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1 108 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試 醫事檢驗師 醫事放射師 物理治療師 職能治療師 呼吸治療師 獸醫師考試代號 :3313 類科名稱 : 呼吸治療師 科目名稱 : 呼吸治療儀器設備學考試時間 :1 小時 座號 : 本科目測驗試題為單一選擇題, 請就各選項中選出一個正確或最適當的答案, 複選作答者, 該題不予計分! 注意 : 本試題禁 使 電 計算器 1. 何謂物質的臨界溫度 (critical temperature)? A. 由液態改變成氣態時的溫度 B. 由固態改變成氣態時的溫度 C. 在臨界溫度時, 物質仍為氣體 D. 在臨界溫度時, 物質仍為固體 2. 有關氣體溶解度的敘述, 下列何者錯誤? A. 溫度對氣體溶解度影響很 B. 海拔越, 氣體溶解度越 C. 溫度越, 氣體溶解度越 D. 壓 越, 氣體溶解度越 3. 有關呼吸時氣流在氣道中流動的敘述, 下列何者正確? A. 氣道常 層流 (laminar flow) B. 末梢氣道常 擾流 (turbulent flow) C. 氣管分叉處常 過渡流 (transitional flow) D. 氣流的型態不會因氣道 徑的 改變 4. 在壓 不變的情況下, 氣體的體積隨著溫度的上升 呈等比例增加, 稱為 : A.Charles' law B.Boyle's law C.Laplace's law D.coanda effect 5. 使 氧氣治療時, 當流量表無法保持直立位置, 下列何者能準確控制流量? A. 非壓 代償型羅伯管式 (Thorpe tube) 流量表 B. 壓 代償型羅伯管式 (Thorpe tube) 流量表 C. 巴頓 (Bourdon) 流量表 D. 流量限制 (flow restrictor) 流量表 6. 依據美國 National Formulary Standard 規定, 氧氣鋼瓶顏 碼, 下列何者正確? A. 灰 B. C. 棕

2 D. 綠 7. 氣體鋼瓶的填充前須檢測項, 下列何者錯誤? A. 填充前先測量鋼瓶內殘餘氣體容量, 避免再填充容量過多 B. 檢視鋼瓶外觀上有沒有損壞 C. 確認靜 壓測試 符合 DOT 的標準 D. 鋼瓶上的標籤內容正確性 8. 作肺功能測試時, 當測量肺餘容積和瀰散量, 採 何種氣體? A. 氧化碳 (CO 2 ) B. 氧化亞氮 (N 2 O) C. 氧化氮 (NO) D. 氦氣 (He) 9. 氣中的 氧化氮極度不穩定, 何者不是在組織中存在的形式? A.NO 由基 B.NO - (nitroxyl anions) C.NO + (nitrosonium) D.N 2 O(nitrous oxide) 10. 居家置放液態氧儲存槽時可能會有潛在危險, 何者可能不會造成危險? A. 當置放於密閉 房間 B. 當不慎翻倒時 C. 當填充 攜帶瓶時 D. 當夜間睡眠時接氧氣 管 2 L/min 使 時 11. 對壓縮氣體鋼瓶靜 壓測驗 (hydrostatically test), 下列何者錯誤? A.3A 鋼瓶 少每 10 年複檢 次 B.3AA 和 3AL 鋼瓶 少每 5 年複檢 次 C. 靜 壓測驗是加壓到 3/5 的壓, 測量氣瓶的膨脹特性 D. 當鋼瓶的彈性膨脹增加, 代表鋼瓶壁變薄或破損 12. 醫療氣體設備中直徑索引安全系統 (Diameter Index Safety System) 不常使 於何處? A. 中央管路系統氣體出 B. 呼吸器氣體入 C.E 鋼瓶 yoke 與 post valve 接頭 D. 鋼瓶減壓閥的流量表接頭 13. 有關完整的需求脈衝型 (demand pulse-flow) 省氧設備的基本功能, 不包括下列何項? A. 吸氣偵測 B. 氧氣流量控制 C. 導管系統 (dual-lumen) D. 偵測延遲系統 14.E 型鋼瓶之容積壓 轉換因 為 :

3 A.0.28 B.2.41 C.3.14 D 氦氣配合呼吸器使 時, 那 種氦氧混合氣體最不會影響呼吸器的氧濃度設定? A.100% 的氦氣 B.80:20 的氦氧混合氣體 C.70:30 的氦氧混合氣體 D.60:40 的氦氧混合氣體 16. 使 E 型氧氣鋼瓶 ( 壓 顯 1500 psig) 運送病, 氧氣 管流量 4 L/min, 此鋼瓶可供病 使 約多少分鐘? A.420 B.154 C.105 D pH 電極中的測量電極是浸泡於何種溶液? A. 碳酸氫鈉 B. 氯化鉀 C. 鹽酸 D. 磷酸鹽 18. 動脈 液檢體擬進 分流檢查時, 放置在室溫中不宜超過幾分鐘? A.5 B.10 C.15 D 動脈 液氣體分析儀的品管之 Levey-Jennings chart, 若判定 PCO 2 有上升的趨勢, 何者處置較不適當? A. 更換氧氣電極 B. 除去電極蛋 質污染 C. 更換校正液 D. 重新校正 歲男性慢性肺阻塞肺疾病, 吃飯等 常活動就會喘, 於 診所做的動脈 液氣體分析結果為 : ph=7.36,co 2 =60 mm Hg,HCO - 3 =30 meq/l, 下列何項評估較正確? A. 慢性呼吸性酸中毒部分代謝性代償 B. 慢性呼吸性酸中毒完全代謝性代償 C. 慢性呼吸性酸中毒急性發作 D. 慢性代謝性酸中毒完全呼吸性代償 21. 正常成年 在室溫下的動脈 氣體分析結果, 下列何者錯誤? 1COHb < 1.5% 2MetHb < 1.5%

4 3base excess ±5 meq/l 4P ±2 mm Hg A. 僅 13 B. 僅 24 C. 僅 23 D. 僅 有關在床邊使 point-of-care 液氣體分析檢查的敘述, 下列何者錯誤? A. 為便於攜帶的 液氣體分析儀, 可在床邊 診間或運輸 輛等場合進 液氣體檢驗 B. 通常使 電池供電, 但也可 交流電 (alternating current) 插座 C. 測量時需 3mL 液檢體且需時 3 分鐘, 可取得測量值 D. 使 拋棄式卡匣, 除了標準 液氣體分析外, 另可選配其他卡匣模組 23. 下列何者不是使 甦醒器的危險性? A. 氣道壓 過 B. 不可重吸入型閥失常 C. 不正常的壓 釋放閥設定值 D. 成 甦醒器沒有壓 限制釋放閥 24. 依據美國國際材料與試驗協會 (ASTM International) 和國際標準化組織 (ISO) 對於甦醒器的設計和結構標 準的要求, 下列何者錯誤? A. 當甦醒器的不可重吸入型閥被嘔吐物阻塞時, 能在 20 秒內回復正常使 B. 甦醒器出 和病 介 的連接 徑的內外徑比為 15:22 釐米 C. 成 甦醒器並不需要壓 限制系統 D. 嬰兒甦醒器的壓 釋放閥限制在吸氣最 壓為 40 ±10 cm H 2 O 25. 操作 壓式甦醒器時壓不下去的可能原因為何?1 病 呼吸道有異物 2 氧氣流量太低 3 不可重吸入瓣 膜被堵住 A. 僅 12 B. 僅 23 C. 僅 13 D 絕對濕度與相對濕度的單位分別為何? A.mg/L;% B.mm Hg;% C.%;mg/L D.%;mm Hg 27. 對於呼吸器管路中冷凝液 (condensate) 應該如何處理? A. 無需特別處理 B. 視同醫療感染廢棄物 C. 視同無害的廢棄物 D. 視同 般的污

5 28. 熱濕交換器 (heat and moisture exchangers) 有三種基本形態, 何種裝置的濕化效率可達 70%? 1 簡單冷凝 (simple condenser) 濕化器 2 吸濕冷凝 (hygroscopic condenser) 濕化器 3 厭 冷凝 (hydrophobic condenser) 濕化器 A.12 B.13 C.23 D 使 呼吸器病 吸入氣體加濕 式 : 加熱型 (heated) 濕化器和熱濕交換器 (heat and moisture exchanger,hme) 的比較, 下列何者正確? A.HME 較少呼吸器相關感染 B.HME 較少 氣道閉塞 C.HME 較少通氣不 D. 兩者的死亡率沒有差別 歲女性氣喘 (asthma) 病, 因呼吸困難住院, 痰很多 黏稠, 使 流量 導管 (high flow nasal cannula), 氧氣濃度 40%, 流速 40 公升 / 分, 應使 何種濕化設備? A. 氣泡型 (bubble) 濕化器 B. 吹過型 (passover) 濕化器 C. 加熱型 (heated) 濕化器 D. 熱濕交換器 (heat and moisture exchanger) 31. 噴射式霧化器的霧氣產 量不, 可能的原因包括那些?1 進氣氣流量過低 2 虹吸管阻塞 3 噴射孔位移 4 加熱 A.1234 B. 僅 123 C. 僅 34 D. 僅 插管使 呼吸器及加熱型濕化器合併加熱線的病, 痰變得黏稠, 管路內無積, 下列何者較不可能? A. 濕化器的 量過少 B. 濕化器的溫度設定過 C. 濕化器的溫度感應器接近熱源 D. 濕化器的溫度感應器在保溫箱內 33. 有關 的敘述, 下列何者正確? A. 當 的無效腔增加, 阻 將增加 B. 當同時使 噴霧治療時, 可減少呼吸道阻 及 的阻 C. 材質密度增加, 可減少呼吸道阻 及 的阻 D. 期使, 可增加吐氣阻 造成空氣滯積與 發性吐氣末正壓 34. 有關低速 soft-mist Respimat 霧氣粒吸入器之敘述, 下列何者錯誤? A. 動 來源為彈簧擠壓藥液

6 B. 病 需要很快速 的吸氣 C. 經由專 的閥 (valve) 產 低速的噴霧 (spray) D. 在肺部的沉積可達 40%~45% 35. 有關 容積噴霧器 (small volume nebulizer,svn) 之敘述, 下列何者錯誤? A. 約有 30%~60% 殘餘藥量, 其多少和噴霧器之設計有關 B. 噴霧器傾斜超過 30 度時, 可能停 產 霧氣 C. 增加噴霧的藥量, 可以增加肺部沉積 D. 噴霧治療, 約有 15%~20% 的藥可達肺部 36. 醫囑要以霧氣 式給予抗病毒藥 Virazole 來治療嬰兒的細 氣管炎 (bronchiolitis), 你會使 下列那種裝置? A. 超 波噴霧器 B. 容積加熱型噴射噴霧器 C. 震盪式網孔噴霧器 (mesh nebulizer) D. 粒 霧氣產 器 (small particle aerosol generator) 37. 有關霧氣粒 及其在呼吸道內沉積 (deposition) 的敘述, 下列何者錯誤? A.1~5μm 的霧氣粒主要機制是沉降 (sedimentation) B. 霧氣粒的沉降 (sedimentation) 主要發 在 氣道且隨著時間增加 C. 吐氣完暫停會增加霧氣粒的沉降 (sedimentation) D.10 秒的吸飽氣暫停, 可增加 10% 霧氣粒沉積 (deposition) 38. 有關影響使 呼吸器病 藥物霧氣粒的給予, 下列何者錯誤? A. 呼吸次數 B. 間隔器在呼吸器管路的位置 C. 噴霧器的類型 D. 呼吸器吐氣端管路阻塞 39. 有關壓 型定量吸入器 (pmdi) 的敘述, 下列何者錯誤? A. 藥瓶的溫度最好接近體溫 B. 藥物經由定量閥釋放 C.HFA-MDI 與 CFC-MDI 樣, 霧氣產出都容易受到環境溫度影響 D. 懸浮液型態之 MDI 使 前須搖晃 40. 有關壓 型定量噴霧器 (pmdi) 吸入輔助裝置的敘述, 下列何者錯誤? A. 可分為 持藥腔 (holding chamber) 與間隔器 (spacer) 兩類 B. 間隔器 (spacer) 不具單向閥設計 C. 間隔器 (spacer) 使 前應 擦拭以避免感染 D. 使 持藥腔 (holding chamber) 可改善患者壓下藥罐與吸入動作不協調的情況 41. 定量吸入器 (MDI) 藥物中的添加表 張 素 (surfactant) 之 的為何? A. 增加粒 聚集 B. 減少粒 聚集

7 C. 增加粒 D. 減少粒 42. 在正常情況下, 有關 SpO 2 與 PaO 2 對應性的敘述, 下列何者錯誤? A.SpO 2 70%,PaO 2 約為 40 mm Hg B.SpO 2 80%,PaO 2 約為 50 mm Hg C.SpO 2 90%,PaO 2 約為 60 mm Hg D.SpO 2 100%,PaO 2 約為 70 mm Hg 43. 有關脈衝 氧飽和度偵測儀的使, 下列何者錯誤? A. 可 於監測新 兒 氧症 B. 儘可能和 SaO 2 做校正比對 C. 使 時需等待 夠的反應時間才能判讀數值 D. 不同病 使 前, 需做清潔消毒 44. 影響病 吐氣末 氧化碳分壓 (P ET CO 2 ) 緩慢下降的原因, 下列何者錯誤? A. 過度通氣 B. 耗氧量減少 C. 肺部灌流減少 D. 靜脈注射後將 帶鬆開 45. 脈衝式 氧飽和度偵測法 (pulse oximetry) 的準確性, 不易受下列何者影響? A. 胎兒 紅素 B. 甲基 紅素 C. 灌流不良 D. 震動 46. 使 間接熱量測量法測量基礎代謝量 (resting energy expenditure), 不應於何時測量? A. 氧氣濃度穩定 B. 使 鎮定劑 C. 平穩休息狀態 D. 抽痰後 47. 有關脈衝式 氧飽和度偵測法 (pulse oximetry) 的敘述, 下列何者錯誤? A. 嚴重貧 會影響其準確性 B. 在火場發 昏迷的病, 會低估其 氧飽和度 C. 監測燒炭 殺的病, 可使 多波段脈衝式 氧飽和度偵測儀( multi-wavelength pulse oximeter ) D. 休克的病, 常因灌流不佳 增加誤差 48. 下列何者不是使 呼吸器病 吐氣末 氧化碳分壓 (P ET CO 2 ) 數值為零的可能原因? A. 臟輸出量為零 B. 呼吸器管路脫落 C. 氣管內管置放於食道內 D. 發燒引起過度通氣

8 49. 下列何種情況不會影響脈衝式 氧飽和度偵測儀之判讀? A. 紅素值為 10 g/dl B. 光線太強 C. 流灌注不 D. 指甲油 50. 液氣體分析儀中測量酸鹼值最常 的參考電極為何? A.polarographic cell B.calomel(mercury-mercurous chloride)cell C.silver/silver-chloride cell D.platinum cathode 51. 有關變性 紅素 症對於脈衝式 氧飽和度偵測儀影響的敘述, 下列何者錯誤? A. 測得的紅光和紅外線為 1:2 時,SpO 2 相對應為 85% B. 氧飽和度時, 測得 SpO 2 顯 值較實際低 C. 變性 紅素存在時會同時吸收紅光和紅外線 D. 服 nitrites 的病 可能會影響其 SpO 2 的正確性 52. 經 偵測 氧分壓 (PtcO 2 ) 的電極是屬於下列何項? A.Severinghaus 電極 B.Clark 電極 C.paramagnetic 電極 D.Galvanic 電極 53. 脈衝 氧飽合偵測儀的感應器放置於何處所需反應時間最? A. 垂 B. 指 C. 腳趾 D. 額頭 54. 有關吐氣尖峰流量計的敘述, 下列何者錯誤? A. 屬於 thermal 流量計 B.Wright 尖峰流量計測量的流速範圍為 60~1000 L/min C. 可拋棄式的簡易型尖峰流量計測量的流速範圍為 80~800 L/min D. 可拋棄式的簡易型尖峰流量計利 活塞及彈簧原理來測量吐氣最 流速 55. 有關呼吸器病 auto-peep 測量的敘述, 下列何者錯誤? A. 可觀察到呼吸器流量 時間圖形中吐氣末流速未歸零 B. 可 氣道阻塞法 (airway occlusion method) 測得 C. 可按吸氣暫停功能鍵測得 D. 所測得的數值會因為呼吸器管路順應性 低估 56. 有關肺量計的敘述, 下列何者錯誤? A. 以 water-sealed 肺量計測量 maximum voluntary ventilation 時 的速度約為 32 與 160 mm/min

9 B.Stead-Wells 肺量計使 metal bell 來取代 water-sealed 肺量計的 plastic bell C.water-sealed 與 Stead-Wells 肺量計常 的問題為漏氣 D.bell 式肺量計可測量 FVC 及 FEV 當呼吸器偵測吸氣壓 下降 -2 cm H 2 O 時, 呼吸器開始遞送吸氣流量, 吸氣壓 上升 18 cm H 2 O 停留 1.0 秒後吸氣停 進入吐氣, 此模式的驅動 控制 限制及循環的變數分別為何? A. 壓 壓 壓 時間 B. 時間 壓 壓 時間 C. 壓 時間 壓 時間 D. 時間 時間 壓 壓 58. 當使 呼吸器的流量驅動時, 基本流量 (base flow) 設定為 10 公升 / 分, 病 流量驅動 (flow trigger) 設定為 3 公升 / 分 偵測到多少流量時呼吸器會引動吸氣? A. 當吐氣端測得流量由 10 公升 / 分降到 7 公升 / 分時 B. 當吸氣端測得流量上升到 2 公升 / 分時 C. 當吐氣端測得流量由 10 公升 / 分上升到 13 公升 / 分時 D. 當吸氣端測得流量上升到 7 公升 / 分時 59. 下列何種氣體流速計能測雙向氣體流速? A.firbrous material screen pneumotachograph B.Fleisch pneumotachograph C.vortex ultrasonic pneumotachograph D.variable orifice pneumotachograph 60. 臨床上, 可 下圖 具 (turbine flowmeter), 測得何項呼吸數值? 1maximum expiratory pressure 2vital capacity 3minute volume 4peak expiratory flow A. 僅 12 B. 僅 23 C. 僅 234 D. 僅 有關呼吸器波形中的壓 - 容積曲線圖 (pressure-volume curve) 的敘述, 下列何者錯誤? A. 斜率是表 呼吸系統 ( 肺部及胸廓 ) 的順應性 B. 斜率是表 氣道阻

10 C. 上轉折點 (upper inflection point) 之上代表肺泡過度膨脹 (overdistention) D. 下轉折點 (lower inflection point) 之上代表肺泡的復張 (recruitment) 62. 下列何種流量偵測儀測量擾流 (turbulent flow) 較準確? A.thermistor B.orifice pneumotachometer C.turbinometer D.fiber screen pneumotachometer 63. 慢性阻塞性肺疾病 在上腹部 術後,X 光片顯 肺塌陷, 進 評估時意識清楚, 肺活量 於 15 ml/kg 下列何種處置最適宜? A. 間歇正壓呼吸 (intermittent positive pressure breathing) B. 誘發性肺量計 (incentive spirometry) C. 持續正壓呼吸 (continuous positive airway pressure) D. 吐氣呼吸道正壓 (expiratory positive airway pressure) 64. 有關 頻胸壁壓迫治療 (high-frequency chest wall compression) 與 頻胸壁振盪治療 (high-frequency chest wall oscillation) 設備之敘述, 下列何者正確? A. 頻胸壁振盪治療是利 殼包覆前胸 B. 頻胸壁壓迫治療儀器可以調整吸吐氣壓 C. 頻胸壁壓迫療治療另外附加咳嗽輔助功能 D. 頻胸壁振盪治療利 固定頻率進 治療 65. 有關間歇性正壓呼吸 (IPPB) 器材使 的敘述, 下列何者錯誤? A. 可 於肺部擴張治療 B. 病 需要能 主呼吸 C. 可以是流量 壓 或時間循環 D. 常 是流量引動呼吸 66. 下圖何項是屬於重 依賴型閾值阻 器? A. 下密封型及重 球型 B. 重 球型及彈簧負載型 C. 重 球型及磁性閥 D. 下密封型及彈簧負載型 67. 下列何者不是呼吸道清潔正壓 (positive airway pressure) 治療的禁忌症?

11 A. 急性 竇炎 B. 噁 C. 腦壓 >20 cm H 2 O D. 肺活量 <10 L/kg 68. 下列何種肺部擴張治療是以正壓呼吸作 於吸氣期?1 間歇正壓呼吸 (IPPB) 2 連續呼吸道正壓 (CPAP) 3 吐氣正壓 (positive expiratory pressure,pep) 4 誘發性肺量計法 (incentive spirometry) A. 僅 1 B. 僅 14 C. 僅 124 D 下列何種誘發性肺量計病 較易學習, 是臨床使 的最佳選擇? A. 容積引導型 (volume-oriented) B. 流量引導型 (flow-oriented) C. 壓 引導型 (pressure-oriented) D. 時間引導型 (time-oriented) 70. 下列何者不是密閉式抽痰技術的適應症? A.FiO 2 >0.6 B.positive end expiratory pressure(peep)>10 cm H 2 O C. 病 正接受吸入性 氧化氮治療 D. 病 每天的抽痰頻率 於 5 次 71. 下列那些情況, 不會使氣管插管病 的黏膜纖 功能受損? A. 局部 醉 B. 呼吸器管路內的潮濕度不 C. 的吸入氧濃度 D. 深抽痰 72. 依美國呼吸照護協會之標準, 遞送醫療氣體 不同呼吸道部位的溫度 ( C) 及相對濕度 (%) 的建議分別為何? A.,22 50 B.,22 80 C. 氣管中段,31~35 70 D. 氣管中段,36~ 有關氣管內管的敘述, 下列何者錯誤? A.Murphy-type tube 是指沒有氣囊的氣管內管 B. 氣管內管的尺碼為管腔內徑的 C. 無氣囊的氣管內管多 於幼兒 D. 使 無氣囊氣管內管時, 可由通氣時的漏氣情形, 來判斷所選 的尺碼是否適當

12 74. 沒有頭頸或脊椎損傷的急性呼吸衰竭病 須使 氣道時, 第 優先的選擇為何? A. 氣管切開術 (tracheostomy) B. 經 氣管內管插管 (nasotracheal intubation) C. 環狀軟骨切開術 (circothyrotomy) D. 經 氣管內管插管 (orotracheal intubation) 75. 下列那 種氣管內管可因應氣道 度彎曲 產 阻塞的問題? A. 無氣囊氣管內管 B.McGill 或 Magill type 氣管內管 C.spiral wire-reinflorced 氣管內管 D. 泡綿式氣囊的氣管內管 76. 有關醋酸 (acetic acid) 消毒法之敘述, 下列何者正確? A. 可 來消毒 氣管鏡設備 B. 最佳濃度為 0.5~2.0%, 濃度越 效果越好 C.pH 2 D. 可殺死細菌芽孢, 但無法殺死病毒 77. 臨床照顧病 如未嚴格執 洗 防禦措施, 最容易傳遞下列何種病菌? A.Rickettsia akari B.Shigella flexneri C.Enteric bacteria D.Salmonellosis 78. 吸入治療設備中, 下列那 種器材最易造成院內感染? A.metered-dose inhaler(mdi) B.metered-dose inhaler+ holding chamber C.small volume nebulizer D.dry powder inhaler 79. 使 氧化 烯 (ethylene oxide,eo) 滅菌, 可以使 何種物質包裹器材? A. 鋁箔 (aluminum) B. 玻璃紙 (cellophane) C. 多 烯 (polyethylene) 塑膠袋 D. 聚酯薄膜 (mylar) 80. 下列何者不適合 來消毒 壓式甦醒器? A.physical sterilization B.ethylene oxide C.steam autoclave D.cidex(glutaraldehyde)

13 測驗式試題標準答案 108 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試 醫事檢驗師考試名稱 : 醫事放射師 物理治療師 職能治療師 呼吸治療師 獸醫師考試類科名稱 : 呼吸治療師科目名稱 : 呼吸治療儀器設備學 ( 試題代號 :3313) 題 數 : 80 題 標準答案 : 題號 答案 A C C A C D A D D D B C D A B C D A A B 題號 答案 D C D D C A B C D C B B D B D D C D C C 題號 答案 B D A D A D B D A B A B C A C B A A D B 題號 答案 B A B A D A D A A D A A A D C C C C C D 題號 答案 備註 :

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