本部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫審查會議

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全肉班
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1 105 學年度國民及學前教育署健康促進學校前後測成效評價報告健康議題 : 健康口腔習慣養成策略運用在國民小學教育可行性行動研究學校名稱 : 宜蘭縣立順安國小參與人員 : 游志堅主任陳羿伶老師中華民國 106 年 6 月 15 日 1

2 前後測成效評價策略與成效摘要表對象全校學生人數 347 人 ( 男 :166 女 :181 ) 執行策略摘要 1. 推行早餐潔牙 2. 牙菌斑現形記 3. 白開水運動 4. 健康教育課程介入 5. 新生家長口腔保健宣導 6. 班親會宣導活動 7. 闖關活動 --- 蛀牙紅綠燈 8. 辦理學生口腔檢查及視力檢查, 並追蹤學生進行後續檢查或治療 9. 實施三年級潔牙技巧技術考, 確實評核潔牙技能 10. 結合校園情境布置懸掛宣導海報, 推動學生重視口腔衛生 11. 發放家長衛教單, 增加親師溝通, 並提供口腔保健相關知識量性分析成效重點摘要 ( 寫出所測之變項與相關數據, 重點為主若有推論統計, 則請寫出推論統計 t 值卡方值備註使用之統計方法等, 若無則無須填 ) 測驗工具 : 例 : 健康生活調查表口腔檢前後測時距 : 例 : 三個月查結果前測值後測值變項 M(SD) M(SD) t 值 P 值結果簡述備註名稱或或或 X 2 N(%) N(%) 我會使用貝氏刷牙法 52% 76% 貝氏刷牙法經入班教學, 明顯提高例 : 配對 t 檢定午餐後潔牙比例 95% 99% 午餐後潔牙比例增加每日平均潔牙次數推行口腔保健多年雖持續與家長溝通, 但是調查每日潔牙次數總是落在 2 次多, 進 2 年推行早餐後潔牙時光終於突破 3 次 2

3 矯治率齲齒比例 94% 94% 68.54% 57.9 齲齒複檢比例持平初檢齲齒比例明顯下降, 介入方法明確有效質性分析成效摘要 ( 若無則不需填寫 ) 測驗工具 : 教師訪談學生學習單成效 : 例 1. 教室內集體潔牙沒有想像中困難, 不但好管理連老師都可以一起潔牙呢! 例 2. 早餐後潔牙時光提醒未刷牙或在校用早餐孩子潔牙, 保持一上午的口腔清爽題目 : 健康口腔習慣養成運用在國民小學教育可行性行動研究摘要前後測成效評價背景與目的 : 本校落實口腔保健多年, 切實執行貝氏刷牙法已歷經一段很長的時日, 每天中午的用餐導師皆會要求孩子飯後在教室內集體潔牙, 但是齲齒率維持在 70% 左右, 實在偏高 ; 尤其 103 學年度口腔初檢齲齒比例達 78%, 實在是歷年新高, 故將之列為校內首要推行議題經分析歷年口腔結果一年級齲齒率由 102 年度 72% 103 年度 72% 104 年度 78%, 其中齲齒指數由 3.24 升至 5.25 顆, 顯見其入學前習慣所造成問題嚴重經與教師學生及家長訪談調查評估後發現幼稚園的學生因頻繁的進食, 卻沒有相對的潔牙, 家長也缺乏口腔保健觀念, 常以食物獎勵孩子造成口腔保健推行不易, 加上父母或祖父母放縱其隨意口腔保健, 常無法就醫或按時口腔檢查 ; 因此如何培養兒童在口腔保健認知態度及行為方面有正確的觀念, 進而實施, 再來達成自我管理的習慣, 為本研究所要達成的目標前後測成效評價方法 : 基於國小學童學習特性仍是以模仿學習為主, 加上訪談學校老師意見, 皆傾向於操作能力與實際行為改變對於國小學童的意義重於知識性, 多位老師更反映知識性操作意義不大, 故評價方法實際行為次數測量居多佐以實際口檢結果前後測成效評價發現 : 整體制度上的改變對行為有一定的影響力, 若能切實執行三餐後潔牙, 並將零食杜絕於校園內, 比一切的宣導都更為有利, 再加上習慣的養成, 此一改變相信能帶給孩子極大的意義關鍵字 : 口腔保健健康習慣貝氏刷牙法聯絡人 : 王曉梅 shiomei@gmail.com 地址 : 宜蘭縣冬山鄉永興路二段 17 號 3

4 一前言 : 研究背景與目的 103 學年本校第一學期全校學童 78%, 一年級齲齒比例達 71%, 乳齒指數 3.24, 104 學年度全校學童 70%, 一年級齲齒比例達 78%, 乳齒指數 5.25, 若包含恆牙指數一年級新生每人平均有 6 顆蛀牙, 著實令人擔心 ; 口腔狀況不佳的學童, 除了影響其營養吸收, 還影響其外觀及自信, 進一步影響人際關係作息學業! 牙齒保健先進國家重要議題, 尤其老年人能保有一口好牙對其身心都有極大影響! 本研究的主要族群是仍在換牙的階段, 故不能單以年級變化代表, 故課程著重的部分在於全校性口腔保健, 藉著增加學童對健康體位的正確認知, 建立健康的口腔保健來影響學童的行為, 並能落實增加自身運動習慣與生活型態, 以提升學生口腔健康藉此探討本校口腔保健課程介入, 對學生推動正向積極的口腔保健認知概念健康的口腔保健習慣與生活型態個人對口腔保健認知調整與成長, 朝著樂活健康的生活邁進現況分析 / SOWT 分析分析優勢 S 劣勢 W 轉機 O 限制 T 項目學校政策 1. 學校成立學校衛生委員會, 統籌規劃推動及檢討學校健康政策 2. 學校主管重視學童健康問題 1. 學校因整體課程安排, 學生衛生教育宣導工作未能有效融入課程 2. 學校政策宣導並無強制力, 對於無法配合之家長難以改變其行為及認知 1. 本校組織氣候佳, 教職員彼此凝具力強, 配合學校衛生政策意願度高學生家長或社區居民很少參與學校健康促進活動, 形成單向推廣, 推廣成效亦只在就學孩童身上呈現, 即無法追縱至課後及各個成長階段健康教育與活動 1. 將口腔保健活動納入學校校務計畫, 設計闖關遊戲吸引學童興趣 2. 辦理衛生講座宣導健康口腔保健知識 1. 部分家長認為還在換牙階段, 牙齒壞了沒關係 2. 學校人力資源運用有限, 無多的人力及物力設計更多的競賽或教案遊戲, 學業與健康促進無法並重 1. 將口腔保健教育推廣至家庭及安親班 2. 中央與地方行政單位對健康促進教學與活動視為重要議題, 積極推廣 1. 受升學主義影嚮, 課後學童以補習為主, 無暇顧及口腔保健 2. 家庭對學校活動參與有限, 舉辦健康教育活動多乏人問津, 加上家長多為雙薪家庭, 慈法撥空參加學校活動 4

5 校園環境學校社會環境健康服務 1. 學校洗手台充足, 足夠提供孩子清潔使用 2. 每間教室皆有視聽設備方便教學 1. 社區人士在學校場地運動之風氣佳, 使用頻高 2. 健康體位檢查時及時正向回饋健康體位正常學生 1. 每學年依標準檢查方法進行口腔檢查工作 2. 口腔檢查結果通知家長, 並要求繳交回條 3. 隨時提供口腔保健服務, 讓孩子隨時有諮詢管道 4. 輔導口腔衛生不良學童進行矯治與追縱輔導學童無法齊全準備潔牙工具教師承擔工作多元, 分身乏術導致無法右側監督學生 1. 部分家長只應付回條之繳交, 易流於形式化 2. 健康中心人力不足, 校護工作繁雜, 易顧此失彼善用健康促進經費並尋求衛生單位支援藉著健口腔保健團隊的介入探討有效策略解決教師困境提供機會讓親子共同提升口腔保健知識, 增進親子感情家長不願配合潔牙工具, 若相關支援匱乏, 則無法持續導師事務繁忙無法配合口腔保健活動 1. 學生家庭功能不彰者多, 口腔保健議題容易被忽略 1. 學區周邊牙科醫療資源, 專業資源不足結合社區共同營造健康校園 1. 發放口腔保健宣導單 2. 利用親師座談會宣導口腔保健觀念 3. 利用學校刊物向家長及社區宣導 1. 因家庭因素, 在家口腔保健教育之落實具差異性 2. 部份家長忙於生計, 對孩子之生活成長無暇顧及 1. 藉著闖關活動增進與家長溝通聯繫增加彼此互動 2. 結合民間資源照顧弱勢學生 1. 單親及隔代教養家庭多, 活動執行方式需詳加考量 2. 高關懷家庭進駐學區日益增多 5

6 研究方法 : 一研究對象本校學童共有 389 人, 故以全校學生作為實驗組, 而分校作為對照組之比較, 二研究工具量化研究 : 1. 問卷來源宜蘭縣健康促進學校計畫推動前後側成效調查表口腔保健部分 2. 分別於 104 年 10 月及 105 年 10 日所測齲齒率值判讀其值當作本研究對象的前後測值質性研究 : 1. 學校衛生委員會會議紀錄 2. 訪談大綱 : 訪談各年級主任三研究過程或介入方法 ( 一 ) 研究過程 : 本校護理師於期初將口腔檢查結果連年增高, 深恐影響學童健康情形, 因此提交健康促進小組會議中討論商量對策 ; 再則宜蘭縣政府教育局推動健康促進行動研究計畫, 本校也因 105 學年度為宜蘭縣口腔保健議題學校, 而受邀參與健康促進行動研究 ; 結合二者, 健康促進小組於行動研究期初會議中票選行動研究團隊成員, 再經由行動研究團隊小組於第一次會議中 ( 詳附件 ) 決議推動健康口腔保健運動習慣養成策略運用在國民小學教育主題進行行動研究下表 1 為行動研究團隊之成員及分工表表 1 行動研究團隊之成員及分工表計畫職稱姓名職稱在本計畫之工作項目計畫主持人洪秀芬校長研擬並主持計畫, 督導計畫執行研究者游志堅學務主任研究策劃執行考核, 研究者陳羿伶體衛組長溝通協調及時間規劃等 6

7 研究者王曉梅護理師協同研究者林沛蓁一二年級健體老師 ( 二 ) 實際行動或介入方法行動研究健康管理顧問, 前後測口腔檢查結果及撰寫成果報告等協助計畫執行教案撰寫實施教學及督導本校行動研究介入的方法包括以下 : 1. 推行早餐後潔牙 : 由生教組長協助, 教導撥音小天使每日 8:20 撥放節音樂, 提醒學生刷牙 2. 牙菌斑現形記 : 利用中午餐後潔牙時間十分鐘, 由護士阿姨至高年級教室教導刷牙, 每班進行一周時間, 並於教學前及活動結束時施用牙菌斑顯示劑, 讓孩子清楚看見有效刷牙的差別 3. 邀請衛生單位到校宣導 : 利用校慶活動邀請衛生所到校宣導口腔保健相關知 4. 課程之介入識, 以建立家長正確健康口腔保健及良好生活習慣 A. 相關教學 : 進行貝氏刷牙法教學課程, 時間各為四十分鐘, 讓學童清楚如何正確刷牙及刷牙的威力, 以改善口腔衛生 B. 家長活動 : 本校利用班親會及相關宣導單對家長宣導口腔保健的重要性 5. 白開水運動 : 全校執行白開水運動, 除了牛奶豆漿米漿等高營養參研究結果 : 探討價值飲品, 校內禁喝飲料, 若經發現則代為保管放學歸還依據本研究依據量化及質性研究來探究所得之結果就問卷及身體質量指數進行 ( 一 ) 行為問卷結果之探究 1. 問卷題目分析百分比比較表口腔保健問卷題目百分比 ( 實驗組 ) 項目前測後測問卷題目答對 % 答對 % 1. 過去 7 天我有午餐飯後潔牙 95% 99% 2. 過去 7 天我平均每天潔牙 ( ) 次 ( 包括餐後及睡前 )

8 3. 我會使用貝氏刷牙法 52% 76% 綜觀以上結果, 午餐後潔牙工作持續多年僅有少數學生無法達成, 能提升空間有限倒是我們一職希望提升的潔牙次數, 因為包含家中的潔牙習慣養成, 能有進步實屬不易, 但是卻也有很大進步空間! 在貝氏刷牙法部分, 在老師大力協助下提升許多 ( 二 ) 口腔檢查前後測數據分析 : 口腔檢查齲齒率判讀結果查口腔檢 104 學年度口腔檢查結果 105 學年度口腔檢查結果初檢齲齒 70% 58% 率齲齒複檢 94% 94% 綠口腔檢查齲齒指數判讀結果讀體位判 104 學年度口腔檢查結果 105 學年度口腔檢查結果乳齒指數恆齒指數 ( 三 ) 學校衛生委員會會議紀錄 : 教師對教室內午餐潔牙多正面評價, 潔牙效果較佳且便於管理委員對早餐潔牙措施對於學生口腔清潔持正面態度 ( 四 ) 學年導師訪談紀錄 : 一年級學年主任 : 早餐後潔牙少數學生總是吃得太慢, 來不及跟上, 甚至整個上午都在吃早餐, 對其他學生確有助益! 貝氏刷牙法對一年級學生似乎太難! 二年級學年主任 : 學校整體的重視的確對學童口腔保健有幫助三年級學年主任 : 學童在校多能做到, 但是回家後的清潔卻常常忘記四年級學年主任 : 整體來說沒有增加老師的負擔, 家長亦有正面回應五年級學年主任 : 學生對於牙菌斑顯示劑映象深刻, 對於老師的要求也更能配合 8

9 六年級學年主任 : 學生大多能接受在教室刷牙, 且經過牙菌斑現形記的考驗後, 連在家都會主動刷牙囉! 肆討論與建議 : 一研究發現 ( 一 ) 口腔檢查結果有改善二建議口腔檢查結果確實有明顯改善, 經探討 103 學年度 104 學年度 105 學年度一年級入學學生口腔齲齒率分別為 72% 78% 76%, 並無明顯變化, 乳齒指數分別為 , 及恆齒指數分別為在指數上的變化也不大, 甚至有嚴重的趨勢, 表示計畫措施明確有效行動研究應邀請家長家中成員加入歷年學校健康促進行動研究依研究者覺得最大的問題常是家長的阻力, 因學童在校多能配合學校的口腔保健, 但是反而是家長不健康的口腔保健觀念妨礙了計畫的進行, 常常讓孩子帶零食到校, 表示平常在家中更是零食不斷, 學童無法拒絕誘惑就吃了另一類則說是孩子吵, 但是大人實在應該做好指導者的腳色, 家庭教育或者是我們社會需要加油的! 三未來修正的方向牙齒是我們一輩子的工具更是健康的一大指標, 但是研究時間僅 1 年對於數據的改善有限, 若能將時間拉長至 6 年可能更具意義四研究對本人的意義學生的健康一直是健康中心最重視的, 一直希望全校師生皆能健健康康的生活, 但是礙於現實, 從每個家庭的問題學習的壓力社會的輿論社會風氣甚至每個家長個人的認知以至於老師個人所重視的方向, 似乎總在溝通與協調有時候會大跌一跤, 原本以為溝通很好的事情事後發現對方完全未執行! 只因每個人都有需多的壓力需處理, 做選擇時也就走了不同的方向實驗中頗為忐忑的推行了全校白開水運動, 擔心著也許會被家長投訴! 也許會被老師反彈! 但總覺得這是該做的事, 不試試看就放棄太可惜了! 所幸過程中雖小有波 9

五研究對學校的意義健促行動研究對學校意義重大當全校師生形成風氣時, 每日認真的刷牙, 還會當護士阿姨的小尖兵 OOO 又帶零食,ooo 又喝飲料!

10 折, 但現在孩子們都是我最好的小尖兵, 誰帶了飲料, 甚至在早餐店吃的都會向護士阿姨報告! 也有家長不知情但經解說後反而謝謝學校 : 因為她說服不了孩子早餐不要喝飲料! 那天去視察早餐時孩子進校門就心虛的一直看著護士阿姨, 不打自招帶飲料! 也就乖乖的繳件, 等放學後領回囉! 五研究對學校的意義健促行動研究對學校意義重大當全校師生形成風氣時, 每日認真的刷牙, 還會當護士阿姨的小尖兵 OOO 又帶零食,ooo 又喝飲料! 有時候還會自己跑來問護士阿姨 : 阿姨, 我這樣有刷乾淨嗎? 就會覺得一切辛苦都值得, 看著孩子露出健康牙齒的快樂笑臉! 相信他們會愛上身體牙齒清爽的感覺參考資料 : 台灣健康促進學校輔導網路宜蘭縣健康促進學校網路平台新口腔時代附件 : 牙菌斑現形記貝氏刷牙教學活動 10

11 班級刷牙教學活動有趣的親子闖關衛生所口腔保健宣導活動口腔檢查提供足夠飲水機, 鼓勵孩子多喝白開水發現飲料則由健康中心代為保管放學領回 11

12 利用家長座談會進行口腔保健宣導班親會宣導健康口腔保健重要性早餐後潔牙時間發放戶齒護照茄實執行午餐後潔牙紀錄三年級潔牙檢測 --- 貝氏刷牙法班級內使用含氟漱口水班級健康守則推動

13 順安國小一五學年度迎新活動暨家長座談會流程表時間 :105 年 8 月 29 日 ( 星期一 ) 活動內容主持人時間地點對象備註新生報到領取資料各班導師 07:40~ 08:20 一年級教室新生請新生家長將孩子帶到教室迎新活動學務處 08:20~ 09:20 活動中心新生暨家長請家長陪同孩子前往活動中心參與迎新活動頒贈新生閱讀寶典教務處 09:20~ 09:30 活動中心新生暨家長各處室業務報告學務處 09:30~ 09:40 衛教宣導學務處 09:40~ 10:00 親職教育講座學務處 10:00~ 10:40 3F 視聽室家長家長請至三樓視聽室進行座談會, 老師將孩子帶回教室班親會各班導師 10:40~ 11:30 故事賞析學務處 10:40~ 11:30 一年級教室 3F 視聽室家長新生註 :7:40 前為學校準備時間, 請家長 7:40 後再帶新生進教室, 謝謝家長請至班級進行親師溝通, 孩子到三樓視聽室進行故事賞析活動 13

14 宜蘭縣順安國民小學 105 學年度迎新活動親子闖關活動海報內容與校長有約請向校長敬禮問好, 告訴校長自己的名字喔愛的叮嚀 : 以後在學校看到校長要有禮貌, 會主動打招呼問好衣服疊疊樂跟著家人的示範, 動手把一件衣服摺整齊放好愛的叮嚀 : 小朋友在家可以幫忙做家事, 就從折衣服做起吧! 蛀牙紅綠燈請選出一種容易造成蛀牙的食物, 貼在紅燈區再選出不容易蛀牙的食物, 貼在綠燈區愛的叮嚀 : 小朋友要會保護牙齒, 少吃會造成蛀牙的食物喔! 求救電話相見歡今天認識了新班級的導師, 將一張愛心貼紙貼在導師的圖片上吧! 愛的叮嚀 : 要讀一年級了, 老師會照顧我們, 以後要聽老師的話喔! 按摩高手請家長坐下來, 由孩子搥背按摩肩膀十下愛的叮嚀 : 家人照顧我們很辛苦, 有空多幫家人按摩吧! 愛眼拼圖重新組合拼圖, 將正確的坐姿拼出來愛的叮嚀 : 坐椅子的姿勢很重要, 正確的坐姿可以幫助保護眼睛喔! 身體界線六六大順事事平安數數看, 下面的國字中, 有多少順多少安呢? 愛的叮嚀 : 歡迎進入順安國小, 以後會學到很多國字, 今天就從順安開始吧! 孝親感恩茶請自己倒茶後, 雙手拿茶杯, 有禮貌請家長喝茶愛的叮嚀 : 小時候都是家人餵我們吃東西, 長大換我們為家人倒一杯茶吧同心圓請小朋友手持桌球拍, 桌球放在球拍上, 保持平衡繞一圈 ( 家長可協助不要讓球落下 ) 愛的叮嚀 : 桌球為學校發展重點課程之一, 可以培養專注力和反應力喔! 安全小超人仔細聽關卡的故事, 拿起話筒要打哪支求救電話呢? (110, 119) 愛的叮嚀 : 有危險時, 記得冷靜撥打求救電話, 說明自己的名字位置和事件喔! 我們應該要保護哪些身體部位, 不要讓別人觸碰呢? 請找出兩個地方, 黏上 X 的圖卡愛的叮嚀, 不論男生或女生, 要懂得保護自己, 也不要去觸摸別人的身體喔! 14 地震來時, 應該躲在哪裡比較安全呢? 請將人物圖卡貼在合適的位置愛的叮嚀 : 地震來時記得要保護頭部, 避免被墜落物品擊中喔!

15 新生家長闖關活動闖關卡 15

16 教學科目健康與體育教學年級一年級教學單元我是美齒好寶寶設計者一年級健體老師教學群教材來源南一版教學時間 160 分鐘 ( 四節課 ) 能力指標教學目標養成良好的健康態度和習慣, 並能表現於生活中了解健康的定義, 並指出人們為促進健康所採取的活動描述人們獲得健康資訊選擇健康服務及產品之過程, 並能辨認其正確性及有效性 1-1 瞭解牙齒的保健的重要性 1-2 能知道選擇牙刷的原則及使用牙刷的狀況和樣貌 2-1 會正確的刷牙和定期檢查牙齒, 並選擇適合自己的牙刷 3-1 能養成保健牙齒的習慣, 並做好口腔保健, 促進身體健康學生準備牙刷鏡子牙線教師準備牙齒模型牙刷鏡子影片教學活動流程單元目標編碼能力指標教學活動第一節課一準備活動 ( 一 ) 老師請學生用鏡子觀察自己的牙齒, 並發表自己觀察到什麼? ( 二 ) 你們覺得牙齒重不重要? 為什麼? 重要, 因為可以咀嚼食物 ( 三 ) 牙齒除了可以咀嚼食物外, 還有什麼功能呢? 美觀咀嚼幫助發音 ( 四 ) 你知道如何保護你的牙齒嗎? 刷牙漱口不吃甜食二發展活動 ( 一 ) 說明牙齒有分為乳牙恆牙並說明其功能特性乳牙換牙期恆牙有分為 : * 門齒 : 切割功能 * 犬齒 : 撕裂功能 * 臼齒 : 研磨功能教學資源鏡子 ppt 時間分配教學評量口頭發表口頭發表並觀察自己牙齒 16

17 ( 二 ) 說明什麼原因造成齲齒? 細菌 + 糖 + 時間酸, 牙齒 + 酸 + 時間齲齒 ( 三 ) 說明如何預防蛀牙少吃甜食每餐飯後刷牙及漱口塗氟化物定期每半年檢查牙齒三綜合活動 ( 一 ) 說明乳牙對未來恆牙的生長很重要, 要好好照顧自己的牙齒並說明如何維護自己牙齒的方法 ( 二 ) 預告下次上課內容, 並請學生務必攜帶牙刷及鏡子第一節結束第二節課一準備活動 ( 一 ) 請學生準備牙刷及鏡子 ( 二 ) 請問你們每天刷幾次牙齒? ( 三 ) 你們每次刷牙刷多久時間? 很快或很慢? ( 四 ) 請各位學生示範自己平常的刷牙方式二發展活動 ( 一 ) 教導學生刷牙前使用牙線播放使用牙線影片教導牙線操作方法 1. 牙線長度約一個手臂長 2. 將牙線纏繞並固定於雙手中指 3. 用食指將牙線拉直 4. 將牙線上下滑動, 刮除牙縫中的食物老師指導學生操作三綜合活動 ( 一 ) 學生分享今日所學的感想 ( 二 ) 教師勉勵學生愛護自己的牙齒 Ppt 鏡子牙刷 Ppt 影片牙線鏡子 ppt 牙刷 ppt 影片牙刷鏡子口頭發表口頭發表操作示範操作示範口頭發表操作示範口頭發表第二節結束第三四節課一準備活動 ( 一 ) 播放貝氏刷牙法影片二發展活動 ( 一 ) 檢查每個學生的牙刷, 說明牙刷怎麼牙刷鏡子牙齒模型 30 操作示範 17

18 自己檢查牙刷是否該換該如何選擇牙刷汰換: 刷毛變形牙刷不潔選購 : 選購兒童牙刷刷柄粗刷毛柔軟老師檢查學生牙刷並同時向學生說明那些不適用或該汰換 ( 二 ) 教導學生正確刷牙方式貝氏刷牙法 1. 刷門牙外側 ( 每兩顆牙來回刷十次 ) 2. 刷左右兩邊牙齒的外側 ( 將刷毛向牙齒輕壓 ) 3. 刷牙齒咬合面 ( 對著鏡子練習刷牙, 找牙齒咬合面 ) 4. 刷牙齒內側先刷上排, 再刷下排老師指導學生操作三綜合活動 ( 一 ) 學生分享今日所學的感想 ( 二 ) 教師勉勵學生愛護自己的牙齒 ( 三 ) 習寫學習單第三四節結束影片牙線鏡子 30 學習單 18

19 我是美齒好寶寶班級 : 年班座號 : 姓名 : 牙齒功能連連看 : 切割功能研磨功能撕裂功能哪些是保護牙齒的好方法, 請打 V ( )1. 每天飯後要刷牙 ( )2. 多吃甜食 ( )3. 刷牙前使用牙線 ( )4. 牙刷定期更換 ( )5. 牙刷分岔不會影響牙齒健康 19

20 宜蘭縣 105 學年度順安國民小學健康促進學校計畫推動前後成效調查表年班座號姓名 : 視力保健 1. 近距離用眼如閱讀寫字注視 4C 螢幕時, 每 30 分鐘內我會休息 10 分鐘是否 2. 我每天戶外遠眺 ( 指在校上課日能配合下課教室淨空晨會及課後戶外運動課程戶外化, 使走出戶外接觸自然光線 ) 的時間達到 120 分是否口腔衛生 3. 我午餐後都有刷牙是否 4. 我每天平均刷牙次 ( 包括起床後餐後及睡前 ) 5. 我會使用貝氏刷牙法刷牙是否健康體位 6. 我每天睡足 8 小時是否 7. 我每天在校午餐蔬菜有吃到 1.5 份 ( 約 3/4 碗 ) 是否 8. 我每週的運動時間 ( 包括體育課下課戶外活動上下學走路或騎車參加運動性社團 ) 累積時間 :(1) 達到 210 分鐘是否 (2) 達到 420 分鐘是否 9-1 我每天吃早餐是否 9-2 我在家吃早餐是否 10. 我每天喝足 1500cc( 或是體重 *30cc) 的白開水是否性教育 11. 我會和感染愛滋病毒的人一起上學不可能有點可能很可能一定做到菸檳防制 12. 過去 30 天內我曾經吸菸是否 13. 過去 30 天內我曾經嚼食檳榔是否 14. 過去 7 天在校時, 有人在我面前吸菸是否全民健保 15. 我或家人身體不舒服的時候, 會先到附近的診所看病, 必要時才會透過醫生轉到大醫院是否 16. 我或家人不會因為重複看病或拿藥而沒有吃完是否 20

21 17. 我會向家人或朋友說明全民健保的好處是否正確用藥 18. 我會遵照醫生指示或藥袋說明服藥是否 19. 我家備有藥師諮詢電話是否 20. 我不會過量使用 ( 服用 ) 止痛藥品是否 21

22 宜蘭縣冬山鄉順安國民小學 105 年度精進教學專業社群第五次會議紀錄壹時間 :105 年 8 月 16 日上午十點貳地點 : 辦公室參主席 : 洪昭隆紀錄 : 洪昭隆肆出席人員 : 如另頁簽到伍列席人員 : 如另頁簽到陸會議內容 : 一確定一到六年級健康教育之營養教育結合健康促進各年級課程重點如下表課程年級一年級二年級三年級四年級五年級六年級認知行動技能 ( 檢核 ) 檢核表六大類食物牛奶的重要性吃喝 5 次乳製品以上一星期不喝含糖飲料 ( 米漿豆漿牛奶除外 ) 原 5 次以上 3 次以下原 3~4 次以上 1 次以下一星期每天 2~3 蔬菜份每天 2~3 蔬菜份 22 多喝開水自己或同學互檢 1000cc 每天不吃油炸食物 ( 炸雞薯條甜甜圈 ) 原 5 次以上 3 次以下原 3~4 次以上 1 次以下一星期食物的真相 ( 減盬 ) 減少攝取加工食品 ( 自主管理 ) 二各年段與校護王曉梅小姐針對既有簡報修改適合該年級內容, 其餘年級先行找相關簡報或教學資料 ( 一 ) 一年級課程主題 : 六大類食物與牛奶的重要性 ( 運用簡報檔 ), 摘要如下 1. 先介紹六大類食物 2. 介紹奶類的好處 : 骨骼強壯防止蛀牙皮膚變好, 變漂亮 3. 運用影片介紹 4. 每天要喝多少牛奶?( 每天 2 份奶健康跟著來 ) 5. 乳品的種類與奶類紅黃綠燈介紹 6. 複習重點與搶答評量 ( 二 ) 二年級課程主題 : 不喝含糖飲料 ( 米漿豆漿牛奶除外 )( 運用簡報檔 ), 摘要如下 1. 運用圖片引起動機再介紹六大類食物 2. 探討飲料中各種添加物 ( 糖色素香料咖啡因奶精磷酸鹽碳酸 )

23 與對身體的危害 3. 果汁飲料與水果的差別 4. 喝下一般市售飲品的代價 ( 如要爬幾層樓才能消耗熱量 ) 5. 各類飲品紅黃綠燈介紹 6. 不健康飲品的替代選擇 ( 介紹健康飲品及好處 ) 7. 複習重點與搶答評量 ( 三 ) 三年級課程主題 : 每天 2~3 蔬菜份 ( 運用簡報檔 ), 摘要如下 1. 介紹六大類食物 2. 從六大類食物延伸探討 : 一餐各類食物要佔多少?( 比例 : 全榖根莖 (3) 蔬菜 (2) 豆魚肉蛋 (1)) 3. 為何要吃這些類別的食物? 各類食物的營養 4. 如果吃的不均衡, 沒把握 321 原則會怎麼樣?( 例 : 蔬菜吃得少! 膳食纖維不足, 可能會便秘! 腸道生病肚子痛, 嚴重可能會得癌症! 抵抗力變差, 常常感冒! 容易貧血, 昏昏沉沉! 豆魚肉蛋類吃太多, 會變胖, 會壓住營養小子蛋白質, 長不出肌肉! 鹽吃太多吃太鹹, 營養小子鈣會跑光光, 長不高!) 5. 蔬果教學影片介紹 6. 複習黃金比例 321 的類別與份量 7. 搶答評量三四到六年級教學內容列入下次討論 (8 月 18 日上午十點 ), 四年級 ( 哲銘 ) 五年級 ( 志強 ) 六年級 ( 羿伶 ) 先找尋相關資料一到六年級健康教育之營養教育各年級課程教學內容, 於 8 月 18 日一併確認 ( 簡報 ) 四檢核表 : ( 一 ) 正向遞增型 : 如每天 2~3 蔬菜份, 吃喝 5 次乳製品以上一星期, 可用如下檢核表 ( 一 ) 可將表件放置班級佈告欄, 由學生自行記錄或老師每週上課時統計一次 ( 二 ) 遞減型 : 可採分組各派一名, 督促其他組員落實 ( 不喝含糖飲料 ), 並負責登記 ( 喝含糖飲料 ) 檢核表請君豪設計下回討論一二三四五座號週次

24 3 4 5 五全校健康促進通知單 : 配合健康促進之各年級重點課程, 由健康中心發放通知單給家長, 告知學生家長本年度健康促進落實的項目與學生具體的作為 24

25 宜蘭縣冬山鄉順安國民小學 105 年度精進教學專業社群第六次會議紀錄伍時間 :105 年 8 月 18 日上午十點陸地點 : 行政會議室柒主席 : 洪昭隆紀錄 : 洪昭隆捌出席人員 : 如另頁簽到伍列席人員 : 如另頁簽到陸會議內容 : 一邀請校護王曉梅小姐針對四到六年級課程簡報提供修改意見 ( 一 ) 四年級課程主題 : 多喝開水 ( 運用簡報檔 ), 摘要如下 1. 引起動機 2. 介紹水的重要性 3. 如何喝水 ( 一天 6 杯 x 250cc =1500cc 4. 喝水的重要性 ( 解渴健康不變胖不蛀牙 ) 5. 為什麼喝飲料不好? 介紹飲料中的各種添加物對人體的害處 ( 色素香料和化學添加劑糖蛀牙慢性疾病變胖 ) 6. 複習重點與自我檢核表 ( 如附件一到三 ) ( 二 ) 五年級課程主題 : 不吃油炸食物 ( 炸雞薯條甜甜圈 )( 運用簡報檔 ), 摘要如下 1. 介紹油炸食物 2. 從影片中觀察了解, 油炸食物的含油量 ( 洋芋片燃燒 ) 3. 介紹油炸食物的危害 ( 發胖降低記憶力心臟病變笨誘發癌症 ) 4. 改變烹飪方式 5. 自我檢核表 ( 如附件四 ) ( 六 ) 六年級課程主題 : 食物的真相 ( 減盬 )( 運用簡報檔 ), 摘要如下石食物烹調 ) 1. 引起動機 ( 呈現大家愛吃的食物 ) 2. 探討食物背後潛藏的危機鈉攝取 : 鈉 ( 鹽 ) 的功能及過多對健康的影響鈉的功用 : 重要礦物質生理功能運作鈉攝取過量高血壓中風心血管疾病口渴水腫腎臟疾病腎結 3. 介紹鈉與鹽的關係 4. 介紹鈉從哪裡來 ( 平日飲食中獲取的納來源有哪些 : 加工食品天然食物 5. 介紹含鈉量較低食物與含鈉量較高食物, 並依此選擇鈉量較低食物 25

26 6. 如何減鹽 ( 納 )? 在家在校用餐或外食說出要求減量儘量少用沾醬注意食物外包裝的營養標示 7. 複習重點二各年級營養教育的課程重點在認知後的落實, 依據大家提供的檢核表 ( 可自行修改 ) 可如下應用 ( 一 ) 上完課請學生先進行一星期的自我檢核 ( 如紀錄本星期每天吃油炸食的名稱與次數 ) ( 二 ) 依據上星期的紀錄內容, 提出後續簡易改善方法 ( 如每星期降低食用油炸食物的次數, 從五次以上降到三次以內 ) ( 三 ) 學生自我紀錄統計每星期食用次數 ( 應用個人全學期檢核表或全班全學期檢核表 ) ( 四 ) 上課時教師適時關懷叮嚀與獎勵 ( 五 ) 配合健康中心健促計劃全校性宣導, 再叮嚀學生落實 ( 六 ) 任教健康教育科任老師可請導師有空多加叮嚀 ( 七 ) 與學生約定的落實次數, 可適時彈性調整, 以讓學生逐步改進為最高原則 26

27 ~ 多喝水學習單 ~ ( ) 年 ( ) 班姓名 :( ) 1 沒事喝水, 喝水好處多這句話水指的是什麼水? ( ) 2 水對人體有何重要性? 對的請打 v 水是構成人體的重要成分運送養份以至排泄廢物都需要水水能潤滑關節水可防止眼球過乾唾液和胃液能幫助消化水亦能調節體溫水約占成人體重的 90% 多喝水會造成尿結石 3 寫出學校可供飲水的地方: ( ) 4 我會力行每天喝( )cc 的白開水, 以保身體健康 5 記錄下一週每天所喝的白開水容量 27

28 附錄二今天我喝了多少水記錄表 -1 小朋友, 我們每天都要喝水, 那你一天到底喝了多少水呢? 而一天當中, 是否有喝飲料來解渴? 喝多少瓶 ( 罐 )? 請將喝的飲料品名瓶數及每瓶的容量記錄在下表中, 當成一份檢視的資料 Day1 Day2 Day3 Day4 Day5 白開水容量飲料在 5 天中, 我共喝了 ( ) 瓶飲料 ( ) 年 ( ) 班姓名 :( ) 28

29 附錄三今天我喝了多少水記錄表 -2 小朋友, 上完了課程後, 你是否了解每天必須喝 1500cc 以上水的, 以及含糖飲料對身體健康的危害? 現在請將你一天的喝水量 ( 白開水 ) 及飲料品名瓶數及每瓶的容量記錄下來, 並檢視自己的喝水習慣在學習過後是否有所改變 Day1 Day2 Day3 Day4 Day5 白開水容量飲料我每天是否喝足 1500cc 以上的白開水在 5 天中, 我共喝了 ( ) 瓶飲料, 和之前相比多少如果以上 2 題你的回答是是以及少, 那恭喜你已經邁向健康生活之路了! ~ ( ) 年 ( ) 班姓名 :( ) 29

30 油炸食物檢核表班級座號姓名週次列出本週食用的油炸食物原本五次降低 -> 三次以下或原本三 - 四次降低 -> 一次以下 ( 一週 ) 達到請打勾 30

42Contents

42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%