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玺喻
9 years ago
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1 香港中文大學那打素護理學院流金頌培訓計劃 CTP001 健康老齡化及代際關係之凝聚長者護眼有良方

2 流金頌培訓計劃簡介宗旨 : 促進公眾對人口老齡化的關注, 提高公眾對長者的社會及醫護服務需求的認識培養公眾對人口老齡化的正確認識和正面態度對非專業老年照顧者進行護老基本知識和技巧的培訓, 使其能夠應付日常護老工作提升從事護老工作之醫護及社福界專業人員的老年專科知識, 使其為長者群提供更高質素的跨專業服務 2

3 培訓對象 : 流金頌培訓計劃簡介市民大眾 : 對護老知識感興趣的所有人士非專業及家庭的老人照顧者 : 那些在日常生活或工作中, 需要為長者提供日常照顧, 例如 : 長者之家人鄰居朋友家傭及義務工作者醫護及社福界專業人員 : 從事護老工作之醫護及社福專業人員, 如註冊護士社工臨床心理學家職業治療師物理治療師及醫生 3

4 五個主題課程 CTP001: 健康老齡化及代際關係之凝聚 CTP002: 老年人的心社靈照顧 CTP003: 慢性疾病處理及臨終關懷 CTP004: 老人痴呆症之預防及照顧 CTP005: 社區及院舍的老人照顧

6 世界衞生組織統計數字顯示全球人口老化全球 8 成失明人士為 50 歲或以上估計至 2020 年, 失明人口將增至 7600 萬全球超過 75% 的眼疾個案, 都是因為得不到適當治療而致失明

8 眼睛的功能感覺器官與外接觸接收及傳遞信息幫助作出適當的反應研究顯示視力受損, 長者跌倒的機會相對增加!

9 眼球結構形狀如一個乒乓球的大小眼球的運作有如一部攝影機, 過程可分為聚光和感光兩個部份

10 眼睫毛上眼簾角膜球結膜瞳孔下眼簾

11 晶狀體的功用當光線來自較遠的物件時, 晶狀體變得較扁平, 屈光度則較低以確保在不同的光度下, 進入眼球的光線水平能形成最高質素的影像.

12 盲點視網膜上的神經會聚並連結到大腦的一點, 由於沒有光線的受體, 所以大腦無法感知聚焦該處的影像, 故名盲點

13 眼球肌肉視線的轉變眼球外圍與眼窩之間有一組六條肌肉當需要改變視線的方向, 位於該方向上的肌肉收縮, 眼球便向該方向轉動

14 光線首先穿過眼角膜這片透明薄膜, 經由瞳孔及晶狀體, 將光線屈曲及聚合在眼球的後段光線能聚焦到視網膜上而形成影像由神經細胞送往腦部

15 視覺的產生

16 長者的眼睛變化眼皮缺乏彈性睫狀體調節失效晶體混沌影響視力

18 長者常見眼睛的疾病長者致盲殺手老年性黃斑點退化青光眼白內障引致長者眼矇的常見疾病, 每一種都須由醫生作出診斷, 及因應病況而提供治療

20 老年性黃斑點退化俗稱眼底退化最常見的視網膜疾病之一長者致盲殺手之一

21 黃斑點位於視網膜 ( 俗稱眼底 ) 的最中央, 有豐富視覺細胞及神經線, 主要用來分辨顏色物件大小及進行精細閱讀的活動

22 分為 : 1. 乾性年紀大 2. 濕性血管增生引致血管滲漏及出血視網膜黃斑點視網膜視神經 ( 盲點 )

23 老年性黃斑點退化病因不詳, 研究發現發病率與以下因素有關 : 高危因素 : 患上心血管疾病糖尿病年齡增長與年齡 :75 歲以上每 10 個人就有 3 人遺傳有關吸煙 : 比常人多超過 4 倍長期在強日光下曝曬

24 症狀中央的視力出現模糊 : 如閱讀時感到字體模糊中央視力有彎曲及變形 : 如天線建築物的週邊等, 出現波浪形狀影像中央出現黑暗地區或白影影像色彩暗啞

25 治療方法視乎患者的病因及病情而定藥物激光治療光動力療法手術須由醫生作出診斷, 及因應病況而提供治療

26 阿姆斯勒方格表自我檢查方法將阿姆斯勒方格表放眼前 30cm 距離, 光線要清晰及平均 2. 如有老花或近視, 需配戴原有的眼鏡進行測試 3. 先用手蓋著左眼, 右眼凝視方格表中心黑點 4. 重複步驟 1 至 3 檢查左眼

28 眼球壓力過高導致視覺神經受破壞, 正常眼壓一般是 12 至 21mm Hg 患者的視力下降及視野縮窄為嚴重的眼疾, 若不及早醫治, 視力會永久受損甚至失明

29 青光眼可分為 1. 開角性慢性及最常見病發前沒有徵狀, 而且病因不明 2. 閉角性急性眼部結構出現一些不正常的情況, 眼壓因而急劇上升需要即時診治

30 開角型青光眼的高危病患者包括 60 歲或以上家族歷史糖尿病及或高血壓患者

31 病徵慢性開角型青光眼在初期是沒有病徵的, 一般到晚期才可診斷出來

32 閉角型青光眼患者會突然病發及出現嚴重的病徵例如 : 眼睛劇痛視力模糊頭痛, 甚或出現噁心和嘔吐的情況

33 治療藥物激光治療手術須由醫生作出診斷, 及因應病況而提供治療

35 白內障眼睛的晶狀體因各種原因而變得混濁, 導致視力逐漸模糊長者致盲殺手之一

36 白內障之成因遺傳和先天性因素長者最常見是因年齡增長, 晶狀體逐漸變質硬化和混濁疾病如糖尿病也會令白內障提早出現

37 徵狀視覺逐漸模糊間會覺得光線周圍出現光圈以及影像的顏色不夠鮮明甚至夜間會覺燈光刺眼而感不適或煩燥徵狀視乎晶狀體混濁位置及病程而定

38 治療白內障主要治療的方法是用手術切除已混濁的晶狀體植入人工晶狀體於眼球內大多數患者均能恢復視力而不須配戴其他鏡片須由醫生作出診斷, 及因應病況而提供治療

39 長者常見眼睛的毛病 1. 眼乾 2. 淚溢 3. 老花 4. 飛蚊

40 眼乾淚水擔任保護眼睛的重要功能淚液若嚴重不足, 角膜之上皮細胞就容易脫落嚴重時, 角膜甚至會糜爛, 導致視力模糊眼睛刺痛乾澀及畏光

41 眼乾之成因主要成因包括 : i) 淚腺功能衰退 ; ii) 極度乾燥或污染的環境 ; iii) 眼部感染 ; iv) 藥物反應

42 眼乾之處理一般眼乾可使用人造淚液來紓緩, 或使用增濕器將室內的濕度提升若持續眼乾或眼部感染, 應儘快接受治療眼睛作定期檢查

43 開蓋後能維持約四個星期使用一個月後, 必須丟掉, 不應再次使用, 否則可能會令眼睛有受感染的風險使用前先清潔雙手

44 淚溢 ( 流眼水 ) 淚溢是指經常有眼濕或流淚的現象

45 淚溢之成因 1. 淚孔因眼皮鬆弛而不能緊貼於眼球, 眼淚不能順利地流進淚管裡而溢流出眼外 ; 2. 淚管阻塞 ; 3. 異物入眼 ; 4. 眼睛發炎等淚溢須根據不同的原因而作出處理, 持續的淚溢, 應找醫生診治

46 老花由於晶狀體隨著年齡的增長而慢慢失去彈性當要看近的東西時, 便不能準確聚焦, 令影像模糊老花約在四十歲開始發生, 度數會隨著年齡而增加, 直至六十歲左右便會穩定

47 老花之處理可配戴合適的老花眼鏡來矯正視力眼睛檢查, 眼鏡必須由合格視光師或眼科醫生驗配配戴老花眼鏡後還需每兩三年定期驗眼一次, 確保因應視力的改變而使用合適度數的眼鏡

48 飛蚊在眼球的玻璃內有些浮動的不透明物質, 使視覺上出現一些俗稱飛蚊的浮動影像或黑點多是短暫的現象, 它的數量會隨著時間而改變, 而且有機會消失如影響視力需求診

49 如何護眼?

50 預防方法不要吸煙避免在猛烈陽光下長期曝曬, 或在必要時應戴上適當的太陽眼鏡均衡飲食, 低脂高纖定期的眼睛檢查如果出現視力問題, 應儘快求醫, 早作檢查

51 定期眼睛檢查 1. 自我檢查 2. 眼科驗眼 : 視力檢查視野檢查眼底檢查眼壓檢查注意帶備常用眼鏡視力會短暫性影響長者最好有人陪同

52 健眼運動替眼睛做運動之前, 請先洗手, 並檢查指甲是否已修剪記住, 不用太大力, 也不要按到眼球動作要慢

53 食物維生素 C E 花清素的食物 : 例如杞子蕃茄藍苺黑提子綠色蔬菜等葉黃素和玉米黃質素是存在於蔬菜水果 ( 特別是深綠葉蔬菜 ) 例如西蘭花芥蘭菠菜胡蘿蔔素 : 紅蘿蔔芥蘭菠菜南瓜等多用薑 ( 含鋅 ) 蒜頭的調味料多吃魚類, 尤其含豐富奧米加 3 維生素 A 及 D 的魚

54 保護您的眼睛 1. 保持個人衛生, 不要用公共毛巾或用手擦眼 2. 不要借用別人的眼藥或眼鏡 3. 充足睡眠, 減少眼睛疲勞, 使眼睛有充份的休息 4. 眼睛疲倦時要稍作休息, 可遠望或閉目養神每 30 分鐘便需讓眼睛休息 30 秒 5. 適當運動

55 護眼貼士 1. 閱讀距離保持約 40 釐米 2. 字體要清晰夠大, 需要時用放大鏡 3. 充足的光線 4. 維持恰當的姿勢 5. 看電視時儘量保持電視尺寸 6 倍或以上的距離 6. 定期驗眼防致盲

56 眼睛警號 : 配戴眼鏡後仍不能改善視力持續眼痛或突然劇痛對光線過份敏感, 見到光環或彩虹圈失去部分或週邊視力突然出現大量浮動影像或黑點 ( 俗稱飛蚊 ) 眼睛或眼瞼上有不正常的生長眼睛透明的部位出現不正常的混濁眼紅或眼睛刺痛眼睛持續地流淚出現分泌物或結痂如遇以上情形, 須盡快尋求醫, 以免影響視力

58 Reference Anatomy of Human Eye. (2009) Retrieved on 23 July 2009 from Nicholas R. Galloway, Winfried M. K. Amoaku, Peter H. Galloway and Andrew C. Browning. (2006). The Ageing Eye Common Eye Diseases and their Management 3rd Edition. Springer London Chp.19 Radio Television Hong Kong. (2009). CADENZA. Retrieved Aug from 光明行動眼基金. (2009). Retrieved Aug from 明報健康網衛生署長者健康網. (2009). 長者的健康問題 Retrieved Aug from

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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢而且你的左眼有黃斑部出血的情況需要注射眼內藥物才能緩解出血你的視力從1.0 降到0.2囉長時間上網生理上也出現眼睛肩頸腰酸背痛等不適情形心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ