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愿力余
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1 温州市疾病预防控制中心 2016 年第 02 期 ( 总第 33 期 ) 2 月 1 日 2 月 29 日温州市疾病预防控制中心应急办编 ( 舆情分析, 仅供参考 ) 本期导读国际舆情 1. 世界卫生组织宣布寨卡病毒为全球突发公共卫生事件 2. 世界卫生组织提醒寨卡疫情仍可能恶化需动员全社会力量应对 3. 哥伦比亚首次确认寨卡相关死亡病例 4. 日本确诊首例寨卡病毒感染病例 5. 美国报告 14 例寨卡性传播病例 6. 寨卡病毒感染马尔代夫 7. 寨卡病毒感染荷兰博奈尔和阿鲁巴 8. 韩国将寨卡热列为第四类法定传染病加强防控 9. 吉兰巴雷综合征巴西法国马提尼克岛 10. 中东呼吸综合征冠状病毒沙特阿拉伯 11. 拉沙热贝宁 12. 黄热病安哥拉国内舆情年全国法定传染病疫情概况年 1 月全国法定传染病疫情概况 3. 浙江省卫生计生委公布 2016 年 1 月法定传染病疫情 4. 我国发现首例输入性寨卡病毒感染病例 5. 浙江省新发现 4 例输入性寨卡病毒感染病例 6. 广东省新增两例输入性寨卡病毒感染病例 7. 我国大陆暂不会出现本土寨卡病例 8. 人感染甲型 H7N9 禽流感病毒中国其他 1. 国家卫生计生委 : 全国疾病应急救助自 2013 年起已救助 37 万人 2. 高福副主任率队参加 2016 年广东省寨卡和登革热等重点虫媒传染病防控专家研讨会 3. 浙江省成功完成寨卡病毒全基因组测序并发布全序列建议 1

2 国际舆情 1. 世界卫生组织宣布寨卡病毒为全球突发公共卫生事件世界卫生组织 2016 年 2 月 1 日召开紧急会议, 宣布寨卡病毒的爆发和传播已经构成全球突发公共卫生事件, 呼吁国际社会联手应对世卫组织当天针对寨卡病毒召开紧急委员会会议, 并宣布寨卡病毒的流行已经构成全球关注的突发公共卫生事件专家担心, 寨卡病毒传播得过于迅速, 将造成灾难性的后果世卫组织表示, 宣布寨卡病毒为全球突发公共卫生事件是必要的, 这种快速传播的病毒可能与异常增多的新生儿小头畸形有关联有报告称, 寨卡病毒可能会造成神经和自身免疫系统并发症目前尚未确定寨卡病毒同新生儿小头畸形有肯定的联系但近期在巴西出现的疫情中, 当地卫生局发现在普通民众中发生的寨卡病毒感染有所上升, 且在巴西东北部出生并患有小头症的婴儿数量出现增多情况数据显示, 去年 10 月以来, 巴西出现了近 4000 个疑似小头畸形病例, 而 2014 年仅为 150 个类似病例世卫组织统计, 截至目前, 美洲非洲等已有超过 20 个国家报告出现寨卡病毒传播疫情最严重的是巴西哥伦比亚等美洲国家世界卫生组织称, 寨卡病毒是一种新出现的蚊媒病毒,1947 年首次在乌干达通过丛林黄热病监测网络在恒河猴中发现的随后于 1952 年在乌干达和坦桑尼亚的人类中间做出确认已经在非洲美洲亚洲等地记录发生寨卡病毒病疫情哥伦比亚国家卫生研究院 30 日发布公报称, 该国已有 2 万余人确诊感染寨卡病毒, 其中包括 2116 名孕妇世界卫生组织总干事陈冯富珍表示, 寨卡病毒爆发这一不同寻常的事件需要国际社会协调应对并建议孕妇避免去寨卡病毒爆发地区旅行 ; 寨卡病毒流行地区的孕妇应寻求医生的帮助, 并采取防护措施保护自己免受蚊虫叮咬世卫组织警告, 寨卡病毒可能在美洲地区大爆发据报, 世卫组织预计, 今年美洲可能有多达 400 万人感染寨卡病毒 2. 世界卫生组织提醒寨卡疫情仍可能恶化需动员全社会力量应对世界卫生组织总干事陈冯富珍 2016 年 2 月 24 日在巴西里约热内卢表示, 经验告诉我们,( 寨卡疫情 ) 在情况好转之前可能还会恶化, 应对疫情关键在于各国团结合作拿出勇 2

3 气做好准备陈冯富珍即将结束对巴西为期两天的考察她在新闻发布会上说, 世卫组织代表团与罗塞夫总统巴西政府卫生等有关部长以及联邦州市三级政府代表进行了会谈我对巴西政府对抗寨卡疫情采取的行动印象非常深刻, 巴西政府正动员全社会的力量与蚊虫作战灭蚊工作十分困难, 但只要整个国家团结起来, 没有什么不可能陈冯富珍表示, 寨卡病毒目前还有很多未解之谜, 动员全社会的力量十分重要, 每个人都可以通过简单的方法保护自己和家庭免受蚊虫威胁陈冯富珍同时承诺协调更多的国际力量支援巴西的抗蚊行动, 她说 : 我已向罗塞夫总统和 ( 巴西卫生 ) 部长先生许诺在世卫组织力所能及的范围内, 尽可能协调更多的国际支援, 应对当前的共同威胁对于寨卡病毒可能导致新生儿小头症的疑问, 她强调, 只有当 ( 科学上 ) 确认 ( 二者 ) 没有关联, 寨卡病毒才可以被排除嫌疑陈冯富珍说 : 作为一个女性, 一个母亲和祖母, 我认为所有政府都有责任和义务向本国女性公布现有的全部信息, 让女性自己和她的家庭决定是否需要 ( 延迟 ) 受孕针对记者对中国等国家近期出现输入型寨卡病例的提问, 陈冯富珍回答说 : 我与一些国家的部长有过交流我认为, 对于国土面积较大的国家, 重要的一点是了解你的国家 ( 是否存在蚊虫问题 ) 需要了解不同地域, 不同季节可能面临的不同程度的蚊虫威胁, 因为应对方法是完全不同的对于公众普遍关注的里约奥运会期间公共卫生安全问题, 陈冯富珍说, 奥运会举办期间巴西适逢冬季, 气候干燥, 是蚊虫密度最低的季节同时巴西并不缺乏举办世界杯狂欢节等大型活动的经验, 综合所有因素, 相信里约奥委会会努力为外界呈现一段愉快的奥运记忆最后陈冯富珍说 : 我们都知道当前面对的是一种充满未知的病毒, 经验告诉我们,( 寨卡疫情 ) 在情况好转之前可能还会恶化我们都要做好准备, 政府应该树立面对艰苦任务的勇气 3. 哥伦比亚首次确认寨卡相关死亡病例哥伦比亚政府 2016 年 2 月 6 日说, 哥伦比亚已有超过 2.26 万个寨卡确诊病例, 并且发现与寨卡病毒相关的吉兰巴雷综合征病例数量激增哥伦比亚国家卫生研究所最新统计显示, 截至 1 月底, 哥伦比亚全国报告个寨卡病例, 其中个为确诊寨卡病例,3033 个为疑似病例 3

4 哥伦比亚国家卫生研究所 5 日透露,3 名患者感染寨卡病毒后出现了罕见的吉兰巴雷综合征 ( 又译格林 - 巴利综合征 ), 医治无效死亡吉兰巴雷综合征是一种自身免疫性周围神经病, 大多数患者能够康复, 但也有少数病例会瘫痪乃至死亡这是哥伦比亚当局首次确认与寨卡病毒相关的死亡病例哥伦比亚总统胡安曼努埃尔桑托斯 6 日召集卫生部门官员开会, 随后宣布全国吉兰巴雷综合征病例数量激增 66%. 桑托斯说, 预计哥伦比亚在本轮疫情中最终可能有多达 60 万个寨卡病例, 而吉兰巴雷综合征病例数量可能多达 1000 个眼下美洲已有 20 个国家和地区暴发寨卡疫情, 其中疫情最严重的是巴西, 其次是哥伦比亚目前巴西已经报告数千个新生儿小头畸形病例, 但哥伦比亚并未发现这类病例 4. 日本确诊首例寨卡病毒感染病例据日媒 2016 年 2 月 25 日报道, 日本厚生劳动省方面称, 从巴西回国的一名神奈川县男子确诊感染寨卡病毒日媒称, 这是寨卡疫情在中南美蔓延后, 日本国内确诊首例感染病例世界卫生组织此前宣布, 寨卡病毒的爆发和传播已构成全球突发公共卫生事件迄今, 已有超过 20 个国家报告发现寨卡病毒预防寨卡病毒的疫苗需要至少 18 个月才能问世 5. 美国报告 14 例寨卡性传播病例美国疾病控制和预防中心 2016 年 2 月 23 日说, 在美国发现 14 例疑似通过性接触传播的寨卡病毒感染者, 其中包括数名孕妇该机构当天发表声明说, 在这 14 个病例中, 有两名女性与曾去过寨卡病毒流行地区旅行的患病男性伴侣发生性行为, 这是她们感染寨卡病毒的唯一途径另有 4 名女性对寨卡病毒初检呈阳性, 但还在等待复检结果其余 8 个病例仍在调查中声明说, 据目前所了解到的信息, 在这些病例中, 出国旅行的都是其男性伴侣, 女方没有出国旅行经历, 女方都是在男方发病两周内出现感染症状而且, 与以前报告的性传播病例一样, 寨卡病毒都是由男方传给女方声明表示, 目前没有证据显示女方可把寨卡病毒传给男性伴侣, 不过在这方面还需要更多研究 4

5 6. 寨卡病毒感染马尔代夫 2016 年 1 月 7 日, 马尔代夫国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报了一起寨卡病毒感染病例该病人返回芬兰后于 2015 年 6 月出现症状病人是一名 37 岁芬兰男性, 在马尔代夫逗留数月后于 2015 年 6 月 16 日返回芬兰 6 月 18 日出现症状 ( 轻度发热, 面部和躯干有皮疹, 并且眼睛和关节疼痛 ), 但几天后, 症状消退该病人与工作相关卫生诊所取得了联系因怀疑登革热, 所以于 6 月 24 日从其身上采集了血清样本这些样本的检测结果呈登革热 IgG 和 IgM 抗体阳性, 但登革热病毒 NS1 抗原阴性 6 月 25 日采集了尿液样本, 并通过逆转录聚合酶链反应检测黄病毒核糖核酸从血清和尿液样本中提取的核糖核酸测序显示分离出来的寨卡病毒与以往寨卡疫情 (2014 年复活节岛的疫情,2013 年法属波利尼西亚和泰国的疫情 ) 中发现的亚洲世系毒株相同芬兰当局于 12 月 29 日向马尔代夫当局告知了此病例 7. 寨卡病毒感染荷兰博奈尔和阿鲁巴 2016 年 2 月 15 日和 16 日, 向世卫组织通报了博奈尔岛和阿鲁巴岛首批寨卡病毒感染本土病例这两个岛屿是荷兰王国的海外领地, 位于加勒比海地区南部, 委内瑞拉海岸以北阿鲁巴是荷兰王国的一个自治国, 博奈尔是荷兰的一个特别行政区博奈尔 2 月 15 日, 荷兰国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报了一例博奈尔岛寨卡病毒感染病例该病例于 2 月 12 日通过逆转录聚合酶链反应方法 (RT-PCR) 获得确认阿鲁巴 2 月 16 日, 荷兰国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报了阿鲁巴岛首批 4 例寨卡病毒感染本土病例病人为三位岛民和一位游客于 2 月 15 日通过逆转录聚合酶链反应方法确认了所有病例在阿鲁巴还发现了另外 7 例寨卡病毒感染病例这些通报病例在巴西哥伦比亚和委内瑞拉获得感染在荷兰本土, 迄今总共确诊了 24 例寨卡病毒感染输入病例这些病人都是在访问苏里南或阿鲁巴之后被诊断已感染此病毒的通过逆转录聚合酶链反应方法作出了所有这些诊断 8. 韩国将寨卡热列为第四类法定传染病加强防控 5

6 世界卫生组织近日指出, 寨卡 (Zika) 病毒正在美洲进行爆炸式传播, 预计该病毒可能在美洲感染 300 万至 400 万人根据世卫组织的统计数据, 寨卡病毒目前已肆虐全球 30 多个国家和地区包括 21 个南美洲 10 个亚洲非洲和太平洋国家和地区均已报告了感染病例鉴此, 韩国保健福祉部 ( 卫生部 ) 日前将寨卡热列为第四类法定传染病第四类传染病是指, 在韩国国内发现的新发传染病或有发生隐患的传染病, 以及有从国外传入国内隐患的传染病据悉, 第四类传染病包括鼠疫黄热病登革热非典型性肺炎 (SARS) 甲型流感发热伴血小板减少综合症 (SFTS) 中东呼吸综合征 (MERS) 寨卡热是寨卡病毒引发的一种蚊媒传染病, 被感染后的症状包括发热疹子关节痛结膜炎症状可持续数日至一周, 也有可能没有特殊症状有传孕妇感染病毒, 其产下的婴儿有可能出现小头症在韩国, 出现确诊患者前指定为法定传染病较为罕见保健部官员表示, 每周约有 600 人从巴西进入韩国考虑到游客入境情况疫情扩散趋势等, 提前将寨卡热列为法定传染病寨卡热被列为法定传染病后, 为已经感染或疑似感染病毒的患者进行诊疗的医务人员必须及时告知保健所相关情况, 违者将被处以 200 万韩元 (1.99 万元 ) 以下罚款 9. 吉兰巴雷综合征巴西法国马提尼克岛 2016 年 1 月 22 日, 巴西国际卫生条例国家归口单位向泛美卫生组织 / 世卫组织通报了该国记录的吉兰巴雷综合征病例增加现象医院监测系统的数据显示, 2015 年 1 月至 11 月期间, 全国记录的吉兰巴雷综合征病例数为 1708 例与 2014 年相比, 一些州的报告病例显著增加, 尤其是阿拉戈斯州 (516.7%) 巴伊亚州 (196.1%) 北里奥格兰德州(108.7%) 皮奥伊州(108.3%) 圣埃斯皮里图州(78.6%) 和里约热内卢州 (60.9%), 而其它州报告的吉兰巴雷综合征病例数则呈稳定或甚至下降趋势巴西多数州目前遇到寨卡基孔肯雅热和登革热病毒传播问题 2016 年 1 月 25 日, 法国国际卫生条例国家归口单位向泛美卫生组织 / 世卫组织通报了两起发生在马提尼克岛的吉兰巴雷综合征病例病例详细情况 : 第一个病例 19 岁, 于 12 月 26 日出现症状 ( 手部和脚部感觉异样 ) 马提尼克岛大学医院使用逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 对 1 月 7 日采集的病例尿液样本进行了检测, 结果呈寨卡病毒阳性目前, 病人在重症监护病房接受插管和人工通气 6

7 第二个病例 55 岁, 于 1 月 21 日住进重症监护病房同日, 采集了该病例的尿液样本马提尼克岛大学医院使用逆转录聚合酶链反应对样本进行了检测, 结果呈寨卡病毒阳性目前, 该病人因呼吸衰竭正在接受人工通气中东呼吸综合征冠状病毒沙特阿拉伯 2016 年 1 月 22 日至 27 日之间, 沙特阿拉伯王国国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报, 新增 5 起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例病例详细情况 1. 阿尔卡吉市一名 47 岁男性于 1 月 24 日出现症状,1 月 26 日住院病人患有合并症, 1 月 27 日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性目前, 病人住在一处病房的负压隔离室, 病情稳定病人曾经常接触骆驼并食用过生鲜骆驼奶出现症状前 14 天内, 病人没有与其它已知危险因素的接触史 2. Alkumrah 市一名 21 岁外籍男性在无症状期间通过接触者追踪得以发现病人无合并症,1 月 23 日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性目前病人仍无症状, 在家接受隔离他曾接触过中东呼吸综合征冠状病毒阳性骆驼被发现患病前 14 天内, 病人没有与其它已知危险因素的接触史 3. Alkumrah 市一名 45 岁外籍男性在无症状期间通过接触者追踪得以发现病人无合并症,1 月 23 日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性目前病人仍无症状, 在家接受隔离他曾接触过中东呼吸综合征冠状病毒阳性骆驼被发现患病前 14 天内, 病人没有与其它已知危险因素的接触史 4. Muthnab 市一名 85 岁男性于 1 月 11 日出现症状,1 月 19 日住院病人患有合并症, 1 月 21 日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性目前, 病人住在一处病房的负压隔离室, 病情稳定他曾与接触过骆驼的亲戚有过接触出现症状前 14 天内, 病人没有与其它已知危险因素的接触史 5. 吉达市一名 58 岁男性于 1 月 12 日出现症状,1 月 19 日住院病人患有合并症,1 月 21 日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性目前, 病人住在一处病房的负压隔离室, 病情稳定他曾经常接触骆驼并食用过生鲜骆驼奶出现症状前 14 天内, 病人没有与其它已知危险因素的接触史正在对这些病例的家庭和卫生保健接触者实施追踪 7

8 自 2012 年 9 月以来, 全球向世卫组织报告发生了 1638 起中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例, 包括至少 587 起相关死亡病例拉沙热贝宁 2016 年 1 月 25 日, 贝宁国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报了拉沙热疫情该疫情最初于 1 月 21 日在收到关于博尔古省 Tchaourou 县一批卫生工作者出现不明原因发热的报告后得以发现这些卫生工作者曾于 1 月 3 日向一名出血热患者提供医护 1 月 21 日至 2 月 16 日期间,7 个省报告了 71 起病例 ( 包括 6 例确诊病例,10 例可能病例和 55 例疑似病例 ), 这 7 个省是 : 博尔古省 (52 例 ) 科林斯省(13 例 ) 韦梅省(2 例 ) 阿黎博里省(1 例 ) 大西洋省(1 例 ) 库福省(1 例 ) 和滨海省 (1 例 ) 同一时期内, 总共记录了 23 例死亡, 分别发生在博尔古省 (16 例 ) 科林斯省(4 例 ) 大西洋省(1 例 ) 韦梅省 (2 例 ) 和高原省报告的病例中有 7 例 (3 例确诊病例,1 例可能病例和 3 例疑似病例 ), 包括两例死亡 (1 例确诊病例和 1 例可能病例 ), 是卫生工作者迄今为止,6 个病例 ( 包括两例死亡 ) 通过尼日利亚拉各斯大学教学医院中央研究实验室病毒学处进行的逆转录聚合酶链反应得到实验室确诊黄热病安哥拉 2016 年 2 月 12 日年 1 月 21 日, 安哥拉国际卫生条例国家归口单位向世卫组织通报了黄热病疫情 2015 年 12 月 5 日在维亚纳市 ( 罗安达省 ) 确认了首批病例三名患者经南非约翰内斯堡国家传染病研究所的人畜共患病和新发疾病实验室以及塞内加尔达喀尔的巴斯德研究所进行的聚合酶链反应被确诊为黄热病感染截至 2 月 8 日, 安哥拉总共报告了 164 起疑似病例和 37 例死亡报告的绝大多数病例 (138 例 ) 发生在罗安达省其它受影响的省包括卡宾达省南宽扎省万博省威拉省和威热省疑似病例正在接受实验室检测以排除其它病因和与黄热病的交叉反应国内舆情年全国法定传染病疫情概况 2015 年 (2015 年 1 月 1 日零时至 12 月 31 日 24 时 ), 全国 ( 不含港澳台, 下同 ) 共报 8

9 告法定传染病发病例, 死亡人, 报告发病率为 /10 万, 报告死亡率为 1.23/10 万 2015 年全国法定传染病按类别统计 : 一是甲类传染病中鼠疫无发病报告, 霍乱报告发病 13 例无死亡, 报告发病率较 2014 年下降 50.00% 二是乙类传染病除传染性非典型肺炎脊髓灰质炎和白喉无发病死亡报告外, 其他共报告发病例, 死亡人 ; 报告发病率为 /10 万, 较 2014 年下降 1.49%; 报告死亡率为 1.22/10 万, 较 2014 年上升 2.75% 报告发病数居前 5 位的病种依次为病毒性肝炎肺结核梅毒细菌性和阿米巴性痢疾淋病, 占乙类传染病报告发病总数的 90.47%; 报告死亡数居前 5 位的病种依次为艾滋病肺结核狂犬病病毒性肝炎和人感染 H7N9 禽流感, 占乙类传染病报告死亡总数的 98.55% 三是丙类传染病除丝虫病无发病死亡报告外, 其他共报告发病例, 死亡 160 人, 报告发病率为 /10 万, 报告死亡率为 0.01/10 万, 分别较 2014 年下降 18.61% 和 72.21% 报告发病数居前 5 位的病种依次为手足口病其他感染性腹泻病流行性感冒流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎, 占丙类传染病报告发病总数的 99.59%; 报告死亡数较多的为手足口病其他感染性腹泻病和流行性感冒, 占丙类传染病报告死亡总数的 97.50% 2015 年全国甲乙类传染病按传播途径统计 : 一是报告肠道传染病发病例, 死亡 35 人 ; 报告发病率为 16.69/10 万, 报告死亡率为 0.003/10 万, 分别较 2014 年下降 10.21% 和 7.14% 二是报告呼吸道传染病发病例, 死亡 2420 人 ; 报告发病率为 72.04/10 万, 报告死亡率为 0.18/10 万, 分别较 2014 年下降 2.38% 和 0.45% 三是报告自然疫源及虫媒传染病发病例, 死亡 851 人 ; 报告发病率为 8.11/10 万, 报告死亡率为 0.06/10 万, 分别较 2014 年下降 12.27% 和 15.75% 四是报告血源及性传播传染病发病例, 死亡人 ; 报告发病率为 /10 万, 报告死亡率为 0.97/10 万, 分别较 2014 年上升 1.13% 和 4.84% 年 1 月全国法定传染病疫情概况 2016 年 1 月 (2016 年 1 月 1 日 0 时至 1 月 31 日 24 时 ), 全国 ( 不含港澳台, 下同 ) 共报告法定传染病例, 死亡 1224 人其中, 甲类传染病中鼠疫霍乱无发病死亡报告乙类传染病中传染性非典型肺炎脊髓灰质炎和白喉无发病死亡报告, 其余 23 种传染病共报告发病例, 死亡 1209 人报告发病数居前 5 位的病种依次为病毒性肝炎肺结核梅毒淋病以及猩红热, 占乙类传染病报告病例总数的 94% 9

10 同期, 全国共报告丙类传染病发病例, 死亡 15 人其中丝虫病无发病死亡报告, 报告发病数居前 3 位的病种依次为其他感染性腹泻病手足口病和流行性感冒, 占丙类传染病报告病例总数的 93% 3. 浙江省卫生计生委公布 2016 年 1 月法定传染病疫情 2016 年 1 月 (2016 年 1 月 1 日 0 时至 1 月 31 日 24 时 ), 全省共报告法定传染病例, 死亡 26 人其中, 甲类传染病无病例报告乙类传染病中除传染性非典型肺炎脊髓灰质炎人感染高致病性禽流感流行性乙型脑炎炭疽流行性脑脊髓膜炎白喉新生儿破伤风钩端螺旋体病和血吸虫病无发病死亡病例报告外, 其余 16 种传染病共报告 8461 例病例, 死亡 26 人 ; 报告发病数居前五位的病种依次为 : 肺结核梅毒病毒性肝炎淋病猩红热, 占乙类传染病报告病例总数的 96.01% 同期, 全省丙类传染病共报告例, 无死亡病例报告报告病例数居前三位的病种依次为其它感染性腹泻病手足口病和流行性感冒, 占丙类传染病报告病例总数的 98.35% 4. 我国发现首例输入性寨卡病毒感染病例国家卫生和计划生育委员会 2 月 9 日通报, 我委组织专家确诊一例输入性寨卡病毒感染病例患者, 男,34 岁, 江西省赣州市赣县人, 为广东省东莞市某公司工作人员, 发病前有委内瑞拉旅行史 ( 委内瑞拉为寨卡病毒疫情发生国 ) 患者于 1 月 28 日在委内瑞拉出现发热伴头晕头痛症状, 曾在当地医院接受门诊治疗, 后于 2 月 2 日从委内瑞拉出发, 途经我国香港特区广东省深圳市, 于 2 月 5 日抵达江西省赣州市赣县, 6 日收入赣县人民医院感染性疾病科接受隔离治疗 2 月 8 日, 江西省卫生计生部门结合患者流行病学史临床表现及当地实验室检测结果, 判定该病例为疑似寨卡病毒感染病例并上报我委, 同时于当晚将标本送中国疾病预防控制中心进行复核检测 2 月 9 日, 我委组织的专家组根据患者流行病学史临床表现和中国疾病预防控制中心对患者标本复核检测结果, 确诊该病例为我国首例输入性寨卡病毒感染病例目前, 患者仍在赣县人民医院接受隔离治疗, 体温正常皮疹消退, 病情已明显好转 tml 5. 浙江省新发现 4 例输入性寨卡病毒感染病例 10

11 浙江省卫生和计划生育委员会 2 月 26 日通报, 浙江省新发现一例输入性寨卡病毒感染病例患者, 女,42 岁, 浙江省温州市文成县人, 在南美洲苏里南工作 ( 苏里南为寨卡病毒疫情发生国 ), 有被蚊虫叮咬史 ; 21 日回国探亲, 归国途中发现全身发痒皮疹逐渐增多等症状, 未发热患者回到温州住地后, 主动到温州市第六人民医院就诊, 并向接诊医生告诉其疫情发生国旅行史, 该院立即将患者收治入院 2 月 26 日省专家组根据流行病学史病例的临床表现和样本检测结果, 确诊为输入性寨卡病毒感染病例目前, 患者状况良好, 体温正常, 病情已明显好转浙江省卫生和计划生育委员会 2 月 23 日通报, 浙江省新发现两例输入性寨卡病毒感染病例两病例为父子关系, 浙江省义乌市人父 :38 岁, 子 :8 岁, 均为浙江省首例患者的同团旅游人员浙江省专家组根据流行病学史病例的临床表现和检测结果, 确诊两例为寨卡病毒病, 根据潜伏期确定为与首例病例共同在境外流行区暴露 ( 有寨卡病毒病流行地区斐济萨摩亚旅行史, 旅行期间有蚊虫叮咬史 ) 后, 在同一潜伏期 (3-12 天 ) 的不同时间点发病, 确定为共同暴露导致的寨卡病毒感染目前, 两患者在义乌市某医院接受隔离治疗, 体温正常, 病情已明显好转 2 月 19 日, 记者从浙江省卫生计生委了解到, 该省首次确诊一例输入性寨卡病毒感染病例, 这是我国大陆发现的第三例输入性病例患者为 38 岁男性, 浙江省义乌市人, 目前病情已明显好转据悉, 该男子于今年 2 月 2 日去斐济和萨摩亚旅游 ( 斐济和萨摩亚为疫情发生国 ),2 月 15 日返回义乌市患者自诉, 在回国途中出现无明显诱因的发热畏寒等症状, 在萨摩亚旅行期间有蚊虫叮咬史浙江省卫生计生委根据广东省疾病预防控制中心深圳出入境检验检疫局关于患者入境时健康检疫检验的相关信息通报, 立即组织开展应对工作, 将患者转运至义乌市医疗机构隔离治疗 2 月 19 日, 中国疾控中心复核检测患者标本寨卡病毒核酸阳性专家组根据患者流行病学史临床表现和患者标本检测结果, 确诊该病例为输入性寨卡病毒感染病例广东省新增两例输入性寨卡病毒感染病例 11

12 2016 年 2 月 27 日, 据广东省卫生计生委通报, 新增两例输入性寨卡病毒感染病例两例患者为来自委内瑞拉 ( 该国为寨卡病毒疫情发生国 ) 的姐弟 ( 弟弟,6 岁 ; 姐姐, 8 岁 ), 华人其中, 弟弟 2 月 25 日抵达广州白云国际机场入境健康检疫时发现有发热检验检疫部门立即通报卫生计生部门卫生计生部门迅速对病例采取隔离治疗, 对从委内瑞拉同行回国的家属开展应急监测, 发现其姐姐出现皮疹症状 2 月 27 日, 省专家组根据姐弟两人流行病学史临床表现以及实验室检测结果, 诊断两人为寨卡病毒病确诊病例 ; 目前患者病情稳定, 在医院隔离治疗专家评估认为 : 目前我省气温较低, 尚未进入伊蚊活跃期, 病例在入境后及时发现并实施隔离, 本起疫情引发传播并进一步扩散风险较低 7. 我国大陆暂不会出现本土寨卡病例 2 月 15 日, 国家卫生计生委发布消息称, 广东省发现 1 例输入性寨卡病毒感染病例, 至此, 我国大陆已发现 2 例输入性寨卡病毒感染病例不排除未来出现更多输入性病例的可能 2 月 16 日, 中国疾病预防控制中心副主任高福接受记者专访时表示, 我国与南美国家往来频繁, 委内瑞拉就有大量我国务工人员很多在南美工作的人都在春节前归国, 与家人共度新春, 此时出现输入性病例不足为奇高福说, 正月十五以后, 很多人将返回南美继续工作, 届时归国人员数量也将减少虽然不排除输入性病例继续增加的可能, 但大幅增加的可能性很小目前发现的 2 例病例均为委内瑞拉归国人员高福认为, 海关边检人员有必要重点对从该国入境人员进行健康检查, 除了测量体温, 还应询问归国前一周是否有发热症状等这是因为寨卡病毒感染者的症状较轻, 不像埃博拉出血热那样有高热症状例如, 我国大陆发现的首名寨卡病毒感染病人, 入关时体温还不到 37 摄氏度, 所以未被发现如果输入性病例继续增加, 会不会导致本土感染病例的出现? 中国疾病预防控制中心副主任冯子健认为, 目前暂无可能因为本土病例的出现需要两个条件 : 能够传播病毒的蚊虫和输入性病例只有当我国本土的埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬了输入性病例后感染寨卡病毒, 并在人群中传播, 才会导致本土感染病例的出现冯子健说今年, 我国大部分地区气温较常年偏低, 低温对控制蚊虫密度帮助很大当地医疗机构已对 2 例输入性病例采取了隔离措施, 避免蚊虫叮咬 12

13 8. 人感染甲型 H7N9 禽流感病毒中国中国国家卫生和计划生育委员会于 2016 年 2 月 5 日向世卫组织通报, 新增 28 起人感染甲型 H7N9 禽流感病毒实验室确诊病例这些病例的发病日期在 2015 年 12 月 21 日至 2016 年 1 月 25 日之间, 年龄在 14 岁到 91 岁之间, 中位年龄为 58 岁在这 28 个病例中,18 例 (64%) 为男性绝大多数病例 (25 例,89%) 报告说与活禽或活禽市场有过接触 ; 三个病例的接触史不详或与家禽没有明确接触没有报告发生聚集性病例所报病例出自六个省市 : 浙江 (13 例 ) 江苏(5 例 ) 广东(4 例 ) 福建(3 例 ) 上海(2 例 ) 和湖南 (1 例 ) 其他 1. 国家卫生计生委 : 全国疾病应急救助自 2013 年起已救助 37 万人国家卫生计生委今天召开新闻吹风会, 就疾病应急救助的进展和成效介绍情况现在有少数群众在患重大疾病或受伤害时, 因身份不明没有支付能力等原因得不到及时有效的救助为了解决这一部分患者的问题,2013 年开始我国就设立了疾病应急救助资金, 在全国范围内建立起疾病应急救助制度目前这个制度的救助对象是在我国境内发生疾重危伤病, 需要急救, 甚至身份不明或者是无力支付的一些患者, 通过国家的财政投入和社会捐助等一些渠道筹集到疾病应急的救助基金对于紧急救治所发生的费用, 用这个基金来进行补贴基金支付的范围情况包括两种, 一个是需要急救, 但是身份不明 ; 第二是需要急救, 身份明确, 但是没有钱在急救结束之后, 由医疗机构来梳理符合条件的这些患者, 由基金经办机构来提交相关的证明材料申请基金支付在基金支付的过程当中, 救助对象发生了一些急救的费用, 如出现车祸, 就会是道路交通的社会救助基金 ; 如果是流浪乞讨人员, 也有流浪乞讨人员的救助基金等这些渠道先行垫付如果身份明确, 但是无力缴纳这些需要急救的费用, 是先由工商保险和一些基本的医疗保险等各类保险按渠道支付, 如果仍然有缺口, 再由疾病的应急救助基金予以救助国家卫生计生委的相关负责人表示, 全国应急救助的工作已经取得了一些成效, 从 2013 年到现在一共救助了 37 万人, 仅仅 2015 年一年全国共救助患者就超过了 14 万人, 而这 14 万人当中, 三无患者占到了 1/4, 那些没有能力支付的患者, 比如说家庭贫困的, 这些患者占到了 3/4, 支付的基金总数超过了 11 亿元可以说救急难的作用在不断凸现 13

14 目前我国部分地区在疾病应急救助的落实过程当中还存在着一些问题, 公安民政, 还有卫生部门之间尚存沟通不畅, 或者是政策掌握不到位管理水平不高等下一步国家卫生计生委将会开展一些工作, 加强部门协调和政策衔接, 与公安部门财政部门民政部门人力资源社会保障部门做好协调, 进一步落实各个部门的责任同时也会开展培训和督导, 理清模糊认识, 督促医疗机构来规范行使紧急救助的一些行为, 进一步控制医疗费用最后, 国家卫生计生委也表示, 要做好救助信息的统计分析, 特别提到说要建立全国疾病应急救助信息管理平台, 通过这个平台来整理救助对象的医疗费用和基金使用的情况等信息, 不断完善救助政策 tml 2. 高福副主任率队参加 2016 年广东省寨卡和登革热等重点虫媒传染病防控专家研讨会 2016 年 2 月 19 日, 中国疾控中心副主任高福院士带领传染病处处长余宏杰病毒病所李德新研究员和传染病所刘起勇研究员等专家一行四人参加了广东疾控中心组织召开的 2016 年广东省寨卡和登革热等重点虫媒传染病防控专家研讨会会上高福院士介绍了全球寨卡病毒病流行及防控的总体情况, 提出寨卡病毒病是广东省目前需要重点防控的蚊媒传染病, 而防控的关键是需要广泛动员群众开展爱国卫生运动, 积极行动起来清积水灭蚊虫, 以降低家居及周围环境的蚊媒密度会议针对寨卡病毒病和登革热的检测技术病例的早期发现和管理蚊媒监测和疾病预警消杀灭的科学实施各部门联防联控群众动员和爱国卫生运动的开展等防控关键技术和策略进行了广泛深入的讨论高福院士还建议与会专家在病毒检测蚊媒控制耐药性监测风险预警等领域共同开展高水平的科研合作, 建立联合攻关和协同创新的平台, 以科学证据来指导和实现更加科学精准的防控 3. 浙江省成功完成寨卡病毒全基因组测序并发布全序列浙江省疾控中心 2016 年 2 月 27 日发布消息称, 浙江省已经成功完成寨卡病毒全基因组测序并发布全序列, 为寨卡病毒疫情防控奠定基础 2016 年 2 月, 寨卡病毒感染病例首次输入浙江省, 成为中国大陆第三个出现输入病例的省份, 截至目前, 浙江共确诊 4 例寨卡病毒感染病例浙江省疾控中心相关负责人表示, 经流行病学调查, 该病例从太平洋岛国萨摩亚回国, 同时与该病例存在共同暴露的人群有 30 余人, 浙江省疾控中心在义乌市疾控中心的协作下, 14

15 立即采集了病例同行人员的血液尿液唾液等各类临床标本, 及时开展各种标本病毒核酸检测, 并第一时间在同行人员中检测发现了两个病例, 为指导疫情的防控发挥了关键作用与此同时, 浙江省疾控中心全力开展寨卡病毒科研攻关义乌市疾控中心配合浙江省疾控中心科研团队快速完成了输入性病例寨卡病毒的全基因组测序, 并分析发现病毒核酸序列与太平洋岛国法属波利尼西亚地区报道的病毒基因组序列高度同源, 而与中国其他省份报告的输入病例病毒核酸序列存在差异浙江省疾控中心相关负责人表示, 寨卡病毒全基因组序列的获得, 为病毒的溯源和进化研究提供了重要证据, 并将用于指导诊断试剂疫苗和药物的研发, 为预防和控制寨卡病毒的传播及暴发发挥重大作用建议当前南美等地流行寨卡病毒 (Zika Virus) 感染病例, 欧洲非洲大洋洲以及亚洲也有输入病例报告寨卡病毒主要通过伊蚊叮咬传播, 人感染后症状多为轻微发热红疹, 极少出现重症或死亡 ; 近期有研究结果表明, 孕妇感染后可能导致新生儿小头畸形或死亡建议公众如近期到寨卡病毒疫情发生国家或地区旅行, 要注意做好防蚊措施, 一旦出现发热皮疹肌肉关节疼痛等症状, 应及时到医疗机构就诊, 并主动告知医务人员相关旅行史孕妇及计划怀孕女性近期要慎重考虑前往发生疫情国家或地区如必须前往疫情国家或地区, 请务必做好防蚊措施 15

寨卡病毒缘何受到关注? 2016 年 2 月 1 日, 世界卫生组织 (WHO) 宣布, 将寨卡病毒及小头症列为全球突发公共卫生事件 ;2 月 9 日卫计委确诊我国首例寨卡病毒病例寨卡病毒是什么? 有什么危害? 主要通过埃及伊蚊传播寨卡病毒主要通过埃及伊蚊传播, 伊蚊是蚊科中最大的属, 也是传播

寨卡病毒缘何受到关注? 2016 年 2 月 1 日, 世界卫生组织 (WHO) 宣布, 将寨卡病毒及小头症列为全球突发公共卫生事件 ;2 月 9 日卫计委确诊我国首例寨卡病毒病例寨卡病毒是什么? 有什么危害? 主要通过埃及伊蚊传播寨卡病毒主要通过埃及伊蚊传播, 伊蚊是蚊科中最大的属, 也是传播研究报告 2016-2-15 行业研究 ( 点评报告 ) 评级看好维持医疗保健行业寨卡病毒, 解药何在? 分析师联系人联系人刘舒畅 (8621)68751065 liusc@cjsc.com.cn 执业证书编号 :S0490512020004 马文俊 (8621)68751065 mawj@cjsc.com.cn 杨靖凤 (8621)68751636 yangjf@cjsc.com.cn