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1 郑 北 园 医 案 恩 平 市 政 协 文 史 资 料 研 究 委 员 会 农 工 民 主 党 恩 平 市 委 员 会 编 印 恩 平 市 人 民 医 院 一 九 九 四 年 十 二 月

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3 郑 北 园 先 生 近 照

4 一 九 七 九 年 恩 平 县 ; 王 子 名 老 中 医 特 级 药 工 人 员 合 影 枝 在 郑 州 结 同 志 均 恳 二 手 反 街 老 中 毒 4 年 看 一 九 七 九 年 恩 平 县 授 于 郑 北 因 医 生 为 县 名 老 中 医 的 奖 状

5 本 书 赞 助 λ 士 玉 照 5125 " 恩 平 市 原 政 协 主 席 郑 叠 初 同 志 思 平 市 政 协 副 主 席 农 工 党 主 委 人 民 医 院 副 院 长 郑 焕 参 同 志 加 拿 大 华 侨 郑 伯 旺 先 生 加 拿 大 华 侨 诗 入 冯 瑞 祥 先 生 加 拿 大 华 侨 郑 伯 槽 先 生

6 加 拿 大 华 侨 郑 伯 亮 先 生 加 拿 大 华 侨 郑 永 新 先 生 君 堂 副 食 门 市 经 理 卢 彬 先 生 万 宝 路 饭 店 经 理 美 国 华 侨 莫 郁 华 先 生 恩 平 市 明 兴 机 械 厂 厂 长 李 伟 强 先 生

7 C O 甲 a N 町 E m 都 由 垂 H C U φ N h h E h N N h b ( 巳 O ) " 但 吕 胁 的 器 时 ' 棋 国 悟 M - M a b 盟 副 区 / 气 但 件, 由 h m M 向 - K " # 理 p

8 '" 思 平 市 沙 湖 镇 经 济 开 发 区 325 国 道 边 总 经 理 : 真 剑 雄 中 外 合 资 恩 平 江 美 织 袜 有 限 公 司 邮 码 ,' 公 司 地 址 t 中 国 广 东 恩 平 市 江 洲 镇 西 区 大 道 1 号 电 话 (0750) 传 真

9 h 目 再 d 卓 本 书 汇 集 中 医 内 科 医 案 证 治 95 例, 其 中 几 例 于 六 十 年 代 初 在 广 东 中 医 月 刊 发 表 过, 有 些 参 加 地 区 中 医 学 术 交 流 编 写, 还 有 廿 多 年 前 散 失 后 经 专 访 记 录 下 来 并 附 有 温 病 条 辨 汤 方 歌 诀 脉 诀, 系 早 年 带 徒 及 中 医 学 习 班, 卫 校 讲 稿 在 编 写 过 程 中, 每 篇 都 经 修 改 和 补 充, 而 粗 浅 汇 集 成 篇, 不 兔 存 在 很 多 外 错 缺 点, 请 予 指 正 今 初 稿 将 编 成, 承 原 恩 平 市 政 协 主 席 郑 叠 初 副 主 席 关 中 人, 副 主 席 郑 焕 参, 市 人 民 医 院 院 长 黄 宝 林 等 同 志, 党 政 协 文 史 科 副 科 长 郑 权 欢 唐 逢 斌, 农 工 民 主 党 市 委 会 办 公 室 主 任 颜 裕 昌 同 志, 加 拿 大 华 侨 诗 人 冯 端 祥 君 等 关 怀 鼓 励, 人 民 医 院 主 治 医 师 聂 玉 成 吴 国 健 主 管 中 药 师 吴 殊 同 志 等, 通 力 协 作, 认 真 帮 助 校 订 缮 写, 做 了 大 量 工 作 - 路 转 溪 桥 忽 见 1989 年 在 人 民 医 院 退 休 后, 红 阳 夕 照, 桑 揄 虽 晚, 时 光 易 逝, 四 十 年 再 逢 瑞 祥 君, 以 弘 扬 国 粹 之 精 诚, 其 典 雅 诗 词, 流 风 逸 韵, 呜 于 骚 坛, 陶 熏 所 及, 挥 鼓 效 应, 余 不 揣 才 疏, 尝 步 原 韵 奉 酬 以 自 励 " 早 习 岐 黄 老 学 诗, 颐 生 写 意 两 宜 时 新 知 旧 雨 天 涯 远, 雅 集 红 崖 益 我 思 " 近 四 五 年 写 就 诗 词 几 十 首, 聊 献 芜 词, 敢 于 附 上, 不 无 有 附 庸 风 雅 之 讥 古 稀 主 龄, 叨 蒙 领 导 及 各 方 热 心 人 士 鼎 力 支 持, 经 半 年 奋 笔 整 理 编 述, 使 本 集 终 于 完 成, 定 稿 付 梓, 于 此 表 示 衷 心 感 谢 郑 北 园 谨 识 1994 年 6 月 I

10 代 序 中 国 古 代 以 农 立 国, 一 切 依 赖 自 然 据 传 神 农 尝 百 草, 治 病 用 本 草 歧 黄 之 出, 尊 为 医 宗, 至 华 信 张 机, 医 术 尤 精 历 经 各 代, 人 才 辈 出 郑 北 园 老 中 医, 原 名 伯 贤 为 恩 平 市 君 堂 镇 石 潭 乡 人, 早 岁 习 医, 为 周 鹿 鸣 ( 道 琴 得 意 门 徒, 衣 碎 薪 传, 名 驰 梓 里 后 又 于 广 东 省 中 医 进 修 学 校 深 造, 从 邓 铁 涛 教 授 习 温 病, 从 罗 元 馆 教 授 习 妇 儿 科, 于 是 内 科 全 具, 毕 业 成 绩 优 良, 名 列 副 榜 行 医 四 十 余 年, 活 人 无 数, 深 受 吏 民 爱 戴, 兹 以 " 北 园 桃 李 花 千 树, 杏 林 春 色 满 人 间 " 作 赠 言 由 于 医 道 高 明, 故 声 华 远 擂, 备 受 遐 远 尊 崇 退 休 后, 闲 庭 信 步, 即 兴 吟 哦, 于 古 典 诗 词, 尤 兴 求 索 之 念, 且 与 吟 传 诗 侣, 诗 艺 交 流 恩 平 政 协 联 谊 会 会 长 关 中 人 先 生, 素 以 推 荐 人 材 为 己 任, 促 进 国 家 建 设 乃 敦 促 郑 伯 贤 先 生 将 历 年 医 案 整 理 成 书, 既 作 医 学 交 流, 复 可 增 益 后 学 为 此, 先 生 经 年 来 努 力, 选 得 医 案 九 十 五 例, 并 曾 发 表 过 之 医 学 论 文 多 篇, 整 理 成 书, 定 名 " 郑 北 园 医 案 纱, 附 有 汤 方 歌 诀 脉 诀, 兼 录 格 律 诗 词, 近 八 万 多 言, 洋 洋 大 观, 理 论 与 实 践 并 重, 学 术 与 艺 术 兼 优 不 独 为 中 医 学 大 放 异 彩, 亦 为 恩 平 人 物 增 光 趁 恩 平 设 市 之 便, 欣 悉 "1 目 雨 名 山 业 恩 平 放 异 香, 33 闻 传 后 世, 四 海 共 宣 扬 " 谨 简 述 一 二, 聊 为 代 序 加 拿 大 冯 瑞 祥 敬 识 1994 年 6 月 15 日 写 于 思 平 市 之 侨 联 宾 馆 f. E

11 不 须 扬 鞭 自 奋 蹄 ' 一 一 是 为 序 每 郑 北 园 医 案 在 各 方 热 心 人 士 的 帮 助 支 持 下 顺 利 定 稿 付 印 了, 这 是 值 得 高 兴 的 事 情 郑 北 园 先 生 是 我 的 同 乡 同 事 同 志 本 人 尚 在 中 学 读 书 时 代, 他 已 是 闻 名 遐 边 的 医 师 了 记 得 我 在 中 山 医 学 院 读 书 之 时, 一 次, 我 妹 妹 患 上 重 病, 我 奉 母 命 回 家, 请 郑 医 师 为 妹 治 病 绍 他 精 心 诊 治 服 药 后, 我 妹 妹 转 危 为 安 从 此, 我 对 郑 医 师 愈 为 尊 崇 七 十 年 代 我 从 外 地 调 回 恩 平 人 民 医 院 工 作, 有 幸 与 郑 医 师 合 作 共 事, 他 的 精 湛 医 术 高 尚 医 德 更 令 我 钦 佩 不 已 郑 北 园 医 师 由 于 医 术 精 良, 1979 年 被 授 予 恩 平 县 名 老 中 医 光 荣 称 号 他 行 医 四 十 多 年, 治 愈 无 数 病 人, 深 得 群 众 爱 戴 他 严 谨 治 学, 一 丝 不 苟, 理 论 联 系 实 践, 继 承 与 创 新 相 结 合, 将 祖 国 的 中 医 学 发 扬 光 大 郑 医 师 不 仅 医 道 高 明, 而 且 以 饱 满 的 政 治 热 情 积 极 参 政 议 政 他 是 我 市 第 1-3 届 政 协 委 员, 农 工 民 主 党 第 1-3 届 市 委 委 员, 以 参 政 党 的 一 员 为 振 兴 中 华 统 一 祖 国 大 业 继 续 奋 斗 而 今 年 逾 古 稀, 仍 对 医 学 潜 心 研 读, 勤 耕 不 辍, 将 四 十 年 行 民 之 经 验 汇 集 整 理, 编 集 成 书, 以 励 后 人 精 诚 之 E

12 至, 实 为 可 嘉 正 所 谓 " 老 牛 深 知 夕 阳 短, 不 须 扬 鞭 自 奋 蹄 ' 一 一 谨 以 感 慨 而 作, 聊 为 序 也 郑 焕 参 1994 年 6 月 25 日 e " H

13 目 录 事 瘸 毒 性 肝 炎 辩 证 分 型 及 治 法 违 见...t.. ( 1 ) 附 = 医 案 六 例 乙 型 肝 炎 ,... (6 ) 乙 型 肝 炎......(12) 单 项 转 氨 酶 增 高 证 治... (14) 出 血 证 五 则 辨 治..... ( 15 ) 附 z 医 案 五 例 ( 鼻 陋 便 血 紫 癫 温 毒 发 斑 再 生 障 碍 性 贫 血 异 情 同 治 补 中 益 气 汤 治 验.... ( 23 ) 附 z 医 案 五 例 ( 胃 下 垂 乳 廉 尿 狐 茄 嗅 觉 障 碍 功 能 性 子 宫 出 血 瘤 闭 治 验 二 例 ( 28 ) 针 灸 配 合 中 药 治 颜 面 神 经 麻 痹 附 二 例...,.... ( 30 ) 高 血 压 ( 33 ) 高 血 压 ( 34 ) 胁 痛 ( 胆 囊 炎 并 胆 石 症 ) ( 35) 胁 痛 ( 慢 性 胆 囊 炎 ) (36) 胸 痛 ( 肋 间 神 经 痛 (37)

14 胃 痛 ( 胃 齿 痛 -....,. ~,.. ( 37 ) 胃 痛 ~ o ,... ~ ~... ( 39 ) 胃 痛 萎 缩 性 胃 炎 ""... ( 40 ) 胃 痛 ( 41 ) 瘦 症 二 例 ~. I,.... ( 42 ) 活 血 化 淤 法 治 愈 一 倒 象 皮 腿.... ( 44 ) '" 血 痹 U 问 心 悸... ( 47 ) 炙 甘 草 汤 治 脉 结 代 飞.... ( 48 ) 心 悸 ( 冠 心 病.., ( 49 ) 眩 晕 ( 美 尼 尔 氏 综 合 征 ( 51 ) 眩 晕 a..ωυ 消 渴 ( 糖 尿 病 ( 53 ) 荆 疾 阿 米 巴 病 ( 54 ) 麻 后 病 疾.... ( 55 ) 喉 痛 急 性 扁 桃 体 炎 ( 56 ) 咽 喉 炎 ( 慢 咽 炎 ( 56 ) 口 康 ( 57 ) 呕 吐 ( 58 ) 腹 泻 ( 慢 性 结 肠 炎 )...ó. ( 59 ) 腹 泻 ( 慢 性 结 肠 炎 )... ( 60) 泌 尿 系 结 石 ( 61 ) 泌 尿 系 结 石......, ( 61 ) 郁 证 ( 梅 核 气 ( 62 ) 郁 证 (64) 下 肢 红 斑 ( 65 ) 2

15 积 聚 ( 卵 巢 囊 肺 子 宫 颈 炎 ) ( 66 ) 积 聚 卵 巢 囊 肿 ) ( 66 ) 子 宫 肌 瘤......, ( 68 ) 子 宫 肌 瘤 月 经 过 多 ( 69 ) s 白 带 u 10"" ( 69 ) 室 女 闭 经..... (71 ) 腹 痛 ( 精 囊 炎 ( 72 ) 攫 瘤...c (72) 水 肿 ( 温 毒 ) (73 ) 小 儿 麻 痹 症 e.. ( 74 ) 小 儿 夏 季 热 二 例 ( 76 ) 小 小 饮 治 小 儿 外 感 发 热.... ( 77 ) 感 冒 ( 77 ) 杏 桑 汤 加 减 治 气 管 炎 ( 78 ) 气 管 炎 ( 慢 支 肺 气 肿..... ( 79 ) 咳 嗽 ( 80 ) 咳 嗽 慢 性 支 气 管 炎 并 发 肺 气 肿... (81 ) 咳 嗽 ( 支 气 管 炎 ).... ( 82 ) 湿 湿 ( 伤 寒 副 伤 寒 (82 ) 湿 温 ( 伤 寒 副 伤 寒... ( 83 ) 湿 温 ( 85 ) 湿 温 伤 阴 ) ( 86 ) 暑 风...,.... ( 86 ) 茅 根 益 母 苹 合 剂 治 小 儿 急 性 肾 炎.., ( 88) 痹 证 肩 臂 痛 一 肩 周 炎 ).... ( 87 ) 热 痹 ( 腕 关 节 炎 ~ (90 ) 3

16 热 痹 躁 关 节 炎 ( 91 ) 痹 证 ( 坐 骨 神 经 痛.... ( 91 ) 痹 证 坐 骨 神 经 痛 臼 木 瓜 白 苟 汤 治 腰 痛 ( 腰 椎 骨 质 增 生 ( 93 ) 骨 质 增 生.,... ( 94 ) 便 血 ω 川 大 头 瘟 ( 丹 毒 u ( 95 ) 唱 尿 血 ω 的 婿 积 ( 97 ) 宿 胀 ωω 捕 积 ( 府 疾 入 目... ( 99) 破 伤 风... ( 100 ) 三 义 神 经 痛 ( 101 ) 温 痛 条 辨 汤 方 歌 诀 ( 105 ) 臆 诀 六 首 ( 120 ) 北 园 诗 词 集 ( 127 ) 捕 后 记... ( 161 ) 4 v ' 4

17 病 毒 性 肝 炎 辨 证 分 型 及 治 法 浅 见 e 祖 国 医 学 对 病 毒 性 肝 炎 的 认 识 省 病 毒 性 肝 炎, 类 似 祖 国 医 学 的 黄 瘟 肋 痛 症 积 等 范 畴 早 在 内 经 素 问 中 提 到 " 湿 热 相 薄 民 病 黄 症, 金 匮 要 略 指 出 " 黄 家 所 得, 从 湿 得 之 " 认 为 湿 热 病 邪 乘 虚 侵 袭 人 体 所 致 论 及 黄 症 病 因 病 机 圣 济 总 录 说 z 此 由 酒 食 过 度, 脾 胃 有 热 淤 结 不 散, 热 气 郁 菇, 故 发 是 疾 也 认 识 到 黄 瘟 有 传 染 性, 如 沈 民 尊 生 说 " 又 有 天 行 疫 房 以 致 发 黄 者, 俗 谓 之 瘟 黄 " 本 病 的 病 因 病 机, 湿 热 外 邪 乘 虚 侵 袭 人 体, 多 从 口 入, 首 先 困 扰 脾 胃, 致 脾 胃 升 降 功 能 失 常, 脾 失 健 运, 肝 失 疏 失 之 候 近 代 医 家 关 幼 波 认 为 主 要 由 于 热 蕴 于 血 分 " 病 在 百 脉 " 所 谓 百 脉 是 指 周 身 血 脉 肝 又 为 血 脏, 与 胆 互 为 表 里, 所 谓 " 淤 热 发 黄 " " 淤 血 发 黄 " 都 说 明 黄 症 是 血 分 受 病 并 提 出 " 治 黄 必 治 血, 血 行 黄 易 去 口 " 为 论 据 湿 热 困 于 中 焦, 淤 阻 肝 胆, 胆 计 外 溢, 渗 透 营 分, 周 流 肌 表, 下 输 膀 脱, 故 发 生 目 黄 身 黄 尿 黄 若 感 受 时 疫, 热 毒 炽 盛, 湿 热 邪 毒 充 斥 三 焦, 传 变 迅 速, 内 陷 营 血, 可 出 现 神 昏 沾 妄, 出 血 等 " 急 黄 " 危 重 症 候 古 藉 分 阳 黄 与 阴 黄 两 类, 临 床 分 析 与 湿 的 关 系 最 为 密

18 切, 阳 明 素 盛, 湿 从 热 化, 湿 热 交 蒸, 为 黄 瘟 病 之 本 象, 证 属 阳 黄 太 阴 湿 土, 湿 从 寒 化, 寒 湿 内 郁, 为 病 之 变 证, 证 属 阴 黄, 重 症 肝 炎, 则 为 急 茧 或 瘟 黄 证 治 辨 理 分 型 及 治 i 去 '4l 甲 萤 瘟 肝 炎 肝 炎 分 型, 古 藉 分 类 繁 复, 目 前 分 型, 也 未 统 一, 现 试 图 执 繁 驭 筒, 归 纳 为 下 列 几 个 类 型, 以 便 于 辨 证 施 治 黄 瘟 肝 炎, 大 多 数 治 愈 后, 病 症 较 为 稳 定, 预 后 良 好, 少 数 病 倒 有 不 良 倾 向 ( 一 ) 湿 重 于 热 证 见 初 起 微 发 热 或 不 发 热, 自 黄 身 黄 色 淡 滞, 胸 院 痞 满, 恶 心 呕 吐, 头 童 身 倦, 渴 不 思 饮, 肋 痛 纳 呆, 小 便 黄 浊 不 洁, 腹 胀 便 捕, 舌 苔 白 厚 撞 击, 脉 弦 濡, 肝 功 能 异 常, 黄 症 指 数 增 加 治 法 z 疏 肝 利 胆, 健 脾! 东 湿 为 主, 兼 清 热 活 血 方 'J: 茵 陈 四 苓 散 加 昧 茵 陈 白 术 泽 泻 猪 苓 获 苓 乙 金 商 仁 泽 兰 丹 参 若 寒 热 头 痛 力 n 青 蓄 连 翘, 胸 腹 痞 胀 呕 恶 加 毒 香 白 : 官 仁 法 夏 二 ) 热 重 于 湿 证 见 目 身 俱 黄, 鲜 明 如 铺 子 色, 发 热 口 渴, 中 心 懊 侬, 恶 心 呕 吐, 精 神 疲 惫, 四 肢 乏 力, 厌 油 腻, 小 便 黄 赤, 大 使 干 结, 苔 黄 腻, 右 胁 疼 痛, 或 肝 肿 大, 伴 压 痛, 肝 功 能 异 常, 谷 一 丙 转 氨 酶 明 显 升 高, 三 胆 阳 性 治 法 z 清 热 解 毒, 利 胆 除 温, 兼 疏 肝 和 胃 9 活 血 化 淤 方 倒 z 茵 陈 蔷 汤 加 味 茵 陈 梳 子 大 黄 积 实 厚 朴 板 蓝 棍 田 基 黄 虎 杖 我 苓 乙 金 泽 兰 丹 参 a 如 热 毒 也 2

19 ', 内 盛, 心 烦 懊 侬 力 n 龙 胆 草 J fi 莲 呕 恶 加 竹 茹 法 夏 三 ) 急 黄 热 毒 炽 盛, 内! 自 营 血, 病 情 险 恶, 黄 瘟 迅 速 加 深 证 见 高 热 神 识 昏 迷, 烦 躁 洁 妄, 或 痊 厥, 阻 血 便 血, 舌 质 红 绎, 苔 黄 而 燥, 脉 象 弦 数, 可 在 短 期 内 出 现 腹 部 胀 满 或 有 腹 水 肝 功 能 明 显 损 害, 应 立 即 组 织 中 西 医 结 合 进 行 抢 救 治 法 z 清 热 解 毒, 凉 血 开 窍 方 倒 z 黄 连 解 毒 汤 合 犀 角 地 黄 汤 加 减 黄 连 黄 苓 黄 拍 山 枝 犀 角 或 水 牛 角 生 地 丹 皮 茵 陈 板 蓝 根 田 基 黄 石 葛 蒲 乙 金 另 服 安 宫 牛 黄 丸 若 肝 风 内 动, 手 足 抽 摇 加 持 羊 角 ( 或 山 羊 角 ), 句 藤, 另 加 紫 雪 丹, 扭 血 加 茅 根 小 商 便 血 加 槐 花 地 榆, 腹 水 加 冬 葵 子 车 前 子 陈 葫 芦 壳 ( 四 阴 黄 为 黄 症 变 证, 因 脾 陌 索 虚, 寒 湿 困 膊, 胆 汁 凝 阻, 外 溢 肌 肤 证 见 日 身 黄 染, 黄 色 暗 晦 如 烟 熏, 畏 寒, 纳 少, 皖 腹 痞 胀, 神 思 困 呆, 大 便 不 实, 口 淡 不 渴, 舌 质 谈, 苔 腻, 脉 迟 缓 或 沉 细 无 力, 肝 功 能 寻 常 治 法 = 温 化 寒 湿, 健 牌 和 胃 方 例 : 茵 陈 术 附 汤 加 味 茵 陈 由 术 附 子 干 羌 甘 草 获 苓 泽 泻 若 木 来 乘 土, 肝 脾 同 病, 胸 肋 隐 痛 作 胀, 院 间 不 舒, 宜 疏 府 扶 牌, 酌 加 柴 胡 白 苟 香 附 乙 金 }I\ 楝 子 黄 症 日 久, 气 虚 血 滞, 力 日 防 党 丹 参 太 子 参 二 先 黄 噩 噩 肝 瓷 本 病 较 黄 瘟 型 为 多 见, 除 日 身 无 黄 染 外, 其 它 休 征 多 无 3

20 明 显 表 现, 或 有 肋 痛 纳 呆, 疲 乏 等 症 检 验 肝 功 能 损 害, 谷 一 丙 转 氨 酶 升 高, HAA~ 日 性 迁 延 性 肝 炎, 慢 性 肝 炎, 早 期 肝 硬 化, 多 由 于 失 于 早 期 治 疗, 或 久 治 末 愈, 迁 延 复 发 所 致, 病 程 长 达 多 年 病 久 体 自 虚, 故 以 脏 蹄 功 能 失 调 为 主 导 阳 黄 主 要 表 现 为 邪 气 盛, 无 黄 瘟 型 肝 炎 到 慢 性 阶 段, 则 多 表 现 为 正 虚 " 正 气 夺 则 虚 " 正 虚 的 概 念, 应 该 是 脏 腑 功 能 失 调, 气 血 实 质 的 亏 损 盖 因 湿 邪 为 患, 而 湿 为 阴 邪, 最 易 损 伤 阳 气, 脾 阳 受 湿 邪 困 阻 而 致 运 化 失 常, 所 以 有 脾 恶 湿, 脾 虚 宜 健 运, 桔 湿 不 忘 健 牌 之 论, 如 湿 挟 热 邪 久 留, 遏 郁 中 焦, 气 机 不 畅, 肝 胆 失 于 疏 泄, 肝 气 横 逆 承 脾 犯 胃, 而 致 脾 虚 肝 郁 或 肝 胃 不 和, 热 为 阳 邪, 久 羁 肝 胆, 必 耗 伤 月 于 阴, 肝 为 血 脏, 阴 血 不 足, 肝 肾 同 源, 肝 阴 虚 必 伤 肾 阴, 导 致 肝 肾 阴 虚 温 热 闭 郁 不 解, 肝 脾 两 伤, 气 机 不 畅 9 血 行 受 阻, 渐 成 气 滞 血 淤, 久 则 经 络 窒 塞, 而 成 症 积 其 病 理 演 变 是 湿 热 病 邪 损 害 脏 腑 气 血 的 过 程, 故 能 在 急 性 期 以 清 热 解 毒 利 湿 之 剂 治 疗, 及 摒 弃 对 肝 脏 有 害 因 素, 包 括 戒 除 酒 烟 不 良 嗜 好 及 损 害 肝 脏 药 物 及 食 品 进 行 辨 证 论 治, 必 需 从 脏 腑 辩 证 运 用 舒 肝 健 脾, 滋 养 肝 脾, 酸 甘 化 阴, 补 气 活 血 等 治 法, 以 增 强 机 体 免 疫 能 力, 有 利 于 肝 脏 功 能 的 恢 复 综 上 所 述, 从 个 人 临 床 体 会, 可 分 下 列 三 个 类 型 (- ) 脾 虚 肝 郁 型 " 见 肝 之 病, 知 肝 传 牌, 当 先 须 实 脾 纱, 温 热 郁 滞, 肝 胆 淤 阻, 横 逆 犯 牌 证 见 两 胁 隐 痛, 院 腹 胀 满, 食 纳 减 少, 身 倦 乏 力, 大 使 稀 捕, 舌 淡 苔 白, 脉 象 细 弦, 肝 功 能 持 续 或 反 复 异 常, 谷 一 丙 转 氨 酶 升 高 治 法 z 健 脾 化 温, 疏 肝 解 郁 金 4

21 嘈..., 方 例 : 逍 遥 散 加 减 紫 胡 自 苟 自 术 获 苓 当 归 太 子 参 香 附 J I[ 楝 子 丹 参 乙 金 炙 草 口 苦 尿 黄 力 H 山 枝 子 丹 皮, 贫 血 加 黄 精 首 乌 防 觉, 转 氨 酶 升 高 加 重 柴 胡 白 苟 丹 参 ( 二 ) 肝 肾 阴 虚 型 久 病 伤 阴, 肝 血 不 足, 肾 精 失 养, 精 血 互 亏, 肝 肾 同 病 证 见 两 胁 隐 痛, 眩 晕 耳 鸣, 咽 干 腰 膝 酸 软, 五 心 烦 热, 跟 血 v 舌 红 元 苔, 脉 细 弦 数, 肝 功 能 异 常, 谷 一 丙 转 氮 酶 升 高 治 法 z 滋 养 肝 脾, 疏 调 肝 气 方 例 : 一 贯 煎 加 减 沙 参 麦 冬 当 归 生 地 把 子 川 楝 子 自 走 7 丹 参 佛 子 炙 草 食 后 胃 胀 加 砂 仁 鸡 内 金, 口 干 跟 出 血 甚 加 早 莲 草 女 贞 子, 失 眠 加 炒 枣 仁, 柏 子 仁 夜 交 滕, 胁 肋 胀 痛, 按 之 硬 者 加 整 甲, 壮 虫 厉 乙 金 石 上 拍 三 气 滞 血 淤 型 温 热 毒 邪 久 留, 闭 郁 不 解, 气 滞 血 淤 证 见 两 胁 痛 势 如 刺, 痛 有 定 处, 腕 腹 胀 满, 食 欲 不 振, 面 色 暗 晦, 舌 尖 边 淤 点 或 紫 气, 脉 沉 细 滔 或 肝 脾 肿 大, 甚 或 伴 有 腹 水, 常 可 出 现 蜘 蛛 痞 或 肝 掌, 肝 功 能 损 害, 谷 - 丙 转 氮 酶 JJ 高 治 法 z 行 气 活 血, 化 淤 消 积 方 iji1: 踊 下 逐 淤 汤, 消 淤 汤 加 昧 桃 仁 红 花 赤 苟 )11 苟 五 灵 脂 三 棱 我 术 元 胡 香 附 丹 参 鳖 甲 牡 蜻 石 上 梢 若 脾 脏 肿 大 力 m 崖 甲 煎 丸 或 加 马 鞭 草, 形 体 瘦 弱 去 五 灵 脂 三 棱 我 术 力 日 防 党 黄 良 当 归 白 苟 腹 水 加 车 前 子 冬 葵 子 陈 葫 芦 壳, 甚 加 消 水 丹 ( 虎 瑜 甘 遂 牵 牛 子 研 末 为 丸 ) 5

22 附 录 肝 炎 惑 染 试 用 方 药 一 单 项 谷 丙 转 氮 酶 方 柴 胡 权 壳 白 苟 丹 参 ~ 山 枝 妻 皮 六 月 雪 板 蓝 根 甘 草 ( 二 )HAA 阳 性 9 带 肝 炎 病 毒 者 方 太 子 参 夜 苓 白 术 黄 精 白 走 7. 丹 参.JII 荒 草 黄 皮 树 叶 半 枝 莲 炙 草 按 病 毒 性 肝 炎, 上 述 各 型 划 分 及? 合 法, 是 采 用 国 内 医 论 报 导 为 基 础, 结 合 个 人 临 床 体 会 提 出 的 浅 见, 而 病 情 复 杂 多 变, 证 型 既 可 单 独 存 在, 或 兼 一 二 型 出 现, 也 可 互 相 转 化, 临 床 必 须 详 加 诊 察 病 机, 相 应 变 法 黄 瘟 肝 炎 发 生 多 以 湿 热 为 主 要 因 素 至 于 迁 慢 性 肝 炎, 以 脾 虚 肝 郁 型 较 为 多 见, 两 者 的 治 疗 要 以 辨 证 论 治 为 依 据 由 于 本 病 病 程 长, 治 疗 要 有 信 心, 特 别 是 慢 性 肝 炎, 久 治 不 愈, 可 转 化 为 肝 硬 化, 肝 癌 不 良 后 果 所 述 是 否 有 当, 租 浅 之 见, 尚 希 指 正 附 z 医 案 六 例 黄 蓝 型 蔚 炎 一 唐 x X, 女, 33 岁 君 堂 新 君 人, 93 年 9 月 发 病 三 天, 巩 膜 黄 染, 周 身 肌 肤 发 黄, 小 便 黄 赤 如 浓 茶 样, 午 后 发 热 头 晕 上 腹 胀 闷, 微 痛, 食 纳 欠 佳, 口 苦 干, 舌 苔 穰 黄, 脉 弦 滑 数 据 云 : 月 经 未 潮 三 月, 妇 检 z 早 期 娃 嫌 是 湿 热 内 阻, 气 机 不 畅, 肝 胆 失 于 疏 泄, 胆 计 不 能 循 常 进 而 行, 为 fi 月 1 可 热 重 温 轻 之 候 患 者 在 茹 : 振 期, 用 药 治 " 骨 6

23 与 事 得 病, 以 不 损 胎 为 要 一 务, 取 清 热 解 毒, 淡 渗 利 湿, 佐 以 安 胎 为 主 以 茵 陈 四 苓 汤 合 枝 子 柏 皮 佐 黄 苓 自 术 为 治 则 茵 陈 30 克 山 枝 15 克 黄 柏 12 克 大 黄 10 克 田 基 黄 30 克 夜 苓 15 克 泽 泻 15 克 黄 苓 15 自 术 15 克 赤 白 苟 各 12 克 甘 草 6 克 复 诊 连 服 三 剂 目 身 黄 染 硝 退, 身 热 减 轻, 食 欲 转 佳, 按 前 法 方 药 稍 加 减 如 下 茵 陈 30 克 山 枝 12 克 田 基 黄 30 克 虎 杖 15 克 黄 苓 12 克 白 术 15 克 夜 苓 15 克 泽 泻 15 克 赤 苟 15 克 泽 兰 12 甘 草 6 克 再 进 三 剂, 黄 症 已 消 退 大 半, 小 便 微 黄, 身 热 己 解, 方 药 照 前 方 加 减 茵 陈 30 克 田 基 黄 30 克 山 枝 12 克 黄 苓 12 克 虎 杖 15 克 夜 苓 15 克 泽 泻 15 克 白 术 12 克 泽 兰 12 克 乙 金 12 克 甘 草 6 克 四 诊 z 黄 症 基 本 消 退, 小 便 转 清, 食 纳 良 好 仍 照 上 方 再 进 三 剂, 茵 陈 田 基 黄 减 少 用 量 各 20, 去 泽 兰 虎 杖 精 神 食 欲 均 佳 胎 前 无 任 何 不 适, 并 嘱 作 娃 振 检 查, 不 要 饮 酒, 注 意 少 进 肥 腻 食 物, 病 已 告 愈 黄 噩 噩 肝 炎 二 林 义 男 48 岁 君 堂 塘 库 人, 拉 大 车 运 砂 石, 75 年 7 月 性 嗜 酒, 好 食 肉, 两 餐 都 在 小 食 店 进 食 发 病 两 天, 即 感 身 热 困 倦 乏 力, 目 身 俱 黄, 黄 女 u 椅 子 色, 唾 液 黄 粘, 口 苦 于 9 上 腹 闷 胀, 大 使 干 结, 舌 苔 黄 厚 腻, 尿 三 胆 阳 性, 其 7

24 它 未 作 化 验 是 感 染 温 热, 热 盛 于 湿, 病 偏 中 上 焦, 阳 明 素 盛, 挟 温 热 淤 阻 肝 胆, 证 属 阳 黄, 方 药 用 茵 陈 茜 汤 合 枝 于 柏 皮 汤 加 减 茵 陈 50 克 田 基 黄 50 克 大 黄 15 克 技 子 15 克 黄 柏 12 克 滑 石 30 克 泽 泻 15 克 泽 兰 15 克 赤 苟 12 克 葛 花 20 克 甘 草 6 克 治 疗 经 过, 依 上 方 连 服 五 剂, 大 使 转 稀, 热 退 身 凉, 院 腹 转 舒, 黄 渐 见 消 退, 尿 黄 清 药 用 z 茵 陈 30 克 田 基 黄 30 克 大 黄 12 克 黄 柏 12 克 虎 杖 15 克 白 术 15 克 获 苓 15 克 泽 泻 15 猪 苓 12 克 赤 苟 12 克 泽 兰 12 克 甘 草 6 克 共 服 上 药 十 二 剂, 加 减 出 入 为 方 黄 症 消 退, 湿 热 清 利, 重 点 掌 握 清 热 解 毒 9 利 湿 活 血 为 治 则, 因 而 收 到 满 意 效 果 " A 乙 型 肝 炎 三 赖 x x 男 15 岁 恩 城 镇 人, 86 年 8 月 体 检 z 查 肝 功 能 扉 浊 12 单 位 钵 浊 20 单 位 谷 丙 转 氨 酶 696 单 位 ( 正 常 值 100 单 位 ), 澳 抗 1 : 256, 其 父 携 来 门 诊 证 见 近 来 食 纳 不 佳, 院 闷 不 舒 口 苦, 右 上 腹 胁 隐 痛, 跑 步 尤 明 显, 小 便 微 黄, 舌 苔 白 薄, 脉 弦 数, 肝 可 触 及, 有 压 痛 感, 诊 为 乙 型 肝 炎, 证 属 肝 失 疏 泄, 脾 虚 湿 困 肝 气 郁 结, 故 见 腹 胁 隐 痛, 口 苦 院 闷 纳 差, 困 倦, 为 牌 虚 之 候, 治 宜 健 脾 利 涩, 疏 肝 解 郁? 佐 以 清 热 活 血 方 药 用 丹 枝 逍 遥 散 加 减 柴 胡 8 克 白 苟 12 克 夜 苓 12 克 太 子 参 10 克 丹 参 15 克 丹 皮 5 克 炒 山 枝 10 克 乙 金 10 克 六 月 雪 15 克 友 芽 20 克 炙 草 5 克 自 服 用 垂 盆 草 冲 剂 多 天 F 8

25 ' 事 复 诊 连 服 上 药 三 剂 后, 元 任 何 不 适, 其 父 要 其 停 学, 继 续 服 用 中 药 治 疗 经 过, 曾 先 后 减 去 丹 枝 六 月 雪, 加 黄 精 淮 山, 一 月 后 自 觉 症 状 减 轻 z 食 欲 良 好 复 查 肝 功 能, 谷 丙 转 氯 酶 185 单 位 z 扉 浊 6U 停 浊 14U, 照 前 方 加 减, 柴 胡 8 克 白 苟 12 克 自 术 12 克 夜 苓 12 克 丹 参 1 5' 克 太 子 参 10 克 当 归 8 克 北 茂 15 克 陈 皮 3 克 麦 芽 20 克 炙 草 5 克 上 方 加 诚, 曾 先 后 用 过 川 楝 木 瓜 黄 精, 计 服 五 十 多 天, 各 症 好 转 精 神 食 欲 均 佳 二 复 查 肝 功 能 各 项 正 常 HAA( 十 ), 怕 服 药, 求 停 药 四 冯 x x 男 38 岁 初 诊 86 年 6 月 通 主 诉 E 患 乙 型 肝 炎 一 年 多, 久 用 针 药 未 效, 查 肝 功 异 常 验 单 没 保 存 ), 其 人 形 瘦 肤 色 微 红 带 黑 证 见 右 胁 隐 痛, 口 干 苦 头 晕 耳 鸣 失 眠 腰 膝 酸 软, 时 感 烦 热, 舌 红 苔 少, 脉 弦 细 数 证 属 久 病 伤 阴, 致 肝 肾 阴 虚 之 明 证, 嘱 需 服 药 三 月 为 期, 或 更 长 治 疗 时 间 扭 滋 养 肝 肾, 疏 调 肝 气 为 方, 方 药 一 贯 煎 加 减 沙 参 20 克 干 地 30 克 麦 冬 15 克 当 归 12 克 白 苟 15' 克 JI[ 楝 于 12 克 祀 子 15 克 丹 参 30 克 佛 手 10 克 夜 交 藤 20 克 淮 山 20 克 炙 苹 6 克 复 诊 照 上 方 连 眼 十 天, 各 症 稍 见 改 善, 仍 依 上 方 酌 加 太 子 参 10 克 J!I 断 15 克 黄 精 20 克 拍 子 仁 15 克 出 入 为 方, 服 一 月 多, 肝 肾 阴 虚 之 证, 大 见 好 转, 依 上 方 去 夜 交 藤 柏 于 仁 黄 精 加 木 瓜 10 克 五 味 子 10 克 首 乌 15 克 取 酸 甘 化 阴 之 义, 调 补 肝 肾 连 服 二 月 多, 计 共 服 中 药 一 百 二 十 多 剂 其 间 因 工 作 停 药 数 天, 信 心 十 足, 坚 持 服 用 中 药, 各 症 9

26 基 本 稳 定, 复 查 肝 功 能 各 项 正 常, 阳 性 i 到 转, 告 愈 附 辑 记 z 时 隔 六 年 多, 于 92 年 8 月, 时 感 右 胁 隐 痛, 检 查 肝 功 能 正 常, HAA 阴 性, 谷 丙 转 氨 酶 38 单 位 ( 正 常 值 25 ). 无 其 它 临 床 症 状, 拟 方 四 逆 散 力 日 味 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 丹 参 30 克 只 壳 12 克 炒 山 枝 12 克 红 花 5 克 菱 皮 15 克 乙 金 15 克 素 馨 花 10 克 六 月 写 20 克 甘 草 6 克 后 复 查 肝 功 能 正 常 转 氨 酶 正 常, HAA( 阳 性 停 药, 未 见 来 诊 病 -() 五 唐 XX 男 39 岁 ) 最 港, 一 九 九 二 年 八 月 二 日 初 诊 患 者 因 腹 胀 满 经 省 县 医 院 E 超 检 查, 牌 肿 大, 腹 水 征 检 查 报 告 从 略 ), 血 清 蛋 白 电 泳 显 示 A/G 倒 置 诊 断 为 肝 硬 化 十 多 年 前 曾 患 鼻 咽 癌 现 盛 z 形 体 瘦 削, 面 色 不 华, 腹 大 胀 畴, 胁 下 痞 块, 胸 颈 部 有 蜘 蛛 痞, 乏 力 纳 差, 唇 舌 紫 黯 不 鲜, i 陈 弦, 细 i 在 应 脉 合 参, 为 肝 牌 不 和, 气 滩 血 淤, 已 成 服 胀, 拟 疏 肝 理 牌, 行 水 化 淤 之 法, 选 用 踊 下 逐 淤 汤 加 减 柴 胡 10 克 赤 苟 12 克 当 归 12 克 桃 仁 10 克 丹 参 30 克 香 附 12 克 只 壳 12 克 鳖 甲 30 克 冬 葵 子 15 克 卒 前 于 15 克 有 上 柏 30 克 马 鞭 草 30 克 陈 葫 芦 壳 如 掌 大, 连 服 十 二 剂, 因 妻 子 居 住 广 州, 求 取 药 十 五 剂 同 往, 仍 守 前 方 1J 日 益 母 草 20 克 大 腹 皮 12 克 去 香 附 只 壳 九 月 七 日, 据 云 在 广 州 照 方 配 十 剂 服 用, 病 情 好 转 步 胀 满 减 轻, 食 欲 睡 眠 均 佳, 依 上 方 加 虎 杖 15 克 ; 手 泻 15 克, 服 药 三 天, 并 另 配 药 十 五 剂 返 回 广 州, 嘱 服 完 药 后 定 要 rm 来 复 G 10

27 查 九 月 廿 四 日 B 超 检 查, 腹 水 消 减, 己 衰 其 大 半, 脾 大 缩 减, 面 色 略 红 润, 精 神 较 佳, 药 用 上 方 加 太 子 参 20 克, 云 苓 15 克, 去 大 腹 皮 十 月 十 一 日, 连 服 十 五 剂, 复 查 B 超 显 示, 腹 水 消 退, 肝 功 能 检 查 良 好, 血 清 电 泳 显 示 无 异 常 用 药 以 逍 遥 散 合 异 功 散 加 北 瓦 20 克, 十 五 剂 带 回 香 港 十 一 月 复 由 香 港 回 来, 据 云 经 复 查 各 项 正 常, 惟 肝 仍 稍 硬, 仍 剧 逍 遥 散 加 鳖 甲 30 克 牡 妨 30 克 丹 参 30 克 山 查 15 克 太 子 参 15 克 北 瓦 30 克, 配 药 20 剂, r 回 纳 辞 谢 而 归 六 郑 x x 男, 38 岁 1971 年 来 我 家 求 诊 患 者 双 目 失 明, 由 朋 友 陪 同 下 来 我 家 诊 病, 证 见, 面 色 需 黑, 腹 膨 满, 下 肢 翠 肿, 胸 腹 有 四 点 血 痞, 食 纳 欠 佳, 小 便 短 黄, 脉 沉 弦, 腹 诊 有 波 动, 初 步 诊 断 股 胀 ( 文 革 时 无 从 检 查 ), 查 向 来 无 特 殊 病 患, 营 养 差, 偶 有 腹 胁 痛 不 适, 肿 胀 已 个 多 月, 本 证 先 由 肝 郁 脾 虚 致 血 淤 气 滞, 脉 络 凝 涩, 面 失 其 荣, 而 见 面 色 暗 晦, 脾 虚 水 湿 内 停, 故 腹 部 膨 满, 下 肢 浮 肿, 总 由 气 滞 血 淤, 为 膨 胀 之 候, 病 本 虚 而 标 实, 拟 先 治 标 病, 行 气 化 淤, 疏 肝 健 牌, 处 方 柴 胡 疏 肝 散 加 减 紫 胡 10 克 )rl 穹 10 克 赤 苟 12 克 香 附 12 克 桃 仁 10 克 只 壳 12 克 丹 参 30 克 瓦 楞 子 30 克 冬 葵 于 15 克 苓 皮 30 克 泽 泻 15 克 大 腹 皮 12 克 复 诊 z 服 上 药 十 剂, 腹 胀 满 稍 见 减 轻, 足 肿 略 消, 据 说 有 四 剂 药 缺 丹 参, 依 上 方 加 乙 金 15 克 车 前 子 15 克, 断 断 续 续 服 药 一 个 多 月, 上, 症 远 见 好 转, 饮 食 增 加, 后 得 其 弟 ( 参 11

28 军 ) 从 外 地 购 有 丹 参 式 斤 付 回 药 用, 仍 依 上 方 加 减, 柴 胡 10f 吨 克 电 赤 苟 12 克 丹 参 20 克 当 归 12 克 桃 仁 10 克 乙 金 15 1:' 克 瓦 楞 子 30 克 冬 葵 子 30 克 车 前 子 15 克 苓 皮 30 克 大 腹 皮 12 克 陈 葫 芦 壳 如 掌 大, 另 嘱 用 丹 参 20 克, 田 鸡 三 两 去 肠 杂 i 不 加 油 盐, 煮 水 服 用 复 诊 z 上 方 连 服 32 剂, 丹 参 田 鸡 煮 服 12 次, 腹 水 胀 满 ' 已 基 本 消 除, 足 躁 仍 微 肿, 晨 早 消 退, 一 月 后 再 来 复 诊, 诉 说 近 日 食 纳 好, 形 体 瘦 削, 面 色 淡 黄 带 晦 滞, 脉 沉 细, 拟 方 再 进 调 理, 予 以 益 气 健 牌 滋 补 肝 肾 之 法, 北 瓦 20 克 防 党 15 克 云 苓 20 克 淮 山 20 克 泽 泻 12 克 干 地 15 克 白 苟 12 克 英 肉 +0 克 首 乌 15 克 椿 实 15 克 炙 草 5 克 嘱 服 半 月, 时 隔 三 个 多 月, 趁 吁 在 乘 车 上 相 遇, 病 已 愈, 一 声 多 谢, 背 上 小 木 箱 往 君 堂 卖 花 生 去 z 型 肝 炎 梁 x x 男 28 岁 教 师 83 年 3 月 2 日 初 诊 因 患 肝 炎 半 年 未 愈 求 诊 治, 病 员 于 去 年 七 月 检 查, 诊 为 乙 型 肝 炎 验 单 报 告, A 超 z 肝 胁 1.5 公 分 剑 突 下 3 公 分 F 肝 功 能 检 查 z 肝 功 能 T T T8u TFT( + 十 九 CFT ( + 8 +), 丙 谷 一 一 转 氮 酶 252HAAC +), 证 见 右 胁 时 感 隐 痛, 齿 踉 渗 血, 日 见 消 瘦, 头 晕 腰 膝 酸 软, 烦 热, 咽 干, 眼 眶 灰 黯, 时 常 梦 遗, 舌 光 红 无 苔, 脉 弦 细 数, 证 属 肝 肾 阴 虚, 虚 火 上 扰, 故 见 眩 晕 咽 干 唇 红 肝 脉 布 于 两 胁, 肝 阴 不 足, 经 脉 失 养 则 胁 痛, 肾 阴 亏 虚, 虚 火 内 生, 扰 动 精 室, 12

29 ' 每 牟 故 时 时 遗 精, 腰 为 肾 府, 故 腰 膝 酸 软, 齿 踉 出 血, 舌 光 红 无 苔, 脉 弦 细 数, 均 属 阴 虚 内 热 之 象, 治 宜 滋 养 肝 肾 兼 疏 调 肝 气 之 剂, 予 以 一 贯 煎 合 二 至 九 加 减 z 生 地 20 克, 麦 冬 15 克, 沙 参 20 克, 祀 子 15 克, JII 楝 子 15 克, 白 苟 15 克, 女 贞 子 12 克, 早 莲 草 20 克 丹 参 30 克 乙 金 15 克 素 馨 花 10 克 甘 草 6 克, 果 黎 15 克 二 剂 二 诊 3 月 4 日 症 状 略 见 减 轻, 守 前 方 再 进 六 剂 三 诊 3 月 10 连 进 滋 养 肝 肾 之 剂, 跟 血 减 少, 梦 遗 二 次, 仍 守 上 方 合 大 补 阴 丸 复 方 图 之, 生 熟 地 各 15 克 麦 冬 15 克 二 沙 参 20 克 1 1/ 楝 子 15 克 白 苟 15 克 女 贞 子 12 克 早 莲 草 20 克 丹 参 30 克 藏 毒 草 15 克 黄 柏 10 克 知 母 12 克 龟 板 30 克, 六 剂 四 诊 3 月 16 日, 跟 血 己 减, 未 见 梦 遗, 唇 色 正 红, 仍 主 滋 养 肝 肾 调 肝 摄 精 之 法, 配 肌 昔 5 支, 每 日 注 射 l 支 余 带 回 人 生 地 20 克 麦 冬 15 克 沙 参 20 克 把 子 15 克 川 楝 子 15 克 白 有 J15 克 丹 参 30 克 女 贞 子 12 克 早 莲 草 20 克 黄 拍 12 克 知 母 12 克 牡 蜘 30 克, 二 次 取 药 十 剂 五 诊 3 月 26 日, 跟 血, 刷 牙 时 稍 见 血 迹, 十 多 天 未 见 梦 遗, 眩 晕 胁 痛 均 减 轻, 食 纳 尚 可, 唇 舌 仍 脑 红, 脉 象 细 数, 仍 守 上 方 加 减, 生 地 20 克 麦 冬 15 克 祀 子 15 克 )11 楝 子 15 克 自 苟 且 克 丹 参 30 克 女 贞 子 12 克 旱 莲 草 20 克 整 甲 30 克 牡 蜘 30 克 炙 草 6 克 六 剂 治 疗 经 过 5 月 24 日, 各 症 均 好 转, 仍 疏 上 方 加 减, 生 地 20 克 麦 冬 15 克 唁 沙 参 20 克 把 子 15 克 黄 精 20 克 首 乌 20 克 自 有 15 克 当 归 12 克 JII 楝 子 12 克 整 甲 30 克 炙 草 6 克 计 共 服 上 方 出 入 加 减 104 剂 " 于 6 月 6 日 检 查 肝 功 13

30 能 z 飞 T T 5 i.1, TFT ( - 人 CFT ( + ), 谷 丙 桔 氨 酶 正 常, 准 备 复 学? 病 已 告 愈 乙 型 肝 炎 喝 莫 X X', 另, 28 岁, 煤 矿 沙 湖 人 82 年 4 月 8 日 右 胁 隐 痛.! 复 胀 痞 不 适, 胃 纳 差? 起 病 己 两 个 多 月 求 诊 iμ 二 f 口 病 员 因 胁 腹 痛, 检 查 为 乙 型, 肝 功 能 T T T 8u T F T (+ +) CFT ( + ), 谷 丙 一 一 转 氨 酶 566 证 见 两 胁 时 感 隐 痛, f 出 腹 胀 畴, 食 纳 不 按 步 身 倦 乏 力, 面 色 谈 黄, 大 使 稀 烂 舌 淡 苔 白 薄, 脉 虚 弦 缓, 证 属 脾 虚 肝 郁, 盖 温 为 阴 邪 最 易 损 伤 脾 气 乡 牌 阳 受 湿 困 阻, 遏 郁 于 中 焦, 气 机 不 畅, 肝 胆 失 于 疏 利, 故 见 胁 腹 隐 痛, 横 逆 施 牌, 脾 失 健 运, 致 院 院 胀 满 纳 差, 倦 怠 乏 力, 大 使 稀 洁, 为 脾 虚 湿 因, 肝 气 郁 结 之 候, 宜 以 疏 肝 解 郁, 健 脾 化 湿 之 剂, 予 以 逍 遥 散 加 减 柴 胡 10 克 白 苟 且 克 泡 苍 术 12 克 自 术 15' 克 云 苓 20 克 :l?l 扁 豆 15 克 丹 参 30 克 香 附 10 克 乙 金 15 克 佛 手 10 克, J t! 栋 子 坦 克 炙 草 6 克 配 药 六 剂 二 诊 4 月 14 日, 药 后 右 胁 仍 时 感 隐 痛, 食 欲 稍 振, 饭 后 胀 满, 大 使 好 转 9 仍 守 上 方 加 减 柴 胡 10 克 白 术 15 克 云 苓 20 克 丹 参 30 克 白 苟 15 克 JII i 束 子 15 克 乙 金 15 克 佛 手 10 克 炙 草 6 克 六 剂 三 诊 4 月 26 日 上 方 服 后, 腹 胀 食 欲 日 见 改 善, 胁 痛 减 轻, 仍 有 压 痛, 仍 守 上 方 加 减 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 笔 二 14

31 鸣 ' 丹 参 30 克 自 术 15 克 淮 山 20 克 云 苓 20 克 黄 精 20 克 太 子 参 12 克 乙 金 15 克 素 馨 花 10 克 佛 手 10 克 炙 草 6 克 治 疗 经 过, 计 服 上 药 38 剂, 右 胁 仍 有 压 痛, 各 症 基 本 好 转, 于 5 月 20 日, 复 检 肝 功 能 T T T 4u, T F T ( - ) CFT(-), 谷 丙 一 转 氮 酶 E 常, 仍 疏 健 脾 之 法 以 调 理 柴 胡 6 克 白 苟 且 克 白 术 15 克 云 苓 20 克 太 子 参 15 克 黄 精 20 克 当 归 12 克 写 陈 皮 6 克 丹 参 20 克 北? 是 20 克 炙 草 6 克 ;tl 麦 芽 30 克, 嘱 服 10 剂, 后 悉 诸 症 告 愈 单 项 转 氨 酶 增 高 证 a 李 xx 男, 36 岁, 恩 城 镇 人, 1994 年 5 月 25 日 门 诊 主 诉 z 十 多 年 前 曾 患 肝 炎, 经 临 床 治 愈, 前 期 证 情 稳 定, 近 半 年 来 时 感 右 胁 隐 痛 不 适, 上 月 初 检 查 z 肝 功 能 正 常, HAA 阳 性 谷 丙 转 氨 酶 (ALT)200u 谷 草 转 氨 酶 ( AST ) 78u o 服 过 降 酶 灵 联 苯 双 醋 肝 太 乐 等 药 症 状 未 见 缓 解 证 见 日 睛 黄 赤 9 唇 红 肢 体 困 倦 胁 腹 闷 痛 时 作, 食 纳 不 振, 难 寐 多 梦, 小 便 微 黄, 舌 红, 苔 黄 腻 粗 涩, 陈 弦 数 证! 是 湿 热 为 患, 熏 蒸 肝 胆, 内 阻 中 焦, 肝 胃 不 和, 治 当 疏, 吁 请 热, 化 湿 活 血 之 剂 紫 胡 10 克 积 实 12 克 白 苟 15 克, 丹 参 20 克 红 花 5 克 炒 山 枝 12 克 姜 皮 15 克 六 月 雪 20 克 板 蓝 根 12 克 虎 杖 15 克, 甘 草 6 克 治 疗 经 过, 上 方 服 10 剂, 肢 体 困 倦 己 见 改 善, 食 纳 略 振, 舌 苔 黄 鼠 渐 化, 前 半 己 净, 根 部 仍 有 黄 腻 苔, 依 上 方 加 减 再 进, 去 板 蓝 根 虎 杖, 加 入 茵 陈 15 克, }rl 荒 草 20 克 连 续 服 15

32 川 机 写 飞 飞 一 用 共 叫, 至 6 月 3 日 检 查 ALi. AST 能 常 HAA 阳 性, 惟 仍 觉 难 寐 易 醒, 惊 梦 纷 纭 ; 悔 于 痰 火 郁 遏, 胃 中 不 和, 疏 以 消 痰 和 中, 养 心 安 神 之 法, isi 胆 汤 加 味 竹 茹 15 克 积 实 12 克 ; 在 夏 12 克 夜 苓 15 克 陈 皮 5 克 远 志 10 克 炒 枣 仁 15 克 合 欢 皮 15 克 甘 草 6 克, 嘱 继 续 服 五 剂 嚷, 出 血 证 五 则 辨 治 凡 离 经 之 血 不 循 常 道 而 溢 于 体 外 之 疾 患 称 血 证 出 血 性 疾 患 范 围 很 广, 祖 国 医 学 认 为 血 液 来 源 于 水 谷 之 精 微, 通 过 脾 胃 之 生 化 输 布 上 奉 于 心, 化 而 为 血, 注 于 脉 中, 营 养 全 身, 环 周 不 息, 倘 若 脉 络 有 所 损 伤, 肝 主 藏 血 9 脾 主 统 血, 肝 脾 藏 统 失 职, 则 血 外 溢 可 见 阻 血 使 血, 皮 下 出 血, 妇 女 崩 漏 等 证, 故 灵 枢 百 病 始 生 篇 说 : μ 阳 络 伤 则 血 外 溢, 血 外 溢 则 阻 血 " ( 包 括 鼻 血 阻 血 皮 下 出 血 等 阴 珞 伤 则 血 内 溢, 血 内 溢 则 后 血 ( 包 括 大 小 便 血, 崩 漏 等 ), 然 血 a 属 阴, 气 为 血 帅, 血 随 气 行, 故 凡 出 血 之 发 生, 惟 火 与 气 张 景 岳 说 " 动 则 多 由 于 火 火 盛 则 迫 血 妄 行, 损 者 多 由 于 气, 气 伤 则 血 无 以 存 " 至 于 治 法, 缪 仲 淳 提 出 治 血 三 要 z 宜 行 血 不 宜 止 血, ( 二 宜 补 肝 不 宜 伐 肝, ( 三 宜 降 气 不 宜 降 J<; 唐 容 川 治 血 概 括 止 血 消 淤 宁 血 补 血 F 王 清 任 之 补 气 桔 淤 法, 这 些 经 验, 在 临 床 上 颇 有 参 考 价 值 因 而 治 血 证, 必 须 根 据 出 血 症 的 不 同 原 因, 在 治 法 上 可 概 括 为 凉 血 止 血, 温 血 止 血, 拮 淤 止 血, 涩 血 止 血, 是 我 们 临 床 上 常 用 治 法 现 举 出 血 证 五 则 辨 证 理 论 治 报 导 全 豹 一 已 16

33 01991 斑 一 鼻 跑 审 岑 xx 男 52 岁, 农 民, 于 1976 年 8 月 门 诊 主 诉 = 鼻 阻 十 多 天 未 止, 曾 用 针 药 及 草 药 塞 入 鼻 腔 诸 法 多 日 未 效, 每 日 鼻 i 困 如 注, 时 觉 胸 闷 嘈 杂 罗 大 便 秘 结, 口 干 唇 红, 舌 苔 黄, 脉 弦 数 缘 因 赴 宴 饮 酒, 阳 明 热 盛, 邪 火 有 余, 挟 肝 火 上 腾, 火 灼 肺 络, 迫 血 妄 行, 当 以 苦 寒 泄 热 使 火 降 则 血 止, 予 以 三 黄 泻 心 汤 加 昧, 大 黄 15 克 ( 后 下 黄 连 10 克 黄 苓 12 克 茅 根 花 握 早 莲 草 30 克, 二 剂 复 诊 z 鼻 阻 己 止 大 使 畅 通 胸 闷 转 舒 拟 凉 肝 清 脚 以 撤 其 余 热 自 苟 12 克 山 枝 12 克, 黄 苓 12 克 早 莲 草 20 克 桑 叶 15 克 花 粉 12 克 甘 草 6 克, 二 剂 后 悉 病 愈 按 因 胃 火 上 逆, 上 灼 肺 窍 使 然, 胸 闷 嘈 杂 便 秘 是 为 明 证, 苦 寒 清 泄, 直 折 其 热, 二 jj1j 火 降 血 自 止, 可 见 治 病 首 先 重 在 辩 证 证 因 既 明, 用 药 才 能 中 肯 母 二 便 血 # 李 x x, 60 岁, 小 商 贩, 1958 年 秋, 大 板 车 载 来 门 诊 主 诉 z 便 血 多 天, 下 血 量 多 如 血 箭, 色 鲜 紫, 面 色 苍 白 无 华, 神 疲 少 气 懒 言, 舌 谈, 脉 细 虚 数 无 力, 证 属 脾 阳 虚 统 摄 无 权, 失 血 过 多, 故 面 色 苍 白 神 疲 少 气, 为 中 气 虚 弱 之 候, 宜 疏 温 脾 摄 血 黄 土 汤 加 减 灶 心 土 60 克 干 地 20 克 白 术 15 克 阿 胶 15 克 炮 姜 10 克 黄 苓 12 克 血 余 炭 30 17

34 克 甘 卒 6 克 再 诊 上 方 连 进 三 剂 下 血 大 减 于 前 方 去 血 余 炭 加 防 党 15 克, 北 茂 20 克, 二 剂 三 诊 z 便 血 己 止, 大 使 稀 烂 未 成 形 西 黄 少 气, 中 气 虚 陷, 脾 阳 尚 乏 鼓 舞 之 机, 宜 疏 归 脾 汤 益 气 摄 血 运 牌 防 觉 15 克 北 瓦 20 克 白 术 15 克 在 苓 15 克 当 归 12 克 淮 山 20 克 白 苟 15 克 炒 扁 豆 15 克 炙 草 6 克, 调 理 旬 日 而 安 按 此 案 内 房 出 j 虹 脾 虚 不 能 摄 血 血 液 下 渗 如 溅, 以 无 置 疑, 更 由 于 失 血 过 多 罗 出 阴 损 及 阳, 导 致 中 气 虚 寒, 脾 阳 不 振, 故 初 用 黄 土 汤 温 中 法 寒, 养 血 止 血, 以 恢 复 脾 脏 统 血 之 功 乡 后 以 归 脾 汤 益 气 运 脾 取 效 以 奏 全 功 9 以 炮 姜 易 附 子, 因 肾 阳 未 衰 童 在 {g 中 运 牌 c 三 紫 藏 联 诊 所 郑 x x 男, 18 岁, 中 学 生 57 年 秋 入 院 ( 简 易 病 床 君 堂 主 诉 z 发 病 经 过 乡 觉 左 足 脐 部 有 黄 豆 大 紫 红 色 丘 哮, 不 以 为 意 旋 即 上 下 肢 及 躯 干 出 现 红 色 小 斑 痊 飞 以 胸 腹 较 为 密 集 散 在 或 融 合 成 片, 身 热 9 小 便 黄, 次 日 忽 觉 腹 痛, 大 使 全 为 血 便, 双 手 腕 及 膝 关 节 痛 而 微 月 中 p 运 动 受 限? 舌 尖 边 俱 红, 少 苔, 脉 数 证 系 热 郁 于 血 分 而 为 斑 彦, 热 郁 于 胃 肠 而 腹 痛, 使 血, 痹 阻 于 络 脉 而 引 起 肌 肉 失 节 肿 痛 治 宜 洁 热 化 斑, 凉 血 解 毒, 佐 以 利 湿, 黑 柱 角 10 克 先 煎 生 地 20 克, 丹 皮 5 克 白 苟 12 克 红 条 紫 草 12 克 槐 花 炭 10 克 地 榆 12 克 海 桐 皮 15 克 防 己 10 克 生 商 仁 15 克 岛 s 18

35 9 再 诊 z 上 方 连 续 服 三 剂, 使 血 己 止, 身 微 热, 上 下 肢 斑 痊 减 少, 胸 腹 略 隐, 关 节 尚 有 轻 度 肿 痛 9 未 发 现 新 斑 步, 仍 守 前 方 加 减, 去 槐 花 j 也 楠 海 桐 皮 依 方 连 服 四 剂 三 ~;: 关 节 洁 利 矣, 肿 痛 己 消 退, 惟 上 下 肢 复 出 现 散 在 新 菇 点, 仍 依 前 方 加 减, 黑 柱 角 10 克 干 地 15 克 白 苟 12 克 丹 皮 5 克 元 参 15 克 妙 山 技 12 克 甘 草 6 克 四 诊 2 腹 上 方 二 剂, 斑 痊 己 消 退, 关 节 无 肿 痛, 无 自 觉 不 适, 珍 察 己 痊 愈 仍 疏 养 胃 阴 之 法 沙 参 麦 冬 汤 加 减, 沙 参 15 克 麦 冬 12 克 干 地 15 克 生 扁 豆 12 克 石 制 12 克 玉 竹 15 克 花 粉 12 克 甘 草 6 克 i 配 药 二 剂 出 院 串 接 紫 癫 西 医 又 名 邵 林 亨 诺 二 氏 综 合 型 紫 攘, 祖 国 医 藉 元 紫 攘 的 名 称, 根 据 临 床 证 候 属 于 发 斑 范 畴 巢 氏 诸 病 源 候 论 阐 述 {( 斑 毒 之 病 是 热 气 入 胃 而 胃 主 肌 肉 其 热 挟 毒 蕴 结 于 胃, 毒 气 熏 于 肌 肉, 状 如 蚊 蚤 Err 啦, 赤 斑 起, 周 臣 遍 体, 此 病 或 是 伤 寒 或 温 病 皆 由 热 不 时 歇, 故 热 入 胃 变 成 毒 及 发 斑 也, 栋 据 辨 证 施 治 原 则 获 愈 四 温 毒 发 黠 融, 唐 x X, 男, 31 岁, 初 诊 1956 年 夏 主 诉 z 病 己 六 天 初 发 热 越 二 日 开 始 高 热 神 昏 沾 语 通 身 广 泛 红 斑 如 茄 色 涂 染 舌 锋 红 齿 垢 脉 滑 数 无 伦 前 医 曾 注 射 青 霉 素 油 剂 服 璜 股 类 合 霉 素 治 疗 三 天 未 效, 此 为 温 毒 发 斑 证 属 邪 热 λ 霄, 送 传 心 包, 心 神 被 扰 温 热 内 炽, 迫 及 营 血, 出 现 红 斑, 治 宜 以 泄 热 凉 血, 清 心 开 窍 之 法 龟 化 斑 汤 加 i 成 合 清 营 汤 黑 柱 角 8 克 先 煎 ), 生 地 20 19

36 克 元 参 20 克 生 石 膏 60 克 知 母 15 克 麦 冬 12 克 丹 参 15 克 银 花 15 克 ' 连 翘 15 克, 安 宫 牛 黄 丸 一 个, 分 二 次 开 水 冲 服 二 诊 z 上 方 连 服 三 剂, 高 热 递 减, 神 识 稍 清, 体 肤 红 斑 略 见 隐 退, 能 少 进 稀 粥, 病 有 转 机 仍 守 上 方 加 红 条 紫 草 15 克, 安 宫 牛 黄 丸 一 个, 服 法 如 前 三 诊 z 服 二 剂, 热 退 神 洁, 通 身 红 斑 逐 见 消 退, 拟 清 热 养 阴 以 清 余 热, 生 地 20 克 元 参 20 克 麦 冬 15 克 丹 参 15 克 竹 叶 10 克 银 花 15 克 连 翘 15 克 甘 草 6 克, 三 剂 治 疗 经 过, 连 服 上 方 八 剂 罗 能 起 坐, 精 神 稍 振, 皮 肤 逐 见 剥 落 如 蛇 蜕, 越 三 天 到 访, 背 部 膛 落 皮 蜕 如 葵 扇 大, 上 下 肢 落 屑 剥 退, 全 身 皮 肤 焕 然 如 新 生, 病 遂 告 愈 按 此 案 高 热 神 昏, 通 身 红 斑, 舌 绎 红, 显 系 血 热 极 盛, 阴 血 大 伤 之 象 征, 心 主 血, 暑 热 炽 盛, 血 热 则 不 内 守, 以 致 邪 热 窜 陷 心 包 致 神 昏 沾 语 叶 天 士 温 热 篇 说 " 入 营 犹 可 透 热 转 气, 入 血, 就 恐 超 血 动 血, 宜 须 凉 血 散 血 " 故 以 化 斑 汤 合 清 营 汤 加 减, 地 热 解 毒, 凉 血 化 斑 送 服 安 宫 牛 黄 丸, 清 心 开 窍 而 获 愈 五 再 生 障 碍 性 贫 血 冯 x X, 男, 30 岁, 于 1978 年 6 月 4 日 入 院 ( 君 堂 卫 生 笔 7 s 8 院 二 月 份 渐 感 面 黄 乏 力, 贫 血 现 象 明 显, 5 月 下 旬 往 广 州 中 山 医 院 检 查, 确 诊 为 再 生 障 碍 性 贫 血 后 返 回 县 医 院 住 院 一 共 8 天, 曾 输 血 一 次 300m1 服 药 未 详, 经 家 属 求 出 院, 转 20

37 幅 # 1 来 本 院 要 求 中 西 结 合 兼 服 用 民 间 方 而 收 入 院, ( 住 院 病 历 从 略 ) 初 诊 z 面 色 苍 白 无 华, 时 有 齿 踉 出 血, 唇 白 舌 淡, 脉 浮 大 洪 敖 滑 交 替 出 现 检 查 血 象 z 红 细 胞 180%mm 以 下, 白 细 胞 2000/ rrtm 血 色 素 26%, 血 少 极 34000/mm, 淋 巴 57% 病 发 由 于 疲 芳 过 度, 常 下 河 捉 鱼, 又 据 病 前 因 腹 泻 自 购 氯 霉 素 大 量 服 用, 内 伤 肝 牌, 肝 不 藏 血, 牌 不 统 血, 水 谷 不 化 精 徽, 气 血 来 源 缺 乏, 证 属 劳 损, 治 宜 健 脾 养 肝, 调 补 气 血 然 从 气 血 论 治 思 之, 血 脱 者 益 气, 补 阳 则 阴 生, 阳 生 则 阴 长, 复 借 血 肉 有 情 之 品 填 补 精 髓 益 气 生 血 为 治 则 治 疗 方 药 一 鹿 茸 片 6 克 丽 参 15 克 ( 或 红 参 ) 上 二 味 另 炖 服 隔 日 服 一 次 防 党 20 克 白 术 20 克 获 苓 20 克 当 归 15 克 元 肉 15 克 北 瓦 30 克 早 连 草 20 克 阿 胶 15 克 悖 化 木 香 6 克 ( 后 下 炙 草 6 克 二 西 药 z 辜 丸 素 强 的 松 龙 利 血 生 三 羊 肝 羊 髓 羊 肉, 每 次 约 一 斤 相 间 炖 服 四 乳 鸽 一 对 或 凤 凰 胎 六 只, 每 星 期 炖 服 次 五 6 月 15 日, 输 血 300m1 治 疗 经 过 z 经 治 8 月 多, 服 上 方 ( 一 共 225 剂 其 间 见 报 出 血 较 甚, 身 热, 仍 用 甘 温 除 热 之 法 为 依 据, 加 入 仙 鹤 草 20 克, 侧 拍 15 克 在 患 感 冒 头 痛 鼻 塞 发 热, 咳 嗽 用 葱 鼓 桔 梗 汤 加 减 谈 豆 鼓 12 克 葱 白 五 根 ( 后 下 人 连 翘 12 克 炒 山 枝 10 克 桑 叶 15 克 菊 花 10 克 桔 梗 12 克 北 杏 10 克 玉 竹 12 克 薄 荷 6 克 甘 草 6 克 以 清 热 宜 肺 解 除 小 疾

38 年 2 月 9 日 复 查 血 象 z 红 细 胞 328/mm 白 细 胞 S400/mm s 血 色 素 72% 血 少 板 8'!OO% :n m 中 性 63% 淋 巴 31% 酸 性 3% 抨 状 13% 病 情 日 见 稳 定 精 神 食 欲 良 好, 面 色 略 见 红 挠, 气 力 逐 见 增 强 嘱 仍 用 参 鹿 茸 炖 服 计 服 丽 参 斤 半 ( 900 克 ), 其 母 由 香 港 购 进 鹿 茸 600 克 多 后 悉 病 告 愈 翌 年 移 民 美 国 接 本 窍 证 为 严 重 贫 血, 阴 血 亏 损, 证 见 气 阴 两 虚, 脉 象 本 应 弱 小 组 软, 初 诊 时 脉 浮 洪 滑 数, 脉 症 相 违, 示 以 预 后 多 不 良 ; 经 三 月 多 治 疗, 脉 象 渐 转 缓 和, 不 见 浮 洪 而 虚 软, 显 示 病 情 有 好 转 趋 势 用 药 原 则 上 按 " 血 脱 者 益 气, 有 形 之 血 不 能 骤 补, 无 形 之 气 所 当 急 固, 补 阳 则 阴 生, 阳 生 则 阴 长 " 侧 重 益 气 生 血, 复 借 血 肉 有 情 之 品, ( 二 是 否 有 激 素 样 作 用 ) 以 增 强 疗 效 户, / G 22

39 异 病 同 治 补 中 益 气 汤 证 治 验 由 附 z 病 案 五 锅 ( 胃 下 垂 乳 康 尿 狐 茄 嗅 觉 障 碍 / 功 能 子 官 出 血 ) 告 补 中 益 气 汤 ( 下 简 称 本 方 ) 方 出 自 李 东 垣 ( 脾 胃 论 ), 日 本 汉 医 盛 称 本 方 为 医 王 汤 根 据 东 垣 原 论 云 " 劳 役 过 度, 而 损 起 原 气., 既 脾 胃 虚 弱 元 气 不 足, 而 心 火 独 盛, 心 火 者, 阴 火 也, 火 与 元 气 不 两 立, 一 胜 则 一 负 脾 胃 气 虚 则 下 流 于 肝 肾 " 关 于 补 中 益 汤 之 发 生, 乃 由 于 " 饮 食 失 节 则 脾 胃 乃 彷, 喜 怒 忧 恐, 耗 损 元 气 脾 胃 气 虚, 阴 火 得 以 乘 其 土 位 步 本 方 功 能 补 脾 胃, 升 阳 益 气 主 治 ( 一 牌 胃 气 虚, i 正 见 身 热 有 汗, 渴 喜 饮 热, 头 痛 恶 寒, 少 气 懒 言 或 饮 食 无 味, 舌 嫩 色 淡, 脉 虚 大 ( 二 气 虚 下 陷 引 起 之 脱 ' 寄 旺, 子 宫 脱 垂 步 久 病 久 疤 等 证 基 于 以 上 所 论, 本 方 证 治, 为 内 伤 脾 胃, 致 脾 胃 气 虚 的 病 理 机 制 脾 胃 乃 伤 之 致 病 因 素 又 不 外 乎 " 劳 役 过 度 饮 食 不 节, 纱 与 " 七 情 失 常 " 两 方 面 至 于 " 下 流 于 肝 肾 η 之 论 述 更 提 供 扩 大 本 方 之 应 用 范 围 赵 献 可 论 补 中 益 气 话 认 为, 后 天 脾 土 非 得 先 天 之 气 不,23

40 行, 此 气 因 劳 而 下 陷 于 太 阴 清 气 不 升, 浊 气 不 降, 故 用 升 柴 佐 以 参 茂, 是 方 所 以 补 益 后 天 中 之 先 天 也 凡 脾 胃 不 足 喜 甘 而 恶 苦 喜 补 而 恶 攻, 喜 温 而 恶 寒 喜 通 而 恶 滞, 喜 升 而 恶 降, 喜 燥 而 恶 湿 此 方 得 之 矣 " 今 仅 就 临 床 几 例 证 治 报 导 如 下 胃 下 垂 岑 x X, 女 54 岁, 君 堂 新 君 人, 1978 年 5 月 2 日 初 诊 胃 痛 多 年 步 其 人 清 耀 曾 作 X 线 钥 餐 造 影 检 查, 诊 断 为 胃 下 垂 证 见 上 腹 时 痛, 饭 后 作 胀, 暖 气, 时 见 恶 心, 口 淡 无 昧, 食 少, 大 使 秘 干 量 少 卡 舌 淡 苔 白, 脉 细 而 虚 病 由 于 素 体 在 弱, 久 患 胃 痛, 内 伤 脾 气, 中 阳 不 足 脾 气 下 陷 治 宜 调 补 脾 胃, 升 阳 益 气 予 以 补 中 益 气 汤 加 诚, 升 麻 6 克 柴 胡 10 克 北 莫 30 克 白 术 15 克 陈 皮 5 克 当 归 10 克 火 麻 仁 30 克 自 苟 12 克 炙 草 5 克 大 枣 5 个 生 姜 12 5 月 8 日 复 诊 z 上 方 服 六 剂, 胃 痛 减 轻, 食 稍 知 昧, 但 多 食 仍 感 腹 满 胀 坠, 仍 守 原 意 加 减 再 进 升 麻 6 克 柴 胡 6 克 防 党 15 克 北 民 30 克 白 术 15 克 当 归 10 克 只 壳 10 克 陈 皮 5 克 炙 草 5 克 大 枣 5 个 生 羌 10 克 泊 疗 经 过 5 月 24 日, 仍 依 上 方 加 减 共 服 24 剂, 症 状 好 转, 稍 觉 上 腹 胀 满, 小 发 作 二 三 次, 精 神 食 欲 日 见 改 善, 拟 疏 异 功 散 加 北 瓦, 当 归 补 益 脾 胃, 以 巩 疗 效 防 觉 20 克, 北 瓦 30 克, 当 归 12 克 白 术 15 克 获 苓 15 克 陈 皮 5 克, 炙 草 6 克 淮 LlJ 10 克 后 悉 诸 症 痒 病 告 愈 随 访 多 年 未 见 复 发 b? 24

41 乳 廉 尿 ( 血 丝 虫 后 遗 症 曲 号 ' 陈 x X, 女, 48 岁, 君 堂 新 君 人, 1980 年 3 月 2 日 门 诊 主 诉 z 乳 康 尿 反 复 发 作 半 年 多, 小 便 检 查 z 乳 廉 尿, 混 浊, 蛋 白 ( + ) 服 细 胞 ( ) 红 细 胞 ( + ) 血 检 z 血 丝 虫 未 找 到 尿 液 乳 白 色 而 混 浊, 因 令 以 瓷 器 皿 盛 尿 液 静 置, 见 上 层 乳 白 如 油 下 沉 如 糊 状 排 尿 时 凝 块 之 白 膏 物 塞 阻 尿 道 而 致 排 尿 阻 痛 多 吃 肥 肉 尤 感 加 重 证 见 z 神 疲 四 肢 乏 力 头 昏 气 短 食 纳 少 腰 痛 舌 淡 苔 白 薄 脉 细 虚, 因 病 久 致 虚, 脾 阳 失 运, 清 气 不 升, 水 谷 不 化 精 微, 谷 气 反 而 下 流 经 云 u 中 气 不 足 搜 便 为 之 变 " 陈 修 园 说 " 浊 者 挥 之 谓 也, 方 书 多 责 之 肾, 而 余 独 求 之 脾, 盖 以 脾 主 土, 土 病 温 热 则 为 下 注, 则 为 浊 病, 湿 胜 于 热 则 为 白, 热 胜 于 湿 则 为 赤, 治 之 法, 不 外 导 其 湿 热, 湿 热 去 而 浊 自 清, 久 患 不 愈, 宜 求 之 肾 " 今 证 见 脾 虚 气 陷, 故 求 用 升 阳 益 气 之 法, 予 以 补 中 益 气 汤, 佐 以 固 肾, 升 麻 6 克 北 茂 30 克 防 党 15 克 白 术 15 克 淮 山 20 克 吐 丝 子 10 克 石 莲 子 12 克 JII 杜 仲 15 克 夜 苓 15 克 JJI 薛 20 克 炙 草 5 克 冬 葵 子 12 克 3 月 10 日 复 诊 z 小 便 略 清 长, 排 尿 少 见 阻 塞 感, 仍 依 上 方 加 减, 升 麻 6 克 北 高 30 克 防 党 15 克 白 术 15 克 淮 山 20 克 茨 实 12 克 JII 杜 仲 15 克 冬 葵 子 12 克 石 莲 子 15 克 川 薛 20 克 炙 草 6 克 治 疗 经 过 3 月 25 日 复 诊 z 上 药 共 服 25 剂 病 告 愈, 嘱 少 食 脂 肪 肉 类 之 后 约 计 半 年 因 赴 宴 多 吃 鹅 豚 肉 食 之 类 肥 腻 食 25

42 物, 乳 康 尿 复 友, 仍 以 补 中 益 气 汤 加 减 注 续 服 用 十 多 剂 病 复 告 愈 那 癌 吴 x X, 男 56 岁, 君 堂 平 安 人 年 8 月 门 诊 主 诉 z 近 几 个 月 来 9 左 腹 股 发 觉 胀 肿 9 时 感 辜 丸 作 痛, 夜 卧 自 行 缩 入 腹 中, 日 i 同 行 立 则 坠 入 股 股 沟? 胀 荫 如 条 索 状 物 据 其 所 述, 正 合 其 状 如 瓦 之 谓, 比 为 狐 店, 前 人 谓 狐 茄 偏 于 气 虚, 患 者 为 农 业 干 部 常 涉 水 爬 山 远 行 检 查 生 产 劳 累 伤 及 脾 气, 脾 虚 气 陷, 偏 坠 出 小 腹 入 囊 中 而 成 小 肠 气 是 也, 证 属 气 茄 偏 坠 不 收, 过 劳 即 发, 内 经 有 云 z 肝 足 厥 阴 之 脉 过 荫 器 抵 少 腹 丈 夫 齿 痛, 妇 人 少 院 肿, 是 主 肝 所 生 者 治 宜 补 中 升 陷 z 佐 以 暖 肝, 予 以 补 中 益 气 汤 加 减, 升 麻 6 克 柴 胡 10 克 防 党 15 克 北 民 20 克, 当 归 12 克 小 茵 香 12 克 台 乌 15 克 桂 心 2 克 ( 局 服 ) 川 梳 子 12 克 糯 核 10 克 木 香 6 克 后 下 ), 把 于 15 克 获 苓 15 克 四 剂 复 诊 z 行 动 乏 力 稍 见 好 转, 近 日 休 息 少 走 动, 腹 股 偏 坠 仍 感 不 适 9 肿 胀 未 见, 仍 守 前 方 加 减 升 麻 6 克 防 党 15 克 北 高 20 克 当 归 12 克 夜 苓 15 克 自 术 15 克 小 苗 香 12 克 台 乌 15 克 情 核 12 克 ]11 楝 于 12 克 桂 心 2 克 局 服 ), 治 疗 经 过, 复 珍 上 吉 j 共 12 剂,!22 股 B!i~ 胀 之 气 回 缩 9 倪 坠 已 消 除 告 愈, 随 访 多 年 未 复 友 Q b R 卖 觉 醒 碍 ( 萎 缩 性 鼻 炎 李 x X, 女, 51 岁, 君 堂 大 湾 人, 1979 年 10 月 门 诊 26

43 f 事 主 诉 z 患 鼻 塞 多 年, 近 几 个 月 鼻 膜 觉 不 知 香 臭, 鼻 根 及 眉 心 时 痛 眼 倦 语 带 鼻 音 在 稀 清 鼻 涕 时 时 漏 出 国 色 淡 黄, 说 话 声 筒 平 素 食 少, 近 来 更 食 不 知 味, 舌 淡 苔 白, 脉 象 细 弱 经 云 " 肺 气 通 于 鼻, 肺 和 则 鼻 能 知 香 臭 矣 " 今 竞 于 肺 气 久 虚, 知 牌 能 助 肺 益 气 之 用, 故 硫 补 牌 益 气 之 方, 以 冀 能 获 效, 予 以 补 中 益 气 汤 加 减 z 升 麻 6 克 柴 胡 10 克 防 觉 15 克 北 瓦 20 克 自 术 15 克 当 自 10 克 苍 耳 子 10 克 川 苟 10 克 陈 皮 5 克 自 芷 8 克 炙 草 6 克 复 诊 z 上 方 连 续 服 十 剂 鼻 能 知 香 臭 9 精 神 食 欲 均 好 转 今 年 3 月 下 旬, 患 伤 风 后, 复 失 香 臭 觉, 仍 以 补 中 益 气 汤 如 减 主 之, 服 药 八 剂, 嗅 觉 又 得 恢 复 正 常, 因 忆 而 记 之 功 能 锥 子 宫 击 血 陈 犬, 女, 19 岁, 未 婚, 君 堂 寨 塘 长 湾 人 1980 年 8 月 3 日 门 诊 喝 飞 主 诉 i 今 年 忠 月 经 过 多 延 长, 上 月 初, 月 经 来 潮 量 多 如 崩, 频 于 虚 脱, 经 医 院 诊 断 为 功 能 性 子 宫 出 血 救 治 好 转 出 院, 现 己 20 多 天, 经 血 淋 漓 不 断, 量 多 色 淡 红, 稀 如 水, 面 色 萎 黄 元 华, 气 短 乏 力, 唇 舌 白 淡, 苔 薄 白, 脉 细 弱 无 力, 证 脉 合 参 证 由 于 失 血 过 多, 阴 损 及 阳, 脾 气 虚 陷 统 摄 无 权 冲 任 不 固 血 不 为 经, 治 当 损 者 益 之, 陷 者 举 之, 补 脾 益 气, 摄 监 固 冲 予 以 补 宁 益 气 汤 如 ; 比 北 高 20 克 防 党 15 克 白 术 15 克 准 山 20 克 JI/ 断 15 克 熟 地 20 克 吐 丝 于 15 克 击 ij 首 乌 15 克 炙 草 6 克 升 麻 5 克 柴 胡 6 克 8 月 5 日 复 诊 z 上 药 服 二 剂, 出 血 量 大 疏, 只 有 点 滴 未 27

44 净, 仍 依 上 方 服 三 剂 9 经 血 干 净 因 失 血 过 多, 面 色 无 华, 气 短 乏 力, 极 需 调 理, 予 以 补 养 心 牌, 佐 以 固 肾, 予 以 为 脾 汤 加 昧, 北 英 20 克 防 觉 15 克 自 术 15 克 夜 苓 15 克 当 归 12 克 首 乌 15 克 吐 丝 子 15 克 J ii 断 15 克 龙 眼 肉 15 克 木 香 5 克 炙 草 6 克 嘱 服 五 天, 后 得 悉 病 除 体 虚 渐 复 而 愈 d 雄 m 罹 闭 治 验 二 例 例 胡 x X, 另 65 岁, 退 休 职 工, 1982 年 4 月 21 日 门 诊 主 诉 : 二 十 天 前 开 始 解 尿 困 难 步 尿 少 色 黄 微 痛, 于 两 天 前 因 尿 闭 而 住 医 院, 曾 多 次 导 尿, 小 便 仍 不 自 解 诊 断 为 前 列 腺 肥 大, 服 药 多 天 未 显 效, 建 议 行 外 科 手 术 治 疗, 因 年 事 高 不 愿 手 术, 留 置 导 尿 管, 要 求 出 院, 转 请 中 医 诊 治 初 诊 z 证 见 小 便 涓 滴 不 I 揭 员 少 腹 胀 j 荫, 无 尿 排 出, 口 干 涩, 发 病 前 蹲 下 大 便, 经 常 见 尿 道 有 白 粘 液 流 出, 舌 尖 边 红 带 紫 气, 苔 薄 黄, 脉 弦 小 数, 证 属 高 年 劳 伤 肾 精, 湿 浊 内 结, 关 门 淤 阻, 膀 脱 不 利 而 为 握 闭, 姑 以 滋 肾 通 利, 行 淤 散 结 之 法 处 方 z 滋 肾 通 关 丸 加 昧, 桂 心 2 克 局 服 知 母 15 克 黄 柏 12 克 琼 瑶 末 2 克 ( 冲 服 瞿 麦 15 克 牛 膝 15 克 桃 仁 10 克 虎 杖 20 克 车 前 子 15 克 二 次 取 药 五 剂 26 日 复 诊 z 上 药 连 服 五 剂, 渐 感 有 尿 意, 尿 量 略 增 多, 仍 置 导 尿 管 未 除 下, 药 己 见 效, 仍 守 前 法 加 泽 泻 15 克 滑 石 20 克 沉 香 10 克, 三 剂 p 28

45 吃 3 Q C 涉 29 日 三 珍 z 药 后 自 觉 有 尿 意, 乃 自 拔 除 导 尿 管, 小 便 已 能 自 利, 再 以 滋 肾 坚 阴 之 方, 生 熟 地 各 15 克, 桂 JL' 2 克 ( 局 服 丹 皮 8 克 泽 泻 15 克 知 母 12 克 黄 柏 12 克 牛 膝 15 克 琼 瑶 末 2 克 冲 服 夜 苓 15 克 车 前 子 12 克 五 剂, 计 共 服 药 十 三 剂, 病 己 告 愈, 随 访 一 年 多 未 见 复 发 倒 二, 岑 x X, 男, 64 岁, 离 休 干 部, 1982 年 6 月 2 日 初 诊 主 诉 z 近 年 来 小 便 有 困 难 感, 经 广 州 lx 医 院 检 查 确 认 为 前 列 腺 肥 大, 未 作 手 术 治 疗 证 见 z 尿 时 觉 少 腹 胀 满 微 痛, 小 便 涓 滴 不 畅, 尿 细 如 线, 解 尿 余 滴 未 尽, 常 尿 湿 裤 裆, 口 干 舌 质 黯 红, 苔 薄 黄 脉 细 数 证 属 肾 阴 亏 虚, 湿 热 互 结, 淤 阻 腾 脱 经 云 " 膀 脆 不 利 为 瘾 " 治 宜 滋 肾 清 热, 通 淤 利 湿 之 法, 予 以 滋 肾 通 夫 丸 力 ß~ 唤 z 桂 心 2 克 局 服 知 母 15 克 黄 拍 12 克 车 前 子 15 克 干 地 20 克 当 归 尾 10 克 桃 仁 10 克 虎 杖 15 克 牛 膝 15 克 沉 香 10 克 泽 泻 15 克 晓 前 末 2 克 ( 冲 服 药 配 四 剂, 并 要 求 开 方 一 张 带 回 29 日 复 诊 z 因 事 回 珠 海 探 家 归 来, 据 云 照 方 共 服 十 二 剂 各 症 已 明 显 改 善, 排 尿 较 正 常, 改 疏 滋 肾 益 气 通 关 之 法, 予 以 济 生 肾 气 丸 加 减, 桂 心 2 克 ( 局 服 生 熟 地 各 15 克 淮 生 20 克 夜 苓 20 克 丹 皮 6 克 泽 泻 15 克 牛 膝 15 克 车 前 子 15 克, 三 剂 后 悉 病 已 告 愈 接 前 列 腺 肥 大, 从 临 床 表 现, 颇 也! 祖 国 医 学 中 之 瘾 闭 范 畴, 黯 闭 之 为 病, 责 之 肾 与 膀 胧 通 利 功 能 失 调 所 致 此 二 ". 例 耀 闭 俱 见 膀 胧 阻 塞 小 便 不 通 为 见 证 如 例 一 因 年 高 劳 伤 肾 精, 致 败 精 温 热 互 结, 淤 阻 膀 脱, 例 二, 小 便 排 尿 不 畅, 尿 29

46 出 细 如 l 线 9 少 腹 胀 ; 占 9 证! 比 合 参? 总 属 湿 浊 与 淤 热 结 阻 挠 脱, 尿 液 滞 留 乡 而 为 少 j 皮 胀 满? 扭, 尿 困 难, 以 滋 肾 通 关 丸 滋 肾 清 热, 助 膀 肮 气 化, 加 桃 { 三 虎 杖 牛! 房 珑 琅 归 尾 以 活 血 行 淤 散 结, 促 使 胆 大 凝 结 得 以 前 散 步 泽 泻 瞿 麦 车 前 子 地 黄 滋 肾 利 尿 句 知 柏 坚 阴 清 热, 程 团 因 而 得 通, 而 病 获 愈 (" 李 针 灸 配 合 中 药 治 疗 颜 菇 神 经 麻 瘸 简 介 颜 面 神 经 麻 痹 是 临 床 常 见 疾 患, 患 者 虽 无 危 及 生 命, 如 不 全 治, 会 导 致 容 貌 改 变, 仪 表 失 态, 而 精 神 上 感 到 莫 大 痛 苦, 其 临 床 表 现 症 状 主 要 是 口 眼 哨 斜, 忠 倒 眼 裂 扩 大, 闭 合 不 全, 强 令 闭 合, 眼 睛 向 上 翻, 口 角 下 垂, 流 i 延, 鼓 气 吹 11 肖 消 失, 吐 唾 障 碍 9 饮 食 时 食 物 停 滞 患 侧 颊 内 饮 水 或 漱 口, 水 从 患 棋 tl 流 出 等 若 为 时 日 久 乡 必 致 后 遣 回 肌 萎 缩, 下 自 盖 脸 外 翻, 口 咀 歪 斜 近 十 多 年 东 9 在 门 诊 治 疗 颜 面 神 经 麻 痹 患 者 二 十 四 例, 二 十 一 例 全 愈 二 例 基 本 治 愈, 口 眼 基 本 牵 正, 仅 在 大 笑 时 口 角 略 见 歪 斜, 一 例 针 药 24 天 无 效, 疗 效 尚 称 满 意, 兹 整 理 提 导, 以 供 参 考, 尚 希 指 正 已 祖 国 睦 学 文 献 参 考 颜 面 神 经 麻 痹, 祖 国 医 学 文 献 中 称 为 " 口 眼 唱 斜 "α 丽 30

47 F 二, N 在 纱, 早 在 黄 帝 内 经 灵 枢 经 筋 篇 }> " 颊 筋 有 寒 则 急, 引 颊 移 口, 有 热 则 筋 弛 纵, 缓 则 不 胜 收, 故 僻 " 病 源 候 论 )) ({ 巢 民 诸 " 风 邪 入 于 足 阳 明, 手 太 阴 之 筋, 故 令 口 僻 也 (( 金 匮 要 路 中 风 篇 )) (c 邪 在 于 络, 肌 肉 不 仁 " 关 于 针 灸 治 疗 本 病? 文 献 也 多 论 述, 如 甲 乙 经 说 " 口 僻, 颜 樱 及 踉 交, 下 关 主 之 " a 目 痛 口 僻 泪, 目 不 明, 四 白 主 之 " 唇 吻 不 收, 合 谷 主 之 " 张 景 岳 类 经 固 翼 " 颊 车 主 治 偏 风, 口 眼 喝 斜, 病 左 治 右, 病 右 治 左 " 杨 继 讪,1 针 灸 大 成 玉 龙 歌 z 乡 " 口 跟 日 品 斜 最 ; 可 膛, 地 仓 妙 穴 连 颊 车 " 从 上 述 文 献 记 载 认 为 西 部 神 经? 受 风 寒 剌 激 而 发 生 病 变, 更 主 要 决 定 人 体 健 康 状 况, 当 人 体 气 血 亏 损, 营 卫 失 词, 风 邪 会 乘 虚 而 入 乡 袭 于 经 络, 自 止 不 去, 致 使 卫 气 凝 涩, 营 血 流 行 发 生 障 碍 多 而 面 部 肌 肤 无 营 血 滋 养, 则 生 不 仁, 则 为 不 用 9 引 邪, 而 发 生 喝 斜, 亦 是 说 z 结 果 9 但 也 有 耳 病 或 其 它 疾 病 所 致 正 虚 μ 邪 之 所 凑, 其 气 必 虚 " 的 病 案 举 例 Ll 13:. 例 一 郑 x x 另 44 岁, 君 堂 杨 屋 大 队 干 部 于 1978 年 5 月 初 诊 主 诉 z 病 发 前 三 两 天, 突 觉 右 耳 后 背 作 痛, 痛 觉 短 暂 不 剧, 翌 晨 感 觉 面 颊 僵 硬 不 仁, 口 唇 活 动 不 灵, 漱 口 时 水 从 口 角 流 出. f)fi 向 左 歪 斜 9 吃 饭 时 有 颊 内 滞 留 食 物, 右 眼 闭 合 不 全, 不 能 作 皱 眉 动 作, 鼓 气 吹 哨 消 失 诊 为 颜 面 神 经 麻 痹 症 治 疗 经 过 ( 一 针 刺 取 穴 z 地 仓 ( 右 ) 颊 车 方 合 31

48 谷 (X:t.) 每 针 必 用? 阳 白 下 关 童 子 恨 睛 明 四 白 大 迎 ( 右 ) 轮 换 使 用 2-3 穴 ( 二 中 药 处 方 : 自 附 子 10 克 僵 蚕 10 克 娱 蛤 二 条 金 蝠 5 克 勾 藤 15 克 防 风 10 克 JJ1 1 主 10 克 菊 花 12 克 桑 叶 15 克 水 煎 服 针 刺 三 次 及 服 药 后, 自 觉 症 状 改 善, 面 部 和 口 眼 活 动 较 舒, 连 续 施 术 服 药 八 天, 鼻 唇 口 角 均 己 牵 正, 睁 眼 闭 目 说 话 饮 水 等 症 完 全 恢 复 正 常 例 二 梁 x x 女 58 岁 君 堂 堡 域 人 1978 年 9 月 初 诊 主 诉 z 晚 上 自 觉 头 面 生 风 着 凉, 晨 起 感 左 面 颊 麻 木, 左 眼 流 泪 漱 口 水 从 口 角 流 出, 取 镜 自 照, 发 觉 口 咀 向 右 歪 斜, 流 涎 左 眼 不 能 完 全 闭 合, 面 容 改 变, 颊 肌 眼 脸 纵 弛, 面 色 淡 黄, 臆 象 细 虚, 诊 断 为 颜 面 神 经 麻 痹 治 疗 经 过 ( 一 ) 针 灸 取 穴 z 地 仓 颊 车 ( 左 ) 合 谷 ( 双 ) 每 针 必 用, 足 三 里 归 功, 四 白 下 关 承 浆 童 子 俗 阳 白 患 侧 左 穴 ) 轮 换 2-3 穴 ( 二 中 药 处 方 z 白 附 于 10 克 僵 蚕 10 克 提 蛤 2 条 制 天 麻 10 克 勾 藤 12 克 防 风 10 克 J I\ 穹 10 克 鸡 血 藤 胶 15 克 当 归 10 克 北 茂 15 克 水 煎 温 服 体 质 素 虚 弱, 肌 纵 筋 弛, 针 药 一 个 疗 程 ( 6 天 ), 胃 纳 转 佳, 症 状 略 见 改 善, 怕 针 痛, 每 针 6 天 停 针 两 天, 仍 服 中 药, 先 后 共 针 24 次, 服 药 32 剂, 日 角 已 牵 正, 眼 闭 合 完 全 恢 复 正 常, 病 已 获 愈 按 颜 面 神 经 麻 痹 为 针 灸 适 应 症, 沿 用 日 久, 我 们 对 本 病 应 用 针 灸 疗 法 多 配 合 服 中 药, 以 其 风 邪 中 人 后, 留 于 经 络 而 不 去, 阻 碍 经 络 中 气 血 循 行, 故 以 风 中 经 络 之 有 效 方 牵 正 f 飞 ú 普 --; 32

49 i 技 力 日 减 配 合, 以 增 强 疗 效, 而 收 到 满 意 效 果 高 血 压 审 a 唱, 冯 x X, 男, 56 岁, 恩 城 镇 某 单 位 干 部 1993 年 4 月 出 诊 主 诉 : 因 车 祸 幸 未 严 重 损 伤, 被 玻 璃 碎 片 割 伤 手 背, 陪 同 车 颠 伤 颈 项 之 亲 属 一 卉 到 医 院 检 查 发 现 高 血 压 142/100 mmhg, 据 述 无 明 显 自 觉 症 状 出 现, 偶 尔 有 头 痛 感, 每 日 照 常 上 班 或 出 差 证 见 脸 色 潮 红, 难 寐 多 梦, 夜 睡 两 足 烘 热 常 伸 出 被 褥 外 才 感 舒 缓, 性 欲 日 渐 减 退, 体 形 较 胖, 舌 红 少 苔, 脉 沉 弦, 证 属 肾 阴 虚 亏, 肝 阳 亢 盛 9 治 宜 育 阴 潜 阳, 予 以 天 麻 勾 藤 饮 加 减 制 天 麻 10 克 勾 藤 20 克 生 石 决 30 克 黄 苓 12 克 桑 寄 生 30 克 于 地 20 克 杜 仲 20 克 白 苟 15 克 夜 交 藤 20 克 牛 膝 20 克 复 诊 二 次, 上 药 方 连 服 六 剂, 检 查 血 压 134/96mmH G, 睡 眠 稍 安, 性 欲 仍 欠 佳, 仍 守 上 方 加 减 制 天 麻 10 克 勾 藤 20 克 生 石 决 30 克 黄 苓 15 克 桑 寄 生 30 克 干 地 20 克 杜 仲 20 克 夜 交 藤 30 克 决 明 子 沙 苑 于 15 克 桑 穗 子 15 克 四 剂 嘱 另 服 罗 布 麻 片 日 三 服, 每 服 二 片, 长 服 半 年 治 疗 经 过 z 服 药 后 因 事 出 差, 暂 停 服 七 天 回 来 再 诊, 检 查 血 压 136/96mmHG, 仍 以 育 阴 潜 阳, 佐 以 滋 养 肝 肾, 干 地 20 克 元 参 20 克 代 精 石 30 克 丹 参 20 克 勾 藤 20 克 牛 膝 20 克 克 蔚 子 15 克 沙 苑 于 15 克 桑 橙 子 15 克 复 盆 子 决 明 子 15 克, 连 续 服 用 八 剂, 血 压 己 正 常, 132/86mmHG, 33

50 精 神 食 欲 均 住, 险 'K[: 'Ífj 差, 求 滋 补 月 r 肾, 予 以 首 乌 20 克, 干 地 20 克 淮 山 20 克 祀 于 15 克 吐 丝 子 15 克 j 菜 棒 子 15 克 沙 苑 子 15 克 女 贞 子 12 克 复 盒 子 12 克 炙 草 5 克 续 服 六 剂 p 配 药 六 剂 乡 未 来 再 诊, 后 悉 仍 JJi~ 罗 布 麻 片, 血 压 己 趋 稳 定 矿 高 血 压 黎 x X, 男, 67 岁 9 君 堂 请 湖 人, 1990 年 4 月 门 诊 主 诉 :: 因 时 感 头 痛 晕, 栓 查 诊 断 为 高 血 压 156j96mmHG, 症 见 头 痛 晕, 颜 面 红 赤, 失 日 民 多 梦, 口 干 苦,1m 肢 乏 力, 食 纳 尚 可, 惟 饱 食 后 气 遂, 上 腹 部 不 适? 舌 红 带 紫 气, 苔 薄 黄 脉 沉 弦 细 数 其 人 高 大 略 显 肥 胖, 曾 服 降 压 药 多 天, 血 压 降 而 复 升 证 属 肾 阴 不 足, 水 不 涵 木, 木 失 滋 荣, 致 肝 阳 上 扰, 治 宜 育 阴 潜 阳 之 法, 予 以 镇 肝 熄 风 汤 加 减 元 参 20 克 自 苟 15 克 牛 膝 20 克 勾 藤 20 克 麦 冬 15 克 丹 参 20 克 代 精 石 30 克 生 牡 蜘 30 克 芜 蔚 子 15 克 夜 交 藤 20 克 菊 花 12 克 黄 苓 12 克 配 药 二 剂, 另 兼 服 罗 布 麻 片, 每 日 三 次, 每 服 二 片, 嘱 常 服 用 复 诊, 上 药 连 服 六 剂, 自 述 头 痛 晕 减 轻, 夜 寐 稍 能 安 定 乡 血 压 145j90mrnHG, 仍 守 前 方 加 减, 干 地 20 克 元 参 20 克 丹 参 20 克 自 苟 15 克 决 明 子 15 克 代 精 石 30 克 生 牡 蜗 30 克 夜 交 藤 30 克 勾 藤 20 克 槐 花 20 克 菊 花 15 克 牛 膝 15 克 治 疗 经 过, 上 方 加 减 出 入 共 服 24 剂, 检 查 血 压 144 生 2 凡 4mmHG, 仍 予 以 上 方 加 减 z 干 ; 地 20 克 丹 参 20 克 也 c 34

51 喃 i 与 九.']15 克 生 石 决 30 克 勾 藤 20 克 菊 花 坦 克 夜 究 藤 30 克 决 明 子 15 克 女 贞 子 12 克 牛 膝 15 克 甘 草 6 克 两 个 多 月 据 云 经 多 次 测 血 压 已 转 正 常, 诉 说 慢 性 服 炎 复 作, 大 便 带 粘 液, 1 出 微 痛? 大 使 每 日 2 3 次, 疏 以 说 气 化 湿, 健 牌 和 中 之 法, 白 苟 15 克 旦 完 12 克 在 苓 1'5 克 白 求 15 克 炒 扁 豆 15 克 黄 连 8 克 木 香 8 克 神 由 10 克 后 下 λ 陈 皮 5 克 甘 草 6 克, 服 困 剂 只 诸 症 获 愈, 崩 s 攘 ( 胆 囊 炎 并 胆 石 症 ) ij' 嘈 张 x X? 女, 45 岁!υ 君 堂 新 君 人, 83 年 6 月 门 诊 患 者 踊 胁 胀 痛? 以 有 胁 为 甚 乡 时 作 时 止, 有 时 加 剧, 并 向 右 肩 府 处 放 射, 伴 有 恶 心 欲 E 莲, 在 背 脚 下 扣 痛 明 显, 身 无 寒 热 9 口 苦 罗 舌 苔 } 罕 微 黄? 不 J 思 食 9 目 无 黄 染, 大 使 干 结, 溺 短 黄? 脉 弦 微 数 B 超 捡 查 显 示 为 胆 囊 炎 并 结 石 波 型 证 属 肝 气 郁 遏 罗 蕴 热 内 结, 治 宜 疏 肝 利 胆, 清 热 化 滞, 佐 以 理 气 止 痛, 予 以 大 柴 胡 汤 合 金 铃 子 敌 方 n 躁 柴 胡 10 克 黄 苓 12 克 法 夏 12 克 if{ 实 10 克 青 皮 6 克 大 黄 12 克 后 下 白 苟 15 克 金 钱 卒 100 克 J!i 楝 于 12 克 元 胡 10 克 乙 金 12 克 配 药 三 剂 复 诊 z 药 后 大 使 通 畅? 胁 痛 减 少, 已 无 剧 痛 发 作, 仍 守 上 方 力 日 减 9 柴 胡 10 克 白 苟 且 克 黄 苓 12 克 积 实 10 克 虎 杖 15 克 金 钱 草 80 克 Jil 栋 子 12 克 元 胡 10 克 乙 金 12 克, 配 三 剂 三 诊 z 药 后 胁 痛 远 见 减 轻, 尿 转 黄 清, 恶 口 区 已 除 颇 思 35

52 饮 食, 依 上 方 加 减, 再 进 四 剂, 柴 胡 10 克 黄 苓 12 克 白 苟 15 克 枫 实 10 克 法 夏 12 克 虎 杖 15 克 Ji\ 楝 子 12 克 元 胡 10 克 乙 金 12 克 鸡 内 金 15 克 嘱 服 完 药 后 再 来 做 B 超 检 查, 戒 食 肥 腻 食 物 四 诊 z 胁 痛 己 解 除, 院 胁 无 不 舒 感, 精 神 食 欲 均 佳 B 超 检 查 图 像 显 示 胆 囊 ' 结 石 已 不 存 在 病 告 愈 再 予 以 健 脾 化 湿, 兼 疏 肝 气 之 法, 已 收 全 功, 处 方, 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 积 壳 10 克 JJI 楝 子 12 克 太 子 参 12 克 炒 麦 芽 30 克 甘 草 6 克 察 胁 痛 ( 慢 性 胆 囊 炎 ) 郑 x X, 女, 56 岁, 君 堂 保 城 人, 90 年 7 月 门 诊 主 诉 z 患 胆 囊 炎 一 年 多, 经 反 复 治 疗 未 能 痊 愈, 而 由 委 内 瑞 拉 回 来 请 中 医 诊 治 证 见 右 上 腹 胁 隐 痛, 压 痛 明 显, 院 闷 不 适, 饮 食 减 少, 长 期 不 敢 食 肥 腻 食 物, 形 体 瘦 削, 口 常 苦, 有 时 口 淡, 脉 弦 细 A 超 检 查 显 示 胆 囊 炎 波 型, 起 病 由 于 饮 食 不 调, 以 致 湿 热 蕴 结 于 肝 胆 久 病 入 络, 证 属 肝 郁 脾 虚, 故 用 疏 肝 理 气 之 法, 予 以 四 逆 散 加 味 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 积 壳 10 克 香 附 12 克 J I[ 楝 子 12 克 乙 金 15 克 灵 仙 12 克 炒 麦 芽 30 克 神 曲 10 克, 二 剂 二 诊 z 胁 痛 胁 院 闷 如 前, 仍 疏 上 方 加 入 利 湿 和 胃 之 药 柴 胡 10 克 白 苟 15 克 积 壳 10 克 J I\ 楝 子 12 克 泡 苍 术 12 克 JII 朴 12 克 陈 皮 5 克 法 夏 12 克 夜 苓 15 克 元 胡 10 克 乙 金 15 克 炒 麦 芽 30 克 甘 草 6 克 也 ~J 36

53 电 屉 三 诊 z 上 药 连 服 四 剂, 胁 痛 减 轻, 食 欲 渐 振, 再 依 上 方 加 减 再 进 柴 胡 10 克 白 苟 且 克 积 壳 10 克 J fi 楝 于 12 克 乙 金 15 克 太 子 参 12 克 法 夏 12 克 夜 苓 15 克 炒 麦 芽 30 克 甘 草 6 克 四 剂 四 诊 z 各 症 基 本 好 转, 仍 疏 上 方 再 服 p 柴 胡 10 克 白 苟 15 克 积 壳 10 克 防 党 15 克 获 苓 15 克 乙 金 15 克 法 夏 12 克 炒 麦 芽 30 克 炙 草 6 克 随 访 病 已 获 愈 胸 痛 ( 肋 问 神 经 痛 ) 郑 x X, 男, 37 岁, 君 堂, 1958 年 9 月 门 诊 ' 画 ' 主 诉 z 上 胸 连 胁 疼 痛 反 复 发 作, 串 痛 不 定, 作 咳 及 深 呼 吸 时 受 限, 据 云 早 年 跌 交 曾 挫 伤 胸 壁, 因 而 时 发 时 辄, 又 因 职 业 关 系, 久 坐 少 动 今 见 胸 胁 发 作 性 疼 痛 加 剧, 此 由 于 气 机 运 行 失! 扇, 胸 阳 不 振, 而 成 胸 痹, 现 症 胸 闷 有 痰 胸 痛 彻 背, 气 短 舌 苔 白, 脉 沉 涩, 治 宜 通 用 降 边, 黯 痰 开 痹, 鉴 于 患 者 胸 痛 难 支, 神 情 痛 楚, 即 注 射 吗 啡 一 支, 予 以 瓜 要 半 夏 汤 合 四 逆 散 加 减, 瓜 萎 仁 15 克 法 夏 15 克 干 菇 自 15 克 乙 金 15 克 柴 胡 10 克 积 壳 10 克 桂 支 12 克 元 胡 10 克 香 附 12 克 素 馨 花 10 克 甘 草 6 克 二 剂 痛 止 而 愈 胃 痛 ( 胃 溃 殇 ) 郑 x X, 男, 65 岁, 君 堂 大 湾 人, 63 年 5 月 住 院 37

54 上! 段 疼 痛 加 居 a, 用 大 板 车 拉 来 诊 治? 南 下 车 后, 即 急 欲 大 使 步? 可 出 如 归 啡 色 样 黑 卖 3 随 着 发 生 休 克 p 面 色 苍 白, 经 急 救 后 苏 醒, 收 入 院 治 疗 i 正 见 多 年 来 上 腹 部 经 常 疼 痛, 时 发 时 止, 大 使 常 带 茶 褐 色, 面 色 萎 黄, 食 欲 不 振, 行 动 乏 力, 营 养 差, 体 形 高 大 而 消 瘦, 因 胃 痛 常 自 购 苏 n 粉 服 用 电 昨 又 自 服 解 j!~~ 止 痛 片 求 j 上 拮 i. 今 晨 ; 胃 院 疼 痛 不 己 3 呕 吐 酸 水, 口 酸 9 舌 淡 苔 白, 脉 弦 细 大 使 检 查 替 血 试 验 阳 性, 诊 断 为 胃 溃 窃 证 窟 脾 胃 虚 寒, 腹 痛 时 发, 中 气 虚 二 气 不 摄 血, 下 浩 大 荫, 商 局 黑 粪, 入 院 后 即 进 行 滴 注 葡 萄 糖 输 液, 服 胃 片, 中 药 治 宜 健 牌 理 气 制 酸 活 血 止 痛 予 以 罗 元 恼 胃 痛 汤 如 戚, 防 觉 15 克 白 术 15 克 自 苟 12 克 海 螺 蝴 30 克 吴 3t 5 克 黄 连 8 克 春 砂 仁 6 克 五 灵 脂 15 克 丹 参 20 豆 素 馨 花 10 克 佛 手 10 克 炙 草 6 克 白 菜 20 克 二 剂 二 诊 z 服 上 药 后 胃 院 痛 减 轻, 大 使 未 行 歹 略 进 稀 粥, 滴 在 葡 萄 精 乡 中 药 依 上 方 略 加 调 整, 防 党 20 克 臼 术 15 克 夜 苓 15 克 木, 香 8 克 后 下 ) 佛 手 10 克 丹 参 20 克 五 灵 脂 15 克 吴 英 3 克 }l[ 连 6 克 海 螺 蜡 30 克 素 馨 花 10 克 白 茧 15 克 炙 甘 草 6 克 三 诊 z 上 P.â 连 版 四 剂, 胃 院 仍 做 感 胀 痛, 大 使 色 暗 黄, 口 段 无 酸 味 步 仍 守 上 方 加 减 防 党 20 克 白 术 15 克 夜 苓 15 克 当 妇 123 毛.~ 7 每 螺 蛤 30 克 木 香 8 克 丹 参 30 克 五 灵 脂 15 克 宗 馨 花 10 克 陈 皮 6 克 白 菜 15 克 炙 甘 草 6 克, 配 四 剂 因 诊 : 上 方 连 续 服 用, 诸 症 改 善, 大 使 正 常 量 少, 精 神 食 欲 均 佳, 同 意 : 要 求 出 院 带 药 四 剂 9 药 用 防 党 205i': 自 霄, 唱 F c 38

55 Q 术 15 克 苓 ; 夜 15 克 陈 皮 5 克 北 民 20 克 自 苟 15 克 当 归 12 克 淮 ljj20 克 炙 草 6 克, 以 资 调 理 搜 罗 元 惜 老 师 胃 痛 汤 原 方, 海 蝶 蝇 黄 连 吴 英 五 灵 脂 J I! 楝 子 佛 手 素 馨 花 春 砂 仁 甘 草 常 用 于 治 疗 慢 性 胃 炎, 胃 十 二 层 肠 出 去 言, 临 床 观 察 多 例 效 果 尚 称 满 意 又 谈 及 前 人 谓 人 参 与 JL 党 参 与 五 灵 脂 忌 配 伍, 曾 多 次 防 党 与 五 灵 脂 同 用, 皆 取 得 疗 效, 未 见 有 不 良 反 应 胃 痛 在 黄 x X, 男, 42 岁 恩 城 镇 人, 1993 年 4 月 门 诊 主 诉 : 上 腹 隐 痛, 时 发 时 止, 腹 微 胀, 痛 引 胸 胁 口 苦, 暖 气 后 院 胀 痛 得 稍 援, 饮 食 尚 可 舌 苔 白 薄, 脉 弦 小 数, 早 三 年 前 曾 发 胃 院 痛, 治 愈 后 多 年 未 发 作, 证 属 肝 胃 不 和, 肝 失 疏 泄, 横 逆 施 胃, 胃 气 困 滞 失 于 降 和 l 而 作 痛, 予 以 疏 肝 和 胃 行 气 ; 止 痛 之 法 四 逆 散 力 lj 味, 紫 胡 10 克 元 白 苟 15 克, 伊 完 12 克 香 附 12 克 法 夏 12 克 基 皮 15 克 乙 金 15 克 )11 楝 子 12 克 素 馨 花 10 克 甘 草 6 克 复 诊 z 腹 上 药 二 剂, 胃 腕 胀 痛 减 轻, 各 症 缓 解, 效 不 更 方, 依 上 方 略 作 力 n 减, 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 皇 权 壳 ~10 克 香 附 12 克 乙 金 15 克 素 馨 花 10 克 春 砂 仁 5 克 神 曲 10 克 甘 草 6 克 后 悉 诸 症 获 愈 39

56 胃 痛 ( 萎 缩 性 胃 炎 郑 x X, 女, 58 岁, 君 堂 保 城 人, 1992 年 9 月 门 诊 患 者 于 90 年 曾 患 胆 囊 炎, 治 愈 未 复 发, 今 因 上 腹 经 常 作 痛, 在 当 地 医 院 检 查 : 诊 断 为 萎 缩 性 胃 炎, 再 由 委 内 瑞 拉 回 来 治 病, 嘱 需 纤 维 胃 镜 检 查 检 查 显 示 : 胃 大 小 弯 侧 粘 膜 红 白 相 间, 以 红 相 为 主, 胃 窦 粘 膜 充 血 水 肿, 又 经 钥 餐 检 查, 符 合 萎 铺 性 胃 炎 之 诊 断, 证 见 病 已 年 多, 常 感 上 腹 隐 痛, 饭 后 腹 胀 痛 不 适, 不 敢 多 食 过 饱 9 时 轻 时 重, 食 欲 不 振, 暖 气, 面 色 淡 黄, 体 形 瘦 削, 大 使 干, 舌 质 紫 淡 不 鲜, 苔 白, 脉 象 细 弱, 证 属 脾 气 虚, 胃 络 挟 淤, 治 宜 益 气 健 脾 j 兼 荣 胃 化 淤, 予 以 防 觉 30 克 灵 芝 15 克 冬 菇 15 克 石 解 15 克 自 苟 15 克 五 灵 脂 15 克 丹 参 20 克 配 药 四 剂 复 诊 z 各 症 如 前, 嘱 要 耐 心 服 药, 勿 求 速 愈, 仍 守 上 方 加 减, 防 觉 30 克 灵 芝 15 克 冬 菇 15 克 石 制 15 克 白 苟 15 克 五 灵 脂 15 克 丹 参 20 克 佛 手 10 克 获 苓 15 克 复 诊 z 来 诊 二 次 共 服 上 方 十 剂, 各 症 逐 见 改 善, 仍 守 前 法 再 进, 服 药 计 二 十 四 剂, 疗 效 日 显, 院 腹 痛 巳 除, 食 纳 增 加, 每 日 大 使 正 常 c 审 视 其 人 平 素 体 弱 形 瘦, 胃 病 日 久, 营 养 不 良, 且 常 患 感 冒, 据 云 如 服 解 热 片, 腹 痛 复 作, 嘱 要 注 意 服 用 予 以 健 脾 益 气 滋 养 肝 肾 之 方 三 参 一 贯 煎 加 减, 沙 参 15 克 防 党 20 克 丹 参 20 克 干 地 20 克 麦 冬 15 克 当 归 12 克 自 苟 15 克 祀 子 15 克 淮 出 20 克 石 制 15 克 炙 甘 草 6 克 习 配 五 剂, 以 善 后 调 服, 并 介 绍 购 新 开 河 红 参 600 克, 每 次 克 炖 服 o t. 40

57 φ 胃 徐 x X, 女, 40 岁, 圣 堂 镇 人, 搬 运 工 作, 1994 年 5 月 门 诊 主 诉 E 近 十 多 天 来 自 觉 胸 满 气 塞, 上 腹 胀 闷, 按 之 微 痛, 张 口 吐 气 为 快, 面 色 黑 中 带 红, 口 干, 常 有 痰 咯 出, 无 咳, 食 纳 不 振, 大 使 条 状, 舌 红, 苔 黄 根 厚 腻, 脉 滑 数, 证 属 胃 中 痰 热 互 结, 致 粘 膜 发 炎 之 证, 主 用 苦 降 泄 热 涤 痰 之 法, 予 以 清 郁 二 陈 汤 加 味 z 法 夏 15 克 获 苓 15 克 陈 皮 6 克 炒 山 据 12 克 积 壳 12 克 旋 复 花 10 克 乙 金 15 克 神 曲 10 克 甘 草 6 克 二 剂 复 诊 z 药 后 各 症 未 见 好 转, 上 腹 仍 感 痞 闷 饱 胀, 说 及 劳 动 人 因 病 纳 差 不 敢 多 食, 拟 改 用 小 陷 胸 汤 加 味 黄 连 8 克 法 夏 15 克 萎 仁 15 克 厚 朴 12 克 权 壳 10 克 乙 金 15 克 菜 藤 子 12 克 神 曲 10 克 自 苟 12 克 枯 黄 苓 12 克 甘 草 6 克 二 剂 复 诊 z 药 后 胸 满 气 塞 转 舒, 上 腹 仍 微 感 按 痛, 舌 前 半 净, 根 部 苔 黄 实, 药 已 效 仍 依 上 方 加 减 再 进 黄 连 8 克, 法 夏 15 克 萎 仁 15 克 黄 芯 12 克 积 壳 12 克 厚 朴 12 克, 乙 金 15 克 菜 服 于 10 克 神 曲 10 克 甘 草 6 克 要 回 圣 堂 镇 探 家, 配 药 四 剂 治 疗 经 过, 服 药 共 计 八 剂, 各 症 基 本 好 转, 食 纳 增 加, 因 多 食, 上 腹 仍 胀 痞 不 适, 舌 苔 前 半 己 净, 根 部 仍 有 薄 黄 苔 再 拟 清 郁 二 陈 汤 加 减, 法 夏 15 克, 在 苓 15 克 陈 皮 5 41

58 克, 乙 金 12 克 神 曲 10 克 炒 山 据 10 克 积 壳 10 克, 甘 草 6 克, 后 悉 病 己 告 愈 攘 症 二 例 8 倒 一 唐 x X. 男, 16 岁, 君 堂 琅 耐 人 ; 1975 年 8 月 出 诊 主 VF: 全 身 摊 痪 己 二 月 余, 病 前 拟 参 加 君 堂 区 田 径 预 选 赛, 比 赛 前 感 觉 下 股 困 乏 无 力, 不 能 站 立, 1l!J 入 卫 生 院 后 转 县 医 院 治 疗, 诊 为 脊 椎 神 经 炎, 住 院 47 天, 未 见 好 转 出 院 现 症 双 倒 上 下 肢 瘫 痪, 于 唐 软 不 能 握 物, 足 废 驰 不 能 屈 伸, 继 而 躯 干 腰 颈 全 觉 元 力 转 动 肌 肉 菜 捕 肤 色 苍 白 肢 凉 易 出 汗, 脉 细 弱 证 属 牌 肝 肾 三 脏 俱 虚, 精 血 亏 耗, 肌 肉 筋 脉 失 于 濡 养 所 致, 中 医 称 为 凄 症 治 宜 补 养 气 血, 健 脾 温 肾, 佐 以 舒 筋 活 络 并 配 合 针 灸 治 疗 处 方 z 鹿 角 胶 丸 加 戚, 鹿 角 胶 15 克 熟 地 15 克 防 党 12 克 当 归 10 克 获 苓 12 克 白 术 12 克 北 高 20 克 木 瓜 10 克 热 附 予 10 克 炙 草 5 克 二 剂 针 灸 取 穴 ( 一 ) 肾 俞 ( 加 温 负 人 风 市 环 跳 足 三 里 加 温 灸 巨 骨 曲 池 太 渊 ( 各 穴 取 双 侧 二 肝 俞 承 扶 委 中 昆 仑 天 泉 曲 洋 内 关 ( 各 穴 取 双 侧 ) 上 二 方 穴 位 每 日 轮 换 使 用, 提 插 捻 转 行 补 法, 留 针 15 分 钟 8 月 31 日 计 药 并 进, 病 情 有 所 改 善, 颈 腹 略 能 转 动, 大 小 便 仍 需 扶 持, 精 神 食 欲 尚 可 仍 守 上 方 再 进 鹿 角 胶 15 克 熟 地 15 克 防 党 12 克 当 归 10 克 获 苓 12 克 白 术 12 克 持 42

59 位 脊 15 克 北 民 20 克 熟 附 于 10 克 木 j 瓦 10 克 }rl 断 12 克 炙 草 5 克 9 月 6 日 自 觉 腰 肢 日 见 有 力, 能 倚 坐 片 刻, 仍 照 上 方 计 服 十 八 剂, 针 灸 三 个 疗 程 (1 8 次 ), 至 12 日 下 肢 较 暖 和, 用 上 臂 支 撑 起 坐 看 图 书, 子 能 用 汤 匙 吃 饭, 大 小 便 亦 渐 能 自 理 仍 守 前 方, 鹿 角 胶 坦 克 熟 地 15 克 防 党 12 克 我 苓 12 克 白 术 12 克 当 归 10 克 北 民 20 克 }rl 杜 仲 12 克 鸡 血 藤 15 克 桑 寄 生 15 克 }!I 断 12 克 木 瓜 10 克 炙 草 5 克 针 灸 取 一 方 穴 位, 改 隔 日 行 针 一 次 治 疗 经 过 10 月 11 日 瘦 软 大 见 起 色, 下 坦 地 缓 步 不 用 杖 扶, 效 不 更 方 鹿 角 胶 缺 药 未 用, 停 用 针 灸 并 同 意 自 购 熟 马 前 子 每 次 5 克 阳 江 制 备 白 花 蛇 一 条 炖 服 至 10 月 30 日 到 诊, 行 动 已 平 稳, 因 经 济 困 难, 同 意 无 需 服 药, 嘱 增 加 营 养 及 适 当 锻 炼, 病 已 告 d 愈 倒 二 吴 x X, 女, 6 岁 君 堂 西 园 人 79 年 11 月 6 日 门 诊 其 父 母 代 诉 z 患 上 下 肢 瘫 痪 一 月 多, 初 因 步 跨 门 槛, 突 然 跌 交, 以 为 跌 痛, 步 履 不 正, 用 跌 打 药 外 用 未 效, 至 农 历 中 秋 节 趁 吁 行 约 半 公 里 中 途 跌 坐 地 上, 渐 至 瘦 软, 且 日 见 加 重, 子 不 能 持 物, 足 不 能 任 身, 经 打 针 服 药 多 天 未 效, 现 证 z 刻 下 仍 有 低 烧 ( 37"C ) 此 为 瘦 症 主 运 症 之 为 病 内 经 有 " 肺 热 叶 焦, 发 为 凄 楚 万 之 论 本 应 证 属 湿 热 郁 蒸, 化 热 袭 入 经 络 L 以 致 筋 廊 弛 缓, 摊 软 无 力, 故 治 宜 法 温 通 络, 询 和 气 血, 予 以 四 妙 散 加 味 泡 苍 术 6 克 黄 拍 8 克 防 祀 6 克 生 -~ 仁 10 克 秦 咒 8 克 桑 枝 10 克 鸡 血 藤 10 克 牛 膝 6 43

60 克 JII~ 5 克 丹 参 10 克 革 荒 年 l8 克 针 刺 穴 位 z 环 跳 阳 陵 昆 仑 曲 池 外 关 双 侧 雀 啄 术 不 留 针 复 诊 z 服 上 药 六 剂, 隔 日 针 刺 三 天, 手 指 略 能 屈 伸, 但 未 能 握 物, 因 患 儿 怕 针 痛 啼 哭 甚, 故 停 用 针 刺, 仍 守 前 方 配 药 四 剂 11 月 16 日 复 诊, 药 后 身 热 已 退, 面 潮 红 逐 见 消 减, 手 能 持 物 但 不 牢, 未 能 站 稳, 依 上 方 加 减, 泡 苍 术 6 克 黄 柏 8 克 秦 咒 6 克 生 &x 仁 10 克 防 己 6 克 鸡 血 藤 10 克 桑 枝 12 克 牛 膝 8 克 丹 参 8 克 木 瓜 6 克 并 再 针 刺 环 跳 昆 仑 曲 池 外 关 双 侧 穴 位 不 留 针 11 月 26 日 复 诊 : 手 足 能 活 动, 稍 能 站 立 片 刻, 但 感 乏 力, 湿 热 虽 渐 化, 而 湿 热 不 攘, 易 耗 伤 阴 血, 每 致 实 中 带 虚, 而 成 湿 热 伤 阴 之 候, 改 用 补 益 肝 肾, 滋 阴 清 热 之 方, 予 以 龟 板 滋 阴 丸 加 减 龟 板 15 克 黄 柏 6 克 知 母 8 克 干 地 10 克 祀 子 6 克 牛 膝 6 克 杜 仲 6 克 黄 精 8 克 锁 阳 6 克 12 月 24 日, 多 次 来 依 方 取 药, 凄 症 日 见 好 转, 手 己 能 持 筷 食 饭, 体 力 渐 复 原, 瘦 软 基 本 治 愈 再 拟 防 觉 10 克 白 术 8 克 夜 苓 10 克 陈 皮 3 克 北 民 12 克 当 归 5 克 炙 草 3 克 配 药 二 剂, 以 补 脾 益 气 为 收 全 功 o 活 血 化 淤 法 治 愈 一 例 象 皮 腿 岑 x X, 女, 60 岁, 君 堂 平 安 人, 1981 年 1 月 8 日 入 院 ( 君 堂 卫 生 院 ) 44

61 Q. 患 者 于 二 十 天 前 觉 右 下 肢 坚 肿, 伴 发 热, 住 院 四 天, 因 事 要 求 出 院 近 两 天 症 状 加 重 再 入 院 检 查 z 体 温 38 0 C, 心 率 74 次 / 分, 律 整 无 杂 音, 听 诊 两 肺 无 异 常 j 腹 平 软 血 检 = 白 细 胞 8400/ m rri 红 细 胞 295 万 / 分 嗜 酸 性 8%, 中 性 62% 淋 巴 30% 血 液 中 发 现 微 丝 蝴 二 条, 右 下 肢 坚 肿 皮 肤 粗 硬, 色 素 略 加 深, 无 压 痛, 右 下 肢 排 肠 肌 静 脉 曲 张, 无 乳 廉 尿 自 11 日 至 17 日 服 用 海 群 生 一 疗 程 ( 总 量 4200 毫 克 1 月 11 日 证 见 右 下 肢 肿 大 粗 硬, 膝 下 内 廉 静 脉 曲 张 如 编 绳, 发 热, 面 色 稍 苍 白, 行 动 不 便, 饮 食 尚 可, 舌 脉 正 常, 考 古 医 藉 称 为 大 腿 风, 因 感 受 风 湿 毒 气, 致 络 脉 阻 塞 气 血 凝 滞, 当 以 活 血 化 淤, 利 湿 清 热 解 毒, 软 坚 为 治 则, 处 方 E 红 花 5 克, 炒 山 甲 10 克 当 归 12 克 银 花 15 克 紫 草 15 克 牛 膝 15 克 赤 苟 10 克 槟 梆 15 克 海 藻 15 克 防 己 10 克 泡 苍 术 12 克 黄 柏 10 克 木 瓜 12 克 依 方 连 服 六 剂 西 药 未 列 入 1 月 17 日 复 诊 z 发 热 己 解, 腿 足 肿 大 逐 见 消 退, 皮 肤 仍 粗 实 依 前 方 加 海 桐 皮 2'0 克 灵 仙 15 克 上 药 共 服 八 剂 26 日 复 诊 = 右 下 股 肿 势 明 显 缩 退 接 近 正 常, 皮 肤 变 软, 仍 以 活 血 利 湿 兼 益 气 之 剂 丹 参 15 克 炒 山 甲 6 克, 槟 掷 10 克 木 瓜 12 克 五 加 皮 10 克 防 觉 15 克 白 术 15 克 获 苓 15 克 北 高 20 克 当 归 15 克 炙 草 6 克 出 院 检 查 日 血 检 血 丝 虫 阴 性 脚 腿 坚 肿 完 全 消 除 皮 肤 松 软, 精 神 食 欲 均 良 好, 共 住 院 23 天, 同 意 出 院 照 上 方 去 槟 梆 五 加 皮 配 药 二 剂 按 本 病 是 血 丝 虫 寄 生 于 人 体 淋 巴 系 统 所 致 病 证 淋 巴 49

62 管 炎 症 状 出 现 局 部 红 肿 热 痛, 类 { 以 中 医 去 ; 记 载 中 之 流 火 乳 康 尿 初 为 湿 热 郁 结, 日 久 精 夺 致 虚, 属 于 1 月 1 肾 不 足 之 淋 浊 范 畴 p 象 皮 腿 则 为 结 tðt 气 阻 之 病 理 现 象, 指 称 大 腿 风 基 于 血 被 检 查 之 认 识 p 灭 才 象 皮 诞 之 辨 证 主 符 合 络 淤 气 阻, 予 以 活 血 化 淤, 佐 以 利 湿 软 坚 之 剂, 而 取 得 满 意 疗 效 '~J 血 瘸 吴 x X, 女, 48 岁, 恩 城 镇 人 年 12 月 门 诊 主 诉, 十 多 天 手 足 麻 木 不 仁 罗 指 趾 尖 端 作 痛, 肢 凉, 夜 睡 足 无 暖 时 9 舌 正 苔 白 9 脉 沉 细 弱 e 其 人 肤 白 略 丰 膜, 久 坐 柜 抬, 少 动 金 匿 谓 为 血 痹 云 " 夫 尊 荣 人? 骨 弱 肌 肤 盛, 重 因 疲 劳 汗 出, 加 被 微 风 η 又 云 " 血 痹 阴 阳 俱 傲, 寸 口 关 上 微, 尺 中 小 紧, 外 证 身 体 不 仁, 如 风 痹 状 η 血 痹 病 机 为 营 卫 气 血 俱 见 不 足, 病 伤 血 分 之 疾 患, 寸 口 关 上 微, 尺 中 小 紧, 即 阳 气 不 足 啕 阴 血 凝 涩 之 反 应 证 属 血 虚 有 寒, 血 脉 运 行 不 畅 9 而 致 于 足 厥 冷, 指 趾 肌 肉 麻 木 不 仁, 如 邪 重, 亦 可 发 生 疼 痛, 治 宜 温 阳 行 痹, 养 血 通 脉, 予 以 黄 茂 五 物 汤 加 减, 桂 枝 15 克 白 苟 且 克 当 归 12 克 鸡 血 藤 20 克 北 瓦 30 克 JII 断 15 克 大 枣 5 个 生 姜 12 克 炙 草 6 克, 二 剂 复 诊 z 症 状 未 见 好 转, 手 足 仍 感 痛, 肢 无 温 暖, 加 上 近 日 天 气 寒 冷, 两 足 整 夜 不 暖, 仍 守 前 法 加 减, 北 茂 30 克 桂 校 15 克 4 白 苟 15 克 熟 附 于 12 克 J I/ 断 15 克 木 瓜 10 克 鸡 血 藤 20 克 大 枣 5 个 生 姜 12 克 炙 草 6 克, 二 剂 三 诊 z 夜 睡 足 膝 温 暖, 指 晦 尖 痹 痛 逐 见 减 轻, 药 已 取 46

63 效 仍 依 上 方 化 裁, 桂 枝 12 克 自 苟 15 克 北 民 30 克 当 归 12 克 附 子 12 克 细 辛 5 克 木 瓜 12 克 鸡 血 藤 20 克 内 川 断 15 克 大 枣 5 个 生 姜 12 克 炙 甘 草 6 克, 治 疗 经 过, 上 药 共 服 十 二 剂, 麻 痹 冷 痛 诸 证 悉 除 而 告 愈 0. 心 悸 鸿 x X, 男, 45 岁, 恩 城 镇 医 药 人 员, 94 年 5 月 门 诊 主 诉 z 近 年 来 因 心 动 悸, 服 用 心 律 平 心 得 安 等 药, 心 跳 时 发 时 辄 心 电 图 显 示 z 窦 性 心 动 过 速, 罕 搏 现 症 胸 黯 不 舒, 时 觉 头 晕 步 难 寐 多 梦, 面 赤, 舌 红 少 苔, 脉 象 细 数 结 代 据 述 先 前 脉 象 急 数 120/ 分 证 属 忧 思 劳 累, 情 绪 紧 张, 时 见 心 功 悸, 经 久 未 愈, 心 气 虚 怯, 阴 血 暗 耗, 致 心 失 所 养, 虚 火 妄 动, 故 胸 黯 烦 热, 少 寐 多 梦, 头 晕, 面 赤, 心 脉 不 畅, 悸 动 不 宁 所 由 作 予 以 炙 甘 草 汤 加 减 桂 支 10 克 防 党 15 克 干 地 20 克 麦 冬 15 克 丹 参 15 克 玉 竹 20 克 火 麻 仁 15 克 炒 枣 仁 15 克 炙 甘 草 6 克 夜 苓 15 克 泽 泻 15 克 二 剂 σ 复 诊 z 药 后 自 按 脉 象! 可 歇 己 复, 但 感 心 悸 不 宁, 失 眼 多 梦, 脉 象 细 数 106/ 分, 改 用 方 药 以 滋 阴 降 火, 养 心 安 神 之 剂, 天 王 补 心 丹 加 减 干 地 20 克 麦 冬 15 克 苦 参 15 克 丹 参 15 克 元 参 15 克 远 志 10 克 炒 枣 仁 15 克 柏 子 仁 15 克 白 苟 12 克 夜 苓 15 克 夜 交 藤 20 克 三 诊 z 上 方 连 服 四 剂, 胸 黯 烦 热 转 舒, 心 安 气 爽, 脉 象 小 数 82/ 分, 依 上 方 加 减 再 进, 干 地 20 克 麦 冬 15 克 丹 参 47

64 15 克 元 参 15 克 当 归 10 克 玉 竹 20 克 远 志 10 克 炒 枣 仁 15 克 柏 子 仁 15 克 夜 苓 15 克 夜 交 藤 20 克 炙 草 6 克, 后 悉 近 期 疗 效 颇 佳 炙 甘 草 汤 治 脉 结 代 ι' 苦 冯 x X, 男, 78 岁, 圣 堂 镇 人, 1991 年 4 月 门 诊 主 诉 z 自 觉 心 动 悸, 胸 黯 不 适, 求 诊 治, 证 见 z 心 动 悸, 无 胸 痛, 食 纳 少, 口 多 白 唾 沫, 神 疲 乏 力, 行 动 尚 平 稳, 大 便 常 秘 少, 舌 谈 苔 白 薄, 脉 细 结 代, 间 歇 无 寇 数 稀 古 之 年, 形 体 消 瘦, 皮 肤 黝 黑, 证 属 胸 阳 不 振, 脾 阳 失 健, 不 能 蒸 化 精 微, 停 聚 而 为 水 邪, 水 饮 凌 心, 致 损 及 心 阳 化 酒 衰 少, 气 血 亏 虚, 心 失 所 养, 神 失 所 藏, 发 为 心 悸, 治 宜 益 气 滋 阴, 补 血 复 脉, 予 以 炙 甘 草 汤 加 减 炙 甘 草 8 克 大 干 地 20 克 防 党 20 克 阿 胶 15 克 ( 炸 化 桂 支 12 克 麦 冬 15 克 火 麻 仁 15 克 获 苓 20 克 泽 泻 15 克 药 配 二 剂 复 诊 z 药 后 心 神 稍 安, 脉 象 结 代, 频 率 延 长, 守 前 法 加 减 为 方, 炙 甘 草 10 克 干 地 20 克 防 觉 20 克 火 麻 仁 15 克 桂 支 12 克 麦 等 15 克 玉 竹 20 克 丹 参 15 克 夜 苓 20 克 泽 泻 15 克 二 次 来 诊 共 配 药 十 剂 三 诊 z 据 云 自 按 脉 息 未 见 间 歇, 安 然 入 寐, 食 欲 稍 增, 按 其 脉 象 每 50 至 无 结 代 仍 依 原 方 嘱 服 五 剂, 以 巩 固 疗 效, 后 多 天 复 来 求 诊 心 悸 己 平 诉 述 口 中 多 白 泡 沫 未 愈, 但 无 呕 吐, 舌 淡 苔 白 畴, 脉 细 弦 滑, 疏 以 补 气 健 脾 拮 痰 之 剂, 予 以 六 君 子 汤 如 味 防 党 15 克 白 术 15 克 获 苓 15 克 法 夏 48

65 15 克 陈 皮 6 克 淮 山 20 克 炒 麦 芽 30 克 炙 草 6 克 药 配 四 剂 部 心 悸 ( 冠 心 病 ) 4 哥 a 骨 郑 x X, 男, 68 岁 本 人 1989 年 1 月 入 院 诉 述 因 家 事 悲 痛, 心 情 忧 郁, 旋 即 胸 黯 闷, 心 悸, 早 搏 入 院 治 疗 经 心 电 检 查, 初 步 诊 断 为 冠 心 病, 滴 注 10 天, 服 心 律 平, 复 方 丹 参 片 肌 背 维 生 素 E 月 见 草 油 片, 住 院 10 天, 出 院 后 仍 继 续 服 用 上 药 停 用 月 见 草 油 片 一 年 二 个 多 月, 作 过 体 外 反 搏 十 五 天, 服 中 药 炙 甘 草 汤 加 减 十 六 剂, 胸 黯 闷, 心 悸 早 搏 稍 见 改 善, 脉 结 代 依 然, 脉 象 间 歇 频 发 生, 饭 后 及 卧 床 时 症 状 尤 为 明 显, 胸 黯 心 悸 不 能 安 卧 90 年 3 月 由 朋 友 建 议 往 广 州 东 川 路 霍 英 东 心 血 管 中 心 医 院 检 查, 经 多 项 心 电 检 查, 其 中 24 小 时 动 力 心 电 检 查, 电 脑 记 录 早 搏 1563 次, 血 检 胆 固 醇 略 偏 高, 主 动 脉 延 长, 确 诊 符 合 冠 状 动 脉 硬 化 心 脏 病, 配 服 肌 背 潘 生 丁 施 尔 康 等, 又 服 进 口 西 药 氟 卡 安 20 片, 服 药 月 余, 症 状 如 前 一 年 多 病 魔 久 缠 苦 无 善 法 良 方, 为 了 自 救 购 备 新 出 品 之 药 脑 心 清, 配 复 方 丹 参 片 肌 昔 vite, 继 续 服 用 春 去 夏 来, 再 三 思 维, 饱 食 及 卧 位 时, 胸 黯 心 悸 症 状 明 显 加 剧, 复 参 阅 中 西 医 藉 谓 冠 状 动 脉 病 变 循 环 机 能 障 碍 引 起 心 脏 病, 由 于 脂 质 代 谢 紊 乱, 血 液 内 胆 固 酶, 脂 蛋 白 等 脂 质 过 多, 动 脉 内 膜 中 沉 积, 使 动 脉 壁 失 去 弹 性 而 变 硬 动 陈 壁 机 能 状 态 亦 不 容 忽 视, 在 高 级 神 经 及 血 管 运 动 中 机 能 紊 乱 49

66 时, 并 产 生 管 壁 脂 质 代 谢 障 碍, 致 沉 积 于 动 脉 内 膜 的 胆 固 醇 不 易 消 除, 脂 质 因 而 发 生 溃 窃 步 发 展 为 动 脉 粥 样 硬 化, 称 为 冠 心 病 F 中 医 藉 中 有 关 真 心 痛 厥 心 痛 胸 痹 等 的 记 载, 认 为 本 病 多 由 于 思 虑 过 度 乡 劳 伤 心 牌, 或 长 期 伏 案, 长 静 少 动, 饮 食 不 节, 痰 饮 内 生, 情 志 不 畅, 肝 郁 阴 伤 9 年 高 肾 气 日 虚 尤 为 多 见, 其 病 理 机 制, 为 心 阳 不 振, 使 气 血 运 行 失 畅, 在 本 虚 基 础 上 形 成 标 实, 导 致 气 滞 血 淤, 痰 浊 内 阻, 心 脉 阻 滞 而 发 生 心 痛 胸 牌 心 'i 李 今 证 见 饱 食 及 卧 下 时, 胸 野 心 悸 加 剧, 且 腹 大 使 便 ( 腹 皮 脂 肪 厚 ), 症 状 显 示 其 标 实, 至 于 脉 象 生 古 代, 曾 服 益 气 补 血, 滋 阴 复 脉 多 剂 未 效, 故 拟 疏 涤 痰 逐 j 栓, 通 络 止 痛 之 方 乡 予 以 瓜 萎 蓝 白 桂 枝 汤 加 减 z 瓜 萎 仁 15 克 干 施 自 15 克 桂 校 12 克 丹 参 30 克 田 七 末 3 克 冲 服 法 夏 12 克 沉 香 10 克 机 壳 坦 克 赤 苟 12 克 连 服 十 五 天, 又 配 备 成 药 脑 心 洁, 复 方 丹 参 片 肌 背 维 E 等 每 日 三 服, 药 后 症 状 日 见 改 善, 胸 次 转 舒 9 脉 间 歇 数 次 减 少 治 疗 经 过 z 冠 心 病 得 以 好 转, 停 服 上 方 中 药, 改 用 红 参 5 克 因 七 末 2 克 每 日 开 水 浸 约 8 一 ~-10 小 时, 连 渣 服 用, 成 药 p 复 方 丹 参 片, 脑 心 洁 肌 背 维 E, 服 法 如 前, 坚 持 长 期 服 药 及 晚 后 散 步 ; 三 月 后 9 各 症 逐 见 平 JI 页 至 1993 年 中, 体 重 减 轻, 腹 脯 己 消 退 过 半, 行 动 轻 快, 除 偶 感 心 窝 黯 闷, 脉 有 时 歇 止, 精 神 食 欲 尚 好, 仍 继 续 服 用 红 参 回 七 浸 剂 二 年 多, 成 药 E 脑 心 清 服 七 个 月 已 撤 去 ), 复 方 丹 参 片, 肌 背 维 E 谷 维 素, 服 用 于 今 三 年 多, 以 维 持 量 每 日 服 二 次, 以 为 调 理 红 参 回 七 停 服 七 个 多 月, 拟 再 服 宦 3 4 酷 4 事 用 50

67 ' 眩 晕 ( 美 尼 尔 氏 综 合 征 ) a 4 骨, 余 x X, 女, 30 岁 罗 君 堂 广 播 站, 71 年 8 月 出 诊 病 发 己 臣 月, 头 鸟 眩 晕, 卧 床, 如 移 换 体 位 及 头 部 转 动, 即 感 天 旋 地 转? 如 坐 舟 车, 胸 院 痞 闷 作 呕, 食 纳 差, 时 见 耳 鸣, 舌 苔 白 畴, 脉 弦 细, 是 证 由 于 饮 食 不 节, 劳 倦 伤 脾, 运 化 失 常, 水 津 凝 聚 陌 生 痰 浊 痰 浊 中 阻, 上 蒙 洁 窍, 故 见 头 目 眩 晕, 视 物 如 旋, 耳 呜 时 作, 痰 湿 内 阻 中 焦, 院 闷 呕 吐 所 由 作, 治 宜 健 脾 桂 温, 化 痰 息 风 9 予 以 半 夏 白 术 天 麻 汤 加 昧, 法 夏 15 克 白 术 15 克 制 天 麻 10 克 夜 苓 15 克 陈 皮 6 克 生 姜 12 克 抗 菊 在 12 克 英 黎 15 克 竹 茹 15 克, 五 剂 复 诊 : 文 革 期 间, 我 为 诊 病 受 到 阻 扰, 五 天 后 再 能 到 诊, 察 视 病 情 已 大 见 改 善, 眩 晕 作 呕 均 减 轻, 仍 稍 兑 耳 鸣, 能 进 食 姜 粥 及 米 勒 佐 腾? 仍 守 前 i7'f 加 减, 法 夏 15 克 农 苓 15 克 白 术 15 克 制 天 麻 10 克 陈 皮 6 克 泽 泻 12 克 获 黎 15 克 竹 茹 15 克 磁 石 30 克, 杭 菊 花 12 克 三 诊 z 上 药 服 五 剂, 诸 证 已 获 愈 体 质 在 弱, 再 拟 以 益 气 健 牌, 兼 滋 养 肝 肾 之 剂? 北 ~20 克 防 觉 15 克 白 术 15 克 获 苓 15 克 法 夏 12 克 泽 泻 12 克 陈 应 5 克 自 苟 15 克 山 英 肉 10 克 襄 黎 15 克, 淮 山 20 克 炙 甘 草 6 克, 随 访 病 已 告 愈, 恢 复 工 作 51

68 眩 晕 刘 x X, 女, 52 岁, 江 洲 镇 人, 一 九 九 三 年 四 月 出 诊 眩 晕 三 天 住 镇 医 院, 经 用 针 药 治 疗 六 天 未 见 显 效, 同 意 到 院 会 诊, 翌 日 自 动 出 院, 求 出 诊, 证 见 眩 晕, 移 换 体 位 及 视 物 如 旋, 院 闷 欲 呕, 耳 鸣, 昕 觉 无 碍, 食 纳 少, 卧 床 闭 目, 难 入 寐, 舌 苔 白, 脉 弦 滑, 营 养 中 等, 诉 述 童 年 七 八 岁 时, 常 被 祖 母 巴 掌 头 部, 一 次 曾 被 掌 打 头 部 跌 撞 墙 壁, 无 皮 伤 出 血, 以 后 稍 长, 常 见 头 痛 晕 头 部 曾 撞 伤, 有 无 脑 震 荡, 童 年 也 说 不 清, 拟 疏 以 健 脾 利 湿, 化 痰 息 风 之 剂 以 消 息 之, 法 夏 15 克 白 术 15 克 制 天 麻 10 陈 皮 6 克 获 苓 15 克 钩 藤 20 克 抗 菊 花 12 克 磁 石 30 克 衷 寨 15 克 丹 参 20 克 J I/ 穹 8 克 二 剂 复 诊 z 服 上 药 病 状 稍 减 轻, 脾 虚 运 化 失 常, 聚 湿 生 痰, 痰 浊 中 阻 之 证 明 显, 已 毫 无 疑 问, 还 应 考 虑 有 脑 震 荡 后 遗 症 之 候, 拟 依 上 方 加 入 平 肝 活 血 之 剂, 求 能 更 合 病 情, 处 方 z 法 夏 15 克 夜 苓 15 克 白 术 15 克 制 天 麻 10 克 陈 皮 6 克 杭 菊 花 12 克 磁 石 30 克 赤 苟 12 克 JJI 穹 8 克 亲 寨 15 克 钩 藤 20 克 积 壳 10 克 甘 草 5 克 复 诊 z 上 方 连 续 服 四 剂, 眩 晕 目 见 改 善, 胸 闷 己 舒 畅, 颇 思 饮 食, 能 下 楼 斜 坐 折 椅 与 陪 人 等 说 家 常, 仍 守 前 方 加 减, 法 夏 15 克 夜 苓 15 克 自 术 15 克 制 天 麻 10 克 陈 皮 6 克 钩 藤 20 克 ]JI 穹 8 克 当 归 12 克 英 寨 15 克 杭 菊 花 12 克 甘 草 6 克, 三 剂, 后 其 姐 回 恩 城 云 及 病 已 获 愈 雷 击 4 串 啤 52

69 e 消 渴 ( 糖 尿 病 ) 郑 x x ~ 男, 42 岁, 君 堂 清 湖 人, 1987 年 9 月 门 曹 主 诉 z 月 前 感 觉 口 干 渴, 且 多 饮 未 能 解, 求 诊, 证 见 口 干 渴, 每 日 饮 水 2 壶, 小 便 频 数, 大 使 干 结, 善 饥 多 食, 形 体 消 瘦, 面 色 黝 黑, 神 疲 困 倦, 舌 虹 苔 少 脉 细 数, 尿 检 z 尿 糖 (+++), 血 糖 280mg%, 诊 断 为 糖 尿 病 内 经 素 问 篇 云 " 凡 治 消 渴 肥 贵 人 则 高 粱 之 疾 也 " 又 云 " 肥 者 令 人 内 热 甘 者 令 人 中 满, 故 其 气 上 溢 转 为 消 渴 η 初 起 多 属 上 中 下 三 消 同 病, 病 在 上 中 消 为 多 见, 因 食 伤 脾 胃, 脾 胃 受 损, 运 化 失 职, 酿 成 内 热, 如 心 肺 热 甚, 上 焦 孀 灼, 阴 分 受 伤, 水 不 制 火, 故 善 渴 多 饮, 如 胃 火 熏 灼, 阳 明 热 盛, 精 微 耗 散, 则 消 渴 善 饥, 多 食 而 日 见 消 瘦, 若 精 气 亏 虚, 摄 纳 不 固, 精 微 下 流, 故 小 便 频 数 而 带 甜 味, 今 患 者 之 病 尚 属 初 起, 病 程 不 太 长, 内 热 见 证 明 显, 治 宜 清 热 养 阴, 生 津 止 渴, 予 以 玉 女 煎 加 减, 并 嘱 慎 食, 干 地 30 克, 生 石 羔 30 克 知 母 15 克 麦 冬 15 克 花 粉 15 克 元 参 20 克 地 骨 皮 15 克 玉 米 须 大 握 鲜 者 约 35 克, 另 玉 米 南 瓜 供 膳 食 米 饭 节 制 每 日 二 餐 米 四 两 复 诊 z 上 方 服 六 剂, 渴 减, 饮 水 量 减 半 改 用 消 渴 方 E 干 地 30 克 麦 冬 15 克 元 参 20 克 黄 连 10 克 知 母 15 克 花 粉 15 克 地 骨 皮 15 克 石 倒 15 克 淮 山 20 克 玉 米 须 大 握, 上 药 共 服 32 剂, 口 干 渴 善 饥 大 见 改 善, 饮 食 己 趋 正 常, 精 神 良 好, 形 体 日 渐 丰 满, 再 作 化 验, 尿 糖 转 阴, 病 已 基 本 告 愈, 仍 依 上 方 去 黄 连 花 粉 玉 米 须 照 方 服 十 剂, 每 两 天 服 53

70 一 剂, 以 巩 固 疗 效, 仍 严 格 控 制 米 面 粉 供 膳 三 月, 禁 食 糖 类 ~ 口 民 口 口 接 糖 尿 病, 医 学 J 岛 悟 说 " 渴 而 多 饮 为 上 泊, 清 谷 善 饥 为 中 滔, 口 渴 小 便 如 膏 者 为 下 消 消 渴 之 为 病, 历 史 悠 久, 早 在 内 经 己 有 论 述 9 其 发 病 机 理, 在 阴 阳 篇 壮 火 之 气 衰, 少 火 之 气 壮, 壮 火 食 气, 气 食 少 火, 壮 火 散 气, 少 火 生 气 之 论 得 到 启 示, 精 粮 厚 昧, 助 陌 生 热, 热 盛 伤 阴, 于 是 消 渴 引 饮, 壮 火 食 气, 壮 火 散 气, 故 多 食 而 ; 自 主 运 至 于 治 法, 金 匮 要 略 捎 渴 篇 说 " 男 子 消 渴, 小 便 反 多, 以 饮 一 斗, 小 便 亦 一 斗, 肾 气 丸 主 之 " " 渴 欲 饮 水, 口 干 舌 燥 者, 白 虎 汤 加 人 参 汤 主 之 " 肾 阴 虚, 水 不 制 火, 肾 阳 衰 傲 不 能 化 水, 以 壮 火 之 气 衰 而 损 伤 病 久, 证 渐 向 下 转 移 而 成 下 消, 由 阴 损 及 阳, 导 致 肾 阴 肾 阳 两 虚, 以 滋 养 肾 阴, 益 肾 阳 为 治 则 而 于 调 理 方 面 必 须 予 以 重 视, 徐 东 牵 说 " 凡 初 觉 消 渴, 便 当 清 心 寡 欲, 薄 滋 味, 减 思 虑, 则 治 可 疗, 若 有 一 毫 不 谨, 纵 有 名 医 良 剂, 必 不 生 矣 n 糖 球 病, 现 代 医 学 认 为 系 终 身 疾 病, 缠 绵 难 愈 运 用 中 医 中 药, 能 在 早 期 辨 证 论 洽, 慎 饮 食, 临 床 治 愈 也 有 效 果, 特 予 引 述 9 以 供 参 考 海 雷 击 4 事 踊 疾 ( 阿 米 巴 病 嘻 郑 x X, 男, 戚 君 堂 新 君 人, 1978 年 7 月 门 诊 主 诉 z 便 服 血 相 混 二 天, 腹 微 痛, 后 重, 每 日 滞 下 4-5 次 9 舌 苔 黄? 畴, 滑 数 z 当 时 阿 米 巴 病 疾 散 发 流 行 多 54

71 , 例, 本 病 为 阿 米 巴 原 虫 引 起 肠 道 传 染 病 证 属 湿 热 困 脾, 湿 与 热 互 结 F 移 大 肠 而 发 病, 未 作 粪 检, 初 步 认 为 是 阿 米 巴 病 疾, 因 依 米 丁 缺 药, 泊 宜 清 热 解 毒, 凉 血 止 病 之 法, 予 以 白 头 翁 汤 加 减, 白 头 翁 15 克 J I! 连 10 克 黄 柏 12 克 秦 皮 15 克 水 红 薯 根 20 克 白 2 号 15 克 二 枫 壳 12 克 甘 草 台 克 二 剂, 另 鸦 胆 子 30 粒 去 完 去 油 如 霜 分 成 六 包, 每 日 服 三 包, 两 天 服 完 复 诊 z 药 后 效 果 良 好, 大 使 二 次? H 在 血 明 思 减 少, 仍 照 上 方 再 进 二 剂, 鸦 腿 子 制 法 及 服 用 如 前, 经 服 药 四 剂, 大 使 已 正 常 而 获 愈 按 阿 米 巴 痛 j;i 庚, 发 病 缓 慢 罗 大 便 跟 血 相 混, 或 红 多 白 少, 腹 痛 较 缓, 以 右 下 腹 痛 为 多, 或 无 腹 痛, 大 使 数 次 一 般 在 十 次 以 内 中 药 白 头 翁 昂 加 入 红 薯 棍, 治 疗 效 果 颇 佳, 又 用 治 疗 急 性 细 菌 瘸 也 有 显 效 麻 后 痴 疾 4 鲁 ' 郑 x X, 男 4 岁, 君 堂 石 若 望 人, 1958 年 3 月 出 诊 其 母 代 诉 z 患 孩 收 密 期 已 二 三 天, 突 发 下 病 血 精 液, 啼 哭 不 署 食 9 数 次 频 多, 滞 下 计 有 三 四 十 次, 腹 痛 后 室 由 于 麻 后 不 知 节 食, 饮 食 不 洁, 食 伤 脾 胃, 脾 失 健 运, 乃 生 积 滞, 湿 热 相 结, 下 移 入 肠 道 而 为 下 期, 治 宜 清 热 解 毒, 位 以 和 血 止 病, 予 以 香 连 丸 合 苟 药 汤 化 裁 黄 连 3 克 秦 皮 3 克 木 香 2 克 自 巧 6 克 当 归 2 克 扫 完 3 克 甘 草 2 克, 二 剂 复 诊 z 下 : 南 大 减 9 上 午 大 使 二 次, 粪 后 带 有 少 量 血 粘 55

72 液, 仍 依 上 方 加 神 曲 2 克 二 剂 随 访 荆 止 大 使 己 恢 复 正 常 而 愈 酸 喉 痛 ( 急 性 扁 桃 体 炎 ) 唱 事 郑 x X, 男 16 岁, 君 堂 石 潭 人, 68 年 出 诊 发 热 两 天, 突 觉 喉 胧 肿 痛, 吞 H 国 困 难, 颈 顿 淋 巴 肿 大, 有 黄 粘 痰 吐 出, 查 两 侧 扁 桃 体 肿 大, 服 点 密 布, 舌 红 苔 黄, 小 便 赤, 脉 浮 数, 是 风 毒 之 邪 化 热 入 里, 内 犯 肺 胃, 客 于 咽 喉, 治 宜 清 热 解 毒, 佐 以 疏 风, 予 以 银 翘 散 加 减 银 花 15 克 连 翘 15 克 黄 苓 10 克 山 枝 子 10 克 牛 于 10 草 桔 梗 10 克 射 干 10 克 元 参 12 克 马 勃 3 克 薄 荷 5 克 甘 草 5 克, 二 剂 复 诊 z 发 热 减 轻, 服 点 稍 退, 仍 守 上 方 去 山 枝 马 勃 加 六 月 雪 15 克 夏 枯 草 15 克 丹 皮 5 克 斯 贝 10 克, 二 剂 三 诊 z 热 退 身 凉, 喉 痛 大 减, 能 进 食 稀 粥, 检 查 眼 点 已 化, 而 见 两 侧 扁 桃 体 仍 肿 大 如 桃 核 扁 桃 体 如 许 肿 大, 建 议 以 后 手 术 切 除, 依 前 法 加 入 凉 血 之 药, 连 翘 12 克, 牛 子 10 克, 桔 按 10 克 元 参 12 克 赤 苟 10 克 丹 皮 5 克, 吏 于 地 12 克, 浙 贝 10 克 甘 草 5 克, 三 剂, 喉 痛 己 愈, 后 未 见 复 发 嚼 阴 喉 痛 ( 慢 性 咽 炎 ) 56 吴 x X, 男, 52 岁, 恩 城 干 部, 88 年 门 诊

73 , ι 因 咽 喉 痛 来 诊, 检 查 两 倒 腾 扁 桃 体 无 肿 大, 诉 述 咽 干 微 痛 不 适, 声 微 嘶, 稍 见 痰 咳, 身 无 寒 热, 舌 正 常, 苔 薄, 脉 细 数 反 复 发 作, 据 说 今 又 发 作, 在 门 诊 注 射 青 霉 素 多 天 未 见 显 效, 求 服 中 药, 证 属 肺 胃 有 热, 里 热 伤 阴, 肺 胃 乃 咽 喉 之 门 户, 热 邪 上 循 经 上 炎, 故 咽 喉 干 痛, 治 宜 养 阴 清 肺, 清 热 利 咽, 予 以 养 阴 清 肺 汤 加 减, 元 参 15 克 干 地 20 克 麦 冬 15 克 白 苟 12 克 丹 皮 8 克 湖 贝 12 克 知 母 12 克 六 月 雪 30 克 薄 荷 6 克 ( 后 下 ) 甘 草 6 克 复 诊 : 上 药 服 二 剂, 咽 喉 干 痛 减 轻 9 仍 略 有 痰 咳, 效 不 更 方, 依 上 方 加 诚, 元 参 15 克 干 地 20 克 麦 冬 15 克 浙 贝 12 克 知 母 12 克 丹 皮 6 克 六 月 雪 20 克 把 叶 15 克 甘 草 6 克, 配 药 二 剂 三 诊 因 痛 己 愈 9 疏 养 阴 方 以 善 后, 干 地 20 克 淮 山 20 克 沙 参 20 克 夜 苓 15 克 泽 泻 12 克 浙 贝 12 克 麦 冬 15 克 甘 草 6 克 口 靡 晶 矗 莫 x X. 男. 27 岁, 恩 城 镇 人, 一 九 九 二 年 七 月 门 诊 素 嗜 炒 煎 食 物, 昨 觉 口 中 干 热, 舌 边 及 两 颊 内 粘 膜 有 四 点 表 浅 小 渍 痪, 口 舌 热 痛, 不 能 咀 嚼, 戚 甜 食 物 进 口 刺 痛, 舌 红 苔 薄 黄, 脉 滑 数, 是 脾 胃 积 热, 心 火 上 炎, 疏 清 心 火, 泻 脾 胃 积 热 之 剂, 予 以 甘 露 饮 加 减, 生 地 20 克 麦 冬 15 克 黄 苓 12 克 石 制 15 克 积 壳 10 克 山 枝 12 克 竹 叶 10 克 甘 草 6 克 57

74 复 诊 z 服 上 方 二 剂, 口 舌 疮 已 见 好 转, 进 食 已 无 痛 觉, 依 上 方 再 进 二 剂, 溃 窃 口 腔 炎 清 除 而 愈 按 甘 露 饮 常 用 治 疗 口 腔 炎, 鼻 阻, 临 床 应 用 有 一 定 疗 效, 而 方 组 织 有 未 尽 善 之 处, 方 内 如 茵 陈, 把 叶 作 用 不 大, 熟 地, 天 冬 如 舌 苔 黄 腻, 似 应 除 去, 可 加 山 枝, 竹 叶, 能 增 强 药 力, 效 果 更 佳, 曾 用 本 方 治 疗 多 例 口 疮, 都 是 服 用 二 三 剂 取 得 满 意 疗 效 翻 F 唱 费 自 区 自 主 陈 x X. 女, 62 岁, 恩 平 县 君 堂 镇 新 塘 人, 一 九 五 九 年 七 月 出 诊 呕 吐 多 天 争 前 医 用 二 陈 汤 之 类 药 HIÆ 数 天 未 放, 今 仍 呕 吐 狼 藉, 全 是 水 液 无 胃 内 容 物, 次 数 频 多, 大 汗 淋 漓, 头 发 身 躯 如 淋 浴, 陪 人 不 停 为 其 揩 汗, 床 前 用 火 灰 淹 染 一 大 片 水 液, 肠 呜 心 下 痞 满 乡 口 渴 引 饮, 神 志 请, 困 乏, 舌 苔 白 腻, 脉 滑 致, 地 病 由 于 饮 食 不 沽, 食 有 腐 馒 饭 菜, 宿 食 停 滞 不 化, 内 结 于 胃, 郁 而 化 热 9 以 致 升 降 失 常 p 胃 气 不 降, 反 而 上 逆 而 呕 吐, 形 成 寒 热 错 杂 之 证 治 宜 选 苦 降 辛 开, 寒 热 并 用 之 剂, 半 夏 泻 岳 汤 加 昧, 法 夏 12 克 黄 苓 10 克 于 姜 10 克 黄 连 6 克 大 枣 4 枚 防 党 15 克 竹 茹 15 克 芦 根 10 克 复 诊 z 服 药 两 剂, 呕 吐 己 止, 仍 感 口 干 思 饮, 能 略 进 粥 食, 由 于 呕 吐 频 多, 而 胃 津 液 耗 损, 疏 以 益 气 芳, 胃 s 使 胃 得 养 而 气 能 生 津 再 1)'( 方, 以 六 君 子 汤 加 昧, 防 觉 15 克 白 也 岳 58

75 e 术 12 克 云 苓 15 克 法 夏 12 克 陈 皮 5 克 麦 冬 15 克 石 制 15 克 生 姜 10 克 大 枣 5 枚 炙 草 5 克 服 四 剂, 后 悉 诸 症 己 fe 痊 愈 -- 膜 j 写 ( 慢 性 结 肠 ' 唐 x X, 女. 41 岁, 恩 城 镇 教 师 9 一 九 七 八 年 八 月 出 诊 主 诉 H 复 泻 三 年 多, 吃 肉 鱼 蔬 菜 类 食 物 稍 为 不 慎, 即 易 发 生 同 肚, 便 意 频 数, 如 厕 次 数 增 多 9 每 日 3 至 4 次, 粪 便 多 年 来 未 成 形, 形 体 瘦 弱, 腹 院 漏 闷, 食 纳 欠 佳, 面 色 淡 黄, 倦 怠 乏 力, 舌 谈 萝 苔 白 薄, 脉 细 弱, 证 是 内 有 所 伤, 脾 胃 虚 弱, 运 化 失 常, 以 致 水 谷 不 化 精 微.71< 反 为 湿, 谷 反 为 滞, 病 在 于 膊, 牌 之 请 用 不 升 而 下 陷 9 并 走 大 肠 而 为 腹 泻, 治 宜 补 气 健 牌, 和 胃 渗 捏! 予 以 参 苓 白 术 散 加 减, 防 党 15 克, 自 术 15 克 夜 苓 15 克 炒 扁 豆 15 克 淮 山 20 克 jr!; m 仁 20 克 莲 子 20 克 拮 梗 10 克 春 砂 5 克 陈 皮 5 克 泽 泻 12 克 炙 草 5 克 三 剂 复 诊 z 药 已 中 病, 腹 泻 减 少 9 粪 便 仍 稀 烂, 腹 院 满 闷 较 舒, 仍 守 上 方 加 减, 防 觉 20 克 白 术 15 克 夜 苓 15 克 泡 苍 术 12 克 :J& 扁 豆 15 克 淮 山 20 克 jr!; m 仁 20 克 春 砂 3 克 陈 皮 5 克 莲 子 20 克 炙 草 5 克 泽 泻 12 克 因 路 程 远, 班 车 误 时, 配 药 五 剂, 嘱 连 续 服 用 三 诊 z 大 使 每 日 2 至 3 次 未 成 形, 食 纳 稍 振, 守 上 方 加 减, 防 觉 20 克 白 术 15 克 夜 苓 15 克 泡 苍 术 12 克 准 山 20 克 ; 国 商 仁 20 克 春 砂 3 克 陈 皮 5 克 illì 搔 15 克 炙 草 5 59

76 克 十 剂, 有 效 仍 继 续 配 服 治 疗 经 过, 后 悉 上 方 继 续 服 用 tr 多 天, 诸 症 悉 除 而 愈 腹 泻 ( 慢 性 结 肠 炎 ) 郑 x X, 男, 60 岁, 恩 城 镇 人 九 九 二 年 五 月 n 险 主 诉 z 患 腹 泻 己 半 年 多, 晨 早 感 腹 痛, 急 欲 起 床 排 便, 粪 便 稀 烂, 带 粘 液, 肠 呜, 反 复 发 作, 大 使 每 日 2 至 3 次, 食 纳 稍 减, 不 敢 多 食 肥 腻 肉 类, 小 便 如 常, 脉 沉 细 缓, 证 属 膊 阳 本 虚, 而 肠 有 湿 热, 治 宜 燥 湿 健 脾, 清 热 化 滞, 予 以 香 连 平 胃 散 加 减, 泡 苍 术 15 克 JJI 扑 15 克 陈 皮 6 克 木 香 8 克 JJI 连 10 克 ñþ 扁 豆 15 克 神 曲 10 克 山 渣 15 克 甘 草 6 克 二 剂 复 诊 z 服 上 药 二 剂 9 黎 明 仍 腹 痛 排 便, 粪 带 粘 液, 大 便 二 次, 色 淡 黄 带 稀 烂, 是 脾 虚 寒, 肠 中 郁 热, 寒 热 交 错, 故 未 易 见 效, 改 用 温 中 桂 寒, 补 益 脾 胃, 兼 清 化 肠 热, 予 以 理 中 汤 合 香 连 丸 加 减, 党 参 15 克 白 术 15 克 干 姜 12 克 草 豆 寇 12 克 夜 苓 15 克 木 香 8 克 JJI 连 10 克 甘 草 6 克 三 诊 z 晨 旦 仍 微 腹 痛, 习 常 那 厕, 但 无 所 苦, 上 药 已 效, 守 前 法 再 进 四 剂, 党 参 15 克 白 术 15 克 干 姜 12 克 获 苓 15 克 草 豆 藉 口 克 炒 扁 豆 15 克 木 香 8 克 JJI 连 10 克 山 植 15 克 甘 草 6 克 四 诊 z 除 晨 早 习 常 大 便, 粪 已 成 软 条 状, 无 粘 液, 腹 微 痛, 食 欲 稍 振, 诸 症 基 本 消 除 而 告 愈 再 拟 方 以 益 气 健 脾, 求 巩 固 疗 效, 参 苓 白 术 散 加 减, 党 参 20 克 白 术 15 克 在 苓 唱 F,) 可 60

77 15 克 淮 山 20 克 炒 扁 豆 15 克 春 砂 5 克 陈 皮 6 克 茨 实 20 克 炙 草 6 克 d 撞 泌 原 系 结 右 林 x X, 男, 44 岁, 君 堂 塘 库 人, 1958 年 8 月 住 简 易 病 床 主 诉 z 今 早 到 各 村 地 塘 下 水 撑 捕 塘 虾, 历 时 2-3 小 时, 即 感 左 下 腰 腹 疼 痛, 爬 上 塘 岸 边, 绞 痛 难 支, 后 得 通 知 村 中 兄 弟 担 架 抬 来 卫 生 院 入 院 就 医 其 人 体 形 高 大 结 实, 大 声 呼 痛, 呻 吟 床 第, 当 即 注 射 鲁 米 那 一 支, 痛 楚 稍 觉 缓 解 述 及 近 日 时 感 左 侧 腰 腹 作 痛, 小 便 黄 赤, 以 为 热 气, 自 购 四 花 之 类 凉 茶 服 用 左 侧 腰 部 叩 击 痛 明 显 尿 检 z 红 细 胞 ( + + ) 初 步 诊 断 为 肾 及 输 尿 管 结 石 疏 以 清 热 利 水 涤 石 为 方, 金 钱 草 100 克 海 金 砂 15 克 滑 石 30 克 石 苇 15 克 车 前 子 15 克 瞿 麦 15 克 牛 膝 15 克 冬 葵 子 15 克 电 复 诊 z 上 药 服 三 剂, 腰 腹 痛 逐 见 缓 解, 小 便 量 增 多 尿 黄 微 浊, 仍 依 上 方 加 入 穿 破 石 40 克 王 不 留 行 15 克 连 续 服 也 用 至 八 天, 当 午 排 出 一 粒 如 黄 豆 大 结 石, 及 有 血 尿 排 出, 要 求 出 挠 再 扳 方, 金 钱 草 50 克 滑 石 20 克 干 地 20 克 竹 叶 且 12 克 本 通 10 克 泽 泻 15 克 夜 苓 15 克 丹 皮 8 克 车 前 子 15 克 甘 草 6 克 带 药 二 剂 出 院 法 原 系 结 石 唐 x X, 女, 40 岁, 君 堂 新 君 助 产 员, 87 年 8 月 门 诊 61

78 发 病 月 多, 初 感 右 下 腰 腹 隐 痛, 有 时 加 剧, 渐 见 痛 处 有 肿 物 隆 起, 来 门 诊 求 治 多 B 超 检 查 z 显 示 输 尿 管 上 段 结 0.8XO.6cr 口, 伴 肾 孟 ZR 液 证 见 右 F)~ 腹 部 有 肿 物 可 触 合 及, 坚 硬 推 之 不 移 边 缘 光 垫, 小 便 究 赤, 痛 时 尿 少 而 频 9 脉 象 弦 滑 数 步 证 属 路 尿 系 结 石 9 是 湿 主 蕴 结 于 下 焦, 灼 伤 阴 络, 时 见 血 l7r 9 结 石 阻 塞 输 尿 管 狭 窄 娃 出 现 肾 孟 2 月 液, e 腰 为 肾 府 故 腰 痛, 肾 气 虚 而 膀 胧 热, 不 能 也 气 行 水, 致 肾 积 水 而 小 便 不 利 尿 短 黄 (< 巢 民 诸 病 ; 原 候? 仑 >> ì 胃 石 淋 为 肾 虚 膀 胧 热, 正 符 合 先 宜 用 清 热 9 利 温 逼 淋 之 法, 予 以 金 钱 草 100 克 海 金 砂 15 克 罗 滑 石 30 克 穿 破 石 40 克 石 苇 15 克 牛 滕 15 克 车 前 子 15 克 晓 王 自 末 3 克 ( 冲 服 复 诊 z 治 疗 经 过 ν 位 上 方 加 减 9 曾 用 过 瞿 麦 鸡 内 金 王 不 留 行, 共 服 十 四 剂, 小 便 量 增 多 尿 微 冀, 右 下 腰 腹 肿 物 消 减 过 半, 但 仍 可 触 及, 未 见 有 结 石 排 出 p 建 议 住 院 手 术 摘 除, 己 缴 交 按 金 乡 办 好 入 院 手 续, 而 事 有 凑 巧, 自 感 急 欲 如 厕 小 解, 随 小 便 排 出 结 石 一 粒, 落 入 尿 槽 中 无 法 捡 到, 及 解 出 尿 血 即 撤 消 入 院, 免 受 一 刀 之 苦 乡 喜 悦 心 情 不 言 而 喻, 求 j1ß 药 带 园 疏 方 以 滋 养 肝 肾 之 剂 干 地 20 克 推 Llr 20 克 英 肉 10 克 丹 皮 6 克 洋 泻 15 克 夜 苓 15 克 金 钱 草 30 克 D 滑 石 20 克 淮 牛 膝 15 克 嘱 服 五 剂, 后 悉 获 J 都 证 ( 梅 核 气 ) 梁 x X, 女, 43 岁, 东 成 横 岗 头 人, 91 年 6 月 门 诊 主 诉 z 胸 中 痞 塞, 喉 问 自 觉 有 物 梗 阻, 如 有 炙 宵? 甚 或 62

79 ð 暗 曾 C 4 主 似 被 人 扼 住 颈 喉, 欲 吐 不 出, 欲 吞 难 下, 有 疾, 苔 白, 脉 弦 滑, 问 有 无 撞 气, 云 及 家 中 琐 事 烦 恼, 孩 子 难 哄, 恼 气 在 所 难 免, 一 经 恼 气, 症 状 加 重, 曾 看 几 次 病 服 药 未 效, 拈 前 医 用 方, 先 以 民 翘 散, 后 又 用 补 中 益 气 汤 之 类, 复 注 射 过 说 是 进 口 针 药 9 全 未 见 效, 病 且 日 益 加 深, 证 属 情 志 抑 郁, 气 机 不 畅, 因 郁 为 患, 气 带 生 痪, 而 致 气 痰 郁 结, 故 有 梅 核 之 称 谓, 治 宜 利 气 化 痪, 开 郁 降 逆, 予 以 半 夏 厚 朴 汤 加 减, 法 夏 15 克 厚 朴 12 克 苏 梗 15 克 获 苓 15 克 陈 皮 6 克 积 壳 12 克 香 附 12 克 郁 金 12 克 香 橡 皮 10 克 甘 草 6 克, 二 剂 复 诊 z 药 后 未 效, 胸 闷 气 逆 如 前, 仍 依 上 方 加 减 再 进, 法 夏 15 克 J Ii 朴 15 克 夜 苓 15 克 陈 皮 6 克 积 壳 12 克 香 附 12 克 旋 复 花 10 克 苏 梗 15 克 郁 金 15 克 把 叶 15 克 甘 草 6 克 三 诊 z 服 上 药 二 剂, 胸 闷 稍 舒, 喉 间 痰 气 略 平, 据 述 药 后 觉 喉 闽 东 Ij 剌 不 适, 意 是 旋 复 花 苦 辛 之 药 理 作 用, 一 二 分 钟 便 自 行 消 失, 仍 守 前 方 加 减, 法 夏 15 克 ]JI 朴 15 克 夜 苓 15 克 苏 梗 15 克 旋 复 花 10 克 ( 白 布 包 ), 陈 皮 6 克 积 壳 10 克 乙 金 15 克 香 附 12 克 大 枣 5 个 生 姜 10 克 甘 草 6 克, 二 剂 治 疗 经 过 z 后 两 次 到 诊, 症 状 逐 见 改 善, 以 上 方 再 进 共 服 药 八 封 q, 后 { 巨 介 绍 同 材 风 湿 腰 痛 忠 者 来 诊, 获 悉 病 己 告 愈 按 z 治 疗 郁 证 9 首 先 是 调 动 病 员 主 观 能 动 性, 耐 心 解 释, 情 志 要 开 朗, 身 心 要 愉 快, 举 凡 悲 哀 忧 愁 则 心 动, 情 志 抑 郁, 气 机 不 畅 是 因 郁 而 病, 亦 有 因 病 而 郁, 总 不 离 乎 情 志 所 伤, 相 因 为 病, 致 诸 病 生 焉 63

80 , 郁 证 吨 J 冯 x X, 女, 38 岁? 委 国 归 侨, 住 恩 城 镇, 93 年 3 月 出 诊 后 门 诊 唱 乡 自 述 在 委 国 近 四 五 月 来 不 欲 食 米 饭, 如 强 进 米 饭 一 口, 即 作 闷 呕 出, 甚 或 嗅 到 米 饭 气 味, 也 恶 心 欲 呕, 食 纳 尚 可, 食 其 它 食 物 如 面 包 面 条 粉 丝 肉 类 等 并 无 作 呕 现 象, 在 当 地 医 院 拟 进 行 手 术 治 疗, 她 本 人 原 是 护 士 出 身, 因 考 虑 无 需 手 术 之 体 征 拒 不 接 受, 回 国 后, 经 广 州 医 院 多 次 检 查, 未 发 现 有 特 殊 病 变, 纤 维 胃 镜 检 查 诊 断 意 见 为 轻 度 胃 窦 炎, 服 药 未 见 显 效, 因 而 回 来 求 中 医 诊 治, 证 见 : 体 质 营 养 良 好, 腹 胁 无 作 痛, 舌 净 苔 白 薄, 脉 弦 小 数, 察 其 人 旷 达 开 朗, 诉 述 时 也 有 忧 郁 情 绪 o 该 病 须 属 小 疾, 无 体 征 可 查, 颇 费 踌 躇, 苦 思 不 解 其 因, 姑 试 以 食 郁 论 治, 予 以 越 鞠 丸 加 昧, 香 附 12 克 沧 苍 术 12 克 炒 山 枝 12 克 神 曲 10 克 ]I! 穹 6 克 山 植 12 克 春 砂 5 克 莱 卡 子 12 克 炒 麦 芽 30 克, 二 剂 复 诊 z 其 家 姑 陪 同 来 诊 9 食 米 饭 仍 作 口 区, 未 敢 食 饭, 又 详 述 过 去 病 史, 近 十 二 年 来 下 三 孩 子, 全 是 手 术 剖 腹 取 儿, 近 七 八 月 来 月 经 来 潮 尚 属 正 常, 但 不 知 何 因, 每 于 月 经 来 潮 时, 即 发 生 寒 战 如 疮 罗 大 使 数 次 增 多, 日 四 五 次 不 等, 二, " ( 粪 便 如 常 软 条 状, 无 腹 痛 粘 液 ), 常 有 便 意, 经 期 过 后, 寒 战 局 肚 诸 证 自 行 消 失, 嘱 食 饭 正 常 再 行 分 解 再 三 思 维, 三 次 剖 腹 产, 损 及 气 血, 在 气 在 血, 属 脾 属 肝, 导 致 气 血 郁 结, 相 因 而 病 食 郁, 谷 芽 能 消 谷 食, 取 向 气 相 求 之 之 义, 乃 64

81 告 A 唱 ' 自 制 谷 芽, 并 重 用 之, 仍 用 行 气 解 郁, 化 痰 降 逆, 佐 以 和 中 消 食 论 治, 予 以 越 鞠 丸 合 清 郁 二 陈 汤 加 减, 泡 苍 术 12 克 香 附 12 克 J li 穹 8 克 神 曲 10 克 法 夏 15 克 陈 皮 5 克 夜 苓 15 克 郁 金 15 克 炒 山 枝 12 克 谷 芽 200 克 ( 鲜 用 配 药 四 剂, 连 续 服 用 复 诊 : 饭 后 闷 呕 已 见 好 转, 能 稍 进 米 饭, 而 不 敢 多 食, 守 前 方 再 进 二 剂, 食 饭 如 常, 而 病 告 愈, 又 求 治 月 经 期 寒 战 荷 肚 之 患, 嘱 月 经 来 潮 先 五 六 日 前 来 诊 治, 后 如 约 期 来, 初 步 意 见 z 证 属 营 虚 不 守, 卫 气 不 面, 加 之 肝 气 乘 脾, 所 以 经 来 寒 战 便 意 频 发, 治 宜 疏 肝 解 郁, 健 脾 养 血, 调 和 营 卫, 予 以 逍 遥 散 合 桂 枝 汤, 柴 胡 10 克 自 苟 15 克 当 归 12 克 白 术 12 莞 在 苓 15 克 桂 枝 12 克 生 姜 12 克 大 枣 5 个, 炙 甘 草 6 克, 二 次 来 诊 照 方 共 服 六 剂 因 事 陪 同 由 委 国 回 归 丈 夫 前 往 澳 门, 未 来 就 诊, 后 回 来 登 门 致 谢, 告 病 已 悉 除 而 愈 下 肢 红 斑 ' 矗 郑 x X, 男 86 岁? 君 堂 石 潭 人, 住 恩 城 镇, 93 年 7 月 门 诊 主 诉 z 近 两 天 双 下 肢 膝 上 至 下 足 脐 部 皮 肤 出 现 红 色 斑 点, 粗 密 连 成 一 大 片, 患 处 全 部 通 红, 无 肿 无 痛 痒, 行 动 如 常, 虽 髦 聋 之 年, 精 神 尚 好, 营 养 中 等, 面 色 红 光, 据 云 = 早 四 年 曾 有 血 尿 史, 舌 尖 红, 少 苔, 脉 弦 细 数, 因 无 其 他 兼 症, 未 作 血 液 检 查 证 属 阴 虚 内 热, 血 热 伤 络, 营 血 淤 滞, 外 溢 肌 膀, 治 宜 清 热 凉 血, 滋 阴 化 斑, 予 以 犀 角 地 黄 汤 合 化 65

82 斑 汤 1m 减, 柱 角 10 克 先 煎 半 小 时 ), 干 地 20 克 赤 苟 且 克 丹 皮 8 克 生 石 膏 20 克 元 参 15 克 甘 草 6 克 二 剂 复 诊 z 红 斑 并 未 见 消 退, 无 新 斑 出 现, 述 及 家 中 有 水 牛 角 尖 一 支, 当 即 同 意 代 用 柱 角, 再 拟 方 z 干 地 30 克 赤 苟 15 克 丹 皮 10 克 元 参 15 克 红 紫 草 12 克 丹 参 15 克 甘 草 克 水 牛 角 尖 2 克 ( 白 挫 成 粉 末 冲 服 二 剂 三 诊 2 上 方 连 进 四 剂, 共 服 六 剂, 下 肢 红 斑 完 全 消 退, 而 全 愈 按 犀 角 昂 贵, 是 频 临 绝 种 野 生 动 物 园 际 严 禁 捕 杀, 市 场 己 无 犀 角 供 应, 以 水 牛 角 代 替 犀 角, 效 果 颇 佳, 记 得 早 在 三 十 年 前 乙 脑 散 发 流 行, 用 水 牛 角 磨 兑 冲 服 代 替 犀 角, 治 疗 效 果 尚 称 满 意, 可 大 胆 使 用 专 口 积 聚 ( 卵 巢 囊 肿 子 宫 颈 炎 郑 x X, 女 43 岁 恩 城 镇 人, 93 年 5 月 门 诊 主 诉 z 近 三 天 下 小 腹 胀 溺 作 痛, 妇 科 检 查, 子 宫 颈 炎, B 超 z 显 示 为 卵 巢 囊 肿, 1 正 见 小 腹 胀 满 作 痛 9 触 诊 包 块 质 软 不 坚, 有 胀 满 感 白 带 增 多, 苔 白 舌 带 紫 气, 证 属 内 伤 情 志, 肝 气 郁 结, 致 使 气 血 流 通 不 畅, 气? 带 血 淤, 经 络 塞 端, 渐 形 成 结 块, 治 宜 活 血 栓 淤, 消 症 散 结, 佐 以 清 热 利 湿, 予 以 桂 枝 夜 苓 丸 加 减 z 桂 枝 12 克 夜 苓 30 克 白 苟 15 克 桃 仁 10 克 丹 皮 8 克 泡 苍 术 15 克 黄 柏 12 克 商 仁 30 克 败 酱 草 30 克 白 鸡 冠 花 20 克 甘 草 6 克 丹 参 15 克 复 诊 z 上 药 服 四 剂? 胀 痛 稍 减, 仍 有 压 痛, 白 带 稠 粘 有 66

83 U 崎 臭 味, 仍 守 前 法 罗 桂 技 12 克 白 苟 15 克 丹 皮 8 克 桃 仁 12 克 夜 苓 30 克 黄 拍 12 克 沧 苍 术 12 克 政 仁 30 克 丹 参 15 克 败 酱 草 30 克 白 鸡 冠 花 20 克 甘 草 6 克 经 服 上 方 十 二 剂, 胀 痛 大 减 未 尽 除, 白 带 减 少 9 臭 味 已 薄, 依 方 加 减 小 其 制 再 进, 桂 枝 10 克 白 苟 12 克 桃 仁 10 克 丹 皮 6 克 丹 参 15 克 夜 苓 15 克 茨 仁 20 克 败 酱 草 20 克 甘 草 6 克 乡 配 药 四 剂, 后 悉 诸 症 告 愈 c 军 只 聚 ( 卵 巢 囊 肿 伍 x X, 女, 36 岁 9 恩 城 镇 人, 一 九 九 一 年 十 月 出 诊 其 丈 夫 代 诉 z 已 有 两 个 孩 子, 近 几 个 月 来 月 经 错 后, 随 感 少 腹 胀 满, 可 触 及 肿 块 9 曾 入 医 院 检 查, 诊 断 为 卵 巢 囊 肿, 住 院 三 天 罗 未 同 意 子 术 处 理, 出 版 中 药 治 疗, 病 者 家 属 要 求 出 院 转 请 中 医 诊 治 证 见 腹 部 胀 i 菇, 少 腹 右 侧 可 触 及 肿 物 约 3 x 4 公 分, 边 缘 表 面 光 滑, 推 之 不 移 位, 轻 度 压 痛, 面 色 稍 红 暗, 食 纳 尚 可 自 带 略 见 增 多 汪 属 症 癫 为 积 为 聚, 治 宜 化 淤 软 坚, 理 气 行 滞, 予 以 桃 仁 承 气 汤 加 减, 桂 枝 12 克 桃 仁 10 克 大 黄 12 克 ( 后 下 元 明 粉 12 克 调 服 丹 皮 6 克 丹 参 20 克 夜 苓 15 克 甘 草 6 克, 二 剂 煎 服 复 诊 z 服 上 药 两 天 排 便 四 次, 眼 胀 满 减 轻, 仍 可 触 及 块 状 物, 仍 守 上 方 加 减, 桂 枝 12 克 桃 仁 10 克 大 黄 12 克 ( 后 下 ) 丹 皮 6 克 丹 参 20 克 权 实 10 克 元 明 粉 12 克 ( 调 服 夜 苓 15 克 甘 草 6 克, 配 三 剂 三 诊 z 其 丈 夫 开 摩 托 车 带 携 7 岁 男 孩 来 求 诊 治 肝 炎 顺 67

84 便 代 妻 取 药, 云 及 其 妻 腹 部 转 软, 肿 块 变 小, 药 己 收 效, 依 上 方 加 减 出 入, 桂 枝 12 克 赤 苟 12 克 挑 仁 10 克 JII 苟 8 克 当 归 12 克 丹 参 20 克 大 黄 10 克 ( 后 下 积 实 10 克 夜 苓 15 克 炙 草 6 克, 六 剂 治 疗 经 过 服 上 药 共 十 一 剂, 腹 胀 满 已 消 除, 肿 块 消 失, 诸 症 悉 除 而 愈 '.1 ξ, 子 宫 自 足 瘤 郑 x X, 女, 46 岁, 恩 城 镇 府 干 部, 88 年 8 月 门 诊 主 诉 : 妇 科 检 查 发 现 子 宫 体 较 正 常 稍 大 B 超 检 查 诊 断 为 于 宫 肮 瘤 ; 如 手 指 大 小 两 块, 月 经 先 期, 量 多, 点 滴 延 长, 经 色 暗 褐 挟 有 小 块 状, 经 期 时 觉 少 腹 痛, 腰 困 乏 力, 此 期 月 经 来 潮 先 几 天 量 多, 后 延 续 不 断, 计 三 十 多 天, 曾 服 胶 艾 汤 加 止 血 药 未 效, 属 证 气 血 淤 滞 阻 结 胞 宫, 治 宜 活 血 化 淤, 消 症 散 结, 予 以 全 匮 桂 枝 挟 苓 丸 加 昧 z 桂 枝 12 克 夜 苓 25 克 丹 皮 8 克 桃 仁 10 克 丹 参 15 克 白 苟 15 克 益 母 草 10 克 鲜 岗 捻 根 300 克 复 诊 z 服 药 二 剂, 经 血 减 少, 仍 依 上 方 加 减, 桂 技 10 克 夜 苓 20 克 桃 仁 10 克 丹 皮 8 克 赤 苟 12 克 丹 参 22 克, 祈 艾 15 克, 阿 胶 15 克 溶 化 ), 服 用 四 剂 9 血 巳 止, 求 停 药 数 天, 作 妇 科 检 查, 月 经 过 后, 肿 块 已 变 小, 仍 守 前 方, 桂 枝 12 克 在 苓 30 克 桃 仁 10 克 当 归 10 克 丹 皮 8 克 白 苟 15 克 丹 参 20 克 岗 捻 根 2 0' 0 克 连 服 一 周, 之 后 月 经 已 恢 复 正 常, 不 愿 再 服 药, 待 收 经 以 消 息 之 白 苦 ' 68

85 子 宫 肌 瘤 ( 月 经 过 多 ) E 面 冯 x X, 女, 50 岁, 恩 城 镇 手 部, 1990 年 三 月 出 诊 上 月 前 经 省 县 妇 科 检 查 于 宫 体 稍 见 增 大, 有 三 粒 小 肿 块, 建 议 无 需 手 术, 此 次 月 经 来 潮 量 多 延 长, 经 针 药 治 疗 多 次 未 效, 月 经 27 天 未 净 且 最 多, 少 腹 时 感 隐 痛, 经 色 鲜 红, 睡 眼 食 纳 均 差, 腰 困 肢 倦, 仔 功 乏 力, 苔 少, 脉 虚 细 数, 属 是 脾 肾 不 固, 冲 任 受 损 所 致, 治 宜 补 肾 健 脾, 佐 以 止 血, 选 用 罗 元 饱 经 验 方, 二 捻 汤 加 减, 岗 捻 根 300 克 制 首 乌 20 克 J I\ 断 15 克 自 术 15 克 黄 精 15 克 祈 艾 15 克 仙 鹤 草 20 克 倒 拍 15 克 二 剂 复 诊 z 连 服 二 剂, 出 血 己 止, 再 予 以 固 肾 调 经 为 之 调 理, 干 地 20 克 自 苟 15 克 首 乌 15 克 JII 断 15 克 吐 丝 子 15 克 桑 寄 生 20 克 早 莲 草 20 克 女 贞 子 12 克 获 苓 15 克 炙 甘 草 6 克, 后 悉, 月 经 恢 复 正 常, 肮 瘤 按 照 医 癌 任 其 自 然 消 退 搜 肌 瘤 肿 块 不 太 大, 患 者 及 医 者 不 愿 手 术 摘 除, 考 虑 年 龄 已 接 近 更 年 期, 收 经 后, 一 般 宫 肌 瘤 当 会 渐 见 缩 小, 虽 然 有 宫 肌 瘤 存 在, 收 经 也 会 衍 期, 免 除 一 刀 之 苦, 是 所 理 解 之 自 带 黎 x X? 女. 23 岁, 君 堂 湖 边 人, 1994 年 5 月 初 门 诊 69

86 主 诉 : 二 月 来 带 下 增 多, 妇 检 z 真 菌 感 染 9 曾 用 淋 必 治 阴 道 栓 等 tt 治 疗 多 天 未 效 证 见 黄 白 带 下, 稠 粘 夹 有 小 粒 状 分 泌 钩, 有 味 阴 中 作 痒, 月 经 错 后, 少 腹 傲 胀 痛, 舌 淡 红 苔 薄 黄, 脉 浦 致 据 云 z 未 婚 受 骗 失 身 证 属 湿 浊 之 邪 古 I~ 滞 带 脉, 蕴 热 互 结 脑 中 而 为 带 下, 治 宜 燥 湿 清 热, 利 带 止 痒, 予 以 二 妙 散 加 味 泡 苍 术 12 克 黄 柏 12 克 生 & 仁 20 克 白 苟 12 克 习 生 牡 蜘 30 克 白 鸡 冠 花 15 克 )I! 椒 10 克 白 术 坦 克 J Ii 霹 20 克 香 附 10 克 甘 草 6 克 二 剂 叫 复 诊 z 各 症 如 前, 带 下 多, 阴 中 仍 作 痒, 仍 主 用 二 妙 散 加 味 泡 苍 术 12 克 黄 柏 12 克 蒲 公 英 15 克 生 百 仁 20 克 败 酱 草 15 克 自 鸡 冠 花 15 克 自 苟 12 克 香 附 10 克 )11 椒 10 克 地, 肤 子 15 克 ]!l 荒 草 20 克 甘 草 6 克 三 剂 水 煎 内 版 另 外 用 处 方 z 苦 参 30 克 蛇 床 子 30 克 银 花 30 克 自 碗 30 克 三 剂 水 煎 外 用 浸 洗 三 诊 z 二 次 取 药 经 内 服 上 方 六 剂? 外 用 浸 洗 六 天, 带 下 减 少, 阴 痒 减 轻 9 腹 仍 微 胀 痛, 再 斟 ; 市 9 泡 苍 术 12 克 黄 挡 12 克 蒲 公 英 15 克 白 苟 且 克 香 附 10 克 Jil 椒 10 克 地 肤 于 15 克 海 嫖 蜻 30 克 川 薛 20 克 败 酱 草 15 克 甘 草 6 克, 三 剂, 外 用 程 洗 方 同 上 四 诊 z 时 已 傍 晚 来 诊 z 带 下 减 少 而 未 净, 阴 痒 己 止, 但 感 阴 中 不 适 微 痛 9 月 经 惩 期 未 潮 方 用 z 泡 苍 术 12 克 黄 柏 12 克 白 苟 15 克 当 阳 12 克 J I\ 穹 8 克 败 酱 草 15 克 J!I 薛 20 克 海 嫖 蜡 30 克 自 术 15 克 甘 草 5 克, 据 云 z 由 江 门 直 回, 后 四 天 出 香 港 过 国 9 求 配 药 十 剂 3 {J 事 70

87 t 童 女 闭 经 4 马 ;> 喃 吴 x X, 女, 23 岁, 未 婚, 恩 城 镇 人, 93 年 11 月 出 诊 主 诉 : 已 逾 三 月 多, 月 经 未 潮, 曾 注 射 黄 体 嗣 三 支 及 服 药 未 效, 证 见 体 质 稍 见 单 静, 面 色 淡 茧, 舌 淡 苔 自 薄, 陈 细 弱, 精 神 尚 可, 照 常 踏 自 行 车 上 班 证 属 平 时 饮 食 量 少, 脾 气 虚 少, 肝 肾 不 足, 精 血 亏 虚, 冲 任 失 调, 以 致 血 虚 经 少 罗 故 治 宜 滋 补 肝 肾, 养 血 调 经 之 法 9 予 以 回 物 汤 加 味 9 熟 地 20 克 当 归 15 克 白 苟 12 克 J f/ 寺 8 克 吐 丝 于 15 克 祀 于 15 克 沙 苑 子 15 克 淫 羊 羞 15 克 牛 膝 15 克, 二 剂 复 诊 z 服 药 后, 月 经 未 潮, 仍 依 上 方 加 减, 熟 地 20 克 当 归 15 克 自 苟 12 克 )1[ 苟 8 克 吐 丝 子 15 克 祀 于 15 克 桑 橙 子 15 克 沙 苑 子 15 克 淫 羊 蕾 15 克 路 路 通 15 克 益 母 草 15 克 牛 膝 15 克, 四 剂 三 诊 z 服 药 后, 腰 腹 略 觉 胀 痛 不 适, 有 来 潮 先 兆, 仍 上 方 出 入 再 进, 熟 地 20 克 当 归 15 克 自 苟 12 克, J I/ 穹 8 克 吐 丝 子 15 克 沙 苑 子 15 克 桑 湛 子 15 克 黄 精 15 克 淫 羊 霍 15 克 路 路 通 15 克 益 母 草 15 克? 配 药 二 剂, 未 效, 嘱 照 方 再 报 治 疗 经 过 z 据 述 服 上 方 七 剂 后 月 经 来 潮 又 诉 近 几 个 月 来, 稍 衣 著 单 薄, 常 感 受 风 寒, 多 次 反 复 患 伤 风, 头 痛 鼻 塞, 流 鼻 水, 求 予 疏 预 防 风 伤 风 之 方, 拟 方 药 如 下, 嘱 月 经 净 后 服 用, 予 以 玉 屏 风 散 加 昧, 防 风 10 克 北 民 20 克 白 术 15 克 防 党 15 克 淫 羊 霍 15 克 炙 平 6 克 罗 服 一 星 期 71

88 攘 攘 ( 精 囊 炎 " J 董 x X, 男, 42 岁, 恩 城 镇 人, 93 年 12 月 门 诊 下 腹 痛 一 个 月 多, 经 医 院 检 查 诊 断 精 囊 炎, 针 药 治 疗 廿 多 天 及 服 中 药 二 十 多 剂, 未 见 显 效 证 见 少 腹 及 前 阴 等 处 时 感 隐 痛, 触 及 辜 丸 有 痛 感, 排 尿 时 似 有 梗 阻 不 适, 小 便 微 黄, 舌 苔 做 黄, 厚 赋 满 布, 脉 弦 滑 数, 求 服 中 药 治 疗, 证 属 肝 经 湿 热 为 患, 足 厥 阴 肝 经 之 脉 循, 股 阴 入 毛 中, 过 阴 器 抵 小 腹, 今 温 热 下 注 肝 经, 故 当 其 所 主 而 发 病, 初 用 滋 阴 降 火 利 湿 之 } 知 拍 地 黄 汤 力 日 0: 仁, 车 前, 服 用 四 剂, 效 果 欠 佳, 审 其 舌 苔 厚 腻 满 布, 湿 浊 为 甚 改 用 清 热 利 湿 止 痛 之 法, 予 以 龙 胆 泻 肝 汤 加 减, 尤 胆 草 1 (1 克 柴 胡 10 克 黄 苓 12 克 炒 山 枝 12 克 法 夏 12 克 车 前 子 15 克 泽 泻 15 克 通 草 6 克 改 仁 20 克 滑 石 20 克 竹 叶 8 克 J I\ 楝 子 12 克, 二 剂 复 诊 z 小 腹 痛 戚, 舌 苔 前 半 渐 化, 三 四 诊 仍 守 前 方 病 情 大 见 好 转, 舌 苔 己 净, 舌 根 略 被 腻 苔, 腹 痛 逐 解, 又 诉 夜 睡 难 寐, 多 梦 易 醒, 仍 然 照 上 方 力 n t 域, 龙 胆 草 8 克 柴 胡 10 克 黄 苓 12 克 炒 山 枝 12 克 泽 泻 16 克 夜 苓 15 克 干 地 15 克 当 归 10 克 木 通 10 克 JII 楝 子 12 克 甘 草 6 克, 四 剂, 共 服 药 十 二 剂 9 诸 症 悉 除 而 愈 再 拟 滋 补 肝 肾 之 方, 知 柏 地 黄 汤, 以 善 后? 二 巧,, 岔 君 >, 攘 瘤 ( 甲 状 腺 瘤 ) 梁 x X, 女, 38 岁, 君 堂 食 品 站, 87 年 门 诊 72

89 a 精 ;tli 1 4 主 诉 z 十 多 天 前 发 觉 左 颈 前 部 甲 状 腺 旁 开 处, 有 一 肿 块 如 雀 卵 大, 触 之 质 硬 光 滑, 疼 痛 不 明 显, 随 着 吞 咽 可 上 下 活 动, 口 干 苦, 喉 阅 有 痰 舌 尖 红, 脉 弦 情, 近 来 性 情 急 燥, 体 质 尚 好, 营 养 中 等, 比 属 气 郁 痰 结, 凝 聚 于 络, 予 以 消 凛 丸 加 昧, 元 参 15 克 浙 贝 12 克 牡 崎 30 克 海 藻 20 克 夏 枯 草 20 克 连 翘 15 克 山 茨 菇 12 克 皂 剌 12 J1 柴 胡 10 克 赤 苟 12 克 复 诊, 连 服 上 药 四 剂, 肿 块 已 转 软 化, 缩 小, 仍 依 上 方 如 减, 元 参 15 克! 浙 贝 12 克 牡 蜘 30 克 海 藻 20 克 皂 剌 12 克 桔 梗 12 克 夏 枯 草 20 克 青 皮 5 克 僵 蚕 10 克 柴 胡 10 克 赤 苟 12 克 山 茨 菇 10 克 配 药 四 剂 三 诊, 肿 块 明 显 变 小, 突 起 已 不 显 见, 依 上 方 调 其 剂 量, 方 药 : 柴 胡 10 克 自 苟 12 克 元 参 15 克 浙 贝 12 克 牡 蜘 20 克 海 藻 15 克 干 地 15 克 夏 枯 草 20 克 当 归 10 克 连 翘 12 克 甘 草 6 克, 后 悉 病 告 愈 接 用 消 凛 丸 加 昧, 曾 治 三 倒 瘦 瘤, 临 床 观 察 收 到 满 意 疗 妓, 患 者 一 般 体 员 较 好, 肿 块 坚 硬 光 滑, 可 活 动, 其 中 一 例 印 象 为 囊 泡 状, 按 之 软, 表 面 稍 见 距, 而 无 手 指 震 颤, 眼 突, 心 跳 加 快, 与 甲 亢 相 鉴 别 此 外, 用 治 颈 饵 部 淋 巴 结 肿 大 疗 效 也 较 好 曲 水 目 中 ( 湿 毒 ) 郑 x X, 另 7 岁 君 堂 扩 库 人, 64 年 6 月 门 诊 其 父 携 来 门 诊, 周 身 多 处 服 疮, 以 下 肢 为 甚, 一 月 来, 73

90 比 起 彼 消, 疮 窃 腺 癌 浸 淫, 周 围 红 晕 痒 痛 近 日 面 目 浮 肿 遍 反 全 身, 小 使 短 茧, 舌 红 苔 黄 白 相 间 脉 滑 数 尿 检 z 尿 在 蛋 白 十 十 为 此 湿 毒 浸 淫, 久 而 内 侵, 致 使 肺 脾 肾 运 化. 功 能 失 调, 蹄 气 失 宣, 三 焦 雍 塞, 不 能 通 溺 水 道, 下 输 膀 脆, 外 注 肌 } 乐 而 成 水 肿 今 温 毒 浸 淫 内 侵 友 病, 以 致 浮 肿, 治 宜 立 肺 解 毒, 利 湿 行 水, 予 以 麻 黄 连 翘 赤 小 豆 汤 合 五 反 饮 加 减, 麻 黄 5 克 远 翘 10 克 银 花 10 克 赤 小 豆 12 克 桑 白 皮 10 克 主 主 连 3 克 夜 苓 皮 12 克 i 东 皮 3 克 大 } 白 皮 8 克 车 前 草 8 壳 茅 提 2051 外 用 消 发 治 服 膏 注 射 青 莓 京 40 万, 三 天 复 诊 J3a 上 药 四 剂, 闻 自 及 肌 肤 浮 肿 已 见 消 退 大 半, 多 处 旅 疮 运 兑 干 媚 仍 守 上 万 加 i 戚 麻 黄 3 克 连 翘 10 克 银 花 10 赤 小 豆 12]; 江 桑 白 皮 10 克 陈 皮 3 克 车 前 草 8 克 茅 棍 203\:.: 上 万 取 药 二 次, 连 服 六 剂, 浮 肿 已 基 本 消 退 服 疮 大 部 干 捕, 创 予 以 清 热 解, 佐 以 利 温 银 花 10 克 连 翘 10 克 蒲 公 英 10 克 桑 白 皮 10 克 天 花 粉 8 克 夜 苓 反 10 克 豆 枯 草 10 克 甘 草 3 克 后 悉 诸 症 消 除 而 愈 \: 沁 画 在 JL 麻 痹 撞 路 张 x X, 女 3 岁, 君 堂 黎 塘 人, 1965 年 7 月 初 诊 告 其 母 代 诗 fi1 儿 发 热 二 三 天, 发 觉 左 脚 不 能 站 立, 疑 为 足 肌 作 痛, 求 诊 治 近 年 来 罗 曾 发 现 多 例 类 似 病 症, 有 散 发 流 行 情 况, 可 诊 为 小 儿 麻 痹 症 9 证 见 身 己 无 热, 有 汗, 大 使 稀 烂, 左 足 不 能 看 地 站 立, 患 侧 足 部 肌 肤 发 凉, 扶 持 站 立 足 74

91 啤 Q & 是 躁 i 通 向 内 翻, 小 ) 监 服 松 驰, 舌 质 微 红, 苔 白, nit 濡 数 vftj 友 于 长 夏 季 节 9 暑 湿 之 邪 从 口 鼻 入 侵 肺 胃, 战 书 j 有 发 热 腹 泻 之 候, 证 属 湿 热 之 邪 琉 注 于 经 络, 致 气 血 不 布, 筋 脉 夫 之 需 养 9 故 肌 肤 松 弛 不 温, 软 瘫 无 力 步 治 宜 桂 那 利 湿, 活 血 通 结? 予 以 四 妙 散 加 昧, 泡 苍 术 6 豆 黄 柏 5 克 牛 膝 6 J1 gx 仁 8 克 鸡 盘 藤 8 克 红 花 2 克 丹 参 6 克 木 j 豆 5 克 赤 小 豆 8 克, 二 剂 针 刺 穴 位 z 环 跳 左 风 市 左 足 三 旦 双 阻 读 泉 左, 昆 仑 左, 每 日 针 炙 一 次, 不 留 针 复 诊 患 足 未 见 改 善 9 嘱 须 坚 持 早 期 治 疗, 应 考 虑 麻 痹 后 遗 宠, 拟 针 刺 处 方 z 一 ; 二 环 挑 伏 兔 足 三 里!l8 陵 泉 昆 仑 3 二 风 市 是 三 里 太 蹊 悬 钟 每 日 针 刺 1.2 方 轮 换 使 用 中 药 处 方, 仍 以 桂 邪 利 温 活 血 通 络 之 方, 囚 妙 散 加 味, 泡 苍 ; 在 6 克 黄 柏 5 克 牛 膝 6 克 白 仁 8 克 鸡 血 藤 8 克 t 各 石 藤 8 克 红 花 2 克 丹 参 6 克 赤 小 豆 8 壳 木 瓜 5 克, 连 续 服 用 治 疗 经 过 z 针 刺 1.2 方 轮 换 使 用 14 次, 其 ; 可 停 针 到 2 天, 版 中 药 16 刘, 己 能 下 地 行 走, 麻 痹 之 症 已 告 全 愈 按 z 近 几 年 来 小 儿 麻 痹 散 发 流 行 多 例, 早 先!3 针 京 û 及 服 药 多 能 治 愈, 后 遗 较 少 见 针 刺 治 疗 不 论 在 上 股 或 下 肢, 须 审 查 其 患 倒 向 内 翻 或 外 翻 作 为 针 刺 应 用 穴 位 依 据 比 例 患 足 lj 可 内 翻, 故 针 刺 于 外 侧 取 穴, 以 足 少 阳 胆 经, 环 跳 风 市 悬 钟, 足 阳 明 下 行 之 穴 位, 足 三 里 伏 兔 为 主, 阳 穴 陪 夜 泉 昆 仑 太 蹊 针 刺 小 孩 之 疾, 多 用 轻 剌 激 不 留 计 为 宜 发 热 较 轻 麻 痹 范 围 较 小, 能 及 早 治 疗, 恢 复 较 快 今 有 小 )L 麻 痹 疫 苗 糖 丸, 是 本 病 顶 防 有 效 措 施 75

92 小 JL 夏 季 热 二 例 倒 -: 郑 x X, 男 4 岁, 牛 江 镇 人, 1978 年 7 月 门 诊 其 父 代 诉 'ð 之 热 四 周 不 退, 经 注 射 及 服 用 中 西 药 多 天 未 见 效 旦 发 热 多 天 仍 嬉 戏 如 常 证 见 身 热 元 汗, 口 渴 不 多 饮, 大 使 烂, 舌 傲 组, 苔 草 草 黄, 脉 小 数 体 温 39 'C 时 值 长 夏 海 暑, 病 去 为 暑 热 所 伤, 那 仍 留 流 气 分, 治 宜 清 暑 解 热 利 湿 之 剂, 予 以 银 翘 散 加 减, 银 花 8 克 连 翘 10 克 黄 苓 6 克, 竹 叶 3 克 芦 根 10 克, 鲜 荷 梗 如 指 长, 青 富 6 克 滑 石 6 克 甘 草 3 克 二 剂 复 诊 z 药 后 身 热 减 轻, 下 午 略 见 发 热, 少 见 微 汗, 仍 守 上 方 力 日 诚, 银 花 8 克 连 翘 8 克 鲜 荷 梗 指 节 长, 竹 叶 3 克 青 蔷 5 克 滑 石 6 克 甘 草 3 克 扁 豆 衣 5 克 三 剂, ι 嘱 服 药 后 无 热 身 凉 不 须 远 来 龟 主 倒 二 E 吴 x x, 女 3 岁, J 恩 城 镇 人, 1992 年 9 月 门 诊 其 父 母 同 来 代 诉 z 友 热 -J3 余, 体 温 37.5 'C-38'c 之 间 9 早 上 热 轻, 无 汗, 口 渴, 小 便 次 数 多, 日 渐 瘦 弱, 舌 正 少 苔, 脉 小 数 发 热 五 十 多 天, 经 服 中 西 药 多 天 热 未 解, 证 属 感 暑 热 之 气, 过 夏 入 秋, 热 仍 未 解, 印 象 为 夏 季 热, 病 由 于 暑 热 郁 坝, 热 久 仿 津, 宜 养 阴 透 热 罗 予 以 青 蔷 鳖 甲 汤 加 戚, 青 芮 6 元 鳖 甲 10 克 干 地 8 克 知 母 5 克 地 骨 8 q a 76

93 克 糯 稻 根 约 10 克 自 采 鲜 用 ), 二 剂 复 诊, 热 减 早 凉 午 后 仍 有 微 热, 仍 守 上 服 二 剂, 后 悉 热 退 身 凉 病 告 愈 咀 小 小 饮 治 小 儿 外! 毒 发 热 Q 铀 梁 x X, 女, 10 个 月, 恩 城 镇 人, 1994 年 3 月 2 日 门 诊 其 母 代 诉 z 小 儿 发 热 二 天 证 见 面 包 红 润, 唇 红, 无 咳, 指 纹 浮 微 紫 红, 证 是 外 感 发 热, 治 宜 疏 表 请 热, 予 以 小 小 饮 加 减 蝉 蜕 ( 去 头 足 ) 6 克 连 翘 6 克 菊 花 5 克 竹 叶 2 克 勾 藤 6 克 薄 荷 3 克 甘 草 2 克 二 剂, 药 后 热 退 身 凉 而 愈 按 小 孩 稚 阳 稚 阴 之 体, 病 邪 易 干, 风 寒 暑 热 及 哺 乳, 饮 食 都 容 易 引 起 发 病 至 于 用 药 方 面, 西 药 霉 素 类 药 物 副 作 用 时 有 不 良 反 应, 中 药 也 有 忌 用 苦 寒 攻 伐 之 药 物 小 小 饮 用 于 治 疗 小 儿 外 感 发 热, 是 较 为 理 想 方 剂, 应 用 于 临 床, 疗 效 颇 佳 原 方 组 成 z 象 牙 丝 连 翘 菊 花 淡 竹 叶 勾 藤 薄 荷 甘 草 灯 芯 团 为 引 现 时 对 大 象 列 为 保 护 动 物, 象 牙 丝 时 见 缺 药, 或 用 象 骨 屑 代 替 ( 雕 刻 尾 产 物 ), 查 象 牙 丝 有 清 热 定 惊 解 毒 之 功 效, 可 用 蝉 蝉 代 用 本 方 轻 清 宣 扬, 适 合 小 孩 幼 嫩 体 质 l 或 冒 郑 x X, 男, 38 岁, 君 堂 新 君 人, 1993 年 8 月 初 诊 d 77

94 主 诉 z 头 痛 发 热 微 恶 风 口 干 鼻 塞, 略 有 痰 咳, 舌 尖 边 红, 苔 白 搏, 脉 浮 致, 是 外 感 风 热, 伤 于 风 者, 上 先 受 之, 邪 客 机 表 电 卫 阳 被 远 而 见 发 热 恶 风, 肺 为 脏 蹄 之 华 盖, 外 合 皮 毛, 风 鄂 犯 肺, 气 道 受 阻, 失 于 宜 泄, 故 有 痰 咳,? 台 宜 辛 凉 解 表 法, 予 以 银 翘 散 加 减 银 花 15 克 连 翘 15 克 芥 穗 10 克 薄 荷 8 克 桔 梗 15 克 牛 子 15 克 淡 竹 叶 8 克 芦 根 30 克 苍 耳 子 10 克 甘 草 6 克 桑 叶 15 克 菊 花 12 克 复 诊, 服 药 兰 剂, 各 症 好 转, 发 热 头 痛 减 轻, 诸 症 悉 除 而 愈 接 银 翘 散? 台 外 感 风 热, 常 用 于 临 床 y 用 本 方 1m 减 治 疗 外 感 热 性 病, 疗 效 颇 佳, 如 上 呼 吸 道 感 染 咽 喉 肿 瘤, 加 元 参 射 干 山 豆 棍 板 蓝 根 之 类, 上 部 头 TIÛ 热 性 疾 患, 如 风 在 李 头 面 红 肿 加 入 蝉 蜕 紫 草 赤 苟 地 肤 子, 声 嘶 哑 加 蝉 蜕 木 蝴 蝶 胖 大 海, 高 热 口 渴 加 生 石 膏 茧 苓 花 粉 夹 湿 加 滑 石 翠 香 佩 兰 宫 是 竹 叶 ~ 宫, 杏 桑 汤 加 ; 或 治 疗 气 管 炎 郑 x X, 男, 30 岁, 君 堂 石 津 人, 94 年 1 月 20 日 门 诊 咳 嗽 二 十 多 天 9 注 射 青 霉 素 及 服 药 片 咳 水, 多 天 未 效 证 见 干 咳 无 痪, 喉 痒 作 咳, 咳 甚 引 胸 痛, 舌 尖 红 少 苔 乡 脉 细 小 数, 迈 出 外 感 风 热 化 燥 狸 肺, 肺 失 语 肃 而 翠 追 不 宜, 上 逆 作 咳, 治 宜 清 肺 润 燥 止 咳, 疏 以 杳 桑 汤 加 减 桑 叶 15 克 北 杏 10 克 浙 贝 12 克 沙 参 15 克 指 子 皮 10 克 把 叶 15 克 梨 皮 12 克 甘 苹 6 克 嘱 服 四 剂 复 诊, 咳 嗽 已 减 大 半 步 仍 古 也 78

95 依 上 方 去 据 子 皮 加 龙 利 叶 12 克 萎 皮 12 克 服 二 剂, 迫 访 已 告 愈 按 气 管 炎 多 由 于 感 冒 所 引 起, 有 外 感 风 寒 风 热 风 燥 之 异, 治 疗 不 当, 每 有 造 成 惺 性 气 管 炎 杳 桑 汤 辛 凉 轻 灵 治 干 咳 无 痰 稠 量 少, 粘 难 i 在 出, 对 肺 燥 干 咳 有 一 定 疗 效 气 管 炎 ( 慢 支 肺 气 肿 郑 x X, 女, 76 岁, 君 堂 保 域 人, 巴 拿 马 归 侨, 于 1994 G 革 量 年 1 月 16 日 出 诊 主 诉 z 向 有 咳 喘 史, 吸 烟 几 十 年, 早 年 已 戒 除 9 在 当 地 医 院 诊 为 慢 支 肺 气 肿 证 见 气 短, 行 动 即 感 上 气 喘 促, 时 见 心 悸, 晨 早 略 见 咳 嗽, 痰 稀 薄, 面 色 淡 黄, 舌 淡 苔 白, 脉 细 弱, 证 脉 合 参, 证 属 久 病 咳 喘, 损 及 肺 气, 累 及 心 陌 9 温 照 衰 微 9 肾 阳 虚 乏, 脾 阳 不 足, 健 运 失 职, 总 贵 之 ~E! 虚, 温 化 无 力, 致 水 邪 内 停, 凌 心 于 肺, 心 悸 下 肢 浮 肿 所 由 生 治 宜 温! 蹄 益 气, 通 阳 利 水 之 法, 予 ζi 保 元 汤 合 桂 苓 术 甘 汤 加 减 防 党 15 克 北 茂 20 克 桂 心 2 克 局 服 ) 法 夏 12 克 夜 苓 20 克 自 术 15 克 陈 皮 6 克 苏 子 10 克 泽 泻 12 克 车 前 子 15 克 炙 草 15 克 每 隔 五 天 做 红 参 10 克 调 nl 匠, 并 托 熟 识 医 药 之 友 人 卢 按 照 上 方 服 五 剂, 因 当 时 病 者 扭 伤 腰 腿 部 伤 痛 未 愈 处 方 张 先 服, '( 桑 寄 生 20 克 独 活 10 克 桂 支 12 克 J I! 断 15 克 防 党 15 克 当 归 12 克 白 苟 12 克 ]Il1} 8 克 牛 膝 15 克 术 瓜 10 克 杜 仲 15 克 炙 草 6 克 复 诊 z 腰 腿 痛 巳 除, 温 肺 益 气 之 方 服 五 剂, 气 短 喘 咳 减 79

96 轻, 下 肢 浮 肿 逐 见 消 退, 药 己 见 效, 仍 守 前 方 加 减 防 党 15 克 北 茂 20 克 桂 心 2 克 ( 局 服 法 夏 12 克 苏 子 10 克 夜 苓 20 克 白 术 15 克 泽 泻 12 克 车 前 子 12 克 陈 皮 5 克 连 续 服 用 三 诊 z 上 方 共 服 十 多 剂, 喘 促 平 JI 顶, 浮 肿 已 全 消 退, 精 神 食 欲 均 良 好 仍 依 方 出 入 再 进, 防 觉 15 克 北 茂 20 克 桂 心 2 克 ( 局 服 获 苓 20 克 白 术 15 克 五 味 子 10 克 苏 子 10 克 法 夏 12 克 陈 皮 5 克 炙 草 6 克 治 疗 经 过 3 月 9 日 到 诊, 友 人 代 述 服 上 药 共 32 剂, 墩 红 参 五 次, 喘 息 平 顺, 动 悸 减 轻, 生 活 行 动 自 如, 面 色 红 润, 说 话 明 朗, 病 近 期 疗 效 良 好, 仍 疏 t 方 加 减 桂 心 2 克 ( 局 殷 防 党 15 克 北 民 20 克 夜 苓 20 克 白 术 15 克 法 夏 12 克 情 红 10 克 苏 于 10 克 五 味 子 10 克 远 志 10 克 炙 草 6 克 嘱 继 续 服 用 多 剂, 兼 墩 红 参 以 资 洞 理 二 咀 咳 嗽 李 x X, 男, 19 岁, 1941 年 秋 b 外 感 风 寒 之 邪 咳 嗽 痰 涎 稀 如 水, 喉 痒 咳 嗽 频 作, 身 无 寒 热, 是 风 寒 外 受, 7]( 津 变 性, 化 为 饮 邪 于 肺, 蕴 遏 不 宜, 气 逆 作 咳, 治 宜 疏 风 散 寒, 宣 肺 止 咳, 予 以 杏 苏 饮 加 昧 苏 叶 10 克 北 杏 10 克 法 夏 10 克 陈 皮 6 克 夜 苓 10 克 干 姜 10 克 细 辛 3 克, 五 味 子 10 克 甘 草 6 克 连 服 二 剂, 效 如 挥 鼓, 诉 述 服 药 后, 顿 觉 胸 腹 有 温 暖 感, 喉 间 不 痒, 咳 嗽 停 止, 二 剂 服 完, 咳 止 而 愈 且 主 80

97 远 是 唱 ' 按 2 本 病 是 本 人 跟 随 开 平 老 中 医 用 鹿 呜 老 师 学 习 中 医 期 间, 李 生 是 新 入 学, 我 已 是 临 床 实 习 阶 段, 也 是 自 己 独 立 第 一 张 处 方, 何 以 于 杏 苏 饮 加 入 干 姜 细 辛 五 味 子, 因 那 时 所 学 是 老 师 指 定 以 陈 修 园 医 书 七 十 二 种 为 课 本, 陈 修 园 精 通 伤 寒, 金 匮, 对 外 感 风 寒, 饮 邪 干 肺 之 咳 嗽, 于 小 青 龙 汤 方 中 姜 辛 昧 三 药 梗 为 赏 识, 此 病 须 属 外 感 咳 嗽, 外 无 寒 热, 故 用 时 方 杏 苏 饮 加 入 干 姜 细 辛 五 味 子, 能 达 如 此 效 速, 真 是 一 剂 知, 二 剂 愈, 因 思 行 医 四 十 年, 小 青 龙 汤 有 用 于 临 床, 但 用 杏 苏 饮 加 入 姜 辛 昧, 未 尝 再 用 过, 因 忆 而 记 之 咳 嗽 ( 慢 性 支 气 管 炎 并 肺 气 肿 ) 李 x x, 男, 48 岁, 君 堂 香 港 成 衣 师 傅, 1991 年 4 月 e 海 门 诊 主 诉 z 咳 嗽 喘 息 七 年, 久 治 未 愈, 现 靠 喷 气 剂 吸 入, 咳 逆 喘 息 得 以 缓 解 一 时, 证 见 咳 嗽 瞄 促, 胸 闷 痰 诞 稀 薄, 白 泡 沫 状, 食 纳 不 多, 苔 白 薄, 舌 唇 稍 带 紫 气, 脉 沉 细, 有 烟 酒 嗜 好 史, 现 已 戒 除, 在 香 港 医 院 X 光 胸 片 检 查, 诊 断 为 慢 性 支 气 管 炎 并 轻 度 肺 气 肿, 证 属 久 咳 伤 及 肺 气, 致 肺 气 不 足, 脾 虚 生 湿 痰, 故 每 因 风 寒 气 冷 而 易 触 发 咳 喘, 外 邪 引 动 伏 饮 歹 病 发 时 轻 时 重 治 宜 健 脾 燥 湿, 化 痰 止 咳, 予 以 二 陈 汤 合 三 子 溺 加 减 法 夏 15 克 云 苓 15 克 陈 皮 6 克 苏 子 10 克 自 芥 子 10 克 莱 卡 子 12 克 紫 苑 15 克 冬 花 10 克 北 杏 10 克 甘 草 6 克 工 剂 复 诊 z 药 后 咳 减, 喘 促 平 顺, 胸 次 较 舒, 药 己 见 效 仍 81

98 守 上 方 加 减, 法 夏 15 克 云 苓 15 克 陈 皮 6 克 苏 子 10 克 莱 卡 于 12 克 自 芥 于 10 克 五 昧 于 10 克 百 部 12 克 毛 紫 苑 12 克 冬 花 10 克 甘 卒 6 克, 药 配 三 剂, 后 悉 咳 踹 己 平, 随 访 一 年 多 未 发 作 而 愈 吃 E 衷 嗽 支 气 管 炎 ) 李 x x ~ 男. 15 岁, 恩 城 钱 人 乡 93 年 6 月 门 诊 咳 嗽 多 天 经 注 射 青 7 寄 : 素 多 天 未 效, 证 见 咳 嗽 痰 稀 白 喉 闰 痰 鸣, 苔 白 薄, 脉 浮 微 数, 是 因 近 日 雨 水 多, 天 气 清 凉, 感 受 外 邪 9 而 致 肺 气 塞 遏 不 宣, 请 肃 之 令 失 常 9 治 宜 化 痰 止 咳, 疏 风 散 寒, 予 阻 止 嗷 散 加 减, 芥 穗 6 克 百 部 10 克 白 前 10 克 紫 苑 10 克 桔 梗 10 克 飞! 在 京 皮 3 克 北 杏 8 克 甘 草 5 克, 二 捕 复 诊, 咳 嗽 减 少, 日 民 间 仍 有 痰 鸣, 据 云 每 因 咳 嗽, 喉 间 多 见 痰 鸣 作 响, 改 予 以 起 喘 汤 加 减, J 缸 黄 5 克 北 杏 6 克 桑 白 10 克 冬 花 8 克 习 黄 苓 8 克 苏 子 8 克 法 夏 10 克 紫 苑 8 克 陈 皮 3 克 甘 草 5 克 二 剂 药 后 咳 嗽 诸 症 悉 平 而 愈 t) 湿 湿 伤 寒 副 伤 寒 ) 曹 丰 t: x x. 男, 32 岁, 君 堂 哥 f 塘 人, 1926 年 8 月 巡 医 发 热 已 逾 二 候, 证 见 身 热 有 汗 而 热 不 解, 胸 痞 闷, 恶 心 敏 呕, 渴 不 多 饮, 大 使 稀, 小 便 短 微 黄, 舌 苔 白 腻, 脉 濡 细 82

99 4 勤 e ' 缓, 此 湿 热 之 邪 延 漫 主 焦, 湿 中 央 热, 湿 热 交 菜, 致 身 热 汗 出 而 热 不 解, 湿 困 中 焦, 而 出 现 胸 痞 闷, 恶 心 欲 呕, 治 宜 苦 寒 清 热, 佐 以 化 湿 予 以 杏 仁 滑 石 汤 如 减, 北 杏 10 克 滑 石 20 克 黄 连 10 克 黄 苓 12 克 枝 子 12 克 犀 朴 12 克 法 夏 12 克 石 富 蒲 8 克 乙 金 12 克 通 草 6 克 我 竹 叶 8 克 复 诊, 服 药 二 剂, 身 热 减 轻, 胸 闷 口 区 恶 较 舒, 依 t 方 再 进 四 剂, 潮 热 继 续 见 减, 舌 苔 渐 净 化, 仍 照 方 略 有 fii 入 F 黄 连 8 克 黄 苓 12 克 北 杏 10 克 滑 石 20 克 法 夏 12 克 厚 朴 12 克 乙 金 12 克 校 苓 15 克 道 草 6 克 芦 根 20 克, 连 进 西 剂, 体 温 已 恢 复 正 常, 各 症 悉 除 而 愈 嘱 食 粥 不 要 饱 食, 以 防 食 复 按 理 温 之 为 病, 因 理 性 粘 腻, 病 多 缠 绵, 身 热 不 即 退, 病 邪 多 由 于 口 鼻 传 入, 不 同 外 感 风 邪, }}. 皮 毛 授 袭, 可 由 汗 解, 也 可 因 汗 而 病 衰, 凡 夹 湿 邪 为 患, 还 Jlr!j 胸 院 痞 闷, 舌 苔 厚 腻, 虽 有 似 潮 热 之 ìte 5 如 过 早 用 滋 阴 药, 势 必 贻 误 病 机 温 病 条 辨 湿 温 篇 云 " 头 黯 恶 寒 箩 身 重 疼 痛, 舌 白 不 渴, 陈 弦 细 雨 濡, 面 色 淡 黄? 胸 闷 不 饥, 午 后 身 热, 状 若 阴 虚, 病 难 速 己, 名 曰 捏 捏 ~, 汗 之 则 神 昏 耳 聋, 下 之 则 洞 霄, 润 之 则 病 深 不 解 炒 涩 温 相 当 现 代 医 学 之 伤 寒 副 伤 寒, 本 病 本 1958 年 59 年 在 本 地 区 散 发 流 行, 用 西 药 氨 霉 素 有 特 效, 当 时 药 价 贵, 药 源 不 足, 故 用 中 药 辩 证 施 治 多 个 病 例, 从 临 床 上 能 收 到 满 意 疗 放, 因 而 这 及 供 参 考? 星? 最 ( 伤 寒 副 伤 寒 ) 吴 x X, 女, 58 岁, 君 觉 新 1 号! 人, 58 年 8 月 初 出 诊 83

100 病 己 逾 候? 初 发 热, 口 干 不 思 饮, 胸 院 痞 闷, 有 汗, 近 两 天 神 志 昏 蒙, 时 有 话 语, 不 饥 不 食, 苔 厚 腻 微 黄, 脉 濡 缓, 其 家 人 以 为 死 之 将 至 矣, 准 备 身 后 事 证 是 湿 温 之 邪 逗 留 于 气 分, 湿 浊 弥 漫, 内 蒙 清 窍, 而 致 神 志 昏 蒙 湿 热 郁 蒸, 故 胸 膛 痞 闷 不 舒, 苔 厚 腻, 非 邪 热 入 营, 宜 用 富 蒲 郁 金 汤, 以 开 窍 涤 痪, 芳 香 辟 秽, 清 热 利 温 为 治, 石 富 蒲 10 克 乙 金 15 克 炒 山 据 12 克 连 翘 15 克 滑 石 20 克 竹 叶 10 克 牛 子 12 克 丹 皮 6 克 天 些 黄 6 克 姜 汁 一 小 杯, 另 加 紫 金 铠, 每 服 片, 日 二 服 复 诊 z 上 方 连 服 四 剂, 略 见 起 色, 神 志 稍 洁, 意 欲 小 解, 少 进 稀 粥, 午 后 有 汗 而 热 不 解, 依 上 方 去 牛 子 丹 皮 天 空 黄 羌 汁 加 入 青 苔 12 克 黄 苓 12 克 法 夏 12 克 在 苓 15 克 三 诊, 服 上 药 四 剂, 神 志 渐 清, 表 情 仍 呆 滞, 胸 闷 稍 舒, 午 热 减 轻, 便 捷 嘱 食 稀 米 粥 湿 热 郁 蒸 于 中 焦, 湿 性 粘 滞, 不 因 汗 出 而 热 解, 此 时 当 以 清 热 利 湿 i 佐 以 化 浊, 因 势 利 导, 冀 热 之 邪 从 汗 外 泄 9 从 小 便 分 利, 拟 方 再 进, 萤 古 仁 20 克, 竹 叶 10 克, 滑 石 20 克, 连 翘 12 克, 黄 苓 12 克, 挟 苓 15 克, 通 草 3 克, 青 霄 12 克, 佩 兰 12 克, 自 建 仁 5 克 四 诊, 上 方 服 三 剂, 热 退 身 凉, 神 清, 胸 闷 得 舒, 病 告 愈, 按 湿 热 病 瘦 后, 选 用 湿 热 经 纬 方, 参 麦 汤 加 减, 沙 参 20 克 麦 冬 15 克 石 销 15 克 木 瓜 10 克 麦 芽 30 克 莲 子 H 克 淮 山 20 克 意 m 仁 20 克 甘 草 6 克, 嘱 少 食 多 餐, 葡 萄 糖 白 米 粥 供 膳 食 五 天, 韧 硬 食 物 不 宜 吃, 以 防 食 复, 甚 或 导 致 胁 穿 孔 等 不 良 后 果, 应 引 以 注 意 吼 晤 市 84

101 湿!E1 1.IIl1 林 x X, 男, 13 岁 " 塘 库 人, 58 年 8 月 出 诊 友 病 八 九 天, 经 治 未 愈, 证 见 身 热 有 汗, 胸 院 痞 闷 欲 呕, 大 使 糊 状, 尿 黄, ι 口 渴 不 多 饮, 纳 朵, 神 情 呆 滞, 苔 黄 腻, 脉 濡 小 敖, 是 湿 热 为 病, 温 病 学 说 论 及 其 特 征 为, 有 汗 热 不 解, 元 汗 而 热 转 炽 为 主 要 见 证, 病 程 已 过 一 候, 湿 蕴 热 茶 方 盛, 故 宗 苦 辛 开 泄, 请 利 三 焦 之 法, 予 以 杳 仁 tl'! 石 汤 加 减, 北 杳 2 元 滑 石 5 克 通 草 3 壳 黄 苓 10 克 黄 连 3 克 乙 金 1Q 觅 法 夏 10 亮 权 壳 6 壳 厚 朴 10 克 复 诊 z 遥 服 二 利, 热 稍 减, 头 发 脱 落 二 址, 如 铜 钱 大, 画 唱 幢 依 上 方 去 机 壳 获 苓 如 连 翘 10 克 银 花 10 克 谈 竹 叶 10 4 壳, 配 药 二 剂 三 诊 z 药 后 早 热 减 退 午 后 复 热, 有 汗, 闷 呕 较 舒, 神 呆 硝 洁, 路 边 稀 粥 自 下 床 小 解 跌 倒 尿 缸 边, 能 自 己 起 来 返 回 床 上, 仍 守 上 方 再 迹, ~l: 杳 6 克 m. 石 10 克 黄 苓 10 克 黄 连 3 壳 通 草 3 克 连 翘 10 觅 银 花 10 克 法 豆 6 Jî 夜 苓 10 克 竹 叶 6 克 甘 草 3 克 四 诊 z 上 药 连 进 囚 剂, 身 热 太 减, 午 后 仍 有 微 热, 胸 次 己 舒, 胸 背 颈 项 出 现 糠 屑 样 白 色 小 泡 点, 温 病 学 上 称 为 自 痞, 是 湿 温 之 邪 留 连 气 分 相 互 郁 蒸 而 支 生, 湿 温 之 邪 得 以 外 泄, 与 出 痊 同 一 机 理, 予 以 渗 淡 利 湿 分 消 温 热 之 法, 选 用 茸 商 竹 叶 散 加 减, 意 职 仁 15 克 竹 叶 6 克 滑 石 15 克 通 草 3 克 白 菇 仁 2 克 ( 后 下 夜 苓 10 克 泽 泻 6 克 遥 翘 10 克 甘 草 3 克, 四 剂, 药 后 白 痞 远 见 消 退 落 屑, 头 支 道 能 85

102 愈 后 再 生, 谙 症 已 告 全 愈 遥 远 ( 仿 饲 郑 x x 弟 8 岁 君 堂 吁 人 月 出 诊 近 来 温 ì'1j 府 发 多 例, 患 儿 病 己 应 月, 证 jj~ 午 后 期 热, 食 欲 欠 佳, 面 已 淡 黄, 元 汗, 腹 软, 肝 脾 可 们 及, 舌 绊 光 无 苔, 陈 锦 敖 它 已 j 言 久 热 伪 阴, 余 i11 未 尽, 形 成 正 虚 邪 恋 之 候, 治 宜 养 阴 边 热, 才 说 í: 竖 散 锚, 予 以 青 苔 整 甲 汤 加 础, 青 寓 10 克 如 i 母 10 克 主 主 甲 15 克 干 地 10 克 丹 参 10 克 丹 皮 3 克 甘 草 3 ~: 三 三 -l{; 主 jj.~ 母 代 诉 9 土, 主 \.ü!1 汗 j 二 剂, t01 热 减 轻, 时 思 欲 食, 强 合 稀 粥 葡 E~J 切 ; 主, IVj 依 上 万 加 鼠, 青 苔 10 克 知 母 10}1 地 骨 10 克 干 地 10 克 整 甲 15 克 丹 参 10 克 丹 反 3 克 : 岛 麦 芽 15 克 可 草 3 克 F 二 剂 治 疗 经 过, 药 后 浦 东 i 己 逞, 胆 i 太 仍 可 触 及, 如 饥 思 食 9 再 i 属 慎 饮 食, 仍 守 前 方 加 鼠, 青 高 6 克 盔 甲 15 克 丹 参 12 克 干 地 10 克 当 归 6 豆 马 鞭 草 坦 克 赤 苟 6 5l. 甘 草 3 克, 因 甜 忠 儿 不 愿 服 药. f 站 牌 大 仍 可 触 及 外, 精 神 食 欲 良 好, 病 已 告 愈 e 1) 哥 飞 每 j 过 乙 型 脑 炎 ) 86 吴 x X, 另 6 岁, 君 堂 平 去 人, 1958 年 8 月 出 踪, 病

103 钱 都 4 毒 - 孩 家 属 不 愿 入 院 其 父 代 诉 z 去 热 三 天, 头 痛, 昏 睡, 记 语, 今 夭 手 足 拮 搞 二 次 检 查 = 体 温 40 0 C, 神 忘 不 洁, 舌 尖 边 俱 红, 苔 薄 黄, 脉 弦 数, 近 两 年 散 友 流 行 多 饨, 本 病 多 友 于 五 秋 之 究, 感 受 暑 温 之 郁, 由 于 民 理 不 密, 外 邪 乘 除 丽 入, 小 JL 稚 F 卧 在 阴 之 体, 易 感 着 温, 且 病 多 危 症 叶 天 士 说 " 豆 暑 发 自 阳 明 " 由 于 一 感 暑 温, 病 邪 传 支 远 远, 过 卫 气 入 营 分, 而 致 气 血 两 ; 墟, 热 盛 动 风, 风 火 相 扇, 灼 伤 经 络, 故 出 现 四 肢 拍 搞, 神 昏 沾 语, 治 疗 方 面 根 据 石 家 庄 经 验, 治 疗 l;~ 脑 炎 以 清 热 解 毒, 凉 营 地 热, 位 以 豁 挠 开 窍, 予 以 清 温 败 毒 饮 加 诚, 生 石 膏 15 克 知 母 10 元 )11 连 5 克 山 校 10} 江 元 参 10jt 遥 翘 10jt 甘 草 3 觅, 本 牛 角 尖 2 元 磨 Jt N1E 民 ) 天 富 牛 黄 丸 1 个 ( 每 日 二 次 每 次 服 1/4 ) 复 诊 z 服 药 后, 热 降 C, 午 后 热 略 高, 出 现 二 次 于 足 震 颤, 意 识 障 碍 感 轻, 仍 有 沾 话, 仍 守 上 方 方 日 戚, 生 石 膏 15jt 知 母 8 豆 J i/ 遥 5 克 且 lì 民 8 克 连 翘 10 克 生 地 10 克 丹 皮 3 克 甘 草 3 克 水 牛 角 尖 2 克 ( 磨 兑 冲 服 ), 去 宫 牛 黄 丸 版 法 如 前 三 诊 z 上 药 服 二 剂, 热 降 38 0 C, 神 识 逐 请, 思 饮 水, 抽 搞 未 发 作, 仍 依 上 方 加 减 出 入 小 ;t:~ 制, 生 石 膏 12 克 知 母 8 克 jll 连 3 克 山 枝 8 克 连 翘 8 克 元 参 飞 10 克 生 地 10 克 丹 反 3 克 甘 草 3 克 水 牛 角 尖 2 克 ( 磨 兑 冲 服 ), 连 服 二 剂, 热 逞, 体 温 正 常, 神 志 洁, 思 饮 食, 大 使 自 词, 略 有 汗, 改 拟 疏 清 宫 汤 加 减, 生 地 12 克 元 参 10 克 麦 冬 10 克 竹 叶 3 克 银 花 8 克 连 边 8 克 甘 草 3 克 水 牛 角 磨 兑 冲 服, 服 二 剂, 热 退 病 告 愈, 元 后 遗 症 87

104 接 乙 型 脑 炎, 近 两 年 来 每 年 收 治 7 至 8 例, 其 中 较 轻 型 病 倒 占 四 五 例, 高 热, 神 昏 抽 风 十 多 例, 临 床 观 察 凡 在 三 四 天 能 热 降, 病 即 有 转 机, 后 遗 症 相 应 减 少, 十 多 病 例 未 见 有 后 遗 症 出 现 仅 JJJ. 一 例 8 岁 女 童 郑 姓, 君 堂 新 塘 人, 友 热 两 天 入 院, 热 不 甚 高, 头 痛, 昏 睡, 不 愿 服 药, 咬 实 牙 夫, 一 匙 药 液 灌 不 入 口, 鼻 饲 亦 无 法 进 行, 仅 行 输 液, 注 射 针 药, 至 五 六 天, 病 情 突 然 恶 化, 高 热 神 昏, 肌 张 力 强, 抽 搞 惊 厥, 口 喋 痰 涌, 第 八 天 死 亡 水 牛 角 代 替 昂 贵 之 犀 角, 临 床 放 呆 颇 满 意, 当 时 有 柱 角 片 可 用, 但 无 法 磨 兑, 角 质 药 物 须 要 久 煎, 有 费 时 失 事 之 不 便 水 牛 角 以 角 尖 较 好, 如 铿 成 粉 未 冲 服 疗 效 也 佳 电 '. 茅 丰 民 益 母 革 命 剂 治 小 JL 急 性 肾 炎 吴 x X, 另, 6 岁, 君 堂 水 安 人, 63 年 6 月 门 诊 其 母 代 诉 = 近 二 三 天 发 觉 小 孩 浮 肿 来 诊 治 证 见 面 吕 浮 肿, 越 二 日 遍 及 全 身, 腹 肿 胀, 脐 平, 以 上 半 身 为 甚, 时 有 咳 嗽, 小 便 徽 黄 浊, 尿 量 少, 舌 苔 薄 茧, 脉 浮 小 数, 尿 检 z 尿 蛋 白 ( 十 + ). 诊 为 急 性 肾 炎, 证 是 外 感 风 热 挟 湿, 风 邪 犯 肺, 热 挟 湿 那 浸 淫 肌 肤 为 患 治 宜 清 热 宣 肺 佐 以 利 湿, 药 用 茅 根 30 克 益 母 草 20 克 蝉 蜕 6 克 浮 萍 6 克 桑 白 皮 8 1l. 苓 皮 15 克 冬 瓜 皮 8 克, 二 剂 复 诊 z 浮 肿 己 滔 退 过 半, 依 上 方 加 减 再 进, 茅 根 30 克 益 母 革 20 克 蝉 蜕 6 克 浮 萍 6 克 连 翘 8 克 玉 米 须 10 元 鲜 用 桑 白 皮 8 亮 获 苓 皮 15 克 大 腹 皮 6 壳 共 4 飞 ν 嚼 88

105 电. 服 上 药 八 剂, 肿 消 退, 诸 症 已 愈 又 一 例? 85 年, 郑 x X, 男 7 岁 面 目 浮 肿, 腹 微 肿, 小 便 浊, 量 少 尿 检 z 尿 蛋 白 ( 十 十 九 予 以 茅 根 益 母 草 合 五 皮 饮 服 药 6 剂, 浮 肿 消 退 尿 检 z 尿 蛋 白 反 复 出 现 ( + 土 尿 蛋 白 的 出 现, 认 为 是 气 虚, 谷 气 下 流 之 候, 改 用 五 味 异 功 散 加 味, 防 党 10 克 白 术 10 克 夜 苓 10 克 陈 皮 3 克 炙 草 3 克 北 瓦 121& 服 药 多 剂, 尿 检 z 蛋 白 尿 滔 失 而 告 愈 按 茅 根 甘 寒, 入 肺 胃 膀 胧, 有 凉 血 止 血, 消 热 利 水 益 母 草 性 昧 辛 微 苦 平, 有 活 血 调 经, 利 水 消 肿 之 效 采 用 茅 根 益 母 草 合 剂 治 疗 急 性 肾 炎, 有 一 定 治 疗 效 果, 但 药 用 量 要 大, 茅 根 单 昧 大 量 可 用 至 半 斤, 益 母 草 本 品 如 用 治 急 性 肾 炎 水 肿, 单 用 每 日 2-4 两 成 人 患 急 性 肾 炎 或 慢 性 肾 炎 挠 辨 证 论 治, 随 症 加 减 运 用, 近 人 医 案 治 验 亦 有 报 导 去 草 证 ( 肩 臂 痛. 协 周 x X, 女, 46 岁, 开 平 舰 岗, 94 年 3 月 16 日 门 诊 主 诉 z 右 肩 臂 痛 十 多 天 来 诊, 证 见 右 肩 臂 疼 痛, 臂 牵 痛 手 不 能 高 举, 梳 头 及 擎 物 作 痛 乏 力, 面 色 1 炎 黄 舌 淡 苔 薄 黄, 脉 细 弱, 证 属 体 质 素 弱, 气 血 不 足, 风 寒 湿 邪 得 乘 虚 侵 袭 股 体, 痹 阻 于 肌 肉 经 络 关 节 张 景 岳 说 " 风 痹 之 证, 大 抵 因 虚 者 多, 因 寒 者 多, 惟 气 血 不 充, 故 风 寒 得 以 入 之, 惟 阴 邪 留 恋, 故 经 脉 为 之 不 利...η 治 宜 益 气 温 经 和 营 躏 痹, 佐 以 桔 风 通 络, 予 以 黄 民 五 物 汤 加 减 北 89

106 民 20 克 桂 支 12 克 当 归 12 克 白 苟 12 克 鸡 血 藤 15 克 海 风 藤 15 克 海 桐 皮 15 克 羌 黄 12 克 炙 草 6 克 配 药 四 剂, 嘱 未 效 可 再 服, 四 月 底 因 请 往 其 亲 戚 家 诊 病, 悉 癖 痛 已 获 愈 热 踌 腕 关 节 炎 郑 x X, 男. 86 岁, 崽 城 镇 人, 1993 年 12 月 8 日 门 诊 左 手 施 关 节 肿 痛 两 天, 以 为 扭 伤, 用 跌 打 药 治 疗 未 效 证 见 黯 夫 节 周 围 红 月 中 热 痛, 肿 迫 于 背 及 指, 转 动 不 利 舌 红, 苔 部 茧, 脉 弘 载 9 是 京 体 阳 旺, 复 感 湿 邪, 湿 热 交 茶, 流 注 于 泾 络, 致 使 经 络 关 节 肌 肤 友 为 痹 痛, 治 宜 清 热 化 湿, 宣 运 经 结, 予 以 : 挂 支 白 虎 汤 加 减 桂 支 12 克 生 石 膏 30 克 知 母 15 克 勾 藤 15 元 桑 技 30 克 忍 冬 藤 30 克 络 石 藤 30 克 院 己 10 克 茨 仁 20 克 甘 草 6 克, 二 剂 复 诊 z 药 后 子 背 肌 肤 显 露 皱 纹, 热 痛 减 轻, 药 已 见 效, 依 上 方 炖 减, 桂 文 12 克 9 生 石 膏 30 克 知 母 15 克 桑 技 30 克 忍 冬 藤 30 克 生 w. 仁 20 克 勾 藤 15 克 防 己 10 克 海 榈 皮 15 甘 草 6 克 二 剂 三 诊 z 挠 关 节 月 中 热 明 显 消 退, 能 作 内 外 旋 动, 仍 依 上 万, 共 服 六 剂, 红 肿 热? 自 己 全 消 失, 除 屈 掌 略 感 微 痛 外 9 诸 症 已 基 本 消 除 获 愈, 仍 守 前 法 小 其 制 以 之, 桂 支 10 克 生 石 膏 20 克 9 如 母 12 克 桑 枝 30 克 忍 冬 藤 30 克 防 己 10 克 生 茵 仁 20 克 络 石 藤 15 克 甘 草 6 克 药 配 二 剂 以 完 全 功 90

107 热 痹 ( 踩 关 节 炎 ) 郑 x X, 男. 32 岁, 君 堂 新 扩 人, 1963 年 5 月 出 诊 主 诉 z 患 左 足 躁 肿 痛 四 天, 证 见 左 足 躁 关 节 红 肿 疼 痛, 局 部 灼 热, 身 热, 不 能 走 动, 口 渴 尿 黄 苔 黄 燥, 脉 弦 滑 糕, 是 素 体 阳 臣, 脏 腑 经 络 蕴 热, 复 感 湿 热 之 邪, 下 注 肌 肉 经 络 关 节, 而 发 生 热 痹 为 患. NP 吴 鞠 遇 所 论 痹 证 " 舌 灰 目 黄, 知 其 湿 中 生 热, 寒 战 热 炽, 知 其 在 经 络, 骨 箭 疼 痛, 治 宜 清 热 化 湿, 宣 通 经 络, 予 以 四 妙 散 加 减, 泡 苍 术 12 克 黄 柏 15 克 防 己 12 克 m 仁 20 克 滑 石 20 克 连 翘 15 克 山 校 12 克 制 地 龙 15 克 甘 草 6 克, 二 剂 复 诊, 身 热 稍 减, 足 跟 美 节 肿 痛 仍 甚, 仍 守 前 法 加 减, 泡 苍 术 12 克 黄 柏 15 克 防 己 12 克 -ø; 仁 20 克 连 翘 15 克 LU 校 15 克 滑 石 2) 克 海 桐 皮 20 克 忍 冬 藤 30 克 制 地 龙 15 院 甘 草 6 克, 二 剂 三 诊 z 身 热 大 减, ß 果 及 足 面 肿 转 软 稍 见 消 退, 依 上 方 四 剂 四 珍 z 热 退 身 凉, 足 躁 肿 痛 见 消 未 尽, 热 退 湿 仍 带 留, 再 拟 疏 化 温 通 络 之 剂, ~. 包 苍 术 12 克 黄 拍 12 克 防 己 10 克 m 仁 20 克 海 桐 皮 20 克 忍 冬 藤 20 克 蚕 沙 20 克 制 地 龙 15 克 赤 小 豆 15 克, 二 剂, 随 防 诸 症 悉 除 而 愈 辈 革 i 正 ( 坐 骨 神 经 痛 ) 郑 x X, 男, 40 岁, 君 堂 大 湾 人, 1978 年 5 月 门 诊 91

108 主 诉 z 忠 左 Jhli 痛 七 八 天, 因 家 贫 元 力 请 医 生 出 诊, 步 行 来 门 诊 求 医 9 途 中 i 出 腿 痛 京 作, 主 动 困 难, 凡 六 次 要 蹲 下 待 痛 硝 辑, 才 慢 步 前 来 证 见 左 臀 腿 疼 痛, 沿 脑 窝 牵 引 小 腿, 下 肢 友 麻, 痛 苦 难 以 名 状, 夫 节 屈 伸 不 利, 经 云 " 风 王 军 湿 三 气 杂 至 合 而 成!}ß} 纱, 复 固 体 质 京 虚, 腾 理 空 疏, 外 邪 乘 虚 侵 袭 肌 表, 注 于 经 络 证 属 寒 气 凝 涩, 使 气 血 痹 阻 经 络 所 主 义, 治 宜 温 经 散 寒, 通 群 活 络, 予 以 通 痹 汤 ( 自 订 万 人 制 川 乌 10 亮 桂 技 12 克 白 苟 15 克 丹 参 15 豆 鸡 血 藤 20 克 千 斤 拔 20 壳 木 瓜 12 元 牛 膝 15 克 甘 草 6ß 如 入 金 蝠 6 壳 乳 香 10 元 二 剂 复 诊 : 药 后 挺 痛 减 轻, 行 动 仍 感 屏 痛 受 限, 上 方 己 放, 仍 守 前 1J 力 日 战 再 泣 'tüù 川 乌 10 克 桂 支 12 克 白 苟 15 克 丹 参 15 克 当 归 12 亢 牛 膝 15 元 独 活 12 克 千 斤 拔 20 克 鸡 血 藤 20 克 让 草 6 束 二 剂 三 诊 : 臂 j 埠 痛 减 轻 有 明 显 效 呆, -f 肢 麻 痹 尚 未 元 全 消 失 仍 依 上 方 化 裁 制 川 乌 10 亢 桂 立 12 元 自 苟 15 克 丹 参 15 壳 当 归 12 壳 )11 断 15 克 千 斤 拔 20 克 鸡 血 藤 20:% 甘 草 6 克 牛 路 15 元 囚 剂 治 疗 经 过, 临 床 上 诊 为 坐 骨 神 经 痛, 共 服 上 药 八 剂, 臀 腿 诵 基 本 消 除, 再 琉 以 温 经 通 络, 养 血 调 营 之 剂, 以 期 增 强 体 力 巩 固 疗 效, 桂 支 坦 克 自 苟 15 克 当 归 12:% 鸡 血 藤 20 克 北 茵 20 觅 水 瓜 10 克 )1[ 断 15 克 丹 参 15 克 炙 草 6 克 嘱 服 四 刘 按 上 方 应 用 于 治 疗 坐 骨 神 经 痛 十 多 例, 临 床 观 察 敖 呆 良 好 其 中 一 例 为 温 热 下 注, ). 匮 腿 痛 痛 51 小 腿, 口 渴, 尿 茧, 苔 茧 j 旱, 脉 弦 敖, 诊 断 为 湿 热 下 注 脉 络, 当 清 热 化 湿, 92

109 用 四 妙 散 加 昧, 泡 苍 术 12 克 黄 柏 12 克 生 百 仁 20 克 防 己 10 克 牛 膝 15 克 地 龙 15 克 瑞 蛮 草 15 克 丹 参 15 克 连 翘 15 克 甘 草 6 克 共 服 八 剂 病 除 而 愈 此 类 湿 热 性 腰 腿 较 少 痹 证 ( 坐 骨 神 经 痛 ) 黄 x X, 女, 48 岁, 开 平 觑 岗 人, 1992 年 10 月 门 诊 右 侧 脆 足 痛 三 个 多 月, 活 动 后 疼 痛 更 甚, 痛 稍 缓 时 可 到 田 园 耕 作, 形 体 中 等, 食 欲 尚 可, 舌 苔 白 薄, 脉 沉 弦 细, 证 J 属 寒 湿 阻 络, 治 宜 温 经 通 络, 活 血 止 痛 9 予 以 通 痹 汤, 桂 支 12 克 自 苟 15 克 制 )JI 乌 10 克 千 斤 拔 20 克 木 瓜 10 克 丹 参 15 克 鸡 血 藤 20 克 牛 膝 15 克 甘 草 6 克 配 药 四 剂, 后 其 同 乡 婶 姆 因 腰 腿 痛 来 诊, 据 云 黄 姆 之 腿 痛 已 愈 木 瓜 自 苟 汤 治 腰 痛 ( 腰 椎 骨 度 增 生 ) 梁 x X, 女, 46 岁, 恩 城 镇 人, 1987 年 7 月 出 诊 主 诉 z 近 个 月 来 腰 部 疼 痛, 屈 伸 不 利 9 躯 体 移 动 困 难, 精 神 苦 恼, 卧 床 呻 吟, 舌 淡 苔 白, 脉 沉 弦 细 经 医 院 检 查 诊 断 为 腰 椎 骨 质 增 生, 证 属 肾 气 亏 虚 精 血 不 足, 风 寒 湿 邪 乘 虚 侵 袭 经 络, 内 舍 筋 骨 而 成 骨 痹, 治 宜 补 肾 健 骨, 壮 筋 活 络 为 治, 予 以 木 瓜 白 苟 汤 加 减 木 瓜 12 克 自 苟 20 克 熟 地 20 克 鸡 血 藤 20 克 骨 碎 补 30 克 淫 羊 莓 15 克 千 斤 拔 20 克 川 断 15 克 Jr! 杜 仲 20 克 牛 膝 15 克 灵 他 15 克 甘 草 6 克 93

110 复 珍 z 上 药 服 刑 剂, 腰 痛 减 轻, 下 床 稍 能 活 动, 仍 位 上 方 再 进 四 剂, 随 Uj 今 应 珩 恶 乎 而 愈 膏 黯 增 生 郑 x X, 男. 48 岁, 恩 城 镇 人, 1986 年 8 月 门 诊 主 诗 z 左 脚 距 j 疼 痛 二 月 行 动 加 剧, 经 医 院 X 光 拍 片 检 查, 诊 断 为 足 眼 骨 质 增 生, 证 属 劳 伤 筋 骨, 肾 主 骨, 肾 阴 虚 以 致 骨 质 增 生, 予 以 补 肾 强 筋 活 血 之 方 熟 地 30 克 肉 京 蓉 20 克 鸡 血 藤 30 克 丹 参 20 克 节 ' 碎 补 30 克 牛 膝 15 克 淫 羊 霍 15 克 象 牙 丝 20 克 甘 草 6 克 多 次 复 诊, 依 上 方 共 服 十 八 剂, 脚 跟 痛 己 除 而 获 愈 便 血 吴 x X, 男, 76 岁, 君 堂 保 城 人, 1993 年 4 月 门 诊 大 使 下 血 来 门 诊, 证 见 大 使 下 血, 时 发 时 止, 排 便 不 爽, 有 时 秘 结, 苔 薄 黄, 脉 弦 数 证 是 湿 热 蕴 结 于 内, 络 吕 京 受 损, 血 从 下 惨 而 为 便 血, 治 宜 清 热 化 湿, 凉 血 J1 血, 予 以 槐 揄 散 加 减 槐 花 15 克 地 榆 15 克 黄 苓 12 克 机 壳 12 克 茜 报 15 克 赤 苟 12 克 赤 小 豆 15 克 桃 仁 10 克 炒 山 据 12 克 甘 草 6 克 二 剂 复 诊 z 便 血 己 止, 怯 上 方 加 减, 槐 花 15 克 地 揄 15 克 黄 苓 12 克 积 壳 10 克 赤 小 豆 15 克 当 归 10 克 桃 仁 10 克 94

111 甘 草 6 克 悉 病 愈 按 凡 血 经 由 JiI 门 而 出 称 为 使 血 全 匮 要 略 记 载 z 下 血 先 使 后 血, 此 远 血 也 又 云 t 下 血 先 血 后 便, 此 近 血 也 在 此 论 证 认 识 上, 近 血 之 便 血 鲜 红 9 或 下 1m 如 溅 嗜 俗 称 血 箭, 多 为 下 消 化 道 出 血, 病 在 直 肠 脏 门? 是 d 较 热 结 于 大 肠, 其 出 血 常 见 于 内 痒 旺 裂 之 患, 治 立 清 热 化 湿 9 此 为 一 般 治 法, 但 也 要 注 意 特 殊 个 案 啕 曾 拾 一 倒 使 血 患 者, 年 老 体 弱, 中 气 虚 寒, 脾 虚 不 摄 血, 血 下 渗 萝 使 i 豆 主 JJ 溅, 致 失 血 过 多, 面 黄 肌 瘦, 神 疲 少 气, 脉 细 沉 无 力 即 予 以 温 中 摄 血 之 剂, 黄 土 汤 p 经 治 疗 而 获 安 如 下 血 与 粪 便 括 : 昆 或 黑 漆 色 的 称 为 远 血, 多 为 上 消 化 道 出 i 缸, 病 在 胃 小 菇 大 膀, 现 代 医 学 认 为 是 上 消 化 道 出 血, 临 床 一 般 : 表 现 为 呕 血 或 黑 粪, 大 量 出 血 也 可 兼 有 使 血, 上 消 化 道 小 量 出 血, 粪 便 从 外 观 上 可 见 无 异 常, 仅 表 现 为 大 使 隐 血 试 验 ' 陪 性 反 应 此 外, 便 血 还 要 与 其 它 疾 病 相 鉴 别 ( 结 肠 和 互 肠 疾 患 女 n 溃 窥 性 结 肠 炎, 细 菌 性 病 疾, 阿 米 巴 前 疾 血 腥 虫 蹄 结 核 等 ( 二 ) 结 肠 及 直 肠 癌 肿 或 息 肉 其 它 如 急 性 出 血 性 坏 死 性 JIW 炎. 过 敏 性 紫 癫, 血 少 极 减 少 紫 藏 等, 大, 便 往 往 有 出 血 现 象 大 头 瘟 ( 丹 毒 ) 吴 x X. 女, 44 岁, 君 堂 新 塘 人, 1954 年 6 月 出 诊 患 者 三 四 天 前 头 西 部 痛 痒 发 胀 求 出 诊 9 证 见 恶 寒 发 热. p 国 痛, 头 面 肿 大 如 斗, 掀 红 肿 胀, 颈 项 肿 菇, 口 竭, 大 使 干 结, 舌 苔 黄 厚, 脉 浮 数, 证 属 温 毒, 俗 苏 大 头 瘟, 是 感 95

112 湿 热 穆 浊 之 气, 外 受 风 邪, 风 热 相 撞 而 发, 头 为 诸 阳 之 会, 故 见 壮 热, 咽 痛 口 渴, 温 毒 蕴 结 于 上, 发 为 头 面 颈 项 肿 大 城 红 P 治 宜 清 热 解 毒, 疏 风 泊 肘, 予 以 普 济 消 毒 饮 加 减, 黄 苓 12 克 黄 连 10 克 连 翘 15 克 牛 芳 子 12 克 拮 梗 15 克 元 参 15 克 升 麻 6 克 柴 胡 10 克 马 勃 6 克 板 蓝 根 15 克 僵 蚕 12 克 薄 荷 8 克 甘 草 6 克 式 剂, 外 用 如 意 金 黄 散 捺 敷 复 诊 z 友 热 减 轻, 咽 喉 稍 利, 头 面 仍 肿 痛 痒, 仍 守 上 方 加 减 E 黄 苓 12 克 黄 连 10 克 连 翘 15 克 良 花 15 克 技 子 12 克 桔 梗 12 克 元 参 15 克 马 勃 6 克 板 蓝 根 15 克 升 麻 6 克 薄 荷 8 克 甘 草 6 克, 二 剂 治 疗 经 过 : 服 药 后 发 热 减 轻, 头 面 肿 痛 逐 见 消 退, 咽 痛 巳 除, 仍 守 方 出 入 为 方, 黄 连 3 克 黄 苓 12 克 民 花 15 克 连 翘 15 克 牛 于 12 克 桔 梗 12 克 薄 荷 6 克 甘 草 6 克 共 服 上 药 十 二 剂, 诸 症 悉 平 而 愈 原 血 郑 x X, 男, 87 岁, 住 恩 城 镇, 1994 年 3 月 门 诊 主 诉 : 小 便 纯 下 鲜 血, 排 尿 时 尿 道 无 明 显 疼 痛, 稍 有 热 涩 惑, 据 述 早 十 多 年 前 曾 有 尿 血 史, 自 服 水 牛 角 粉 治 愈, 现 复 见 尿 血 二 天, 诊 为 尿 血 ( 原 因 待 查 ) 高 年 尿 道 出 血, 面 色 润 泽 如 常, 舌 正 苔 薄 黄, 脉 濡 数, 证 属 心 热 下 移, 以 致 湿 热 富 于 下 焦, 即 予 以 清 热 利 湿, 凉 血 止 血 之 剂, 小 商 饮 子 加 础, 生 地 20 克 炒 蒲 黄 12 克 滑 石 20 克 木 通 10 克 梳 子 12 克 藕 节 15 克 竹 叶 8 克 当 归 10 克 小 商 12 克 甘 草 6 ~~96

113 克 茅 根 30 克 早 莲 草 20 克, 二 剂 复 诊 z 药 后 尿 血 已 止, 尿 转 黄 清, 而 见 面 色 苍 黄, 舌 谈 唇 白, 面 色 表 现 贫 血 貌, 时 仅 二 天, 即 感 到 尿 血 之 甚 而 见 之 于 面 容, 改 琉 滋 阴 降 火 之 方 茜 根 散 加 昧, 茜 根 12 克 生 地 20 克 麦 冬 15 克 元 参 15 克 阿 胶 15 克 龟 板 20 克 早 莲 草 20 克 白 苟 12 克 丹 皮 5 克 瞿 麦 12 克 玻 础 末 3 克 ( 冲 服 ). 二 剂 三 诊 z 尿 血 已 全 止, 面 色 回 复 润 泽 予 以 益 气 补 肾 方 剂, 大 补 元 煎 加 减, 太 子 参 15 克 淮 山 15 克 干 熟 地 各 15 克 元 肉 10 克 杜 仲 15 克 祀 子 15 克 当 归 10 克 白 苟 12 克 炙 草 6 克 二 剂, 药 后 病 告 愈 按 病 者 己 届 老 幸 之 年, 近 两 年 因 病 多 次 来 诊 治, 去 年 患 下 肢 红 斑, 用 犀 角 地 黄 汤 合 化 斑 汤 治 愈, 今 年 初 左 手 腕 关 节 红 肿 热 痛, 以 桂 支 白 虎 汤 合 四 藤 散 能 速 效, 三 月 中 旬 又 患 尿 血 以 滋 阴 清 热 止 血 之 药 能 药 到 病 除 观 其 人 属 阳 旺 之 体, 多 能 适 应 清 热 滋 阴 之 剂, 机 体 免 疫 力 较 强, 病 多 能 迅 速 治 愈, 可 谓 得 天 独 厚 矣 老 者 为 人 忠 厚 纯 良, 迷 信 风 水, 曾 娶 二 妻, 先 后 续 弦 乡 而 无 生 育 儿 女, 主 琶 老 尤 健, 长 寿 之 机 待 查, 因 思 及 而 记 之 宿 积 郑 x X, 女 3 岁, 君 堂 新 君 人, 59 年 7 月 门 患 孩 常 窍 肚, 日 渐 消 瘦, 携 来 门 诊, 证 见 面 色 菱 黄 无 华, 毛 发 稀 疏 而 枯 搞, 形 体 赢 瘦, 腹 大 露 现 青 筋, 肌 肉 松 97

114 驰, 神 呆 困 倍, 纳 差 9 大 使 臭 秽 如 般 蛋 气 味, 小 便 黄 浊 小 儿 脾 胃 本 为 跪 弱, 由 于 饮 食 不 沽, 伤 残 脾 胃, 致 脾 不 运, 营 养 无 ~ 资 生, 气 血 不 足, 肌 肉 毛 发 失 于 前 养 脾 胃 损 伤, 积 滞 而 生 内 热, 所 以 古 人 有 " 积 为 瘤 之 母 " 及 " 无 积 不 成 措 炒 之 说? 当 宜 先 消 积 驱 虫 行 气 询 中, 予 以 加 昧 平 胃 散, 白 苍 术 5 克 厚 朴 6 克 陈 皮 3 克 棋 掷 5 克 使 君 子 10 克 胡 连 3 克 神 曲 3 克 山 杏 5 克 炒 麦 芽 10 克, 二 剂, 并 针 四 缝 穴, 放 出 黄 白 色 粘 液, 隔 臼 行 针 刺 一 次 复 诊 z 大 使 臭 秽 气 味 稍 减, 仍 守 前 方 再 进 二 剂 针 刺 四 辑 穴 如 前 药 后 大 使 臭 秽 渐 除, 应 胀 大 见 消 减 乡 意 识 大 使 好 转, 积 滞 己 渐 化, 嘱 以 稀 粥 加 葡 萄 糖 粉 佐 膳, 而 脾 虚 弱, 形 体 赢 瘦, 必 须 补 益, 宜 疏 健 脾 益 气, 佐 以 消 滞, 予 以 异 功 散 加 减, 防 觉 8 克 白 术 8 克 获 苓 8 克 陈 皮 3 克 炒 麦 享 10 克 胡 连 3 克 炙 草 3 克 针 四 缝 穴 仍 有 粘 液 挤 出 治 疗 经 过, 共 服 药 六 天, 针 刺 四 缝 穴 三 次 食 纳 转 旺, 面 有 笑 容, 能 起 行 动, 仍 依 上 方 加 减 补 益 之 剂, 防 党 8 克 白 术 8 克 获 苓 8 克 陈 皮 3 克 IlJ 查 6 克 炒 麦 芽 10 克 北 蔑 10 克 淮 山 8 克 玉 竹 8 克 炙 草 3 克, 先 后 共 服 药 十 二 剂, 病 已 大 见 好 转, 饮 食 日 增, 嬉 戏 堂 前, 二 月 后 9 随 访 其 父, 发 育 正 常, 病 告 全 愈 指 胀 98 莫 x X, 女 4 岁, 沙 湖 马 坦 人, 62 年 5 月 门 诊 患 孩 由 其 外 祖 母 携 来 门 诊, 证 见 形 体 赢 弱, 面 颊 瘦 削 如

115 猴 子 样, 色 淡 黄, 无 华, 毛 发 稀 疏, 胃 果, 食 纳 不 振, 大 使 清 薄, 院 胀 大, 下 肢 微 肿, 精 神 萎 靡, 舌 淡 白 9 脉 细 弱, 是 由 后 天 失 养, 脾 胃 虚 弱, 胃 伤 纳 少, 脾 伤 不 运, 气 血 津 液 无 以 资 生, 精 微 失 于 运 化, 转 化 为 踵, 停 聚 泛 滥 而 为 肿 胀, 治 宜 健 脾 补 气, 掺 湿 和 胃, 予 以 参 苓 白 术 散 加 减 z 防 党 8 克 自 术 8 克 云 苓 8 克 炒 扁 豆 8 克 淮 Ül 8 克 妙 古 仁 8 克 陈 皮 3 克 春 砂 2 克 淮 山 8 克 木 苦 : 3 克 ( 后 下 ), 炙 甘 草 3 克 二 剂 复 诊 z 药 后 食 欲 增 加 9 精 神 精 好 乡 仍 守 前 方 加 减 p 防 党 a 克, 自 术 8 克 夜 苓 8 克 :EP 扇 豆 ε 克? 在 Ùl8 克 : 店 m 仁 8 克 泽 泻 6 克 陈 皮 3 克 春 砂 2 克 姜 皮 3 克 炙 甘 草 3 克, 二 剂, 并 嘱 每 日 鸡 蛋 一 只 打 开 蒸 熟 加 油 盐 少 许 佐 腾, 以 缺 乏 蛋 白 营 养 性 肿 胀 同 法, 经 治 后 共 服 上 药 八 剂, 肿 胀 已 消 退, 诸 证 悉 平, 营 养 状 况 渐 见 改 善, 依 上 方 防 党 10 克 夜 苓 10 克 自 术 8 克? 住 山 10 克 莲 子 10 克 陈 皮 3 克 1& 麦 芽 10 克 炙 甘 草 3 克 二 剂 9 后 悉 肌 肉 渐 丰 发 育 正 常 而 获 愈 费 较 清 疾 入 自 ) 气 J 林 x X, 男 4 岁, 新 扩 黄 竹 护, 77 年 6 月 巡 医 其 父 代 诉 ; 患 孩 十 多 天 前, 太 阳 落 下 后 摸 不 着 巷 回 家, 初 不 加 注 意, 近 几 天 发 觉 频 颜 眨 眼 悄 光 难 睁, 求 诊 治 证 见 面 色 淡 黄, 形 体 略 见 瘦 弱, 食 欲 尚 可, 时 时 用 于 揉 眼, 不 喜 仰 头, 自 睛 微 现 黄 红, 混 浊 不 j 霄, 痒 峦 羞 明, 是 疾 由 于 饮 99

116 食 不 节, 损 伤 脾 胃, 营 养 不 良, 精 气 亏 耗, 津 液 干 泪, 渐 而 成 肝 癌, 患 孩 已 先 有 夜 盲 先 兆, 内 伤 脾 胃, 肝 虚 精 气 不 能 上 承, 目 失 所 养 所 致, 证 属 肝 血 虚 少, 真 阴 耗 损, 予 以 养 肝 明 目 止 黯 之 剂, 猪 肝 散 加 减, 生 石 决 10 克 谷 精 10 克, 木 贼 草 5 克, 夜 明 砂 10 克 ( 白 布 包 裹 ), 猪 肝 1 两, 另 青 鱼 油 滴 眼 剂 滴 眼, 并 嘱 用 鱼 肝 鱼 肠 洗 净 蒸 熟 佐 膳, 服 药 六 剂, 青 鱼 油 剂 滴 眼, 鱼 肝 连 肠 蒸 熟 服 食 多 日, 随 访 眼 疾 全 愈 按 f 音 疾 入 日, 如 不 及 时 治 疗, 致 角 膜 黯 痛 而 失 明, 目 击 两 例 患 孩 是 如 此 盲 目, 应 注 意 及 时 早 泊 破 伤 风 郑 x X, 男 8 岁, 君 堂 塘 库 人, 1959 年 9 月 入 院 其 父 代 诉 : 患 孩 因 牙 关 紧 急, 张 口 困 难 求 入 院, 证 见 z 口 撮 紧 闭, 言 语 不 清, 虽 苦 笑 面 容, 饮 食 咀 嚼 乏 力, 吞 咽 困 难, 颈 项 强 直, 肌 肉 痊 孪 抽 动 日 二 三 次, 检 查 z 询 问 否 认 有 外 伤 事 故, 中 西 医 会 诊 多 次 查 察, 发 现 左 小 腿 外 侧 有 己 干 结 小 癫, 答 问 是 十 多 天 前 跌 交, 被 石 头 刺 伤 流 血, 自 用 泥 土 止 血 因 诊 为 戳 伤 风 中 医 学 认 为 外 有 损 伤, 风 毒 乘 隙 而 入, 侵 入 人 体 肌 腾 经 络, 致 营 卫 不 得 宣 通, 发 为 痒 症, 予 以 注 射 破 伤 风 扰 毒 素, 中 药 疏 以 桂 风 定 疫, 通 络 解 毒 之 方, 五 虎 追 ' 风 散 加 减 z 蝉 衣 8 克 天 麻 6 克 全 揭 3 克 僵 蚕 8 克 蟆 蛤 1 条 胆 南 星 5 克 木 瓜 6 克 葛 根 10 克, 另 加 鲜 红 茎 菌 麻 根 15 克 治 疗 经 过 t 经 五 天 服 中 药 及 注 射 破 伤 风 抗 毒 素, 肌 肉 痊 10G

117 孪 抽 搞 基 本 停 止, 能 张 大 日, 再 用 中 药 调 理 三 天 全 愈 出 院 攘, 在 几 个 月 中 共 收 治 破 伤 风 患 者 三 例, 儿 童 二 例, 是 采 用 上 方 中 西 药 治 疗 两 例 儿 童 治 愈 出 院, 一 例 成 年 竹 器 工 人, 割 伤 手 指 虎 口 部 位, 治 疗 多 天 元 效 死 亡 考 查 红 高 麻 棍, 性 昧 甘 辛 平, 功 能 z 镇 静 止 痊, 治 破 伤 风, 二 法 风, 用 治 风 湿 风 瘫 1t 麻 子, 性 睐 辛 温 有 毒, 立 外 用 作 敷 药, 内 服 慎 用, 以 防 中 毒 三 义 神 经 痛 唐 x X, 女, 64 岁 君 堂 人, 1994 年 10 月 28 日 出 诊 病 发 十 多 天, 忠 右 侧 头 额 痛, 拒 触 及, 友 作 频 多, 呻 吟 床 第, 每 日 阵 发 剧 痛 五 六 次, 头 痛 如 劈, 闭 目 叫 喊, 打 滚, 痛 苦 不 堪, 住 镇 卫 生 院 八 天, 服 药 打 针 未 放, 用 冷 水 外 敷 头 额 颈 部, 稍 觉 阵 痛 缓 解, 痛 亦 未 全 止 证 见 面 部 烘 热 潮 红, 子 足 温 热, 脉 弦 数, 初 步 认 为 血 管 性 头 痛 - 一 偏 头 风 病 由 于 肝 气 郁 结, 阻 滞 经 络, 疏 以 行 气 散 结 止 痛 之 剂, 散 偏 汤 加 减, 柴 胡 白 芥 于 自 芷 )I! 穹 有 E 李 仁 自 苟 香 附 甘 草 加 蔷 本 僵 蚕 勾 藤 菊 花 服 二 剂 未 效, 再 加 红 花 归 尾, 服 用 四 天, 除 阵 痛 减 少 发 作, 头 痛 仍 甚 剧, 建 议 转 市 医 院 治 疗 住 院 CT 检 查 z 初 拟 为 脑 水 肿, ( 后 排 除 脊 液 检 查 元 异 常, 治 疗 多 天 未 见 显 效, 会 诊 初 步 诊 断 为 三 义 神 经 痛, 议 以 中 西 结 合, 配 合 中 药 施 治 11 月 9 日 证 见 右 侧 头 痛 如 电 击 样, 伴 太 阳 穴 及 面 部 肌 肉 抽 痛, 目 闭 不 欲 开, 口 干 忠 饮, 咀 嚼 及 说 话 时 牵 引 作 痛 不 能 101

118 进 食, 手 足 热, 舌 光 滑 元 苔, 脉 弦 数, 证 属 肝 阴 不 足, 肝 阳 上 抗 清 空, 宜 以 平 府 息 风 解 痊 止 荒 : 之 法, 白 苟 i20 克 臼 芷 1251 僵 蚕 12 立 王 运 寨 1551 牛 踪 15 菇 白 附 于 8 克 勾 藤 20 克 菊 花 12 亮 二 剂 11 日 复 该 z 头 痛 稍 缓, 能 入 寐 片 刻, 目 i 朝 缸, 手 足 热, 伴 温 37 0 C, 友 现 面 颈 背 部 斑 菇 密 布, 仍 守 上 方 加 减, 白 苟 20 克 自 芷 10 克 僵 蚕 12 克, 白 附 于 8 克 牛 膝 15 克 元 参 15 亮 勾 藤 20 克 莫 本 10 克 生 石 膏 20 克 菊 花 12 克 二 剂 13 日 复 诊 z 头 痛 减 轻, 能 入 睡 二 二 小 时, 身 热 未 退, 略 能 道 稀 粥, 十 四 天 使 秘 于 昨 午 排 出 褐 色 粪 便, 依 上 方 力 日 战 再 泣, 白 苟 2 马 克 自 正 10 克 僵 圣 12 元 王 运 黎 15 克 商 本 lû 克 菊 花 12 元 勾 藤 20 元 元 参 20 克 生 石 膏 10 克 炒 山 技 1251 二 剂, 15 日 复 诊 = 头 18'j 词 儿 去 主 解, 斑 步 迈 己 隐 退, 身 热, 体 温 C, 口 于 南 思 饮, 首 江 光 滑 元 苔, 大 使 一 次, 量 少 稀 烂 女 If 糊 状, 仍 信 上 方, 但 石 膏 加 至 30 克, 因 事 出 差, 配 药 三 剂 19 日 复 诊 z 停 药 天, 头 痛 大 儿 减 轻, 几 天 来 路 能 进 稀 粥 扮 食, 大 使 每 日 一 次, 身 仍 微 热, 体 温 37.5 C C, 斑? 去 己 收 泣, 依 上 方 去 苟 本 汩 肖 矗 立 :: 6 :5 远 二 剂 21 日 复 诊 市 热 退 身 凉, 头 1M 大 战, 己 安 入 寐, 其 丈 夫 日 夜 陪 伴 操 劳, 至 此 也 喜 形 于 色, 仍 疏 上 方 力 日 诚, 白 苟 25 克 白 芷 10 克 去 要 15 克 僵 蚕 12 元 勾 藤 20 克 牛 膝 15 克 元 参 15 豆 生 石 膏 30 元 ;ki 山 技 12 克 全 揭 651 甘 卒 6 克 菊 花 12 窍 二 剂 23 日 复 诊 z 头 痛 仍 有 时 发 作, 目 闭 合 不 欲 多 睁 开, 口 干 南 饮 水 不 多, 舌 :Jt 红 转 淡 红, 于 上 ]J~ 白 苟 力 日 至 30 克, 去 山 102

119 ι- 枝 全 蝇 二 剂 25 日 头 痛 已 基 本 缓 解, 舌 仍 无 措 元 苔, 面 微 潮 红, 拟 疏 滋 补 肝 肾, i 青 泻 虚 火, 予 以 祀 菊 地 黄 汤 力 日 昧, 于 地 20 元 准 山 20 克 英 肉 10 壳 丹 应 6 壳 i 手 泻 12E, 夜 苍 15} 骂, 柜 子 15 亮, 杭 菊 再 12 亮 获 蕃 ~5 壳, 牛 膝 15 元 因 剂, 后 悉 诸 症 暂 缓 解 丽 集 作 撞 本 案 三 义 神 经 痛, 属 跟 剧 性 剧 痛 之 例, 多 万 治 疗 个 多 月, 涌 症 占 主 减 继 而 复 作 而 住 院 CT 超 声 波 j 顶 脑 及 脊 液 检 查, 未 友 现 脑 血 管 及 占 位 性 病 变 注 射 过 杜 冷 丁 泰 必 治 及 4 多 种 镇 静 止 痛 坷, 未 见 明 显 效 果, 中 药 初 以 行 气 化 痰 散 结 止 痛 之 散 偏 汤, 服 用 四 天, 疗 效 欠 佳, 后 诊 察 舌 光 干 无 苔, 面 色 潮 红 身 热, 显 示 阴 虚 内 热 之 象, 改 疏 养 血 清 热 柔 肝 息 风 解 痊 止 痛 之 方, 白 苟 菜 葱 僵 蚕 自 芷 莫 本 白 附 子 牛 膝 勾 藤 元 主 二 生 石 膏, 后 除 自 附, 加 ; 自 山 枝, 身 热 已 退, 十 多 天 才 排 大 使 一 次, 剧 痛 减 而 未 彻, 复 思 病 发 两 月 多, 体 力 衰 弱, 痛 久 必 入 络, 痛 久 必 有 前 斗, 拟 再 调 整 上 方 加 入 活 血 化 淤 远 络 之 药, 予 以 自 苟 30 克 当 归 12 克 红 花 6 克 桃 仁 10 克 }II 苔 8 克 僵 蚕 12 克 全 揭 6 克 东 黎 15 克 菊 花 12 克 牛 膝 15 克 生 石 膏 20 克 炙 草 6 克, 月 6 日, 症 状 迈 见 改 善, 但 仍 不 敢 咀 嚼 进 食, 仍 以 上 方 再 边, 于 9 月 13 日, 痛 沟 i 缓 解, 要 求 出 院, 后 自 行 漱 口 刷 牙 仍 感 作 痛 出 诊 至 其 家, 再 疏 养 血 通 络 法, 四 物 汤 力 口 味, 干 地 20 克 白 苟 30 克 当 归 12 克 }Ij 穹 6 克 杭 菊 花 12 觅 获 袭 ~15 克 勾 藤 15 克 僵 蚕 10 克 牛 膝 15 克 炙 草 6 克 四 剂 痛 己 解 除, 依 上 方 去 僵 蚕 勾 藤, 加 妃 子 15 克, 白 二 号 改 用 15 4 克, 后 悉 痛 病 缓 解 未 愈 103

120 病 发 已 两 月 余, 近 日 每 子 午 后 复 感 右 头 额 眼 角 阵 发 作 痛, 痛 势 不 甚, 病 者 对 痛 症 十 分 敏 感, 来 电 请 出 诊 其 夫 代 诉, 午 后 作 痛 面 色 红 略 有 由 j 热 舌 光 无 苔, 舌 尖 稍 现 昧 营, 脉 弦 细 数, 国 早 期 剧 痛 打 滚, 针 刺 困 难 未 施 用, 今 即 行 针 刺 疗 法, 处 方 : 太 阳, 大 迎, 晴 明 ( 右 ), 合 谷, 风 池 (Jx...), 头 维, 上 屋, 下 夫, 阳 白, 轮 用 一 二 穴, 强 剌 激, 行 雀 啄 术, 留 针 15 分 中 药 以 养 阴 柔 肝, 解 痊 止 痛, 佐 以 清 热 之 法 白 苟 25 克 菜 毒 草 15 克 干 地 20 克 英 肉 10 克 淮 山 15 克 丹 皮 8 克 泽 泻 15 克 夜 苓 15 克 菊 花 12 克 句 藤 15 克 牛 膝 15 克 生 石 膏 20 克 炙 草 6 克 或 加 入 当 归 元 参 治 疗 经 过, 经 针 刺 一 疗 程 ( 6 次 ), 头 痛 逐 见 缓 解, 仍 守 上 方 服 用 以 消 息 之 Hl4

121 温 病 条 辨 方 汤 歌 诀 春 温 篇 慧 瞌 桔 摆 溺 通 俗 伤 寒 论 ) 方 歌 主 豆 豆 主 拮 梗 组 成 方, 翘 竹 薄 甘 据 于 藏 热 甚 黄 苓 可 加 入, 轻 清 发 汗 宜 辛 凉 组 成 鲜 葱 白 淡 豆 鼓 桔 模 博 荷,~ 山 据 连 翘 淡 竹 叶 甘 草 功 效 解 表 请 里 蔷 苓 清 胆 溺 ( 通 俗 伤 寒 论 方 歌 菌 苓 请 胆 汤 俞 氏, 半 夏 夜 苓 与 桶 皮 权 壳 竹 茹 碧 玉 散, 少 阳 痰 热 颇 相 宜 组 成 青 苗 竹 茹 半 夏 获 苓 黄 苓 积 壳 陈 皮 碧 玉 散 甘 草 功 效 清 泄 少 阳, 化 痰 涤 饮 自 虎 溺 ( 伤 寒 论 方 歌 白 虎 汤 清 气 分 热, 膏 知 甘 草 梗 米 入 津 伤 汗 渴 急 宜 投, 气 虚 加 参 最 相 得 组 成 石 膏 知 母 梗 米 甘 草 或 加 入 人 参 105

122 方 支 支 清 里 热, 保 胃 津 凉 睡 散 ( 局 方 ) 方 歌 凉 踊 硝 黄 据 子 翘, 黄 苓 甘 革 薄 荷 饶 蜜 煎 竹 叶 疗 踊 上, 清 上 世 下 服 之 梢 组 成 大 黄 苦 硝 甘 草 炒 山 据 薄 荷 黄 苓 连 翘 加 竹 叶 生 蜜 煎 功 效 清 上 泄 下, 凉 踊 逼 使 调 雷 承 气 汤 ( 伤 寒 论 方 歌 词 胃 承 气 硝 荒 草, 甘 援 傲 和 将 胃 保 不 用 权 朴 伤 上 结, 中 焦 燥 实 服 之 好 组 成 大 黄 芒 硝 甘 草 功 效 缓 下 结 热 事 后 靠 自 萤 龙 溺 ( 温 病 条 辨 方 歌 新 加 黄 龙 汤 硝 黄, 入 海 玄 参 冬 地 藏 甘 草 词 羌 汁 顿 鼠, ;] 主 邪 扶 正 法 求 : 魄 捏 成 芒 硝 大 黄 人 参 海 参 玄 参 麦 冬 生 地 当 l 归 姜 汁 功 毅 甘 缓 补 正, 攻 下 燥 结 i 曾 语 : 蒜 ( 温 病 条 辨 ) 方 毒 虫 增 液 汤 方 增 ; 夜 剂, 玄 参 生 地 麦 冬 卉 津 伤 便 秘 口 干 i 筒, 药 须 重 量 值 一 提 温 成 玄 参, 生 埠, 麦 冬 106

123 功 效 滋 养 阴 液, 清 热 润 肠 清 营 溺 附 清 宫 汤 ( 温 病 条 辨 方 歌 清 营 汤 内 玄 丹 参, 冬 地 银 翘 竹 叶 心! 筒 犀 角 黄 连 功 解 毒, 清 营 泄 热 此 方 斟 莲 子 心 入 清 宫 主, 丹 参 连 地 银 去 任 组 成 清 官 汤 犀 角 生 地 玄 参 竹 叶 心 麦 冬 丹 参 银 花 连 翘 心 黄 连 去 丹 参 黄 连 生 地 银 花 名 清 宫 汤 功 敢 清 来 汤 请 营 解 毒, 准 热 养 阴 清 宫 汤 清 心 养 阴 安 富 牛 黄 丸 温 病 条 辨 方 歌 安 宫 牛 黄 据 苓 连, 犀 角 靡 雄 珠 冰 联 金 馆 为 衣 郁 朱 入, 热 传 心 包 古 方 传 组 成 牛 黄 犀 角 黄 连 黄 苓 山 据 靡 香 雄 黄 冰 片 真 珠 朱 砂 郁 金 功 效 清 热 解 莓, 豁 痰 开 窍 紫 雪 丹 ( 局 方 二 P 方 最 紫 雪 犀 玲 朱 芒 硝 9 磁 硝 寒 水 滑 膏 邀 丁 沉 木 靡 升 玄 草, 热 邪 内 陷 亦 可 疗 组 成 犀 角 辩 羊 角 磁 石 硝 石 寒 水 石 滑 石 石 膏 丁 香 沉 香 木 香 扉 香 升 麻 玄 参 炙 甘 草 功 效 清 热 开 窍, 镇 痊 熄 风 107

124 草 草 丹 ( 局 方 方 歌 至 宝 牛 黄 犀 扉 香, 朱 砂 1 代 理 琼 瑶 藏, 炖 和 安 息 香 成 药, 镇 痊 开 窍 效 力 强 组 成 犀 角 朱 砂 辑 南 王 ft~ 冒 牛 黄 屠 香 以 安 息 香 重 汤 炖 化, 和 诸 药 为 丸 功 效 开 窍 安 神, 清 热 解 毒 接 温 病 学 讲 义 说 z 上 三 方 都 属 清 心 开 窍 之 剂, 以 安 宫 牛 黄 丸 最 凉, 清 心 解 毒 之 为 最 优, 紫 雪 丹 次 之, 清 热 熄 风 之 力 较 胜, 至 宝 丹 开 窍 之 力 优 于 牛 黄 紫 雪, 但 清 热 之 力 则 较 逊 <> 化 斑 汤 ( 温 病 条 辨 ) 方 歌 化 斑 白 虎 照 原 方, 加 入 玄 参 犀 角 行 温 毒 友 斑 神 昏 泊, ) 或 寒 甘 苦 法 中 详 组 成 石 膏 知 母 甘 草 梗 米 犀 角 玄 参 功 效 清 热 解 毒, 滋 阴 凉 血 玉 女 黯 去 熟 地 牛 肆 加 生 地 玄 参 温 病 条 辨 为 歌 玉 女 煎 中 生 地 煎, 玄 参 知 母 麦 膏 全, 减 除 熟 地 与 牛 膝, 气 血 两 清 进 一 言 组 成 石 膏 知 母 生 地 玄 参 麦 冬 功 效 i 市 热 凉 血 i 兹 阴 犀 撞 地 黄 汤 ( 千 金 要 方 方 歌 犀 角 地 黄 苟 药 丹, 入 宫 血 热 火 邪 干 108

125 斑 黄 阳 毒 神 狂 乱, 清 热 凉 营 服 用 安 组 成 干 地 黄 白 苟 丹 皮 犀 角 功 效 清 热 凉 血 解 毒 桃 仁 承 气 汤 ( 参 温 病 条 : 如 " ) 等 ' 方 歌 桃 仁 承 气 用 硝 黄, 除 去 桂 正 甘 革 当 归 苟 丹 皮 名 亦 尔, 下 焦 蓄 血 志 如 狂 组 成 - 芒 硝 大 黄 桃 仁 当 归 巧 药 丹 皮 功 效 攻 逐 淤 血 黄 连 阿 眩 汤 ( 参 温 病 条 辨 为 歌 黄 连 阿 胶 少 阴 方, 白 苟 黄 苓 鸡 子 黄, 舌 络 心 烦 不 得 卧, 育 阴 清 热 制 阳 亢 组 成 黄 连 阿 胶 自 苟 黄 苓 鸡 子 黄 功 效 育 阴 制 阳 复 腺 汤 ( 参 温 病 条 辨 ) 方 歌 复 脉 炙 甘 参 桂 羌, 麻 仁 生 地 麦 冬 襄 阿 股 大 枣 加 酒 服, 养 血 复 臆 效 力 强 除 桂 参 姜 枣 添 苟 加 减 复 脉 治 阴 伤 组 成 炙 甘 草, 干 地 黄, 麦 冬, 阿 肢, 麻 仁, 白 苟 σ 本 方 去 b 桂 参 姜 枣 加 白 苟 名 加 减 复 脉 汤 功 效 生 津 养 血, 复 阴 润 燥 大 小 定 凤 珠 ( 温 病 条 辨 ) 方 歌 小 定 风 珠 定 内 风, 阿 胶 龟 版 童 便 冲 9 109

126 鸡 子 黄 加 演 粟 入, 内 虚 暗 风 建 奇 功 大 定 风 珠 用 三 甲, 鸡 子 黄 与 阿 胶 同, 地 苟 麻 仁 五 味 子, 麦 冬 炙 草 功 亦 崇 缸 成 小 定 风 珠 z 鸡 子 黄, 阿, 陵, 龟 版, 淡 菜, 童 便 冲 大 定 风 珠 z 白 苟, 阿 胶, 干 地 茧, 麻 仁, 五 味 予, 麦 冬, 炙 甘 草, 鸡 子 黄, 龟 版, 牡 插, 鳖 甲 功 效 大 定 风 珠 z 养 血 柔 肝 熄 风 小 定 风 珠 补 阴 熄 风 较 大 定 风 珠 为 小 江 青 蔷 膏 鳖 甲 汤 混 病 条 辨 方 歌 青 苔 鳖 甲 汤 地 黄, 知 母 丹 皮 共 一 方 暮 热 早 凉 身 无 汗, 滋 阴 透 热 版 之 良 组 成 青 嚣, 鳖 甲, 生 地, 知 母, 丹 皮 功 效 育 阴 透 热 特 叶 石 膏 汤 ( 参 伤 寒 论 ) 方 歌 竹 叶 石 膏 汤 人 参, 麦 冬 生 地 与 同 林 甘 草 搜 米 和 胃 液, 暑 烦 热 渴 脉 虚 寻 组 成 淡 竹 叶, 石 膏, 半 夏, 麦 冬, 人 参? 甘 草, 梗 米 功 效 益 气 养 阴, 降 逆 止 呕 益 胃 溺 ( 温 病 条 辨 方 歌 益 胃 沙 参 麦 门 冬, 冰 糖 玉 竹 生 地 从, 甘 凉 益 胃 生 津? 夜, 邪 热 未 J 争 用 无 功 组 成 沙 参, 麦 冬, 冰 糖? 生 地, 玉 竹 功 效 甘 凉 生 津 110 售,

127 J 凤 225 目 2 榻 ~/ro 银 趣 散 及 主 Il~ 毒 ( 温 病 条 辨 哥 去 寻! 4 盼 方 歌 银 翘 散 用 鼓 葬 甘, 荆 芥 薄 荷 温 病 探 歹 竹 叶 桔 梗 辛 凉 法, 芦 根 先 煮 法 须 i 音 胸 脯 闷 者 莓 郁 加, 项 肿 咽 痛 勃 玄 给 9 阻 者 淡 鼓 芥 穗 除, 据 拍 炭 同 茅 根 入 渴 加 花 粉 咳 杏 仁, 热 渐 入 里 冬 地 急 再 不 解 兮 小 便 短, 知 母 苓 据 冬 地 集 组 成 银 花, 连 翘, 桔 梗, 薄 荷, 于 芳 子, 付 叶, 荆 芥, 淡 豆 段, 甘 草 胸 闷 加 霍 香, 郁 金, 项 肿 Pßì 痛 加 马 勃, 玄 参, 阻 血 去 荆 芥, 豆 鼓 9 加 倒 : 怕, 缸 子 炭, 茅 根 ; 口 渴 加 花 粉 热 渐 入 里 加 麦 冬 9 生 地, 小 便 短 如 知 母, 黄 苓, 山 据 功 效 辛 凉 透 衰, 请 热 解 毒 巍 菊 饮 温 病 条 辨 歌 5! 方 歌 桑 菊 饮 中 草 草 拮 翘, 杏 仁 甘 草 苇 根 缸, 风 温 但 咳 兼 微 渴, 身 非 热 甚 服 之 J 谊 b 服 不 解 兮 气 粗 喘, 燥 在 气 分 知 青 与, 肺 如 热 甚 加 黄 苓, 渴 加 花 粉 对 君 语 舌 绎 暮 热 邪 入 营, 玄 参 犀 角 宜 加 煮 若 在 血 分 苇 薄 除, 玉 竹 丹 冬 生 地 侣 组 成 杏 仁, 连 翘, 潜 荷, 桑 叶, 菊 花, 苦 桔 梗, 甘 草, 苇 111

128 根 气 粗 喘, 燥 在 气 分 加 石 膏, 知 母 肺 热 甚 加 黄 苓, 口 渴 加 花 粉 舌 绎 暮 热, 营 分 受 病, 如 玄 参 犀 角 a 血 分 症 状, 去 苇 根, 薄 荷, 加 玉 竹, 麦 冬, 生 地, 丹 皮 功 效 疏 风 清 热, 宣 肺 上 咳, 麻 害 右 甘 汤 ( 参 伤 寒 论 ) 方 歌 麻 杏 石 甘 汤, 四 药 有 擅 长 热 渴 气 喘 急, 辛 凉 宜 肺 强 组 成 麻 黄 杏 仁 石 膏 甘 草 功 效 清 热 宜 肺 持 草 钩 藤 汤 ( 通 俗 伤 寒 论 穷 歌 俞 氏 辫 羊 钩 藤 汤, 菊 花 桑 叶 生 地 黄, 苟 甘 贝 茹 获 神 木, 凉 肝 熄 风 是 妙 方 组 成 辫 羊 角 片 钩 藤 桑 叶 菊 花 贝 母 生 地 在 神 木 自 苟 淡 竹 叶 甘 草 功 效 凉 肝 泄 风, 养 液 定 痊 暑 温 篇 三 物 香 黯 饮 ( 和 剂 局 方, 方 歌 兰 物 香 需 豆 朴 先, 若 因 热 甚 益 黄 连 再 加 银 翘 花 易 豆, 暑 湿 宜 通 奏 效 全 组 成 香 曹 厚 朴 白 扁 豆 加 黄 连 名 黄 连 香 需 饮 加 银 花 112

129 , ' 3 功 效 连 翘 名 新 加 香 需 饮 疏 解 表 寒, 宣 透 暑 湿 加 黄 连 清 里 热, 新 加 银 花, 有 连 翘 辛 凉 透 达, 涤 暑 清 热 生 脉 散 内 外 伤 辨 感 论 方 歌 生 脉 参 冬 五 昧 施, 两 伤 阴 气 汗 淋 漓, 神 疲 喘 渴 脉 虚 软, 益 气 生 津 是 良 规 组 成 人 参 麦 冬 五 味 子 功 效 益 气 敛 汗, 养 阴 生 津 军 民 清 暑 益 气 溺 ( 见 温 热 经 纬 方 敬 请 暑 益 气 西 洋 参, 竹 叶 西 瓜 衣 剧 斟 知 母 麦 连 荷 梗 米, 暑 温 炎 热 伤 气 阴 r 组 成 西 洋 参 石 制 麦 冬 黄 连 竹 叶 荷 梗 知 母 西 瓜 翠 衣 梗 米 甘 草 功 效 清 暑 益 气, 养 阴 生 津 小 陷 脯 溺 加 权 实 ( 参 温 病 条 辨 U 方 歌 小 陷 胸 汤 权 实 抉, 黄 连 半 夏 瓜 萎 列 苦 辛 迫 降 法 中 详? 心 下 痞 痛 热 内 结 组 成 黄 连 半 夏 瓜 萎 护 实 功 效 化 痰 开 结, 清 热 化 涩 黄 连 温 阻 溺 参 六 因 条 辨 方 歌 黄 连 握 胆 竹 茹 陈, 益 以 权 苓 甘 草 珍, 半 夏 生 姜 能 降 逆, 苔 黄 闷 口 区 湿 热 因 J 113

130 组 成 黄 连 半 夏 夜 苓 陈 皮 竹 菇 甘 草 生 姜 积 实 功 效 泄 热 化 湿, 降 逆 止 呕 E 三 右 溺 参 温 病 条 辨 ñ 歌 三 石 汤 清 宣 三 焦, 石 膏 寒 水 滑 石 邀, 银 花 金 汁 通 茹 杏, 暑 热 渴 烦 溺 赤 消 组 成 石 膏 寒 水 石 滑 石 银 花 杏 仁 竹 茹 通 草 金 汁 粪 清 ) 功 效 洁 宣 三 焦 噜 疏 利 温 热 神 犀 丹 ( 温 热 经 纬 方 歌 神 犀 丹 内 蔷 蒲 苓, 犀 地 银 翘 鼓 黑 参, 紫 草 蓝 根 花 粉 侣, 请 心 开 窍 力 能 任 组 成 犀 角 生 地 银 花 连 翘 高 蒲 黄 苓 板 蓝 根 香 鼓 玄 参 紫 草 金 汁 ( 粪 请 人 花 粉 功 效 凉 血 解 毒, 清 心 开 窍 湿 湿 篇 雷 民 芳 香 化 浊 法 见 时 病 论 J 方 歌 雷 氏 芳 香 化 浊 法, 鲜 荷 夏 朴 霍 佩 君, 陈 皮 大 腹 宽 胸 腹, 升 清 降 浊 得 传 闻 组 成 羞 香 佩 兰 陈 皮 大 腹 皮 半 夏 厚 朴 如 鲜 荷 叶 为 引 114

131 功 效 芳 香 宣 化, 升 清 降 浊 三 仁 溺 ( 温 病 条 辨 方 歌 三 仁 寇 杏 ~ 应 知, 滑 石 白 j 墨 竹 叶 施, 夏 朴 增 来 甘 滴 水, 温 病 初 起 此 方 宜 组 成 杏 仁 建 仁 m 仁 滑 石 自 通 罩 竹 叶 厚 朴 半 夏 功 效 芳 香 化 浊, 清 利 湿 热 嚣 特 重 苓 溺 ( 见 医 原 方 歌 医 原 霍 朴 夏 苓 汤,/ 寇 杏 ~ 仁 按 鼓 藏, 泽 泻 猪 ' 苓 十 味 药, 宣 中 掺 下 湿 湿 方 组 成 翠 香 半 夏 获 苓 杏 仁 著 & 仁 菇 仁 猪 苓 泽 黯 谈 豆 鼓 厚 朴 功 效 芳 香 化 沽, 利 湿 直 遗 薯 廉 洁 ( 见 时 病 论 11 歌 宜 透 募, 原 夏 朴 棋 甘 苓 草 果 霍 姜 烹 身 疼 肢 重 院 问 岖, 温 那 因! 捍 力 能 平 组 成 厚 朴 棋 掷 草 果 黄 苓 基 香 半 夏 甘 草, 加 生 姜 为 引 飞 J 杏 仨 滑 石 溺 温 病 条 辨 方 歌 杏 仁 滑 石 两 为 先, 夏 朴 自 通 郁 擂 联 组 成 苓 连 清 热 兼 燥 盟, 三 焦 气 机 得 畅 宜 杏 仁 滑 石 自 通 草 黄 连 黄 苓 郁 金 半 夏 韬 115

132 红 厚 朴 功 效 清 利 三 焦 湿 热 黄 苓 滑 石 汤 ( 温 病 条 辨 方 歌 黄 苓 滑 石 汤 苓 皮, 大 腹 猪 苓 通 菇 随, 脉 缓 苔 黄 身 热 痛, 宜 通 湿 热 用 之 宜 组 成 黄 苓 滑 石 在 苓 皮 大 腹 皮 菇 仁 通 草 猪 苓 功 鼓 桂 湿 清 热 章 敌 竹 叶 散 ( 温 病 条 辨 ) 方 歌 茸 苗 竹 叶 散 寇 仁, 翘 苓 滑 石 自 通 伦 便 捷 胸 痞 生 自 瘤, 温 热 分 消 法 亦 珍 组 成 惹 苗 竹 叶 滑 石 菇 仁 连 翘 获 苓 自 通 草 功 效 分 消 表 里 湿 热 甘 露 消 毒 丹 湿 热 经 纬 ) 方 歌 经 纬 甘 露 消 毒 丹, 霍 建 木 通 贝 射 干, 滑 石 翘 苓 茵 茵 薄, 湿 温 秽 浊 服 之 安 组 成 滑 石 茵 陈 黄 苓 高 蒲 贝 母 木 遇 辈 香 射 干 连 翘 薄 荷 菇 仁 功 效 化 浊 利 湿, 清 热 解 毒 蔷 蒲 郁 金 汤 通 俗 伤 寒 论 ('"j 方 歌 葛 蒲 郁 金 滑 竹 憬, 竹 沥 姜 汁 玉 枢 词 丹 据 牛 芳 菊 翘 入, 痰 浊 蒙 窍 效 用 超 组 成 石 富 蒲 郁 金 炒 提 子 连 翘 菊 花 滑 石 竹 叶 116

133 丹 皮 牛 旁 于 竹 沥 姜 计 玉 枢 丹 功 效 开 窍 涤 痰, 芳 香 辟 秽, 请 热 利 湿 王 氏 连 朴 坎 湿 热 经 纬 ρ 方 歌 连 朴 饮 中 据 子 鼓, 半 夏 富 蒲 芦 根 使, 热 湿 还 力 日 滑 石 苓, 闷 烦 呕 渴 苔 黄 腻 组 成 黄 连 厚 补 半 夏 插 子 豆 酷 富 蒲 芦 根 功 效 清 热 利 温, 行 气 化 浊 薛 氏 参 麦 汤 温 热 经 纬 方 歌 薛 民 参 麦 汤 木 瓜, 莲 子 倒 甘 生 谷 芽 热 病 新 瘟 清 补 法, 气 阴 两 虚 用 无 差 组 成 人 参 麦 冬 木 瓜 莲 子 生 谷 芽 甘 草 功 效 清 养 肺 胃 气 阴 事 苓 自 术 散 和 剂 局 方 ) 以 方 歌 参 苓 白 术 散 政 仁, 扁 豆 砂 仁 山 药 珍, 莲 子 桔 甘 为 药 末, 益 脾 健 胃 效 如 神 成 组 人 参 自 术 获 苓 扁 豆 甘 草 山 药 莲 子 肉 桔 梗 商 仁 砂 仁 功 效 益 脾 健 胃, 理 气 化 湿 伏 暑 篇 导 赤 清 心 汤 通 俗 伤 寒 论 方 歌 导 赤 清 心 地 木 遇, 丹 冬 竹 叶 夜 苓 充 117

134 莲 子 心 与 益 元 散, 心 烦 夜 热 有 奇 功 组 成 生 地, 朱 夜 神 木 通 麦 冬 丹 皮 益 元 散 淡 竹 叶 功 效 清 心 营 利 火 府 犀 角 i 费 结 怯 ( 通 俗 伤 寒 论 方 歌 犀 角 清 络 热 入 营, 丹 皮 赤 苟 地 桃 斟, 连 翘 竹 沥 姜 汁 服, 沾 语 神 迷 淤 热 平 描 成 犀 角 丹 皮 连 起 i 竹 泪 生 地 赤 苟 桃 仁 先 用 鲜 茅 根 灯 芯 煎 汤 代 水 鲜 葛 蒲 汁 冲 功 效 泄 热 通 淤 注 : 支 主 革 篇 吉 苏 融 温 病 条 辨 方 歌 杏 苏 散 内 王 三 苓 陈? 甘 拮 积 前 姜 枣 群, 鼻 塞 恶 寒 兼 咳 嗽, 辛 开 温 润 用 堪 珍 组 成 杏 仁 紫 苏 半 夏 陈 皮 前 胡 甘 草 桔 梗 积 壳 夜 苓 大 枣 生 姜 功 就 宣 肺 达 表, 化 痰 涤 饮.. 杏 巍 j 亮 温 病 条 辩 ) 方 歌 桑 杏 汤 方 贝 母 施 9 沙 参 香 鼓 括 梨 皮, 口 干 发 热 见 头 痛, 辛 凉 清 润 燥 咳 医 组 成 桑 叶 杏 仁 沙 参 象 贝 香 鼓 橙 子 皮 梨 皮 118

135 功 效 辛 凉 清 润, 宜 肺 透 邪 沙 参 去 冬 溺 温 病 条 辨 方 歌 沙 参 麦 冬 汤 甘 桑, 玉 竹 扁 豆 花 粉 攘 燥 热 耗 伤 肺 胃 液 舌 燥 干 咳 比 方 尝 组 成 沙 参 去 冬 玉 竹 甘 草 桑 叶 生 扁 豆 花 粉 泣 功 效 滋 养 阴 液, 请 j 世 燥 热 各 温 篇 附 z 温 毒 温 疫 蕾 济 消 毒 饮 ( 见 李 东 垣 歌 51 方 歌 普 济 滔 毒 苓 连 鼠, 玄 参 甘 拮 蓝 根 侣, 升 柴 马 勃 连 翘 陈, 僵 蚕 薄 荷 为 末 咀, 或 加 人 参 及 大 黄, 大 头 瘟 行 力 能 御 组 成 黄 连 黄 岑 甘 草 玄 参 连 翘 板 蓝 棍 马 勃 牛 葬 于 鼠 粘 于 薄 荷 僵 蚕 拮 梗 升 麻 紫 胡 陈 皮 功 效 清 热 解 毒, 疏 风 消 胁 清 瘟 础 毒 饮 ( 参 疫 痊 得 方 歌 清 瘟 败 毒 饮 苓 连, 据 于 膏 知 赤 苟 联, 竹 叶 连 翘 丹 地 草, 犀 角 玄 参 解 毒 真 组 成 生 石 膏 犀 角 黄 连 提 子 知 母 玄 参 连 翘 甘 草 竹 时 ' 黄 苓 丹 皮 桔 梗 赤 苟 小 生 地 功 效 两 清 气 血, 泻 火 解 毒 119

136 脉 诀 六 首 ( 包 括 二 十 八 脉 ) 一 - 根 据 陈 { 各 国 陈 诀 改 编 一 浮 究 草 洪 散 濡 歌 诀 浮 为 表 脉 病 为 阳, 轻 子 们 来 指 下 彰 在 似 着 葱 知 血 脱, 革 如 按 鼓 识 阴 亡, 洪 如 泯 涌 邪 传 热, 散 也 l 杨 踪 气 败 伤, 濡 脉 浮 小 而 细 软, 主 湿 主 虚 须 参 详 浮 脉 腺 象 s 举 之 有 余, 按 之 不 足, 轻 取 即 得, 重 取 硝 弱, 脉 搏 显 现 部 位 表 浅 主 病 = 表 证, 浮 而 有 力 为 表 实, 浮 而 无 力 为 表 虚 捆 似 脉 融 象 在 脉 z 浮 大 中 空, 有 似 按 葱 营 多 见 大 失 血 或 大 汗 后, 乃 阴 津 虚 于 内, 阳 气 浮 于 外 所 致 革 臆 z 脉 来 弦 急 而 中 空, 如 按 鼓 皮 即 为 革 脉, 多 见 于 亡 血 失 精 半 产 崩 漏 等 病 证 因 精 血 内 虚, 气 无 所 附 而 浮 越 于 外, 外 强 中 空, 故 见 革 象 洪 脉 z 脉 形 祖 大, 状 如 波 涛 汹 涌, 来 盛 去 衰, 滔 滔 满 指 即 脉 体 阔 大 充 实 有 力 主 病 为 邪 热 亢 盛, 内 热 充 斥, 气 盛 血 诵, 故 见 洪 脉 若 久 病 气 虚, 或 虚 劳 120

137 失 血 久 泄 等 病 证 见 洪 象, 则 多 属 邪 盛 正 衰 的 危 候 融 朦 z 浮 大 无 根 浮 取 脉 形 很 大, 但 无 力, 稍 一 用 力 则 按 不 着, 故 有 散 似 杨 花 无 定 踪 散 脉 表 示 正 气 耗 散, 脏 腑 精 气 将 绝, 多 见 于 病 证 的 危 候 濡 诀 z 浮 小 而 细 软, 强 按 可 触 知, 重 按 反 不 明 显 虚 证 与 湿 证 均 常 见 阴 精 不 足, 气 血 两 虚, 故 脉 浮 小 细 软, 但 湿 那 在 表 时, 脉 亦 软 而 浮 小, 应 与 症 脉 合 参 二 沉 伏 牢 弱 弦 歌 诀 沉 为 里 脉 痛 为 阴, 浅 按 如 无 按 要 深 伏 则 幽 潜 推 骨 认, 牢 为 劲 直 着 筋 寻 须 知 伏 乃 新 邪 闭, 可 悟 牢 因 内 实 侵 弱 脉 细 沉 气 血 少, 弦 为 肝 气 抚 弦 琴 沉 脉 腺 象 z 轻 取 不 应, 重 按 始 得, 脉 象 部 位 深 在 主 病 z 里 证, 有 力 为 里 实, 无 力 为 里 虚 病 邪 在 里, 气 血 内 困 则 脉 有 力, 若 脏 腑 虚 弱, 气 血 不 足, 脉 气 难 以 鼓 动, 则 沉 而 无 力 相 似 脉 脉 象 伏 臆 z 较 沉 胁 部 位 更 深, 须 重 按 推 筋 着 骨 始 得 常 见 于 厥 证 邪 阔 痛 极 等 病 证, 寒 阴 邪 气 内 伏, 气 血 不 得 宜 通 之 故 牢 脉 脉 来 实 大 弦 长, 浮 取 中 取 均 不 应, 沉 取 始 得, 坚 牢 不 移 多 见 于 阴 寒 积 聚 的 病 证, 如 症 席 痞 块 茄 气 等 弱 脉 z 极 软 而 沉 细, 即 沉 细 应 指 无 力 主 气 血 两 虚 诸 121

138 证 血 虚 陈 道 不 克, 气 虚 脉 搏 乏 力, 故 脉 沉 细 软 弱 强 fpi:: 端 直 以 长, 如 按 琴 弦 主 病 = 肝 胆 病 诸 痛 挠 饮 等 肝 主 疏 泄, 以 和 为 贵, 如 寒 热 诸 邪 郁 于 肝, 以 致 肝 失 柔 和, 则 经 陈 劲 急 有 力, 故 脉 弦 虚 劳 内 伤, 中 气 不 足, 肝 气 乘 脾 犯 胃, 也 常 见 陈 弦 三 C 迟 结 ' 涩 缓 量 去 诀 远 为 在 脏 亦 为 寒, 一 息 未 及 四 至 弹 结 以 偶 停 无 定 数, 涩 而 迟 i 带 仔 细 们 共 传 涩 主 血 精 竭, 还 识 结 成 郁 气 干 四 至 脉 来 丽 怠 缓, Jl 年 经 湿 困 步 疲 准 远 朦 朦 辑 : 脉 来 迟 怪, 一 息 不 足 四 至 ( 每 分 钟 脉 搏 在 60 次 以 F) 主 前 z 寒 证 有 力 为 冷 积, 无 力 为 阳 虚 寒 则 气 收, 凝 浦 路 道, 阳 欠 佳 运, 脉 行 缓 慢, 故 陈 迟 若 远 而 有 力, 为 积 冷 实 证, 运 而 元 力 9 多 为 ~8 虚 内 寒 祖 { 鼠 静 脉 象 结 晾 z 脉 末 缓 慢, 而 有 不 规 则 的 问 歇 主 病 z 阴 盛 气 结 寒 痰 rìit 血 阴 盛 则 阳 不 和, 故 臆 来 缓 慢 而 时 有 歇 止 寒 痰 淤 血, 气 墙 不 疏, 脉 气 阻 滞, 故 也 见 结 脉 蓝 睡 z 往 来 x~ 涩, 有 如 轻 刀 括 竹 主 病 z 气 滞 血 挂 号 精 伤 血 少 气 将 血 淤, 脉 道 受 阻, 故 血 流 艰 涩 不 i 挠 若 正 气 未 伤 9 则 路 而 有 力 F 精 伤 血 少, 则 脉 而 无 力 摆 舔 z 仍 一 忌 四 至, 但 陈 ]jç 去 有 缓 慢 之 i 毡, 若 脉 来 从 容 不 迫, 均 匀 手 n 缓, 是 正 常 人 的 陈 象 若 脉 来 驰 缓 松 122

139 懈, 即 为 病 廊, 多 见 于 湿 邪 致 病 及 脾 胃 虚 弱 证 因 湿 性 粘 滞 气 血 受 湿 所 困 5 或 牌 胃 虚 气 血 不 足 以 充 盈 鼓 动, 所 以 脉 来 驰 缓 有 病 之 人 脉 转 和 缓, 则 是 正 气 恢 复 之 征 四 数 ) 疾 动 促 军 史 诀 数 为 在 腑 热 居 多, 一 息 脉 来 五 六 科 疾 急 元 伦 元 气 绝, 动 如 摇 豆 气 违 和 数 中 时 止 名 为 促, 促 里 阳 偏 即 是 魔 除 却 迟 中 缓 涩 结, 旁 形 倒 出 细 婆 婆 毒 草 朦 朦 象 z 一 息 脉 来 五 至 以 上 每 分 钟 脉 搏 在 90 次 以 上 去 来 急 促 主 病 z 热 证, 有 力 为 实 热, 元 力 为 虚 热 邪 热 亢 盛, 气 血 运 行 加 速, 故 见 数 象 实 热 内 盛, 正 气 不 衰, 邪 正 相 争, 则 数 而 有 力, 久 病 阴 虚, 贝 自 数 而 无 力 相 { 鼠 朦 朦 象 -! 是 朦 z 脉 来 急 疾, 一 息 七 至 以 上 如 数 躁 手, 每 鬼 子 亢 阳 元 剖, 真 阴 垂 绝 之 候 故 在 热 性 病 极 j 队 以 及 劳 擦 阴 竭 阳 越 时, 都 可 见 到 疾 脉 动 路 z 脉 来 滑 数 有 力, 应 指 跳 突 如 豆, i 旦 搏 动 较 短 小, 故 云 " 如 豆 大, 厥 厥 动 摇 " 主 惊 主 痛 痛 则 阴 阳 不 和, 气 为 血 所 阻 滞, 惊 则 气 血 紊 乱, 脉 行 躁 动 难 安, 故 均 见 动 脉 健 黯 ε 脉 来 急 数 而 有 不 规 则 的 问 歌 主 阳 热 亢 盛 气 带 血 淤 或 痰 食 停 积 等 证 阳 盛 热 实, 阴 不 和 阻, 故 脉 来 123

140 急 数 而 时 歇 止 凡 气 血 痰 食, 肿 痛 诸 实 热 证, 均 可 见 此 脉, 但 促 而 有 力 若 促 而 细 小 元 力, 多 是 虚 脱 之 象 五 虚 细 短 代 微 歌 诀 虚 来 三 候 按 如 绵, 元 气 难 支 岂 偶 然 另 损 蛛 丝 成 细 象, 短 为 形 缩 郁 堪 怜 当 知 代 主 元 阳 绝, 止 有 应 停 代 遂 传 脉 隐 病 危 微 象 见, 阴 阳 气 绝 对 君 言 虚 脉 脉 象 : 切 三 部 睐 举 按 皆 无 力, 隐 隐 蠕 动 于 指 下, 有 软 而 空 豁 的 感 觉 多 是 元 力 的 总 称 主 病 z 气 血 两 虚, 尤 多 见 于 气 虚, 气 不 足 以 运 其 血, 则 脉 来 无 力, 血 不 足 以 充 其 脉, 故 技 之 空 豁 相 似 朦 朦 象 辑 脉 z 脉 来 如 线, 软 弱 无 力, 应 指 明 显, 脉 窄, 波 动 小 主 病 z 气 血 两 虚, 诸 虚 劳 损, 又 主 温 病 脉 细 为 气 血 亏 虚, 不 足 以 充 盈 脉 道, 故 主 诸 虚 劳 损 又 湿 邪 阻 遏 脉 道, 亦 见 细 睐 擅 自 在 z 切 脉 方 书 多 未 编 入, 兹 从 略 代 障 H 本 来 缓 弱 而 有 规 则 的 歇 止, 间 歇 时 间 较 长 主 前 z 脏 气 衰 傲, 气 血 亏 损, 元 气 不 足, 脉 气 不 能 接 续, 故 脉 来 微 弱 而 止 有 寇 数, 且 间 歇 时 间 较 长 但 风 证 痛 证 七 情 惊 恐 跌 仆 损 伤 诸 病 而 见 代 脉, 多 属 因 病 而 致 不 衔 接, 与 脏 气 衰 微 无 关, 不 可 概 作 危 候 论 飞 牛 124

141 六 实 紧 长 滑 κ? 歌 诀 实 来 有 力 象 悠 悠, 邪 正 全 凭 指 下 求 紧 似 转 绳 寒 甫 闭, 长 迢 端 直 热 当 头 滑 呈 流 利 阴 素 足, 痰 饮 食 因 在 作 仇, 毛 发 分 毫 须 默 认, 诸 形 相 互 说 缘 由 实 脉 腺 象 z 脉 象 三 部 举 按 皆 有 力 9 脉 来 去 俱 盛 主 病 z 实 证, 邪 气 盛, 正 气 不 虚, 邪 正 相 搏, 气 血 蕴 盛, 故 搏 动 有 力 相 似 脉 脉 象 紧 脉 z 脉 来 绷 急, 应 指 紧 张 有 力, 如 绞 绳 索 一 般, 搏 动 张 力 大 主 病 为 寒 为 痛 寒 主 收 引, 受 寒 则 脉 道 收 缩 而 拘 急, 故 见 紧 脉, 寒 邪 在 表, 岛 主 多 见 浮 紧 F 寒 邪 在 里, 脉 多 见 沉 紧, 疼 痛 及 寒 邪 所 致, 则 脉 紧 张, 其 脉 亦 紧 4 是 脉 z 切 脉 方 书 未 编 入, 兹 从 略 滑 朦 z 往 来 流 利, 如 盘 走 珠, 指 下 有 圆 滑 感 主 病 z 痰 饮 食 滞 实 热 实 邪 塞 盛 于 内, 气 血 蕴 盛, 故 往 来 流 利, 应 指 困 滑 妇 人 娃 振 亦 常 见 滑 眩, 是 气 血 充 盛 而 调 和 的 表 现 125

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143 北 匾 诗 词 集 2 l27

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145 Gf'mGi:snæ<. ;<T;<T>.<V;; 串 串 串 串 串 串 S 暗 ~9)$~ 号 ~ ~ I << 北 园 医 案 艺 炼 附 庆 i 冯 瑞 祥 : i 彬 彬 儒 雅 名 医, : 坎 坷 人 生 志 不 移 o ï 白 求 绍 歧 黄 灵 素 问? E i 方 传 仲 景 六 经 知 E i 悬 壶 治 病 求 匡 世 ~ i 设 帐 研 经 为 济 时 m! 春 满 杏 林 桃 李 盛 I j 幽 情 长 寄 弄 诗 词 : l29

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147 目 录 卡 算 子 (1 35 ) 即 兴 ( 135 ) 甲 子 岁 杂 感 四 首... ( 135 ) 戒 烟 打 油 诗 二 首 ) ( 136 ) 清 弯 综 合 场 纪 行 三 首 ,... (137) 瞻 仰 邓 演 达 铜 像... '" , (137) 罗 浮 山 葛 洪 祠.., '" '" '" , '" (1.38) 重 阳 整 峰 登 高.... (138) 县 政 协 联 会 组 织 离 退 休 干 部 参 观 县 内 企 业 华 侨 建 校 及 访 问 老 区 五 首 ( 139 ) 一 老 区 沙 湖 和 平 营 区 ( 二 首 ) 二 南 方 墙 地 砖 厂 三 君 堂 沙 湖 成 衣 厂 四 鹤 仅 中 学 烧 炮 仗... (140) 减 字 木 兰 花 津 言 (140 ) 傻 子 一 一 亚 椅 ( 140 ) 鼠 子 ( 五 古 二 首 ( 140 ) 定 风 波 农 工 民 主 党 转 届 及 其 展 望 ( 141) 别 吴 主 委 留 广 州 任 锦 江 酒 家 财 务 总 监.,.... (141)

148 渔 家 傲 深 圳 珠 海 之 行..." (141) 减 宇 木 兰 花 春 炎 先 生 赞.... (142) 漫 兴..... (142) 蝶 恋 花 送 婿 夫 妇 借 二 儿 移 民 美 国 兼 怀 念 委 国 孙 儿... ( 142 ) 讲 读 医 古 文 有 感 ( 伤 寒 论 序 三 首... ( 142 ) 淑 女.... (143) 华 侨 诗 人 冯 瑞 祥 君 (143) 处 暑 偶 成 ( 143 ) 番 禹 珠 海 中 山 横 栏 之 行 ( 144 ) 物 语 一 生 态.... (144) 睐 菊 二 首 ( 144) 江 城 子 百 岁 楼 文 化 室 落 成 感 赋... (145) 诫 (145) 春 新..... ( 145 ) 洗 溪 沙 清 湾 综 合 场 那 吉 ( 146 ) 冯 如 组 念 馆 ( 146 ) 悼 念 二 叔 ( 146 ) 冬 寒.. (146) 七 十 二 岁 生 辰... (147) 时 事 杂 咏... (147) 如 梦 令 追 忆 ( 147 ) ~ V 桃 花 插 枝.... (147) 旧 院 木 兰 ( 148 ) 清 明 (148) 时 令 即 事.. 尸.., t...,..!"".t.,...~.t,~,...,... (148) 132

149 暴 雨......, (148) 中 国 女 排 一 香 港 大 奖 赛 观 感 七 言 排 律 ( 149 ) 西 江 月 鸡 年..,....., (149) 风 雨... ( 149 ) 恩 平 文 支 赞 (150 ) 台 风 (151) 睬 川 之 行 杂 咏 六 首 (151) 一 兵 马 俑 二 式 则 无 二 杨 贵 妃 四 长 江 三 只 潜 豆 碑 林 六 式 侯 祠 和 冯 瑞 祥 君 步 原 韵 二 首... (153 ) 读 诺 叔 解 放 初 三 年 有 感 (153) 青 年 画 家 张 永 涛, 送 鹰 一 帽 喜 甚 题 但 语 致 意 ( 153 ) 无 题 ( 154 ) 惜 别 二 首 (154) 蒲 且 咏 犬 年 (154) 退 休 随 笔....,.... (155) 市 政 协 联 谊 会 组 织 参 观, 各 镇 企 业 及 侨 胞 建 校 六 首...t.... (155) 一 题 方 寿 林 中 学 兴 建 二 牛 江 镇 江 鸿 皮 革 厂 二 注 荔 枝 四 那 吉 一 金 山 温 泉 133

150 五 良 西 镇 地 墙 砖 厂 一 管 六 大 才 鬼 镇 企 ~ 清 平 乐 万 宝 路 大 饭 店 开 业 志 庆 ( 156 ) 遣 怀 囚 首 ( 157 ) 满 江 红 读 报 ( 157 ) 中 国 农 工 农 主 党 广 东 省 委 员 会 成 立 四 十 周 年 暨 为 " 四 化 " 服 务 经 验 交 流 大 会, 荣 幸 被 评 为 优 秀 党 员, 授 予 荣 誉 证 书 诗 二 首 ( 158 ) 呆 川 付 印 医 案 书 集 兼 程 广 西 之 行 ( 158 ) l 鸣 谢 为 本 书 集 编 印 向 赞 助 支 持 之 热 心 人 士 致 谢 ( 159 ) 航 天 研 究 史 学 家 夫 中 人 同 志 赞 ( 159 ) 瑞 详 着 以 北 陆 医 案 艺 文 集 沙 出 版 志 贺 次 前 奉 酬, 并 希 指 正...,.... (159) 江 门 市 老 年 书 面 研 究 会 ja 平 公 会 于 1995 年 春 节 前 举 办 会 员 书 画 选 展 活 动 感 赋 ( 160 ) 均 安 侨 刊 报 导 郑 驰 先 生 书 画 义 展 图 片 及 事 绩 感 赋 二 首... ( 160 ) 猪 年 ( 160 ) 司 134

151 卡 算 子 老 屋 朔 风 吹, 相 间 亲 邻 少 剔 尽 残 灯 读 内 经, 夜 鹊 长 空 叫. 诊 病 记 当 年, 视 症 痛 寒 燥 叹 息 时 乖 令 逗 耕, 故 业 络 难 掉 一 九 六 八 年 深 秋 即 兴 粉 碎 " 四 人 帮 " 后, 我 仍 未 落 实 返 回 工 作 岗 位 时 值 六 月 天, 牧 牛 于 铜 鼓 山 东 侧, 遇 雷 雨 大 作, 慌 忙 牵 牛 窜 入 破 烂 猪 舍 避 雷 雨, 思 诸 万 千, 口 占 一 律 抒 怀 风 雷 暴 激 动 哀 愁, 云 暗 天 低 鬼 吼 琳 因 起 狼 烟 称 赤 卫, 两 燃 烽 火 戏 诸 侯 红 旗 漫 卷 商 城 雨, 黑 手 狂 兴 北 海 流 六 百 三 千 惊 午 夜, 黄 梁 枕 梦 方 休 一 九 七 五 年 七 月 甲 子 岁 杂 感 四 首.( -) 甲 子 岁 逢 庆 旺 年, 十 年 浩 劫 神 州 黯, 放 还 七 载 沐 阳 天 万 木 萧 疏 忆 逝 )

152 春 光 灿 烂 育 繁 花, 日 丽 风 和 l 暖 百 家 有 力 回 天 赞 邓 老, 雄 才 远 略 建 中 华 三 ) 芸 芸 华 裔 志 如 虹, 报 国 有 门 归 客 掉, 明 月 乡 心 五 她 同 共 扶 大 厦 振 雄 风 囚 精 神 污 染 病 魔 侵, 剑 气 凌 霄 安 社 程, 国 手 治 防 施 眨 蚀 文 明 崇 尚 乐 民 心 一 九 八 五 年 二 月 戒 烟 ( 打 油 诗 二 首 ) (- ) 五 十 五 年 作 痛 君, 青 钱 不 储 知 多 少, 学 成 吐 雾 与 吞 云. 换 得 香 烟 醉 气 氛 工 ) 饥 不 充 肠 难 解 渴, 睦 吾 除 癖 为 时 晚, 戒 烟 定 必 有 恒 心 慢 性 危 身 苦 自 吟 一 九 八 九 年 十 月 136

153 清 湾 综 合 场 纪 行 二 首 八 九 年 十 月 廿 二 日 农 工 民 主 党 成 员 政 协 医 卫 委 员 联 合 前 往 缺 医 少 药 山 区 一 ~ 清 湾 综 合 场, 为 居 民 职 工 义 务 诊 病, 并 了 解 茶 场 桂 柑 种 植 养 鱼 养 蜂 水 电 设 施... 感 而 记 之 (- ) 青 山 撮 水 两 情 浓, 此 日 登 临 开 立 诊, 乘 炯 驱 车 路 转 峰 乡 民 乐 业 少 病 容 ( 二 岗 上 茶 香 花 小 白, 山 灵 水 美 人 情 好, 橙 黄 桔 绿 岭 原 东 气 爽 天 晴 赖 政 遇 ( 三 高 瞻 峻 岭 出 平 湖, 大 禹 当 年 曾 治 水, 鱼 跃 渊 深 活 野 虫 今 人 水 电 古 时 无 一 九 八 九 年 十 - 月 瞻 仰 邓 演 达 铜 像 西 湖 水 暖 苑 园 前, 瞻 仰 像 容 思 万 干 碧 草 深 放 余 夏 色, 紫 鹊 未 落 尚 秋 姊 丁 年 始 建 农 工 业 1, 壮 志 难 酬 烈 士 肩 137

154 注 z 巨 笔 春 秋 载 史 册 2, 同 舟 共 进 慰 先 贤 1 农 工 业 指 农 工 民 主 党 前 身, 邓 演 这 足 农 工 党 始 创 人, 被 反 动 派 杀 害, 迫 害 时 年 仅 36 春 秋 指 十 一 届 三 中 全 会 一 九 九 0 年 八 月 罗 浮 山 葛 洪 祠 由 惠 州 回 程, 途 经 博 罗 县 罗 浮 山 游 览, 参 观 清 虚 观 葛 洪 祠 葛 洪 东 晋 时 著 名 医 学 家 道 家, 晚 年 在 清 虚 观 隐 居, 学 炼 丹 术, 有 神 仙 臆 测 之 说, 其 炼 丹 术, 对 化 学 和 后 世 制 药 化 学 有 较 大 影 响, 著 有 肘 后 备 急 方 等 书 罗 浮 东 粤 万 山 重, 百 草 资 源 药 物 丰 现 里 丹 炉 人 旧 在, 相 传 羽 化 葛 仙 翁 一 九 九 0 年 八 月 二 十 日 重 阳 整 峰 登 高 敬 老 节 ( 农 历 九 月 九 日 政 协 联 谊 组 织 离 退 休 干 部 登 高 流 年 易 逝 鬓 毛 催, 桓 景 登 高 避 灾 去, 整 峰 松 老 千 枝 劲, 菊 酒 未 酿 夸 大 曲, 联 抉 力 蹬 级 石 台 干 群 重 九 造 兴 来 iiìl 水 桥 横 四 度 开 小 餐 香 肉 尽 余 杯 一 九 九 0 年 ( 皮 子 九 九 138

155 县 政 协 联 谊 会 组 织 离 退 休 干 部 参 观 县 内 企 业 华 侨 建 校 及 访 问 老 区 五 首 - 老 区 一 一 沙 湖 和 平 管 区 二 首 天 路 巍 峨 绕 雾 烟, 亘 横 三 县 极 回 旋 风 云 比 n't 山 河 攻, 从 此 翻 身 纪 大 年 金 风 气 爽 暗 花 香, 处 处 蔚 林 柑 始 黄 女 织 男 耕 儿 上 学, 勤 劳 致 富 建 家 乡 二 南 方 墙 地 砖 厂 豪 华 多 彩 地 墙 砖 工 艺 流 程 品 质 捞 开 发 资 源 藏 磊 石, 繁 荣 经 济 最 真 诠 三 君 堂 沙 湖 成 衣 厂 三 来 一 补 计 周 详, 中 外 合 资 办 厂 场 织 女 人 间 来 乞 巧, 奇 装 异 服 越 重 洋 四 毒 草 位 中 学 赤 子 芸 芸 梓 里 情, 育 才 兴 学 亦 功 名 中 华 儿 女 多 才 艺, 桃 李 园 中 易 长 成 - 九 九 0 年 十 月 139

156 烧 炮 仗 小 巷 通 衙 爆 竹 响, 阿 聋 无 碍 噪 音 扰, 鸦 雀 夜 惊 槽 院 橱, 桂 邪 祝 福 唯 心 者, 硝 烟 弥 漫 苦 为 天 老 咳 何 堪 污 染 传 海 棠 叶 谢 落 阶 前 不 问 苍 生 自 倒 颠 一 九 九 一 年 二 月 减 字 木 兰 花 1: 争 言 污 哉 小 吏, 营 造 琼 楼 空 白 喜 起 舞 翩 旺, 粉 墨 登 场 阔 反 天 雨 麻 沉 闷, 总 要 风 雷 来 整 顿 国 库 民 膏, 且 察 群 情 怒 气 高 一 九 九 - 年 五 月 傻 子 一 亚 树 无 常 喜 怒 违 情 态, 病 厄 童 龄 罹 暑 痊, 啼 笑 皆 非 岂 有 心 后 遗 痴 妄 恨 何 深 一 九 九 一 午 五 月 鼠 子 ( 五 古 二 首 ) < > 从 何 来 硕 鼠, 损 物 吃 禾 寨 狡 黠 胆 小 惊, 尾 长 刁 尖 咀 140

157 二 寸 光 鼠 目 裂, 一 窝 居 蛇 穴 昼 伏 镇 夜 狂, 谁 将 捕 杀 绝 一 九 九 一 年 五 月, 定 风 波 农 工 民 主 党 转 届 及 其 展 望 晴 日 荷 花 相 映 红, 清 香 沁 脾 入 熏 风 六 十 年 来 风 雨 共, 无 恐, 神 州 大 地 发 华 浓 沥 胆 披 肝 宣 体 要, 相 照 坚 持 改 革 有 奇 功, 大 政 方 针 参 共 议, 明 智, 宏 图 远 景 气 如 虹 一 九 九 一 年 七 月 别 吴 主 委 留 广 州 任 锦 江 酒 家 财 务 总 监 南 风 晴 日 映 红 荷, 宴 饮 羊 城 话 益 多 国 事 朋 情 衣 妻 子, 畅 谈 胜 似 唱 骗 歌 一 九 九 一 牟, 七 月 渔 家 傲 深 圳 珠 海 之 行 粤 海 方 园 纷 烂 嫂, 高 楼 矗 立 侵 霄 汉 特 区 洋 洋 乎 大 观, 齐 声 赞, 繁 荣 都 市 珠 江 岸 锦 绣 中 华 型 缩 现, 邀 游 万 里 行 程 趟 中 外 投 资 千 亿 万, 天 地 宽, 云 涛 汹 涌 南 天 半 一 九 九 一 年 于 月 141

158 减 字 木 兰 花 春 炎 先 生 赞 贤 侨 作 领, 故 国 难 忘 情 意 证 追 远 维 思, 脉 系 炎 黄 生 于 斯 涉 洋 远 客, 振 兴 中 华 文 论 格, 赤 子 胸 怀, 赢 得 名 流 百 事 佳 一 九 九 二 年 二 月 漫 兴 鸟 噪 催 晨 起, 吃 麻 将 邀 囚 老, 闲 窗 练 字 专, 影 视 绿 茶 前 一 九 九 二 年 二 月 蝶 恋 花 送 婿 夫 妇 借 二 儿 移 民 美 国 兼 怀 念 委 国 孙 儿 高 挺 红 棉 过 阵 雨, 踏 进 罗 湖 顿 觉 生 离 苦 珍 重 数 声 明 噎 处, 风 梳 柳 絮 伤 春 薯 槐 梦 萦 牵 云 海 路, 七 载 怀 思 顽 躯 能 几 付? 别 易 见 难 频 寄 语, 遥 天 目 断 空 庭 伫 一 九 九 二 年 二 月 二 十 - 日 讲 读 医 古 文 有 感 ( 伤 寒 论 序 三 首 142 (- ) 伤 寒 论 序 警 千 秋, 医 德 医 风 学 识 优 济 世 扶 伤 应 有 意, 外 华 内 悴 不 相 牟

159 二 求 是 由 来 最 可 珍 s 那 容 作 伪 损 其 真 塑 花 簇 秀 常 输 眼, 梅 雪 寒 香 自 苦 辛 三 ) 亲 灵 医 药 溯 轩 歧, 前 辈 名 篇 今 科 学, 历 代 相 传 经 不 离 继 承 整 理 创 新 知 一 九 九 二 年 五 月 淑 女 含 情 脉 脉 态 端 庄, 慧 质 兰 心 翠 袖 香 取 女 洁 身 常 自 爱, 震 游 居 处 本 无 郎 - 九 九 二 年 五 月 华 侨 诗 人 冯 瑞 祥 君 四 十 春 秋 喜 再 逢, 冠 年 潇 洒 类 骚 风 诗 名 尤 比 侨 声 显, 佳 作 千 篇 效 放 翁 一 九 九 二 年 八 月 二 十 日 注, 陆 蒋 号 放 翁, 宋 代 著 名 爱 国 诗 人, 现 存 诗 九 千 二 百 苦, 句 古 多 首, 是 我 国 文 学 丈 丰 乡 产 作 家. 处 暑 偶 成 争 秋 处 暑 未 全 消, 烈 日 当 空 似 火 烧 143

160 热 浪 烘 烘 欺 胖 老, 华 厅 小 辈 欣 歌 舞, 世 态 炎 凉 天 造 设, 冰 淋 冻 冻 晓 垂 着 雅 座 嘉 宾 乐 冷 调 宜 人 景 物 看 今 朝 一 九 九 二 年 八 月 二 十 日 番 周 珠 海 中 山 横 栏 之 行 大 勇 愚 公 智 伯 功, 城 规 十 里 跨 江 岸, 开 放 宏 图 凭 改 革, 工 农 并 举 ~ 枝 茂, 劈 山 平 陆 涌 桥 遇 广 厦 千 间 接 太 空 市 场 经 济 创 资 隆 四 小 龙 腾 后 雄 一 九 九 二 年 十 月 物 语 一 一 生 态 生 生 息 息 息 生 生, 蛤 蟹 虫 鱼 群 小 鸟, 雨 果 云 因 律 失 衡 疏 林 浊 水 与 谁 争 一 九 九 二 年 宁 月 二 日 咏 菊 二 首 (- ) 披 风 泡 露 绽 英 华, 陶 令 推 心 称 莫 逆, 绚 丽 羞 同 富 贵 花 万 千 骚 客 更 成 家 144

161 二 孤 芳 只 羡 傲 霜 枝, 隐 逸 生 涯 混 世 迪 辞 却 山 林 移 玉 步, 寻 常 院 圃 赏 英 姿 一 九 九 二 年 十 月 二 十 日 江 城 子 百 岁 楼 暨 文 化 室 落 成 感 赋 灯 山 远 照 映 朝 晖, 拥 翠 微, 尽 芳 菲, 童 蒙 就 读, 往 事 尚 依 稀, 犹 记 房 堂 亲 切 语, 人 复 见, 乐 心 扉 天 涯 迢 递 乘 风 归, 百 岁 旗, 文 化 辉 求 知 广 识, 劳 健 两 相 依 但 愿 年 年 春 意 满, 桃 李 茂, 赤 松 服 注 z 弟 伯 旺 作 伯 贤 参 与 诫 青 少 年 关 常 反 叛, 顽 强 暴 庚 任 横 行. 幼 龄 木 本 曲 能 直, 浇 水 修 技 育 蔓 普 - 九 九 三. 年 - 月 八 日 新 春 火 掬 银 花 耀 物 华, 声 声 炮 竹 响 千 家 年 年 望 好 今 春 好, 似 锦 繁 花 锦 上 花 一 九 九 三 年 农 历 元 月 初 三. 日 145

162 流 溪 沙 清 湾 综 合 场 那 吉 水 远 山 长 三 县 障, 渊 深 林 密 路 透 遛, 资 源 山 水 共 心 随 高 唱 金 歌 天 下 彻, 凤 凰 健 步 舞 丰 姿, 温 泉 丽 质 遇 明 时 一 九 九 二 年 十 一 月 冯 如 纪 念 馆 整 峰 苍 翠 钟 灵 秀, 伟 绩 新 成 机 坠 死, 第 一 人 航 上 碧 空 黄 花 无 语 泣 秋 风 一 九 九 二 年 十 二 月 二 日 悼 念 二 叔 舍 弟 伯 旺 父 子 侨 居 加 拿 大, 拟 为 其 考 兴 建 百 岁 楼 暨 文 化 室 以 资 纪 念, 不 期 于 九 二 年 八 月 八 日 与 世 长 辞, 无 病 而 终, 享 年 九 十 七 岁, 不 胜 哀 悼 百 寿 图 仪 自 古 传, 年 登 世 纪 赖 天 怜 毋 求 臆 说 长 生 药, 安 乐 伎 归 笑 九 泉 一 九 九 二 年 十 二 月 二 个 臼 冬 寒 146 桃 李 争 春 第 一 枝, 冬 寒 雾 冷 发 花 迟 异 常 气 候 人 为 在, 有 力 因 天 事 可 期 一 九 九 三 年 二 月 二 日

163 七 十 二 岁 生 辰 红 阳 夕 照 纪 年 华, 七 秩 稀 龄 且 莫 睦 盛 世 悬 壶 心 自 乐, 伟 人 勿 药 喜 无 涯 开 怀 体 问 荣 桔 事, 放 眼 浑 忘 得 失 些 粤 海 浦 东 光 景 好, 乘 风 破 浪 驭 龙 驾 一 九 九 三 年 农 历 二 月 二 十 二 目 时 事 杂 咏 殖 民 统 治 百 多 年 鸦 片 战 争 强 寇 入 九 七 当 前 弄 诈 权 跳 梁 小 丑 偏 滋 事 千 古 罪 人 糖 衣 民 主 伪 言 宣 名 ~ 了 尼 撼 树 地 挥 苦 力 辱 投 机 政 治 也 输 钱 一 九 九 三 年 4 月 十 四 日 如 梦 令 追 忆 致 意 歧 黄 专 业, 文 革 笛 鞭 如 夹 长 夜 月 清 寒, 黄 卷 案 头 乱 沓, 谁 答, 谁 答, 狼 笔 投 诉 怨 策 一 九 九 三 年 二 月 二 个 二 日 桃 花 插 枝 浅 薄 桃 花 点 点 红, 才 思 那 及 东 篱 菊, 枝 头 摇 落 经 空 无 ìlliì 无 根 便 不 同 一 九 九 三 午 二 月 二 十 八 日 147

164 ! 日 院 木.il.. 嘉 树 正 因 卅 捻 长, 平 房 雀 噪 知 何 去, ; 青 三 春 脱 叶 换 新 技 惟 有 玉 兰 四 季 香 一 九 九 三 - 年 二 月 二 十 八 日 明 时 雨 时 暗 三 月 天, ]g{ 鹅 曲 酒 隆 抵 祭, 风 过 松 林 笼 翠 岭, 堪 舆 方 士 何 为 去, 人 行 车 驶 上 坟 田 炮 竹 纸 钱 起 柱 烟 水 浮 野 鸭 活 前 JII 植 树 封 山 保 自 然. 一 九 九 二 年 四 月 二 日 时 令 即 事 芒 种 夏 至 水, 眩 满 田 园 绿, 日 四 时 催 东 南 2 风 雨 来 一 九 九 三 年 六 月 六 日 暴 雨 暴 雨 狂 雷 连 五 月, 田 园 淹 没 堪 堤 崩 洪 灾 亚 美 动 员 急, 无 奈 老 天 滥 所 能 一 九 九 二 年 六 月 十 八 日 148

165 中 国 女 排 七 言 排 律 一 一 香 港 大 奖 赛 现 感 爱 看 女 排 数 往 年, 郎 平 扣 杀 大 锤 落, 为 国 争 光 凭 搏 斗, 荧 屏 播 出 战 中 古, 交 替 新 人 欠 火 候, 初 冬 运 鹿 临 香 港, 英 姿 典 现 五 冠 联 芳 姐 拦 托 快 二 传 越 洲 赛 技 赞 荣 旋 失 利 心 情 自 惘 然 当 前 劲 旅 奋 力 B 鞭 袜 马 厉 兵 男 向 前 一 九 九 三 年 六 月 十 八 日 因 江 月 鸡 年 祖 避 闻 鸡 起 舞, 干 支 费 西 光 恼 气 昂 雄 纠 唱 高 音, 晓 报 人 间 丰 蝶 日 丽 莺 肥 燕 乐, 随 风 柳 絮 摇 金 神 州 大 地 沐 甘 霖, 邓 老 南 巡 添 锦 一 九 九 三 午 三. 月 十 九 日 风 雨 凄 凉 内 难 篇 1, 废 弃 忆 残 年 2 结 合 国 医 技, 贯 中 典 藉 诠 医 经 难 习 读 梦 街 职 务 求 链 黄 叶 仍 风 雨, 伤 时 交 白 卷 连 s 1 内 难 z 内 经 难 径, 古 医 藉 经 典 著 作, 难 请 去 ß 149

166 2 废 弃 z 过 去 国 民 党 卫 生 部 余 云 崎 拟 弃 医 中 ) 存 药 q 一 九 九 三 年 七 月 恩 平 文 史 赞 ( 五 言 五 体 记 阶 如 却 川 肌 口 山 在 扎 耐 叫 乱 丸 轧 λ 位 印 机 H b 忠 性 和 侃 注 如 他 此 虫 纲 苍 史 动 来 命 军 政 义 劲 讨 秋 佳 子 心 信 但 格 掌 迁 出 入 松 文 活 开 革 经 评 起 肥 研 千 平 游 侨 存 通 重 与 马 囚 峰 平 庆 往 友 会 叔 民 沃 如 费 崖 跑 得 教 歌 情 俗 司 廿 整 恩 志 继 辛 社 诺 农 血 冯 伟 摩 三 争 宗 民 豪 风 胁 h m 由 和 伊 节 那 川 吕 阳 性 仙 也 向 平 均 轧 和 阳 性 机 制 机 H L 也 比 迅 先 肌 也 一 元 物 冽 周 人 后 成 佳 航 三 还 沉 出 变 天 掉 寺 纸 鲜 习 组 文 流 十 后 启 集 纪 撰 初 功 钩 杰 几 在 买 塔 贵 富 相 今 流 水 刊 励 前 泛 物 伯 放 命 姐 行 治 月 忘 春 作 意 方 距 风 锦 创 激 承 广 人 夫 解 革 芬 飞 县 明 难 熙 诗 立 地

167 洋 洋 乎 犬 浩 瀚 史 无 警 句 金 箴 历 史 长 河 我 爱 读 史 恭 请 诸 才 三 飞 梆 月 西 江 寄 调 转 奉 词 芜 现 际 值 能 强 州 民 统 口 汕 航 辑 刊 卅 四 卷 史 实 博 求 诠 字 行 珠 玉 联 岂 能 释 仔 肩 如 同 听 管 弦 笔 耕 有 地 回 填 诗 绿 窗 前 尾 付 作 续 延 酬 谢 撰 述 员 一 九 九 三 年 八 月 宁 二 日,L::, 口 六 月 无 闲 北 江 河 翻 巨 浪 草 木 连 根 拔 寰 球 频 告 急 风 飘 风 挟 雨 侵 日 月 转 昏 沉 楼 房 满 阁 音 地 震 水 狂 淫 一 九 九 三 年 八 月 二 十 一 日 陕 川 之 行 杂 咏 六 首 - 兵 马 俑 七 国 争 雄 统 入 秦, 有 功 无 道 共 沉 沦 今 泥 封 兵 马 成 千 俑, 惊 世 长 留 万 古 崖 151

168 工 武 则 去 武 后 登 基 上 紫 穹, 凶 残 淫 秽 乱 春 宫 龙 蛇 混 杂 朝 丹 凤, 宫 贵 一 场 鸳 枕 空 豆 杨 贵 妃 调 寄 鹏 鸪 天 坐 镇 强 藩 招 叛 谋, 马 鬼 玉 硕 恨 难 休 华 清 泉 暖 游 人 浴, 秀 丽 辅 山 抹 j 日 愁 杨 贵 妃, 百 花 羞, 乱 唐 安 史 罪 狂 苗 小 环 元 咎 何 薄 命, 长 但 歌 吟 万 载 流 一 九 九 三 年 十 月 六 日 由 长 注 三 峡 潜 巴 陵 三 峡 长 江 水, 滚 凌 东 流 千 里 程 处 处 lu 城 天 际 迥, 葱 葱 本 草 冠 川 名, 巫 山 蛐 远 看 云 雨, 神 女 l 峰 前 步 海 撞 上 截 葛 洲 基 石 壁, 几 时 旅 梦 更 成 行?! 五 畸 林 ( 机 坏 提 字 不 花 碑 林 块 块 组 成 林, 行 草 楷 书 字 字 金 笔 走 龙 蛇 收 眼 底, 失 灵 摄 影 枉 劳 心 六 武 蜀 都 山 水 碧, 乱 世 轻 闻 达, 联 吴 循 对 策, 尽 瘁 明 心 迹, 需 祠 瞻 仰 武 侯 祠 茅 庐 颇 自 知 建 府 政 { 彦 维 出 师 叹 限 时 一 九 九 三 年 十 月 十 二 日 152

169 和 冯 瑞 - 祥 君 步 原 韵 二 首 (- ) 早 习 歧 黄 老 学 诗, 新 知 旧 雨 天 握 远, 颐 生 写 意 两 宜 时 雅 集 红 鹿 益 我 思 ( 二 ) 庸 宋 于 今 巧 作 诗, 风 流 典 丽 人 缘 广, 言 中 有 物 最 匡 时 因 梓 弘 扬 善 构 思 一 九 九 三 年 九 月 二 十 八 日 读 诺 叔 解 放 初 三 年 有 感 卅 年 滴 宦 此 栖 迟, 投 笔 从 戎 英 气 发, 魂 飞 枪 岭 江 云 孽, 写 就 三 年 回 忆 录, 蒙 受 奇 冤 粤 海 悲 为 民 解 放 重 担 持 水 洒 劳 场 衰 雨 拉 白 头 无 悔 持 良 规 一 九 九 三 年 十 月 二 十 日 青 年 画 家 张 永 涛 送 飞 鹰 辐 喜 甚 题 但 语 致 意 气 爽 识 风 高, 长 空 任 展 翼 丹 青 劲 骨 标, 远 瞩 天 无 极 '153

170 无 题 芳 草 天 涯 雨 露 写 信, 桃 花 逐 水 泛 浮 排 春 风 有 意 传 消 息, 惹 起 流 莺 历 乱 飞 一 九 九 四 年 四 月 二 十 八 日 惜 别 二 首 冯 瑞 祥 君 回 国 参 加 恩 平 建 市 庆 典 活 动, 约 见 畅 谈 甚 洽, 玉 赐 怀 珠 集 诗 抄 一 卷, 复 拜 读 近 作 诗 词 廿 余 首, 流 风 余 韵 圄 浑 飘 逸, 足 见 诗 人 内 在 修 养 与 功 力, 深 厚 之 艺 术 造 诣 匆 匆 告 别, 有 感 致 意 (- ) 三 年 两 别 意 如 何! 万 里 关 山 飞 一 雁, 尔 雅 常 怀 入 梦 多 逸 香 诗 韵 摆 文 科 二 ) 君 回 祖 国 荣 嘉 客, 高 信 海 天 成 咫 尺, 我 旅 温 城 若 比 邻 诗 侍 墨 侣 一 家 亲 一 九 九 四 年 六 月 十 八 日 蒲 月 咏 犬 年 154 义 犬 宠 儿 喜 抱 牵, 贬 褒 但 愿 分 途 认, 效 劳 走 狗 狗 疯 颠 屠 狗 至 阳 赞 肉 腥

171 退 休 随 笔 老 病 初 廖 可 乐 元, 命 途 多 外 违 其 意, 四 十 持 躬 I 脂 疾 苦, 创 新 医 药 添 春 色, 安 闲 未 许 享 吾 身 世 事 纷 纭 j 顶 自 然 五 年 息 影 尚 仔 肩 造 福 人 群 寿 域 延 一 九 九 四 年 六 月 二 十 八 日 市 政 协 联 谊 会 组 织 参 观 各 镇 企 业 及 侨 胞 建 校 六 首 一 题 方 寿 林 中 学 兴 建 年 乐 学 校 培 育 英 才 意 念 珍, 层 楼 宽 敞 学 童 莘 园 池 桃 李 芬 芳 日, 功 德 毋 忘 建 校 人 一 九 九 四 年 六 月 三 十 日 二 牛 江 镇 江 鸿 皮 革 广 江 鸿 皮 革 厂, 生 产 一 条 龙 乡 镇 经 营 善, 市 场 日 益 隆 一 九 九 四 年 六 月 二 十 日 三 暧 荔 枝 红 荔 名 佳 颗 颗 拈, 峡 来 肉 厚 昧 香 甜 卡 拉 OK 随 和 唱, 镇 府 同 仁 盛 意 添 一 九 九 四 年 六 月 二 十 日 155

172 四 良 菌 镇 地 墙 砖 厂 内 瞥 县 边 良 西 镇, 出 品 地 墙 砖 货 美 从 优 惠, 内 销 兼 外 联 五 那 吉 金 山 温 泉 开 发 巨 型 设 施 及 其 构 想 那 吉 温 泉 碧 涧 边, 蒸 腾 热 气 雾 云 郎, 水 暖 浴 淋 能 却 病, 文 康 猎 浩 统 成 体, 金 生 丽 水 白 天 然 开 垦 荒 原 草 木 烟 出 幽 疗 养 弗 参 禅 别 墅 豪 华 斗 物 班 一 九 九 四 年 七 月 一 日 六 大 模 镇 企 业 现 感 恩 奸! 自 古 有 南 关, 多 项 工 程 齐 剪 彩, 铝 材 规 格 创 双 亿, 上 品 绿 茶 香 溢 远, 国 道 贯 穿 鹰 瞬 湾 全 司 企 业 换 新 颜 印 刷 图 文 色 彩 斓 运 输 教 卫 勇 登 攀 一 九 九 四 年 七 月 一 日 清 平 乐 万 宝 路 犬 饭 店 开 业 志 庆 广 湛 百 里, 饭 店 沿 途 起 万 宝 路 东 宗 莫 氏, 款 曲 公 平 食 美 鸿 献 锦 旗 多 姿, 高 朋 满 座 隆 仪 政 善 人 和 物 阜, 荷 风 习 习 晴 曦 - 九 九 四 年 七 月 三 臼 156

173 造 怀 四 首 (- ) 多 时 懒 面 镜 图 中, 白 发 频 添 耳 尚 聪 洗 尽 年 华 随 逝 水, 里 风 过 折 已 成 翁 ( 二 冷 月 楼 头 寂 夜 心, 天 开 泰 运 舒 青 眼, 凉 秋 归 雁 不 投 林 o 怜 我 清 贫 养 老 金 ( 三 ) 谋 生 一 念 走 天 涯, 倏 忽 时 光 女 n 过 客, 子 护 主 孙 远 别 离 行 云 明 月 浸 相 欺 ( 四 ) 舔 j 读 情 深 性 至 庸, 西 文 异 域 勤 研 读 9 十 年 侈 望 子 成 龙 因 梓 无 知 失 却 宗 一 九 九 四 年 十 月 二 十 六 日 满 红 江 读 报 爱 我 中 华, 人 十 { 乙. 泱 泱 大 国 党 领 导, 市 场 经 济, 坚 持 改 革 亚 太 腾 飞 夸 世 叶, 美 欧 主 宰 今 非 营 驭 西 风, 开 放 起 波 澜, 蚊 龙 出 天 下 事, 战 云 密, 行 霸 道, 迎 头 击 倡 和 平 共 处 抵 消 7 页 敌 怒 斥 列 强 声 色 厉, 笑 谈 四 化 新 型 式 展 鸿 图, 廿 一 纪 元 初, 朝 东 立 l {57

174 中 国 农 工 民 主 党 广 东 省 委 员 会 成 立 四 十 周 年 暨 为 " 四 化 " 服 务 经 验 交 流 大 会, 荣 幸 被 评 为 优 秀 党 员, 授 予 荣 誉 证 书 ( 诗 二 首 ) ( 一 ) 粤 海 云 山 瑞 气 笼, 周 年 四 十 党 成 立, 同 心 建 设 力 争 雄 四 化 宏 图 众 人 崇 ( 二 ) 农 工 党 委 聚 群 英, 优 秀 为 荣 资 鼓 励, 经 验 交 流 快 语 明 台 阶 更 上 表 功 评 一 九 九 四 年 十 一 月 二 十 四 日 吴 川 付 印 医 案 书 集 兼 程 广 西 之 行 北 海 巡 回 千 里 行, 湛 江 旅 次 过 宁 域 万 山 叠 翠 临 湾 海, 合 浦 珠 明 著 令 名 二 到 吴 川 书 付 梓, 兼 程 桂 广 飨 蛇 羹 中 华 昌 盛 新 图 貌, 汉 壮 风 情 与 有 荣 注 z 宁 域, 广 西 省 会 南 宁 市 ; 壮, 广 西 壮 族 自 治 区 一 九 九 四 年 十 二 月 五 日 158

175 鸣 谢 为 本 书 籍 编 印 向 赞 助 支 持 之 热 心 人 士 黯 谢 著 书 立 说 本 无 能, 拙 作 拾 遗 信 可 凭 意 识 斜 晖 先 射 热, 辛 劳 奋 笔 夜 挑 灯 叨 蒙 善 长 声 隆 德, 喜 爱 当 仁 力 赞 亟 春 满 杏 林 还 { 昔 暖, 人 间 去 泰 事 皆 兴 一 九 九 四 年 十 二 月 五 日 航 天 研 究 史 学 家 关 中 人 同 志 赞 航 天 研 讨 悉 经 营, 亮 节 清 风 人 共 仰, 史 实 锦 沉 业 绩 宏 一 身 正 气 系 真 诚 一 九 九 四 年 十 二 月 于 六 日 瑞 祥 君 以 北 园 医 案 艺 文 集 出 版 志 贺 次 韵 奉 酬, 并 希 指 正 不 为 良 相 作 良 医, 愧 对 警 言 志 未 移 马 勃 牛 黄 元 贱 贵, 寒 温 内 难 重 真 知 创 新 科 技 光 天 日, 墨 守 成 规 过 雨 时 气 老 秋 晴 春 去 也, 青 山 欲 待 赋 微 词 注 2 寒 温 内 难 z 中 医 古 藉 经 典 著 作, 寒 指 伤 寒 论 温 指 ie 病 学 记 内 难 指 内 桂 难 径 1 位 读 去 卢 159

176 江 门 市 老 年 书 画 研 究 会 恩 平 分 会 于 1995 年 春 节 前 举 办 会 员 书 画 选 展 活 动 攘 黯 苦 萃 营 英 翰 墨 情, 锦 江 河 畔 运 毫 声 惭 元 至 宝 善 之 笔, 春 节 同 兴 乐 晚 睛 一 九 九 五 年 卢 月 八 日 均 安 侨 ftj1 民 导 关 jls 总 先 生 书 画 义 展 图 片 及 事 绩 J 惑 赋 二 首 ( > 几 lie 拌 骗 耀 眼 新, 韩 ;;flj 未 识 情 先 领, 行 楷 篆 草 亦 传 神 赤 子 高 风 化 育 仁 二 ) 温 城 义 展 盛 空 前, 认 购 赞 心 抡 子 先 助 学 苗 苦 称 善 举, 中 文 增 进 意 拳 拳 猪 年 耳 大 身 肥 福 陌 生, 殖 繁 吉 黠 小 灵 精 金 猪 肇 岁 阳 光 袋, 大 地 春 回 木 向 荣 一 九 九 五 年 二 月 六 日 160

177 后 记 郑 北 园 医 案 在 恩 平 市 政 胁 在 工 民 主 党 恩 平 市 委 思 平 市 人 民 医 院 以 及 海 内 外 乡 亲 的 共 同 关 心 和 大 力 支 持 下, 现 在 出 版 了 这 是 恩 平 市 卫 生 界 的 一 件 大 喜 事 大 好 事, 值 得 庆 贺 郑 北 园 医 生, 是 一 位 很 受 人 尊 敬 的 医 生 早 在 六 十 年 代 初 期, 我 刚 来 到 恩 平 不 久, 就 闻 其 大 名 了 这 不 仅 因 为 他 医 术 高 明, 而 且 还 因 为 他 夫 心 群 众 疾 苦, 以 济 世 为 怀, 庐 医 德 高 尚 1979 年, 恩 平 县 人 民 政 府 根 据 郑 北 园 医 生 的 一 贯 表 现, 授 予 他 以 " 名 老 中 医 " 的 光 荣 称 号 当 时 我 曾 参 与 其 事, 并 与 郑 医 生 等 名 老 中 医 名 老 药 师 合 影 留 念 转 眼 15 年 过 去 了, 实 践 再 次 证 明 : 郑 医 生 对 于 " 名 老 中 医 m 这 个 光 荣 称 号, 确 确 实 实 是 受 之 无 愧 的 郑 北 园 医 案 >>, 是 郑 医 生 近 半 个 世 纪 治 病 救 人 的 心 血 结 晶, 也 是 他 " 业 精 于 勤 " 结 出 的 破 果 它 不 愧 为 恩 平 医 药 园 里 一 新 距 郑 北 园 医 案 的 出 版, 是 郑 医 生 对 思 平 人 民 的 新 贡 献 这 不 仅 是 他 个 人 的 光 荣, 也 是 恩 平 卫 生 界 的 光 荣, 农 工 民 主 党 的 光 荣 郑 医 生 及 其 著 作 郑 北 园 医 案 )>, 为 我 市 卫 生 界 树 立 了 161

178 01991 一 个 好 榜 样, 指 明 了 努 力 方 向 " 德 者 有 名, 仁 者 有 寿 " 谨 祝 德 高 望 重 的 郑 北 园 医 生 健 康 长 寿! 关 中 人