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拾打伍
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1 0180 風濕檢查室 12063B Anti-ENA test(qualitatine) Negative:<0.7 ratio Positive:>1.0 ratio 是否委外是否執行單位與 MCTD 混合性結締組織病 Polymyositis 多肌症 PSS 硬皮病等有關可抽出核抗體試驗 30018B CTD Ab CTD 抗體篩檢 screen 申請方式一般緊急是否委外是否執行單位 Negative:<0.7 ratio Positive:>1.0 ratio 可以協助診斷是否罹患紅斑性狼瘡 (SLE) 混合結締性組織疾病(MCTD) Sjögren 症候群, 硬皮症, 以及多發性肌炎 / 皮肌炎若篩檢結果為陽性時, 需進一步測定 Anti-ENA Panel 來鑑定詳細的抗體種類, 以評估可能對應的疾病 12060B Anti-dsDNA Negative:<10 Equivocal:10-15 ( 單位 :U/mL) 抗去氧核醣核酸抗體可用在診斷及監控紅斑性狼瘡 (SLE) 病人的病情, 超過 90% 的紅斑性狼瘡病患血清, 皆具有活性的抗 dsdna 抗體其數值的高低與疾病的活動性及是否併發腎絲球腎炎的機率有關 12173B Anti- Sm/RNP Ab Negative:<5 Equivocal:5-10 採檢容器 ( 採檢量 ) SST 管 (5 c.c.) 可抽出的核抗體測定 - Sm/RNP 抗體 Sm 抗體是一個作為 SLE 診斷標準的特異性高, 但較不敏感的指標, 約有 20-30% 會出現, 但其他結締組織疾病中卻只有少數患者會出現此種抗體, 因此 anti-sm 抗體可視為 SLE 特有標誌 RNP 抗體是混合性結締組織疾病 (Mixed Connective Tissue Disease,MCTD), 與 SLE 病程中的典型表徵 ; 在 MCTD 中, 約有 % 的患者會出現, 而 SLE 患者中則約 30-40% 會出現, 因此 RNP 抗體是 MCTD 臨床診斷所需的依據 155

2 12064B Anti-ENA- Ro/La 抗體可抽出的核抗體測定 -Ro/La 抗體抗 Ro/La 抗體的存在與否可與其他血清學檢測法及臨床症狀一同協助醫師診斷紅斑性狼瘡或是相關之結締組織疾病如修格連氏乾燥症等疾病 12174B Anti-Scl 70 抗體可抽出的核抗體測定 -Scl-70 抗體 Scl-70 抗體主要出現於硬皮症患者, 發生率約 70%, 為一個特異性的指標硬皮患者出現 Scl- 70 代表內臟組織的侵犯較嚴重, 預後較壞 12154B Anti-J0 1 抗別名體中文名稱申請方式一般緊急 Jo-1 抗體主要出現在多發性肌炎及皮肌炎病患中, 發生率約為 30% 可抽出之核抗體 J0-1 抗體 12156B Anti- Ribosomal-P 90% 的 SLE 患者具有 Anti-Ribosomal-P 可抽出之核抗體 Ribosomal-P 156

3 12137B Anti-Mi 2 抗體是否委外是否執行單位抗 Mi 2 抗體是一種抗核抗體, 在 5~10% 的皮肌炎病人中可以見到, 且與皮肌炎的皮膚表癥有密切的關係 Anticentromere 半定量血清中 Anti-centromere B Ab, 作為自體免疫疾病輔助診斷抗著絲點 HLA-B27 申請方式一般緊急是否委外是否執行單位採檢容器 ( 採檢量 ) 紫頭管 (3 c.c.) Negative 與僵直性脊椎炎有關組織抗原 B27 血液組 Anti-CCP ( 抗環瓜氨酸鈦 ) 抗環瓜氨酸鈦 Anti-CCP 是另一種作為類風濕性關節炎診斷的試驗, 和傳統的 RF( 類風濕性因子 ) 血液檢測比較, 有較低的偽陰性, 對於早期診斷類風濕性關節炎, 準確性更高達 95 % 以上 12056B AMA (atnimitochontrial antibody) Negative 抗粒線體抗體 AMA 對原發性膽汁性肝硬化 (primary biliary cirrhosis;pbc) 有較高的特異性它可在患者出現慢性肝炎徵兆時, 用來鑑別診斷 PBC 或是慢性肝炎有 85-95% 的 PBC 患者之 AMA 呈陽性反應, 但另外也有 25-30% 的慢性活動性肝炎及不明原因的肝硬化患者 AMA 亦呈陽性 157

4 12057B ASMA (anti-smooth muscle antibody) Negative 抗平滑肌抗體 ASMA 可用來診斷非病毒性的慢性活動性肝炎 (chronic active hepatitis;cah), 大約 70% 的 CAH 患者會出現 ASMA 陽性, 另外也有 50% 的原發性膽汁性肝硬化 (primary biliary cirrhosis) ASMA 也呈陽性反應, 但通常會小於或等於 1:40X(+); 另有 28% 的不明原因肝硬化 (cryptogenic cirrhosis)asma 也呈現陽性反應 Anti-LKM ( 自費 ) Negative Ⅱ 型自體免疫性肝炎的血清學指标肝腎微小體自體抗體 12133B Anti β2 GP1 別名 IgG 中文名稱申請方式一般緊急 β2 GP1 被認為是血栓形成與妊娠併發症風險因子抗 β2- 糖蛋白 Ⅰ 抗體 30027B Antiphospholipid IgG 別名中文名稱抗磷脂抗體 IgG 申請方式一般緊急 Negative:<15 Indeterminate: Positive:>27 ( 單位 :GPL) 磷脂質是細胞膜上的主要成分, 而對抗磷脂質的抗体經常出現在紅斑性狼瘡的病人中出現, 以及其它風濕疾病的病人身上些外研究也發現當此抗体濃度增高時, 血栓及流產的機率也會增加 ; 所以体內如測得抗心磷脂抗体, 醫學上又被叫做抗磷脂症候群, 其典型的臨床表現除了動靜脈血栓的形成及習慣性流產外, 還有血小板減少症網狀斑及肺栓塞引起心臟衰竭等 158

5 30029B Antiphospholipid IgM 別名中文名稱抗磷脂抗體 IgM 申請方式一般緊急 Negative:<15 Indeterminate: Positive:>38 ( 單位 :MPL) 磷脂質是細胞膜上的主要成分, 而對抗磷脂質的抗体經常出現在紅斑性狼瘡的病人中出現, 以及其它風濕疾病的病人身上些外研究也發現當此抗体濃度增高時, 血栓及流產的機率也會增加 ; 所以体內如測得抗心磷脂抗体, 醫學上又被叫做抗磷脂症候群, 其典型的臨床表現除了動靜脈血栓的形成及習慣性流產外, 還有血小板減少症網狀斑及肺栓塞引起心臟衰竭等 30020B Anti- cardiolopin IgG ( 單位 :IU/mL) 是否委外是否執行單位抗心磷脂 IgG 重複流產 APTT 延長自體免疫疾病之患者, 可測到抗心磷脂抗體 IgG 之存在 30028B Anti- 抗心磷脂 IgM cardiolopin IgM 申請方式一般緊急是否委外是否執行單位 Negative:<10 Weak Positive:10-40 Positive:>40 ( 單位 :MPL-U/m) 重複流產 APTT 延長自體免疫疾病之患者, 可測到抗心磷脂抗體 IgM 之存在 12171B PR3 ANCA Negative:<2.0 Equivocal:2-3 Positive:>3.0 ( 單位 :U/mL) 抗嗜中性球細胞質抗體 ( 蛋白脢 3) 常用於小血管炎像是 Wegener's granulomatosis(wg) microscopic polyangiitis (MPA) 及 Churg- Strauss syndrome (CSS) 的鑑別診斷 159

6 MPO ANCA Negative:<3.5 Equivocal:3.5-5 Positive:>5 ( 單位 :U/mL) 檢查此抗体可協助診斷 ANCA associated vasculitis 的定量檢查抗嗜中性球細胞質抗體 ( 抗骨髓過氧化酶 ) 12138B Anti-GBM 抗腎絲球基底膜抗體抗腎小管基底膜抗原之循環抗體主要在近端小管區域反應它們可在不同形式的腎炎中被發現, 包括移植後之排斥反應, 並可協助腎小管間質性疾病的鑑別診斷陽性結果與 glomerulonephritis (Crescentic) Goodpasture (necrotizing glomerulonephritis and hemorrhagic pneumonitis) 古德帕斯氏症候群有密切關係 12058B APCA (Anti-parietal cell Ab) Negative 自體免疫慢性萎縮性胃炎及惡性貧血的患者中有 90% 具有此抗體胃癌細胞抗體醫 HLA-B51 申請方式一般緊急是否委外是否執行單位採檢容器 ( 採檢量 ) 紫頭管 (3cc) Negative 與自體免疫疾病 : 貝賽特氏症 (Behçet's disease) 相關 160

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(Microsoft Word - 12063B Anti-ENA test( 篩檢 7 種抗體 ) 別名中文名稱是否委外是否執行單位 Negative 與 MCTD 混合性結締組織病 Polymyositis 多肌症 PSS 硬皮病等有關可抽出核抗體試驗 30018B CTD Ab screen( 篩檢 14 種抗體 ) 別名中文名稱 CTD 抗體篩檢申請方式一般緊急是否委外是否執行單位 Negative: