相同, 人需要氧氣, 吐出二氧化碳, 氧氣的分子式是 O 2, 二氧化碳的分子式是 CO 2, 二氧化碳比氧氣多了一個碳原子, 所以進出身體的氣體體積相同, 但是重量不同, 也 許這就是能減重的原因! 吸氣和呼氣的氣體組成有何不同? 當小嬰兒呱呱墜地時, 在洪量的哭聲中吸進了人生的第一口氣, 將原本

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1 減重就在吐納之間 在這個營養過度豐富的年代, 減肥 一直是近年來歷久不衰的話題, 從最初只有女性追求時髦 流行, 崇尚紙片人的模特兒身材, 到近年來追求標準體重 標準腰圍 降低體脂肪的健康身材 對大多數的人來說, 減重就同等於追求健康, 少吃多動, 這個人人都懂但是知易行難的不二法門, 是怎麼達到減重的目標呢? 少吃多動減掉了什麼? 少吃 意謂著降低吃進的 卡路里, 所以要對食品上的營養標示熱量 卡卡 計較, 而 卡路里 是能量單位, 仔細想想, 能量不具質量, 少吃熱量高的東西是 不是等同於少得到質量? 一克的油所含的熱量比兩克的糖還多, 如果一人吃進兩克的 糖, 體重增加兩克, 另一人吃進一克的油, 體重增加一克, 但是前者得到的熱量較 低, 到底誰的體重增加得比較多? 多動 意謂著讓身體不要處在靜止的狀態, 運動的時候身體發熱 汗流浹背 口乾舌燥 心跳加速 呼吸又快又深, 運動後常會喝大量的水補充流掉的汗水, 所以 運動似乎只排出了熱, 又是不具質量的能量 多動 可以減掉重量嗎? 若從 減重 的概念想, 既然是減重, 必定要有具質量的物質被排出體外, 所以 先想想能從身體排出的物質有哪些? 固體 : 糞便, 液體 : 尿液 汗水, 氣體 : 從呼吸 系統排出的吐氣 從消化道排出的打嗝 放屁 先從固體開始考慮起, 糞便是無法消化的食物殘渣, 再加上一些水份, 但是如果吃得少, 食物殘渣也跟著減少, 所以糞便也會跟著減少, 無法造成絕食的人體重持續下降 ; 再考慮排尿和排汗, 兩者都是水份的散失, 然而人每天都需要喝至少一定量的水, 否則含氮廢物無法藉由尿液排出而造成中毒, 喝得多就尿得多, 喝得少就尿得少, 所以失去的水份都會被補回來, 也無法造成體重的下降 考慮讓人感覺微不足道的氣體, 打嗝和放屁都不是會規律發生的事, 如果要依靠不斷打嗝和放屁來持續減輕重量, 似乎是不太可能的事, 最後考慮呼氣, 這的確是個可以減輕重量的方法, 但是從另一個方向來看, 人不僅會呼氣, 也會吸氣, 而且是交替循環, 人無法無限度的吸氣, 而吹破肚皮, 當然人也無法無限度的吐氣, 讓胸腔塌陷, 吸多少體積的氣就吐多少體積的氣, 看似什麼都沒改變, 而實際上氣體組成已不

2 相同, 人需要氧氣, 吐出二氧化碳, 氧氣的分子式是 O 2, 二氧化碳的分子式是 CO 2, 二氧化碳比氧氣多了一個碳原子, 所以進出身體的氣體體積相同, 但是重量不同, 也 許這就是能減重的原因! 吸氣和呼氣的氣體組成有何不同? 當小嬰兒呱呱墜地時, 在洪量的哭聲中吸進了人生的第一口氣, 將原本塌陷的肺 灌入空氣, 空氣經由肺進入身體, 提供氧氣給身體用, 也藉由肺將身體產生的二氧化 碳排到體外 依照這樣的概念, 可以把氣體與人的交流關係劃分成三個部份, 第一個 部份是體外的空間, 第二個部份是呼吸道中不與肺內微血管發生氣體交換的空間, 稱 為 dead space, 例如鼻腔 氣管, 第三個部份是肺內氣體交換的空間, 稱為肺泡 (alveolus), 肺泡周圍有許多微血管, 微血管內的血液已經先經過體循環, 所以氧含 量低 二氧化碳含量高 如圖一所示, 在一般的情況下, 人直接吸進空氣, 吸入的氣體組成就跟空氣 (air) 一樣, 但是當空氣進入體內, 呼吸道是濕潤 溫暖的, 呼吸道內的空氣會與體內產生的水蒸氣相混合, 造成一個固定大小的水蒸氣壓 47mmHg, 但是其餘氣體組成的體積比率與空氣相同, 形成 inspired gas 吸入的空氣會先通過 dead space, 空氣先與 dead space 的氣體相混合, 因此身體內的氣體組成就與空氣不同, 在肺泡內的氣體 (alveolar gas) 組成除了會受到水蒸氣的影響, 也會受到氣體交換的影響, 肺泡微血管內的二氧化碳不斷擴散到肺泡內, 而肺泡內的氧氣則不斷擴散進入微血管, 所以相較於空氣的氣體組成, 肺泡內的二氧化碳分壓比空氣的二氧化碳分壓高不少, 氧氣分壓則呈現相反的狀況 在呼氣時, 先排出的氣體是 dead space 內的氣體, 再來才是肺泡內的氣體, 因此呼氣的氣體 (expired gas) 組成與肺泡內的氣體組成不大相同 dead space 內的氣體不經過氣體交換, 所以 alveolar gas 與 dead space 內的氣體混合後, 氧分壓升高 二氧化碳分壓降低, 另外二者都是在身體內, 所以水蒸氣壓不變 從巨觀的角度看呼吸的過程, 不被身體利用或不被身體排出的氣體會等量進出身 體, 不會造成體重的改變, 例如氮氣就是如此 經過以上對呼吸作用的了解, 人體吸入氧氣 排出二氧化碳和水蒸氣, 喪失的水

3 份由喝水補充回來, 不會對體重造成改變, 要考慮對體重的影響, 就要計算氧氣和二 氧化碳進出所造成的質量差異是多少 藉由呼吸可以減掉多少體重? 在一般的情況下, 呼氣和吸氣的體積固定, 使得肺部內的體積如潮水漲落般的規 律變化, 肺部體積變化的差值稱為 潮氣量 (tidal volume, TV), 一般人的潮氣量 約為 0.5 公升, 由理想氣體定律 (ideal gas law) 可以計算出潮氣量含有多少莫耳數 (mole) 的分子 : 理想氣體定律 : PV=nRT mmhg P: 氣壓, 以 atm 為單位, 在一般的大氣壓力下, 大氣壓為 1 atm, 即 760 V: 氣體體積, 以公升 (L) 為單位, 代入潮氣量 0.5 L n: 氣體含有分子的莫耳數 R: 理想氣體常數,0.082 atm L / mole K T: 氣體溫度, 以絕對溫標 (K) 為單位, 人體體溫 37 約為 K( = (K)) 得 n=0.02 mole 計算一次呼吸, 氧氣進入體內的莫耳數 : 由理想氣體定律可知壓力與莫耳數成正比, 因此可由氧分壓計算氧的莫耳數 在 1atm 的氣壓 37 的溫度下, 吸入氧氣的分壓為 mmhg 吸入氧氣的莫耳數 = mole 在 1atm 的氣壓 37 的溫度下, 呼出氧氣的分壓為 116 mmhg 呼出氧氣的莫耳數 = mole 則經過一次呼吸, 存留在體內的氧氣莫耳數 = = mole

4 mole 同理, 可以計算經過一次呼吸, 二氧化碳進入體內的莫耳數 : 二氧化碳進入身體的莫耳數 = = 所得答案呈現負值表示二氧化碳排出體外的量比進入體內的量多 因為每莫耳的氧氣質量為 32 克 (g), 每莫耳二氧化碳的質量量為 44 克, 所以可 以計算出經過一次呼吸, 身體減少的體重 : mole 32 g/mole mole 44 g/mole= g 也就是經過一次的呼吸, 身體可減輕 克, 也就是 克 平常 量體重是以公斤為單位,1 公斤等於 1000 克, 因此 克實在是顯得微不足 道, 但是人的呼吸是不間斷的, 積少成多也可以造就可觀的數量! 來算算看一天可以 排出多重的氣體 : 人的平均呼吸頻率約為每分鐘 12 至 15 次, 活動的時候增加, 休息或睡覺的時候 減少, 假設一天中人的平均呼吸頻率是每分鐘 15 次, 則可計算每天藉由呼吸減輕的重 量 : 15/min 60 min /hr 24 hr/ day g=181 g /day 即每天經由呼吸減輕的重量達 181 克! 改變呼吸, 改變重量!? 藉由身體自動執行的呼吸, 就可以使一天的重量減輕 181 克! 這個結果實在是太誘人! 如果想要讓體重降得更多, 也許可以在這個式子中的可變項動動手腳 哪些是可以改變的呢? 先來了解呼吸的型態, 圖二顯示肺部體積在呼吸時的變化, 先從時間軸的最前面開始看, 先經過三個平常的呼吸, 肺部體積的變化就是潮氣量, 接著將肺內吸滿空氣, 此時肺體積達到最大, 吐氣後接著又回復正常的呼吸作用, 接著曲線下降至圖中的最低點, 表示用盡力氣去吐氣, 此時肺內還存有氣體, 此時肺內的體積稱為

5 residual volume, 這些氣體可避免肺的塌陷而導致在吸入下一口氣時, 肺泡或氣道難以被撐開, 想像兩片玻璃之間夾著一層水, 則很難把玻璃從中分開, 肺內的環境也是如此 最後是幾個深呼吸, 也就是吸滿氣, 接著又盡力吐出, 這是單次呼吸所能造成的最大體積改變, 這個體積稱為 vital capacity, 大約是四公升左右, 足足是平常呼吸作用的八倍! 回想呼吸作用是如何產生的? 平常不刻意注意, 呼吸作用可以不由意志控制, 不停呼吸維持身體所需, 但是也可以由意志改變, 例如深呼吸, 加大進出身體內的氣體體積, 也可以刻意增加呼吸的頻率, 就像是百米衝刺後的大口喘氣, 經過改變這兩個可變項, 上述計算出來的數值還會更大 少吃多動 這個鐵律要生銹了, 晚餐後坐在沙發上看電視的時候, 做做又快又深的深呼吸, 不需要餓肚子或是做令人汗流浹背的運動, 這才真的是輕鬆減重! 天底下真的有這麼好的事嗎?It's too good to be true. 想想什麼時候呼吸頻率和深度會改變? 爬樓梯的時候氣喘噓噓 百米衝刺後在終點線大口喘氣, 顯而易見的, 身體活動的時候人體會自動增加呼吸的頻率和深度, 在休息的時候就自動降低 呼吸的頻率和深度在人的腦中有調控的機制, 讓身體對氧氣的需求和排出二氧化碳的速度符合當下的身體狀況, 然而當人用意志去控制呼吸的時候, 雖然可以達到意志上想要的變化, 但是體內許多平衡機制就被破壞掉, 而造成嚴重的後果, 例如刻意大口快速呼吸, 體內的二氧化碳會被過度排出體外, 因此造成血液酸鹼值升高, 有可能造成呼吸性鹼中毒, 導致頭暈 感覺異常的症狀, 若持續過度換氣, 可能造成更嚴重的傷害 所以 多動 讓身體自然加快加深呼吸, 就可以達到減重的目的 多動 可以改變呼吸的型態, 那 少吃 可以換成 不吃 嗎? 這樣是否可以更快達到減重目標? 當然是可以, 但是卻有很大的副作用, 因為不吃東西, 就沒有原料修補身體, 有些原料可以由體內製造, 有些必須由食物得到, 若沒有原料來源, 就無法進行修補作用 本來減重是為了健康, 如果因為不吃反而失去健康, 就適得其反了 少吃多動 還是健康減重的不二法門!

6 圖一 呼吸作用中, 人體內外氣體組成的示意圖 圖二 各種呼吸型態對應肺體積的名稱 ERV, expiratory reserve volume, L; FRC, functional residual capacity, L; IC, inspiratory capacity, L; IRV, inspiratory reserve volume, L; RV, residual volume, L; TLC, total lung capacity, L; TV, tidal volume, L; VC, vital capacity, L.

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