(10) 被保险人未遵医嘱, 私自服用涂用注射药物 ; (11) 细菌或病毒感染 ( 但因意外事故致有伤口而生感染者除外 ); (12) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; (13) 任何恐怖分子行为 ( 释义十 ); (14) 核爆炸核辐射或核污染 ; (15) 被保险人置身于任何飞机或空中

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视杜
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1 友邦保险 [2015] 意外伤害保险 020 号请扫描以查询验证条款友邦附加全佑至珍意外伤害保险第一条附加合同的订立和构成友邦附加全佑至珍意外伤害保险合同( 以下简称本附加合同 ), 依其所附加于的主保险合同 ( 以下简称主合同 ) 投保人的申请, 经本公司同意而订立主合同的条款也适用于本附加合同若本附加合同的条款与主合同的条款互有冲突, 则以本附加合同条款为准若本附加合同的承保事项未在保险单上载明或批注, 则本附加合同不产生效力第二条保险责任本条以下第一和第二款保险金的累计给付金额以本附加合同的基本保险金额为最高限额一意外身故保险金在本附加合同有效期内, 若被保险人因遭受意外事故 ( 释义一 ), 且自该事故发生之日起一百八十日内身故的 ( 不包括猝死 ), 则本公司给付意外身故保险金予健在的身故保险金受益人, 其金额等于该事故发生时本附加合同的基本保险金额若被保险人于身故前曾领有本条第二款的保险金, 则其意外身故保险金为基本保险金额扣除该款内任何已给付保险金后的余额二意外伤残保险金在本附加合同有效期内, 若被保险人因遭受意外事故, 且自该事故发生之日起一百八十日内导致伤残, 则本公司将按人身保险伤残评定标准及代码 (JR/T )( 中国保险监督管理委员会发布, 保监发 [2014]6 号 )( 以下简称伤残评定标准 ) 中的评定原则, 确认该伤残的伤残类别伤残等级和保险金给付比例, 并给付意外伤残保险金予被保险人, 其金额为确认的保险金给付比例乘以该事故发生时本附加合同的基本保险金额本公司对不属于伤残评定标准伤残条目的伤残不承担保险责任同一意外事故造成两处或两处以上身体结构或功能伤残时, 参照伤残评定标准中多处伤残的评定原则处理不同意外事故造成同一身体结构或功能伤残 ( 释义二 ) 时, 若伤残条目所属等级相同, 则本公司不再给付后次的意外伤残保险金 ; 若伤残条目所属等级不同, 以较严重条目的意外伤残保险金给付为准 : 若后次伤残条目所属等级较严重, 则需扣除已给付的意外伤残保险金 ; 若前次伤残条目所属等级较严重, 则本公司不再给付后次的意外伤残保险金三九种重大自然灾害额外保险金在本附加合同有效期内, 若被保险人因九种重大自然灾害 ( 释义三 ) 的发生而遭受意外事故, 且自该事故发生之日起一百八十日内导致身故 ( 不包括猝死 ) 或伤残, 则本公司在给付上述意外身故保险金或意外伤残保险金后再按同等金额给付第三条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的, 本公司不承担保险责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; (2) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗被袭击或被谋杀 ; (3) 被保险人参与执行军警任务 ; (4) 被保险人故意自伤 ; (5) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (6) 被保险人因酗酒或受酒精毒品 ( 释义四 ) 管制药物( 释义五 ) 的影响 ; (7) 被保险人酒后驾驶 ( 释义六 ) 无合法有效驾驶证驾驶( 释义七 ), 或驾驶无有效行驶证 ( 释义八 ) 的机动车 ; (8) 被保险人精神和行为障碍 ( 释义九 ); (9) 被保险人因疾病妊娠 ( 包括异位妊娠 ) 流产分娩药物过敏食物中毒整容手术或其他医疗导致的伤害 ; 条款编号 : A

2 (10) 被保险人未遵医嘱, 私自服用涂用注射药物 ; (11) 细菌或病毒感染 ( 但因意外事故致有伤口而生感染者除外 ); (12) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; (13) 任何恐怖分子行为 ( 释义十 ); (14) 核爆炸核辐射或核污染 ; (15) 被保险人置身于任何飞机或空中运输工具 ( 以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外 ) 期间 ; (16) 被保险人进行潜水 ( 释义十一 ) 滑水滑雪轮滑滑板滑板车滑翔翼跳伞蹦极攀岩运动 ( 释义十二 ) 或探险活动 ( 释义十三 ); (17) 被保险人进行摔跤柔道空手道跆拳道马术拳击武术的比赛或被保险人进行特技 ( 释义十四 ) 表演 ; (18) 被保险人进行赛马各种车辆表演赛车运动驾驶卡丁车 ; (19) 被保险人从事下列职业活动时遭受的意外事故 : 矿业采掘业 ( 不包括办公室工作人员 ) 林业 ( 不包括办公室工作人员 ) 海上作业人员受训新兵桥梁工程人员石棉瓦操作工特种部队液化气油罐车司机及随车工人武器弹药研究及管理人员变压器操作工高速公路隧道地下铁工程人员拉线安装塔架工人救难船员消防员潜水员液化气体制造工人职业运动员水坝工程人员海湾港口工程人员电缆架空线操作及维修人员爆炸品制造和爆破工作人员军校警校学员交通及防暴警察武打和特技演员架空作业者战地记者前线军人烟囱清洁工酸类制造工驯兽及饲养人员发生上述第 (1) 项情形导致被保险人身故的, 本附加合同终止, 投保人已交足二年以上保险费的, 本公司向受益人退还本附加合同的现金价值 ( 释义十五 ); 若无受益人或受益人丧失受益权的, 本公司向被保险人的继承人退还本附加合同的现金价值发生上述其他情形导致被保险人身故的, 本附加合同终止, 本公司向投保人退还本附加合同的现金价值第四条保险合同成立与生效本附加合同须与主合同同时投保, 并以主合同的生效日为本附加合同的生效日第五条投保年龄和保险期间本附加合同所承保的被保险人的投保年龄为十八岁至五十五岁本附加合同有效至被保险人年满七十五岁后的首个保险单周年日 ( 若保险单周年日与被保险人生日是同一日期, 则至被保险人七十五岁生日 ) 满期第六条附加合同效力的终止发生下列情况之一时, 本附加合同效力即时终止 : (1) 投保人向本公司申请解除本附加合同 ; (2) 本附加合同保险期间届满 ; (3) 主合同效力终止 ; (4) 本附加合同保险责任条款第一和第二款保险金的累计给付金额已达约定的最高限额 ; (5) 本附加合同因其他条款所列情况而终止效力条款编号 : A

3 第七条年龄错误投保人在申请投保时, 应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填明, 如果发生错误按照下列方式办理 : (1) 投保人申报的被保险人年龄不真实, 并且其真实年龄不符合本附加合同约定投保年龄限制的, 在保险事故发生之前本公司有权解除合同, 并向投保人退还本附加合同的现金价值本公司行使合同解除权适用本公司合同解除权的限制的规定 (2) 投保人申报的被保险人年龄不真实, 致使投保人实付保险费少于应付保险费的, 本公司有权更正并要求投保人补交保险费若已经发生保险事故, 在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例给付 (3) 投保人申报的被保险人年龄不真实, 致使投保人实付保险费多于应付保险费的, 本公司会将多收的保险费退还给投保人第八条受益人投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人身故保险金受益人为多人时, 可以确定受益顺序和受益份额 ; 如果没有确定份额, 各受益人按照相等份额享有受益权被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的, 可以由其监护人指定受益人投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司本公司收到变更受益人的书面通知后, 在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单投保人在指定和变更身故保险金受益人时, 必须经过被保险人同意被保险人身故后, 有下列情形之一的, 身故保险金作为被保险人的遗产, 由本公司依照中华人民共和国继承法的规定履行给付保险金的义务 : (1) 没有指定受益人, 或者受益人指定不明无法确定的 ; (2) 受益人先于被保险人身故, 没有其他受益人的 ; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权, 没有其他受益人的受益人与被保险人在同一事件中身故, 且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先受益人故意造成被保险人身故伤残疾病的, 或者故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权第九条基本保险金额本附加合同的基本保险金额载于本附加合同的保险单或批注上, 若该金额经本附加合同其他条款或批注的修正而发生变更, 则以变更后的金额为本附加合同的基本保险金额第十条基本保险金额的变更投保人在本附加合同有效期内, 可根据本公司的规定, 提出变更本附加合同基本保险金额的书面申请, 经本公司同意并在本附加合同上批注后生效若申请增加本附加合同的基本保险金额, 则投保人应支付增加基本保险金额所需的费用 ; 若申请减少本附加合同的基本保险金额, 则本公司向投保人退还与基本保险金额的减少部分相应的现金价值第十一条保险费的支付分期支付的保险费以保险单年度为单位计算, 但投保人可选择以本公司同意的方式支付保险费第一期以后的保险费应在保险费约定支付日或以前由投保人自行支付, 并根据本附加合同投保单上所载的付费方式计算除采取年付方式支付保险费外, 若其他分期支付保险费方式情况下发生保险金给付, 且本附加合同效力将根据约定终止的, 则本公司将扣除该保险单年度应付而未付的保险费第十二条效力恢复本附加合同效力中止后二年内, 投保人可以申请恢复合同效力经本公司与投保人协商并达成协议, 在投保人补交保险费及利息 ( 释义十六 ) 借款及借款利息之日起, 合同效力恢复自本附加合同效力中止之日起满二年投保人和本公司未达成协议的, 本公司有权解除合同本公司解除合同的, 向投保人退还合同效力中止时本附加合同的现金价值第十三条保险费的自动垫付条款编号 : A

4 本附加合同可经本公司同意提供现金价值自动垫付保险费第十四条减额付清保险的选择投保人在本附加合同有效期内可申请并经本公司同意将本附加合同变更为减额付清保险若投保人超逾宽限期仍未支付保险费, 且已选择了减额付清保险, 则本公司将以宽限期开始前一日本附加合同的现金价值 ( 具体计算标准以投保人书面申请的减额付清保险的选项为准 ) 扣除未偿还的借款及借款利息后的余额作为一次性支付的全部保险费, 相应减少本附加合同的基本保险金额变更为减额付清保险后的基本保险金额不得低于本公司当时规定的最低金额第十五条借款本附加合同可经本公司同意提供借款第十六条明确说明与如实告知订立本附加合同时, 本公司应向投保人说明本附加合同的内容对保险条款中免除本公司责任的条款, 本公司在订立合同时应当在投保单保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示, 并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明, 未作提示或者明确说明的, 该条款不产生效力本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问, 投保人应当如实告知如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的, 本公司有权解除本附加合同如果投保人故意不履行如实告知义务, 对于本附加合同解除前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费如果投保人因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 对于本附加合同解除前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 但应当退还保险费本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的, 本公司不得解除合同 ; 发生保险事故的, 本公司承担给付保险金的责任第十七条投保人解除合同的手续及风险如投保人在犹豫期后申请解除本附加合同, 请填写解除合同申请书并向本公司提供下列资料 : (1) 保险合同 ; (2) 投保人的有效身份证件自本公司收到解除合同申请书时起, 本附加合同终止本公司自收到解除合同申请书之日起三十日内向投保人退还本附加合同的现金价值 ; 若有借款, 则先扣除未偿还的借款及借款利息投保人犹豫期后解除合同会遭受一定损失下列情况将向投保人退还本附加合同的现金价值 : (1) 投保人向本公司申请解除主合同 ; (2) 被保险人非因意外导致的身故 ; (3) 主合同因给付保险金而终止效力, 且本附加合同终止时, 本附加合同保险责任条款第一和第二款保险金的累计给付金额未达本附加合同约定的最高限额发生上述第 (2) 项情形, 如投保人与被保险人系同一人的, 除法律另有规定外, 则本公司向被保险人的继承人退还本附加合同的现金价值 ; 如被保险人的身故系由投保人的故意行为所导致的, 则本公司向受益人退还本附加合同的现金价值第十八条保险金申请一在申请意外身故保险金或九种重大自然灾害额外保险金中的意外身故保险金时, 申请人 ( 释义十七 ) 须填写保险金给付申请书, 并提供下列证明和资料 : (1) 保险合同 ; (2) 申请人的有效身份证件 ; (3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明 ; (4) 所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其他证明和资料条款编号 : A

5 二在申请意外伤残保险金或九种重大自然灾害额外保险金中的意外伤残保险金时, 被保险人须填写保险金给付申请书, 并提供下列证明和资料 : (1) 保险合同 ; (2) 被保险人的有效身份证件 ; (3) 二级或二级以上医院或司法鉴定机构所出具的与伤残评定标准的伤残程度相符合的被保险人伤残程度的鉴定书 ; (4) 所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其他证明和资料保险金作为被保险人遗产时, 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件以上证明和资料不完整的, 本公司将及时一次性通知申请人或被保险人补充提供有关证明和资料第十九条保险金给付本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后, 将在五日内作出核定 ; 情形复杂的, 在三十日内作出核定对属于保险责任的, 本公司在与受益人或被保险人达成给付保险金的协议后十日内, 履行给付保险金义务本公司未及时履行前款规定义务的, 除支付保险金外, 应当赔偿受益人或被保险人因此受到的损失对不属于保险责任的, 本公司自作出核定之日起三日内向受益人或被保险人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内, 对给付保险金的数额不能确定的, 根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付 ; 本公司最终确定给付保险金的数额后, 将支付相应的差额第二十条诉讼时效受益人或被保险人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年, 自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算第二十一条失踪的处理一在本附加合同有效期内, 若被保险人因遭受意外事故且在该事故发生日起失踪, 后经法院宣告死亡, 本公司将视此情况为因意外事故而导致身故, 按本附加合同保险责任条款意外身故保险金项处理若于日后发现被保险人重新出现或确知其下落, 则自发现日起一个月内, 身故保险金的受领人 ( 释义十八 ) 必须将已领取的意外身故保险金返还本公司二在本附加合同有效期内, 若被保险人因九种重大自然灾害的发生而遭受意外事故且在该事故发生日起失踪, 后经法院宣告死亡, 本公司将视此情况为因九种重大自然灾害所致意外事故而导致身故, 按本附加合同保险责任条款意外身故保险金项和九种重大自然灾害额外保险金项处理若于日后发现被保险人重新出现或确知其下落, 则自发现日起一个月内, 身故保险金的受领人必须将已领取的意外身故保险金和金额等于意外身故保险金的九种重大自然灾害额外保险金返还本公司第二十二条释义一意外事故 : 指因外来的突发的非本意的非疾病的原因而直接且单独地导致被保险人发生事故二同一身体结构或功能伤残 : 伤残评定标准中采用序号 1 至 8 所标识的不同身体结构和功能的八个类别, 称为大类 ; 各大类下采用序号 X.X ( 如 8.2) 所标识的不同结构损伤或功能障碍的类别, 称为子类 ; 同一子类下的表格中带有伤残等级的不同伤残条目, 称为同一身体结构或功能伤残举例说明如下 1 神经系统的结构和精神功能大类下, 有和 1.3 三个子类, 其中, 1.1 脑膜的结构和损伤子类下有以下一项同一身体结构或功能伤残外伤性脑脊液鼻漏或耳漏 10 级 1.2 脑的结构和损伤, 智力功能障碍子类下有以下四项同一身体结构或功能伤残颅脑损伤导致极度智力缺损 ( 智商小于等于 20), 日常生活完全不能自理, 处于完全护理依赖状态颅脑损伤导致重度智力缺损 ( 智商小于等于 34), 日常生活需随时有人帮助才能完成, 处于完全护理依赖状态颅脑损伤导致重度智力缺损 ( 智商小于等于 34), 不能完全独立生活, 需经常有人监护, 处于大部分护理依赖状态颅脑损伤导致中度智力缺损 ( 智商小于等于 49), 日常生活能力严重受限, 间或需要帮 1 级 2 级 3 级 4 级条款编号 : A

6 助, 处于大部分护理依赖状态 1.3 意识功能障碍子类下有以下一项同一身体结构或功能伤残颅脑损伤导致植物状态 1 级三九种重大自然灾害 : (1) 地震 : 指里氏 4.5 级以上地震, 以国家地震局或相关政府主管机构宣布为准 (2) 泥石流 : 指在山区沟谷中, 因暴雨冰雪融化等水源激发的含有大量泥沙石块的特殊洪流 (3) 滑坡 : 指滑坡上的岩石山体由于种种原因在重力作用下沿一定的软弱面 ( 或软弱带 ) 整体地向下滑动的现象 (4) 洪水 : 指水流脱离水道或人工的限制并危及人们生命财产安全的现象 (5) 海啸 : 指由海底地震海底火山喷发海岸山崩或山体滑坡小行星和彗星溅落大洋以及海底核爆炸等产生的具有超大波长 ( 几百千米 ) 和较大周期 (10-60 分钟 ) 极具破坏力的大洋行波, 以国家地震局或相关政府主管机构宣布为准 (6) 台风或飓风 : 指中心附近最大风力达到 8 级或以上的热带气旋, 以国家气象局或相关政府主管机构宣布为准 (7) 龙卷风 : 指一种伴随着高速旋转的漏斗状云柱的强风涡旋, 以国家气象局或相关政府主管机构宣布为准 (8) 雷击 : 雷云对大地及地面物体生命体的放电 (9) 暴雪 : 指 12 小时内降雪量大于 6.0mm 或 24 小时内降雪量大于 10.0mm 或积雪深度达 8cm 的降雪过程以国家气象局或相关政府主管机构宣布为准四毒品 : 指中华人民共和国刑法规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品五管制药物 : 指麻醉药品精神药品医疗用毒性药品及兴奋剂管制药物的范围以国家食品药品监督管理局的最新规定为准六酒后驾驶 : 指经检测或鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准, 公安机关交通管理部门依据道路交通安全法的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶七无合法有效驾驶证驾驶 : 指下列情形之一, (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间路线学习驾车八无有效行驶证 : 指下列情形之一, (1) 机动车被依法注销登记的 ; (2) 未依法按时进行或通过机动车安全技术检验九精神和行为障碍 : 精神和行为障碍的范围以世界卫生组织颁布的疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准十恐怖分子行为 : 指声称或未声称其以取得经济种族民族主义的政治人种或宗教利益为目的, 无论是否宣布该利益, 而对任何自然人财产或政府实施的任何实际或威胁使用武力或暴力直接造成或导致其损害伤害危害或破坏, 或危及人类生命或财产的行为抢劫或其他主要为私人利益的犯罪行为, 或任何主要起因于受害者与加害者之间先前的私人关系的犯罪行为应不被视为恐怖行为恐怖分子行为应包括任何由当地国家政府证实或认定为恐怖分子行为的任何行动十一潜水 : 指以辅助呼吸器材在江河湖海水库运河等水域进行的水下运动十二攀岩运动 : 指攀登悬崖楼宇外墙人造悬崖冰崖冰山等运动十三探险活动 : 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险, 而故意使自己置身其中的行为如江河漂流徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动十四特技 : 指从事马术杂技驯兽等特殊技能十五现金价值 : 指保险单所具有的价值, 通常体现为解除合同时, 根据精算原理计算的, 由本公司退还的那部分金额十六利息 : 本附加合同所指的利息均按借款利率计算十七申请人 : 指本附加合同的身故保险金受益人被保险人的继承人或法律规定享有保险金请求权的自然人十八身故保险金的受领人 : 指本附加合同的身故保险金受益人被保险人的继承人或法律规定享有身故保险金权利的自然人 ( 此页内容结束 ) 条款编号 : A

(5) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (6) 被保险人因酗酒或受酒精毒品管制药物 ( 释义七 ) 的影响 ; (7) 被保险人精神和行为障碍 ( 释义八 ); (8) 被保险人因疾病妊娠 ( 包括异位妊娠 ) 流产分娩药物过敏食物中毒整容手术或其他医疗导致的伤害

(5) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (6) 被保险人因酗酒或受酒精毒品管制药物 ( 释义七 ) 的影响 ; (7) 被保险人精神和行为障碍 ( 释义八 ); (8) 被保险人因疾病妊娠 ( 包括异位妊娠 ) 流产分娩药物过敏食物中毒整容手术或其他医疗导致的伤害友邦附加全心无忧意外身故定期寿险第一条附加合同的订立和构成友邦附加全心无忧意外身故定期寿险合同( 以下简称本附加合同 ), 依主保险合同友邦全心无忧两全保险 ( 以下简称主合同 ) 投保人的申请, 经本公司同意而订立主合同的条款也适用于本附加合同若本附加合同的条款与主合同的条款互有冲突, 则以本附加合同条款为准若本附加合同的承保事项未在保险单上载明或批注, 则本附加合同不产生效力第二条保险责任一