102學年度花蓮縣國民小學

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1 花蓮縣 104 學年度國民小學 一般智能資賦優異學生鑑定安置計畫 主辦單位 : 花蓮縣政府花蓮縣特殊教育學生鑑定及就學輔導會協辦單位 : 花蓮縣花蓮市中正國民小學承辦單位 : 花蓮縣吉安鄉宜昌國民小學校址 : 花蓮縣吉安鄉宜昌一街 45 號電話 : 轉 509 網址 : 花蓮縣教育處處務公告 宜昌國小 中正國小 1

2 花蓮縣 104 學年度國民小學一般智能資賦優異學生鑑定安置重要日程表 編號日期工作事項備註 1 1 月 21 日 ( 星期三 ) 起 2 2 月 26 日 ( 星期四 ) 3 3 月 2 日 ( 星期一 ) 至 3 月 4 日 ( 星期三 ) 4 3 月 11 日 ( 星期三 ) 公告資優學生鑑定 安置計畫及並開放 下載 資賦優異學生鑑定 安置說明會 受理初選報名 5 3 月 14 日 ( 星期六 ) 初選評量 身心障礙考生考場 服務申請結果公告 6 3 月 23 日 ( 星期一 ) 公告初選結果 公告於花蓮縣教育處網站 - 處務公告及宜昌國小 中正國小網站, 請家長自行上網下載列印 地點 : 宜昌國小北棟大樓 3 樓階梯教室 時間 : 下午 7 時整 1. 受理時間 : 上午自 8:30 至 12:00 止, 下午自 13:30 至 16:00 止, 請備齊報名相關資料, 親送宜昌國小輔導室 2. 報名時請勾選欲報考之資優資源班 公告於花蓮縣教育處網站 - 處務公告 宜昌國小及中正國小網站 1.3 月 13 日公告初選評量考場 2. 評量地點 : 花蓮縣吉安鄉宜昌國小 當日 16:00 前公告於花蓮縣教育處網站 - 處務公告 中正國小及宜昌國小網站並寄發初選結果通知單 7 3 月 25 日 ( 星期三 ) 初選成績複查 8 3 月 27 日 ( 星期五 ) 受理複選報名 自 8:30 至 12:00 止, 請攜帶相關資料及成績複查申請表至宜昌國小輔導室申請 1. 受理時間 : 上午 08:30 至 12:00, 請備齊報名相關資料, 親送宜昌國小輔導室 2. 報名時同步抽取複選試場時間分配序 9 4 月 1 日 ( 星期三 ) 公告複選評量 時間及地點 評量地點及時間公告於宜昌國小及中正國小網站並郵寄評量通知單 10 4 月 10 日 ( 星期五 ) 至 4 月 12 日 ( 星期日 ) 複選評量 11 4 月 22 日 ( 星期三 ) 公告通過鑑定名單 12 4 月 24 日 ( 星期五 ) 重新安置申請 13 4 月 30 日 ( 星期四 ) 報到 14 7 月 8 日 ( 星期三 ) 轉學籍最後期限 考生應攜帶鑑定入場證於指定時間至評量地點 當日 16:00 前公告於花蓮縣縣教育處網站 - 處務公告 宜昌國小及中正國小網站並寄發鑑定結果通知單 依複選結果安置申請學校, 若原申請學校額滿者, 由家長備妥重新安置申請書及鑑定結果通知書至宜昌國小輔導室申請 請攜帶錄取通知單及入班同意書至錄取學校辦理報到手續 請非原中正 宜昌國小之學生在期限前轉學籍至錄取學校, 逾時以放棄安置論之 2

3 壹 依據 花蓮縣國民小學 104 學年度一般智能資賦優異學生鑑定安置計畫 一 特殊教育法 二 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法 貳 目的 一 提供資優學生 適性揚才 因材施教 的學習環境, 充分發展其身心潛能 培養健全人格 二 啟發資賦優異學生之思考與創造力, 增進其未來服務社會之能力 參 辦理單位 一 主辦單位 : 花蓮縣政府 花蓮縣特殊教育學生鑑定及就學輔導會 ( 以下簡稱鑑輔會 ) 二 承辦學校 : 花蓮縣吉安鄉宜昌國民小學 三 協辦學校 : 花蓮縣花蓮市中正國民小學 肆 招生學校 一 花蓮縣宜昌國民小學承辦人員 : 特教組長陳念梓 聯絡電話 : 轉 504 二 花蓮縣中正國民小學承辦人員 : 特教組長蕭吟宏 聯絡電話 : 轉 57 伍 報名資格 一 設籍並就讀花蓮縣 ( 以下簡稱本縣 )103 學年度國小二至四年級具資賦優異潛能學生 二 具有特殊優良表現, 經由老師或家長推薦並檢附詳細之學生特質及具體優異事蹟推薦表者 陸 鑑定安置計畫及報名表件公告 鑑定安置計畫及報名表件自公告日起公告於花蓮縣教育處網站 - 處務公告 宜昌國小及中正國小網站提供自行下載 柒 鑑定安置說明會 一 時間 :104 年 2 月 26 日 ( 星期四 ) 下午 7 時整 二 地點 : 宜昌國小北側大樓三樓階梯教室 三 內容 : (1) 花蓮縣鑑定安置流程與相關表件填寫注意事項 (2) 資優資源班招生學校特色說明 3

4 ( ( ( ) ( ) ) ) 捌 鑑定安置流程 : 一 鑑定安置流程圖 : 一 觀察推薦轉介 二 評量階段 1 初選 2 複選 3 校內初步研判 三 鑑輔會綜合研判 四 安置 二 流程說明及報名日程 : ( 一 ) 觀察推薦轉介 : 1. 報考資格 : (1) 設籍並就讀花蓮縣 ( 以下簡稱本縣 ) 國小二年級至四年級具資賦優異潛能學生 (2) 具有特殊優良表現, 經由老師或家長推薦並檢附詳細之學生特質及具體優異事蹟推薦 表 ( 附件二 ) 2. 報名日期 :104 年 3 月 2 日 ( 星期一 ) 至 104 年 3 月 4 日 ( 星期三 ) 上午 8:30~12:00, 下午 1:30~4:00 3. 報名地點 : 花蓮縣吉安鄉宜昌國小輔導室 ( 花蓮縣吉安鄉宜昌一街 45 號 ) 4. 報名初選時應檢附資料 : (1) 鑑定報名表 ( 附件一, 須貼妥近一年內二吋相片 ) (2) 在學證明正本 ( 不接受影本 ) (3) 戶籍謄本或戶口名簿正 影本 ( 正本核驗後發還, 影本留存 ) (4) 由熟悉學生學習特質之推薦人 ( 學生班級導師 指導老師或家長 ) 填寫並以標準信封 彌封之學生特質及具體優異事蹟推薦表 ( 附件二, 若不敷使用, 可自行複印 ) (5) 限時掛號回郵標準信封 1 個 ( 貼妥郵資 32 元, 並請正楷書寫學生姓名 郵遞區號 詳 細地址等資料 ) (6) 鑑定入場證 ( 附件三, 須貼妥二吋相片 ) (7) 初選報名費 600 元 ( 本縣低收入戶免繳費, 請附鄉鎮市公所證明文件正本 ) ( 二 ) 評量階段 : 1. 初選 : (1) 初選日期與時間 :103 年 3 月 14 日 ( 星期六 ) 4

5 時間內容注意事項 08:40~08:50 學生進場預備 1. 初選地點為花蓮縣吉安鄉宜昌國小, 評量場地 座位及相關事項將於評量前二日公告於宜 08:50~10:10 團體測驗 ( 一 ) 10:10~10:30 休息 10:30~12:00 團體測驗 ( 二 ) 昌國小網站 2. 參加初選團體測驗之學生請攜帶鑑定入場證 2B 鉛筆 橡皮擦, 並於 08:50 前入場 ( 逾時不 得入場 ), 按照編定之座號就座, 並聽從指導 老師指導, 不得擅自離開 (2) 初選通過標準 : 任一項團體測驗結果達百分等級 84 或標準分數 115 以上 (3) 初選結果公告 :104 年 3 月 23 日 ( 星期一 ) 於花蓮縣教育處網站處務公告 宜昌國小 及中正國小網站公告通過初選學生名單並寄發通知單 (4) 初選結果複查 : 2. 複選 : A. 申請複查初選成績者請親自或由家長協助於 104 年 3 月 25 日 ( 星期三 ) 上午 8:30 至 12:00 攜帶鑑定入場證 複查成績申請表 ( 附件六 ) 及複查費至宜昌國小輔導 室辦理 B. 複查僅為個人分數登錄之查詢, 不重新閱卷 (1) 報考資格 : 通過初選資格之學生 (2) 報名日期 :104 年 3 月 27 日 ( 星期五 ) 上午 8:30 至 12:00 (3) 報名複選時應檢附資料 A. 鑑定入場證正本 B. 限時掛號回郵標準信封 2 個 ( 貼妥郵資 32 元, 並請正楷書寫學生姓名 郵遞區號 詳細地址等資料 ) C. 複選報名費 600 元 ( 本縣低收入戶免費, 請附鄉鎮市公所證明文件正本 ) (4) 複選日期及地點 : A. 公告日期 : 103 年 4 月 1 日 ( 星期三 ) 下午 4:00 前網路公告個別評量時程及場地相關 事項 B. 複選日期 :103 年 4 月 10 日 ( 星期五 ) 至 4 月 12 日 ( 星期日 ) C. 複選地點 : 宜昌國小 中正國小 D. 參加複選之學生請攜帶鑑定入場證, 於指定時間至指定地點報到 ( 逾時不得入場 ) (5) 複選通過標準 : 依鑑定辦法規定, 個別評量結果需達正 2 個標準差或百分等級 97 以上 3. 初步研判 : 各招生學校召開特殊教育推行委員會, 根據複選成績及相關資料進行初步研判 必要 時將邀請原校導師訪談, 確認初步安置名單後, 提報花蓮縣鑑輔會 ( 三 ) 綜合研判 : 1. 本縣鑑輔會審查入班資格並依學生複選成績及相關資料進行綜合研判 5

6 2. 公告鑑定通過名單 :104 年 4 月 22 日 ( 星期三 ) 下午 4 時前統一於花蓮縣教育處網站 - 處務公告 宜昌國小及中正國小網站公告鑑定通過名單並寄發鑑定結果通知單 ( 四 ) 安置 : 1. 通過資賦優異學生鑑定者, 得安置於報考意願學校 玖 報到 2. 初選報名表勾選之報名學校乃作為本縣鑑輔會安置之依據, 報名後不能修改 3. 凡通過鑑定者, 若原申請學校額滿或該校資優學生人數超過資優資源班人數上限時, 則 依其複選成績及重新安置意願 ( 附件七 ) 由鑑輔會轉安置至其他學校資優資源班 ; 不願 接受重新安置者, 則安置於原校就讀普通班, 由原校提供資優教育方案 一 通過鑑定安置入班之學生請於 104 年 4 月 30 日 ( 星期四 ) 上午 8 時 30 分至下午 4 時, 至 錄取學校辦理報到暨繳交入班同意書 ( 附件四 ), 逾時未報到者以放棄資優學生資格論之 二 通過鑑定安置入班學生未於 104 年 7 月 8 日 ( 星期三 ) 前完成學籍轉入者, 視同放棄資優學 生資格 壹拾 身心障礙考生考場服務辦法 一 申請身心障礙考生考場服務者, 需於初選報名時一併繳交考場服務申請表 ( 附件五 ) 二 考生因身心障礙致影響閱讀 書寫能力者得申請考場服務 申請考場服務時需繳交個別化教育計畫及身心障礙手冊 ( 證明 ) 或鑑輔會核發之身心障礙證明 三 提供考場服務以不影響考試公平性為原則, 且經過鑑輔會邀請專家學者組成審查小組審定之, 並統一於 104 年 3 月 11 日 ( 星期三 ) 公告受理結果 壹拾壹 附則 一 為確保鑑定評量公正與客觀, 家長不得要求公布鑑定工具 答案 成績及施測人員姓名 二 各階段申請手續均採現場資料審核方式辦理, 恕不接受通訊申請 三 參加各項評量務必攜帶鑑定入場證正本以便查驗 ; 若鑑定入場證遺失, 請自備相片及身份證明文件 ( 如 : 健保卡 ), 申請補發 四 初選結果得進入複選之名單及通過鑑定安置入班名單, 依各公告日期公告並郵寄評量結果通知單 ; 結果公告後 3 日如未收到結果通知單, 請與花蓮縣吉安鄉宜昌國小輔導室聯絡 ( 聯絡電話 轉 504) 五 通過鑑定之學生採分散式安置, 亦即以資優資源班方式 ( 部分時間於普通班上課 部分時間於資源教室上課 ) 實施教學 六 身心障礙及社經文化地位不利之學生, 鑑定過程中得由鑑輔會視需要調整評量工具及程序 七 學生經鑑定入學後, 於學習歷程中如發現學生有適應不良情形, 並經學校輔導後確實無法適應時, 經安置學校召開 特殊教育推行委員會 會議決議後, 提報鑑輔會審核通過後, 進行重新安置 八 本簡章未盡事宜, 如有補充事項, 隨時於本處網站公告 壹拾貳 本實施計畫奉核後實施, 修正時亦同 6

7 附件一 花蓮縣 104 學年度國民小學一般智能資賦優異學生鑑定報名表 報考學校 : 吉安鄉宜昌國小 花蓮市中正國小 ( 經報名後不可修改請審慎勾選 ) 編號 : 年月日 學生基本 學生姓名 身分證字號 性別 出生 日期 年月日 自貼近一年內二吋半身相片 資 戶籍地址 料 通訊地址 及鑑定 聯絡電話 日 : 夜 : 手機 : 目前就讀學校 ( ) 國民小學 ( ) 年級 ( ) 班 同 本人同意敝子弟 接受花蓮縣特殊教育學 家長簽章 : 意 生鑑定及就學輔導會因鑑定與安置需要, 而進行之各項相 書 關鑑定與評量工作 年 月 日 報名資料檢核 1. 填寫本報名表並貼妥相片 2. 在學證明正本 ( 不接受影本 ) 3. 戶籍謄本或戶口名簿之正本及影本乙份 ( 正本驗畢歸還 ) 4. 標準信封彌封之學生特質及具體優異事蹟推薦表 ( 附件二 ) 5. 限時掛號回郵標準信封 1 個 ( 貼妥郵資 32 元, 並填妥資料 ) 6. 鑑定入場證 ( 並填妥資料 ) ( 附件三 ) 7. 報名費 600 元 上述資料請自行檢核後依序排列, 以利申請作業 7

8 附件二 花蓮縣 104 學年度國民小學一般智能優異學生鑑定 學生特質及具體優異事蹟推薦表 填妥後請以標準信封彌封 一 學生與推薦人資料 ( 由推薦人填寫 ) 學生姓名 目前就讀學校 推薦人姓名 推薦人與學生關係 任教科目 / 職稱 評量日期 觀察時間 6 個月以下 6 個月 ~1 年 1~2 年 2 年以上 二 學生特質方面 ( 由推薦人填寫 ) 非常符合到很不符合依次為 5 至 1, 請勾選適當選項 觀察項目 資料引自 : 特殊需求學生特質檢核表, 郭靜姿 胡純 吳淑敏 蔡明富 蘇芳柳 (2003), 台北市 : 國立台灣師範大學特殊教育中心 三 國小階段優異表現與具體事蹟 ( 由推薦人填寫 ) ( 一 ) 推薦人 ( 班級導師或指導教師或家長 ) 之觀察敘述 非常 大都 部份 不太 很不 符合 符合 符合 符合 符合 1. 對於感興趣的事物能做很久, 顯得專注 投入 2. 學習能力很快, 所需的學習時間比同年齡同學少 3. 觀察能力敏銳, 閱讀或活動時可以觀察到許多細節 4. 經常閱讀課外讀物, 常識豐富 5. 喜歡與較年長的兒童一起遊戲和學習 6. 記憶能力很強, 聽過或看過的訊息能持久不忘 7. 理解能力優秀, 很快能夠了解問題或他人說話的意思 8. 類推能力良好, 能夠舉一反三 9. 歸納能力良好, 能夠很快地發現概念或原則 10. 發現錯誤的能力良好, 能很快偵測到錯誤 ( 請以簡明文字描述其學習成就 潛能 態度及社會適應等方面之具體事蹟, 本表如不敷使用可自行浮貼紙張於上 ) 8

9 ( 二 ) 表現優異具體事蹟 ( 請依獲獎年度先後條列填寫校外得獎紀錄, 並檢附智能表現卓越或傑出等具體證明文件影本依序裝訂於表後 如本表不敷使用, 請自行影印 ) 資料序主辦單位獲獎年月獲獎項目名次等第 1 年月 2 年月 3 年月 4 年月 5 年月 6 年月 7 年月 8 年月 9 年月 10 年月 11 年月 12 年月 13 年月 14 年月 15 年月 16 年月 17 年月 18 年月 9

10 附件三 花蓮縣 104 學年度國民小學一般資賦優異學生鑑定 入場證 初選評量時間日期 :104 年 3 月 14 日 ( 六 ) 地點 : 宜昌國小 08:40~08:50 學生進場預備 貼相片處 ( 一年內正面脫帽 08:50~10:10 團體測驗 ( 一 ) 二吋半身照片 ) 10:10~10:30 休息 10:30~12:00 團體測驗 ( 二 ) 入場證號碼 : ( 考生勿填 ) 校名 : 國民小學 ( 自填 ) 姓名 : ( 請正楷自填 ) 緊急連絡電話 : 通過初選者請攜帶本入場證參加複選 複選評量時間 日期 :104 年 4 月 10 日 ( 五 ) 至 4 月 12 日 ( 日 ) 評量地點及時間將公告於花蓮縣教育處網站 - 處務公告 宜昌國小及中正國小網站並郵寄書面通知 試場規則 1. 考生請按各節測驗時間憑鑑定入場證入場 若鑑定入場證遺失, 請自備相片及身份證明文件 ( 如 : 健保卡 ), 申請補發 2. 請自備文具用品 ( 鉛筆 橡皮擦 透明無任何字與格線之墊板等 ), 測驗時不得向他人借用 非鑑定必需物品 ( 如小刀及剪刀 ), 不得攜入試場 3. 考生不得有交談 左顧右盼 偷看 抄襲 頂替或舞弊情事舞弊行為 4. 如遇到警報或施測時間已到, 不論是否寫完, 應立即停止作答, 聽從監試人員指導, 依序離開 5. 手機及其他通訊器材和非考試必須之物品 ( 如計算機 空白紙 ), 不得攜入試場, 違者該科測驗成績以零分計算 6. 不得污損試卷及答案卡或在試卷上作任何標記 7. 考生不得將試題及答案卡 ( 卷 ) 攜出試場, 違者取消鑑定資格 8. 抄錄測驗內容為侵害智慧財產權之行為, 如經發現取消鑑定資格 9. 違反上述相關規定者, 提報鑑輔會進行審議 10. 如有其他未盡事項, 經本縣鑑輔會通過後實施, 修正時亦同 10

11 附件四 花蓮縣國民小學 104 學年度一般智能資賦優異學生 入班同意書 本人同意敝子弟 安置花蓮縣 國民小學 一般智能資優資源班就讀, 並願意依課程規劃參與學習, 若未依規 定於 104 年 7 月 8 日 ( 星期三 ) 前辦理完成敝子弟之學籍轉入者, 以 放棄論之 此致 花蓮縣 國民小學 家長簽章 : 電話 : 手機 : 中華民國 年 4 月 3 0 日 11

12 附件五 花蓮縣身心障礙學生參加一般智能資優鑑定服務需求申請表 學生姓名性別 男 女 就讀學校 ( 鄉鎮市 ) 國民小學入場證號碼 身分證字號出生日期民國年月日 緊急聯絡人 與學生關係 聯絡電話 ( 宅 ) ( 公 ) ( 行動電話 ) 通訊地址 縣 ( 市 ) 市 ( 鄉鎮 ) 路 ( 街 ) 段巷弄號樓之 繳驗證件 身心障礙手冊正反面影本或縣市鑑輔會核發之鑑定證明影本 ( 浮貼 ) 身心障礙學生參加鑑定服務項目 : 請學生依需求勾選申請項目 申請服務項目 延長作答時間二十分鐘 ( 休息時間相對減少 ) 提早五分鐘入場 提供擴視機 放大鏡 點字機 盲用電腦 調頻助聽器 重謄答案卡 提供視障學生影印放大之試題 其他功能性障礙所需服務 ( 請詳填 ) 審定結果 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 學生親自簽名 : 監護人代簽 :,( 原因說明 ) ( 無法親自簽名者由其監護人代為簽名並註明原因 ) 原就讀學校特殊教育推行委員會核章 ( 主任委員章 ) 花蓮縣特殊教育學生鑑定及就學輔導會核章 ( 灰底內請勿填寫 ) 12

13 附件六 花蓮縣 104 學年度國民小學一般智能資賦優異學生鑑定 成績複查申請表 ( 正表 ) 申請日期 : 年月日 收件編號 : 入場證號碼 電話號碼 申請複查項目 : 初選 : 團體測驗一 團體測驗二 姓名 聯絡地址 申請複查項, 每項複查費新臺幣 100 元整, 計新臺幣元整 本聯由資優鑑定承辦學校留存 申請人簽章 : 花蓮縣 104 學年度國民小學一般智能資賦優異學生鑑定 成績複查申請表 ( 副表 ) 申請日期 : 年月日 收件編號 : 入場證號碼 電話號碼 姓名 聯絡地址 申請複查項目 : 初選 : 團體測驗一 團體測驗二 申請複查項, 每項複查費新臺幣 100 元整, 計新臺幣元整 本聯由資優鑑定承辦學校加蓋戳章後, 交還申請人留存 申請人簽章 :. 注意事項 : 一 各欄資料請填寫清楚, 正副表不可裁開且所填之內容應相同, 如有不同則以正表為準 ; 申請複查項目務請劃記 二 初選申請複查時間 :104 年 3 月 25( 星期三 )8:30~12:00 三 申請方式 : 申請人須持入場證及成績複查申請表 ( 附件六 ) 親自或由家長協助向花蓮縣吉安鄉宜昌國民小學輔導室 ( 校址 : 花蓮縣吉安鄉宜昌一街 45 號, 聯絡電話 : 轉 504) 申請複查, 每一科目複查手續費新臺幣 100 元整 另需檢附限時掛號回郵信封 1 只, 貼足 32 元郵資並寫妥收件人姓名 地址及郵遞區號 四 複查成績以複查分數登錄為限, 不得要求調閱或影印試卷 答案卡及評分表 13

14 附件七 花蓮縣國民小學 104 學年度一般智能資賦優異學生 重新安置申請書 敝子弟 已通過今年度資優鑑定, 因申請學校 國小通過資優鑑定學生人數超過資優資源班人數上限或原申請學校普通班額滿, 擬申請本縣鑑輔會重新安置, 安置意願如下 :( 請於方框中勾選一項 ) 宜昌國小資優資源班 中正國小資優資源班 原就讀學校接受資優教育方案 此致 花蓮縣特殊教育學生鑑定及就學輔導會 家長簽章 : 電話 : 手機 : 中華民國 年 4 月 2 4 日 14

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