼兒良好的健康習慣並增進其健康知能 4

16 第二節研究目的與研究問題 根據上述之研究背景與動機, 研究者提出兩點研究目的, 並針對研究目的擬 出研究問題, 分別敘述如下 : 一 研究目的 基於上述研究背景與動機, 本研究旨在透過幼兒健康教育課程的實施, 了解其對幼兒健康知能的影響, 並探討健康教育課程實施過程中, 教師之教學困擾與因應策略 本研究之研究目的為 : ( 一 ) 分析健康教育課程的實施, 對幼兒健康知能的影響 1-1 分析健康教育課程的實施, 對幼兒 口腔保健 健康知能之影響 1-2 分析健康教育課程的實施, 對幼兒 視力保健 健康知能之影響 1-3 分析健康教育課程的實施, 對幼兒 均衡飲食 健康知能之影響 ( 二 ) 探究教師實施幼兒健康教育課程時, 產生的教學困擾與因應策略 二 研究問題 根據研究目的, 擬出下列待答問題 : ( 一 ) 幼兒健康教育課程的實施, 對幼兒健康知能的影響為何? 1-1 健康教育課程實施後, 幼兒在 口腔保健 健康知能之表現為何? 1-2 健康教育課程實施後, 幼兒在 視力保健 健康知能之表現為何? 1-3 健康教育課程實施後, 幼兒在 均衡飲食 健康知能之表現為何? ( 二 ) 教師實施幼兒健康教育課程時, 產生的教學困擾與因應策略為何? 5

17 第三節名詞釋義 茲就本研究之重要名詞, 包括 幼兒 健康教育課程 幼兒健康知能 教學困擾 及 教學困擾之因應策略, 釋義如下 : 一 幼兒 幼兒教育及照顧法 (2012) 第 2 條第 1 項指出, 幼兒的定義為 二歲以上至入國民小學前之人 本研究所定義之幼兒為就讀於臺中市西區太陽國小附設幼兒園月亮班 4-6 歲之幼兒 二 健康教育課程 幼兒園健康教育課程的內容應該包含日常健康行為 飲食營養 身體生長 安全生活 心理健康和體育等概念 ( 季素華,2008) 本研究所指之健康教育課程為研究者依據教育部於 2012 年公布施行之 幼兒園教保活動課程暫行大綱 幼兒園統整性課程設計之理念與步驟等原則進行設計之課程 ( 教育部,2012), 其主題為 健康的身體, 並分成 口腔保健 視力保健 與 均衡飲食 三個面向, 共進行 11 週之健康教育課程 三 幼兒健康知能 健康知能之定義為個體有能力獲取 解釋與了解基本健康訊息與服務, 且能運用這些資訊與服務, 提升自我的健康狀態 (Hendrick & Smith, 1995) 本研究對幼兒健康知能之定義為幼兒可以獲取 解釋與了解有關 口腔保健 視力保健 均衡飲食 三個面向之健康認知與技能, 並藉此提升幼兒自我的健康狀態 研究者會透過觀察 訪談與文件資料等方式蒐集資料, 以了解幼兒在 口腔保健 視力保健 均衡飲食 三個概念之健康知能的表現 6

18 四 教學困擾 郭訓呈 (2010) 將教學困擾定義為教師在教學歷程中, 遭遇到比較困擾之問題並會影響到教學活動之進行, 且無法有效的解決問題, 並滿足內在的標準與需求, 導致心理感到困惑與不安, 進而影響到教學行為之狀況 本研究對教學困擾之定義為教師在教學過程中, 因外在因素 個人信念 專業背景 行政資源等相關因素的交互作用下, 使教師無法有效處理與教學相關之事務, 導致心理產生困惑與不安的狀況 五 教學困擾之因應策略 徐心浦 (2004) 將教學困擾的因應策略定義為教師在教學上遭遇困擾時, 所採取的積極處理方式, 包含認知 情緒 思想或行為上的改變歷程, 以減緩壓力 焦慮 威脅與害怕, 或其他身心疾病 本研究對教學困擾之因應策略的定義為教師在面對教學困擾時, 採用積極處理之因應策略, 包含 改變策略 解決問題 理性思考 與 尋求支持 策略等, 以各種角度分析並了解問題, 找到造成教學困擾之原因, 以主動積極的態度面對問題, 多方徵詢他人的意見與支持, 以尋求解決之道 7

19 第四節研究範圍與限制 下 : 本研究因受限於人力與時間等因素, 會有相關之研究範圍與限制, 茲分述如 一 研究對象 本研究因人力之限制, 研究對象僅限於臺中市西區太陽國小附設幼兒園月亮班 4-6 歲之幼兒, 考量研究場域的不同 幼兒背景經驗與學習能力的不同等因素, 研究結果僅作為參考, 不宜作過多的推論 二 研究內容 本研究因考量研究時間以及人力上之限制, 研究者根據自身的任教經驗, 並參考相關的文獻資料, 決定將本研究健康教育課程分為 口腔保健 視力保健 及 均衡飲食 三個概念, 其餘健康教育課程之概念皆不在探討的範圍內 三 研究方法 本研究採用行動研究法, 研究者本身即為教學活動的設計者 教學者與觀察者, 因此研究結果可能受研究者主觀想法之影響, 而產生不客觀的判斷與解釋 因此研究者會在研究過程中隨時自我提醒, 以客觀中立的態度來詮釋觀察到的現象, 並透過觀察記錄 訪談與文件蒐集等方式, 分別蒐集來自家長 幼兒與研究班級教師的資料, 藉此評量幼兒在健康知能方面的表現, 期望透過多元的資料蒐集與分析方法, 獲得較符合真實情境之研究結果 8

20 第二章文獻探討 本章蒐集了與研究主題相關之文獻, 加以整理之後分成三點探討, 包括 : 一 健康與健康促進之定義與內涵 ; 二 幼兒園幼兒健康知能與健康教育課程之相關 研究 ; 三 教學困擾因應策略之概念與相關研究, 茲分述如下 : 第一節健康與健康促進之定義及內涵 在實施幼兒健康教育課程之前, 首先必須要探討 健康 與 健康促進 的定義與內涵, 本節首先針對健康之定義與內涵提出說明, 接著探討健康促進之定義, 最後針對健康促進學校之定義與工作內涵提出說明, 分述如下 : 一 健康之定義與內涵 世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) 對健康的定義是 : 健康是身體 (physical) 心理(mental) 和社會 (social) 三方面皆處於完全安寧美好的狀態, 而不僅是沒有疾病或虛弱而已 (WHO, 1974) 其後在 1998 年,WHO 針對健康的定義又提出修正, 除了身體 心理與社會三個層面之外, 又加入了精神層面, 強調整體的健康 (WHO, 1998) 隨著時代的演進, 人們對健康的定義已經不再是 沒有疾病 如此消極的觀點而已 二十世紀的健康概念有四點改變 第一, 死亡原因由原本的急性疾病轉變為慢性疾病, 而慢性疾病的產生多源自於不良的生活習慣與不適當的健康行為 ; 第二, 健康照護工作者對健康和疾病提出了較廣泛的觀點, 不再侷限於傳統的生物醫學模式 ; 第三, 強調健康應該被視為正向幸福的表現, 而不只是沒有生病而已 ; 第四, 強調健康行為之重要性, 可以降低導致疾病的危險因子 ( 王秀紅等人, 2001) 李怡娟(2000) 認為健康的相關定義如下 : 9

21 1. 健康屬於疾病的反面, 即沒有出現臨床明顯症狀者即稱之 2. 健康是平衡狀態下產生的結果 3. 健康是生長發展各階段任務的完成 4. 健康是生命功能的發展及滿足 5. 健康是各種影響因子間的調和狀態 6. 健康是一種完整的狀態 7. 健康是安適的狀態 8. 健康是超越自然限制 9. 健康是充能的過程 ( 一 ) 健康之內涵 WHO(1998) 強調整體的健康應包涵身體 心理 社會與精神四個層面, 以下針對上述四個面向之健康內涵分述如下 : 1. 身體健康 : 意指沒有疾病與殘障, 在生物學上是完整的, 身體在生理上具有充足的機能與能力, 足以應付日常生活所需 2. 心理健康 : 包括情緒的健康, 可以清楚論及知識的能力, 主觀的感覺健康 3. 社會健康 : 意指和他人 社會及環境互動的能力, 有滿意的人際關係並能履行社會角色義務 4. 精神健康 : 反應一個人的價值系統, 與自我實現的概念有關, 或是超越信仰的力量 幼兒時期如果有齲齒 近視與體重過重等情況, 除了會直接影響身體健康外, 亦可能會造成幼兒與其他人的互動情形不佳, 造成幼兒的自我價值感低落, 並影響其日常的情緒, 不可不慎 因此期望透過本研究的健康教育課程, 改善幼兒的身體健康, 進而促進其心理 社會, 甚至是精神層面的健康 10

22 二 健康促進之定義 各國的專家學者和衛生組織針對 健康促進 有不同的看法和見解, 有的學者認為健康促進是以實踐健康的生活方式為目的, 有些以實現正向或積極的健康為目標, 有的學者認為健康促進是一種過程, 有些則認為健康促進是一種結果, 對健康促進的不同定義將會影響健康促進計劃之擬定與介入策略的選擇, 以下將各國學者針對健康促進的定義加以整理成表 2-1-1: 表 健康促進之定義 學者 ( 年代 ) 健康促進之定義 Goodstadt (1986) Pender (1987) 經由執行有效的健康計劃 服務和政策, 維持並增進目前的健康層次, 其包含了四個主要領域 : 1. 身體健康 : 沒有疾病和殘障, 身體和生理上具有充足的機能, 個體在生物學上是完整的 2. 心理健康 : 包括情緒的健康 可以清楚論及知識的能力與主觀的感覺健康 3. 社會健康 : 與其他人 社會與環境互動的能力, 滿意的人際關係與角色義務的執行 4. 靈性健康 : 和自我實現的概念有關, 反應個人的價值或超越信仰的力量 朝向增加健康層次和實現個人 家庭 社區 社會健康潛能的活動 其認為健康促進是進展性的行為, 可以推展健康潛能, 並能改善個人的生活方式 WHO (1988) 健康促進使個人和社區可以增加控制健康的決定因素, 此過 程的改變需要個人與社區共同參與, 結合政治活動創造有益 於健康的環境 ( 續下頁 ) 11

23 學者 年代 健康促進之定義 O Donell 最理想的健康科學與藝術 經由增進意識 行為改變 環境 1989 Green 與 創造等過程可以幫助人們改變生活方式 此種最理想的健康 是指身體 情緒 社會 靈性和智能健康的平衡 為了要幫助人們可以更好的控制自己的健康 健康促進結合 Kreuter 1991 教育 環境與支持等因素 幫助人們擁有健康生活的活動 Pender Barkaskas 與 Hayman 1992 一種趨近行為 approach behavior 以自我實現為導向 actualizing tendency 來維持並增進個人的健康 加深自 我實現和幸福滿足的肯定態度 表示個人以積極主動的態度 建立新的行為模式 綜上所述 健康促進為個人為了增加自己 家庭與社區的健康 透過積極主 動的態度 執行有效的健康計劃 教育 服務和政策 達到身體 情緒 社會 靈性和智能健康的平衡 三 健康促進學校之定義與工作內涵 一 健康促進學校之定義 所謂健康促進學校是落實學校促進健康的主要計劃 校園及鄰近社區以週遭 居民的健康為目的 設計各類活動與計劃 增進學生 教師 職員 家長的健康 使學校與社區成為有利於生活 學習和工作的健康場域 李蘭 2012 二 健康促進學校之工作內涵 健康促進學校之工作內涵包含了六個項目 分別為學校衛生政策 健康服務 健康教育課程及活動/個人健康知能 學校物質環境 學校精神環境/學校社會環 境與社區關係 黃松元 陳政友 賴香如

24 綜上所述, 個人的健康包含了身體 心理 社會與精神層面的健康, 一個健康的人不只是身體上沒有疾病, 應以正向積極的態度, 充實自己的健康知能與保持良好的健康行為 而健康促進是經由執行有效的健康計劃 服務和政策, 維持並增進目前的健康層次的過程或目的 ; 健康促進學校則是以學校為單位, 透過統整性的設計並擬訂健康計劃 相關政策與法規, 全面性的在學校中實施健康教育, 並結合家庭與社區的資源與支持, 為學生提供整體性與積極性的經驗和組織, 促使學童們獲得最佳的健康發展 本研究採用行動研究法, 利用健康促進學校的概念與精神, 於臺中市西區太陽國小附設幼兒園月亮班實施健康教育課程, 期望能增進幼兒的健康知能, 並落實於日常生活中, 以改善其健康 13

25 第二節幼兒園幼兒健康知能與健康教育課程 之相關研究 健康知能之定義為個體有能力獲取 解釋與了解基本健康訊息與服務, 且能運用這些資訊與服務, 提升自我的健康狀態 (Hendrick & Smith, 1995 ) 健康知能包含兩大部分, 一是健康知識的獲得, 一是健康知識的運用, 其目標為促進幼兒的健康, 使之擁有安全與幸福的生活 ( 陳淑琴等人,2006) 本研究對幼兒健康知能之定義為幼兒可以獲取 解釋與了解有關 口腔保健 視力保健 均衡飲食 三個面向之健康認知與技能, 並藉此提升幼兒自我的健康狀態 研究者蒐集了與 口腔保健 視力保健 及 均衡飲食 健康知能三個主題之相關文獻進行整理與討論, 並針對統整的結果提出本研究健康教育課程之面向, 其內容分述如下 : 一 口腔保健健康知能相關研究與健康教育課程之面向 以下針對口腔保健健康知能之相關研究與本研究之口腔保健健康教育課程之面向, 進行整理與分析 ( 一 ) 口腔保健健康知能之相關研究有關幼兒口腔保健健康知能的相關研究, 研究者蒐集了相關之實證研究後, 將其整理如表 2-2-1: 14

26 表 口腔保健健康知能之相關研究 研究者 ( 年代 ) 研究題目 口腔保健健康知能之相關研究 蔡媖媖 (2004) 廖美蘭 (2004) 黃純德 (2007) 國小一年級學童口腔保健及甜食使用教育介入研究高雄縣國小高年級學童口腔衛生教育介入研究臺灣六歲以下兒童口腔狀況調查 1. 吃含糖食物與齲齒有高度正相關的關係 2. 含糖的固體食物因為比含糖的液體食物更容易殘留在牙齒上, 造成齲齒的機率也更高 將口腔健康教育課程分成了四個單元, 分別為 1. 牙齒大觀園 : 認識口腔的種類及功能 認識恆牙與乳牙 齲齒形成因素 知道如何預防齲齒與認識牙齒常見的疾病 2. 口腔大追擊 : 介紹自我檢查口腔的方法, 培養自我照顧口腔的態度進而改變其行為 3. 牙齒洗澡去 : 介紹潔牙方法, 並透過牙菌斑顯示劑判斷潔牙方式是否確實 4. 口腔保衛戰 : 主要讓學童可以關心自己的牙齒和口腔健康, 養成良好的衛生及飲食習慣, 並做好牙齒保健的工作 1. 建議 3-6 歲幼兒應該封填乳臼齒裂溝隙縫 2. 咀嚼木糖醇相關食品 ( 如 : 口香糖 錠劑 甜品 ) 3. 在幼兒園做宣導與衛教, 每年塗氟兩次以及養成定期口腔檢查的習慣, 也可及早發現齲齒並進行治療 4. 在 3 歲以後, 只要確定飲用水中無含氟量超過 0.3ppm, 即可在醫師指示下投予氟錠, 氟漆或氟膠的使用則可由牙醫師在 5 歲以後幼兒來診時, 每隔半年塗佈一次 ( 續下頁 ) 15

27 研究者 ( 年代 ) 研究題目 口腔保健健康知能之相關研究 廖美蘭 楊奕馨 謝天渝與鄭增鎰 (2008) 林金秋 (2009) 林美華 (2010) 高雄縣國小高年級學童口腔衛生教育介入研究學齡前幼童主要照顧者對口腔衛生保健的知識 態度及行為之研究 - 以桃園市某公立幼稚園為例口腔保健教育介入對幼兒知識 態度及行為影響之研究 - 以臺中市某公立幼稚園為例 將口腔衛生教育課程分成對乳齒與恆齒的認識 口腔的功能與齲齒原因等三部份 認為影響口腔衛生保健的影響因素有飲食習慣 餐後潔牙及口腔檢查等, 分述如下 : 1. 飲食習慣 : 會影響口腔健康, 若是常吃零食或是含糖食物會容易導致齲齒 2. 餐後潔牙 : 是最基本的口腔保健方法, 透過刷牙可以降低細菌與致齲物質和牙齒接觸的機會, 配合牙膏的使用, 則可以透過化學方法保健牙齒 3. 口腔檢查 : 可以提早發現齲齒並進行治療, 可以防止齲齒的惡化 將口腔保健知識分成五個部分, 分述如下 : 1. 牙齒的生長 : 探討乳齒與恆齒的生長時間與長牙的順序 2. 牙齒的構造 : 了解牙齒本身與周圍組織的構造牙齒的功能 : 咀嚼食物 幫助發音及美觀, 依據不同的牙齒又有不同的功能 3. 牙齒疾病的原因 : 探討造成齲齒的原因 4. 牙齒疾病的預防 : 探討了預防齲齒產生的飲食原則與潔牙方式 綜上所述, 口腔保健健康知能之相關研究除了認識牙齒的構造 功能與種類 之外, 還要認識預防齲齒的方法, 包括學習健康的飲食與正確的潔牙方法, 並定 期口腔檢查與塗氟, 以保護並維持牙齒的健康 16

28 ( 二 ) 口腔保健健康教育課程之面向總結上述文獻資料, 研究者將幼兒園幼兒口腔保健之健康教育課程應包含的內容分為 口腔保健之健康知識 與 口腔保健之健康行為 兩個部分, 分述如下 : 1. 口腔保健之健康知識 (1) 牙齒的種類牙齒的種類可依照兩種方式分類, 以牙齒生長的時間可分為乳齒與恆齒, 以牙齒的形狀與功能的不同可分成門齒 犬齒 小臼齒與大臼齒 ( 楊奕馨,2004; 蔡蔭玲 曾明貴,2005) (2) 牙齒的功能牙齒除了美觀之外, 牙齒還可以幫助發音以及咀嚼食物, 牙齒的功能依照其不同的形狀與位置又有不同的功能, 門齒負責切斷食物 犬齒負責撕裂食物 小臼齒和大臼齒則負責磨碎食物 ( 蔡蔭玲 曾明貴,2005; 林美華,2010; 王本華,2011) (3) 牙齒的構造牙齒由上往下分為牙冠部 牙頸部與牙根, 由外往內可以分成琺瑯質 象牙質與牙髓 ( 蔡蔭玲 曾明貴,2005; 林美華,2010) (4) 齲齒的原因不正確的飲食與刷牙習慣皆會導致齲齒, 若常吃甜食, 則甜食中的糖分容易被分解成酸, 進而侵蝕牙齒 ; 不正確的刷牙習慣會導致牙齒沒有被適當清潔, 食物與牙齒接觸的時間過久也會導致齲齒 ( 蔡蔭玲 曾明貴,2005; 王本華, 2011) 17

29 2. 口腔保健之健康行為 (1) 清潔牙齒與口腔在利用牙刷清潔牙齒時,3-6 歲幼兒可使用 水平式刷牙法, 牙齒的外側面 內側面以及咬合面都要徹底清潔, 牙刷最好選擇刷頭小且刷毛軟 直立與不過密的牙刷, 並且在起床後 三餐飯後 吃完食物後與晚上睡覺前刷牙 ( 蔡蔭玲 曾明貴,2005; 駱明潔,2009) (2) 正確的飲食行為少吃甜食 利用白開水代替含糖飲料 均衡飲食, 每日餐點應包含六大類食物並符合 均衡飲食金字塔 建議的比例, 全穀根莖類 蔬菜類 水果類 豆魚肉蛋類 低脂乳品類 油脂與堅果種子類食物可以提供足夠的蛋白質 碳水化合物 脂肪 維生素 礦物質與水等六大營養素, 有助於提升免疫力並促進口腔健康 ( 駱明潔,2009; 王本華,2011; 食品藥物管理局,2012) (3) 定期口腔檢查每半年一次進行口腔檢查, 可以及時發現齲齒並進行治療, 避免齲齒持續惡化, 在口腔檢查的同時也可塗氟, 降低齲齒發生的機率 ( 蔡蔭玲 曾明貴,2005; 王本華,2011) 綜上所述, 本次行動研究之健康教育課程中, 將口腔保健健康教育課程的內容分為健康知識與健康行為兩個面向, 在健康知識方面包括認識牙齒的種類 功能 構造與造成齲齒的原因, 在健康行為方面包括清潔牙齒與口腔 正確的飲食行為與定期口腔檢查等, 統整如表

30 二 視力保健健康知能相關研究與健康教育課程之面向 以下針對視力保健健康知能之相關研究與本研究之視力保健健康教育課程之面向, 進行整理與分析 ( 一 ) 視力保健健康知能之相關研究有關幼兒視力保健健康知能的相關研究, 研究者蒐集了相關之實證研究與書籍後, 將其整理如表 2-2-2: 表 視力保健健康知能之相關研究與書籍 研究者 / 作者 ( 年代 ) 研究題目 / 書名 視力保健健康知能之相關研究與書籍 葉美玲 陳興夏與陳靜修 (2004) 王學典 (2008) 江尚宜 (2010) 我有好眼光 : 親子護眼手冊 100 天緩解近視, 恢復視力拯救視力大作戰 1. 看電視 看書和 3C 產品時, 需保持適當距離與維持適當光線, 並注意每隔一段時間要讓眼睛休息 2. 做護眼操 看綠色植物 進行戶外活動 攝取均衡營養與充足的睡眠等方法均可以保護眼睛 保護及恢復視力的方法包括為眼睛做運動 進行視力遊戲 保持良好的生活習慣以及攝取適當的營養 1. 認為造成近視的原因包括先天與後天兩種因素, 而後天因素是造成學童近視的主要成因 2. 正確的護眼的方式包括養成良好生活習慣 培養適當的閱讀習慣 避免過度的近距離工作 降低看電視及 3C 產品的負面影響 學習 愛 eye 元氣護眼操 以及定期接受眼科專科醫師的檢查 ( 續下頁 ) 19

31 研究者 / 作者 ( 年代 ) 研究題目 / 書名 視力保健健康知能之相關研究與書籍 張美琇 (2013) 視力保健教育介入對幼兒視力保健觀念與行為影響之研究 1. 將視力保健的方法分成了四個面向, 分別為 養成良好的生活習慣 培養正確的閱讀與畫畫習慣 注意居家環境之安全性 與 減低電視及電子產品的負面影響, 並進行了 8 週的視力保健教育課程 2. 課程所包含的內容包括了解眼睛的基本構造 培養幼兒保健視力的習慣與觀念 了解看電視對視力的影響 認讀視力檢查的 E 字圖卡 學會護眼的方法 明白視力不好時需配戴眼鏡與眼鏡所造成的不便等 綜上所述, 後天的保健行為是保持良好視力的重要影響因素, 幼兒要維持甚至是改善視力, 必須具備下列健康知能, 包括正確的閱讀習慣 少看電視與玩電動 進行護眼操與戶外活動 充足的睡眠 均衡飲食以及定期視力檢查等, 並落實於日常生活中 ( 二 ) 視力保健健康教育課程之面向 總結上述文獻資料, 研究者將幼兒園幼兒視力保健之健康教育課程的內容分為 正確的閱讀習慣 降低收看電視及 3C 產品之負面影響 良好的生活習慣 進行護眼運動與護眼遊戲 均衡飲食 與 定期接受視力檢查 等六個面向, 分述如下 : 1. 正確的閱讀習慣 ( 葉美玲等,2004; 蕭裕泉,2005; 王學典,2008; 江尚宜, 2010; 張美琇,2013) (1) 看書與畫圖的姿勢要端正, 眼睛與書本或紙張的距離應為 30 公分左右, 避免趴在桌上或地上, 也應避免躺著看書 20

32 (2) 遵守規律用眼 3010 原則, 即閱讀 30 分鐘後, 讓眼睛休息 10 分鐘 (3) 照明需充足, 照度需 350 燭光以上, 光源從左後方約 90 公分處照出, 避免直接照射眼睛 (4) 選擇不反光的紙張, 字體適宜 印刷清晰的繪本, 盡量選擇黃紙書籍, 因反光較少, 黃色也可有效紓緩視覺疲勞 (5) 避免在搖晃的車子上, 或是走路時看書或畫圖 (6) 勿把繪本放在旁邊斜視閱讀 2. 降低收看電視及 3C 產品之負面影響 ( 王司宏,2001; 葉美玲等,2004; 王學典,2008; 江尚宜,2010; 吳佩昌,2014) (1) 觀看電視的距離至少要 6 公尺以上 (2) 電視機或電腦應置於視線稍下處 (3) 每次看電視 30 分鐘, 應該讓眼睛休息 10 分鐘, 幼兒一天看電視的時間不可超過 1 小時 (4) 影像需清晰, 避免對比過強, 避免在暗處看電視或玩電動 (5) 避免躺著看電視 (6) 眼睛與電腦螢幕的距離應盡量大於 60 公分 (7) 使用電腦時應常眨眼, 避免眼睛乾澀 3. 良好的生活習慣 ( 葉美玲等,2004; 蕭裕泉,2005; 王學典,2008; 江尚宜, 2010; 張美琇,2013) (1) 充足的睡眠與規律的作息, 學前幼兒每天應至少睡足 10 小時 (2) 養成戶外遠眺天天 120 的習慣, 多做戶外活動, 一天在戶外活動的時間超過 120 分鐘, 接近大自然, 多看綠色植物或盆景 (3) 近距離工作後, 應眺望遠方以放鬆眼肌 (4) 避免讓幼兒過早接觸傷及眼力的學習活動 21

33 4. 進行護眼運動與護眼遊戲 ( 王學典,2008; 江尚宜,2010) (1) 眼球運動 : 八個方位 ( 上 下 左 右 右上 右下 左上 左下 ), 先盡力伸展, 再做眼球繞圈及用力眨眼各 4 次 (2) 遠近回復操 : 先看遠方, 再看距眼前 10 公分的食指, 重覆四次 (3) 望遠凝視 : 遠望 6 公尺以上的目標 (4) 手柄卡 : 製作一張顏色鮮明的卡片, 利用手柄卡, 可以讓眼睛順著手移動的方向轉動, 達到鍛鍊與改善視力的效果 5. 均衡飲食眼部的營養不良可以引發視力的減退, 眼睛所需的營養元素有維生素 A( 類胡蘿蔔素 ) 維生素 B 群 維生素 C 維生素 E 花青素 蛋白質 鈣 鉻與 omega3 多元不飽和脂肪酸 ( 如 :DHA), 另外食用高脂肪與高熱量食品 甜食, 有偏食與挑食的習慣, 和粗糧攝取過少等狀況, 都會造成眼睛長期處於營養不均衡的狀態而對眼睛造成傷害, 另外適當咀嚼硬質食物可以增加顏面肌肉的力量, 預防眼肌發育不全 ( 王司宏,2001; 王學典,2008; 楊玉如,2009; 江尚宜,2010) 6. 定期接受視力檢查由於視力的發展約在 6 至 7 歲時完成, 所以幼兒 3 4 歲時就可開始進行視力和立體感檢查, 之後應每半年做一次檢查, 幫助孩子保持良好視力, 也可以及早發現斜 弱視問題, 以免影響幼兒立體感的發育 ( 蕭裕泉,2005; 江尚宜,2010) 一般的眼睛檢查可以分為視力檢查 驗光檢查 外眼部檢查 眼位及眼球運動檢查 瞳孔檢查 細隙燈檢查 眼壓測量與眼底檢查, 可以依據個人的需求選擇檢查的項目 ( 王司宏,2001) 綜上所述, 本次行動研究之健康教育課程中, 將視力保健健康教育課程的內容分為正確的閱讀習慣 降低收看電視及 3C 產品之負面影響 良好的生活習慣 進行護眼運動與護眼遊戲 均衡飲食與定期接受視力檢查等 6 個部分, 統整如表

34 三 均衡飲食健康知能相關研究與健康教育課程之面向 有關幼兒均衡飲食健康知能之相關研究與本研究之均衡飲食健康教育課程之面向, 進行整理與分析 ( 一 ) 均衡飲食健康知能之相關研究有關幼兒均衡飲食健康知能之相關研究, 研究者蒐集了相關之實證研究與文獻後, 將其整理如表 2-2-3: 表 均衡飲食健康知能之相關研究 研究者 ( 年代 ) 研究題目 均衡飲食健康知能之相關研究 翁瑛嬬 (2006) 陳怡臻 (2010) 一所幼稚園小班進行良好飲食教學之行動研究繪本引導對幼兒飲食習慣表現之研究 - 以臺中縣某公立托兒所為例 將 建立良好飲食習慣 之課程分成三個次概念 : 1. 六大類食物 : 包含了全穀根莖類 蔬菜類 水果類 蛋豆魚肉類 奶類與油糖鹽類 2. 均衡飲食 : 包含食物金字塔 全穀為主食 高纖食物 少油鹽糖 吃含鈣食物等 3. 珍惜食物 : 教導幼兒要適量取用與珍惜不浪費 1. 利用繪本進行 12 次的幼兒飲食教學 2. 課程目標包括不吃不乾淨的食物 養成飯前洗手的習慣 體會食物對人體的重要性 喜愛每一種食物, 不挑食 正確的用餐禮儀與衛生習慣 珍惜食物不浪費 勇於嘗試新的食物等 ( 續下頁 ) 23

35 研究者 ( 年代 ) 研究題目 均衡飲食健康知能之相關研究 楊小淇 (2010) 洪淑珍 (2010) 施素蓁 (2010) 營養教育介入對幼兒蔬菜攝取之影響運用做決定生活技能於幼兒營養教育之行動研究營養教育介入對幼兒飲食觀念與行為影響之研究 ~ 以彰化縣某國小附幼班級為例 1. 進行八次之蔬菜攝取介入計劃, 採用該園所幼兒較不喜歡的青椒與菠菜做為實驗蔬菜 2. 計劃之目標為讓幼兒認識不同蔬菜的名稱 外形 氣味與味道, 讓幼兒了解蔬菜對人體的好處, 使幼兒能願意品嚐多種蔬菜與增加幼兒對蔬菜的攝取量 3. 提供父母營養通訊及家庭親子活動, 提供相關的蔬菜資訊與創意食譜, 使父母可以了解課堂的內容並在家配合教導相關知識 做決定技能於幼兒營養教育課程 的教學目標 : 1. 認知 : 可以分辨六大類食物 認識各種營養素的功能 了解均衡飲食的重要 知道蔬果 白開水與牛奶的重要性 2. 技能 : 能檢視食物的優缺點 會選擇健康營養的食物 能改進不好的飲食行為與建立正確用餐禮儀 3. 態度 : 培養用餐禮儀及飲食衛生習慣, 遵守用餐禮儀及飲食衛生態度 1. 營養教育介入主題 : 六大類食物 均衡飲食 飲食衛生 新鮮食物的選擇 幼兒飲食習慣 不良飲食行為 與 飲食態度 2. 教育方法與媒介 : 透過繪本 兒歌 學習單 遊戲 角落教學與讓幼兒動手操作等方式進行營養教育介入 24

36 統整以上研究內容後, 得知幼兒均衡飲食健康知能之相關研究包含了解六大類食物種類與了解其所含之營養成份的功用 建立健康均衡的飲食行為並培養良好的飲食習慣與禮儀等, 使幼兒可以擁有正確的飲食行為, 進而改善幼兒的健康 ( 二 ) 均衡飲食健康教育課程之面向總結上述文獻資料, 研究者將幼兒園幼兒均衡飲食之健康教育課程的學習內容分為 認識六大類食物 均衡飲食 良好的飲食習慣 等三部份, 分述如下 : 1. 認識六大類食物六大類食物包含全穀根莖類 蔬菜類 水果類 豆魚肉蛋類 低脂乳品類 油脂與堅果種子類 ( 食品藥物管理局,2012) 以下將各食物種類的食物內容 營養成分及 4-6 歲幼兒每日建議份量整理如表 2-2-4: 表 六大類食物分類 營養成分與建議量 食物類別 食物內容 營養成分 4-6 歲幼兒每日建議份量 全穀根莖類 全穀類 : 例如, 糙米 胚芽米 全麥 全蕎麥 雜糧等 根莖類 : 例如, 番薯 馬鈴薯 芋頭 南瓜 山藥等 豆類及果實 : 例如, 紅豆 綠豆 蠶豆 栗子 蓮子等 全穀根莖類食物含醣量高, 主要功能為提供熱量 未精製之全穀根莖類含有各種維生素 礦物質與膳食纖維 三餐應以全穀為主食, 或至少應有 1/3 為未精製全穀雜糧 每日攝 取約 2.5 碗 ( 續下頁 ) 25

37 食物 類別 食物內容 營養成分 4-6 歲幼兒 每日建議 份量 豆類 : 例如, 黃豆及黃豆製 含有植物性蛋白質 每日攝取約 品 4 份 魚類 : 例如, 魚 蝦 貝類 含有動物性蛋白質, 脂 甲殼類 頭足類等水產食物 肪含量較肉類低, 可連 豆魚肉 骨頭吃的魚類含有豐富鈣質 蛋 肉類 : 例如, 家禽和家畜的 重要的蛋白質來源, 含 類 肉 內臟及其製品 有多種礦物質與較多 脂肪 蛋類 : 家禽的蛋, 例如雞蛋 含有豐富蛋白質 脂 鴨蛋與鵪鶉蛋等 肪 維生素 A B1 B2 和鐵 磷等礦物質 低 哺乳動物的乳汁及其製品 : 例 奶類食品中所含的乳 每日攝取約 脂 如, 鮮乳 低脂乳 奶粉 優 脂肪為動物性脂肪, 富 1.5 杯 乳 酪乳 煉乳 乳酪與冰淇淋 含鈣質 優良蛋白質 (360ml) 品 等 醣類 多種維生素與礦 類 物質 葉菜類 ( 如 : 菠菜 高麗菜 ) 含有豐富的水分 維生 每日攝取約 蔬 花菜類 ( 如 : 韭菜花 綠花菜 ) 素 礦物質 膳食纖維 3 份 菜 根菜類 ( 如 : 蘿蔔 胡蘿蔔 ) 與植化素 類 果菜類 ( 如 : 青椒 茄子 ) 豆菜類 ( 如 : 四季豆 綠豆芽 ) 水 水果類 : 主要是植物的果實, 主要含豐富醣類 水 每日攝取約 果 例如, 香蕉 橘子 蘋果 梨 分 維生素 ( 尤其是維 2 份 類 子等 生素 C), 水果外皮含有 豐富的膳食纖維 ( 續下頁 ) 26

38 食物 類別 食物內容 營養成分 4-6 歲幼兒 每日建議 份量 油脂類 : 例如, 花生油 葵花 含有豐富脂肪, 提供熱 每日攝取約 油 油 豬油 牛油 美乃滋 沙 量與脂溶性維生素 A 3 茶匙油 脂 拉醬與乳瑪琳等 E ( 約 15 公 與 克 )+1 份堅 堅 果種子 果種子類 堅果種子 : 脂肪含量高的植物種子和果實 例如花生 瓜子 芝麻 腰果 杏仁與核桃等 含有豐富脂肪 膳食纖維及多種維生素和礦物質 資料來源 : 食品藥物管理局 (2012) 每日飲食指南 臺北市 : 食品藥物管理局 2. 均衡飲食行政院衛生署 2011 年 7 月 6 日公布最新 每日飲食指南, 將舊版之食物金字塔改為扇形, 並在中間放了一個人騎單車的圖像, 單車的輪子中放入 水 字, 各類食物圖案的面積比例不同, 表示不同食物的每日攝取份量多寡 ( 食品藥物管理局,2012), 新版每日飲食指南如下圖 2-2-1, 並針對其重要的四點飲食概念提出說明如下 : 27

39 圖 新版飲食指南 資料來源 : 食品藥物管理局 (2012) 每日飲食指南 臺北市 : 食品藥物管理局 (1) 六類俱全 : 從六大類食物中攝取所需的營養素 (2) 聰明分配 : 六大類食物的攝取應該要根據食物金字塔的原則, 以全穀根莖類為主食, 大量攝取蔬菜類與水果類, 適量攝取豆魚肉蛋類及低脂乳品類, 和少量攝取油脂與堅果種子類, 並以白開水做為主要的水分來源, 少喝含糖飲料 (3) 多樣選擇 : 每種食物所含的營養素不同, 應選擇多種不同的食物, 以互相彌補之方式達到營養均衡之目的 (4) 節制油脂, 以堅果種子取代食用油 : 盡量以堅果種子取代精製的食用油, 但因堅果種子含有多量脂肪, 應適量攝取勿過量 3. 良好的飲食習慣 ( 國家網路醫院,2003; 洪淑珍,2010) (1) 注意飲食衛生, 使用公共的餐具取食, 餐後會立即收拾用餐的場所並清潔餐具 (2) 適當攝取喜歡的食物, 要愛惜食物且不浪費 (3) 飲食速度不宜太快或太慢, 用餐時間不超過 30 分鐘 (4) 用餐前後不做劇烈運動 28

40 (5) 養成細嚼慢嚥的好習慣 (6) 不隨意敲打餐具與吃東西不發出太大的聲音, 注意餐桌禮儀 行政院衛生署新公佈之每日飲食指南, 是配合現代國人的飲食習慣所擬之飲食指標, 幼兒園幼兒應該依據此飲食指標, 每日均衡攝取六大種類的食物, 並注意每種食物之攝取比例, 用餐時應保持良好的飲食衛生與飲食習慣, 期望透過本次行動研究均衡飲食健康教育課程的實施, 讓幼兒從小就擁有正確的均衡飲食健康知能, 以達到健康促進的目的 研究者會依據教育部於 2012 年公布施行之 幼兒園教保活動課程暫行大綱 中, 幼兒園統整性課程設計之理念與步驟設計課程 ( 教育部,2012), 其主題為 健康的身體, 並分成 口腔保健 視力保健 與 均衡飲食 三個面向, 共進行 11 週之健康教育課程, 其中均衡飲食健康教育課程的內容分為 認識六大類食物 均衡飲食 良好的飲食習慣 等三部份, 統整如表

41 第三節教學困擾及其因應策略之概念與相關研究 為了瞭解幼兒健康教育課程實施時, 可能產生的教學困擾與相對應的因應策略為何? 本節分別針對教學困擾與教學困擾因應策略之概念提出探討與說明, 首先瞭解教學困擾之定義, 接下來探討教學困擾因應策略之定義與分類, 最後整理教學困擾因應策略之相關研究並進行分析 一 教學困擾之定義 關於教學困擾的定義, 有許多學者對此議題加以探討, 雖然在名稱上稍有不同, 但是在其內涵與本質上有許多雷同之處, 因此本研究將實習教師困擾與教師工作困擾之定義一起納入討論 茲將國內外針對教學困擾之定義的相關研究, 整理如表 2-3-1: 表 教學困擾之定義 研究者 ( 年代 ) 教學困擾之定義 李欣儒 (2000) 在教學或教學實習過程中, 所遭遇到的困擾問題 張碧蘭 (2001) 教師在工作情境之中, 對教師的工作知覺到困難, 而造成緊張 與不安, 甚至影響到教師的行為 郭世育 (2002) 教師在教學過程中, 因其個體與外在因素的交互作用無法達到 平衡, 而影響教學的情形 張宜芳 (2003) 教師無法有效處理或解決有關之職務事物, 進而產生內在衝 突, 內在需求也因此無法滿足, 導致心理或情緒不安的狀態 ( 續下頁 ) 30

42 研究者 ( 年代 ) 教學困擾之定義 李勝彰 (2003) 教師在從事教學工作時, 個人與工作環境在交互作用的狀態 下, 產生生理或心理的緊張狀態 林一鳳 (2003) 個體與外在環境互動的過程中, 因其主觀認知 價值與外在情 境不符合, 個人無法有效解決此內在衝突或滿足其需求, 進而 產生影響心理 情緒與行為的狀況 林玉祥 (2004) 教師在教學工作上, 因無法有效解決內在衝突與需求, 或無法 有效處理與教師工作職務相關的事務, 而導致心理或情緒產生 的不安狀態 吳南成 (2009) 老師在教育的過程中, 因其個人信念 專業背景 行政 資源或相關政策等因素, 導致教師無法有效解決其內在衝突並滿足內心需求, 導致教師在進行教學活動與班級經營時, 不能依照一般性原則完成教學工作, 進而在心理或情緒方面產生不安的狀態, 且此現象具有持久性 陳秋伶 (2010) 教師在從事教學工作中, 遭遇到較感困擾且影響到教師之教學 進行與教學反應等問題 郭訓呈 (2010) 教師在教學歷程中, 遭遇到比較困擾之問題並會影響到教學活 動之進行, 且無法有效的解決問題, 並滿足內在的標準與需 求, 導致心理感到困惑與不安, 進而影響到教學行為之狀況 Boyle Borg Falzon 與 Boglioni (1995) 教師進行教學工作時, 遭遇到一些威脅或要求, 個人因此產生 困擾與壓力, 導致身心產生不均衡變化的負面結果 Pithers (1995) 教師困擾來自於外在工作要求 本身參與的角色 大量工作與 期望等引發的負面情緒失衡 ( 續下頁 ) 31

43 研究者 ( 年代 ) 教學困擾之定義 McCormick (1997) 教師工作時, 因個人資源不足以因應外在要求, 進而產生負面 的情緒 Kyriacou (2001) 教師在工作上不愉快與負面情緒的經驗, 可能造成教師不安 焦慮 緊張與憤怒的反應 統整以上研究者對教學困擾的定義後, 研究者將教學困擾定義為教師在教學過程中, 因外在因素 個人信念 專業背景 行政資源等相關因素的交互作用下, 使教師無法有效處理與教學相關之事務, 導致心理產生困惑與不安的狀況 本研究進行健康教育課程時, 研究者可能因家長的配合程度 研究班級教師的支持程度 研究對象的背景經驗與學習狀況以及學校的行政支持等因素, 進而影響健康教育課程的進行與幼兒的學習效果, 進而產生本研究的教學困擾 二 教學困擾因應策略之意涵 針對教學困擾因應策略之意涵, 研究者先探討國內外學者與研究者對因應策略之定義, 接著說明不同學者與研究者對因應策略的分類方式, 進而歸納出本研究所使用之教學困擾因應策略之構面 ( 一 ) 因應策略的定義 針對因應策略的定義, 研究者蒐集國內外相關研究後, 將因應策略之定義整 理如表 2-3-2: 32

44 表 因應策略之定義 研究者 ( 年代 ) 因應策略之定義 林昭男 (2001) 個體與環境互動過程中, 為避免遭受威脅或要解除壓力, 所採取 的處理方式或解決方法 蔡孟珍 (2001) 個體在遇到困擾或壓力事件時, 身心無法負荷, 個人在認知與情 緒及行動上所做的努力 謝美蘭 (2001) 在認知或行為上所做的經常性的努力, 以處理內在或外在超出個 人負荷或資源的要求 吳錦隆 (2001) 為了讓個人與環境的表現與需求達到互為滿足的狀態, 以維持工 作的穩定性和兩者的和諧關係, 所做的努力 吳俊容 (2002) 個體為使目前所處環境之壓力不致於對自身產生威脅性和壓迫 性, 主動修改其心理的認知結構或外顯行為 詹美春 (2003) 個人面對壓力時, 為減輕壓力所帶來的焦慮和威脅, 而從認知和 行為上做改變的歷程 曾瑞譙 (2004) 個體在面對壓力時, 個體經由認知與思考的歷程, 尋找有效的行 動方案來解決問題 徐心浦 (2004) 教師在教學上遭遇困擾時, 所採取的積極處理方式, 包含認知 情緒 思想或行為上的改變歷程, 以減緩壓力 焦慮 威脅與害 怕, 或其他身心疾病 陳錫港 (2005) 個體遇到壓力情境時, 為了解除壓力所帶來的威脅, 而採取的一 系列行動 ( 續下頁 ) 33

45 研究者 ( 年代 ) 因應策略之定義 馮世昌 (2006) 係指面對工作壓力時, 採取策略以避免因長期壓力累積下產生的威脅 焦慮, 進而引發身心疾病 因應的目的在於減緩威脅 焦慮以及身心不適, 並尋求解決的方法, 期能繼續在工作崗位上服務 Charles 與 Jennifer (2010) 因應策略為人們對於威脅 傷害與失落等不同感覺的回應方式, 為個體為了預防或減少威脅與壓力所做的努力 Svetlana 與 Ekaterina (2014) 因應策略是個體在認知和行為上有意識地努力, 以處理因為內在 與外在互相衝突而產生的壓力, 是一種行為反應 因應策略的使用, 會影響個人對工作壓力的感受和對壓力的反應, 使用正向與積極的解決策略, 可以減輕某些負面的情緒, 也可以壓抑慢性壓力症狀出現之機會, 有助於生活品質與提升工作績效 ; 相反地, 使用負向的解決策略, 可能會增加個人身心方面的不適感, 並影響工作表現, 出現工作倦怠, 甚至離職等反應, 也可能引發慢性壓力症狀或心理疾病等 ( 卓怡君,2006; 陳美月,2009) 本研究將幼兒教師在教學時產生的 教學困擾之因應策略 定義為 當教師無法有效處理與教學相關之事務, 導致心理產生困惑與不安的狀況時, 教師採取積極處理之方式, 經由認知與思考的歷程, 尋找有效的行動方案來解決問題 ( 二 ) 因應策略的分類研究者蒐集國內外學者與研究者針對因應策略的分類方式後, 將之整理如下 : 1. Lazarus 與 Follman(1984) 對因應的分類方式 (1) 問題取向的因應 (problem-focused coping): 個體直接面對問題, 為了改變與環境間不良的關係時, 所做的行為努力 為一種直接行動的因應方式, 包括 34

46 事情的防範措施, 攻擊和冷漠 (2) 情緒取向的因應 (emotion-focused coping): 控制個人在壓力下的情緒 當個人感受到必須去忍受壓力刺激時, 較易採取此種因應方式 (3) 折衷取向因應 (mixed problem and emotion-focused): 尋求社會支持以獲得更多的訊息, 或從親友處得到同情與了解 2. 李坤崇 (1995) 對因應策略的分類方式 (1) 解決問題策略 : 教師遭遇工作壓力時, 直接面對壓力, 並以行動克服困難的解決問題方式, 包括理性思考 積極態度與控制情境 (2) 暫時擱置策略 : 當教師遭遇工作壓力與挫折時, 採取直接面對但不行動的方式, 接納壓力與挫折, 包括轉移注意力 接納責任 順其自然等方式 (3) 改變策略 : 當教師遭遇到工作壓力時, 採取直接面對的態度, 並以行動來解決困擾, 經由增強自我所擁有的資源, 透過調整自己的認知和情緒來面對問題, 包括增強自我 重新評估 積極尋求他人支持等 (4) 逃避策略 : 當教師遭遇工作壓力時, 採取逃避問題 責怪他人 訴諸天命和宗教行動等方式, 引發負面情緒, 並產生身心疾病等現象, 包括壓抑逃避 負向情緒或症狀 攻擊他人或自己 3. Kyriacou(2001) 對因應策略的分類方式 (1) 直接的行動 : 要能排除壓力來源, 首先要清楚知道壓力源為何, 並能成功的處理或改變會引起壓力的因素, 使之不再發生, 包括有效率的自我管理或組織 發展新的知識和技能 (2) 緩和的方式 : 此種方法並不能處理壓力本身, 卻能減輕壓力帶來的感覺, 包括心理的方法 ( 例如改變其職務或評價 ) 與身體的方法 ( 例如參加活動使身心放鬆 ) 4. 徐心浦 (2004) 對因應策略的分類方式 (1) 積極的因應方式 : 當教師遭遇到困擾時, 採取正向的認知或行為反應來克 35

47 服困難, 所使用的方式有 : 自我省思與改進 改變認知 擬訂計劃 採取行動與主動尋求協助等 (2) 消極的因應方式 : 當教師遭遇到困擾時, 採取負向的認知或行為反應來面對所遭遇到的困難, 所使用的方式有 : 合理化 壓抑 發洩情緒 自責 怨天尤人 尋求情緒上的支持與認同等 (3) 不表態的因應方式 : 當教師遭遇到困擾時, 採取冷漠的認知或行為反應來面對所遭遇到的困難, 所使用的方式有 : 聽天由命 順其自然 轉移注意力 懸置 裝作無所謂等 5. 陳秀珍 (2007) 對教學困擾之因應策略的分類方式 (1) 解決問題策略 : 以主動積極的態度面對問題與尋求解決之道, 以化解發生的工作壓力 (2) 理性思考策略 : 以各種角度分析並了解問題, 進而尋找解決問題的方法 (3) 尋求支持策略 : 當面對困難與壓力時, 多方徵詢他人的意見, 以尋求支持的力量 (4) 情緒調適策略 : 以各種方式讓自己在心情或心態上得到舒緩與調適, 以減輕工作壓力帶來的負面感受 綜上所述, 當遇到困難與壓力時, 可以使用積極與消極的處理態度與方式 本研究中, 教師在面對教學困擾時, 應採用積極處理之因應策略, 包含 改變策略 解決問題 理性思考 與 尋求支持 策略, 採用直接的行動, 以各種角度分析並了解問題, 找到造成教學困擾之原因, 以主動積極的態度面對問題, 多方徵詢他人的意見與支持, 以尋求解決之道 三 教學困擾因應策略之相關研究 有不少專家學者針對教學困擾相關議題進行研究, 且不同研究者依據其研 究目的的不同, 其對教學困擾之命名亦不一致, 分別有教師的實習困擾 工作困 36

48 擾與工作壓力等 因為目前幼兒園有關教學困擾的研究大部份針對特殊教育為主 而特殊與融合教育其教師之教學困擾 與研究者著重的普通幼兒教師之教學困擾 內涵不符合 所以研究者蒐集普通幼兒教師 工作壓力 因應策略之相關研究 做為分析幼兒教師 教學困擾 因應策略相關研究之依據 整理如表 表 教學困擾及其因應策略之相關研究 研究者 研究題目 研究結果 鄭美治 幼兒園教師工作 1. 工作壓力六個層面中 課程教學壓力 的 2003 壓力 因應趨避 年代 壓力感受程度排名第二 與身心健康之研 2. 幼兒園教師的整體壓力因應趨避方式傾向 究 以桃竹苗為 於 趨 當面對課程教學壓力時 幼兒園 例 教師最能挑戰自積極主動解決問題 但對於 較無法自主控制改變的行政組織壓力 教師 則傾向於以尋求支援或接受現況等消極逃 避方式因應 黃淑嫆 幼稚園教師工作 1. 在 教學自主 的層面上 未婚的幼兒園教 2003 壓力及其因應策 師其工作壓力大於已婚的幼兒園教師 未兼 略之研究 任行政工作教師的工作壓力大於兼任行政 工作教師 私立幼兒園教師的工作壓力大於 公立幼兒園教師 2. 幼稚園教師最常採用的因應策略為 理性思 考 陳秀珍 學前教育教師工 1. 學前教師工作壓力的 專業知能 層面 在 2007 作壓力與因應策 年齡 婚姻 特教專業知能 與 服 略 以普通班的 務年資 等不同個人背景變項達顯著水準 融合教育為例 2. 學前教育教師面對工作壓力時 最常用的因 應策略依序為 理性思考 解決問題 情 緒調適 層面 續下頁 37

49 研究者 ( 年代 ) 謝淑珺 (2009) 王欣雅 (2012) 林美玲 (2013) 許沛緗 (2013) 研究題目花蓮地區幼稚園教師工作壓力與因應策略之調查研究大臺中地區幼教老師面對少子化的工作壓力及其因應策略新北市幼兒園教師工作壓力 休閒調適策略與幸福感之關係研究教保服務人員知覺幼兒園長轉型領導 工作壓力與因應策略之關係 研究結果 1. 在 班級教學 之壓力感受度方面, 未具有合格教師資格之幼兒園教師, 明顯高於具有合格教師資格之幼兒園教師 ; 教學服務年資在一年內的幼兒園教師, 其壓力平均值高於其他組別 2. 最常採用之因應策略, 依序為 問題解決 理性思考 尋求支持 自我調適 延宕逃避 等層面之因應策略 1. 幼教老師認為少子化造成家長要求過多 師生比例過高 收托時間延長等問題, 都會加深教師在教學上的工作壓力 2. 最常使用的因應策略為自我調適, 延宕逃避最少使用 1. 新北市幼兒園教師在四個層面的工作壓力感受度中, 專業知能 的壓力感受度排名第三, 而幼兒園教師的 教育程度 與 專業知能 層面的工作壓力達顯著水準 2. 採取提升正面情緒的休閒調適策略最多 1. 在 教學自主 層面,20-30 歲教保服務人員的工作壓力顯著高於 歲, 大專院技校幼保科系畢業的工作壓力高於師範院校幼教科系畢業之教保服務人員, 任教 5 年 ( 含 ) 以下工作壓力高於任教 11 至 15 年及 21 年 ( 含 ) 以上之教保服務人員 2. 教保服務人員運用壓力因應策略之得分高低依序為 : 理性思考 解決問題 情緒調適 尋求支持 38

50 統整上述之研究結果發現, 婚姻狀況 年齡 服務年資 教育程度 是否兼任行政職務 任職於公立或私立幼兒園 是否具教師證 家長要求 收托時間 與 師生比例 等因素均會影響幼兒園教保服務人員產生教學方面的工作壓力 另外在工作壓力的因應策略上, 得分最高的為 理性思考 問題解決 自我調適 正面情緒的休閒調適 等, 其中出現頻率最高的因應策略為 理性思考 綜上所述, 當教師在進行教學工作的過程中, 會因個人因素 專業背景 行政資源等相關因素, 使教師無法有效處理與教學相關之事務, 因而產生教學困擾 為了有效降低教學困擾所帶來的不安與困惑, 教師應採用有效的因應策略來解決問題, 經過理性的問題分析之後, 找出有效且合宜的方法以解決問題 本研究在進行健康教育課程時, 研究者可能因為家長的配合程度 研究班級教師的支持程度 研究對象的背景經驗與學習狀況與學校的行政支持等因素, 進而影響健康教育課程的進行與幼兒的學習效果, 進而產生本研究的教學困擾, 研究者應使用積極正向的教學困擾因應策略, 包含 改變策略 解決問題 理性思考 與 尋求支持 等策略, 透過理性的分析 尋求各種資源 改變策略等方式, 解決研究者在教學中所遭遇到的困難 39

51 40

52 第三章研究方法 本章共分六節, 分別為研究方法 研究對象 幼兒園健康教育課程之實施計 劃 資料蒐集與分析 研究倫理與研究流程, 分述如下 : 第一節研究方法 本節分別針對行動研究的意義與特徵, 與本研究採用行動研究的原因與方法提出說明 一 行動研究的意義 行動研究是教師 校長 學校諮商人員或是相關利害關係的人所執行的系統性研究, 以蒐集有關學校的運作方式 如何教學以及學生的學習效果如何等資訊, 此種蒐集所得的資訊, 是以獲得洞察力 發展反思性實務 影響學校環境和一般教育實務朝向正向的變革, 以改進學生的學習成果為目標 (Mills, 2010) 行動研究常由教師 行政人員或其他教育專業人員依據研究原理以解決地方層級的特殊問題, 並提供作決定的資訊, 經常被視為應用研究的一種 (Wiserma & Jurs, 2005), 其主要目的是希望改進教育專業人員本身的實務問題 (McMillan & Schumacher, 2001) 行動研究乃是應用研究方法於特定的學校或是教室情境中, 以改進學校的實務問題, 並把教師的工作與研究作結合, 藉以提升教師的素質, 增進教師的思維習慣與研究技巧, 促使教師與他人和睦相處並強化其專業發展 ( 王文科 王智弘, 2012) 41

53 二 行動研究的特徵 蔡清田 (2000) 認為行動研究有十項特徵, 分述如下 : ( 一 ) 以實務問題為主要導向 ( 二 ) 重視實務工作者的研究參與 ( 三 ) 從事行動研究的人即是應用研究結果的人員 ( 四 ) 實務工作的環境即是研究的情境 ( 五 ) 行動研究的過程強調協同合作的重要性 ( 六 ) 強調立即性的解決問題 ( 七 ) 具有特定的研究問題或對象 ( 八 ) 發展反省彈性的行動計劃 ( 九 ) 結論只適用於該實務工作情境的瞭解 ( 十 ) 成果可以促進專業成長, 也可以是現狀的批判與改進 綜上所述, 行動研究是應用研究的一種, 乃是學校內的教師 行政人員與相關人員, 於學校或是教室情境中發現問題, 進而運用研究方法與原理, 將工作與研究作結合, 以改善或解決實務工作中所面臨的問題, 並藉此提升教師 行政人員或相關人員的專業素養, 並強化其專業發展 研究者透過在現場實務教學的經驗與相關文獻的探討後, 發現增進幼兒園幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食三方面的健康知能的重要性, 因此希望利用行動研究的技巧與方法, 透過健康教育課程的實施, 蒐集相關資料並進行分析, 研究者也會在教學歷程中隨時檢視教學情形與幼兒的學習狀況, 針對教學內容與活動作立即的修正與調整, 藉由不斷的調整計劃 執行 觀察 反省與調整的過程中, 達到增進幼兒健康知能的目標 42

54 第二節研究對象 本研究之研究對象分為三方面做描述, 一是研究場域, 二是研究對象, 三是 研究者角色 一 研究場域 本研究之研究場域為臺中市太陽國小 ( 化名 ) 附設幼兒園, 位於臺中市西區, 為一所公立國民小學附設的幼兒園, 全園共有 6 個班級, 本研究將於此幼兒園之月亮班 ( 化名 ) 進行行動研究 班上有 1 位教師 1 位教保員與 1 位實習教師 月亮班為一所以 主題教學 為主的班級, 教師會依據幼兒的學習經驗與興趣為出發, 並配合教師的教學理念, 設計涵蓋身體動作與健康 語文 社會 情緒 認知與美感六大領域的教學活動 月亮班的主題課程進行時間為星期二 星期三和星期四之上午, 在與班級教師討論過後, 為不影響班級的主題課程教學時間, 於是將本研究之健康教育課程安排於星期一和星期五的早上時間進行, 每次實施時間約三十分鐘 以下將月亮班的作息表整理如表 3-2-1: 43

55 表 月亮班作息表 時間 活動內容 07:50-08:30 幼兒入園 角落時間 08:30-09:00 週一繳交作業週二角落活動週三寶貝日 玩具分享週四角落活動週五圖書借閱 09:00-09:30 戶外活動時間 09:30-10:00 點心時間 10:00-11:40 課程活動及角落操作時間 11:40-12:30 午餐時間 12:30-13:00 清潔教室 13:00-14:30 午休時間 14:30-15:00 戶外活動時間 15:00-15:20 點心時間 15:20-15:50 綜合活動 15:50-16:00 放學 二 研究對象 本研究以臺中市西區太陽國小附設幼兒園月亮班幼兒為研究對象, 全班共 28 位幼兒, 其中男生 14 位, 女生 14 位 ; 月亮班為中大混齡班級, 大班生 20 位, 中班生 8 位 以下將研究對象幼兒的基本背景資料整理如表 3-2-2: 44

56 表 幼兒基本資料項目 大班生 中班生 人數 20 位 8 位 性別 男生 11 位 女生 9 位 男生 3 位 女生 5 位 三 研究參與者 月亮班有 1 位教師與 1 位教保員, 在研究者實施健康教育課程時, 在教學上給予各方面的協助與支持, 以下分別針對其學經歷進行介紹 : ( 一 ) 教師畢業於政治大學幼兒教育研究所 ( 碩士 ), 於中國大陸深圳幼兒員擔任師資培訓研發人員 2 年, 回臺灣後擔任代理教師 1 年, 之後進入太陽國小附設幼兒園擔任教師 2 年, 於月亮班進行教學相關工作, 幼教相關工作經歷 3 年 ( 二 ) 教保員畢業於臺中教育大學教育研究所 ( 碩士 ), 幼教相關工作經歷 4 年, 其先於私立幼兒園擔任教師 2 年, 之後進入太陽國小附設幼兒園擔任教保員 2 年, 於月亮班進行教學相關工作 四 研究者角色 ( 一 ) 學經歷簡介 研究者幼兒教育相關教學年資為三年, 目前為國立臺中教育大學教師專業碩士學位學程的研究生, 畢業於實踐大學家庭研究與兒童發展學系, 取得幼兒園合格教師證至今已經三年多 取得幼兒園教師證之後, 研究者先進入私立幼稚園擔任專任教師之職務, 兩年之後進入公立幼兒園, 擔任教保員之職務一年 另外研究者也修習過與幼兒身體健康相關之各種課程, 分別是在大學時期修 45

57 習的 兒童發展 營養學 嬰幼兒疾病預防與護理, 與研究所時期所修習 的 幼兒餐點與營養, 這些課程使研究者更瞭解並具備幼兒口腔保健 視力保 健與均衡飲食的相關健康知能, 幫助研究者順利實施健康教育課程 ( 二 ) 研究者角色研究者於本次行動研究擔任之角色分別為研究者 教學者 觀察者與資料蒐集者, 說明如下 : 1. 研究者研究者於研究班級中進行行動研究, 在健康教育課程的實施過程中不斷反思與改進課程, 透過相關資料的分析與整理, 瞭解在實施健康教育課程後, 幼兒在健康知能的表現情形, 並分析教學過程中所產生的教學困擾與其應用的因應策略 2. 教學者研究者以符合教育部於 2012 年公布施行之 幼兒園教保活動課程暫行大綱 中幼兒園統整性課程設計的理念與精神, 於研究班級中實施為期 11 週之健康教育課程, 其課程主題為 健康的身體 3. 觀察者研究者於健康教育課程的實施過程中, 會現場觀察幼兒的健康行為, 並將觀察結果記錄下來, 以瞭解幼兒在健康知能方面之表現 4. 資料蒐集者研究者在本次行動研究中, 會蒐集健康教育課程之錄影與照片 幼兒學習活動之觀察記錄 家長的訪談資料 研究班級教師的訪談資料 家長的意見調查表 研究者教學日誌 幼兒的學習單與創作作品等多元資料, 以求能真實反應研究現場之狀況 46

58 第三節幼兒園健康教育課程之實施計劃 說明 本節分別針對本研究健康教育課程之時間規劃 設計原則與設計大綱, 提出 一 教學時間規劃 本研究之實施時間為 2014 年 (103 學年度上學期 ) 之 9 月至 11 月, 共計 12 週, 第 1 週為預備週, 第 2 週至第 12 週為教學時間 預計每週進行兩次之健康教育課程, 共 24 次, 第 1-2 次為預備週, 以了解幼兒背景與能力, 並蒐集相關資料, 第 3-9 次進行 口腔保健 健康教育課程, 第 次進行 視力保健 健康教育課程, 第 次進行 均衡飲食 健康教育課程 實際的教學時段與教學進度會依照班級的課程作息以及幼兒的學習狀況做調整 二 健康教育課程設計理念 依據教育部於 2012 年公布施行之 幼兒園教保活動課程暫行大綱 中的幼兒園統整性課程設計之理念與步驟 ( 教育部,2012), 設計本次行動研究的健康教育課程, 說明如下 : ( 一 ) 課程是教保服務人員有計劃的提供幼兒學習的機會 ( 二 ) 課程進行之初, 教保服務人員需根據幼兒年齡 經驗以及幼兒園之教育目標, 規劃幼兒的學習活動, 並進行有計劃的引導 ( 三 ) 規劃的課程需以統整方式實施, 即將分立卻又彼此相關的要素結合或關聯融合起來, 使之成為有意義的整體 ( 四 ) 教保服務人員在活動規劃中, 須讓幼兒有直接參與及體驗的機會 ( 五 ) 幼兒園課程規劃範圍包含幼兒一天在園的生活, 包括幼兒每日例行性活動 多元的學習活動或全園性活動等 47

59 綜上所述, 本研究之健康教育課程設計是研究者根據幼兒的年齡以及經驗規劃之統整性學習活動, 其包含了幼兒一天在園的生活, 包含主題課程 吃點心 中午午餐與刷牙等作息時間, 教育課程的規劃包含多元的學習經驗, 透過繪本閱讀與欣賞 遊戲 影片觀賞與實際體驗等方式, 增進幼兒的健康知能 三 健康教育課程設計 依據上述之課程設計原則與步驟, 研究者將 健康的身體 健康教育課程, 針對 口腔保健 視力保健 與 均衡飲食 三個概念設計了不同的教育課程, 以下針對不同概念的教育課程設計理念提出說明 : ( 一 ) 口腔保健 教育課程設計理念本研究依據文獻探討的結果, 針對 口腔保健 設計了七個不同的教育課程, 以下將教育課程與其對應的學習指標整理如表 3-3-1: 表 口腔保健教育課程內容與學習指標 主題 名稱 教學 概念 週 次 次 數 教育課程內容 學習指標 預備 週 一 1 一 2 了解幼兒背景與能力, 蒐集主題資料 健康的身體 口腔保健 二 3 牙齒的種類 語 - 中 理解故事的角色與情節語 - 大 理解故事的角色 情節與主題認 - 中 ( 大 ) 與他人討論自然現象特徵間的關係 ( 續下頁 ) 48

60 主題名稱 教學概念 週次 次數 教育課程內容 學習指標 健康的身體 口腔保健 二 4 牙齒的功能 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話語 - 大 在團體互動情境中參與討論美 - 中 ( 大 ) 運用線條 形狀或色彩, 進行創作 三 5 牙齒的構造 語 - 中 以清晰的口語表達想法語 - 大 針對談話內容表達疑問或看法美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進行創作美 - 大 運用各種視覺藝術素材與工具的特性, 進行創作 三 6 齲齒的原因 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話語 - 大 在團體互動情境中參與討論認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與他人合作實際執行 四 7 清潔牙齒與口 腔 四 8 正確的飲食行 為 身 - 中 ( 大 ) 敏捷使用各種素材或器材身 - 大 熟練手眼協調的精細動作 社 - 中 表達自己身體的狀況與需要社 - 大 表達自己的身體狀況及其發生的原因社 - 大 與他人共同訂定活動規則, 遵守共同協議 五 9 定期口腔檢查 情 - 中 ( 大 ) 從事件脈絡中辨識他人和擬人化物件的情緒情 - 中 ( 大 ) 以符合社會文化的方式來表達自己的情緒語 - 中 敘說時表達對某項經驗的 觀點或感受 49

61 第一週為預備週, 研究者透過與班級教師的訪談 家長意見調查表與觀察記錄等方式了解幼兒的背景與能力, 並蒐集相關的主題資料 研究者在規劃 口腔保健 的教育課程時, 將其內容分為 口腔保健之健康知識 與 口腔保健之健康行為 兩個部分, 健康知識的部分為了解牙齒的種類 功能 構造與造成齲齒的原因, 健康行為的部分為清潔牙齒與口腔 正確的飲食行為與定期口腔檢查 主要是希望幼兒先具有一定的知識基礎, 以了解保護牙齒與口腔的原因與重要性之後, 再學習相關的保健行為, 並透過實際的行動達到口腔保健的目標 以下分別針對七個教學課程的內容做描述 : 1. 牙齒的種類為了讓幼兒了解牙齒分成不同的種類, 研究者先以繪本 一顆超級頑固的牙 作為引起動機, 先與幼兒的生活經驗相連結, 與幼兒討論換齒的經驗之後, 再引導幼兒發現不同位置的牙齒其形狀也不同, 請幼兒仔細觀察之後發表感想, 並將幼兒的意見做統整, 最後研究者帶著幼兒一起了解不同形狀的牙齒其名稱也不同, 配合牙齒模型的使用讓幼兒印象更深刻 2. 牙齒的功能延續上次的課程, 與幼兒討論既然有這麼多種不同的牙齒, 萬一我們沒有牙齒了會造成哪些影響, 藉此引導幼兒了解牙齒的功能 ( 例如 : 維持美觀 幫助咀嚼 幫助發音等 ), 研究者並配合不同的圖片讓幼兒認識不同種類的牙齒也擁有不同的功能 ( 例如 : 門齒的功能是切斷食物 犬齒的功能是撕裂食物 臼齒的功能是磨碎食物 ), 最後讓幼兒完成學習單 牙齒小尖兵, 請幼兒透過連連看的方式, 配對牙齒的種類與其功能 3. 牙齒的構造研究者一開始先與幼兒討論蛀牙的經驗, 並引導幼兒思考為什麼有的蛀牙會痛, 有的蛀牙卻不會痛的原因, 進一步向幼兒介紹牙齒的構造, 認識牙齒分成很多層, 蛀牙的深度不同也會影響到疼痛的感覺, 並讓幼兒了解及早治療蛀牙的重 50

62 要性, 最後讓幼兒完成學習單 牙齒蛋糕, 牙齒的構造一層一層的就像蛋糕一樣, 請幼兒畫出屬於自己的牙齒蛋糕 4. 齲齒的原因為了讓幼兒了解造成齲齒的原因, 研究者先以繪本 蛀牙蟲家族大搬家 作為引起動機, 並與幼兒討論蛀牙蟲最喜歡什麼樣的住家環境, 進一步讓幼兒了解造成齲齒的原因與保護牙齒的方法, 並請幼兒思考如何在日常生活中落實這些保健牙齒的方法, 目的是希望幼兒能夠知行合一, 最後請幼兒完成學習單 牙齒小天使, 以了解幼兒是否能夠分辨正確的牙齒保健方法 5. 清潔牙齒與口腔延續上一次的課程內容, 與幼兒討論牙齒的保健方法中, 其中一種方法是刷牙, 那應該如何刷牙才能夠真正達到保護牙齒的目的呢? 請幼兒思考並討論刷牙的時間 牙刷的選擇方法等, 研究者之後利用牙齒模型示範 水平式刷牙法 的刷牙技巧, 另外讓幼兒使用牙菌斑顯示劑來發現牙齒上容易堆積細菌的地方, 並請幼兒實際練習水平式刷牙法, 將牙齒清潔乾淨 6. 正確的飲食行為延續繪本 蛀牙蟲家族大搬家 的內容, 請幼兒討論蛀牙蟲最喜歡吃的食物種類, 並思考應該要吃哪些食物才能夠減少齲齒發生的機會 ( 例如 : 避免酸黏甜的食物 利用白開水代替含糖飲料 均衡飲食 攝取鈣含量豐富的食物等 ), 之後進行遊戲 圈圈叉叉, 研究者展示不同食物的圖片, 並請幼兒利用手比出圈與叉, 對牙齒有益的食物比圈, 對牙齒有害的食物比叉, 與完成學習單 保護牙齒的食物 等方式, 來了解幼兒是否能夠正確分辨對牙齒有益的食物種類 7. 定期口腔檢查研究者先以繪本 鱷魚怕怕, 牙醫怕怕 作為引起動機, 並透過團體討論與幼兒的生活經驗相連結, 請幼兒分享看牙醫的經驗 研究者之後利用不同的圖片與影片讓幼兒了解口腔檢查的項目與定期口腔檢查的重要性, 並透過戲劇扮演的 51

63 方式, 請幼兒分別扮演牙醫與病人, 引導幼兒思考與討論看牙醫時應表現的禮儀與注意事項 口腔保健 教育課程透過與幼兒的討論 繪本分享 教具操作 遊戲 角色扮演與學習單等方式讓幼兒進行不同的學習與探究, 有關 口腔保健 的教案請見附錄一 ( 口腔保健健康教育課程教案一至七 ) ( 二 ) 視力保健 教育課程設計理念本研究依據文獻探討的結果, 針對 視力保健 設計了七個不同的教育課程, 以下將教育課程與其對應的學習指標整理如表 3-3-2: 表 視力保健教育課程內容與學習指標 主題 名稱 教學 概念 週 次 次 數 教育課程內容 學習指標 健康的身體 視力保健 五 10 正確的閱讀習 慣 六 11 降低收看電視 之負面影響 語 - 中 理解故事的角色與情節語 - 大 理解故事的角色 情節與主題語 - 中 描述故事角色間的對話與情節 身 - 中 ( 大 ) 觀察與調整照顧自己及整理環境的動作認 - 中 辨識兩個物體位置間上下 前後 裡外的關係認 - 大 以自己為定點, 辨識物體與自己位置間的上下 前後 左右的關係 ( 續下頁 ) 52

64 主題 名稱 教學 概念 週 次 次 數 教育課程內容 學習指標 六 12 降低使用 3C 產品之負面影 響 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話語 - 大 在團體互動情境中參與討論認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與他人合作實際執行 健康的身體 視力保健 七 13 定期接受視力 檢查 七 14 良好的生活習 慣 認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與他人合作實際執行身 - 中 ( 大 ) 在團體活動中, 應用身體基本動作安全地完成任務 認 - 中 ( 大 ) 與他人討論自然現象特徵間的關係認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 八 15 對眼睛有幫助 的食物 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息美 - 中 ( 大 ) 覺察並回應日常生活中各種感官經驗與情緒經驗 八 16 護眼運動與護 眼遊戲 美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進行創作美 - 大 運用各種視覺藝術素材與工具的特性, 進行創作身 - 中 ( 大 ) 模仿身體的動態平衡動作 53

65 依據文獻探討的結果, 本研究所包含的七個視力保健健康教育課程多為知識與行為合一的內容, 因此研究者規劃 視力保健 健康教育課程時, 並無將課程分為健康知識與健康行為兩類 另外為了配合月亮班實施視力檢查的日期, 研究者將原本預定於第 16 次實施的 定期接受視力檢查 課程, 往前提早於第 13 次實施, 目的在希望幼兒可以於進行視力檢查前先了解其相關的內容與注意事項, 讓幼兒在事前有充分的心理準備, 並增進視力檢查時的配合度 以下分別針對視力保健的七個教育課程內容進行描述 : 1. 正確的閱讀習慣研究者先以繪本 眼鏡公主 作為引起動機, 與幼兒討論造成眼鏡公主近視的原因 戴眼鏡不方便的地方與恢復視力的方法等, 之後研究者補充了與正確閱讀習慣相關的圖片與影片, 讓幼兒進一步認識閱讀時應該注意的事項, 並實際請幼兒做示範, 最後讓幼兒完成學習單 眼睛小天使, 請幼兒圈選出正確的閱讀習慣 2. 降低收看電視之負面影響在進行課程前, 研究者先請幼兒分享與看電視有關的生活經驗, 包括調查回家後會看電視的幼兒人數與幼兒看電視時的姿勢等, 以了解幼兒相關的舊經驗, 之後再讓幼兒觀看相關的影片, 並與幼兒討論看電視的正確姿勢 時間與環境等, 之後透過戲劇扮演的方法, 讓幼兒實際扮演電視與看電視的人的角色, 當示範過程出現錯誤時則請其他幼兒進行糾正, 此活動可以加深幼兒印象並期許自己可以落實在日常生活中 3. 降低使用 3C 產品之負面影響研究者先利用大學生使用手機過度導致視力受損的新聞影片做為引起動機, 並請幼兒分享在家中使用 3C 產品的情況 ( 例如 : 使用 3C 產品的原因 使用的時間 和誰一起使用等 ), 以了解幼兒的起點行為, 之後透過討論讓幼兒了解使用手機 電腦等 3C 產品可能對視力造成傷害的原因與預防方法, 並引導幼兒了 54

66 解應盡量減少使用 3C 產品的時間與次數 4. 定期接受視力檢查研究者先以繪本 眼睛 眼睛 看得清 作為引起動機, 並與幼兒討論當視力出現異狀時的處理方法與定期接受視力檢查的重要性, 研究者另外補充了相關的圖片, 讓幼兒更了解視力檢查的項目與進行方法, 並針對其中幾個項目讓幼兒進行遊戲 5. 良好的生活習慣研究者先以自編故事 愛玩手機的小恐龍 做為引起動機, 故事描述小恐龍因為愛玩手機導致睡眠不足, 也不願意從事戶外活動, 長期下來導致視力減退, 之後與幼兒討論小恐龍視力減退的原因, 以引導幼兒了解保護視力的良好生活習慣 ( 每天睡足 10 個小時, 以及每天戶外遠眺 2 小時 ), 並與幼兒討論實踐的方法, 最後請幼兒完成學習單 戶外遠眺 120, 請幼兒畫下到戶外活動時, 可以幫助眼睛健康的景色 6. 對眼睛有幫助的食物研究者先將各種對眼睛有益食物的圖片 ( 例如 : 枸杞 紅蘿蔔 木瓜等 ) 製作成拼圖, 並在課程當中請幼兒輪流拼出完整的圖片, 以增加課程的趣味性與幼兒的參與度, 其中有些食物是幼兒比較少見的, 因此研究者透過與幼兒討論的方式讓幼兒認識各種對眼睛有益的食物種類, 之後並讓幼兒實際試吃枸杞, 以增加幼兒對枸杞的印象和接受度, 最後請幼兒完成學習單 眼睛亮晶晶, 請幼兒圈選出對眼睛有益的食物種類, 並畫出其中最喜歡吃的食物 7. 護眼運動與護眼遊戲一開始研究者先以眼鏡公主的護眼運動影片做為引起動機, 請幼兒跟著影片一起做, 並和幼兒討論護眼運動包含的動作種類 之後和幼兒一起製作手柄卡, 請幼兒在白底黑框的手柄卡上, 利用鮮明的顏色畫上喜歡的圖案, 並利用完成的手柄卡進行眼球運動的遊戲, 主要目的是希望透過親手製作的手柄卡, 提升幼兒 55

67 進行護眼運動的動機與趣味性 視力保健 健康教育課程主要透過與幼兒的討論 繪本分享 教具操作 遊戲 角色扮演 品嚐食物 學習單與研究者所補充的相關資訊等方式讓幼兒進行不同的學習與探究, 有關 視力保健 的教案請見附錄二 ( 視力保健健康教育課程教案一至七 ) ( 三 ) 均衡飲食 教育課程設計理念本研究依據文獻探討的結果, 針對 均衡飲食 設計了八個不同的教育課程, 以下將教育課程與其對應的學習指標整理如表 3-3-3: 表 均衡飲食教育課程內容與學習指標 主題名稱 教學概念 週次 次數 教育課程內容 學習指標 九 17 認識六大類食物 - 全穀根莖類 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係認 - 大 與他人討論自然現象的變化與生活的關係認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 健康的身體 均衡飲食 九 18 認識六大類食物 - 蔬菜類 十 19 認識六大類食物 - 水果類 社 - 中 表達自己並願意聆聽他人想法社 - 大 聆聽他人並正向回應 美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進行創作美 - 大 運用各種視覺藝術素材與工具的特性, 進行創作身 - 中 綜合運用抓 握 扭轉 揉 捏的精細動作身 - 大 熟練手眼協調的精細動作 ( 續下頁 ) 56

68 主題 名稱 教學 概念 週 次 次 數 教育課程內容 學習指標 十 20 認識六大類食物 - 豆魚肉蛋類 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係美 - 中 ( 大 ) 玩索各種藝術媒介, 發揮想像並享受自我表現的樂趣 十一 21 認識六大類食物 - 低脂乳品類 認 - 中 ( 大 ) 觀察生活物件的特徵認 - 中 ( 大 ) 與他人討論生活物件特徵間的關係 健康的身體 均衡飲食 十一 十二 22 認識六大類食物 - 油脂與堅果種子類 身 - 中 ( 大 ) 清潔自己的餐具與整理用餐桌椅認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 23 均衡飲食 語 - 中 理解故事的角色與情節語 - 大 理解故事的角色 情節與主題身 - 中 ( 大 ) 模仿身體的動態平衡動作 十二 24 良好的飲食習慣 社 - 中 表達自己並願意聆聽他人想法社 - 大 聆聽他人並正向回應社 - 中 理解自己和互動對象的關係, 表現合宜的生活禮儀社 - 大 因應情境, 表現合宜的生活禮儀 根據文獻探討的結果, 研究者將 均衡飲食 健康教育課程的內容分為認識 六大類食物 ( 全穀根莖類 蔬菜類 水果類 豆魚肉蛋類 低脂乳品類 油脂與 57

69 堅果種子類 ) 均衡飲食與良好的飲食習慣等, 主要目的是希望幼兒可以先認識六大類食物的種類, 之後再以此為基礎了解均衡飲食的概念與實施方法, 最後期許幼兒除了知道均衡飲食的重要性之外, 還可以擁有良好的飲食習慣, 以促進身體的健康 以下分別針對均衡飲食的八個教育課程內容進行描述 : 1. 認識六大類食物 - 全穀根莖類研究者先以故事 食物王國 做為引起動機, 故事描述食物王國裡的六個村落 ( 全穀根莖村 蔬菜村 水果村 豆魚肉蛋村 低脂乳品村和油脂與堅果種子村 ) 的食物村民都被黑心大盜偷走了, 食物王國的國王為了尋找他的子民, 開始了探險之旅, 第一站並來到了全穀根莖村 研究者準備了不同的全穀根莖類食物 ( 南瓜 玉米 番薯 ), 請幼兒戴上眼罩摸摸看, 並請所有的幼兒一起猜猜看該食物的名稱, 之後和幼兒一起討論各種全穀根莖類食物的外型與特徵, 並讓幼兒品嚐全麥吐司, 主要目的是希望幼兒可以透過感官認識全麥食品, 增加對非精緻食品的接受度, 最後請幼兒完成學習單 活力小子, 請幼兒圈選出正確的全穀根莖類食物, 並畫出一種自己最喜歡的全穀根莖類食物 2. 認識六大類食物 - 蔬菜類延續故事 食物王國, 這次國王來到了蔬菜村, 黑心大盜又把蔬菜村的食物村民藏在神秘箱裡, 研究者請幼兒猜猜看神秘箱裡各種蔬菜的名稱, 請幼兒利用手觸摸 鼻子聞 眼睛觀察等感官方式認識各種蔬菜的特色, 以及了解蔬菜對身體的益處等, 針對此主題, 研究者準備了 梅子甜椒, 在切成條狀的甜椒上灑上些許梅子粉並讓幼兒品嚐, 主要目的是希望幼兒透過實際的品嚐行動了解甜椒也屬於蔬菜類, 並增加幼兒對甜椒的認識與接受度 最後請幼兒完成學習單 身體清道夫, 請幼兒圈選並畫出蔬菜類的食物 3. 認識六大類食物 - 水果類在課程開始前, 先和幼兒一起回顧全穀根莖類與蔬菜類食物的種類名稱, 之後讓幼兒透過教具 翻翻板, 老師請幼兒翻出不同水果與蔬菜的圖片, 猜猜看 58

70 該種蔬果的名稱, 並把圖片黏到正確的分類區域, 若幼兒回答不出來可以請同學一起幫忙 之後研究者和幼兒討論水果對身體的益處與培養幼兒愛吃各種水果的態度, 並讓幼兒利用黏土捏塑各種水果, 在開始捏塑前, 研究者先與幼兒討論各種水果的外觀特色與捏塑技巧, 並讓幼兒進行自由創作 4. 認識六大類食物 - 豆魚肉蛋類延續故事 食物王國 與教具翻翻板的使用, 這次研究者將豆魚肉蛋類的食物圖片混合全穀根莖類 蔬菜類與水果類的食物圖片, 請幼兒說出各種食物的名稱並正確分類, 之後透過討論讓幼兒了解各種肉類 豆類和蛋類料理, 其中所含的營養成分, 並認識健康的烹調方法, 例如 : 炸雞腿 炸豆腐對身體不好 最後讓幼兒利用黑豆與黃豆製作豆豆沙鈴, 主要目的是希望幼兒透過樂器的製作, 可以利用感官實際認識不同的豆類 5. 認識六大類食物 - 低脂乳品類研究者先以故事 食物王國 做為引起動機, 故事內容為國王最喜歡喝調味的乳製品, 導致他的身體越來越胖, 而且也長不高, 透過故事的引導讓幼兒了解乳製品的正確選擇方式 研究者準備了各種乳製品的包裝讓幼兒實際觀察, 認識包裝上的牛乳標章與其他標章, 主要目的是希望幼兒可以學習辨識並挑選購買適合自己食用的乳製品, 並讓幼兒在學習單 認識牛乳標章 上圈選出正確的乳品標章 6. 認識六大類食物 - 油脂與堅果種子類研究者準備了各種堅果種子 ( 腰果 杏仁 花生 開心果 核桃 瓜子等 ) 讓幼兒利用感官進行觀察 觸摸與品嚐, 並與幼兒討論油脂與堅果種子類包含的食物種類 各種堅果種子的外型 異同處與其對身體的益處等, 並讓幼兒在學習單 健康小高手 上圈選出油脂與堅果種子類食物的圖案, 並畫出最喜歡的油脂與堅果種子類食物 59

71 7. 均衡飲食研究者請幼兒分組將各種不同食物的圖片按六大類食物正確分類並黏貼在教具上, 每組完成後和幼兒一起檢視食物是否有正確的分類, 以做為前六次課程的統整活動並接續均衡飲食的主題 之後研究者分享繪本 壯壯超人的均衡飲食, 和幼兒討論各種食物對身體的益處與正確的攝取量等, 並透過 均衡飲食念謠 增加課程的趣味性, 幫助幼兒更容易了解均衡飲食的重要性, 最後請幼兒完成學習單 食物好處多, 請幼兒將六大類食物與其相對應的功用連起來 8. 良好的飲食習慣研究者先以繪本 地球人的用餐禮儀 做為引起動機, 故事描述外星人聚集在一起討論地球人有哪些用餐禮儀, 包括用餐前要洗手 地球人使用的餐具 和家人一起用餐時的禮儀以及在公共場所用餐的禮儀等, 並透過戲劇扮演和幼兒一起討論用餐時應注意的用餐禮儀 均衡飲食 健康教育課程因包含認識六大類食物, 因此研究者提供了各種食物讓幼兒進行觀察與品嚐, 讓幼兒可以透過實際的感官經驗認識各種食物, 並利用團體討論 繪本與故事分享 教具操作 作品創作 角色扮演與學習單等方式進行學習與探索, 有關 均衡飲食 的教案請見附錄三 ( 均衡飲食健康教育課程教案一至八 ) 60

72 第四節資料蒐集與分析 本節分別針對本研究之資料蒐集與資料分析兩部分提出說明, 首先資料蒐集 分成觀察記錄 訪談資料與文件蒐集三個部分, 接下來資料分析的步驟為閱覽與 整理 分類 詮釋與研究的信度與效度 分述如下 : 一 資料蒐集 本研究之資料蒐集分成觀察記錄 訪談資料與文件蒐集三個部分, 分述如下 : ( 一 ) 觀察記錄 1. 健康教育課程之錄影與照片研究者在進行健康教育課程時, 會利用相機進行錄影與拍照的工作, 將課程進行的過程 與幼兒的團體討論 幼兒的學習反應與狀況, 或是教學時遭遇到之教學困擾, 透過錄影與照像方式忠實記錄下來 2. 幼兒學習活動之觀察記錄由於錄影可能沒有辦法詳細記錄每個幼兒的學習狀況, 當幼兒進行學習活動時, 研究者會透過觀察, 將幼兒之學習反應 學習狀況 遇到的問題與如何解決等學習過程記錄下來, 作為修正健康教育課程的參考 ( 二 ) 訪談資料在進行訪談之前, 研究者會先取得訪談對象之同意, 對訪談過程進行錄音 訪談資料又分成與家長的訪談 與研究班級教師的訪談兩個部分, 分述如下 : 1. 與家長的訪談資料研究者會在健康教育課程實施前 實施中與實施後, 隨機選取幼兒家長進行訪談, 主要目的為了解幼兒在實施健康教育前的學習行為 幼兒在健康教育課程實施後之學習狀況與行為改變, 與家長對本研究健康教育課程的心得與感想 61

73 2. 與研究班級教師的訪談資料本研究會於健康教育課程開始前 中 後三個不同的時間點, 訪談研究班級之教師 ( 附錄四 ): (1) 健康教育課程開始前 : 研究者會針對研究班級之教師進行訪談, 了解幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食三部分之健康知能表現 (2) 健康教育課程進行中 : 與研究班級教師的訪談重點為幼兒之學習狀況 健康教育課程實施過程的省思等 (3) 健康教育課程實施後 : 了解幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食三部分之健康知能表現的改變情形 ( 三 ) 文件蒐集文件蒐集來自三個面向, 分別為家長 教師與幼兒, 期能透過多方資料的蒐集, 了解幼兒的學習狀況, 作為健康教育課程改進的依據 1. 家長 (1) 意見調查表 : 在健康教育課程進行前與課程進行後, 請家長勾選幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食三部分之健康知能表現情形, 以了解健康教育課程的實施對幼兒健康知能的影響, 有關課程實施前後之意見調查表的內容, 見附錄五與附錄六 (2) 親子聯絡本 : 健康教育課程進行中, 家長也可將對健康教育課程的想法 幼兒的行為表現等情形記錄在親子聯絡本中, 以利研究者了解家長的想法與幼兒的表現情形 2. 教師在每次的健康教育課程結束後, 研究者會撰寫教學日誌, 將課程進行之狀況 遭遇到之教學困擾 對課程的省思 因應策略與幼兒的學習狀況記錄下來, 以做為之後健康教育課程改進的依據 62

74 3.幼兒 研究者配合不同的健康教育課程 設計不同的學習單 並讓幼兒進行各種創 作活動 透過蒐集幼兒的學習單與創作作品 可以了解幼兒的學習狀況與學習困 難之處 以及了解幼兒在實施健康教育課程後之改變 二 資料分析 本研究透過觀察記錄 訪談資料與文件蒐集三個部分蒐集資料 依以下步驟 進行資料分析 一 閱覽與整理 將蒐集得來的資料先依照不同的種類進行分類 訪談錄音與教育課程的錄影 資料轉成文字資料 再針對資料進行大致的閱覽 找出重點並標記出來 進行資 料整理與編碼的動作 為了如實呈現課程狀況以及受訪者的原意 研究者會使用 一些轉譯的符號 整理如表 表 轉譯符號表 符號 意義說明 舉例! 強調想法或某件事的語氣 我們家的孩子最討厭刷牙? 疑問或對某事件的猜測 你的意思是 正在思考 停頓 讓我想一下 補充說明 表示同時發生的肢 她常常用這種姿勢看書 身體靠近 體動作或表情 桌面 針對觀察記錄 訪談以及文件蒐集等資料 研究者會將本研究各項資料進行 編碼 說明如表

75 表 資料的分類與編碼對照表 資料蒐集觀察記錄 編碼 S8 觀 Ss 觀 Re 字 解釋表示 2014 年 10 月 25 日對 8 號幼兒所作的觀察紀錄表示 2014 年 10 月 25 日對多數幼兒所作的觀察紀錄表示 2014 年 9 月 30 日教育活動錄影資料的逐字稿 訪談 資料 P5 訪 T1 訪 表示 2014 年 11 月 22 日對 5 號家長所作的訪談紀錄 表示 2014 年 11 月 22 日對班級教師 ( 編號 1) 所作的 訪談紀錄 文件 蒐集 日誌 S6 學習單 S6 創作 P6 意見表 表示 2014 年 10 月 25 日健康教育課程的教學日誌表示 2014 年 10 月 25 日 6 號學生的學習單表示 2014 年 10 月 25 日 6 號學生的創作作品表示 2014 年 11 月 30 日 6 號家長的意見調查表 註 : 符號意義 (T- 教師 ;S- 幼兒 ;P- 家長 ;Re-record 錄影資料 ; 觀 - 觀察紀錄 ; 訪 - 訪談資料 ; 字 - 逐字稿 ; 日誌 - 教學日誌 ; 學習單 - 幼兒的學習單 ; 創作 - 幼兒的 創作 ; 意見表 : 家長的意見調查表 ) ( 二 ) 分類本研究將所蒐集得來的資料, 依據研究目的分成兩大類 :1. 幼兒園健康教育課程的實施對幼兒健康知能之影響 2. 教師實施幼兒園健康教育課程時產生的教學困擾與因應策略 ( 三 ) 詮釋研究者將資料依據研究目的進行分類後, 分別針對不同的資料進行解釋 統整與反省, 即針對健康教育課程實施後幼兒健康知能的表現與健康教育課程實施時所產生的教學困擾與因應策略進行解釋與整理 64

76 ( 四 ) 研究的信度與效度由於研究者置身於研究場域中, 為避免研究者的主觀性影響研究結果的呈現, 本研究透過其他教師 家長與幼兒, 蒐集觀察訪談資料與學習單 回饋單 教學日誌等資料, 從各個不同面向切入, 加入多方的觀點, 以降低研究者主觀意見的影響, 並提高本研究的信效度 以下針對本研究提高信度與效度的方法, 說明如下 ( 王文科 王智弘,2012; 徐振邦 梁文蓁 吳曉青 陳儒晰譯,2010): 1. 研究信度 (1) 內在信度 : 研究者在不同的時間和地點可以做出相同的觀察與詮釋, 另一觀察者觀察相同現象時, 也能以相同方式加以詮釋 本研究之研究者在進行觀察前, 會先擬訂所要觀察的目標行為與觀察的標準, 並注意讓研究班級之教師進行觀察時, 也使用同樣的標準觀察幼兒的行為 (2) 外在信度 : 研究者會蒐集第一手的資料, 並建立研究對象的基本資料, 考量可能影響研究的事件, 避免採信偏誤與推論的資料, 透過反覆的觀察確認資料的真實性 ; 研究者會與資料提供者 ( 研究班級教師 家長 幼兒 ) 密切配合, 以獲得較有廣度和深度的資料 ; 研究者利用錄音與錄影方式, 記錄訪談內容與健康教育課程進行的過程, 在之後轉換成逐字稿, 並使用立即回憶與轉寫的原則, 目的在能更詳細完整的記錄與分析資料, 避免因時間過久產生的遺忘與過度的推論 2. 研究效度 (1) 內在效度 : 本研究分別蒐集來自幼兒與家長之相關資料, 時常與研究班級之教師討論與交流心得, 並詢問指導教授的意見, 透過多方意見的蒐集, 避免研究者主觀的偏見與盲點, 並呈現最真實的研究結果 ( 研究者的三角測量 ) (2) 內容效度 : 研究者擬訂對家長與研究班級教師的訪談大綱, 與設計各種文件蒐集的工具時, 會確認其訪談問題與內容, 能夠確實代表並反應本研究所要探討的重要目的 65

77 (3) 效標關聯效度之同時效度 ( 時間三角測量 ): 研究者利用多元的方式蒐集資料, 除了說明資料的處理與分析方式, 也會對所蒐集到的資料進行交互比對, 用更趨一致性的方式詮釋資料 本研究在健康教育課程開始進行前, 研究者會設計各種資料蒐集工具, 包括研究者的教學日誌 家長的意見調查表與回饋單 幼兒的學習單等, 並事先擬訂對家長與研究班級教師的訪談大綱, 期望透過不同的資料蒐集方法, 蒐集足夠種類與數量的資料, 使研究者能多方比較與瞭解幼兒在健康知能方面之表現 66

78 第五節研究倫理 本研究為了保護參與研究的相關人員與研究對象的隱私, 採取如下之方法, 並遵守研究倫理 一 遵守研究資料之保密原則 為了保護參與研究之相關人員的隱私並顧及其權益, 本研究之研究學校校名 研究班級名稱 研究班級教師之名稱 研究幼兒與家長的名稱皆以假名或代號方式處理, 另外參與研究相關人員之背景資料也以匿名與保密方式處理, 透過此兩種方法保護參與研究相關人員的權益與隱私 二 徵求研究對象之家長與研究班級教師的同意 在開始進行研究之前, 研究者會先設計同意書, 向研究對象之家長與研究班級教師說明本研究之研究目的 研究方法 健康教育課程之內容與進行的時間, 使其了解幼兒在參與研究活動後會得到的助益, 以徵求家長與班級教師的同意, 並尊重每一位幼兒 幼兒家長與研究班級教師參與本研究的選擇權利 三 客觀詮釋以真實呈現研究結果 研究者透過觀察記錄 訪談資料與文件蒐集等多元方法蒐集研究資料, 蒐集來自家長 班級教師 研究者 幼兒的意見與想法, 並以三角校正法進行交叉檢驗, 以避免研究者的主觀偏誤與過度推論, 並如實呈現與撰寫研究的過程與結果 67

79 第六節研究流程 研究者將研究流程分成七個步驟, 以下針對本研究之研究流程進行說明, 研 究流程如圖 3-6-1: 一 蒐集與分析文獻資料 研究者憑藉著自身的教學經驗與研究對象在健康知能部份的表現, 發現幼兒園幼兒在口腔保健 視力保健與均衡飲食方面之健康知能可以再加強, 於是研究者根據此構想搜集相關文獻資料, 包括期刊 書籍 相關資料與相關研究論文, 並針對所蒐集的文獻資料進行分析, 了解健康與健康促進之定義與內涵 幼兒園幼兒之健康知能與教師教學及困擾因應策略之概念與相關研究 二 界定研究主題 目的與問題 針對文獻資料進行統整與分析之後確立本研究之研究主題, 進而擬出研究目的與待答問題, 了解幼兒在健康教育課程實施後, 在健康知能方面的改變, 與研究者在進行健康教育課程時, 對所產生的教學困擾提出因應策略 三 擬訂健康教育課程計畫 根據研究目的, 蒐集與口腔保健 視力保健與均衡飲食主題相關的實證研究 書籍與相關資料, 了解其他研究進行健康教育課程時, 所採用的教學內容與教學方法, 以蒐集所得的資料做為參考依據, 擬訂本研究健康教育課程之教學內容 教學時間與教學方法, 並設計對應的評量方法 四 健康教育課程實施與蒐集現場教學之相關資料 根據擬定的課程計劃, 在研究班級實施健康教育課程, 並在研究場域實施健康教育課程時, 蒐集教學過程的影片與照片 幼兒的觀察記錄 對家長與研究班級教師的訪談資料 家長的意見調查表 研究者的教學日誌 幼兒的學習單與創 68

80 作作品等, 以了解幼兒的健康知能表現 學習狀況, 以及教師在健康教育課程實施時產生的教學困擾與相對應的因應策略為何 五 檢討與省思 在進行每次的健康教育課程後, 研究者撰寫教學日誌, 並針對所蒐集的現場教學資料進行記錄 分析與省思, 針對幼兒在學習上遇到的困難, 調整與修正健康教育課程的教學內容 方法與進度等, 並針對教師在活動進行時遭遇到的教學困擾, 提出因應策略 六 資料分析 所蒐集的資料分為觀察記錄 訪談資料與文件蒐集三種, 針對不同種類的資料進行編碼, 並依照本研究之研究目的歸類, 挑選出與研究目的相符合的資料, 進行整理與分析 七 撰寫研究報告 根據分析整理完成的資料, 撰寫研究報告, 展現行動研究的成果, 並提出研究結論與建議 69

81 界定研究主題 目的與問題 擬訂健康教育課程計畫 主題 健康的身體 健康教育課程實施 蒐集現場資料 1. 口腔保健 2. 視力保健 3. 均衡飲食 修正規劃 1. 幼兒的健康知能表現 2. 教學困擾與其因應策略 文獻資料蒐集與分析 檢討與省思 資料分析 撰寫研究報告 圖 研究流程圖 70

82 第四章 研究結果與討論 本章配合研究目的共分兩節 分別為健康教育課程實施對幼兒健康知能影響 之分析與健康教育課程實施時產生之教學困擾與因應策略 分述如下 第一節 健康教育課程實施對幼兒健康知能影響 之分析 本節分別針對觀察記錄 訪談資料與文件蒐集等不同方式所得的資料進行分 析 以了解健康教育課程的實施對幼兒在 口腔保健 視力保健 與 均衡飲 食 三方面健康知能的影響程度 分述如下 一 健康教育課程對幼兒 口腔保健 健康知能影響之分析 配合文獻探討的內容 以下分別針對幼兒在口腔保健的 健康知識 與 健 康行為 兩部分的表現進行分析 (一) 幼兒在 口腔保健健康知識 之表現 1. 認識牙齒的種類 研究者在健康教育課程進行前先調查幼兒對牙齒種類的了解情形 發現大部 分的幼兒都不清楚牙齒分為哪些種類 老師 小朋友知道我們的牙齒有哪些不同 的名字嗎 幼兒 Re 字 只有一位幼兒回答出門牙的名稱 S6 門牙 Re 字 於是研究者於健康教育課程進行時 先與幼兒分享繪本 一顆超級頑固的牙 並透過團體討論幫助幼兒理解故事的角色與情節 對應之學習指標為 語-中 理解故事的角色與情節 及 語-大 理解故事的角色 情節與主題 在健康教育課程進行之後 幼兒仍無法馬上記住牙齒的種類名稱 有時候還是有 71

83 遺忘或是記錯的狀況發生, 例如在進行 牙齒的功能 健康教育課程時, 研究者 一開始先請幼兒回想牙齒有哪些種類名稱, 有些幼兒可以正確回答, 但是有些幼 兒卻說出相似卻錯誤的名稱, 顯示幼兒仍不太熟悉各種牙齒的名稱 老師 : 上次和小朋友說牙齒有各種不一樣的名字, 小朋友還記得哪些呢? 幼兒 : 有門牙! 老師 : 門牙是最前面的牙齒對不對, 還有嗎? S1: 臼牙 S6: 是臼齒 S26: 兔牙 (Re 字 ) 透過反覆地練習之後, 研究者發現幼兒在 認識牙齒的種類 這個項目有大 幅度的進步, 研究班級教師表示在全園性的口腔衛教宣導時, 當老師詢問幼兒牙 齒分成哪些種類時, 只有研究者實施健康教育課程的月亮班可以正確回答 : T2: 我們班的小朋友就一直舉手回答, 其他班的小朋友只能一直看著我們 班, 就只有我們班可以回答出牙齒的名稱, 像是臼齒 犬齒啦! 這些比較專 業的名字, 所以我覺得你的課程是可以看出效果的 (T2 訪 ) 2. 認識牙齒的功能牙齒的功能可以分成兩個不同的角度探討, 一是整體牙齒的功能 ( 例如 : 維持美觀 幫助咀嚼 幫助發音等 ), 二是不同種類的牙齒有不同的功能 ( 例如 : 門齒 : 切斷食物 ; 犬齒 : 撕裂食物 ; 臼齒 : 磨碎食物 ) 在讓幼兒了解牙齒整體功能的部分, 研究者透過團體討論, 請幼兒依序輪流發表想法並參與討論 ( 對應之學習指標為 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話 及 語 - 大 在團體互動情境中參與討論 ), 讓幼兒思考如果沒有牙齒會造成的不良影響有哪些? 發現他們對牙齒的整體功能已經有初步的概念 : 72

84 S17: 沒有牙齒就沒有辦法講話了 S5: 沒有牙齒只能用比的 S26: 不能吃東西 (Re 字 ) 由幼兒的回答可以發現他們對牙齒整體功能的概念主要集中在牙齒 幫助咀嚼 與 幫助發音 的部分, 因此研究者透過問題引導幫助幼兒做更多思考 老師 : 如果沒有牙齒, 笑起來好看嗎? 幼兒 : 不好看 (Re 字 ) 讓幼兒了解牙齒還有 維持美觀 的功能 另外研究者發現幼兒對個別牙齒的功能並不清楚, 因此便透過牙齒模型與圖片介紹各種牙齒的功能, 之後請幼兒在學習單 牙齒小尖兵 上, 請幼兒透過連連看的方式, 配對牙齒的種類與其功能, 發現月亮班 28 位幼兒當中, 有 27 位幼兒可以正確完成學習單, 剩下的一位幼兒繳交學習單時, 一直說自己畫錯了, 因此研究者事後再與這位幼兒做確認, 發現他可以正確配對牙齒的個別功能, 因此在透過研究者的引導後, 月亮班 28 位幼兒皆可以正確配對門齒 犬齒與臼齒的個別功能 : S25: 老師我剛剛畫錯了 老師 : 那你覺得你哪裡畫錯了呢? S25: 這個 ( 用手指著犬齒 ) 要連到這裡 ( 用手指著 撕碎食物 ), 這個 ( 用手指著臼齒 ) 要連到這裡 ( 用手指著 磨碎食物 ) (S25 觀 ) 3. 認識牙齒的構造因為牙齒的構造難度較高, 所以研究者不要求幼兒記憶牙齒構造各層的名稱, 而是先與幼兒討論蛀牙酸與痛的感覺, 請幼兒清楚的表達蛀牙的經驗, 並針對其他人發表的內容提出疑問並討論 ( 對應之學習指標為 語 - 中 以清晰的口語表達想法 及 語 - 大 針對談話內容表達疑問或看法 ), 藉由探討蛀牙深度所引起疼痛感的不同, 讓幼兒了解牙齒大致分成三層 ( 琺瑯質 象牙質與牙髓 ), 讓牙齒的構造和蛀牙需及早處理的原因與重要性做結合 73

85 老師 : 有小朋友喝冰飲料的時候牙齒會痠嗎? S5: 有! 老師我會 老師 : 那有小朋友喝熱湯的時候牙齒會痠嗎? S15: 我有時候喝很熱的湯的時候牙齒會酸酸的 老師 : 會酸酸的那表示蛀牙已經蛀到第二層囉! 如果牙齒已經蛀到第三層了, 你們知道會怎樣嗎? S4: 要打針 老師 : 蛀到第三層之後, 牙齒就會開始覺得痛了 所以記得有蛀牙就要去看醫生, 不要等到蛀到第三層才去看醫生喔 然後平常要記得把牙齒刷乾淨, 才不會蛀牙喔 (Re 字 ) 之後研究者請幼兒完成學習單 牙齒蛋糕, 請幼兒利用蠟筆與彩色筆等不同的視覺藝術創作素材與工具進行創作, 完成屬於自己的牙齒蛋糕 ( 對應之學習指標為 美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進行創作 及 美 - 大 運用各種視覺藝術素材與工具的特性, 進行創作 ) 4. 認識齲齒的原因透過繪本 蛀牙蟲家族大搬家 的引導, 幼兒可以說出造成齲齒的原因與保護牙齒不被蛀牙蟲吃掉的方法 S5: 要刷牙 S16: 不要吃甜食 (Re 字 ) 另外研究者拋出問題讓幼兒思考, 在沒有辦法刷牙的情況下, 吃完飯後清潔口腔的替代方法有哪些? 並請幼兒以口語表達方式說出能夠於日常生活中實際執行的解決方法 ( 對應之學習指標為 認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行 及 認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與他人合作實際執行 ): 老師 : 那如果我們在外面吃東西後沒有辦法刷牙要怎麼辦? S10: 漱口, 然後吐出來 老師 : 對, 如果沒有辦法漱口, 還可以用喝水代替 (Re 字 ) 74

86 雖然月亮班的幼兒皆可以正確完成學習單 牙齒小天使 圈選出保護牙齒 的正確方式 餐後刷牙或漱口 定期口腔檢查 研究者過幾天之後再詢問幼兒 如何保護牙齒時 幼兒也能正確回答 S7 每天都認真的刷牙 S26 看牙醫 S27 不好好刷牙 蛀牙牙齒會很痛 S5 要幫助牙齒的話 每天都要漱口 Re 字 但可能是受到繪本內容的影響 當研究者欲引導幼兒了解 定期看牙醫做牙 齒檢查 也是保護牙齒的方法之一時 發現幼兒有部分觀念可能被繪本誤導 例 如 只有甜食會造成蛀牙 蛀牙一定要拔掉等 老師 指著牙醫 還有一個保 護牙齒的方法 就是 幼兒 拔牙 Re 字 因此研究者計畫調整 之後的課程內容做為因應 孩子的回應讓我擔心繪本的內容會誤導孩子覺得 只有 甜食會造成蛀牙 以及看牙醫就是要 拔牙 因此計畫調整之後的課程內容 在口腔保健的 正確的飲食行為 課程 會請幼兒思考是不是只有甜食會造成蛀牙 以及 在 定期口腔檢查 課程 會引導幼兒了解牙醫治療牙齒的方法 不是只有 拔牙 以澄清幼兒的觀念 日誌 (二) 幼兒在 口腔保健健康行為 之表現 1. 清潔牙齒與口腔 在課程開始前與研究班級教師的訪談中 研究班級教師提到除了少數幼兒因 為特別向老師說不會刷牙 所以有教他們如何刷牙之外 一開始並沒有特別教幼 兒如何刷牙 T1 只有 1-2 位小朋友說不會刷 所以有特別教 其他小朋友就沒 有特別教 T1 訪 研究者於課程開始前觀察月亮班幼兒刷牙的行為 時 發現有些幼兒刷牙時會只刷部分的牙齒 並沒有將所有的牙齒都完整地刷過 一遍 今天觀察到大部分孩子刷牙時都只刷門牙或是某一側的牙齒 只有 S14 有刷到大部份的牙齒 Ss 觀

87 之後研究者進行 清潔牙齒與口腔 的課程時, 除了教導正確的刷牙方式之 外, 也引導幼兒了解正確的刷牙時間與選擇牙刷的方法 : S21: 睡覺前要刷牙 S22: 早上和晚上都要刷牙 S14: 吃完午餐要刷牙 老師 : 你們可以用大人牙刷刷牙嗎? 為什麼? S26: 不行 因為毛太長 頭太大, 這樣刷牙會痛 老師 : 對, 所以我們要選刷頭小的牙刷 那刷毛應該要選硬的還是軟的呢? 幼兒 : 軟的! 老師 : 為什麼? S4: 不然這樣刷會很痛, 上面的肉會流血 (Re 字 ) 在課程中教導幼兒刷牙的方法與技巧後, 研究者會利用幼兒午餐後的潔牙時間, 隨機觀察並教導幼兒用正確的方法刷牙, 幫助幼兒可以盡量敏捷的使用牙刷進行潔牙的動作, 並在過程中訓練幼兒手眼協調的精細動作 ( 對應之學習指標為 身- 中 ( 大 ) 敏捷使用各種素材或器材 及 身 - 大 熟練手眼協調的精細動作 ), 研究者發現在課程引導過後, 幼兒會比較注意將每顆牙齒盡量刷乾淨 : 今天午餐後觀察孩子們刷牙的情況, 並特別提醒孩子要將裡外的牙齒都刷乾淨, 有些孩子在提醒之後就可以做得很好 ( 例如 :S8 S14), 有的孩子則需要另外的協助 ( 例如 :S7 不知道刷內側的牙齒時牙刷應該怎麼拿 ),S7 在經過教導與鼓勵之後會盡量將每顆牙齒的內外側刷乾淨, 刷牙完後很有成就感, 還會向老師展示自己刷得亮晶晶的牙齒 (Ss 觀 ) 但因為時間與人力上的限制, 沒有辦法全時段的陪伴與指導幼兒刷牙, 有些幼兒在沒有人督促的狀況下, 就不會特別注意將牙齒仔細刷乾淨, 在健康教育課程結束後與月亮班教師的訪談中, 月亮班教師認為幼兒在口腔清潔行為部分並沒有明顯的改變 T2: 孩子會一邊刷一邊玩, 但還是有在刷, 刷牙的狀況可能和之前差不多 (T2 訪 ) 76

88 2. 正確的飲食行為 在課程開始前與月亮班教師的訪談中提到月亮班幼兒攝取含糖食物的情形, 教師說明雖然不清楚幼兒在家時的情況, 但在學校時很少讓幼兒吃含糖食物 : T2: 有些家長說不要讓小朋友吃餅乾和糖果, 所以發餅乾糖果時會避開不 讓他拿, 但班上也很少發餅乾和糖果, 大概一星期一次 (T2 訪 ) 在進行 正確的飲食行為 課程時, 研究者先詢問幼兒認為吃什麼樣的食物可以幫助牙齒健康? 透過幼兒的回答發現他們已經有初步的概念 S1 S17: 吃肉 S7: 蘿蔔 S5: 魚 (Re 字 ) 也知道吃甜的食物會造成牙齒蛀牙, 於是研究者以幼兒的先備經驗為基礎, 另外補充其他保護牙齒的正確飲食方法 ( 避免酸黏甜的食物 利用白開水代替含糖飲料 均衡飲食 攝取鈣含量豐富的食物 ), 因為在之前 認識齲齒的原因 的課程時發現幼兒可能被繪本誤導, 認為只要不吃含糖食物就不會蛀牙, 因此研究者透過提問方式引導幼兒思考, 並澄清幼兒可能有的錯誤概念 : 老師 : 吃甜的東西會蛀牙, 那不要吃甜的東西, 就都不會蛀牙了嗎? S5: 不是, 還是要刷牙 S23: 我每天都吃餅乾 S6: 那這樣你會很容易蛀牙喔! S4: 要刷牙 老師 : 沒有錯, 吃完飯 菜 肉等食物還是要記得把牙齒刷乾淨, 只是甜的東西最容易蛀牙 (Re 字 ) 在課程引導之後, 研究者進行遊戲 圈圈叉叉, 與幼兒討論當不同的食物圖片出現時, 配合其造成齲齒程度的不同, 手應該要比出不同的姿勢, 當討論完遊戲規則後, 再進行遊戲並請幼兒遵守遊戲規則 ( 對應之學習指標為 社 - 大 與他人共同訂定活動規則, 遵守共同協議 ) 遊戲結束後, 請幼兒完成學習單 保護牙齒的食物, 請幼兒辨別四種不同的食物 ( 鈣含量較豐富的食物 : 牛奶 魚, 77

89 含糖食物 : 餅乾 糖果 ), 並圈選其中對牙齒較健康的食物, 月亮班 28 位幼兒皆能正確的圈選 牛奶 和 魚, 並完成學習單 幼兒經過健康教育課程引導之後, 可以瞭解含糖食物容易造成蛀牙, 並能減少含糖食物的攝取頻率 : S15: 老師我現在都很少吃餅乾糖果喔! 還有巧克力牛奶我也不敢喝, 因為 巧克力很甜, 會讓我們變肥, 然後又會蛀牙, 我不敢喝 (S15 觀 ) 3. 定期口腔檢查研究者先與幼兒討論口腔檢查的原因, 發現幼兒已有初步的概念 S14: 因為醫生可以幫我們把牙齒弄乾淨 S8: 不然我們牙齒會壞掉 (Re 字 ) 但幼兒還沒有應該要 定期 口腔檢查的概念 老師 : 你們知道最好多久讓牙醫師檢查牙齒一次嗎?S26: 牙齒痛的時候才要看 (Re 字 ), 於是研究者再利用相關資源讓幼兒了解每半年口腔檢查的項目與重要性 因為月亮班幼兒將於 2014/10/13 進行口腔檢查與塗氟, 為了讓幼兒有心理準備並增加幼兒檢查時的配合度, 研究者除了讓幼兒了解口腔檢查的項目之外, 也請幼兒分享自己看牙醫的相關生活經驗, 並引導幼兒了解看牙醫時應該表現的禮儀與注意事項, 幫助幼兒以符合社會文化的方式來表達自己的情緒 ( 對應之學習指標為 語 - 中 敘說時表達對某項經驗的觀點或感受情 及 中 ( 大 ) 以符合社會文化的方式來表達自己的情緒 ) 老師: 看牙醫不舒服的時候, 可以一直哭鬧嗎? 幼兒 : 不行, 不然醫生就不行幫你治療牙齒了 (Re 字 ) 之後月亮班的 28 位幼兒中, 完成塗氟的幼兒有 23 位, 有 3 位幼兒在塗氟當天請假, 有 2 位幼兒不願意配合塗氟 78

90 ( 三 ) 幼兒口腔保健之家長意見調查結果本研究於健康教育課程實施前一週與實施後一週分別給予家長填寫 家長意見調查表, 以了解幼兒在 口腔保健 健康知能的改變情形, 填答結果整理如表 4-1-1: 表 家長意見調查表 口腔保健 統計結果 問題 課程實施前之 人數與百分比 會 不會 不一定 課程實施後之 人數與百分比 會 不會 不一定 課程實施前後 健康知能改變 百分比 1. 我的孩子會在早上起床後刷牙 12 (42.86%) (53.57%) 4 9 ( 10.71%) 2. 我的孩子會在餐後刷牙 3 (10.71%) (17.86%) 6 17 ( 7.15%) 3. 我的孩子會使用刷頭 22 小 刷毛軟 直立與 (78.57%) 不過密的牙刷刷牙 (96.43%) 1 0 ( 17.86%) 4. 我的孩子會使用水平 16 式刷牙法刷牙 ( 刷毛 (57.14%) 與牙齒呈 90 度, 橫向往返地刷牙 ) (82.14%) 2 3 ( 25%) 5. 我的孩子會每天吃 6 含糖的零食 ( 如 : 糖 (21.43%) 果 汽水 ) (14.29%) ( 7.14%) 6. 我的孩子會以白開水代替含糖飲料 17 (60.71%) (78.57%) 1 5 ( 17.86%) 7. 我的孩子會說出乳齒 3 的種類 ( 如 : 門齒 (10.71%) 犬齒 小臼齒與大臼齒 ) (82.14%) 2 3 ( 71.43%) ( 續下頁 ) 79

91 課程實施前之 人數與百分比 問題 會 課程實施後之 人數與百分比 不 不 一 會 定 我的孩子會說出牙齒 的功能 如 美觀 57.14% 幫助發音 咀嚼食 物 我的孩子會說出對牙 82.14% 齒不好的食物種類 如 糖果 汽水 我的孩子每半年會接 57.14% 受牙醫師的口腔檢 查 5 會 課程實施前後 健康知能改變 不 百分比 不 一 會 定 % % % % 11.29% % 註 代表反向題 代表百分比提升 代表百分比下降 從表 由家長評量幼兒在 口腔保健之健康知識 問題 及 口 腔保健之健康行為 問題 後發現 健康教育課程增進 幼兒 口腔保健 健康知能之成效 以 我的孩子會說出乳齒的種類 問題 7 成效最大 由一成幼兒提高至八成二幼兒 而 我的孩子會每天吃含糖的零食 問題 5 的成效則較小 由二成一幼兒減少至一成四幼兒 可能與健康教育 課程實施前會每天吃含糖零食的幼兒只占月亮班幼兒的兩成有關係 二 健康教育課程對幼兒 視力保健 健康知能影響之分析 以下分別針對幼兒在七個活動面向之視力保健健康知能的表現 與幼兒視力 保健家長意見調查的結果進行分析 80

92 ( 一 ) 幼兒在七個活動面向之視力保健健康知能的表現 1. 正確的閱讀習慣在健康教育課程開始前, 研究班級教師在訪談中提到幼兒在閱讀繪本時的姿勢較不正確 T2: 剛開學時有很多孩子會躺著和趴著看書 (T2 訪 ), 也有幼兒在課程當中提到他會在車上看手機 S8: 我都在車子裡面看手機 (Re 字 ), 因此研究者在進行 正確的閱讀習慣 健康教育課程時, 先以繪本 眼鏡公主 做為引起動機, 在之後的團體討論中, 幼兒可以描述繪本中各種故事角色間的對話與情節 ( 對應之學習指標為 語 - 中 描述故事角色間的對話與情節 ), 說出造成眼睛公主近視的不良閱讀習慣 S8: 因為她一開始看書的時候拿很近 S5: 因為她在很暗的地方看書 ( Re 字 ), 在經過引導之後, 幼兒也知道在搖晃的地方看書或使用手機會對眼睛造成傷害 : 老師 : 為什麼不能在搖晃的地方看書或手機? S5: 因為會頭暈 S6: 因為會讓你眼睛壞掉 (Re 字 ) 研究者在課程後請幼兒完成學習單 眼睛小天使, 學習單上有四個圖片, 其中三個圖片是錯誤的閱讀習慣 ( 趴在床上看書 走路時看書與趴在桌上看書 ), 並請幼兒仔細分辨後, 圈選出正確的閱讀習慣, 月亮班 28 位幼兒皆能正確完成學習單 當研究者在之後的 定期接受視力檢查 課程中詢問幼兒看書時的注意事項時, 幼兒也可以說出正確的閱讀姿勢 S7: 坐正, 要開燈 (Re 字 ) 在健康教育課程結束後, 研究班級教師認為月亮班幼兒的閱讀習慣與剛開學時相比有進步, 雖然有時姿勢仍不正確, 但幼兒會選擇在光線較明亮的地方看書 : T1: 讀書姿勢和開學比較起來好很多, 有的會趴在地上 或是放在大腿上 坐在地上看, 但大家都知道要在有亮光的地方看書 (T2 訪 ) 81

93 2. 降低收看電視之負面影響在課程開始進行前, 研究者先透過與幼兒的討論了解幼兒在家看電視的情形, 發現月亮班幼兒回家後看電視的情形相當普遍 老師 : 你每天回家會看電視嗎? 幼兒 :( 約九成幼兒舉手 ) (Re 字 ), 但也有少數幼兒看電視的頻率較低或是不看電視 : S10: 我常常在外面所以我不看電視 S27: 我家沒有電視, 我媽媽帶我去公園玩 S26: 因為我們家的電視壞了沒有辦法看 S6: 我們去全家所以沒辦法看 S4: 因為爸爸媽媽都在看新聞, 他們很少讓我看電視 (Re 字 ) 回家後會看電視的幼兒中, 有些幼兒會使用錯誤的姿勢看電視 S5: 我喜歡躺在椅子上看電視 S12: 我會趴在地上看 (Re 字 ), 但也有幼兒已經初步知道正確看電視的方法 S15: 我會和電視保持距離, 哥哥都離電視很近 (Re 字 ) 於是研究者利用實際的物品模擬看電視的情況, 請幼兒分辨上下 前後 左右的空間關係, 並討論看電視時電視應該在身體的哪個方位與應該保持的距離 ( 對應之學習指標為 認 - 中 辨識兩個物體位置間上下 前後 裡外的關係 及 認 - 大 以自己為定點, 辨識物體與自己位置間的上下 前後 左右的關係 ), 透過課程的引導後, 幼兒可以說出正確看電視的方法 : 老師 : 剛剛影片中說要怎麼樣看電視才能保護眼睛呢? S14: 不能躺著看 S19 S13: 要坐著看 S6: 不要常常看電視 S9: 要記得休息 S11: 要在明亮的地方看電視 (Re 字 ) 82

94 當研究者在之後的 定期接受視力檢查 課程中詢問幼兒看電視時的注意事項時, 幼兒也可以說出看電視時保護眼睛的方法 S28: 要眨眼 S10: 要遠一點看 (Re 字 ), 但當研究者欲引導幼兒了解 看電視 30 分鐘後需休息 10 分鐘 的概念時, 發現只有大班少數幼兒較能了解時間的概念, 在幼兒沒有時間概念的情況下, 就無法要求幼兒自行做到 看電視 30 分鐘後休息 10 分鐘 的行為 : 為了讓孩子們瞭解 看電視 30 分鐘要休息 10 分鐘 的概念, 我準備了一個時鐘教具, 但是只有 S6 和 S4 比較看得懂時鐘, 可以用嘴巴說並用手比時鐘, 知道長針走了六格就代表半小時, 但其他孩子似懂非懂, 不太會看時鐘 ( 日誌 ) 3. 降低使用 3C 產品之負面影響在課程開始前, 研究者先透過團體討論的互動情境, 請幼兒互相參與討論並延續對話 ( 對應之學習指標為 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話 及 語 - 大 在團體互動情境中參與討論 ), 了解幼兒使用 3C 產品的情形, 發現有些幼兒會使用父母的手機或電腦玩遊戲 S8: 我都在車子裡面看手機 (Re 字 ), 但也有幼兒不會使用 3C 產品 : S12: 玩打保齡球 在家裡玩 S28: 我不會玩爸媽的手機, 媽媽上次買 I-pad 給我玩, 可是壞掉了退回去, 就不能玩了 S22: 我會用媽媽的手機玩遊戲 (Re 字 ) 經過研究者透過影片與圖片的引導後, 幼兒可以可以說出 3C 產品對眼睛造成的傷害, 幼兒甚至自然地將電視對眼睛造成的傷害也一起納入討論, 另外可能是受到繪本 眼鏡公主 的影響, 大部分幼兒認為過度或不當使用 3C 產品與電視後就會造成 近視 : S28: 用手機眼睛會近視 S4: 手機 電腦和看電視太久就會近視 83

95 S5: 我媽媽說我看電視到長針指到六就停 S10: 看電視看太久還有手機用太久會腰痛 S10: 在很暗的地方看手機對眼睛不好 S21: 看電腦很近的時候就會近視 S8: 近視眼睛就會看不清楚 S25: 我姊姊在家裡都用電腦所以她近視了 (Re 字 ) 在課程 降低使用 3C 產品之負面影響 結束之後數日, 月亮班上一位本來 會使用媽媽手機玩遊戲的幼兒, 跟我說他現在都不再玩手機了 S8: 老師我現在 都不用媽媽的手機了, 因為對眼睛不好 (S8 觀 ) 4. 定期接受視力檢查為了配合月亮班幼兒需於 10 月 23 日進行視力檢查, 研究者將原訂於 10 月 31 日實施的 定期接受視力檢查 課程, 往前提早於 10 月 20 日實施, 研究者透過影片與圖片讓幼兒了解視力檢查的項目並了解定期視力檢查的重要性, 在引導過後, 幼兒可以說出定期進行視力檢查的原因 S22: 因為看你眼睛有沒有生病, 有的話就要幫你治療眼睛 (Re 字 ) 為了讓幼兒事先熟悉視力檢查進行的方式, 研究者準備了色盲檢測圖與視力檢查表, 並讓幼兒試著說出色盲檢測圖上的數字, 另外練習用正確姿勢比出視力檢查表上圖案的方向, 讓幼兒利用身體的基本動作完成視力檢查的任務 ( 對應之學習指標為 身 - 中 ( 大 ) 在團體活動中, 應用身體基本動作安全地完成任務 ), 有些幼兒的姿勢很標準, 但有些幼兒則需要再調整 S7 S23 S25 不清楚手要怎麼比, 需要特別教導 (Ss 觀 ), 之後月亮班幼兒於 10 月 23 日時皆能順利完成視力檢查 5. 良好的生活習慣研究者先以自編故事 愛玩手機的小恐龍 做為引起動機, 引導幼兒了解有哪些可以幫助眼睛健康的良好生活習慣, 幼兒也能於團體討論中說出小恐龍眼睛 84

96 不舒服的原因 S19: 因為他都不睡覺, 而且一直待在家裡面都不出去 (Re 字 ), 為了讓幼兒可以實踐 每天睡足 10 小時 的良好習慣, 研究者 透過教具時鐘與幼兒討論每天晚上上床睡覺的時間 : 老師 : 你們早上都幾點起床呢? S6: 媽媽說我 7 點要起床 ( 利用時鐘讓幼兒從 7 開始倒數 10 小時, 短針指到 9) S8: 所以 S6 每天 9 點就要睡覺, 才可以保護眼睛 (Re 字 ) 之後研究者請幼兒在學習單畫出在戶外活動時可以幫助眼睛健康的景色, 幼 兒可以於團體討論時正確說出對眼睛有幫助的景色, 其中有一個幼兒說想要畫電 視, 其他幼兒也可以正確糾正 : 老師 : 你想要在學習單上面畫什麼對眼睛有幫助的景象呢? S17: 樹 S15: 山 S2: 電視 老師 : 看電視對眼睛好嗎? 幼兒 : 不好! 不可以畫電視 老師 : 請你想想什麼樣的景物對眼睛有幫助, 再把它畫下來喔 (Re 字 ) 觀察學習單之後發現, 幼兒可以利用圖像記錄各種對眼睛有幫助的自然景色 ( 對應之學習指標為 認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 ), 幼兒於學習單上畫的景物大多為山 樹 天空 草 海 河 公園等, 但也有兩位幼兒畫了自己喜歡的東西 (S7 畫了高鐵 S4 畫了滑水道 ), 以下為幼兒在學習單上畫的對眼睛有幫助的景色 : 85

97 圖 S1 學習單 戶外遠眺 120 另外研究班級教師也會協助幼兒維持良好的生活習慣以保護幼兒的眼睛 T2 進行課程活動的時候 老師很重視光線和照明 但有些比較傷眼睛的 活動就會讓孩子眼睛休息一下再張開 比較不會疲勞 我們的活動設計是動 靜交替 靜的活動時也不會讓孩子太近距離看書 T1 運動會預演時也常常會帶孩子到操場看遠的地方 T1 T2 訪 對眼睛有幫助的食物 在健康教育課程進行前 研究班級教師表示在有益眼睛健康食物的攝取情形 方面 月亮班幼兒出現挑食的情形 T1 小朋友比較有挑食情況的是深綠色蔬菜 青江菜 青椒 枸杞子 T2 有一次學校午餐的湯裡面有枸杞 但是小朋友的接受度不高 T1 T2 訪 進行 對眼睛有幫助的食物 課程時 研究者利用遊戲的方式請幼兒操作各 種食物的拼圖 在引導之後 幼兒可以說出各種對眼睛有幫助的食物名稱 86

98 老師 : 今天小朋友一起拼出了好多對眼睛有幫助的食物, 你們可以說出有哪些食物嗎? S5: 紅蘿蔔 S21: 青菜和枸杞 S15: 蛋蛋 S6: 木瓜 S17: 肉 (Re 字 ) 因為研究班級教師提到幼兒對枸杞有挑食的情形, 所以研究者準備了枸杞請幼兒試著品嚐, 請幼兒覺察味覺的感官經驗後做出回應 ( 對應之學習指標為 美 - 中 ( 大 ) 覺察並回應日常生活中各種感官經驗與情緒經驗 ), 有些幼兒很喜歡, 有些幼兒在經過課程引導後表示願意嘗試, 但仍有些幼兒不敢吃, 研究者利用鼓勵的方式試著提升幼兒對枸杞的接受度 : S1 S2: 枸杞好好吃, 可以再多吃一個嗎? S15: 老師因為枸杞對眼睛很好所以我敢吃 S27: 老師我不敢吃, 可以不要吃嗎? 老師 : 你可以只吃一個就好試試看 S27:( 咬一小口 ) 老師 : 你很棒願意嘗試喔! 有什麼感覺呢? S27: 有一點甜甜的 (Re 字 ) 在課程後的學習單 眼睛亮晶晶 中, 研究者請幼兒針對課程中提到對眼睛有益的食物當中, 挑選一種最喜歡的食物並畫在學習單上, 大部分幼兒畫了橘子 鮭魚 紅蘿蔔與芭樂, 其次有花椰菜 五穀飯 枸杞等, 圖 是幼兒在學習單上畫的對眼睛有幫助的食物 : 87

99 圖 S8 學習單 眼睛亮晶晶 S8 畫了花椰菜 芭樂 枸杞和鮭 魚 研究班級教師認為 健康教育課程可以有效提升幼兒對有益眼睛健康食物的 接受度 T2 以前小孩不知道紅蘿蔔對眼睛好 會比較排斥 但容芝引導小孩認識 對眼睛好的食物之後 當之後餐點裡面出現枸杞 紅蘿蔔時 孩子有一些比 較排斥的 或是只吃一兩顆的孩子就會說 容芝老師說這個對眼睛很好 我要多吃 我就會說沒錯 然後就裝很多給他 所以在對身體好的食物部 分 在經過引導之後 孩子們真的會因為引導認識後就願意吃比較多 比較 樂意嘗試 因為之前很多小孩不敢吃枸杞 但是現在就比較喜歡了 T2 訪 護眼運動與遊戲 研究班級教師表示幼兒沒有進行過護眼運動或遊戲的相關活動 T1 月亮 班以前沒有進行過視力保健的課程 所以小朋友們也沒有相關的經驗 T1 訪 所以研究者於 護眼運動與遊戲 的課程中 先利用相關影片帶著幼 兒做護眼運動 幼兒在經過引導之後可以說出護眼運動所包含的動作 S11 看上面 S13 還有看下面 左邊右邊也有 S5 然後看完上面之後還要看中間 才看下面 S24 有時候眼睛要閉起來休息 88 Re 字

100 之後研究者請幼兒製作手柄卡 在白底黑框的圖畫紙上 利用蠟筆與彩色筆 等藝術工具進行創作 對應之學習指標為 美-中 運用各種視覺藝術素 材與工具 進行創作 及 美-大 運用各種視覺藝術素材與工具的特性 進行創作 挑選鮮豔的顏色畫出喜歡的圖案 之後請幼兒模仿研究者示範的 動態動作 對應之學習指標為 身-中 大 模仿身體的動態平衡動作 單手拿著手柄卡做上下 左右 遠近方向的移動 另一隻手遮住單眼 並讓沒 被遮住的眼睛看著移動中的手柄卡 藉此達到運動眼球的效果 圖 為幼 兒的手柄卡作品 圖 S2 創作 手柄卡 因為手柄卡造型較特別 且幼兒可以畫上自己喜歡的圖案 因此可以提高幼 兒做護眼運動的動機 S20 老師我覺得手柄卡長得好像鏡子喔 S17 我拿近看的時候會變模糊 要拿遠一點看才會清楚 S10 我覺得看完手柄卡以後眼睛好像看得比較清楚了 S11 我看手柄卡的時候我的眼睛會跟著轉 Re 字 研究班級教師也針對視力保健主題設計了相關的闖關遊戲 以了解幼兒對護 89

101 眼方法的認識程度 發現月亮班幼兒在經過健康教育課程引導後 皆可以正確的 完成該遊戲關卡 T2 這個遊戲是 眼睛糾察隊 有一些圖卡 闖關時會請小朋友說出哪些 是對眼睛好的行為或是不好的行為 班上的孩子在那一關是百分之百可以正 確過關 所以課程的成效是很好的 孩子知道哪些行為對眼睛是好或不好 或是該不該做 T2 訪 (二) 幼兒視力保健之家長意見調查結果 本研究於健康教育課程實施前後均給予家長填寫 家長意見調查表 以了 解幼兒在 視力保健 健康知能的改變情形 填答結果整理如表 表 家長意見調查表 視力保健 統計結果 課程實施前之 課程實施後之 人數與百分比 人數與百分比 問題 會 11. 我的孩子會用正確的 7 姿勢看書與畫畫 如 25% 眼 睛與書本或紙張的 距離為 30 公分左右 避免趴在桌上 地上 或躺著看書 不 不 一 會 定 我的孩子會用正確的 12 2 姿勢看電視 如 電視 42.86% 會 課程實施前後 不 健康知能改變 不 一 百分比 會 定 % % % % 17.85% 機置於視線稍下處 避 免躺著看電視 13. 我的孩子看電視時會 12 5 與 螢幕保持適當距離 42.86% 液晶電視的觀看距 離為螢幕高度的 3 倍 % 續下頁 90

102 課程實施前之 人數與百分比 問題 不 不 一 會 定 會 14. 我的孩子看書與畫畫 分鐘後 會讓眼睛休 21.43% 息 10 分鐘 我的孩子看電視 30 分 5 8 鐘後 會讓眼睛休息 % 分鐘 我的孩子會避免在光 19 2 線 不佳的地方看書或 67.86% 看電視 我的孩子會說出對眼 16 5 睛有益的食物 如 胡 57.14% 蘿蔔 綠色蔬菜 堅果 等 我的孩子不會使用３ Ｃ產品 如 智慧型手 機 平板電腦與桌上型 電腦等 % 19. 我的孩子有充足的睡 14 眠與規律的作息 每天 50% 會睡足 10 小時 假日時 我的孩子一天 18 1 在 戶外活動的時間會 64.29% 超過 120 分鐘 13 9 課程實施後之 人數與百分比 課程實施前後 健康知能改變 不 不 百分比 一 會 定 會 % % % % % 3.57% 10.71% 39.29% % % 14 50% % % % 註 全部為正向題 代表百分比提升 代表百分比下降 從表 由家長評量幼兒 視力保健之健康知能 後發現 健康教育課程 對幼兒 視力保健 健康知能的影響 以 我的孩子會說出對眼睛有益的食物 問題 17 成效最大 由五成七幼兒增加至九成六幼兒 而 假日時 我的孩 91

103 子一天在戶外活動的時間會超過 120 分鐘 ( 問題 20) 的成效則較小 ( 由六成四 幼兒減少至五成幼兒 ), 可能與家長的配合程度有關係 三 健康教育課程對幼兒 均衡飲食 健康知能影響之分析 以下分別針對幼兒在八個活動面向之均衡飲食健康知能的表現, 與幼兒均衡飲食家長意見調查的結果進行分析 : ( 一 ) 幼兒在八個活動面向之均衡飲食健康知能的表現 1. 認識六大類食物 - 全穀根莖類在研究者開始進行均衡飲食健康教育課程之前, 月亮班的實習老師已經實施約一週的均衡飲食課程, 因此月亮班幼兒對六大類食物已經具備初步的概念 實習老師 : 五穀根莖類食物有哪些呢?S17: 飯 S8: 麵包 (Ss 觀 ), 為了讓幼兒更深入了解全穀根莖類食物的種類, 研究者除了透過自製的六大類食物教具之外, 另外準備了真實的食物 ( 例如 : 南瓜 玉米 番薯等 ), 讓幼兒利用各種感官認識全穀根莖類的食物, 並討論這些全穀根莖類植物與日常生活的關係 ( 對應之學習指標為 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係 及 認 - 大 與他人討論自然現象的變化與生活的關係 ): (S16 拿出南瓜 ) 老師 :S16 你知道這是什麼嗎? 幼兒 : 南瓜 S10: 不是啦 ~ 是玉米啦! S16: 這是南瓜 老師 : 南瓜裡面有很多南瓜子, 肉是黃黃的, 就像你們今天中午吃的南瓜飯 (S22 拿出玉米 ) S21: 玉米裡面有好多鬚鬚喔 (S7 拿出番薯 ) S9: 有點像地瓜 老師 : 對, 它另一個名字就是地瓜 你們知道為什麼地瓜外面黑黑的嗎? 幼兒 : 因為它長在土裡 (Re 字 ) 92

104 之後請幼兒完成學習單 活力小子 請幼兒圈選出正確的全穀根莖類食物 並畫出一種最喜歡的全穀根莖類食物 月亮班大部分幼兒畫了玉米 麵包 飯 麵等 少數幼兒畫了地瓜和南瓜 圖 為幼兒的學習單作品 圖 S4 學習單 活力小子 S4 在學習單上畫了麵包 麵與玉米 2. 認識六大類食物-蔬菜類 研究者準備了各種蔬菜 例如 絲瓜 青江菜 菇類 紅蘿蔔 辣椒等 請幼兒利用手摸 鼻子聞 眼睛觀察等方式認識各種蔬菜的特色 猜測並說出各 種蔬菜的名稱 也請其他幼兒仔細聆聽同學所猜測的蔬菜名稱 對應之學習指標 為 社-中 表達自己並願意聆聽他人想法 及 社-大 聆聽他人並正 向回應 發現幼兒對蔬菜的名稱較不熟悉 但仍有幼兒可以正確回答出絲瓜和 青江菜的名稱 S3 拿出絲瓜 S3 摸起來刺刺的 幼兒 是苦瓜 S3 是黃瓜嗎 老師 很接近囉 是瓜類 但不是黃瓜 S21 我知道 是絲瓜 S2 拿出青江菜 93

105 老師 : 猜猜看這是什麼呢? S17: 青椒菜 S16: 紅蘿蔔的葉子 S10: 青江菜 (Re 字 ) 之後研究者請幼兒在學習單 身體清道夫 上畫各種蔬菜類的食物, 大部分 的幼兒畫了紅蘿蔔與辣椒, 有些幼兒則是畫香菇 絲瓜 青江菜與甜椒等, 圖 為幼兒的學習單作品 : 圖 S18 學習單 : 身體清道夫 S18 畫了紅蘿蔔和絲瓜 為了增加幼兒對蔬菜類食物的認識, 研究者準備了 梅子甜椒 讓幼兒品嚐, 月亮班幼兒對梅子甜椒的接受度很高, 但仍有少數幼兒有排斥的狀況發生 : 孩子們對梅子甜椒的反應很熱烈, 大概是因為吃起來有一點甜甜酸酸的, 比較符合幼兒的口味, 很多孩子表示想再吃, 我就請想吃的孩子再重新排隊, 許多孩子吃了第二次, 甚至有人來排第三次隊 S1 S2 S20 一直說 : 好好吃喔! 老師還有嗎?, 但是 S24 和 S27 不太敢嘗試,S24 說 : 老師我沒有吃過這個, 我不敢吃,S24 只敢用舔的, 雖然在我的鼓勵下咬了一小口, 但仍無法吃完整條甜椒 ( 日誌 ) 3. 認識六大類食物 - 水果類 研究者透過教具 翻翻板, 請幼兒翻出不同水果與蔬菜的圖片, 猜猜看該 94

106 種蔬果的名稱, 並把圖片黏到正確的分類區域, 發現幼兒對比較常見的水果類食物已經有相當程度的認識了 幼兒可以正確說出葡萄 西瓜 香蕉 蘋果和鳳梨的名稱, 也可以正確的歸類到水果類中 (Ss 觀 ), 經過引導之後, 幼兒也可以說出水果對身體的益處 : 老師 : 為什麼我們要吃蔬菜和水果呢? S15: 對眼睛好 S27: 對身體好 老師 : 對身體的哪裡很好? S4: 會讓自己變漂亮 老師 : 很多水果裡面有維他命 C, 吃了對皮膚很好喔! (Re 字 ) 之後研究者引導幼兒認識各種水果的外觀特徵, 教導黏土基本的捏塑技巧, 讓幼兒可以綜合運用抓 握 揉 捏等不同的精細動作, 訓練幼兒的手眼協調能力, 並進行水果黏土的創作 ( 對應之學習指標為 身 - 中 綜合運用抓 握 扭轉 揉 捏的精細動作 及 身 - 大 熟練手眼協調的精細動作 ), 月亮班的幼兒皆能完成水果黏土的製作 圖 是幼兒進行創作的過程 : 圖 S10 與 S24 水果黏土創作過程 S10 拿著工具製造橘子皮上的坑洞,S24 把黃色黏土搓成長條狀以做成香蕉 95

107 4. 認識六大類食物 - 豆魚肉蛋類研究者先利用教具讓幼兒認識豆魚肉蛋類食物的種類與名稱, 之後與幼兒討論健康烹調豆魚肉蛋類食物的方法, 一開始有幼兒認為 好吃 的食物就是 健康 的, 但經過引導之後, 月亮班幼兒可以了解 油炸 是較不健康的烹調方式 : 老師 : 為什麼 S5 覺得炸雞腿比滷雞腿健康? S5: 因為很好吃啊! 我很多年沒吃了 老師 : 炸雞盡量少吃, 因為油炸的食物對身體不好 請問 S17 你覺得炸雞健康嗎? S17: 我覺得很好吃 老師 : 那你覺得炸雞健康嗎? S17: 不健康 老師 : 所以你們覺得炸雞可以常吃嗎? S5 S17: 不可以 (Re 字 ) 另外研究者發現幼兒不知道製作豆腐的原料是黃豆, 但是可以說出黃豆是製 作豆漿的原料, 瞭解豆類植物與日常生活的關係 ( 對應之學習指標為 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係 ): 老師 : 你們知道豆腐是用什麼豆子做的嗎? S21: 紅豆 S1: 綠豆 老師 :( 拿出黃豆 ) 應該是黃豆喔 S8: 就是做豆漿的那種 老師 : 沒有錯, 豆腐 豆皮 豆漿都是用黃豆做的喔! S5: 它去磨碎然後才去做豆漿 (Re 字 ) 5. 認識六大類食物 - 低脂乳品類研究者先以故事 食物王國 做為引起動機, 故事內容為國王最喜歡喝調味的乳製品, 導致他的身體越來越胖, 而且也長不高, 透過故事的引導讓幼兒了解乳製品的正確選擇方式, 一開始幼兒無法說出導致金國王體重增加的原因是調味乳中過多的糖分 S17: 因為他沒有吃蔬菜水果 S10: 因為他營養沒有均衡 96

108 (Re 字 ), 但透過進一步的討論之後, 幼兒知道選擇乳製品時應以原味的為主 S26: 所以我都不喝巧克力牛奶 S5: 只可以喝一般的牛奶 (Re 字 ) 研究者另外準備了各種乳製品的包裝讓幼兒實際觀察或與同學討論包裝上的特徵 ( 對應之學習指標為 認 - 中 ( 大 ) 觀察生活物件的特徵 及 認 - 中 ( 大 ) 與他人討論生活物件特徵間的關係 ), 主要目的是希望幼兒可以學習辨識並挑選購買適合自己食用的乳製品, 研究者原本只設定讓幼兒認識牛乳標章, 但幼兒仔細觀察各種乳製品包裝後, 發現包裝上出現的其他標章圖案與學習單 認識牛乳標章 中的許多標章圖案是相同的 S21 在鮮乳的包裝上發現了 食品 GMP 和 臺灣優良農產品 的標章 (S21 觀 ): 老師 : 健康營養的牛奶上面都會貼乳牛貼紙 全脂和低脂鮮乳上都有貼喔! 可是巧克力牛奶上就找不到了, 所以在購買的時候記得要找有貼乳牛貼紙的牛奶, 才是健康的牛奶 S5: 那優酪乳呢? 老師 :( 查看優酪乳的包裝 ) 優酪乳的包裝上面沒有乳牛標章的貼紙耶! S5: 可是優酪乳上面的標誌和學習單上面的一個圖案是一樣的 ( 健康食品標章 ) (Re 字 ) 圖 為幼兒發現的各種乳製品包裝上出現的標章, 並與學習單 認識牛 乳標章 中出現的標章相比較 : 97

109 圖 乳製品包裝與學習單 認識牛乳標章 中的食品標章比較 6. 認識六大類食物-油脂與堅果種子類 研究者於 認識六大類食物-油脂與堅果種子類 課程中 準備了各種堅果 種子類食物讓幼兒觀察與品嚐 例如 腰果 杏仁果 花生 開心果 核桃 瓜 子等 當幼兒品嚐完畢後 請幼兒將餐具與餐桌椅上的食物碎屑清理乾淨 對 應之學習指標為 身-中 大 清潔自己的餐具與整理用餐桌椅 之後 讓幼兒猜猜看該種堅果種子的名稱 發現幼兒對堅果種子類的食物名稱很陌生 大部分幼兒都無法回答出正確的名稱 只有 S18 S11 可以回答出腰果 杏仁 和核桃的名字 Ss 觀 但幼兒可以仔細觀察各種堅果種子食物的 外觀特徵並互相比較 S3 腰果彎彎的 S26 杏仁有點圓圓的 扁扁的 Re 字 之後研究者請幼兒在學習單 健康小高手 中畫出印象最深刻或是最喜歡的 油脂與堅果種子類食物 大部分幼兒畫了腰果和杏仁果 也有少數幼兒畫核桃 沙拉油與開心果等 圖 為幼兒的學習單作品 98

110 圖 S2 學習單 健康小高手 S2 畫了腰果 開心果與沙拉油 7. 均衡飲食 在健康教育課程開始進行前 研究班級教師表示月亮班部份幼兒有偏食或挑 食的情形 T1 S8 不喜歡吃豆類 S16 不喜歡吃紫米飯 其他還有香菇 青菜 小朋友也不太愛吃 T1 訪 研究者在進行 均衡飲食 健康教育課程時 先請幼兒分組將六大類食物的 圖片正確分類並黏貼在教具上 以了解幼兒是否熟悉六大類食物的分類 當幼兒 將食物分類錯誤時 研究者會與其他幼兒一起討論正確的分類方法 一開始有幼 兒將玉米分類到蔬菜類 之後則是 豆魚肉蛋類 和 低脂乳品類 的食物幼兒 較容易混淆 S13 將肉歸類在低脂乳品類 S7 將優格歸類在豆魚肉蛋類 Ss 觀 可能是因為兩種食物類別在教具上位置相鄰 除此之外其它類的食 物孩子都可以正確分類 老師 你們看蔬菜類的分類對嗎 幼兒 不對 老師 哪裡不對 S15 玉米應該在五穀根莖類 99 Re 字

111 研究者之後利用繪本 壯壯超人的均衡飲食 做為引起動機, 讓幼兒透過繪本故事的情節, 瞭解主角 壯壯超人 均衡飲食的原因與方法 ( 對應之學習指標為 語 - 中 理解故事的角色與情節 及 語 - 大 理解故事的角色 情節與主題 ), 引導幼兒了解六大類食物都要均衡攝取的重要性, 月亮班幼兒也可以說出各類食物對身體的益處與應該攝取的量 S17:( 水果類食物 ) 讓你的眼睛水亮亮, 而且都看得到很多東西 (Re 字 ) S21: 因為 ( 全穀根莖類食物 ) 很健康, 可以幫助我們長大 S26: 全穀根莖類要吃最多 ( Re 字 ) S4: 油鹽糖要吃最少 (Re 字 ) 最後月亮班幼兒皆能正確完成學習單 食物好處多, 將各類食物與其主要的功能進行配對 研究者發現健康教育課程可以提升幼兒對均衡飲食重要性的認識, 並改善幼兒的飲食行為, 以下是研究者觀察到幼兒於午餐時間的對話 : S9: 這個綠綠的我不敢吃 老師 : 這個叫絲瓜, 我上次有介紹過喔 S26: 什麼東西都要吃, 才會營養均衡 你吃吃看, 很好吃喔! S8: 不敢吃的話, 就把鼻子捏起來, 就敢吃了 S9:( 吃了一口 ) 這個沒有什麼味道 ( 之後 S9 把絲瓜都吃完了 ) (Ss 觀 ) 幼兒也於洗手上廁所時, 向研究者表達自己飲食行為的改善情況 : S15: 老師我喜歡吃各種食物, 全穀根莖類的食物我會吃, 像是飯還有麵包 啦, 還有水果我也會吃, 不喜歡的我都會吃下去, 因為對身體很好 菜啊, 還有肉啊, 我也全部都會吃 (Ss 觀 ) 在健康教育課程結束後, 研究班級教師表示因為研究者於健康教育課程當中 讓幼兒嘗試吃各種不同的食物, 讓月亮班幼兒對各類食物的接受度有提升的情 形 : 100

112 T1: 孩子現在全部的食物都會吃, 像是全穀根莖類 蔬菜類等都會吃, 一開始有些孩子會完全不接受 不願意嘗試, 但現在就會說 : 我試試看, 就會試著吃 1-2 口, 有人甚至可以突破到把整顆番茄放嘴巴裡面壓出汁來吃掉, 因為他們發現那些水果對他們來說是有幫助的 像是 S22 剛開學時是不喜歡吃蔬菜的, 但現在已經可以吃到和其他孩子一樣份量的蔬菜, 雖然吃得比較慢, 但是她可以吃光 然後像 S24 從一開始完全不吃蔬菜, 會跟老師說她只要一點點蔬菜, 但是現在他不會和老師說只要一點點蔬菜了, 就是她對蔬菜的接受度也慢慢的擴張了 而且有些小孩在家裡面沒有吃過的食物, 像是在家裡沒有吃過枸杞 地瓜, 當學校有煮的時候, 又因為容芝老師的課程對他們很有幫助, 所以他們就會盡量要去嘗試 而且最近有小孩家長從韓國帶回來核果太妃糖, 他們一聽到是核果, 就說 : 容芝老師有教過核果, 他們就會一直搶著要吃核果, 因為他們覺得核果很好吃, 他們可能在容芝老師上課之前沒有吃過核果, 可是他們現在很喜歡吃核果, 所以我覺得對小孩子的影響其實是有的 (T1 訪 ) 8. 良好的飲食習慣 研究班級教師表示, 部份月亮班幼兒在飲食習慣方面的表現需要改善 : T2: 有些小朋友會出現吃飯聊天 把腳放在桌上等狀況, 或是坐姿沒有那麼好, 像 S26 一開始都會跪在椅子上面吃 (T2 訪 ) T2: 剛開始會在垃圾桶裡面發現一些沒吃完的飯菜, 其實這是一種浪費食物的表現 T1: 有些孩子一開始會把不喜歡吃的菜和飯丟到抽屜裡面, 吃飯時也會比較吵鬧 (T1 T2 訪 ) 由於 良好的飲食習慣 健康教育課程是安排於研究的最後一週實施, 因此幼兒的飲食習慣大部分是研究班級教師與研究者平時發現幼兒有不良行為發生時, 透過即時的提醒與教導去糾正的 最後研究者進行 良好的飲食習慣 健康教育課程時, 先以繪本 地球人的用餐禮儀 做為引起動機, 月亮班幼兒在團體討論中也可以說出正確的用餐禮儀 : S22: 不可以把腳放在桌子上, 不然腳髒髒的不衛生 S15: 不可以一邊講話一邊吃飯 S17: 去餐廳吃飯的時候, 不可以一直說 我的怎麼還沒有來? S8: 不可以亂跑 (Re 字 ) 101

113 研究班級教師表示透過健康教育課程與教師平時的引導後 月亮班幼兒的飲 食習慣有改善的情形 表示幼兒可以因應不同的飲食情境 表現合宜的生活與用 餐禮儀 對應之學習指標為 社-中 理解自己和互動對象的關係 表現合 宜的生活禮儀 及 社-大 因應情境 表現合宜的生活禮儀 T2 我們也會從一些珍惜食物上面來引導 不管是嘴巴講 或者是故事書 或是影片阿 有些人都沒飯吃 就漸漸去引導孩子知道說我們要珍惜食物 現在就很少在垃圾桶看到食物了 T1 現在也很少在抽屜裡面發現食物了 而且小孩都知道吃飯的時間就是 要安靜專心的吃完 S26 也沒有跪在椅子上吃飯了 而且他們要出來裝飯的 時候也會輕輕慢慢的走 碗也會輕輕地放桌子上 用跑的當然老師會提醒啦 但是次數減少很多 而且他們吃完離開桌子的時候都會記得擦桌子 記得把 自己的椅子靠進去 所以我覺得他們真的有在學校學到很多生活禮儀的部分 T1 T2 訪 (二) 幼兒均衡飲食之家長意見調查結果 本研究於健康教育課程實施前後給予家長填寫 家長意見調查表 以了解 幼兒在 均衡飲食 健康知能的改變情形 填答結果整理如表 表 家長意見調查表 均衡飲食 統計結果 課程實施前之 人數與百分比 問題 不 不 一 會 會 定 21. 我的孩子會說出至 少一種全穀根莖類 64.29% 的食物 例如 米 番薯 馬鈴薯 紅 豆 綠豆等 課程實施後之 課程實施前後 人數與百分比 不 健康知能改變 百分比 不 一 會 會 定 % 21.42% 22. 我的孩子會說出至 22 3 少一種豆魚肉蛋類 78.57% 的食物 例如 黃 豆 魚 蝦 肉 蛋 等 % % 續下頁 102

114 問題 課程實施前之 人數與百分比 會 不會 不一定 課程實施後之 人數與百分比 會 不會 不一定 課程實施前後 健康知能改變 百分比 23. 我的孩子會說出至少 20 一種低脂乳品類的食 (71.43%) 物 ( 例如 : 鮮乳 奶粉 優酪乳 乳酪等 ) (96.43%) 0 1 ( 25%) 24. 我的孩子會說出至少 26 一種蔬菜類的食物 (92.86%) ( 例如 : 高麗菜 胡蘿蔔 茄子 四季豆等 ) (96.43%) 0 1 ( 3.57%) 25. 我的孩子會說出至少一種水果類的食物 ( 例如 : 香蕉 橘子 蘋果 梨子等 ) 28 (100%) (96.43%) 0 1 ( 3.57%) 26. 我的孩子會說出至少 15 一種油脂與堅果種子 (53.57%) 類的食物 ( 例如 : 花生 芝麻 腰果 杏仁與核桃等 ) (75%) 3 4 ( 21.43%) 27. 我的孩子每天會均衡攝取六大類食物 7 (25%) (39.29%) 0 17 ( 14.29%) 28. 我的孩子不會每天吃對健康有害的食物 ( 例如 : 餅乾 糖果 油炸食品等 ) (14.29%) (25%) ( 10.71%) 29. 我的孩子吃飯速度適 10 中, 會在 30 分鐘內用 (35.71%) 餐完畢 (39.29%) 4 13 ( 3.58%) 30. 我的孩子會注意餐桌 16 禮儀 ( 如 : 不隨意敲 (57.14%) 打餐具 吃東西時不發出太大的聲音 ) (60.71%) 0 11 ( 3.57%) 註 : 全部為正向題 代表百分比提升, 代表百分比下降 103

115 從表 由家長評量幼兒 均衡飲食之健康知能 後發現, 健康教育課程對幼兒 均衡飲食 健康知能的影響, 以 我的孩子會說出至少一種低脂乳品類的食物 ( 問題 23) 成效最大 ( 由七成一幼兒增加至九成六幼兒 ), 而 我的孩子吃飯速度適中, 會在 30 分鐘內用餐完畢 ( 問題 29) 成效較小 ( 由三成五成幼兒增加至三成九幼兒 ) 104

116 第二節健康教育課程實施時產生之教學困擾與因應策略 本研究進行健康教育課程時, 因教師專業背景 班級經營 幼兒背景經驗與能力 課程實施時間和家長配合程度等因素, 產生了不同的教學困擾 本節分別針對健康教育課程實施時所產生的教學困擾, 與教學困擾產生後研究者所使用的因應策略進行描述與分析 一 教師專業背景不足造成研究者實施健康教育課程時產生教學困擾 教師進行教學前, 需具備相當的專業知識與背景, 才能確保幼兒的學習品質, 以下分別針對本研究實施健康教育課程時, 因教學者專業知識不足產生之教學困 擾與研究者相對應的因應策略進行描述 : ( 一 ) 採用尋求專家支持的因應策略, 以順利完成 水平式刷牙法 的教學活動研究者進行 口腔保健 健康教育課程時, 需要教導幼兒使用 水平式刷牙法 進行潔牙, 因研究者學習的是 貝式刷牙法, 與水平式刷牙法不同, 為了讓幼兒學習正確的 水平式刷牙法, 研究者便利用網路與書籍等方法, 積極蒐集水平式刷牙法的相關資訊, 想要了解詳細的水平式刷牙法技巧與步驟, 但發現相關的資料很少, 甚至在網路上利用關鍵字搜尋 水平式刷牙法 時, 出現的資訊幾乎皆是 貝式刷牙法 的刷牙方法 為了避免教導幼兒錯誤的潔牙方法, 研究者便改變策略, 改為尋求具有相關專業背景的專家的支持, 最後得到 水平式刷牙法 正確的潔牙步驟與技巧, 並順利教導幼兒正確的 水平式刷牙法 105

117 ( 二 ) 採用改變教學方式的因應策略, 以順利完成 認識六大類食物 的教學活動在研究者進行 均衡飲食 健康教育課程之前, 月亮班實習教師為了教學觀摩進行了約一週之均衡飲食相關課程, 其教學內容為舊版的六大類食物分類, 即五穀根莖類 魚肉豆蛋類 奶類 蔬菜類 水果類與油脂類, 其中有些分類名稱與新版之六大類食物不同, 新版的六大類食物分類將 五穀根莖類 改為 全穀根莖類 魚肉豆蛋類 改為 豆魚肉蛋類 奶類 改為 低脂乳品類 油脂類 改為 油脂與堅果種子類, 其於蔬菜類與水果類則維持原名稱, 表 為舊版與新版之六大類食物分類名稱之對照表 : 表 舊版與新版之六大類食物分類名稱對照表 舊版六大類食物分類名稱五穀根莖類魚肉豆蛋類奶類蔬菜類水果類油脂類 新版六大類食物分類名稱全穀根莖類豆魚肉蛋類低脂乳品類蔬菜類水果類油脂與堅果種子類 在月亮班實習教師教學觀摩結束後, 研究者緊接著於下一週進行 均衡飲食 健康教育課程, 因為月亮班幼兒對舊版六大類食物之分類名稱已有相當的熟悉程度, 因此當研究者試圖與幼兒介紹新版的六大類食物分類名稱時, 發現部分幼兒在一開始時有適應不良的情形 : 今天進行 認識全穀根莖類 的課程活動, 請幼兒分辨並圈選全穀根莖類食 物時,S7 圈選了 魚, 當我問他魚是否屬於全穀根莖類時,S7 回答不出 106

118 來, 這時實習老師便問他 : S7, 魚是五穀根莖類嗎?,S7 回答 : 不是 實習老師接著問 : 那魚是哪一類的?,S7 回答 : 蛋豆魚肉類 顯示 S7 對舊版的食物分類與名稱已經相當熟悉, 且還無法了解 全穀根莖類 與 五穀根莖類 的關聯性 另外當我在一開始說故事時提到金國王走到 豆魚肉蛋類 的村子, 幼兒們還糾正我 : 應該叫蛋豆魚肉類吧! ( 日誌 ) 今天進行 認識油脂與堅果種子類 的課程, 當請孩子圈選正確的油脂與堅果種子類食物時, 有部分孩子圈選了 紅蘿蔔, 當我問他們 : 紅蘿蔔屬於油脂與堅果種子類嗎? 他們無法回答, 可是當我問他們 : 紅蘿蔔是油鹽糖類嗎? 孩子們都可以正確回答: 不是 ( 日誌 ) 幼兒除了對 全穀根莖類 豆魚肉蛋類 和 油脂與堅果種子類 食物名稱較不熟悉之外, 認識 低脂乳品類 食物時也有類似的情形 孩子對低脂乳品類的名稱還不熟悉, 但是如果說成牛奶類就知道了 ( 日誌 ) 研究者在經過仔細的觀察與理性思考之後, 發現幼兒已經十分熟悉舊版的六大類食物分類, 只是對新的分類名稱不熟悉, 也不清楚舊版分類方法與新版分類方法間的關係, 導致幼兒無法使用新版名稱正確進行六大類食物的分類 於是研究者決定改變教學策略, 在每次進行 認識六大類食物 的課程時, 先以簡短的故事引導, 告訴幼兒食物王國的六個食物村落換了新名字, 即 五穀根莖村 變成 全穀根莖村 魚肉豆蛋村 變成 豆魚肉蛋村 奶村 變成 低脂乳品村 油脂村 變成 油脂與堅果種子村, 並在課程當中不斷重複, 當幼兒說出舊版分類名稱時, 研究者便會馬上請幼兒思考並說出新的分類名稱, 除了讓幼兒了解新版的六大類食物分類方法是由舊版的演變而來的之外, 也讓幼兒可以在反覆的聽讀之後, 認識新版的六大類食物分類名稱 : 老師 : 你們看蔬菜類的分類對嗎? 幼兒 : 不對! 老師 : 哪裡不對? S15: 玉米應該在五穀根莖類 老師 : 五穀根莖類的新名字是? 幼兒 : 全穀根莖類! (Re 字 ) 107

119 二 因為班級秩序掌握不足導致幼兒學習成效降低 研究者進行健康教育課程時, 會盡量提高每位幼兒的課程參與度, 以達到最好的學習成效, 然而在健康教育課程進行過程中, 有不同的因素導致幼兒的學習參與度降低, 研究者使用了各種積極的處理態度與方式, 利用各種班級經營技巧來提升課程實施的成效 ( 一 ) 採用互動式教具及自己動手創作的活動方式, 提升幼兒對健康教育課程的專注力與參與度研究者進行 口腔保健 與 視力保健 健康教育課程時, 因為課程內容多屬認知性 ( 例如 : 牙齒的功能 牙齒的構造 齲齒的原因 降低收看電視之負面影響 降低使用 3C 產品之負面影響 定期接受視力檢查等 ), 為了讓幼兒能透過實際的圖片與影片學習 口腔保健 與 視力保健 的相關知識, 研究者準備了相關的投影片以彌補教具所不能呈現的部份, 並配合繪本 牙齒模型 戲劇扮演等方式, 讓幼兒進行學習 在健康教育課程剛開始時, 大部分的幼兒可以專注於學習內容上, 只有少部分幼兒比較不能專心或是參與度不高 S3 好像沒有在聽, 問問題時都不回答 ( S3 觀 ), 而專注度不足會造成幼兒學習成效下降 : 上完課程之後, 有些比較專心的幼兒可以依照老師給的指示指出該種牙齒在 模型上的位置, 但是有少部分的幼兒 ( 例如 :S23) 專心度不夠, 詢問 S23 門牙的名稱時,S23 說 : 尖尖的牙齒 ( 日誌 ) 之後研究者發現使用投影片進行教學的頻率過高, 會導致幼兒學習興趣降低, 專注度和參與度也會下降 : 課程內容都屬於認知類, 單向傳輸的教學方法孩子比較容易感到無趣, 發現孩子們對於同樣的課程模式過於熟悉, 比較無法集中注意力, 所以造成都是固定的某些孩子在回答問題, 雖然不回答的孩子不代表不會或是沒有在聽, 應該要設計幼兒參與度高一點的課程 ( 日誌 ) 108

120 在進行 清潔牙齒與口腔 的課程時, 因為月亮班投影設備故障, 研究者臨時決定使用月亮班幼兒的牙刷來進行觀察與討論, 讓幼兒先觀察比較各種不同的牙刷之後, 再討論如何選擇適合的牙刷, 研究者發現利用實際物品較可以引起幼兒的興趣並提高課程參與度 : 今天投影機突然故障, 所以利用孩子的牙刷來進行觀察與引導, 發現利用實 物比只看圖片來得更好, 今天的團討比之前深入 ( 日誌 ) 於是研究者決定改變教學策略與方法, 在進行 良好的生活習慣 課程時, 研究者不採用繪本作為引起動機, 而改用自編故事配合恐龍手偶, 因為恐龍手偶 可以與幼兒互動, 所以馬上吸引了幼兒的目光, 也大幅提升幼兒的課程參與度 : 孩子們看到恐龍眼睛都亮了, 當我假裝恐龍一直在玩手機時, 全部的幼兒一 起大叫 : 不可以一直玩手機! 眼睛會壞掉! 而且在故事後的團討時間, 孩子們都很踴躍的舉手回答問題 (Ss 觀 ) 進行 對眼睛有幫助的食物 課程時, 研究者將各種對眼睛有幫助的食物圖片製作成拼圖, 並請幼兒輪流到白板前完成拼圖, 在幼兒拼圖的過程中, 研究者請其他幼兒一起猜猜看該種食物的名稱, 若有幼兒無法完成拼圖, 則請其他幼兒協助完成拼圖, 透過拼圖遊戲與動手操作教具的過程, 研究者發現不但可以增加幼兒的參與度 很多幼兒都舉手想要拼拼圖, 在台下的幼兒也會一直告訴台上的幼兒怎麼拼才對 (Ss 觀 ), 也同時讓幼兒認識各種對眼睛有幫助的食物, 在課程結束之後, 研究者將 對眼睛有幫助的食物 的拼圖教具放置於月亮班教室中, 讓幼兒進行角落活動時可以自行拿取操作 圖 為 對眼睛有幫助的食物 的拼圖教具 : 109

121 圖 對眼睛有幫助的食物 拼圖教具 之後進行 認識六大類食物 課程時, 研究者製作了 食物王國 的相關教具, 教具中包含約 30 種不同的食物圖片, 讓幼兒可以進行分類之後, 黏貼在對應的食物分類區塊中, 另外還有 黑心大盜翻翻板, 包含九個可以翻面的小板子, 每個板子的背面皆可以黏貼不同的圖片, 並可以與 食物王國 教具中的圖片相互搭配利用 圖 與圖 為 食物王國 與 黑心大盜翻翻板 的教具圖片 : 圖 食物王國 六大類食物教具 110

122 圖 黑心大盜翻翻板 教具 板子可翻開並黏貼不同圖片 研究者於每次課程中皆透過教具與幼兒進行互動 由於教具包含各種不同的 顏色 且圖片可以自由撕下與黏貼在教具上 可以引起幼兒想要動手操作的興趣 研究者觀察到有些對投影片不感興趣的幼兒 對教具操作顯得相當有興趣 之前用投影片教學時 S3 的課程參與度不高 老師問問題不會回答 上課 時感覺心不在焉 但是利用不同教具的操作與展示之後 S3 的課程參與度 明顯提高 因為他會坐正舉手 希望老師可以點他上去操作教具 學習態度 變得積極 S3 觀 除了利用教具操作以提升幼兒的參與度與專注度之外 進行 認識六大類食 物-水果類 時 研究者讓幼兒進行水果黏土的創作 利用黏土捏塑出各種不同 的水果 另外進行 認識六大類食物-豆魚肉蛋類 時 研究者也讓幼兒製作豆 豆沙鈴 幼兒需要自己將各種不同的豆類放進養樂多罐中 幼兒除了可以透過動 手製作的過程認識各種不同種類的食物之外 大部分幼兒也較喜歡可以動手創作 的課程活動 進而提升幼兒的參與度與學習效果 孩子們捏黏土時很開心 會和 其他同學討論彼此的水果黏土作品 Ss 觀

123 ( 二 ) 尋求研究班級教師協助以維持班級秩序除了改變教學方法之外, 研究者也會尋求研究班級教師的協助與支持, 對於部分專注度較不足的幼兒, 研究班級教師會協助研究者, 注意並幫忙維持秩序 S25 上課時在教室中遊走,T2 幫忙帶 S25 回到位置上坐下, 並陪在他旁邊一起參與課程 (S25 觀 ), S22 和 S14 在私底下聊天,T1 看到後出聲提醒他們要專心聽老師講話 (Ss 觀 ), S5 在課程進行時大聲講話干擾到課程進行,T1 請 S5 到旁邊進行反省 (S5 觀 ) 另外一開始研究者進行 口腔保健 健康教育課程時, 發現有許多幼兒會於課程進行中間要求上廁所, 如此會干擾甚至打斷課程的進行, 進而影響幼兒的學習效果 今天課程進行到一半,S7 說想要上廁所, 接著好多幼兒也說想上, 大家陸陸續續的走出教室 (Ss 觀 ) 研究者思考其原因可能為幼兒在課程開始前並沒有上廁所, 導致幼兒於課程進行中有此生理需求, 於是與研究班級教師進行溝通之後, 研究班級教師於研究者開始進行課程前, 皆會安排幼兒上廁所, 研究者也會特別注意課程進行的時間不要過長, 若超過半小時則會在中間安排幼兒如廁, 透過此方法改善幼兒因上廁所打斷課程進行的情形 三 幼兒背景經驗能力的不足與差異性, 影響其對健康教育課程內容的吸收程度 因為研究對象之月亮班為中大混齡班, 其幼兒的能力與成熟度會因為年齡不同而有所差異, 而造成研究者進行健康教育課程時產生不同的教學困擾, 研究者理性思考造成教學困擾的原因後, 採用 改變策略 與 尋求支持 等不同的因應策略, 來解決所遇到的問題, 分述如下 : ( 一 ) 尋求研究班級教師支持並改變教學策略, 協助幼兒達成規律作息與 規律用眼 3010 原則研究者進行 正確的閱讀習慣 與 降低收看電視之負面影響 之課程時, 需引導幼兒瞭解 看電視 / 書 30 分鐘後, 讓眼睛休息 10 分鐘 的規律用眼

124 原則, 為了讓幼兒對時間更有概念, 研究者準備了時鐘教具, 試著讓幼兒學習看 時鐘, 但研究者發現只有少數大班幼兒可以回答研究者提出的問題, 其餘幼兒可 能因為透過認識時鐘了解時間概念的課程難度較高, 無法理解而顯得興趣缺缺 : 今天準備時鐘教具讓幼兒學著看時鐘, 我先教導幼兒辨別長針與短針, 之後向幼兒說明當長針走六格就是過了 30 分鐘, 並配合時鐘教具讓幼兒一起跟著點數, 之後我詢問幼兒 : 若長針現在指在 1, 當走到幾的時候表示過了 30 分鐘, 要讓眼睛休息了? 只有少部份大班幼兒(S1 S4 S6) 可以舉手回答問題, 其他的幼兒可能覺得太難了, 無法專注聆聽老師講話 時間的概念對中班幼兒來說太難, 沒有辦法馬上理解, 可能需要較多的時間與練習才能較熟悉 ( 日誌 ) 之後進行 良好的生活習慣 課程時, 需要讓幼兒瞭解 每日需睡足 10 小時 的概念, 因幼兒可能無法自己計算每日睡覺的時數, 因此研究者改變策略, 先詢問幼兒每日起床的時間, 並往回推算每日晚上應該睡覺的時間, 請幼兒記得於該時間就寢, 就可以睡足 10 小時了 另外研究者也尋求研究班級教師的支持, 協助注意並提醒幼兒看書的時間, 研究班級教師每日會安排規律的作息, 動態與靜態的活動交替進行, 安排月亮班幼兒看書或畫畫的時間皆不超過 30 分鐘, 時間到時也會提醒幼兒休息或是進行下一個活動 : 今天月亮班的主題課程安排幼兒進行創作, 教師安排了約半小時讓幼兒畫圖, 當時間到時, 還有少數幼兒還沒有完成, 於是教師便把還沒完成的作品蒐集起來, 請幼兒之後再利用時間完成, 並請所有的幼兒洗手與上廁所, 準備吃午餐 (Ss 觀 ) 月亮班幼兒的作息表, 請參考表 ( 二 ) 採用理性思考與改變策略的因應策略, 讓每位幼兒都有發言的機會以 瞭解其學習成效 研究者進行健康教育課程時, 發現一些能力較好的幼兒, 針對研究者所提問 113

125 的問題會快速搶答, 但研究者發現若只點舉手的幼兒回答問題, 會造成都是固定 某些幼兒發言的情形, 且會讓研究者無法了解其他幼兒是不是也能瞭解並吸收課 程內容 : 今天進行課程時, 發現 S4 S5 S6 S8 S17 比較會舉手回答問題, 雖然 其他沒有舉手發言的幼兒不代表不會, 但是若幼兒沒有發言, 就沒有辦法了 解與確定其學習的情形 ( 日誌 ) 為了改善此情形, 研究者於之後進行的課程時, 都會特別注意每位幼兒發言的狀況, 並改變策略, 不只是點舉手的幼兒發言, 若發現有幼兒發言的次數較少, 就會特別鼓勵該位幼兒回答問題, 以確認每位幼兒是否都能吸收與了解課程內容 : 今天我於團體討論時間詢問幼兒牙齒有哪些不同的種類與名稱,S5 和 S17 很快地舉手想要回答, 但我注意到 S3 這時在看別的地方, 所以我就請 S3 來回答問題, 發現 S3 沒有辦法回答 這時我便詢問其他幼兒正確的答案, 並請 S3 聽完之後再複述一次 ( 日誌 ) 四 課程實施時間的不足與限制影響幼兒的學習成效 為配合月亮班原本已安排的教學活動, 故本研究的健康教育課程實施時間訂為每週兩次, 每次課程時間為 30 分鐘, 但是研究者發現某些健康知能並非幼兒可以在短短的 30 分鐘內就學會並熟悉的, 研究者需另外利用其他時間進行輔導, 分述如下 : ( 一 ) 利用午餐後的潔牙時間, 教導幼兒水平式刷牙法研究者於 清潔牙齒與口腔 課程中教導幼兒水平式刷牙法的方法與技巧, 但發現幼兒沒有辦法於一次課程結束後就能正確使用水平式刷牙法刷牙 : 今天教導幼兒利用水平式刷牙法刷牙, 我先示範上排牙齒的刷法之後, 再請 S8 示範刷下排, 教完刷牙方法後, 午餐後特別觀察小孩刷牙的情形, 發現仍然有很多小孩不會正確的刷牙, 必須在旁邊提醒與教導, 因為孩子的手部 114

126 肌肉協調性不佳, 沒有練習過的孩子, 就不太會刷內側的牙齒, 或是沒辦法 精準的刷到牙齒, 會變成刷牙齦, 所以還是需要練習才能更熟悉 ( 日誌 ) 為了讓幼兒可以學會正確的刷牙方法, 將牙齒清潔乾淨以減少齲齒發生的機會, 研究者於午餐結束後, 會陪同幼兒一起刷牙, 並積極利用機會親自示範或輔導幼兒正確刷牙的技巧, 研究者發現經過輔導的幼兒會比較注意將牙齒刷乾淨 S7 經過指導以後, 可以用正確的方式刷內側的牙齒 ( S7 觀 ) ( 二 ) 採用改變策略與尋求研究班級教師支持的因應策略, 教導幼兒正確的閱讀姿勢研究者於 正確的閱讀習慣 課程中引導幼兒學習正確的閱讀或畫畫姿勢, 雖然幼兒在課程中皆可以說出與示範正確的閱讀姿勢, 但課程結束後, 研究者觀察到某些幼兒仍會出現不正確的閱讀或畫畫姿勢 S23 趴著畫寶貝日記 (S23 觀 ) S4 側躺在地上看繪本 (S4 觀 ) 當研究者發現幼兒出現不正確的姿勢時, 會立即進行糾正, 並引導幼兒使用正確的姿勢閱讀或畫畫, 除此之外, 研究者也尋求研究班級教師的幫助, 協助注意幼兒的閱讀姿勢 T1: 會提醒小孩寫字和畫畫要在桌椅上, 如果沒有桌子就不行 ( T1 訪 ), 透過不斷地提醒來養成幼兒正確的閱讀與畫畫姿勢, 研究班級教師也於健康教育課程結束後表示, 幼兒的閱讀姿勢有改善的情形 T1: 讀書姿勢和開學比較起來好很多 (T1 訪 ) 五 採用解決問題與尋求家長支持的因應策略, 以提升家長的配合程度 要維護幼兒的健康, 需要教師與家長兩方面的互相配合, 當幼兒放學回到家之後, 就需要家長協助注意幼兒的日常生活是否健康, 研究者發現月亮班幼兒的家長有時有疏忽的情形發生 S28: 我媽媽有時候會忘記幫我刷牙 (Re 字 115

127 ) S24: 我放假的時候會在家裡看電視, 沒有出去玩 ( Re 字 ) 研究者會利用上下學家長接送的時間, 隨機與家長進行訪談, 尋求家長的支持以維護幼兒的健康 : P24: 原來每天要看遠的地方兩個小時, 這麼久啊? 因為有時候有事情要忙, 就沒有想到要帶小孩出去走一走, 以後會記得多帶他出去玩 (P24 訪 ) 與家長溝通後, 幼兒在 戶外遠眺 120 的生活習慣上有改善的情形 S24: 我媽媽昨天帶我去公園玩, 很好玩 (S24 觀 ) 綜上所述, 研究者在教師專業背景 班級經營 幼兒背景經驗與能力 課程實施時間和家長配合程度等因素上, 產生了不同的教學困擾, 而研究者使用了 理性思考 改變策略 解決問題 與 尋求支持 等因應策略, 以積極的態度面對並處理所遇到的教學困擾 116

128 第五章結論與建議 本研究旨在分析健康教育課程的實施對幼兒健康知能的影響, 以及探究教師 實施幼兒健康教育課程時, 產生的教學困擾與因應策略 本章綜合研究所得到的 發現以歸納和提出結論, 並針對現場教師與未來研究提出建議以作為參考 第一節結論 以下分成 實施健康教育課程對幼兒健康知能的影響 以及 教師實施健康 教育課程時所產生的教學困擾與因應策略 兩部份進行說明 : 一 實施健康教育課程對幼兒健康知能的影響 ( 一 ) 實施健康教育課程可以提升幼兒的 口腔保健 健康知能 1. 透過觀察牙齒模型與圖片的過程, 幼兒可以於全園性的口腔衛教宣導時, 說出各種類牙齒的名稱, 並在學習單中正確配對不同種類牙齒的個別功能, 另外透過討論齲齒痠痛程度的不同, 瞭解牙齒大致分成了琺瑯質 象牙質與牙髓, 最後透過繪本的引導, 幼兒可以說出造成齲齒的原因與保護牙齒健康的方法 2. 經過課程的引導與研究者在旁提醒之後, 有些幼兒可以用正確的方法將牙齒清潔乾淨, 但因為時間與人力上的限制, 無法全時段的陪伴與指導幼兒刷牙, 造成部分幼兒因為無人督促, 就沒有仔細將牙齒清潔乾淨, 在健康教育課程結束後, 月亮班教師認為幼兒在口腔清潔行為部分並沒有明顯的改變 3. 幼兒在經過團體討論與遊戲的引導之後, 皆可以正確在學習單上圈選對牙齒有益的食物, 瞭解吃含糖食物容易造成蛀牙, 並能減少含糖食物的攝取頻率 4. 幼兒在經過繪本 團體討論與戲劇扮演的引導之後, 可以說出看牙醫時應該 117

129 表現的禮儀與注意事項, 並瞭解定期進行口腔檢查的重要性, 大部分幼兒可以完成口腔檢查與塗氟 5. 從 家長意見調查表 的填答結果分析發現, 健康教育課程對提升月亮班幼兒口腔保健之 認識牙齒的種類 的健康知能成效最大 ( 二 ) 實施健康教育課程可以提升幼兒的 視力保健 健康知能 1. 經過繪本與團體討論的引導後, 幼兒可以說出造成眼睛公主近視的不良閱讀習慣與說出正確的閱讀姿勢, 也知道在搖晃的地方看書或使用手機會對眼睛造成傷害, 並皆能於學習單中, 圈選出正確的閱讀習慣 研究班級教師認為月亮班幼兒的閱讀習慣有改善的情形 2. 經過團體討論與戲劇扮演的引導後, 幼兒可以說出看電視時保護眼睛的方法, 但因為幼兒較沒有時間觀念, 因此不容易自行達到 看電視 30 分鐘後休息 10 分鐘 的行為目標 3. 經過新聞分享與團體討論的引導後, 幼兒可以說出 3C 產品對眼睛造成的傷害, 甚至有一位本來會使用媽媽手機玩遊戲的幼兒, 表示自己不再玩手機了 4. 經過繪本與遊戲的引導後, 幼兒可以說出定期進行視力檢查的原因, 並於 2014 年 10 月 23 日時全班皆順利完成視力檢查 5. 經過手偶故事與團體討論的引導後, 幼兒可以說出造成眼睛不舒服的不良生活習慣, 並於學習單中畫出各種對眼睛有幫助的景色 6. 經過拼圖教具 團體討論與食物品嚐的引導後, 幼兒可以說出各種對眼睛有幫助的食物名稱, 並於學習單中畫出各種對眼睛有益的食物 另外許多幼兒對枸杞與紅蘿蔔的接受度也增加, 願意嚐試或增加攝取的份量 7. 經過護眼運動影片與作品創作的引導後, 幼兒可以透過相關影片一起進行護眼運動的活動, 之後完成手柄卡的製作, 並和研究者一起利用手柄卡進行護眼遊戲 在研究班級教師設計的視力保健闖關遊戲中, 幼兒也皆能正確的完 118

130 成該遊戲關卡 8. 從 家長意見調查表 的填答結果分析發現, 健康教育課程對提升月亮班幼 兒視力保健之 認識對眼睛有幫助的食物 的健康知能成效最大 ( 三 ) 實施健康教育課程可以提升幼兒的 均衡飲食 健康知能 1. 經過故事 神秘箱遊戲與團體討論的引導後, 幼兒可以說出各種全穀根莖類食物的名稱, 於學習單中畫出各種全穀根莖類食物, 並能夠在課程結束後嘗試品嚐全麥吐司 2. 經過故事 神秘箱遊戲與團體討論的引導後, 幼兒可以說出各種蔬菜類食物的名稱, 在學習單上畫出各種蔬菜類的食物, 大部分幼兒也願意品嚐 梅子甜椒 3. 經過翻翻板教具與團體討論的引導後, 幼兒可以說出水果對身體的益處, 並進行水果黏土的創作, 捏出葡萄 香蕉與橘子等不同的黏土水果 4. 經過故事與團體討論的引導後, 幼兒可以了解 油炸 是較不健康的烹調方式, 說出黃豆為製作豆漿的原料, 並利用各種豆類製作 豆豆沙鈴 5. 經過故事 團體討論與觀察乳製品包裝的引導後, 幼兒知道選擇乳製品時應以原味的為主, 根據乳製品的外包裝挑選出適合自己食用的乳製品, 並認識了 牛乳標章 健康食品 食品 GMP 與 臺灣優良農產品 等不同的標章圖案 6. 經過故事 觀察與品嚐堅果種子類食物的引導後, 幼兒可以說出屬於此類食物的名稱與其外型上的異同處, 並於學習單中畫出各種油脂與堅果種子類食物 7. 經過繪本 團體討論 教具操作與均衡飲食念謠的引導後, 大部分幼兒可以正確分類六大類食物的圖片, 說出各類食物對身體的益處與應該攝取的量, 並皆能在學習單上將各類食物與其主要的功能進行配對 幼兒對各類食物的 119

131 接受度也有提升的情形, 較能夠均衡攝取六大類食物 8. 經過繪本與團體討論的引導後, 幼兒可以說出正確的用餐禮儀, 研究班級教師表示透過健康教育課程與教師平時的引導後, 月亮班幼兒的飲食習慣有改善的情形, 較少出現浪費食物的行為, 用餐時的坐姿與衛生方面也有進步 9. 分析 家長意見調查表 的填答結果, 健康教育課程對提升月亮班幼兒均衡飲食之 認識低脂乳品類食物 的健康知能成效最大 二 教師實施健康教育課程時所產生的教學困擾與因應策略 ( 一 ) 教師專業背景不足造成研究者實施健康教育課程時產生教學困擾 1. 採用尋求專家支持的因應策略, 瞭解詳細的水平式刷牙法技巧與步驟, 以順利完成 水平式刷牙法 的教學活動 2. 採用改變教學方式的因應策略, 以故事引導與反覆聽讀等方式, 幫助幼兒認識新版的 六大類食物 分類方法 ( 二 ) 因為班級秩序掌握不足導致幼兒學習成效降低 1. 改變教學策略與方法, 採用互動式教具及自己動手創作的活動方式, 提升幼兒對健康教育課程的專注力與參與度 2. 尋求研究班級教師的協助以維持班級秩序 ( 三 ) 幼兒背景經驗能力的不足與差異性, 影響其對健康教育課程內容的吸收程度 1. 尋求研究班級教師支持並改變教學策略, 協助注意並提醒幼兒看書的時間, 以幫助幼兒達成規律作息與 規律用眼 3010 原則 2. 採用理性思考與改變策略的因應策略, 特別鼓勵發言次數較少的幼兒回答問題, 讓每位幼兒都有發言的機會以瞭解其學習成效 120

132 ( 四 ) 課程實施時間的不足與限制影響幼兒的學習成效 1. 利用午餐後的潔牙時間, 積極陪伴與指導幼兒刷牙, 教導幼兒水平式刷牙法 2. 採用改變策略與尋求研究班級教師支持的因應策略, 於每次發現幼兒出現不正確的姿勢時, 便立即進行糾正與提醒, 以教導幼兒正確的閱讀或畫畫的姿勢 ( 五 ) 採用解決問題與尋求家長支持的因應策略, 利用家長接送幼兒的時間, 隨機與家長進行訪談與溝通, 以提升家長的配合程度 121

133 第二節建議 本研究根據研究結果與發現, 針對教保服務人員 幼兒主要照顧者與未來研 究, 提出下列建議 : 一 對教保服務人員的建議 ( 一 ) 確認課程內容的正確性本研究發現, 幼兒會吸收與學習教保服務人員所教授的各種知識, 若教保服務人員於教學前未確認教學內容的正確性, 則會導致幼兒學習到不正確的內容, 因此教保服務人員在進行健康教育課程前, 應該先蒐集相關資料以確認教學內容的正確性, 確保幼兒學習到最正確的健康知識 ( 二 ) 多樣化的教學媒材與教學方法能引起幼兒的學習興趣本研究發現, 若固定使用單一的教學媒材與方法, 容易導致幼兒對課程失去興趣, 課程的參與度也會降低, 因此教保服務人員設計健康教育課程時, 應採用多樣化的教學媒材 ( 例如 : 互動式教具 手偶等 ) 與教學方法 ( 例如 : 繪本引導 戲劇扮演 視覺藝術作品創作等 ), 並注意勿使用單向灌輸式的教學方法, 強調教師和幼兒之間的互動性, 提升幼兒主動參與的機會, 設計以幼兒為主的健康教育課程 ( 三 ) 把握時機隨機指導本研究發現, 幼兒的健康行為需要成人在旁協助注意與引導, 只於固定時間內實施健康教育課程的效果有限, 並不足以改變幼兒的健康行為, 教保服務人員應把握機會教育的原則, 隨時注意與輔導幼兒的健康行為, 並教導相關的健康知識, 以養成幼兒良好的健康習慣 122

134 ( 四 ) 與家長保持良好的親師合作關係本研究發現, 要維護幼兒的健康, 需要教師與家長兩方面的互相配合, 因此教保服務人員應該與家長保持良好的互動關係, 時常提供家長相關的健康知識, 並與家長溝通幼兒需要改善與調整的健康行為, 請家長協助配合注意 二 對幼兒主要照顧者的建議 ( 一 ) 協助注意幼兒的生活習慣與健康行為本研究發現, 家長於課程實施後填寫的 家長意見調查表 中, 於 我的孩子會在餐後刷牙 項目勾選 會 的人數只有 17.86%, 顯示大部分的月亮班幼兒在學校以外的時間, 不會固定於餐後刷牙 ; 在 我的孩子看電視 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 項目勾選 會 的家長只有 21.43%, 在 我的孩子看書與畫畫 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 項目勾選 會 的家長只有 35.71%, 顯示大部分的月亮班幼兒未達到 規律用眼 3010 原則 因此建議幼兒主要照顧者應協助督促幼兒於餐後進行潔牙與口腔清潔的工作, 並協助注意幼兒看電視 看書或畫畫的時間, 提醒幼兒用眼 30 分鐘後, 應休息 10 分鐘, 以維護幼兒口腔與眼睛的健康 ( 二 ) 與教保服務人員保持良好的親師溝通與合作關係本研究發現, 要維護幼兒的健康, 需要教師與家長兩方面的互相配合, 因此建議家長與教師維持良好的溝通與合作關係, 除了仔細閱讀教師所發的衛教單以瞭解相關的健康知識之外, 也可主動與教師溝通幼兒健康方面的相關問題, 討論解決的方法, 互相配合並合作以維護幼兒的健康 三 對未來研究的建議 ( 一 ) 研究樣本 本研究因受限於研究者之人力 物力與時間, 研究對象僅限於臺中市某區公 123

135 立幼兒園中大混齡班的幼兒, 無法過度推論至其他幼兒 因此, 建議未來研究者可以擴大研究樣本, 使研究結果更具代表性 ( 二 ) 研究主題本研究僅針對健康教育課程對幼兒口腔保健 視力保健與均衡飲食健康知能的影響, 也就是只針對幼兒牙齒 眼睛與飲食方面的健康問題做探討, 建議未來研究可針對幼兒其他部份的健康議題 ( 例如 : 幼兒常見疾病預防與處理 睡眠習慣 安全教育等 ) 來進行探討與研究 ( 三 ) 研究方法本研究採用行動研究法, 研究者透過觀察幼兒的健康表現來調整健康教育課程與分析相關的質性資料, 並輔以 家長意見調查表 以瞭解幼兒健康知能的改變情形, 建議未來研究者可使用不同的研究方法, 例如實驗研究法, 增加控制組以觀察未接受健康教育課程幼兒的健康知能表現, 使研究結果更趨完善 ( 四 ) 研究工具本研究之研究工具為研究者自行設計的 健康教育課程, 包含口腔保健 視力保健與均衡飲食三個面向, 並請家長填寫 家長意見調查表, 請家長於 會 不會 不一定 三個項目中則一勾選, 建議未來研究者可以設計調查問卷或量表以增加研究結果的信效度 124

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144 附錄附錄一口腔保健健康教育課程教案 口腔保健健康教育課程教案一 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 牙齒的種類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/09/15 活動時間 30 分鐘 課程目標 語 -1-5 理解圖畫書的內容與功能 認 -2-2 整理自然現象訊息間的關係 教學資源 繪本 一顆超級頑固的牙 牙齒模型 不同種類牙齒的圖片 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 理解故事的角色與情節 一 繪本分享 : 一顆超級頑固的牙 二 團體討論 : 1. 芽芽用了哪些方法拔牙, 她的牙齒最後是怎麼掉的呢? 2. 你掉過牙齒嗎? 你的牙齒是怎麼掉的呢? 語 - 大 理解故事的角色 情節與主題認 - 中 ( 大 ) S14: 我在睡覺和走路的時候, 牙齒就自己掉下來了 3. 你知道我們有哪些不同的牙齒嗎? 孩子們回答不出來 但是 S6 說 : 有門牙 三 請幼兒觀察牙齒的模型, 並請幼兒分享看到哪些不同的牙齒 S24: 有的牙齒有蛀牙 老師 : 那這些牙齒長得都一樣嗎? S5: 有的牙齒比較薄, 後面的牙齒比較大顆 四 老師統整幼兒的發現, 並利用圖片介紹不同 133 教師應注意讓每位幼兒皆能清楚看到牙齒模型, 或讓幼兒觀察彼此的牙齒

145 種類的牙齒 與他人討 老師 我們上下排最前面共有八顆的牙齒 論自然現 你們知道這是什麼牙齒嗎 幼兒 門牙 老師 那門牙旁邊比較尖的牙齒叫什麼名字 象特徵間 的關係 呢 (幼兒沉默) 老師 這個叫犬齒 請大家跟著念一遍 那 後面比較大顆的牙齒叫什麼名字呢 S17 大牙齒 老師 這個叫做臼齒 請大家跟著說一次喔 五 老師說出一種牙齒的名稱 並請幼兒指出其 等 幼 兒 熟 悉 之後 教師可 在牙齒模型上的位置 以先指著牙 齒 再請幼兒 說出該牙齒 的名稱 健康教育課程照片 繪本分享 一顆超級頑固的牙 繪本分享後與幼兒團體討論 請幼兒觀察牙齒的模型 幼兒指出臼齒的位置 134

146 口腔保健健康教育課程教案二 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 牙齒的功能 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/09/19 活動時間 30 分鐘 課程目標 語 -2-2 以口語參與互動 美 -2-2 運用各種形式的藝術媒介進行創作 教學資源 牙齒模型 牙齒模型與圖片 學習單 牙齒小尖兵 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話語 - 大 在團體互動情境中參與討論 一 團體討論 : 我們有各種不同種類的牙齒, 如果沒有這些牙齒會怎麼樣呢?( 引導幼兒了解牙齒的功能, 如 : 維持美觀 幫助咀嚼 幫助發音 ) S17: 沒有牙齒就沒有辦法講話了 S5: 沒有牙齒只能用比的 S26: 不能吃東西 老師 : 如果沒有牙齒, 笑起來好看嗎? 幼兒 : 不好看 二 請幼兒回想牙齒有哪些種類與其形狀為何 老師 : 上次和小朋友說牙齒有各種不一樣的名字, 小朋友還記得哪些呢? 幼兒 : 門牙 老師 : 門牙是最前面的牙齒對不對, 還有嗎? S1: 臼牙 S6:( 糾正 ) 是臼齒 S26: 兔牙 老師 : 是犬齒 那你們記得犬齒在哪裡嗎? (S4 自願示範比出犬齒在牙齒模型上的位置 ) 三 透過牙齒模型與圖片介紹各種牙齒的功能 135

147 門齒 切斷食物 犬齒 撕裂食物 臼齒 磨碎食物 老師可以讓 美-中 大 四 學習單 牙齒小尖兵 請幼兒透過連連看 的方式 配對牙齒的種類與其功能 運 用 線 條 形狀或 色彩 進行 創作 幼兒用手摸 自 己 的 牙 齒 感受食物 被切斷 撕裂 或磨碎的感 覺 健康教育課程照片 團體討論 沒有牙齒會怎麼樣 以拳頭比擬牙齒說明恆齒生長的過程 利用牙齒模型介紹牙齒的功能 幼兒完成學習單 牙齒小尖兵 136

148 口腔保健健康教育課程教案三 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 牙齒的構造 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/09/22 活動時間 30 分鐘 課程目標 語 -2-2 以口語參與互動 美 -2-2 運用各種形式的藝術媒介進行創作 教學資源 蛀牙的圖片 牙齒構造的圖片 學習單 牙齒蛋糕 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 以清晰的口語表達想法語 - 大 針對談話內容表達疑問或看法美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進 一 團體討論 1. 你有蛀牙嗎? 你的蛀牙會痛嗎? S24: 我的牙齒不會痛 S18: 我的門牙黑黑的, 而且會痛 2. 為什麼有的蛀牙會痛? 有的不會痛呢? S6: 因為蛀牙蟲在吃我們的牙齒, 所以會痛 二 老師透過圖片介紹牙齒的構造, 引導幼兒了解蛀牙的深淺會影響到疼痛的感覺 老師 : 有小朋友喝冰飲料的時候牙齒會痠嗎? S5: 有! 老師我會 老師 : 那有小朋友喝熱湯的時候牙齒會痠嗎? S15: 我有時候喝很熱的湯的時候牙齒會酸酸的 老師 : 會酸酸的那表示蛀牙已經蛀到第二層囉! 如果牙齒已經蛀到第三層了, 你們知道會怎樣嗎? S4: 要打針 137 讓其他幼兒觀察彼此的蛀牙, 並分享不同蛀牙深度的痠痛程度

149 行創作 美 -大 老師 蛀到第三層之後 牙齒就會開始覺得 痛了 所以記得有蛀牙就要去看醫 生 不要等到蛀到第三層才去看醫生 運用各種視 覺藝術素材 喔 然後平常要記得把牙齒刷乾淨 才不會蛀牙喔 與工具的特 三 學習單 牙齒蛋糕 牙齒的構造一層一層 性 進行創 的就像蛋糕一樣 請幼兒畫出屬於自己的牙 作 齒蛋糕 健康教育課程照片 幼兒透過畫圖的過程了解牙齒的構造 幼兒完成學習單 牙齒蛋糕 138

150 口腔保健健康教育課程教案四 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 中大班混齡 活動名稱 齲齒的原因 幼兒人數 28 人 男 14 女 14 活動日期 2014/09/26 活動時間 30 分鐘 課程目標 語-2-2 以口語參與互動 認-3-1 與他人合作解決生活環境中的問題 教學資源 繪本分享 蛀牙蟲家族大搬家 保護牙齒方法的圖片 學習單 牙 齒小天使 學習指標 活動過程 教學提示 一 繪本分享 蛀牙蟲家族大搬家 語 -中 在團體互動 二 團體討論 情境中開啟 1. 蛀牙蟲喜歡住什麼樣的牙齒房子呢 話題 依照 S26 有很多甜食可以吃的房子 輪次說話並 S13 都不刷牙的房子 延續對話 2. 最後蛀牙蟲家族的牙齒房子發生什麼事情 語 -大 在團體互動 情境中參與 討論 認 -中 呢 幼兒 被牙醫叔叔拔掉了 3. 我們要怎麼保護牙齒不被蛀牙蟲吃掉呢 S5 要刷牙 S16 不要吃甜食 參與討論解 三 老師引導幼兒認識哪些行為會造成齲齒與正 請 幼 兒 分 享 自 決問題的可 己平時常吃的 確保護牙齒的方法 能方法並實 食物與齲齒的 老師 指著牙醫 還有一個保護牙齒的方 際執行 情形 法 就是 幼兒 拔牙 認 -大 老師 有蛀牙不一定要拔牙喔 是看牙醫 與同伴討論 老師 那如果我們在外面吃東西後沒有辦法 139

151 解決問題的 方法 並與 他人合作實 際執行 刷牙要怎麼辦 S10 漱口 然後吐出來 老師 對 如果沒有辦法漱口 還可以用喝 水代替 四 學習單 牙齒小天使 請幼兒圈選出保護 牙齒的正確方式 健康教育課程照片 繪本分享 蛀牙蟲家族大搬家 幼兒在學習單上圈選出保護牙齒的正確 方式 140

152 口腔保健健康教育課程教案五 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 清潔牙齒與口腔 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/09/29 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 身 -2-2 熟悉各種用具的操作動作, 建立生活自理技能 幼兒牙刷 成人牙刷 牙齒模型 牙刷 牙菌斑顯示劑 學習指標活動過程教學提示 一 老師請幼兒回想牙齒的功能與保護牙齒的方法 老師 : 如果沒有牙齒就不能做什麼事情呢? 幼兒 : 不能刷牙 S18: 不能吃菜 S6: 不能說話 老師 : 牙齒這麼重要, 要怎麼保護它呢? S7: 每天都認真的刷牙 S26: 看牙醫 S27: 不好好刷牙, 蛀牙牙齒會很痛 S5: 要幫助牙齒的話, 每天都要漱口 二 團體討論 : 1. 我們應該在什麼時間刷牙呢? S21: 睡覺前要刷牙 S22: 早上和晚上都要刷牙 S14: 吃完午餐要刷牙 2. 牙刷長得都一樣嗎? 我們應該要怎麼選擇牙刷呢? 老師 : 你們可以用大人牙刷刷牙嗎? 為什麼? S26: 不行 因為毛太長 頭太大, 這樣刷牙會痛 老師 : 對, 所以我們要選刷頭小的牙刷 那刷毛應該要選硬的還是軟的呢? 老師請幼兒分享自己的牙刷, 互相比較彼此牙刷的異同 141

153 幼兒 軟的 處 並討論如何 老師 為什麼 選用適合的牙 S4 不然這樣刷會很痛 上面的肉會流血 刷 身-中 大 3. 刷牙的時候要怎麼刷才會乾淨呢 老師示範刷上排 請 S8 示範刷下排 敏 捷 使 用 各種素 三 老師請數位幼兒上台示範 利用牙菌斑顯 材或器材 示劑讓幼兒觀察牙齒上的細菌會藏在哪 裡 身 - 大 熟 練 手眼協 老師示範時 請 其他幼兒的手 一起跟著模擬 刷牙的動作 調 的 精細動 作 健康教育課程照片 請幼兒觀察比較各種牙刷的異同處 讓幼兒用手觸摸牙刷 比較軟毛與硬毛牙刷的差異 老師示範水平式刷牙法的刷牙方法 請幼兒示範水平式刷牙法的刷牙方法 142

154 口腔保健健康教育課程教案六 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 正確的飲食行為 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/03 活動時間 30 分鐘 課程目標 社 -2-1 發展自我概念 社 -2-3 調整自己的行動, 遵守生活規範與活動規則 教學資源 團討海報 不同食物的圖片 學習單 保護牙齒的食物 學習指標活動過程教學提示一 團體討論 1. 蛀牙蟲喜歡吃什麼食物呢? S22: 蛀牙蟲喜歡吃甜的東西 社 - 中 表達自己身體的狀況與需要社 - 大 表達自己的身體狀況及其發生的原因社 - 大 與他人共同訂定活動規則, 遵守共同協議 2. 我們應該要怎麼吃東西才能讓牙齒健康呢? S1 S17: 吃肉 S7: 蘿蔔 S5: 魚 二 老師引導幼兒了解保護牙齒的正確飲食方法 ( 避免酸黏甜的食物 利用白開水代替含糖飲料 均衡飲食 攝取鈣含量豐富的食物 ) 老師 : 吃甜的東西會蛀牙, 那不要吃甜的東西, 就都不會蛀牙了嗎? S5: 不是, 還是要刷牙 S23: 我每天都吃餅乾 S6: 那這樣你會很容易蛀牙喔! S4: 要刷牙 老師 : 沒有錯, 吃完飯 菜 肉等食物還是要記得把牙齒刷乾淨, 只是甜的東西最容易蛀牙 143 老師實際舉例各種食物並與幼兒討論這些食物是否容易造成齲齒

155 三 遊戲 圈圈叉叉 老師展示不同食物的圖 片並請幼兒利用手比出圈與叉 對牙齒有益 可請個別幼兒進 的食物比圈 對牙齒有害的食物比叉 行回答 確認幼 兒皆能正確辨別 四 學習單 保護牙齒的食物 請幼兒圈出對 對牙齒有益/有 害的食物 牙齒有益的食物圖片 健康教育課程照片 團體討論 蛀牙蟲喜歡吃什麼呢 蔬果是對牙齒有幫助的食物喔 甜甜的蛋糕常吃會蛀牙喔 幼兒在學習單 保護牙齒的食物 上圈 選對牙齒有益的食物 144

156 口腔保健健康教育課程教案七 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 口腔保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 定期口腔檢查 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/06 活動時間 30 分鐘 課程目標 情 -1-2 覺察與辨識生活環境中他人和擬人化物件的情緒 情 -2-1 合宜地表達自己的情緒 語 -2-3 敘說生活經驗 教學資源 繪本 鱷魚怕怕, 牙醫怕怕 口腔檢查影片與圖片 扮演道具 學習指標活動過程教學提示 情 - 中 ( 大 ) 從事件脈 絡中辨識 他人和擬 人化物件 的情緒 語 - 中 敘說時表 達對某項 經驗的觀 點或感受 一 繪本分享 鱷魚怕怕, 牙醫怕怕 二 團體討論 1. 你看過牙醫嗎? 看牙醫是什麼感覺? S7: 媽媽帶我去看牙醫, 因為我刷牙刷不乾淨, 幫我塗氟, 還有看牙齒 S2: 爸爸媽媽帶我去看牙醫, 因為我牙齒痛, 牙醫幫我把牙齒拔掉, 我沒有哭 S23: 媽媽帶我去看牙齒, 因為我牙齒痛, 醫生幫我把牙齒弄乾淨, 不會痛所以我也沒有哭 2. 為什麼我們要找牙醫幫我們檢查牙齒? S14: 因為醫生可以幫我們把牙齒弄乾淨 S8: 不然我們牙齒會壞掉 三 老師利用影片或圖片引導幼兒了解每半年口 腔檢查的項目與重要性 老師 : 你們知道最好多久讓牙醫檢查牙齒一次嗎? S26: 牙齒痛的時候才要看 老師 : 不是牙齒痛的時候才看喔, 固定半年 與 牙齒的構造 課程內容相連結, 讓幼兒瞭解不要讓牙齒蛀到 145

157 就要檢查牙齒, 讓牙醫幫你把蛀牙補 起來喔 最深層了才 去看牙醫 情 - 中 ( 大 ) 以符合社會文化的方式來表達自己的情緒 四 戲劇扮演請幼兒分別扮演牙醫與病人, 引導幼兒調適看牙醫的心情, 並了解應表現的禮儀與注意事項 老師 : 看牙醫不舒服的時候, 可以一直哭鬧嗎? 幼兒 : 不行, 不然醫生就不行幫你治療牙齒了 與幼兒討論牙醫診所當中有的物品, 與幼兒一起佈置戲劇情境 146

158 附錄二視力保健健康教育課程教案視力保健健康教育課程教案一 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 視力保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 正確的閱讀習慣 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/09 活動時間 30 分鐘 課程目標 語 -1-5 理解圖畫書的內容與功能 語 -2-6 回應敘事文本 教學資源 繪本 眼鏡公主 保護眼睛方法的圖片與影片 學習單 眼睛小 天使 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 理解故事的角色與情節語 - 大 理解故事的角色 情節與主題語 - 中 描述故事角色間的對話與情節 一 繪本分享 : 眼鏡公主 二 團體討論 1. 為什麼一開始公主的眼睛會看不清楚呢? S8: 因為她一開始看書的時候拿很近 S26: 因為她看電視看很久 S5: 因為她在很暗的地方看書 2. 戴眼鏡有哪些不方便的地方呢? S9: 喝水不方便, 因為有霧氣會看不清楚 S26: 游泳的時候沒有帶眼鏡看不清楚會撞到東西 S16: 跳繩的時候眼鏡都會跳起來不方便 3. 公主後來做了哪些事情讓眼睛恢復健康? S28: 運動 老師 : 沒錯, 而且是到戶外去做運動, 看遠的東西 S7: 眨眼運動 S14: 看遠的地方 配合繪本圖片幫 助幼兒回想故事 內容 147

159 三 老師利用圖片或影片引導幼兒了解閱讀時須 注意哪些事情才能保護眼睛 並請幼兒示範 正確的閱讀姿勢 老師 你們會不會在車子裡面看書 S8 我都在車子裡面看手機 老師 為什麼不能在搖晃的地方看書或手 機 S5 因為會頭暈 S6 因為會讓你眼睛壞掉 老師 可以一邊走路一邊看書嗎 老師準備一些錯 誤閱讀姿勢的圖 片 並與幼兒討 論錯誤的地方與 改進的方法 S20 這樣會撞到東西 四 學習單 眼睛小天使 請幼兒圈選出正確 的閱讀習慣 健康教育課程照片 繪本分享 眼鏡公主 與幼兒討論正確與錯誤的閱讀姿勢 請幼兒示範正確的閱讀姿勢 148

160 視力保健健康教育課程教案二 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念視力保健適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 降低收看電視之負面 影響 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/10/13 活動時間 30 分鐘 課程目標 身 -1-2 模仿操作各種器材的動作 認 -1-1 蒐集生活環境中的數學訊息 教學資源 巧虎保護眼睛影片 教室內的桌椅 電視道具 學習指標活動過程教學提示一 團體討論 1. 你每天回家會看電視嗎?( 約九成的小朋友舉手 ) 2. 有小朋友回家不看電視嗎? S10: 我常常在外面所以我不看電視 S27: 我家沒有電視, 我媽媽帶我去公園玩 S26: 因為我們家的電視壞了沒有辦法看 S6: 我們去全家所以沒辦法看 S4: 因為爸爸媽媽都在看新聞, 他們很少讓我看電視 3. 你都用什麼樣的姿勢看電視? 你離電視螢 身 - 中 ( 大 ) 觀察與調整 照顧自己及 整理環境的 動作 認 - 中 幕多近呢? S5: 我喜歡躺在椅子上看電視 S12: 我會趴在地上看 S15: 我會和電視保持距離, 哥哥都離電視很近 二 老師利用影片引導幼兒了解應該要怎麼看電視才能保護眼睛 老師 : 剛剛影片中說要怎麼樣看電視才能保 請幼兒示範 在家看電視 的姿勢 149

161 辨識兩個物 體位置間上 下 前後 護眼睛呢 S14 不能躺著看 S19 S13 要坐著看 裡外的關係 S6 不要常常看電視 S9 要記得休息 認 - 大 S11 要在明亮的地方看電視 以 自 己 為 定 三 戲劇時間 點 辨識物 利用教室內的桌椅模擬看電視的情境 與幼 請 幼 兒 輪 流 體與自己位 置 間 的 上 扮演各種角 兒討論如何正確的看電視 並實際示範 下 前後 色 加入情境 左右的關係 增加趣味性 健康教育課程照片 利用影片引導幼兒了解看電視時保護 利用張開手臂的長度 眼睛的方法 測量與電視螢幕的距離 老師利用戲劇扮演與幼兒討論看電視 請幼兒透過戲劇扮演的方式 時應該有的姿勢 示範看電視時應注意的事項 150

162 視力保健健康教育課程教案三 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念視力保健適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 降低使用 3C 產品之負 面影響 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/10/17 活動時間 30 分鐘 課程目標 語 -2-2 以口語參與互動 認 -3-1 與他人合作解決生活環境中的問題 教學資源 新聞影片 3C 產品對眼睛造成傷害的相關圖片 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 在團體互動情境中開啟話題 依照輪次說話並延續對話語 - 大 在團體互動情境中參與討論認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與 一 新聞分享 : 請幼兒觀賞一段有關使用 3C 產品傷害眼睛與身體健康的新聞 二 團體討論 1. 手機用太久會對眼睛造成什麼傷害呢? S28: 用手機眼睛會近視 S4: 手機 電腦和看電視太久就會近視 S5: 我媽媽說我看電視到長針指到六就停 S10: 看電視看太久還有手機用太久會腰痛 2. 你在家會用手機或電腦玩遊戲嗎? S12: 玩打保齡球 在家裡玩 S28: 我不會玩爸媽的手機, 媽媽上次買 I-pad 給我玩, 可是壞掉了退回去, 就不能玩了 S22: 我會用媽媽的手機玩遊戲 三 老師引導幼兒了解使用電腦與手機可能對眼睛 身體造成的傷害與原因, 並討論預防的方法 S10: 在很暗的地方看手機對眼睛不好 S21: 看電腦很近的時候就會近視 新聞講話速度較快, 可以給幼兒看兩次, 幫助幼兒吸收新聞內容配合不同圖片幫助幼兒瞭解 3C 產品對眼睛造成的傷害 151

163 他人合作實 際執行 S8 近視眼睛就會看不清楚 S25 我姊姊在家裡都用電腦所以她近視了 老師 電腦和手機對眼睛很不好 所以可以 常常玩嗎? 幼兒 不行 健康教育課程照片 請幼兒分享使用 3C 產品的經驗 老師透過圖片與幼兒討論使用 3C 產品 可能會對眼睛造成的傷害 152

164 視力保健健康教育課程教案四 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 視力保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 定期接受視力檢查 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/20 活動時間 30 分鐘 課程目標 認 -3-1 與他人合作解決生活環境中的問題 身 -2-1 安全應用身體操控動作, 滿足自由活動及與他人合作的需 求 教學資源 繪本 眼睛 眼睛 看得清 視力檢查相關圖片與影片 色盲檢 測圖 視力檢查表 學習指標活動過程教學提示 認 - 中 參與討論解決問題的可能方法並實際執行認 - 大 與同伴討論解決問題的方法, 並與他人合作實際執行 一 繪本分享 : 眼睛 眼睛 看得清 老師 : 看書時應該注意什麼才能保護眼睛呢? S7: 坐正, 要開燈 老師 : 看電視的時候要注意什麼事情? S28: 要眨眼 S10: 要遠一點看 二 團體討論 1. 你看到哪些讓眼睛變健康的方法呢? S5: 吃對眼睛好的食物 S23: 要吃紅蘿蔔 S17: 不要離電視太近 S1: 吃蔬菜 2. 為什麼我們要請醫生檢查眼睛呢? S22: 因為看你眼睛有沒有生病, 有的話就要幫你治療眼睛 三 老師透過影片與圖片讓幼兒了解視力檢查的項目並了解定期視力檢查的重要性 讓幼兒分享視力 檢查的經驗 153

165 身-中 大 四 視力檢查小遊戲 透過視力檢查小遊戲讓幼兒熟悉視力檢查 在 團 體活動 確認每位幼兒瞭 解視力檢查表的 檢查方法 為視 中 應用身 體 基 本動作 力檢查做好準備 的進行方式 安 全 地完成 任務 健康教育課程照片 繪本分享 眼睛 眼睛 看得清 老師帶幼兒一起按摩太陽穴保養眼睛 老師介紹色盲檢測圖的測量方法 視力檢查小遊戲-請幼兒比出圖形 E 的 開口方向 154

166 視力保健健康教育課程教案五 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 視力保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 良好的生活習慣 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/24 活動時間 30 分鐘 課程目標 認 -1-2 蒐集自然現象的訊息 認 -2-2 整理自然現象訊息間的關係 教學資源恐龍手偶 團討海報 學習單 戶外遠眺 120 學習指標活動過程教學提示 一 老師利用手偶講述故事 愛玩手機的小恐龍 小恐龍最喜歡玩手機了, 因為沉迷玩手機, 導致小恐龍睡眠不足, 也不願意出門到外面玩, 最後小恐龍覺得眼睛不舒服 看不清楚, 只好請 以手偶講故事時, 強調與幼兒的互動, 增加幼兒的參與度 媽媽帶他去看醫生 二 團體討論 1. 小恐龍為什麼最後會眼睛不舒服呢? 認 - 中 ( 大 ) 與他人討 論自然現 象特徵間 的關係 幼兒 : 因為他一直玩手機 老師 : 除了一直玩手機之外, 還有別的原因嗎? S19: 因為他都不睡覺, 而且一直待在家裡面都不出去 三 老師與幼兒討論如何實踐保護眼睛的良好生 活習慣 ( 每天睡足 10 個小時, 以及每天戶外遠眺 2 小時 ) 老師 : 你們早上都幾點起床呢? S6: 媽媽說我 7 點要起床 ( 利用時鐘讓幼兒從 7 開始倒數 10 小時, 短針指到 9) 配合實際的 時鐘幫助幼 兒數算時間 155

167 認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 S8: 所以 S6 每天 9 點就要睡覺, 才可以保護眼睛 四 學習單 戶外遠眺 120 : 請幼兒畫下到戶外活動時, 可以幫助眼睛健康的景色 老師 : 你想要在學習單上面畫什麼對眼睛有幫助的景象呢? S17: 樹 S15: 山 S2: 電視 老師 : 看電視對眼睛好嗎? 幼兒 : 不好! 不可以畫電視 老師 : 請你想想什麼樣的景物對眼睛有幫助, 再把它畫下來喔 先與幼兒討論平時到戶外玩時看到的景色, 再引導幼兒瞭解哪些景色對眼睛有益, 並畫在學習單上 156

168 視力保健健康教育課程教案六 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 視力保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 對眼睛有幫助的食物 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/27 活動時間 30 分鐘 課程目標 認 -1-2 蒐集自然現象的訊息 認 -2-2 整理自然現象訊息間的關係 美 -1-2 運用五官感受生活環境中各種形式的美 教學資源 對眼睛有幫助食物的拼圖 學習單 眼睛亮晶晶 枸杞 學習指標活動過程教學提示 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係 一 讓幼兒透過拼圖的操作認識各種對眼睛有幫助的食物 老師 : 今天小朋友一起拼出了好多對眼睛有幫助的食物, 你們可以說出有哪些食物嗎? S5: 紅蘿蔔 S21: 青菜和枸杞 S15: 蛋蛋 老師 : 尤其是蛋中間黃色的地方對眼睛很好, 叫什麼? 幼兒 : 蛋黃 S6: 木瓜 S17: 肉 當幼兒在操作拼圖時, 請其他幼兒一起猜猜看該種食物的名稱 認 - 中 以圖像記錄自然現象的訊息 二 學習單 眼睛亮晶晶 : 請孩子圈選出對眼 睛有益的食物, 並畫出其中最喜歡吃的食 物 157

169 美-中 大 三 讓幼兒嘗試品嚐枸杞 增加幼兒對枸杞的 覺 察 並回應 印象和接受度 請幼兒在品嚐 前 先仔細的用 眼睛觀察外觀 日 常 生活中 各 種 感官經 S1 S2 枸杞好好吃 可以再多吃一個嗎? 用手感覺枸杞的 S15 老師因為枸杞對眼睛很好所以我敢 觸感並聞聞枸杞 驗 與 情緒經 驗 吃 S27 老師我不敢吃 可以不要吃嗎 老師 你可以只吃一個就好試試看 S27 咬一小口 老師 你很棒願意嘗試喔 有什麼感覺 呢 的味道 S27 有一點甜甜的 健康教育課程照片 老師請幼兒利用拼圖拼出各種對眼睛 老師請幼兒利用分組合作的方式完成食 有幫助的食物 物拼圖 待幼兒完成拼圖後 老師帶幼兒一起認 幼兒在學習單上畫出各種對眼睛有幫助 識各種對眼睛有幫助的食物 的食物 158

170 視力保健健康教育課程教案七 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 視力保健 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 護眼運動與遊戲 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/10/31 活動時間 30 分鐘 課程目標 美 -2-2 運用各種形式的藝術媒介進行創作 身 -1-1 模仿身體操控活動 教學資源 眼球體操影片 手柄卡 蠟筆 學習指標活動過程教學提示 身 - 中 ( 大 ) 模仿身體的 動態平衡動 作 一 眼球體操老師帶著幼兒進行眼球體操活動, 並配合音樂律動讓幼兒進行練習 老師 : 你還記得眼球體操有哪些動作嗎? S11: 看上面 S13: 還有看下面, 左邊右邊也有 S5: 然後看完上面之後還要看中間, 才看下面 S24: 有時候眼睛要閉起來休息 老師 : 沒有錯, 看書一段時間之後可以做眼球體操, 讓眼睛運動一下, 眼睛會更健康喔! 先讓幼兒配合影片練習一次, 之後請幼兒依照老師給予的指示進行眼球運動 美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進行創作美 - 大 運用各種視 二 手柄卡製作讓幼兒製作一張顏色鮮明的卡片, 利用手柄卡, 可以讓眼睛順著手移動的方向轉動, 達到鍛鍊與改善視力的效果 S20: 老師我覺得手柄卡長得好像鏡子喔! S17: 我拿近看的時候會變模糊, 要拿遠一點看才會清楚 159 請幼兒先分享自己的作品, 並在老師示範後, 請幼兒到臺前示範一次手柄卡的使用方法

171 覺 藝 術素材 與 工 具的特 性 進行創 S10 我覺得看完手柄卡以後眼睛好像看得 比較清楚了 S11 我看手柄卡的時候我的眼睛會跟著 作 轉 健康教育課程照片 老師帶著幼兒進行眼球體操活動 並配 幼兒在手柄卡上畫上喜歡的圖案 合音樂律動讓幼兒進行練習 老師請幼兒分享自己繪製的手柄卡 老師帶幼兒一起利用手柄卡進行護演遊 戲 160

172 附錄三均衡飲食健康教育課程教案均衡飲食健康教育課程教案一 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 均衡飲食 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 全穀根莖類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/06 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 認 -1-2 蒐集自然現象的訊息 認 -2-2 整理自然現象訊息間的關係 食物王國故事教具 神秘箱 眼罩 南瓜 玉米 番薯 學習單 活 力小子 全麥吐司 學習指標 活動過程 教學提示 一 故事 食物王國 食物王國裡面有各式各樣不同的食物, 分別 住在不同的村莊裡 ( 全穀根莖村 蔬菜村 水果 村 豆魚肉蛋村 低脂乳品村和油脂與堅果種子 村 ), 今天所有的食物都被黑心大盜偷走了, 於 是國王開始出發去找尋他的食物子民們 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係認 - 大 與他人討論自然現象的變化與生活的關係 二 黑心大盜神秘箱黑心大盜把全穀根莖類的食物放在神秘箱裡, 請小朋友幫助他們回到食物王國 老師請幼兒摸摸看 猜猜看裡面的食物, 觀察並認識各種食物的外型與特徵 (S16 拿出南瓜 ) 老師 :S16 你知道這是什麼嗎? 幼兒 : 南瓜 S10: 不是啦 ~ 是玉米啦! S16: 這是南瓜 老師 : 南瓜裡面有很多南瓜子, 肉是黃黃的, 就像你們今天中午吃的南瓜飯 (S22 拿出玉米 ) 請一位幼兒蒙著眼睛, 靠著觸覺猜猜看食物的名稱, 若猜不出來, 可請其他幼兒幫忙 161

173 S21 玉米裡面有好多鬚鬚喔 S7 拿出番薯 S9 有點像地瓜 老師 對 它另一個名字就是地瓜 你們知 道為什麼地瓜外面黑黑的嗎 幼兒 因為它長在土裡 三 引導討論 請幼兒回想並說出全穀根莖類包 含了哪些食物 老師 不是只有吐司喔 所有的麵包都是全 穀根莖類 老師 為什麼要吃全穀根莖類的食物呢 認 -中 以圖像記錄 S21 因為很健康 可以幫助我們長大 老師 沒有錯 全穀根莖類食物有很多澱 粉 可以給我們很多活力喔 自然現象的 四 學習單 活力小子 請幼兒圈選出正確的 訊息 全穀根莖類食物並畫出一種最喜歡的全穀 根莖類食物 請幼兒在品嚐前 五 品嚐全麥吐司 增加幼兒對全麥食品的接受 先仔細觀察全麥 度 吐司的外觀 健康教育課程照片 幼兒嘗試將玉米外皮剝開 老師介紹各種全穀根莖類的食物 幼兒觀察地瓜並用手觸摸 幼兒品嚐全麥吐司 162

174 均衡飲食健康教育課程教案二 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念均衡飲食適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 蔬菜類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/07 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 社 -2-2 同理他人, 並與他人互動 故事 食物王國 教具 神秘箱 眼罩 絲瓜 青江菜 菇類 紅 蘿蔔 甜椒 學習單 身體清道夫 梅子粉 甜椒 學習指標 活動過程 教學提示 一 故事 食物王國 國王今天來到了 蔬菜村, 卻看不到任何 食物村民, 小朋友可以幫忙找蔬菜村的村民嗎? 社 - 中 表達自己並願意聆聽他人想法社 - 大 聆聽他人並正向回應 二 黑心大盜神秘箱與引導討論請幼兒利用手摸 鼻子聞 眼睛觀察等方式認識各種蔬菜的特色, 並猜猜看它的名字是什麼? 請吃過的幼兒分享該種蔬菜的味道 老師與幼兒說明蔬菜類食物所含的營養以及對身體的好處等 ( 例如 : 老師以前不喜歡吃蔬菜, 所以便便都出不來, 放屁也很臭, 但吃了蔬菜之後, 蔬菜就像身體的垃圾車, 可以把不用的便便都清出來 ) (S3 拿出絲瓜 ) S3: 摸起來刺刺的 幼兒 : 是苦瓜! S3: 是黃瓜嗎? 老師 : 很接近囉! 是瓜類, 但不是黃瓜 S21: 我知道! 是絲瓜 ( 讓幼兒試摸絲瓜刺刺的外皮, 並把絲瓜切開 ) 老師 : 裡面有白白小顆的是絲瓜的籽喔 (S2 拿出青江菜 ) 老師將各種不同的蔬菜切開, 讓幼兒觀察蔬菜內部的樣貌 163

175 老師 猜猜看這是什麼呢? S17 青椒菜 S16 紅蘿蔔的葉子 S10 青江菜 三 學習單 身體清道夫 吃蔬菜類食物可以讓我們便便很順暢 請幼 兒圈選並畫出蔬菜類的食物 四 品嚐 梅子甜椒 讓幼兒認識甜椒也屬於蔬菜類 並品嚐其味 道 可先讓幼兒觀 察完整甜椒的 外觀 健康教育課程照片 老師讓幼兒觸摸絲瓜外皮並說出感覺 幼兒用手觸摸並猜猜看蔬菜的名稱 幼兒在學習單上畫出各種蔬菜 幼兒品嚐梅子甜椒 164

176 均衡飲食健康教育課程教案三 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念均衡飲食適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 水果類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/10 活動時間 30 分鐘 課程目標 美 -2-2 運用各種形式的藝術媒介進行創作 身 -2-2 熟悉各種用具的操作動作, 建立生活自理技能 教學資源 故事 食物王國 教具 翻翻板 水果圖片 蔬菜圖片 六大類食 物教具 各色黏土 學習指標 活動過程 教學提示 一 回顧 全穀根莖類 與 蔬菜類 食物 小朋友好厲害, 已經找到了兩個村的食物村 民了, 你記得這兩個村裡面各有哪些食物村民 嗎? 身 - 大 熟練手眼協調的精細動作美 - 中 運用各種視覺藝術素材與工具, 進 二 黑心大盜翻翻板這次黑心大盜用魔法把所有的水果與蔬菜村民都變到紙上了, 只要能答對水果的名字, 就可以把水果村民救出來喔! 老師請幼兒翻出不同水果與蔬菜的圖片, 猜猜看該種蔬果的名稱, 並把圖片黏到正確的分類區域, 若幼兒回答不出來可以請同學一起幫忙 三 引導討論 ( 透過引導討論讓幼兒了解水果對身體的好處並培養幼兒愛吃各種水果的態度 ) 老師 : 為什麼我們要吃蔬菜和水果呢? 165 可將全穀根莖類 蔬菜類與水果類的圖片一起放入, 讓幼兒進行分類

177 行創作 美 -大 運用各種視 S15 對眼睛好 S27 對身體好 老師 對身體的哪裡很好 覺藝術素材 與工具的特 S4 會讓自己變漂亮 老師 很多水果裡面有維他命 C 吃了對皮 性 進行創 膚很好喔 作 四 水果黏土 身 -中 老師示範幾種基本蔬果的造型與捏塑技 綜合運用 抓 握 扭 巧 並請幼兒試著創作黏土水果 轉 揉 捏 老師先與幼兒討 論各種水果的外 觀特徵與顏色 再進行創作 的精細動作 健康教育課程照片 幼兒從翻翻板上翻出不同食物的圖片 幼兒將食物圖片分類後黏貼在教具上 老師講解黏土捏塑的基本技巧 幼兒利用黏土捏出不同的水果 166

178 均衡飲食健康教育課程教案四 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念均衡飲食適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 豆魚肉蛋類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/13 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 認 -2-2 整理自然現象訊息間的關係 美 -2-1 發揮想像並進行個人獨特的創作 故事 食物王國 教具 翻翻板 各類食物圖片 各式豆魚肉蛋 類料理圖片 養樂多罐子 蠟筆 黃豆 黑豆 布 橡皮筋 學習指標 活動過程 教學提示 一 故事 食物王國 這次食物國王來到了 豆魚肉蛋村, 他發 現黑心大盜把豆魚肉蛋村的村民藏在翻翻 板裡面了, 而且還從其他村偷了一些食物也 藏起來, 要把村民救出來, 必須要說出正確 的名稱並幫助食物回到他的村落 認 - 中 與他人討論動植物與生活的關係 二 引導討論 ( 透過討論讓幼兒了解各種肉類 豆類和蛋類料理, 其中所含的營養成分, 並認識健康的烹調方法, 例如 : 炸雞腿 炸豆腐對身體不好 ) 老師 : 為什麼 S5 覺得炸雞腿比滷雞腿健康? S5: 因為很好吃啊! 我很多年沒吃了 老師 : 炸雞盡量少吃, 因為油炸的食物對身體不好 請問 S17 你覺得炸雞健康嗎? S17: 我覺得很好吃 老師 : 那你覺得炸雞健康嗎? S17: 不健康 老師 : 所以你們覺得炸雞可以常吃嗎? S5 S17: 不可以 老師先與幼兒討論各種豆魚肉蛋類料理, 再討論哪種料理是用健康的方法烹煮的 167

179 老師 你們知道豆腐是用什麼豆子做的 嗎 S21 紅豆 S1 綠豆 老師 拿出黃豆 應該是黃豆喔 S8 就是做豆漿的那種 老師 沒有錯 豆腐 豆皮 豆漿都是用 黃豆做的喔 S5 他去磨碎然後才去做豆漿 三 豆豆沙鈴 美-中 大 老師介紹各種不同的豆類 請幼兒將不 玩 索 各種藝 術 媒 介 發 同的豆子裝到養樂多罐裡 並在外面畫上 漂亮的豆魚肉蛋類的食物 變成漂亮的豆 豆沙鈴 先讓幼兒觀察各 種豆類外觀 再 裝進罐子中 揮 想 像並享 受 自 我表現 的樂趣 健康教育課程照片 老師讓幼兒各種豆類並比較異同 幼兒在瓶子上畫出豆魚肉蛋類食物 幼兒將各種豆類裝進瓶子以製作沙鈴 168

180 均衡飲食健康教育課程教案五 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念均衡飲食適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 低脂乳品類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/17 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 認 -1-3 蒐集文化產物的訊息 認 -2-3 整理文化產物訊息間的關係 故事 食物王國 教具 各式乳製品包裝 學習單 認識牛乳標 章 學習指標活動過程教學提示 認 - 中 ( 大 ) 觀察生活物 件的特徵 認 - 中 ( 大 ) 與他人討論 生活物件特 徵間的關係 一 故事 食物王國 這次國王來到了 低脂乳品村, 黑心大盜把牛奶變成各種不同的食品, 你可以說出這些乳製品的名稱嗎?( 老師展示不同乳製品的包裝, 例如 : 鮮乳 調味乳 優酪乳 調味優酪乳 起司等 ), 國王說 : 我最喜歡喝巧克力口味的牛奶和優酪乳了, 甜甜的讓我每次都喝好幾杯, 但是為什麼我的身體越來越胖, 而且越來越矮呢? 二 引導討論 : 調味的牛乳 / 優酪乳比較健康, 還是原味的比較健康呢? 老師 : 為什麼金國王的肚子越來越胖呢? S17: 因為他沒有吃蔬菜水果 S10: 因為他營養沒有均衡 老師 :( 扮演成金國王 ) 我去問醫生, 醫生說我每天都喝調味的牛奶和優酪乳, 喝了太多糖, 才會越來越胖 S26: 所以我都不喝巧克力牛奶 S5: 只可以喝一般的牛奶 三 請幼兒從全脂鮮乳 / 低脂鮮乳 / 全脂優酪乳 / 巧克力牛奶 / 優格當中挑選適合幼兒食用的乳製品 讓幼兒仔細觀察各種乳製品包裝的外觀特徵, 並進行比較 169

181 四 學習單 認識牛乳標章 老師請幼兒找出不同乳製品的包裝上的牛 將幼兒分成不同 乳標章 並請幼兒在學習單上圈選出正確的 小組進行乳製品 牛乳標章 老師 健康營養的牛奶上面都會貼乳牛貼 包裝觀察 紙 全脂和低脂鮮乳上都有貼喔 可是巧克 力牛奶上就找不到了 所以在購買的時候記 得要找有貼乳牛貼紙的牛奶 才是健康的牛 奶 S5 那優酪乳呢 老師 查看優酪乳的包裝 優酪乳的包裝 上面沒有乳牛標章的貼紙耶 S5 可是優酪乳上面的標誌和學習單上面 的一個圖案是一樣的 健康食品標章 之後 S21 在鮮乳的包裝上又發現了 食 品 GMP 和 臺灣優良農產品 的標章 健康教育課程照片 幼兒將低脂乳品類食物圖片分類後黏 貼在教具上 老師講述故事引導幼兒了解調味乳品與 原味乳品的差異 幼兒扮演客人選購適合的乳製品 幼兒觀察各種乳製品的包裝內容 170

182 均衡飲食健康教育課程教案六 主題名稱健康的身體教學者林容芝 主要概念均衡飲食適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 認識六大類食物 - 油脂與堅果種子類 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女 :14) 活動日期 2014/11/21 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 身 -2-2 熟悉各種用具的操作動作, 建立生活自理技能 認 -1-2 蒐集自然現象的訊息 故事 食物王國 教具 腰果 杏仁 花生 開心果 核桃 瓜 子 學習單 健康小高手 學習指標 活動過程 教學提示 一 故事 食物王國 國王終於來到最後一個村 油脂與堅果種子村, 這次黑心大盜把所有的堅果種子都變成了不同的圖片, 請幼兒猜出它們的名字並幫助食物回到食物王國 二 堅果種子大觀園 老師讓幼兒觀察各種堅果種子的外型, 並討論異同處 老師 : 你們看腰果和杏仁, 兩個長得很像, 可是又有什麼地方不一樣呢? S3: 腰果彎彎的 S26: 杏仁有點圓圓的 扁扁的 S5: 老師那個包裝上面有全穀根莖類的圖片 老師 :S5 很細心注意到包裝上也有六大類食物的圖片, 他的意思是專家建議每天吃一點點堅果可以幫助身體更健康, 可是因為堅果類裡面含有很多油, 所以可不可吃 請幼兒在品嚐堅果種子時, 先觀察並比較其外觀特徵 171

183 很多 幼兒 不行 三 堅果種子品嚐大會 腰果/杏仁/花生/開心果 身-中 大 /核桃/瓜子 清 潔 自己的 老師準備數種堅果種子讓幼兒品嚐 並讓 餐 具 與整理 每個幼兒可以利用觸覺 視覺 嗅覺 味覺等 用餐桌椅 請幼兒在品嚐結 束後 將自己座 位桌椅上的碎屑 整理乾淨 方式認識不同的堅果種子 認 - 中 四 學習單 健康小高手 以 圖 像記錄 自 然 現象的 訊息 請幼兒圈選出油脂與堅果種子類食物的圖 案 並畫出最喜歡的油脂與堅果種子類食 物 健康教育課程照片 老師介紹各種堅果種子類食物 讓幼兒觀察各種堅果種子類食物的圖片 並比較外型的異同 幼兒品嚐各種堅果種子類食物 幼兒品嚐結束後 在學習單上畫出最喜 歡的堅果種子類食物 172

184 均衡飲食健康教育課程教案七 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 均衡飲食 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 均衡飲食 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/11/24 活動時間 30 分鐘 課程目標 教學資源 語 -1-5 理解圖畫書的內容與功能 身 -1-1 模仿身體操控活動 六大類食物的教具 繪本 壯壯超人的均衡飲食 學習單 食物 好處多 學習指標活動過程教學提示 語 - 中 理解故事的角色與情節語 - 大 理解故事的角色 情節與主題 一 引起 六大類食物 的舊經驗 1. 老師詢問幼兒六大類食物各包含哪些食物? 2. 請幼兒分組將各種不同食物的圖片按六大類食物正確分類並黏貼上去, 每組完成後和幼兒一起檢視食物是否有正確的分類 老師 : 你們看蔬菜類的分類對嗎? 幼兒 : 不對! 老師 : 哪裡不對? S15: 玉米應該在五穀根莖類 老師 : 五穀根莖類的新名字是? 幼兒 : 全穀根莖類! 二 繪本分享 壯壯超人的均衡飲食 三 團體討論 1. 各類食物對身體的益處? 老師 : 水果類的食物對身體有什麼好處? S17: 讓你的眼睛水亮亮, 而且都看得到很多東西 2. 糖果 冰淇淋吃太多會對身體造成什麼影響呢? 3. 水對身體有什麼好處呢? 進行活動時需注意幼兒安全配合圖片讓幼兒更瞭解各種食物對身體的益處 173

185 身 - 中 ( 大 ) 模仿身體的動態平衡動作 四 老師帶幼兒一起配合動作念 均衡飲食念謠 : 全穀根莖吃飽飽, 讀書運動精神好多吃蔬菜大掃除, 腸道清潔眼睛亮水果讓我好美麗, 身體更有抵抗力牛奶兩份不能少, 防蛀健齒長高高豆魚肉蛋肌肉壯, 身體力氣更加分油脂堅果剛剛好, 少糖少鹽沒煩惱五 學習單 食物好處多 : 請幼兒將六大類食物與其相對應的功用連起來 健康教育課程照片 幼兒將六大類食物圖片分類後, 黏貼在 食物王國教具中正確的位置上 幼兒指出分類錯誤的食物, 並與其他幼 兒討論該如何正確分類 老師說明各種食物對身體的好處 老師帶幼兒一起配合動作念 均衡飲食 念謠 174

186 均衡飲食健康教育課程教案八 主題名稱 健康的身體 教學者 林容芝 主要概念 均衡飲食 適用年齡 4-6 歲 ( 中大班混齡 ) 活動名稱 良好的飲食習慣 幼兒人數 28 人 ( 男 :14 女:14) 活動日期 2014/11/28 活動時間 30 分鐘 課程目標 社 -2-2 同理他人, 並與他人互動 社 -2-3 調整自己的行動, 遵守生活規範與活動規則 教學資源 繪本 地球人的用餐禮儀 恐龍手偶 娃娃家的教具 學習指標 活動過程 教學提示 一 繪本分享 地球人的用餐禮儀 外星人聚集在一起討論地球人有哪些用餐 禮儀, 包括用餐前要洗手 地球人使用的餐 具 和家人一起用餐時的禮儀以及在公共場 所用餐的禮儀等 社 - 中 表達自己並願意聆聽他人想法社 - 大 聆聽他人並正向回應社 - 中 理解自己和互動對象的關係, 表現合宜的生活禮儀 二 團體討論 : 吃飯的時候, 應該要注意哪些用餐禮儀呢? S22: 不可以把腳放在桌子上, 不然腳髒髒的不衛生 S15: 不可以一邊講話一邊吃飯 S8: 不可以亂跑 S17: 去餐廳吃飯的時候, 不可以一直說 我的怎麼還沒有來? 三 老師利用恐龍手偶 娃娃家的教具演出各種吃飯時的情境 ( 在家中用餐 到餐廳用餐 ), 請幼兒討論各種演示的行為是否符合用餐 175 團討海報用圖畫進行記錄, 幫助幼兒瞭解團討內容請幼兒扮演各種不同的角色, 老師安排各種情境讓幼兒進行扮

187 社 - 大 因應情境, 表現合宜的生活禮儀 禮儀, 若不符合, 則請幼兒分享正確的用餐 禮儀 演, 並適時進行 討論 健康教育課程照片 老師講述繪本 地球人的用餐禮儀 幼兒示範用餐時想打噴嚏, 應該先遮住 口鼻的動作 176

188 附錄四與研究班級教師的訪談大綱一 健康教育課程開始前 ( 一 ) 口腔保健 1. 班級中曾經進行正式或非正式之 口腔保健 相關課程嗎? 2. ( 接續上題 ) 請問貴班透過何種方式進行 口腔保健 之健康課程? 3. ( 接續上題 ) 請問貴班進行 口腔保健 健康課程之內容為何? 4. 請問貴班幼兒在清潔牙齒與口腔方面之健康行為表現為何? 5. 請問貴班幼兒攝取含糖食物的情形為何? 6. 請問貴班幼兒定期進行 口腔保健 的情形為何? ( 二 ) 視力保健 1. 班級中曾經進行正式或非正式之 視力保健 相關課程嗎? 2. ( 接續上題 ) 請問貴班透過何種方式進行 視力保健 之健康課程? 3. ( 接續上題 ) 請問貴班進行 視力保健 健康課程之內容為何? 4. 請問貴班幼兒的閱讀習慣為何? 5. 請問貴班幼兒收看電視以及 3C 產品的情形為何? 6. 請問貴班幼兒與視力保健有關的生活習慣為何 ( 包括睡眠 戶外遠眺 避免傷及眼力的學習活動 )? 7. 請問貴班幼兒進行護眼運動與護眼遊戲的情形為何? 8. 請問貴班幼兒攝取有益眼睛健康食物的情形為何 ( 例如 : 深綠色蔬菜 青花菜 青江菜 青椒 紅蘿蔔 木瓜 蕃石榴 柑橘 檸檬 牛奶 蛋黃 枸杞子 決明子 瘦肉等 )? 9. 請問貴班幼兒定期進行 視力檢查 的情形為何? ( 三 ) 均衡飲食 1. 班級中曾經進行正式或非正式之 均衡飲食 相關課程嗎? 177

189 2. ( 接續上題 ) 請問貴班透過何種方式進行 均衡飲食 之健康課程? 3. ( 接續上題 ) 請問貴班進行 均衡飲食 健康課程之內容為何? 4. 請問貴班幼兒對六大類食物的認識情形為何? 5. 請問貴班幼兒在均衡飲食方面的表現如何? 6. 請問貴班幼兒的飲食習慣 ( 包括飲食衛生 珍惜食物 用餐時間與餐桌禮儀 ) 如何? 二 健康教育課程進行中 ( 一 ) 口腔保健 1. 在 口腔保健 健康教育課程實施過程中, 幼兒在口腔保健健康知能方面的表現如何? 2. 請針對本研究 口腔保健 健康教育課程不足或需要改進的地方, 提出改進的建議? ( 二 ) 視力保健 1. 在 視力保健 健康教育課程實施過程中, 幼兒在視力保健健康知能方面的表現如何? 2. 請針對本研究 視力保健 健康教育課程不足或需要改進的地方, 提出改進的建議? ( 三 ) 均衡飲食 1. 在 均衡飲食 健康教育課程實施過程中, 幼兒在均衡飲食健康知能方面的表現如何? 2. 請針對本研究 均衡飲食 健康教育課程不足或需要改進的地方, 提出改進的建議? 三 健康教育課程實施後 ( 一 ) 口腔保健 178

190 1. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒在清潔牙齒與口腔方面之健康行為表現為何? 2. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒攝取含糖食物的情形為何? 3. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒定期進行口腔檢查的情形為何? ( 二 ) 視力保健 1. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒的閱讀習慣為何? 2. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒收看電視以及 3C 產品的情形為何? 3. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒與視力保健有關的生活習慣為何 ( 包括 : 睡眠 戶外遠眺 避免傷及眼力的學習活動 )? 4. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒進行護眼運動與護眼遊戲的情形為何? 5. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒攝取有益眼睛健康食物的情形為何 ( 例如 : 深綠色蔬菜 青花菜 青江菜 青椒 紅蘿蔔 木瓜 蕃石榴 柑橘 檸檬 牛奶 蛋黃 枸杞子 決明子 瘦肉等 )? 6. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒定期進行視力檢查的情形為何? ( 三 ) 均衡飲食 1. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒對六大類食物的認識情形為何? 2. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒在均衡飲食方面的表現如何? 3. 實施本研究之健康教育課程後, 貴班幼兒的飲食習慣 ( 包括 : 飲食衛生 珍惜食物 用餐時間與餐桌禮儀 ) 如何? 179

191 附錄五 家長意見調查表(課程實施前) 各位親愛的家長您好 這份意見調查表是為了解您的孩子在口腔保健 視力保健以及均 衡飲食三方面的行為表現 以作為未來規劃健康教育課程時的參考 您的回答非常寶貴 請依孩子的實際情形填答 您所提供的資料僅作 為學術研究使用 不作其他用途 請放心 謝謝您的支持與合作 敬祝 闔家平安 身體健康 國立臺中教育大學 教師專業碩士學位學程 指導教授 駱明潔 博士 研究生 林容芝 敬上 中華民國一 三年九月 您是否同意填寫此問卷 同意 不同意 問題 一 口 腔 保 健 選項 1. 我的孩子會在早上起床後刷牙 會 不會 不一定 2. 我的孩子會在餐後刷牙 會 不會 不一定 3. 我的孩子會使用刷頭小 刷毛軟 直立與不過密 的牙刷刷牙 會 不會 不一定 會 不會 不一定 5. 我的孩子會每天吃含糖的零食 如 糖果 汽 水 會 不會 不一定 6. 我的孩子會以白開水代替含糖飲料 會 不會 不一定 會 不會 不一定 4. 我的孩子會使用水平式刷牙法刷牙 刷毛與牙齒 呈 90 度 橫向往返地刷牙 7. 我的孩子會說出乳齒的種類 如 門齒 犬齒 小臼齒與大臼齒 180

192 問題 選項 一 口腔保健 8. 我的孩子會說出牙齒的功能 ( 如 : 美觀 幫助發音 咀嚼食物 ) 會 不會 不一定 9. 我的孩子會說出對牙齒不好的食物種類 ( 如 : 糖果 汽水 ) 會 不會 不一定 10. 我的孩子每半年會接受牙醫師的口腔檢查 會 不會 不一定 11. 我的孩子會用正確的姿勢看書與畫畫 ( 如 : 眼睛 與書本或紙張的距離為 30 公分左右, 避免趴在 桌上 地上, 或躺著看書 ) 會 不會 不一定 12. 我的孩子會用正確的姿勢看電視 ( 如 : 電視機置 於視線稍下處 避免躺著看電視 ) 會 不會 不一定 13. 我的孩子看電視時會與螢幕保持適當距離 ( 液晶 電視的觀看距離為螢幕高度的 3 倍 ) 會 不會 不一定 二 視力保健 14. 我的孩子看書與畫畫 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 15. 我的孩子看電視 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 16. 我的孩子會避免在光線不佳的地方看書或看電視 會 不會 不一定 會 不會 不一定 會 不會 不一定 17. 我的孩子會說出對眼睛有益的食物 ( 如 : 胡蘿 蔔 綠色蔬菜 堅果等 ) 會 不會 不一定 18. 我的孩子不會使用 3C 產品 ( 如 : 智慧型手機 平板電腦與桌上型電腦等 ) 會 不會 不一定 19. 我的孩子有充足的睡眠與規律的作息, 每天會睡 足 10 小時 會 不會 不一定 181

193 問題 選項 20. 假日時, 我的孩子一天在戶外活動的時間會超過 120 分鐘 會 不會 不一定 21. 我的孩子會說出至少一種全穀根莖類的食物 ( 例 如 : 米 番薯 馬鈴薯 紅豆 綠豆等 ) 會 不會 不一定 22. 我的孩子會說出至少一種豆魚肉蛋類的食物 ( 例 如 : 黃豆 魚 蝦 肉 蛋等 ) 會 不會 不一定 23. 我的孩子會說出至少一種低脂乳品類的食物 ( 例 如 : 鮮乳 奶粉 優酪乳 乳酪等 ) 會 不會 不一定 三 均衡飲食 24. 我的孩子會說出至少一種蔬菜類的食物 ( 例如 : 高麗菜 胡蘿蔔 茄子 四季豆等 ) 25. 我的孩子會說出至少一種水果類的食物 ( 例如 : 香蕉 橘子 蘋果 梨子等 ) 26. 我的孩子會說出至少一種油脂與堅果種子類的食物 ( 例如 : 花生 芝麻 腰果 杏仁與核桃等 ) 會 不會 不一定 會 不會 不一定 會 不會 不一定 27. 我的孩子每天會均衡攝取六大類食物 會 不會 不一定 28. 我的孩子不會每天吃對健康有害的食物 ( 例如 : 餅乾 糖果 油炸食品等 ) 會 不會 不一定 29. 我的孩子吃飯速度適中, 會在 30 分鐘內用餐完 畢 會 不會 不一定 30. 我的孩子會注意餐桌禮儀 ( 如 : 不隨意敲打餐 具 吃東西時不發出太大的聲音 ) 會 不會 不一定 182

194 附錄六 家長意見調查表(課程實施後) 各位親愛的家長您好 感謝您這三個月以來的合作 這份回饋單是為了解在實施健康教 育課程後 您的孩子在口腔保健 視力保健以及均衡飲食三方面之健 康知能的改變情形 您的回答非常寶貴 請依實際情形填答 您所提 供的資料僅作為學術研究使用 不作其他用途 請放心 謝謝您的支持與合作 敬祝 闔家平安 身體健康 國立臺中教育大學 教師專業碩士學位學程 指導教授 駱明潔 博士 研究生 林容芝 敬上 中華民國一 三年十一月 您是否同意填寫此問卷 同意 不同意 問題 一 口 腔 保 健 選項 1. 我的孩子會在早上起床後刷牙 會 不會 不一定 2. 我的孩子會在餐後刷牙 會 不會 不一定 3. 我的孩子會使用刷頭小 刷毛軟 直立與不過密 的牙刷刷牙 會 不會 不一定 會 不會 不一定 5. 我的孩子會每天吃含糖的零食 如 糖果 汽 水 會 不會 不一定 6. 我的孩子會以白開水代替含糖飲料 會 不會 不一定 會 不會 不一定 4. 我的孩子會使用水平式刷牙法刷牙 刷毛與牙齒 呈 90 度 橫向往返地刷牙 7. 我的孩子會說出乳齒的種類 如 門齒 犬齒 小臼齒與大臼齒 183

195 問題 選項 一 口腔保健 8. 我的孩子會說出牙齒的功能 ( 如 : 美觀 幫助發音 咀嚼食物 ) 會 不會 不一定 9. 我的孩子會說出對牙齒不好的食物種類 ( 如 : 糖果 汽水 ) 會 不會 不一定 10. 我的孩子每半年會接受牙醫師的口腔檢查 會 不會 不一定 11. 我的孩子會用正確的姿勢看書與畫畫 ( 如 : 眼睛 與書本或紙張的距離為 30 公分左右, 避免趴在 桌上 地上, 或躺著看書 ) 會 不會 不一定 12. 我的孩子會用正確的姿勢看電視 ( 如 : 電視機置 於視線稍下處 避免躺著看電視 ) 會 不會 不一定 13. 我的孩子看電視時會與螢幕保持適當距離 ( 液晶 電視的觀看距離為螢幕高度的 3 倍 ) 會 不會 不一定 二 視力保健 14. 我的孩子看書與畫畫 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 15. 我的孩子看電視 30 分鐘後, 會讓眼睛休息 10 分鐘 16. 我的孩子會避免在光線不佳的地方看書或看電視 會 不會 不一定 會 不會 不一定 會 不會 不一定 17. 我的孩子會說出對眼睛有益的食物 ( 如 : 胡蘿 蔔 綠色蔬菜 堅果等 ) 會 不會 不一定 18. 我的孩子不會使用 3C 產品 ( 如 : 智慧型手機 平板電腦與桌上型電腦等 ) 會 不會 不一定 19. 我的孩子有充足的睡眠與規律的作息, 每天會睡 足 10 小時 會 不會 不一定 184

196 問題 選項 20. 假日時, 我的孩子一天在戶外活動的時間會超過 120 分鐘 會 不會 不一定 21. 我的孩子會說出至少一種全穀根莖類的食物 ( 例 如 : 米 番薯 馬鈴薯 紅豆 綠豆等 ) 會 不會 不一定 22. 我的孩子會說出至少一種豆魚肉蛋類的食物 ( 例 如 : 黃豆 魚 蝦 肉 蛋等 ) 會 不會 不一定 23. 我的孩子會說出至少一種低脂乳品類的食物 ( 例 如 : 鮮乳 奶粉 優酪乳 乳酪等 ) 會 不會 不一定 三 均衡飲食 24. 我的孩子會說出至少一種蔬菜類的食物 ( 例如 : 高麗菜 胡蘿蔔 茄子 四季豆等 ) 25. 我的孩子會說出至少一種水果類的食物 ( 例如 : 香蕉 橘子 蘋果 梨子等 ) 26. 我的孩子會說出至少一種油脂與堅果種子類的食物 ( 例如 : 花生 芝麻 腰果 杏仁與核桃等 ) 會 不會 不一定 會 不會 不一定 會 不會 不一定 27. 我的孩子每天會均衡攝取六大類食物 會 不會 不一定 28. 我的孩子不會每天吃對健康有害的食物 ( 例如 : 餅乾 糖果 油炸食品等 ) 會 不會 不一定 29. 我的孩子吃飯速度適中, 會在 30 分鐘內用餐完 畢 會 不會 不一定 30. 我的孩子會注意餐桌禮儀 ( 如 : 不隨意敲打餐 具 吃東西時不發出太大的聲音 ) 會 不會 不一定 185