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1 投稿類別 : 健康 / 護理 篇名 : 維生素 v.s 抗生素 作者 : 盧玫穎 私立巨人高級中學 高三丁班 指導老師 : 沈慧彥老師

2 目次壹 前言一 研究動機二 研究方法三 研究目的貳 正文一 人體組成要素二 維生素的介紹 ( 一 ) 種類 1 脂溶性維生素 2 水溶性維生素 ( 二 ) 特性 ( 三 ) 功能及缺乏所引起的疾病 1 各種維生素的功能 2 維生素缺乏所引起的疾病 ( 四 ) 各種維生素攝取的食物 ( 五 ) 國人使用維生素的情況三 抗生素的介紹 ( 一 ) 發現 ( 二 ) 常見的抗生素 1 青黴素 2 氯黴素 3 鏈黴素 4 四環黴素 5 磺胺類藥物 ( 三 ) 常見的抗生素的特性及治療 ( 四 ) 對人體的影響 ( 五 ) 對生態的影響 ( 六 ) 抗生素的降階治療四 維生素與抗生素的差異性 ( 一 ) 抗生素會影響維生素 B 群 ( 二 ) 副作用参 結論肆 引註資料伍 參考書目 1

3 壹 前言 一 研究動機 人類的生長過程中, 需要各種營養素助其成長, 而維生素與抗生素固其用途十分廣泛, 幾乎是我們日常生活中不可或缺的, 但吃完這些藥, 是否真能幫助我們人體成長呢? 是值得我們去深思的問題, 且現代社會人類藥物濫用的情況, 越來越嚴重, 這些恐怖的消息, 令人感到惶恐不已, 這些藥物真的多吃無害嗎? 不會產生副作用嗎? 都是我不知道的, 所以我想再更進一步認識維生素與抗生素, 而他們哪裡不一樣為何需要攝取不同的東西 二 研究方法 本文透過網站 期刊 書籍等, 並加以整理 匯集, 並介紹維生素與抗生素, 再將兩者做比較 三 研究目的 本論文的目的是為了讓大家了解維生素與抗生素的不同, 更要破解我們對維 生素與抗生素的刻板印象, 因為抗生素抗藥性對全民健康是一大威脅, 但人類卻 不以為, 所以我要探討其中的奧秘 貳 正文 一 人類組成要素 人體的活動能量和細胞組織都有賴食物的營養素, 而人類成長與維持生命, 因此必須攝取多種營養素 ( 註一 ) 目前已知的大約有六十種, 以澱粉量最多, 碳水化合物還有纖維素及有機酸, 此外, 為供給身體活動所需, 還必須攝取脂肪, 除此之外, 甚至還需要少量膽固醇和胺基酸, 日常飲食中所必須攝取的胺基酸有八種, 同時還必須有其他種類的維他命及礦物質 如果連體內自行生產的營養素 ( 如甲狀腺荷爾蒙等 ) 亦包括在內, 而這些重要物質是構成身體的基本要素, 是維持生命不可或區的 二 維生素的介紹 維生素又稱維他命, 維生素的拉丁原文是 VITA, 意思就是 生命 ( 註二 ) 它就是人體內調整營養的微量物質, 由於人體本身不能製造維生素, 必須 2

4 經由食物攝取, 是個必要的有機物, 但維生素在人體生理新陳代謝上起著非常重 要的作用, 並且具有輔助營養素的功能, 是推動人體體內化學反應過程卻缺它不 可 ( 一 ) 種類 : 脂溶性及水溶性 1 脂溶性維生素 : 只可溶於油脂中的維生素, 攝取後會儲存於體內, 較不 易受光 熱 氧氣破壞, 主要有四種 : 維生素 A 維生 素 D 維生素 E 維生素 K 2 水溶性維生素: 只可溶於水之維生素, 不易儲存於體內, 遇水 光 熱 氧氣等外力時極易遭破壞, 主要有九種 : 維生素 B1 維生素 B2 維生素 B6 維生素 B12 生物素 菸鹼酸 泛酸 維生素 C ( 二 ) 特性 維生素 A: 又稱樹脂醇, 有 A1 及 A2 這兩種, 自然界以 A1 較多,A2 只存在於 部份淡水魚肝臟, 而綠色及黃色蔬果含有維生素 A 的前驅物質 胡蘿蔔素, 具抗癌作用, 有助降低有害的膽固醇含量 維生素 B1: 又稱硫胺, 易溶於水而且十分怕熱, 攝取入體內用不到的很快就 排出, 必須每天補充 維生素 B2: 又稱核黃素或維生素 G, 容易消化及吸收的特性, 不會蓄積在體 內必須經常補充, 耐熱 耐酸, 比較不會在烹調過程中遭破壞, 但相當怕光 維生素 B6: 為吡哆醇又稱抗皮炎素, 對酸性 熱度尚稱安定, 但對中性及鹼 性呈不安定狀態, 易被濾出而溶於水, 也會在陽光下被分解 維生素 B12: 又稱鈷胺 氰鈷胺酸, 與葉酸一起作用是紅血球生長不可或缺 的維生素, 對全神經組織代謝具重要功效 生物素 : 又稱為維生素 H 或輔酶 R, 是代謝脂肪及蛋白質不可或缺的物質, 也是維持成長 發育及健康必要的營養素, 無法經由人體合成 葉酸 : 又稱維生素 B9 或維生素 M, 普遍蘊藏於植物的葉綠素內, 葉酸極易 3

5 於煮沸 加熱烹調過程遭破壞, 與維生素 B12 同是製造紅血球不可或 缺的物質 菸鹼酸 : 又稱煙酸 菸草酸 維生素 B3, 可經由人工合成, 是少數存在於食 物中呈相對穩定的維生素, 即使經烹調儲存也不會大量流失 若體 內缺乏維生素 B1 維生素 B2 及維生素 B6, 將無法製造菸鹼酸 泛酸 : 又稱為生素 B5 或班多生酸, 可幫助細胞形成, 維持正常成長及中樞 神經系統運作, 同時也是脂肪及醣類轉變為能量不可或缺的物質 維生素 C: 因為成酸性壞血症, 所以又稱抗壞血酸, 維生素 C 無色, 水溶液 成酸性並帶酸味, 在弱酸較安定, 對熱度及光都呈現不安定狀 態, 在鹼性環境更會被完全破壞, 泡在水裡則會流失 維生素 D: 又稱鈣化醇, 來自陽光及食物, 含維生素 D 的食物在人體腸管內 時, 必須藉助膽汁及脂肪才能被吸收 維生素 E: 又稱生育酚, 為淡黃色油狀物質, 只有隔絕氧氣, 在鹼性中也能 保持安定, 而紫外線會促使它酸化, 其在體內儲存時間較短, 一 天攝取量的 60%~70% 會隨排泄物排出體外 維生素 K: 又稱氫化甲萘醌, 共有三種,K1 K2 可由腸內菌製造,K3 則是合 成物質, 在強光中不安定容易被分解, 對熱 空氣及潮濕等均很 穩定 ( 三 ) 維生素功能及缺乏所引起的疾病 1 各種維生素的功能 ( 如表一 ) 表一 維生素名稱 A 功能 防止夜盲症 ; 治療甲狀腺功能亢進及肺氣腫 ; 去除老人斑 ; 增進 對呼吸性感染的抵抗力 B1 治療腳氣病及帶狀疱疹 ; 幫助消化 B2 預防動脈硬化 ; 促進成長及細胞再生 ; 增進視力 4

6 B6 製造抗體及紅血球 ; 防止老化 ; 天然利尿劑 ; 抗過敏 ; 減少手足 神經炎 B12 預防貧血 ; 增強記憶及平衡感 ; 促進兒童成長 生物素葉酸菸鹼酸泛酸 C D 幫助脂肪代謝 ; 預防白髮及脫髮 ; 維持皮膚正常功能 預防貧血 ; 防止口腔黏膜潰瘍 ; 促進乳汁分泌 ; 預防某些先天缺陷 維持皮膚 消化系統正常功能 ; 減輕梅尼爾氏症 ; 防止口臭 ; 降低血液中的膽固醇及三酸甘油脂 幫助傷口癒合 ; 緩和多種抗生素副作用及毒素 ; 舒緩經前症候群 製造膠原 ; 預防濾過性病毒及細菌感染 ; 降低血液中膽固醇 ; 預防壞血症 強化骨骼及牙齒 ; 防止及治療佝僂症 ; 預防糖尿病 E 減緩細胞老化 ; 防止流產 ; 預防脫髮 K 預防內出血及痔瘡 ; 促進血液正常凝血 ; 減少生理期大量出血 2 維生素缺乏時所引起的疾病 ( 如表二 ) 表二 維生素名稱 缺乏所引起的疾病 A 乾眼症 夜盲症 皮膚乾而粗糙 呼吸性感染 B1 腳氣病 嘔吐 便秘 心臟肥大 焦躁易怒 記憶力衰退 B2 成長遲緩 脂漏性皮膚炎 口角炎 眼睛充血 弱視 陰道搔癢 B6 貧血 經前症候群 罹患帕金森氏症 脂漏性皮膚炎 舌炎 腎 結石 B12 惡性貧血 月經不順 眼睛及皮膚發黃 牙齦出血或發白 癡呆 5

7 生物素 頭皮屑多 少年白髮 皮膚炎 葉酸 巨球性貧血 長舌瘡 失眠 輕微精神症狀 菸鹼酸 皮膚炎 癩皮病 泛酸 低血糖症 易患十二指腸潰瘍 血液及皮膚異常 C 壞血症 貧血 成長遲緩 長期缺乏易種下心臟病及癌症 D 佝僂症 軟骨症 老年性骨質疏鬆症 E K 性能力降低 兒童溶血性貧血 新生兒出血疾病 成人不正常凝血 低凝血酶元症 小兒慢性腸 炎 熱帶性下痢 ( 四 ) 各種維生素攝取的食物 ( 如表三 ) 表三動物肝臟 鰻魚 小魚乾 魚肝油 蛋 牛奶 奶油 乳製品 維生素 A 黃綠蔬菜 花椰菜 紅白蘿蔔 蘆筍 南瓜 甜瓜 芒果 杏仁 乾腰果 全麥麵包 燕麥 荔枝 西洋芹菜葉 豬肉 米糠 香維生素 B1 菇 維生素 B2 牡蠣 綠葉蔬菜 香菇 木耳 芝麻 豆類 栗子 維生素 B6 動物肝臟 白肉魚 橘子 蜂蜜 燕麥 香蕉 甘藍菜 大豆 維生素 B12 動物肝臟 牛肉 豬肉 蛤類 乳酪 牛奶 蛋 乳製品 生物素 羊肉 蛋黃 水果 糙米 小麥胚芽 啤酒酵母 酵母菌 葉酸 油魚 深綠色葉菜 菠菜 堅果 馬鈴薯 香蕉 南瓜 菸鹼酸 泛酸 無花果 紫菜 綠豆 芝麻 鱷梨 瘦肉 雞肉 香菇 動物內臟 龍蝦 胚芽米 核果類 啤酒酵母 米糠 酵母菌 麩皮 6

8 維生素 C 維生素 D 維生素 E 維生素 K 高麗菜 青椒 番石榴 蕃茄 柑橘類 葡萄柚 奇異果 豬肝 雞肝 沙丁魚 小魚乾 牛奶 經日曬的香菇 魚肝油 鯡魚 大豆 全麥製品 植物油 葵花子 杏仁 核桃 花生醬 烏賊 魚肝油 蛋黃 乳酪 優酪乳 海藻 紫花苜蓿 甘藍菜 萵苣 大豆油 豌豆 香菜 ( 五 ) 國人使用維生素的情況 在台灣地區有 52.8% 的民眾吃維他命補充品的習慣 ( 如圖一 ), 其中以吃綜合維他命 C 及 E 的風氣最盛, 13.9% 有吃維他命 E 的習慣,13.2% 有吃維他命 C 的習慣 吃綜合維他命的有 16.5% 吃維他命 B 群有 3.1% 吃維他命 A 有 1.6 ( 註三 ) 52.8% 47.2% 有沒有 ( 圖一 吃維他命的習慣 ) 維生素有助於我們的健康, 更幫助我們知道如何攝取所缺乏的東西, 然而我 們也要吃的健康, 才會有最好的保障, 接著我要介紹抗生素 三 抗生素的介紹 ( 一 ) 發現 十九世紀晚期, 科學界終於接受了細菌病源論, 於是疾病治療的目標開始轉 移 新的時代來臨, 醫師和科學家開始尋找能殺死致病原 ( 細菌 寄生蟲 ) 的藥 物 這些研究的成果, 就是在極偶然情況下發現了抗生素 ( 二 ) 常見的抗生素的特性及治療 : 1 青黴素 : 盤尼西林原為黴菌上分離出的天然殺菌劑, 可用於對抗大多數 的格蘭氏陽性球菌 桿菌 陰性球菌和各種螺旋體, 是一種安 全性較高且被普遍使用的抗生素 2 氯黴素: 最早被發現的 廣效性抗生素, 是一種對格蘭氏陰性 陽性細菌及立克次體等微生物敏感的抗生素, 而治療於化膿性腦膜炎 傷寒 副傷寒和一些敏感菌所導致的感染, 氯黴素會抑制骨髓的造血機能, 引起粒細胞 血小板減少等可逆性反應 ( 停 7

9 藥後可恢復 ), 甚至引發不可逆的再生障礙性貧血 3 鏈黴素 : 第一個治療肺結核的抗生素, 在光學顯微鏡的觀察下呈現鏈狀 排列, 而在植物體內具有移行性, 可干擾病原細胞蛋白質的合 成 4 四環黴素 : 於一九四七年發現, 毒性低, 且對細菌有廣泛性的治療, 更 證明可對付立克次體 傷寒桿菌, 以及其他許多致病菌 5 頭孢子菌素 : 由頭孢子菌培液提取, 再經人工合成, 作用和盤尼西林類 似, 但病患發生過敏反應的機率較小, 在臨床被廣泛應用 在人類 動物 魚 及植物的身上來對抗細菌的感染 6 磺胺類藥物: 是一種古老的抗生素, 且抗菌範圍較廣, 因此現在的磺胺類抗生素多半 與某一個屬於抗代謝作用的抗菌劑, 做成一定組合的複方藥片, 成為極少數被認為具有複方價值的抗菌劑之一 ( 註四 ), 治療呼吸道感染 陰道炎 腸炎與中耳炎等, 而藥效並不具有獨占性 ( 四 ) 抗生素對人體的影響 : 食物 : 人類為求經濟動物快速成長而使用不恰當的荷爾蒙飼料, 或是讓動物 體內殘留抗生素等, 都會影響食用安全, 例如歐羅肥還有肉及蛋類有 抗生素的殘留, 以及細菌對抗生素產生抗藥性的醫療問題 ( 五 ) 抗生素對生態的影響 1 農業: 細菌與其他微生物也會引起農作物或樹木的疾病, 所以發現抗生素可以用來治療某些植物的疾病並不足為奇, 雖然可以將否些抗生素直接注入樹幹, 大林場主人選擇大規模噴灑, 因此引起生態變化格外嚴重 2 養蜂業: 在一九五 0 年代早期, 磺胺塞唑與鏈黴素曾被用來治療幼蟲腐敗病 ( 註五 ), 但是成效不彰, 因此又在藥劑中加入另一種抗生素 紅黴素 當然若是抗藥性問題真的出現, 蜂農就不能再繼續使用土黴素來預防蜂巢感染 3 水產養殖業 : 土黴素與羅美三十 歐美德普這兩種抗生素原本都是人 8

10 類醫療用藥 ( 註五 ), 但目前也用來處理其他養殖魚種的細菌感染, 特別是魚類的皮膚潰瘍或癤病, 以及腹瀉與敗血症 而時間長短取決於施用的抗生素種類和魚種, 但抗生素引起的生態問題仍是暗潮洶湧 4 畜牧業 : 在這些動物身上施用抗生素的目的, 都是為了促進生長以及增 加餵食的投資報酬率, 但與這些動物和抗生素直接接觸的人, 體內菌相受到最大影響 ( 六 ) 抗生素的降階治療 抗生素治療在現代醫療中, 尤其是重症照護, 是不可或缺的一環 這其中能讓抗生素治療最佳化的方法之一就是降階治療 目前較確定可以運用 抗生素降階治療的疾病包括呼吸器相關肺炎及敗血症 ( 註六 ) 而降階治療的作法分爲兩個階段 第一階段是針對特定病人給與立即且廣效性的抗生素以便改善臨床結果, 第二階段則是爲了減少抗藥性與醫療花費進行降階治療 我們所使用的抗生素有很多種, 而且對各種生態也存在著影響力, 只是大家 誤解抗生素的用途, 才會造成藥物濫用, 所以要多認識與了解才可能吃的健康 ( 七 ) 維生素與抗生素的差異性 1 抗生素會影響維生素 B 群 : 如果服用抗生素與利尿劑這種藥物, 維生素 B1 會跟著流失而減少抗生 素同時也會造成維生素 B2 B3 B6 B12 流失 ( 註七 ) 2 副作用 : 維生素 : 不能長期服用, 因為維生素也像其它藥物一樣皆具副作用, 例如維生素 C 如果服用過量, 就會導致腹瀉或增加得腎結石的風險 抗生素 : 腹瀉 嘔吐 面部潮紅, 還會發生過敏反應 維生素是人體必要的有機物也是一種保健食品, 但抗生素並不是如此, 抗生素是治療我們的疾病, 不過抗生素會對人體產生副作用, 而且不能使所有的疾病治癒, 但抗生素並非必要的, 我們只要多親近大自然就會讓身體更健康, 而維生素的攝取, 抗生素的少量就能永保青春 9

11 參 結論 透過這次的研究, 使我更加了解維生素與抗生素對我們人體有著很深的影響, 更知道它們並非一樣 以前我們不知道這些藥品隱藏這麼多秘密, 現在也對這些東西有所警惕了, 不再像以前會藥物濫用 維生素是我們人體不可或缺的, 而我們可以利用多吃蔬菜水果來替代瓶裝藥, 例如胡蘿蔔可以補充維生素 A 等, 使我們身體沒有負擔, 而抗生素它會抑制維生素的吸收而導致許多問題產生, 它對人體的危害性會使我們產生困擾, 還會造成許多副作用, 藥物不是每種疾病都能治療, 而是要 對症下藥 才不會產生負擔, 身體健康是我們的財富, 所以要好好照顧自己, 才會有美麗的人生 肆 引註資料 註一 武存金 (1992) 維他命家庭醫學指南 臺北市: 青春出版社 註二 中川嘉雄 李常雄 (1994) 最新維他命的效用與療法 臺北縣 : 世茂總經銷 註三 行政院衛生署 2010 年 08 月 26 日 取自 註四 陳昭姿 (1995) 家庭用藥小百科 臺北市: 允晨文化實業股份有限公司註五 史都華 萊維 (2004) 抗生素的迷思 臺北市: 商周出版 ( 譯者 : 林丹卉 王惟芬 ) 註六 林明鋒 (2009) 抗生素的降階治療 重症醫學雜誌,10, 年 08 月 25 日 取自 e=44&jnliid=4125&issueiid=87937&atliid= 註七 抗生素會使維生素 B1 流失 2010 年 08 月 27 日 取自 伍 參考書目 維生素工作室 (2000) 維生素全書 台北市 : 商業周刊 武存金 (1992) 維他命家庭醫學指南 臺北市 : 青春出版社

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